中医内科学 第八版
中医内科学试题及答案第(8)套
中医内科学试题及答案1、积证与鼓胀的鉴别要点是A.腹中有无水液停聚B.有无腹痛C.有无结块可扪及D.有无腹部胀大E.有无嗳气.腹胀【答案】A2、肺痿病名最早见于A.《内经》B.《难经》C.《千金要方》D.《证治准绳》E.《金匮要略》【答案】E3、《素问·疟论》根据寒热偏胜的不同，将疟疾分为A.寒疟B.温疟C.瘅疟E.瘴疟【答案】A B C4、下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症A.头晕而痛B.心烦少寐C.面色潮红D.口苦便秘E.肢软乏力【答案】E5、眩晕者可见A.自身或者外界景物旋转B.眼前发黑C.恶心D.如坐舟船E.口眼歪斜【答案】A B C D6、患者胃脘灼痛，痛势急迫，遇热痛甚，得寒减轻，为何证A.实C.寒D.热E.气滞【答案】D7、以下属于瘿病的基本病机的是A.气滞B.寒凝C.痰凝D.血瘀E.湿阻【答案】A C D8、秦某，男，36岁。
喉痒干咳，痰黏难吐，或痰中带血丝，唇鼻干燥，鼻塞头痛.身热恶风，舌红少津苔薄黄，脉浮数。
选方宜用A.桑菊饮B.黄苓泻白散合黛蛤散C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.清金化痰汤【答案】C9、痰与饮的区别，下列正确的是A.痰质地较稠，饮质地较稀B.痰流动性大，饮流动性小C.痰致病广泛，饮致病局限D.痰性有寒热，饮性多偏寒E.饮可凝为痰，痰难化为饮【答案】A C D E10、癫证，常有精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，喜怒无常，舌红苔腻而白，脉弦滑。
证属A.气虚痰结B.心脾两虚C.痰热瘀结D.痰火扰神E.痰气郁结【答案】E11、下列哪个医家不属于后世所称的金元大家A.刘完素B.张介宾C.李东垣D.朱丹溪E.张从正【答案】B12、饮证与水肿，同为津液病变，其不同在于A.邪在表与在里B.正虚与邪盛C.饮邪的多少D.局部与全身E.上部与下部【答案】D13、郁证属气郁化火者，其主症有A.嘈杂吞酸，口干而苦B.胸中胀痛，痛无定处C.心悸少眠，心烦易怒D.胸中窒闷，或兼胁痛E.心神不宁，悲忧善哭【答案】A14、中风病与口僻的鉴别要点是A.有无口眼歪斜B.有无言语不清C.有无口角流涎D.有无半身不遂E.有无脉弦滑数【答案】D15、哮病治疗首要原则是A.标本兼治B.发时治标，平时治本C.补虚泻实D.标本同治E.以上都不是【答案】B16、肺痈溃脓期，病情顺逆的转化，应观察哪些方面A.声音B.饮食C.脉象D.体温E.痰液【答案】A B C D E17、痉证的基本治疗原则是A.活血化瘀B.祛风散寒C.除湿通络D.平肝息风E.急则治其标，缓则治其本【答案】E18、实喘在肺，下列不属于致病之邪为A.外邪B.阳气不足C.痰浊D.肝郁气逆E.邪壅肺气【答案】A C D E19、哪一项不是外感头痛的特征A.病程较短B.其痛如破C.以空痛.隐痛为主D.突然发作E.痛无休止20、下列哪些是阳痿的主症A.阳事不举B.阳事坚而不久C.过早射精D.阳事举而不坚E.阴茎发育不良，性交不能【答案】A B D21、自汗的病因病机有A.肺卫不固B.阴虚火旺C.营卫不和D.邪热郁蒸E.心血不足【答案】A C D E22、疟疾的基本治疗原则是A.祛邪截疟B.软坚散结C.扶正祛邪E.温中散寒【答案】A23、消渴日久不愈，常可并发的病证是A.疮疡B.关格C.水肿D.中风E.白内障【答案】A B D E24、患者张某，女，62岁。
中医内科学(八)-1
中医内科学(八)-1(总分：25.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、某老年女性，既往有哮喘病史多年。
平素呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽痰白如沫，胸闷心慌，形寒汗出，舌淡紫，脉沉细。
(总题数：4，分数：2.00)1.若见喘脱危象，急予：∙A．参附汤送服安宫牛黄丸∙B．血府逐瘀汤送服至宝丹∙C．真武汤送服参蛤散∙D．参附汤送服肾气丸∙E．参附汤送服黑锡丹（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：2.近期患者外感后出现面浮，下肢肿，腹部胀满，心悸，喘咳，咳痰清稀，脘痞纳差，面唇发绀，苔白滑，脉沉，其治疗应选用：∙A．实脾饮∙B．参附汤∙C．苓桂术甘汤∙D．真武汤∙E．猪苓汤（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：3.该病人辨证属：∙A．肺脾气虚∙B．肺肾气虚∙C．心肺气虚∙D．肺实肾虚∙E．阳虚水泛（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：4.该老年患者，若不及时控制病情，极易发生下述变证，除外：∙A．咳吐脓血痰∙B．吐血、便血∙C．谵妄昏迷∙D．喘脱∙E．抽搐（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：三、张某，女，28岁。
1998年3月28日就诊。
主诉：便秘2个月，患者发病的2个月前刮宫产一女婴，因术中出血过多，曾输血600毫升。
分娩后至今，每次排便均需外用开塞露或服果导片，以后用药量渐增大．现每需服7～8片果导方能排便。
现症见：大便干结如栗，面色萎黄，唇淡发脱，头晕目眩，失眠健忘，心悸易惊，指尖麻木，口臭食少。
检查：舌质淡白，脉细涩。
血红蛋白：80克/升。
(总题数：5，分数：2.50)5.该病的辨证分型是：∙A．热秘∙B．血虚秘∙C．冷秘∙D．气秘∙E．以上都不是（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：6.该病人的中医诊断是：∙A．便秘∙B．眩晕∙C．失眠∙D．心悸∙E．以上都不是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：7.如果津液已复，便仍干燥首选何方药润肠通便：∙A．五仁丸∙B．大承气汤∙C．小承气汤∙D．六磨汤∙E．黄芪汤（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：8.该病的首选方药是：∙A．调胃承气汤∙B．六磨汤∙C．济川煎∙D．润肠丸∙E．以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：9.该病的中医治法是：∙A．理气行滞∙B．泻热通腹∙C．温通开秘∙D．养血润燥∙E．以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：四、患者李某，男，45岁，症见多汗，恶热，面赤，烦躁，口苦，舌苔黄腻，脉弦数。
内科学第八版目录-考研复习进度表
书
贺银 成
视频
真题 1
准确 率
练习 题
书2
第一篇绪论 第二篇呼吸系统疾病 第一章总论 第二章急性上呼吸道感染和急性 气管支气管 第三章慢性支气管炎、慢性阻塞 性肺疾病 第四章支气管哮喘 第五章支气管扩张症 第六章肺部感染性疾病 第七章肺结核 第八章原发性支气管肺癌 第九章间质性肺疾病 第十章肺血栓栓塞症 第十一章肺动脉高压与肺源性心 脏病 第十二章胸膜疾病 第十三章睡眠呼吸暂停低通气综 合征 第十四章急性呼吸窘迫综合征 第十五章呼吸衰竭与呼吸支持 第十六章烟草病学概要 第三篇循环系统疾病 第一章总论 第二章心力衰竭 第三章心律失常 第一节概述 第二节窦性心律失常 第三节房性心律失常 第四节房室交界区性心律失常 第五节室性心律失常 第六节心脏传导阻滞 第七节抗心律失常药物的合理应 用 第八节心律失常的介入治疗和手 术治疗 第四章动脉粥样硬化和冠状动脉 粥样硬化性心脏病 第五章高血压 第六章心肌疾病 第七章先天性心血管病 第八章心脏瓣膜病 第九章心包疾病 第十章感染性心内膜炎 第十一章心脏骤停与心脏性猝死 第十二章主动脉与周围血管病 第十三章心血管神经病 第四篇消化系统疾病 第一章总论 第二章胃食管反流病 第三章食管癌 第四章胃炎 第五章消化性溃疡 第六章胃癌 第七章肠结核和结核性腹膜炎
【附】代谢综合征
第二十五章水、电解质代谢和酸
碱平衡失常
第二十六章高尿酸血症
第风湿热
第三章类风湿关节炎
第四章系统性红斑狼疮
第五章脊柱关节炎
第六章干燥综合征
第七章原发性血管炎
第八章特发性炎症性肌病
第九章系统性硬化病
第十章雷诺现象与雷诺病
第十一章骨关节炎
第十二章痛风
第十三章骨质疏松症
内科学二-内科学教学大纲（第八版）
《内科学》教学大纲（INTERNAL MEDICINE）一、课程说明课程编码 17110042 课程总学时178（理论总学时98/实践总学时80）周学时（理论学时/实践学时）4/4 学分 8.5课程性质专业必修课适用专业临床医学、眼视光、影像专业1、教学内容与学时安排（见下表）：2、课程教学目的与要求：通过理论授课与临床见习，使学生比较系统掌握内科学的基本理论、基本知识和基本技能，掌握内科常见病、多发病的诊疗基本知识和技能，熟悉内科常见的危重病症的抢救知识与技能，学会正确的临床思维方法，培养学生理论联系实际的能力，为今后从事临床工作打下坚实的基础。
3、本门课程与其它课程关系：内科学在临床医学中占有极其重要的地位，范围广，专业多，它不仅是临床医学各科的基础，而且与许多医学基础和临床学科有密切关系。
内科学的教学对于培养有科学创新精神的优秀临床医学生具有普遍性意义。
4、推荐教材及参考书：推荐教材内科学（第8版）葛均波徐永健主编人民卫生出版社2013年参考书实用内科学（第14版）陈灏珠主编人民卫生出版社2013年Cecil Textbook of Medicine 23rd Edition Goldman等主编美国Saunders 公司2007年Davidson's Principles and Practice of Medicine 20th edition Nicholas等主编Churchill Livingstone Elsevier 2006年5、课程考核方法与要求：考核采用闭卷笔试。
建立了完备的试题库，理论考试主观题和客观题的比例适当。
主观题分名词解释和问答题两种，注重内科学临床基本知识、基本技能的考核，选择题由试题库筛选，以临床病例分析为主，注重考察学生的分析问题和解决实际问题的能力。
6、实践教学内容安排：见习带教内容以内科常见病、多发病为主。
指导学生复习理论知识，以病例为中心，选择典型的病人，演示并指导学生如何正确的查体、问诊、收集临床资料、诊断治疗等，培养正确的临床思维。
中医内科学试题及答案(精选第8套)
中医内科学试题及答案1、李某，女，15岁。
2周前身发疮痍，恶风发热。
前天起眼睑浮肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
此病证的证机概要是A.湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停B.风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻C.水湿内侵，脾气受困，脾阳不振D.疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停E.水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利【答案】D2、下列各项，对于鉴别肺痨与虚劳最有意义的是A.病情轻重B.有无传染性C.有无五脏虚损D.病程长短及预后E.有无发热【答案】B3、下列哪项为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿【答案】A C4、最先提出“虚劳”病名的著作是A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《难经》D.《医宗必读》E.《诸病源候论》【答案】B5、《丹溪心法》中提出的六郁包括以下哪几项A.气郁B.血郁C.痰郁D.肝郁E.食郁【答案】A B C E6、中风的主要病机A.风B.火C.痰D.瘀E.虚【答案】A B C D E7、患者，男，65岁。
咳嗽，痰少而黄，身热汗出，恶风，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
其证型是A.燥热伤肺B.风热犯肺C.肝火犯肺D.痰热郁肺E.热邪壅肺【答案】B8、患者，男，38岁。
平素长期熬夜工作，自觉腰酸背痛多年，近期腰痛加重，遗精，阳痿，夜多尿，下利清谷，怕冷，手足不温，出冷汗，精神疲倦，面色苍白，舌质胖嫩，边有齿印，苔淡白而润，脉沉迟。
本病的治法是A.健脾益气B.滋补肾阴C.补血养肝D.温中健脾E.温补肾阳【答案】E9、患者，男，36岁。
发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色㿠白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。
此时的证候诊断是A.气虚发热证B.血虚发热证C.阴虚发热证D.阳虚发热证E.气郁发热证【答案】D10、噎膈的病因主要有A.七情内伤B.酒食不节C.久病年老D.外感六淫E.跌仆闪挫【答案】A B C11、首创狂病“气血凝滞说”的医家是A.明·王肯堂B.明·张景岳C.清·王清任D.张锡纯E.清·吴鞠通【答案】C12、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾【答案】A13、痢疾的病位在A.肝B.脾C.肾D.肠E.心【答案】D14、腹痛的辨证要点A.辨虚实B.辨寒热C.辨阴阳D.辨脏腑E.辨部位【答案】A B15、何书提出用诸泻心汤治疗痞满A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《兰室秘藏》D.《丹溪心法》E.《医林改错》【答案】A16、患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉弦无力。
内科学：肺炎(中文-本科生-第八版)教学教材
实验室检查
WBC : (核左移，伴中毒颗粒) 严重病例: WBC(-) or
痰培养 血培养: 常为阴性
X线检查
片状渗出或实变影，伴或不伴空洞形 成
双肺多发球形病灶，伴空洞形成 液气囊腔 易变性（CSS、COP）
诊断
易患因素 症状 WBC 胸部X线表现 痰培养
病毒 酗酒 疲劳
充血期 红肝样变期 灰肝样变期 消散期
临床表现
症状: 寒战, 高热 细菌侵袭 咳嗽, 咳痰(铁锈色) 分泌增加 胸痛 胸膜受累 呼吸困难 V/Q 比值失调 腹痛 膈肌上部胸膜受累
临床表现
体征: 视诊:Biblioteka 口唇单纯疱疹呼吸动度 触诊: 触觉语颤 叩诊: 浊音 听诊: 支气管呼吸音,
湿罗音
肺炎概述
CAP临床诊断依据：
新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加 重并出现脓性痰，伴或不伴胸痛；
发热 肺实变体征和（或）闻及湿性啰音 WBC>10×109/L或<4×109/L，伴或不伴中性粒
细胞核左移 胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间
质性改变，伴或不伴胸腔积液。
以上1-4项中任何一项加第5项，除外非感染性疾病可作出诊断
症状 体征 血白细胞增加 胸部X线表现
鉴别诊断
肺结核 肺癌 急性肺脓肿(早期阶段) 肺栓塞 非感染性肺部浸润: 肺间质纤维化, 肺不张
治疗
抗生素：青霉素 青霉素 (+): 氟喹诺酮类 （左氧氟沙星，莫西沙星）
严重或耐药: 头孢类，万古霉素，替考拉宁 支持疗法:
卧床休息, 氧疗, 补液, 止咳：干咳
HAP
入院48h后 老年，有基础疾病，术后 免疫功能缺陷 G-杆菌 吸入口咽部的分泌物 慢性 不典型 小叶性 不敏感 差
中医内科学试题第8套【含答案】
中医内科学试题及答案1、王某，男，50岁。
喘咳痰鸣，胸中满闷，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。
其诊断是A.喘证痰浊阻肺证B.咳嗽痰湿蕴肺证C.哮病风痰哮病D.肺胀痰浊壅肺证E.喘证痰热郁肺证【答案】A2、《黄帝内经》中郁的概念包括A.木郁B.火郁C.土郁D.金郁E.水郁【答案】A B C D E3、最先提出“虚劳”病名的著作是A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《难经》D.《医宗必读》E.《诸病源候论》【答案】B4、患者低热多年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌红苔黄，脉弦数。
以下选项正确的是A.证属气郁化火B.治以疏肝理气，解郁泄热C.方选小柴胡汤D.方选归脾汤E.方选丹栀逍遥散【答案】A B E5、下列哪本书提出了气.血.火.食.湿.痰的“六郁”论，并创立了六郁汤.越鞠丸等相应治疗方剂A.《医经溯洄集·五郁论》B.《丹溪心法·六郁》C.《景岳全书·郁证》D.《灵枢·口问》E.《临证指南医案·郁》【答案】B6、肾气虚证者，若出现尿频较甚及小便失禁，应加用的药物是A.黄芪.党参.白术B.沙参.五味子.百合C.肉豆蔻.补骨脂D.补骨脂.五味子.蛤蚧E.菟丝子.五味子.益智仁【答案】E7、瘀阻脑络证的头痛特点是A.冷痛B.绵绵而痛C.刺痛D.胀痛E.空痛【答案】C8、患者形体肥胖，痰涎壅盛，与人争吵后突然昏厥，喉中痰鸣，呼吸气促，舌苔白腻，脉沉滑。
治宜选用A.半夏白术天麻汤B.涤痰汤C.温胆汤D.导痰汤E.苓桂术甘汤【答案】D9、痴呆辨缓急，缓者不对的是A.起病缓慢B.病程长C.多与禀赋.衰少.肾虚.血少有关D.多痼疾难治E.多可逐渐恢复【答案】E10、膈下逐瘀汤方药组成包括下列哪组药对A.桃仁.红花B.赤芍.川芎C.丹皮.乌药D.三棱.莪术E.黄芪.当归【答案】A B C11、张某，男，48岁。
第八版内科学呼吸章节
二:二二:’’ I’.〜'很大限制。
目前WHO推荐使用的结核菌素为纯蛋白衍化物（purified protein derivative，PPD) 和 PTO-RT23。
结核分枝杆菌感染后需4 ~8周才建立充分的变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性;营养不良、HIV 感染、麻疹、水疸、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验结果则多为阴性和弱阳性。
y-干扰素释放试验（interferon-gamma release assays，IGRAs)通过特异性抗原 ESAT-6 和 GFP-10与全血细胞共同孵育，然后检测7-干扰素水平或采用酶联免疫斑点试验（ELISPOT)测量计数分泌7_干扰素的特异性T淋巴细胞，可以区分结核分枝杆菌自然感染与卡介苗接种和大部分非结核分枝杆菌感染，因此诊断结核感染的特异性明显高于PPD试验，但由于成本较高等原因，目前多用于研究评价工作，尚未广泛推行。
(二）肺结核的诊断程序可疑症状患者的筛选大约86%活动性肺结核患者和95%痰涂片阳性肺结核患者有可疑症状。
主要可疑症状为：咳嗽、咳痰持续2周以上和咯血，其次是午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经，有肺结核接触史或肺外结核。
上述情况应考虑到肺结核病的可能性，要进行痰抗酸杆菌和胸部X线检查。
是否为肺结核凡X线检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查确定病变性质是结核性或其他性质。
如一时难以确定，可经2周左右观察后复查，大部分炎症病变会有所变化，肺结核则变化不大。
有无活动性如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性，因为结核活动性病变必须给予治疗。
活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。
胸片表现为钙化、硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核。
是否排菌确定活动性后还要明确是否排菌，是确定传染源的唯一方法。
是否耐药通过药物敏感性试验确定是否耐药。
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中医内科学第八版
摘要：
一、中医内科学的概念与历史
1.中医内科学的定义
2.中医内科学的历史发展
二、中医内科学的研究对象与任务
1.研究对象
2.研究任务
三、中医内科学的基本理论
1.阴阳五行学说
2.脏腑经络学说
3.气血津液学说
四、中医内科学的主要治疗方法
1.辨证论治
2.预防与保健
五、中医内科学在临床中的应用
1.常见疾病的治疗
2.优势病种的探讨
六、中医内科学的发展趋势与挑战
1.现代化与国际化
2.面临的挑战与展望
中医内科学是一门研究中医内科疾病的诊断、治疗和预防的学科，是中医学的重要组成部分。
中医内科学源远流长，具有悠久的历史。
从古至今，中医内科学不断发展，为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大贡献。
中医内科学的研究对象包括人体内脏腑、经络、气血津液等组织结构和生理功能。
其研究任务包括揭示中医内科学的基本规律，探讨疾病的病因、病理、病机，确立辨证论治的原则和方法，提高临床治疗水平等。
中医内科学的基本理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说和气血津液学说。
阴阳五行学说是中医理论体系的核心，强调阴阳平衡和五行生克制约关系。
脏腑经络学说则着重阐述脏腑功能、经络分布和脏腑经络间的联系。
气血津液学说主要研究气血津液的生成、输布、运行和代谢。
中医内科学的主要治疗方法为辨证论治，即根据患者的具体病情、体质、年龄等因素，运用中医理论进行综合分析，确定病因、病机，制定个性化的治疗方案。
此外，中医内科学还强调预防与保健，提倡未病先防、既病防变、病后防复的理念。
中医内科学在临床中应用广泛，对于许多常见疾病具有良好的疗效。
例如，感冒、咳嗽、胃炎、肠炎、高血压、糖尿病等疾病，中医内科学都有独特的治疗方法。
此外，中医内科学还在治疗一些优势病种方面取得了显著成果，如慢性疲劳综合症、顽固性失眠、功能性消化不良等。
随着时代的发展，中医内科学正面临着现代化的挑战，需要与国际接轨，加强中西医结合，提高临床治疗水平。
此外，中医内科学还需要应对诸多挑战，如科学研究方法的完善、标准化建设的推进、人才培养和国际竞争力的提。