核医学选择题及答案
核医学选择题及答案！！
第一章三、单项选择题
三、单项选择题
1.C
2.C
3.C
4.C
5.D
6.B
7.D
8.E
9.D10.D
11.A12.E13.D14.D15.B
16.C17.E18.D19.D20.C
21.A22.A23.B24.C25.E
26.A27.C28.B29.E30.B
31.C32.B33.B34.C35.D
36.A37.E38.A39.E40.D
41.B42.C43.B44.C45.B
46.A47.C48.B49.A50.C
51.B52.C53.B54.C55.E
56.C57.B58.E59.D60.D
1.原子核是由以下哪些粒子组成的
A.质子和核外负电子
B.质子和正电子
C.质子和中子
D.中子和电子
E.光子和电子
2.201Tl所表示的核素
A．质子数为201，原子核处于基态
B.质子数为201，原子核处于激发态
C.质量数为201，原子核处于基态D．质量数为201，原子核处于激发态E.中子数为201，原子核处于基态
3.113In和113mIn互为C
A.同位素
B.同中子素
C.同质异能素
D.同量异位素
E.同分异构体
4.具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，称为C
A.同位素
B.原子核
C.核素
D.同质异能素
E.核子
5．其元素符号为Ｘ，则有6个中子、7个质子的原子核，可表示为
A. 67Ｘ
B. 613Ｘ
C. 136Ｘ
D. 713Ｘ
E. 76Ｘ
6.原子核发生衰变后质子数增加1，质量数不变的过程可能发生在C
A．α衰变
B.β-衰变
C.β+衰变
D．电子俘获
E.γ衰变
7.原子核发生电子俘获后D
A．质子数减少2，质量数减少4，放出a射线
B.质子数增加1，质量数不变，放出b-射线和反中微子
C.质子数减少1、质量数不变，放出b＋射线和中微子
D．质子数减少1、质量数不变，放出中微子，同时释放出特征X射线和俄歇电子。
E.质子数和质量数不变，放出γ射线
8.发生电子俘获后，原子的层轨道缺少了电子，外层轨道电子填充到层轨道上，由于外层电子比层电子的能量大，多余的能量传递给更外层的轨道电子，使之脱离轨道而释出，此电子称为E
A．正电子
B.光电子
C.康普顿电子
D．转换电子
E.俄歇电子
9.衰变程zAmＸ→zAＸ+γ+Q，表示的是
A. α衰变
B. β-衰变
C. 电子俘获
D. γ衰变
E. β+衰变
10.在半对数坐标上描绘核素的衰变将产生一条直线，其斜率决定于核素的
A. 能量
B. 数量
C. 比活度
D. 半衰期
E. 衰变式
11.设某核素的物理半衰期为7小时，生物半衰期为3小时。该核素的有效半衰期是A
A. 2.1小时
B. 2.3小时
C. 3小时
D. 7小时
E. 10小时
12.放射性核素原子核在单位时间的衰变数量为E
A. 衰变常数
B. 照射量
C. 吸收剂量
E. 放射性活度
13.转换电子产生于以下哪一过程D
A．电子俘获
B.光电效应
C.康普顿效应
D．γ衰变
E.湮灭辐射
14.某放射性物质初始的放射性活度为A0，放置24h后测得的放射性活度为A24，则该放射性物质的半衰期为
A．1/2A0
B.1/2A24
C.24ln2·ln（A0/A24）
D．24ln2/ln（A0/A24）
E.24ln2·ln（A24/A0）
15．某放射性物质的放射性活度为A，半衰期为T1/2,则该放射性物质的摩尔数为
A．A·T1/2/ln2
B.A·T1/2/(6.×1023·ln2)
C.6.×1023·A·T1/2/ln2
D．6.×1023·A·ln2/T1/2
E.A·ln2/T1/2
16.β-衰变发生于C
A．激发态原子核
B.贫中子原子核
C.富中子原子核
D．质子数大于82的原子核
E.超重原子核
17.以下哪种核反应需要有外界的作用
A. α衰变
C. γ衰变
D. 自发裂变
E. 诱发裂变
18.在β-衰变中，生成的反中微子所产生的影响是D
A. 使子核质子数增加1
B. 使子核质子数减少1
C. 带走子核的部分能量
D. 带走β-射线的部分能量
E. 使子核从激发态回到基态
19.以下哪种核反应同时放出中微子D
A. α衰变
B. β-衰变
C. γ衰变
D. 电子俘获
E. 裂变
20．质子和中子统称为C
A. 原子核
B. 质量
C. 核子
D. 带电粒子
E. 正电子
21.以下哪种情况电离作用最强A
A．带电粒子的电量大、速度慢、物质密度高
B.带电粒子的电量大、速度快、物质密度高
C.带电粒子的电量大、速度慢、物质密度低
D．带电粒子的电量大、速度快、物质密度低
E.带电粒子的电量小、速度慢、物质密度高
22.在射线能量值相同的情况下，照射危害最大的是A
A. α射线照射
B. β射线照射
C. γ射线照射
D. β、γ射线混合照射
E. 特征Ｘ射线照射
23.射线在组织的射程，描述正确的是B
A. α射线>β射线>γ射线
B. γ射线>β射线>α射线
C. β射线>α射线>γ射线
D. β射线>γ射线>α射线
E. α射线>γ射线>β射线
24.PET显像使用的射线及其能量为C
A. 511keV的β射线
B. 511keV的Ｘ射线
C. 511keV的一对γ光子
D. 511keV的单光子
E. 1.02MeV的一对γ光子
25.在康普顿散射中，γ光子损失最多能量的散射角为
A. 90o
B. 0o
C. 100o
D. 45o
E. 180o
26.光电峰的另一个名称为
A. 全能峰
B. 散射峰
C. 共振峰
D. 康普顿峰
E. 反散射峰
27.湮灭辐射是指
A. 射线与物质相互作用能量耗尽后停留在物质中
B. 光子与物质原子的轨道电子碰撞，其能量全部交给轨道电子，使之脱离原子轨道，光子本身消失
C. 静止的正电子与物质中的负电子结合，正负电子消失，两个电子的静止质量转化为两个向相反、能量各为511keV的γ光子
D. 能量大于1022keV时的γ光子在物质原子核电场作用下，能量为1022keV的部分转化为一个正电子和一个负电子
E. 射线使原子的轨道电子从能量较低的轨道跃迁到能量较高的轨道
28.γ计数器的探头部分由NaI晶体、光电倍增管、前置放大器等部件组成，其基本探测原理基于γ射线对NaI晶体的哪种作用
A. 电离
B. 激发
C. 韧致辐射
D. 湮灭辐射
E. 康普顿效应
29.带正电粒子和生物体作用后不会出现以下哪种现象
A. 产生离子对
B. 激发
C. 吸收
D. 危害
E. 康普顿效应
30.β+粒子和物质作用后，不会出现以下哪种情况
A. 产生能量相等的一对γ光子
B. 产生一对能量各为140keV的γ光子
C. 产生一对辐射向相反的γ光子
D. 产生一对穿透能力比99mTc强的γ光子
E. 产生一对γ光子，PET利用这对γ光子进行成像
31.屏蔽β射线首选
A. 铅
B. 铝
C. 有机玻璃
D. 水泥
E. 铁
32.α粒子的电离能力高于β粒子，其原因之一是
A. α粒子带正电荷
B. α粒子电荷量更大
C. α粒子能量是连续分布的
D. α粒子质量更大
E. 能量相同时α粒子速度更快
33.关于带电粒子的电离能力，哪项是其评价参数
A. 电离系数
B. 电离密度
C. 散射角度
D. 衰变常数
E. 电子俘获系数
34．物质受到射线的作用激发，退激后可放出
A. γ射线
B. 特征X射线
C. 荧光
D. 俄歇电子
E. 转换电子
35.反映射线引起的生物效应大小的电离辐射量是
A. 照射量
B. 吸收剂量
C. 放射性活度
D. 当量剂量
E. 放射性比度
36.以下哪项不符合放射性核素的特征
A. 核引力与斥力平衡
B. 其量随时间而减少
C. 原子核处于不稳定状态
D. 释放出射线
E. 核处于激发状态
37.放射性核素衰变的指数规律描述哪种关系
A. 活度随着能量的变化
B. 能量随着时间的变化
C. 电离能力随着速度的变化
D. 射程随着密度的变化
E. 活度随着时间的变化
38.放射性活度为1000Bq表示
A. 每秒钟1000次核衰变
B. 每分钟1000次核衰变
C. 每小时1000次核衰变
D. 每秒钟3.7×103次核衰变
E. 每小时3.7×103次核衰变
39.处于激发态的原子核把跃迁能量传递给本原子的一个电子，使其脱离原子轨道，由此产生的自由电子的名称是
A. β＋粒子
B. β－粒子
C. 光电子
D. α粒子
E. 转换电子
40.在影响电离辐射照射量的因素中，哪个因素的作用最明显
A. 活度
B. 温度
C. 时间
D. 距离
E. 屏蔽
41.关于电离辐射的当量剂量，哪项是其计量单位
A. 库仑/千克
B. 希沃特
C. 贝克
D. 戈瑞
E. 焦耳
42.下面哪个是放射性活度的单位
A. 库仑/千克
B. 希沃特
C. 贝克
D. 戈瑞
E. 焦耳
43.设某放射性样品的初始活度为148MBq，该核素的T1/2为4h，几小时后其活度变为37 MBq
A. 4h
B. 8h
C. 12h
D. 16h
E. 20h
44.关于放射性核素衰变的指数规律，哪个是其正确的表达公式
A. A=A0e-λ/t
B. A=A0eλt
C. A=A0e-λt
D. A0=A e-λt
E. A0=A eλt
45．关于半衰期的描述，错误的是
A．物理半衰期是指放射性核素原子数减少一半的时间
B．同一核素物理半衰期短于有效半衰期
C．代快，排泄快的药物生物半衰期短
D．同一核素物理半衰期在体与体外是相同的
E．有效半衰期是放射性物质在物理衰变与生物代共同作用下减少一半的时间
46．关于电子俘获下列哪项正确
A．可能伴随特征X射线和俄歇电子发射
B．不伴随γ射线产生
C．释放高能量电子
D．释放中子
E．释放正电子
47．一定量的99mTc经过3个半衰期后放射性活度为原来的
A．1／3
B．1／4
C．1／8
D．1／16
E．1／24
48．下列关于剂量单位的描述，错误的是
A．放射性活度单位是居里和贝克
B．照射量的单位是Gy
C．吸收剂量的单位是拉德
D．当量剂量的单位是希沃特
E．1mCi=37MBq
49．表示带电粒子在某一长度径迹上消耗的能量与该径迹长度之比的是
A．传能线密度
B．氧效应
C．氧增强比
D．辐射效应
E．随机效应
50．在外照射防护措施中，常使用有机玻璃、铝、塑料等低原子序数作屏蔽材料进行防护的射线是
A．X射线
B．γ射线
C．β射线
D．中子
E．质子
51．一种物质机体排泄50％需要6h，由99mTc标记的这种物质制成的放射性药物的有效半衰期为
A．1.5h
B．3h
C．6h
D．12h
E．18h
52.关于γ射线下列哪项正确
A．在所有的核衰变中均发射
B．每次β衰变时发射
C．当原子核处于激发态时发射
D．每次α衰变时发射
E．电子俘获时发射
53.以下哪种情况下韧致辐射作用最明显
A．能量为0.5Mev的β射线与铅相互作用
B．能量为1Mev的β射线与铅相互作用
C．能量为0.5Mev的β射线与塑料相互作用
D．能量为1Mev的β射线与塑料相互作用
E．能量为1Mev的α射线与铅相互作用
54.PET显像探测的射线是
A．β－射线
B．β＋射线
C．γ射线
D．α射线
E．X射线
55.光电效应在以下哪种物质中发生几率最高
A．水
B．人体
C．塑料
D．空气
E．NaI晶体
56.关于康普顿效应以下论述正确的是
A．当γ射线能量较低时，康普顿效应较明显
B．康普顿散射光子有一确定的能量，这一能量低于入射光子的能量C．发生康普顿散射后，γ射线改变向
D．康普顿电子的能量与入射光子的能量相同
E．康普顿效应在塑料中比在铅中更显著
57.电子对生成的条件包括
A．γ射线能量为511keV
B．γ射线能量大于1022keV
C．在真空中
D．有物质中的负电子参与
E．在高温下
58.吸收剂量是如得到的
A．通过剂量笔测出的
B．通过放射性探测器测出的
C．通过活度计测出的
D．通过γ计数器测出的
E．通过照射量和反映物质性质的参数计算出的
59.当量剂量是用吸收剂量乘以
A．反映物质性质的参数－密度
B．反映组织对射线敏感性的因子－组织权重因子
C．反映射线照射于组织引起随机效应的几率－危险度
D．反映射线种类和能量的因子－辐射权重因子
E．反映射线电离能力大小的参数－照射量
60.反映全身受到非均匀照射引起的人体生物效应大小的物理量是
A．照射量
B．吸收剂量
C．当量剂量
D．有效剂量
E．放射性活度
第二章单项选择题
1.D
2.A
3.C
4.B
5.D
6.C
7.A
8.A
9.D10.D
11.A12.C
1.有关核医学仪器，不正确的描述是：
A．是核医学工作必不可少的条件
B．包括显像仪器、脏器功能测定仪器、体外样本测量仪器、辐射防护仪和放射性核素治疗仪器等。
C．显像仪器是最重要的核医学仪器
D．SPECT是目前最先进的显像仪器
E．PET的应用促进了分子影像学的发展
2.有关核探测器的描述，正确的是：
A．基本原理建立在射线与物质的相互作用基础上
B．放射性自显影技术依据荧光现象而建立
C．放射性探测仪器按原理可分闪烁探测仪和感光探测仪
D．表面沾污监测仪属于闪烁探测仪
E．γ放射免疫计数仪属于感光探测仪
3.有关准直器，下列描述不正确的是：
A．置于病人与晶体之间
B．垂直进入准直器的射线才能被晶体探测到
C．大部分γ光子能进入准直器作为显像信号
D．作用是保证γ照相机的分辨率和定位的准确
E．准直器分针型和多型两大类
4.关于γ照相机晶体，描述不正确的是：
A．γ照相机的晶体是由NaI（Tl）制成的
B．晶体的作用是把经准直器进入的射线能量转换成荧光光子
C．薄晶体可提高γ照相机的分辨率
D．厚晶体探测围广但价格高
E．用薄晶体探测高能射线可提高探测效率
5.有关SPECT的成像原理,不正确的是:
A．SPECT的图像反映了放射性药物在体的分布
B．放射性药物能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位
C．放射性药物中的γ或β射线具有穿透性
D．仪器能在体外探测到放射性浓度差
E．显示脏器、组织或病变部位的形态、位置、大小以及脏器功能变化。
6.有关SPECT的描述，正确的是
A．是目前最先进的核医学显像仪器
B．中文全称为单光子发射型计算机断层仪
C．接受γ或β射线而成像
D．只能进行静态、动态和全身显像
E．常用于肿瘤及转移灶的探测
7.关于符合线路SPECT的描述,正确的是:
A．由双探头SPECT系统、符合探测技术和衰减校正装置构成
B．必须配置超高能准直器
C．仅对两个γ光子中的一个进行单光子探测
D．可进行18F、11C、15O、13N等成像
E．可逐步取代PET
8.有关超高能准直正电子显像的描述，正确的是:
A．探测正电子湮灭辐射产生的两个511keVγ光子中的一个
B．探测正电子湮灭辐射产生的两个511keVγ光子中的两个
C．对判断心肌存活以及脑功能有较大临床价值
D．腹部检查也常选用
E．目前临床使用较普及
9.有关PET的描述,不正确的是:
A．是核医学科目前最先进的显像仪器
B．能反映人体生理、生化、代等变化
C．将影像检查技术提高到了分子水平
D．常用的放射性核素是人体的基本组成元素
E．图像清晰，可替代其他影像检查
10.关于核医学的图像融合技术，不正确的描述是：
A．将来自相同或不同成像式的图像进行变换处理
B．包括异机图像融合和同机图像融合
C．实现了解剖结构影像与功能/代/生化影像的实时融合
D．同机融合因显像时间缩短因而准确性和精确性欠佳
E．异机融合是利用计算机软件进行融合
11.关于功能测定仪，正确的是：
A．是利用放射性核素示踪技术做脏器功能检查的仪器
B．通常需要在手术中直接进行测定
C．常用的有甲状腺功能测定仪、肾图仪、手持式γ探测仪等
D．主要分析脏器的静态功能
E．甲状腺功能仪用放射性锝作示踪剂
12.有关辐射防护仪器,不正确的是:
A．表面污染监测仪主要用于检测工作人员的体表和衣物有无放射性污染B．工作人员进行放射性药物操作后应采用表面污染监测仪检测
C．个人剂量监测仪有便携式、固定式两种
D．个人剂量监测仪是用于测量个人接受外照射剂量的仪器E．表面污染仪可检测α、β、γ等不同辐射类型的表面污染
第三章放射性药物
三、单项选择题
1.C
2.B
3.A
4.D
5.C
6.A
7.B
8.E
9.B10.A
11.E12.A13.C14.D15.E
16.C17.C18.E19.B20.E
1..99Mo-99mTc发生器洗脱液的质控指标不包括
A．载体99Tc含量
B．pH值
C．标记率
D．Al或Zr含量
E．99Mo含量
2.关于正电子放射性核素下列哪项正确
A．常常有较长的半衰期
B．常探测其发射的能量为511keV的γ光子
C．可通过普通的γ相机理想探测
D．适于普通SPECT
E．可用于疾病的治疗
3.放射性核素显像时射线的来源
A．自引入被检者体放射性核素发出
B．体外X射线穿透病人机体
C．频率为2.5～7.5MHz超声
D．宇宙射线
E．微波
4.显像剂是通过微血管栓塞和拦截的显像法是
A．肺通气显像
B．心血池显像
C．肝胆显像
D．肺灌注显像
E．骨显像
5.静脉注射肝胆显像剂后可被肝种细胞摄取
A．肝巨噬细胞
B．胆管细胞
C．肝细胞
D．转移性肝癌细胞
E．血管上皮细胞
6.关于99mTc-MDP骨显像，显像剂被脏器或组织摄取的机理是A．化学吸附
B．细胞吞噬
C．选择性浓聚
D．选择性排泄
E．通透弥散
7.下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是
A．具有通过血脑屏障的能力
B．其带有负电荷，因此能通过血脑屏障膜
C．其具有脂溶性
D．相对分子质量小
E．具有确定的脑分布区域
8.放射性核素显像的法是根据
A．超声传播的特性及其有效信息
B．根据人体器官的组织密度的差异成像
C．射线穿透不同人体器官组织的差异成像
D．生物磁自旋原理
E．放射性药物在不同的器官及病变组织中特异性分布而成像
9.肝胶体显像剂静脉注射后由肝种细胞摄取或吞噬而显影
A．肝细胞
B．枯否(Kupffer)细胞
C．胆管上皮细胞
D．血管上皮细胞
E．转移性肝癌细胞
10.在SPECT脏器显像中，最理想最常用的放射性核素是
A．99mTc
B．131I
C．67Ga
D．125I
E．123I
11.关于11C-MET显像的论述哪一项是不正确的
A．11C-MET为正电子显像剂
B．11C-MET是临床上目前应用最为广泛的氨基酸代显像剂C．在肿瘤显像中，11C-MET可用于精确地描述蛋白质的合成速率D．11C-MET可由放射化学自动合成仪制备
E．11C-MET可用于PET显像
12.目前最常用的肿瘤代显像剂是
A．18F-FDG
B．11C-MET
C．11C-胆碱
D．99mTc-MIBI
E．201Tl
13.临床治疗常用的发射β-射线的放射性核素是
A．131I，211At
B．131I，212Bi
C．131I，32P
D．125I，123I
E．125I，32P
14.以下哪种放射性核素可用于治疗
A.99mTc
B.18F
C.11C
D.32P
E.201Tl
15.以下关于放射性药物的描述，哪项是不正确的
A.放射性药物是临床核医学发展的重要基
B.放射性药物是由放射性核素本身及其标记化合物组成
C.放射性核素显像和治疗时利用核射线可被探测及其辐射作用，同时利用被标记化合物的生物学性能决定其在体分布而达到靶向作用，能选择性积聚在病变组织
D.放射性药物主要分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物
E.放射性药物是一类普通药物，可常规应用
16.以下关于诊断用放射性药物的描述，哪项是不正确的
A.是通过一定途径引入体获得靶器官或组织的影像或功能参数
B.亦称为显像剂或示踪剂
C.多采用发射β-射线的核素
D.所选用的核素能量以100~300keV为宜
E.所选用的核素穿透力强，电离密度低
17.以下关于治疗用放射性药物的描述，哪项是不正确的
A.是利用半衰期较长且发射电离能力较强的射线的放射性核素或其标记化合物
B.高度选择性浓集在病变组织而产生电离辐射生物效应，从而抑制或破坏病变组织，起到治疗作用
C.多采用发射γ射线的核素
D.131I是目前最常用的治疗甲状腺疾病的放射性药物
E.89Sr等在骨转移癌治疗中效果较好
18.临床应用的放射性核素可通过以下途径获得，除了
A.加速器生产
B.反应堆生产
C.从裂变产物中提取
D.放射性核素发生器淋洗获得
E.实验室制备
19.医学中常用的加速器生产的放射性核素不包括
A.11C
B.99mTc
C.15O
D.18F
E.111In
20.医学中常用的反应堆生产的放射性核素不包括
A.99Mo
B.113Sn
C.125I
D.131I
E.15O
第四章三、单选题
1．C2．B3．A4．C5．B
6．D7D8．C9．B10．B
1、地球上存在的天然系列衰变核素在其衰变过程结束后都形成（）A铀
B氡
C铅
D钍
E镭
2、确定性效应是指辐射损伤的（）与所受剂量呈正相关。
核医学试题和答案(备考必备)
影像核医学总论 自测题 一、名词解释 1.核医学 6.阳性显像 2.临床核医学 7.单光子显像 3.放射性药物 8.分子影像学 4.放射化学纯度 9.放射性核素治疗 5.平面显像 10.放射性核素发生器 三、填空 1.核医学在内容上分为和两部分。 2.诊断核医学包括以和为主要内容的诊断法和以为主要内容的诊断法。 3.放射性药物包括放射性药物和放射性药物。 4.99Yc m核性能优良，为发射体，能量为，物理半衰期为。 5.临床应用的放射性核素可通过、、和获得。 6.核医学显像仪器主要包括、、和。 7.放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中主要机制有：、、、、和等。 8.根据显像的部位、影像的采集及显示时间、方式、核射线的种类，放射性核素显像可分为：、、、、、、和。 9.放射性核素治疗具有、、、等优点，已成为治疗疾病的一种有效法方法。 10.放射性核素治疗常用的方法有：、 , 、等。 11.医学中常用的核素发生器有：和等。 12.分子影像能从分子水平上揭示人体的、、及变化，实现了在分子水平上对人体内部生理或病理过程进行无创、实时的，富有广阔的应用前景。 四、选择题 （一）A型题 1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.正电子 2.放射性核素显像最主要利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.俄歇电子 3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点 A.较高特异性的功能显像 B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息 C.提供脏器病变的代谢信息 D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构
核医学上岗证考试真题
1、可作为甲状旁腺显像剂的是 A."Tc - ECDB^c - HMPADCTb - MIBID. "Th - MDPETb-PYP 2、9TbO-甲状腺断层显像应在注射后多久进行。20--30min A. 5min B.IOmin C.20min D.30min E.60min 3、以下方法中，可用于脑血管储备量的是。 C A. SPEC脑血流灌注显像 B.SPECT闹葡萄糖代谢显像 C.SPECT脑血流显像结合介入试验 D.SPECT脑脊液显像 E.PET神经受体显像 4、食管通过时间测定的叙述，不正确的是。E A. 了解食管运动功能的一种简便易行方法，可进行定量分析 B.显像剂为99TC 硫胶体 C. 一次弹丸式吞咽的同时启动连续动态显像 D.的通过时间和通过率作为评 E.作为食管狭窄和食管癌的首选检查 5、不适合用18F-FDGPE脑显像的是。B A.痴呆的诊断（包括早期诊断和痴呆严重程度评价）及鉴别诊断 B.脑脊液漏的 检测与定位C.脑肿瘤恶性程度分级判断术前脑功能及及预后评价 D.脑感染性 病变（AIDS弓形体病等）药物成瘾及滥用、酗酒等有关脑功能的评价 E.椎体 外系统疾病如Parkinson病、Huntington病等诊断与病情评价 6、在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质能够进行淋巴显像，应 满足的条件是。A A.不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收 B.不能透过淋巴管主要 经毛细血管吸收C.离心性引流过程中部分为引流淋巴结窦内皮细胞所摄取 D. 主要经静脉回流E.颈动脉回流 7、经a衰变后，原子核发生的变化是。质量数减少4,原子序数减少2
影像医学与核医学专业临床能力考核内容和要求
影像医学与核医学专业临床能力考核内 容和要求 申请临床医学硕士专业学位 申请人在获得医学学士学位后，应从事本专业（放射医学、核医学、超声医学三者之一）临床工作三年以上，完成本专业基础和专业知识的学习，了解本学科领域的国内外研究动态和新进展。 一、影像医学 （一）理论知识 1、掌握 （1）影像医学的发展史及现状。 （2）影像医学诊断仪器的基本构成、部件名称、功能及成像原理。 （3）人体各系统影像学应用解剖，各种影像学象征与病理的关系。 （4）人体各系统常见疾病的X线及CT诊断，鉴别诊断。 2、熟悉 （1）介入放射的原理，以及对常见、多发疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原理。 （2）造影剂副反应的处理和抢救治疗。 （3）相关临床医学的基础和专业理论知识。 1、了解 （1）放射防护知识、规则和要求。
（2）影像学新进展。 （二）临床技能 1、掌握 （1）X线造影与检查技术。 （2）检查技术。 （3）消化道检查技术。 （4）人体各系统急诊影像检查方法的选择、诊断及鉴别诊断。 （5）造影剂副反应的处理与抢救技术。 2、熟悉X线投照技术。 二、核医学 （一）理论知识 1、掌握 （1）放射性核物理知识及各项成像原理。 （2）核医学各项检查的适应证、禁忌证和注意事项的原理，以及出现反应时的处理抢救方法。 （3）心、脑、肺、肝胆、肠胃、骨骼系等脏器的解剖和病理生理影像特征。 （4）各项核医学检查对疾病的诊断与鉴别诊断。 （5）放射性核素治疗甲亢、甲癌、骨肿瘤的原理。 2、熟悉相关临床医学的基础和专业理论知识。 3、了解放射防护基本常识和防护规则与要求。 （二）临床技能
1、掌握 （1）放射性药物的标记、分装、测量、注射方法与技术。 （2）体外分析技术及质控。 （3）核医学仪器的操作，包括摆位、采集、图像处理和核素治疗的技术。 （4）核医学仪器的基本校正。 （5）独立正确分析各项核医学检查结果，书写报告。 2、熟悉放射性废物的处理原则和规定。 三、超声医学 （一）理论知识 1、掌握 （1）超声医学的发展史及现状。 （2）超声影像医学成像原理以及相关物理基础知识。 （3）超声检查的适应证，禁忌证。各种影像学方法的优选及综合使用。 （4）人体解剖，尤其要求对局部解剖、断面解剖有深入了解。对全身正常声像图、常见病理超声征象的成像理论有正确认识。 （5）全身常见疾病的灰阶和彩色多普勒超声影像诊断和鉴别诊断。 （6）常用的临床检查方法及其临床意义。 2、熟悉 （1）临床医学的基础和专业理论知识。
核医学考试填空题159题
精品文档 填空题 1、核医学在内容上分为和两部分。 2、诊断核医学包括以和为主要内容的诊断法和以 为主要内容的诊断法。 3、放射性药物包括放射性药物和放射性药物。 、TCM核性能优良，为发射体，能量为，物理半衰期 994 为。 5、临床应用的放射性核素可通过、、和获得。 6、核医学显像仪器主要包括、和。 7、放射性核素或其标记化合物能够选择性聚集在特定脏器、组织或受检病变部位中的主要机制有：、、、和 等。 8、根据显像的部位、影像的采集及显示时间、方式、核射线的种类，放射性核素显像可分为：、、、、、和。 9、放射性核素治疗具有、、、 等优点，已成为治疗疾病的一种有效方法。 10、放射性核素治疗常用的方法有：、、、 等。 11、医学中常用的核素发生器有：和等。 12、分子影像学能从分子水平上揭示人体的、及变 化，实现了在分子水平上揭示人体内部生理或病理过程进行无创、实时的，富有广阔的应用前景。 13、核素衰变方式有：、、、和 等。 14、β+衰变过程中，母核有一个转化为一个，同时释放出一个即粒 子，新形成的元素在周期表中移个位置。 15、放射性活度的国际单位是，而惯用单位是、 或。
16、γ射线与物质的相互作用主要有、、三 种方式。 17、带电粒子与物质的相互作用主要有、、、和 方式。 18、韧致辐射释放的能量与介质的原子序数的平方成，与带电粒子的质量成， 并随带电粒子的能量增大而。 19、操作高活性药物时，如淋洗、标记、分装、注射等，应配戴防护眼镜，其中防γ射线需用含眼镜，防β射线则选用眼镜。 20、电离辐射生物效应按效应出现的对象，可分为和；按效应出 现的时间，可分为和；按效应发生规律，可分为和。 21、外照射的防护措施有、 和。 22、对儿童、孕妇、哺乳妇女施行核医学诊断和治疗应慎重判断。儿童所用的 应低于成人；孕妇应放射性药物；哺乳妇女在应用放射性药物后的 个有效半衰期的时间内停止哺乳。 23、放射防护的基本原则是、 和。 精品文档． 精品文档 24、SPECT脑血流灌注断层显像的显像剂的特点为、 和，能穿透完整的血脑屏障入脑细胞，其进入脑细胞量与呈 正相关。 25、133Xe为惰性气体，进入血液循环后能自由通过正常血脑屏障， 通过弥散方式被脑细胞摄取，继而迅速从脑组织清除，其在脑组织的清除率与 呈正相关。 26、rCBF显像的断层影像中，、、、和放射性较高，呈对 称性均匀分布。 27、癫痫发作期局部血流，rCBF显像病灶放射性分布明 显，而发作间期局部血流，病灶放射性。rCBF显像能 对病灶进行诊断。 28、rCBF显像的临床应用主要包括、、、、、和其它。 29、癫痫发着期行脑葡萄糖代谢显像可见病灶部位呈，发着期间则呈。 30、在脑葡萄糖代谢显像中，良性和低度恶性脑肿瘤的LCMRGl与正常白u质 ,
核医学考题及答案
1.核医学: 是研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。 2.物理半衰期：实际工作中描述放射性核素衰变速率的参数，指放射性核素由于衰变减少一半所需要时间。 3.生物半衰期：简称血浆半衰期，是指药物自体内消除半量所需的时间，以符号T1/2表示。 4.放射性活度：处于某一特定能态放射性核在单位时间内的衰变数，记作A，A=dN/dt=λN,表示放射性核的放射性强度。 5.有效半衰期:放射性同位素进入机体后,聚积在组织和器官中,因放射性同位素本身的衰变和生物的排除作用,而使体内放射性同位素的数量减少一半所需的时间. 6.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内：放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影像 7.肾图：静脉注射由肾小管上皮细胞分泌而不被重吸收的示踪剂，立即启动专用的肾图仪连续记录示踪剂到达双肾，被肾脏浓聚和排出的全过程，并以TAC表示，称为放射性肾图，简称肾图。 1.SPECT、PET的原理、特点、临床应用是什么？SPECT的原理：利用引入体内的放射性核素发出的γ射线经碘化钠晶体产生荧光，荧光光子再与光电倍增管的阴极发生相互作用，产生光电效应。 特点：SPECT的图像是反映放射性药物在体内的断层分布图。放射性药物能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而放射性药物中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的γ射线，SPECT在体外探测、记录到这种 临床应用： PETCT原理:PET利用正电子发射体的核素标记一些生理需要的化合物或代谢底物如葡萄糖、脂肪酸、氨基酸、受体的配体及水等，引入体内后，应用正电子扫描机而获得的体内化学影像。它以其能显示脏器或组织的代谢活性及受体的功能与分布而受到临床广泛的重视，也称之为“活体生化显像”。（目前最常用的PET显像剂为18F标记的FDG（18F-FDG 氟化脱氧葡萄糖），是一种葡萄糖的类似物。） 特点PET采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂的摄取了解病灶功能代谢状态，可以宏观的显示全身各脏器功能，代谢等病理生理特征，更容易发现病灶； 临床应用1》肿瘤方面：1.肿瘤的早期诊断和良恶性鉴别 2.确定各类恶性肿瘤的分期和分级3.治疗效果评估和预后判断4.早期鉴别肿瘤复发，对肿瘤进行再分期5肿瘤原发病灶的寻找6放疗生物靶区定位；2》癫痫定位3》痴呆早期诊断4》脑受体研究5》脑血管疾病6》药物研究7》高级健康体检2．甲状腺静态显像诊断甲状腺结节的类型及其临床意义。 结节类型：1》热结节（结节显像剂分布增高）功能自主性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿。 2》温结节(结节显像剂分别无异常) 功能正常的甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎; 3》凉结节（结节显像剂分布降低）甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊性变、大多数甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节内 出血或钙化； 4》冷结节（结节几乎无显像剂分布）同凉结节。 3. 简述心肌灌注及代谢显像的基本原理、适应证及临床价值。 原理：正常或有功能的心机细胞可选择性摄取某些显像药物，其摄取量与该区域冠状动脉血流量成正比，与局部心肌细胞功能或活性密切相关。静脉注入该类显像剂后，正常心肌显影，而局部心肌缺血、损伤或坏死时，摄取显像剂功能降低甚至丧失，则出现局灶性显像剂分布稀疏或缺损，据此可判断心肌缺血的部位、程度、范围，并提示心肌细胞的存活性。 适应症：，（首选运动负荷实验适应症，不宜或不能完成者考虑用药物负荷试验替代） 1.、运动负荷试验适应症：①胸痛症候群的病因诊断②心肌缺血的范围程度及预后估价③心肌梗死的预后的评价④心脏病内科和手术治疗的疗效观察⑤心脏疾患的心脏功能储备的估测。 2.、药物负荷试验适应症：因为各种原因不能接受心脏运动负荷试验，如年老体弱者或患有关节炎，周围血管疾病、主动脉疾病、过度肥胖、肌肉病变、严重肺部疾患、病窦综合征等情况时，需要评价心脏的储备功能和诊断冠心病史，药物负荷试验是最佳选择。支气管哮喘、收缩压小于12Kpa和心功能不全的患者，适用于多巴酚丁胺试验。 临床价值： （1）冠心病心肌缺血①心肌缺血的诊断②冠心病危险度分级③冠心病的预测④冠心病治疗效果的评价（2）心肌梗死①急性心肌梗死的诊断②急性胸痛的评估③指导溶栓治疗④早起估计预后 ⑶存活心肌的判断①疗效预测②预后估计 ⑷其他心脏疾病①心肌病②充血性心力衰竭③糖尿病心肌损害④微血管性心绞痛 4. 简述肺灌注显像和肺通气显像的原理、适应证和临床应用。P130 原理：经静脉注射大于肺毛细血管直径的放射性颗粒后，这些颗粒与肺动脉血混合均匀并随血流随机地一过性嵌顿在肺毛细血管或肺小动脉内，其在肺内的分布与局部肺血流量成正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映肺血流灌注情况，故称为肺灌注显像。 适应证： ①肺动脉血栓栓塞症的诊断与疗效判断，结合肺通气显像及下肢深静脉核素显像可明显提高诊断的准确性。②肺叶切除手术的适应证的选择和术后肺功能预测 ③慢性阻塞性肺病患者肺减容手术适应症的选择、手术部位和范围的确定 ④先天性心脏病合并肺动脉高压以及先天性肺血管病变者，了解肺血管床受损程度及定量分析，药物 与手术疗效的判断，手术适应证的选择。 ⑤判断ARDS和COPD患者，肺血管受损程度与疗 效判断 ⑥肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张等患者，观察其 病变对肺血流影响的程度与范围，为选择治疗方法 提供适应证以及对疗效的判断 ⑦先天性心脏病右向左分流及左向右分流合并肺动 脉高压的定量分析 ⑧全身性疾病（结缔组织病、大动脉炎）可疑累及 肺血管者。 ⑨原因不明的肺动脉高压或右心负荷。 临床应用：1.肺血栓栓塞症 2.肺减容手术 前后功能评价与预测 3 .COPD评价 5．简述全身骨显像的原理、适应症、临床应用。P143 原理：骨骼由有机物和无机物组成，有机物包 括骨细胞、细胞间质和胶原，占骨骼组成的1/3。无 机物由占骨骼组织干重2/3的矿物质组成，其中主 要成分为羟基磷灰石晶体。利用骨的这一特性，将 放射性核素标记与磷酸盐上，形成99mTc-MDP或 99mTc-PYP，经静脉注射后与骨的主要无机盐成分羟 基磷灰石晶体发生离子交换、化学吸附以及与骨组 织中有机成分相结合而使带有放射性核素的化合物 沉积于人骨组织内，利用放射性核素显像仪器获得 放射性核素显像剂在骨骼内的分布情况而形成骨骼 的影像。骨骼各部位摄取显像剂的多少主要与骨的 局部血流灌注量、无机盐代谢更新速度、成骨细胞 活跃的程度有关。 适应症： （1）有恶性肿瘤病史，早期寻找骨转移灶，治疗后 随诊。 （2）评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高。 （3）已知原发骨肿瘤，检查其他骨骼受累情况以及 转移病灶。 （4）临床怀疑骨折。 （5）早期诊断骨髓炎。 （6）临床可疑代谢性骨病。 （7）诊断缺血性骨坏死。 （8）骨活检的定位。 （9）观察移植骨的血供和存活情况。 （10）探查、诊断骨、关节炎性病变和退行性病变。 （11）评价骨病变治疗后的疗效。 临床应用： ㈠转移性骨肿瘤的早期诊断①肺癌②乳腺癌③前列 腺癌④神经母细胞瘤⑤胃癌⑥鼻咽癌⑦甲状腺癌 ㈡原发性骨恶性肿瘤的诊断①成骨肉瘤②软骨肉瘤 ③尤文肉瘤④多发性骨髓瘤⑤骨巨细胞瘤 ㈢良性肿瘤的诊断①骨样骨瘤②纤维性骨结构不良 ③骨软骨瘤④骨囊肿 ㈣骨感染性疾病的诊断①化脓性骨髓炎②骨与关节 结核 ㈤骨坏死的诊断①股骨头缺血性（无菌性）坏死② 儿童股骨头骨软骨病 ㈥骨创伤的诊断①骨折②应理性骨折 ㈦骨移植的监测 ㈧骨代谢性疾病的诊断①骨质疏松②骨质软化症③ 甲状旁腺功能亢进症④孤星骨营养不良综合征⑤ Paget病 ㈨关节疾病的诊断①类风湿关节炎②肺性肥大性骨 关节病 6. 超级骨显像的定义是什么？临床意义 放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称 性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放 射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织 内亦无放射性显像剂分布，这种影像称为超级骨显 像，或过度显像。临床意义：常见于恶性肿瘤广泛 性转移（肺癌、乳腺癌及前列腺癌发生骨转移时多 见），甲状旁腺功能亢进症（继发性为主）的患者。 7．简述肾动态显像的基本原理、临床应用。 原理：静脉注射经肾小球滤过或肾小管上皮细 胞摄取、分泌而不被再吸收的显像剂后，启动r照 相机或SPECT进行连续动态采集，可获得显像剂经 腹主动脉、肾动脉灌注，迅速浓聚于肾实质，随尿 液逐渐流经肾盏、肾盂、输尿管并进入膀胱的全过 程系列影像。应用感兴趣区（ROI）技术对双肾系列 影像进行处理，得到显像剂通过肾脏的时间-放射性 曲线，（TAC）。通过对系列影像及TAC的分析，可为 临床提供有关双肾血供、实质功能和尿路通畅性等 方面的信息。 临床应用： 1》判断肾实质功能； 2》上尿路梗阻的诊断与鉴别诊断； 3》诊断肾血管性高血压； 4》移植肾的监测； 5》其他方面应用，如肾血管疾病和明显功能 受损。 8．临床上有哪几种常见的异常肾图？其临床意义是 什么？ 异常肾图类型肾图异常定性观察包括两方 面， 一是分侧肾图曲线的自身异常， 二是两侧肾图曲线对比的异常。 常见的异常类型：1》急剧上升型，单侧多见 于急性上尿路梗阻，双侧多见于急性肾性肾衰竭和 继发于下尿路梗阻所致的上尿路引流障碍；2》高水 平延长线型，多见于上尿路不全梗阻和肾盂积水并 伴有肾功能损害；3》抛物线型，主要见于脱水、肾 缺血、肾功能损害和上尿路引流不畅伴轻、中度肾 盂积水；4》低水平延长线型，常见于肾功能严重损 害，慢性上尿路严重梗阻，以及急性肾前性肾衰竭， 偶见于急性上尿路梗阻；5》低水平递降型，可见于 肾脏无功能、肾功能极差、先天性肾缺如、肾摘除 或对位落空等；6》阶梯状下降型，多见于尿反流和 因疼痛、精神紧张、尿路感染、少尿或卧位等所引 起的上尿路不稳定性痉挛，此型重复性差；7》单侧 小肾图，多见于单侧肾动脉狭窄，也可见于游走肾 坐位采集者和先天性小肾脏。 9．简述131I治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证。P259 原理：碘是合成甲状腺激素的物质之一，甲亢 患者甲状腺滤泡细胞的NSI过度表达对I131的摄取 明显高于正常甲状腺组织。I衰变发射的β射线在组 织内平均射程为1mm，所以β粒子的能量几乎全部 释放在甲状腺组织内，由于β射线在组织内有一定 射程，可以利用放射性“切除”部分甲状腺组织而 保留一定量的甲状腺组织，达到治疗目的，使甲状 腺功能恢复正常。 适应症：①graves甲亢患者②对甲状腺药物过 敏、或抗甲状腺药物疗效差、或用抗甲状腺药物治 疗后多次复发、或手术后复发的青少年及儿童graves 甲亢患者。③graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患 者④graves甲亢伴房颤的患者⑤graves甲亢合并桥 本病，内科治疗效果差，摄碘率增高的患者。 禁忌证：①妊娠和哺乳者②急性心肌梗死患者 ③严重肾功能障碍的患者 10．简述131I治疗分化型甲状腺癌的适应证、禁忌 证和疗效评价。P263 适应症：①所有DTC患者术后有残留甲状腺组 织，其摄I131率大于1%，甲状腺显像甲状腺床有残 留甲状腺组织显影者，均应使用I131去除残留甲状 腺组织。 ②DTC患者经手术切除原发灶，I131去除残留 甲状腺组织以后，复发灶或转移灶不能手术切除， 经I131显像显示病灶浓聚I131，一般状况良好的患 者 ③残留甲状腺组织已被完全去除的DTC患者， 如其他检查方法（X线、B超）未发现体内有DTC病 灶，I131显像阴性，但Tg水平升高（＞10μg/L）， 高度提示体内有较弥散的微小DTC病灶，使用I131 治疗的指征。 禁忌证：妊娠和哺乳患者；术后伤口未愈合患 者；WBC在3.0×103/L以下的患者；肝、肾功能严 重损害的患者。 疗效评价：㈠I131去除DTC术后残留甲状腺组 织①去除治疗效果评价②随访③重复治疗④影响去 除疗效的因素㈡I131治疗DTC转移病灶①随访②重 复治疗㈢治疗反应及处理 1．放射性药物131碘、18F-FDG、99TC、89Sr(Srcl2) 名称、特点、临床应用？ 2. 体外放射分析的定义、基本原理和特点是什么？ p49-61 定义：核医学体外分析技术是利用放射分析 方法或派生的相关技术在体外进行机体机体内物质 种类和含量的监测。主要用来测定患者血清或体液 中的激素、生物活性物质和药物浓度等。 基本原理：同于RIA(放射免疫分析)利用放射 性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗 体进行竞争性免疫结合反应。 特点：1. 灵敏度高 2.操作简便，成 本低，血清、血浆、体液，组织匀浆等不加提纯可 直接测量。 3．脑血流灌注显像的基本原理及主要临床用途是什 么？ 基本原理：脑血流灌注显像剂能通过血脑屏障 被脑细胞所摄取，摄取的量与局部脑血流量成正相 关，在体外通过SPECT或PET进行断层显像，即可 得到局部脑血流灌注的图像。（脑血流灌注显 像是目前临床最常用的脑显像方法之一，广泛应用 于脑血管性疾病，癫痫、痴呆和精神性疾病等的诊 断、疗效监测和脑功能研究中。） 临床应用：1脑血管疾病 2癫痫 3阿尔茨海 默病4帕金森病和亨廷顿病5脑肿瘤6脑功能研究7 脑外伤8脑死亡9颅内感染性疾病10精神疾病11 脑积水、脑脊液漏、脑脊液分流术后疗效观察12药 物成瘾 4．放射卫生防护的目的和基本原则是什么？p31 目的：防止有害的非随机效应，限制随机效应 的发生率，使之达到被认为可以接受的水平。 原则：①实践的正当化（即确定放射性项目是 否是应该进行的）②放射防护最优化（不免一切不 必要的照射，在项目可行条件下使受辐射最低，最 小代价，获最大尽利益）③个人剂量限值（受照射 人员所接受的剂量当量不应超过规定的限值） 5．简述甲状腺吸碘率测定的方法及临床意义。 方法：1受检者准备，停服含碘的食物、药物 以及影响甲状腺功能的药物一定时间后方可进行此 项检查。2受检者空腹口服I131溶液或胶囊 74-370kBq，服药后继续禁食1小时。在服药后2、4、 24小时分别测量甲状腺部位的放射性计数，用以下 公式计算甲状腺摄碘率。 临床意义：1 甲亢的诊断和治疗 2 甲减的 诊断 3甲状腺肿的诊断 4甲状腺炎的诊断 5有效 半衰期地测定 6. 消化道出血显像的临床意义如何？有何优缺点？ 202 临床价值：㈠消化道出血诊断胃肠道小量出 血，一般出血定位较难，尤其是小肠出血更难。核 医学可以提供有效方法，出血速度0.05~0.1ml/min 的消化道出血即能被放射性核素消化道出血显像探 测出，只要出血量达到2~3ml即可被探测。 ㈡病例分析①病史②点评 缺点：特异性差，不能做出病因诊断。 7．常用的骨转移癌放射性核素治疗药物有哪些？其 原理是什么？ 目前常用药物有：89SrCL2、153Sm-EDTMP(乙 二胺四甲撑膦酸)、186Re-HEDP(羟基亚乙基二膦 酸)、188Re-HEDP等。 原理：常用药物都有趋骨性，骨组织代谢活跃 的部分浓聚更多的放射性药物。转移性骨肿瘤病灶 部位由于骨组织受到破坏，成骨细胞的修复作用极 其活跃，所以浓聚大量的放射性药物。由于不是肿 瘤细胞直接浓聚放射性药物，是肿瘤部位骨组织代 谢活跃形成的放射性药物浓聚，所以是一种间接地 浓聚机制。转移性骨肿瘤病灶浓聚大量的放射性药 物，放射性核素衰变过程中发射B射线，辐射作用 引起肿瘤组织内毛细血管扩张，水肿，细胞结构不 清；核染色淡或固锁，炎细胞浸润；进一步肿瘤细 胞核消失或空泡形成，坏死或纤维化形成。实验观 察和临床资料都说明，体内辐射作用能致死肿瘤细 胞而发挥治疗作用。 8．简述骨转移癌核素治疗的目的、适应证、禁忌证 p271 目的：能明显缓解疼痛，是有效的止痛治疗。 适应症:①转移性骨肿瘤并伴有骨痛患者②核 素骨显像示骨转移性肿瘤病灶异常放射性浓聚③恶 性骨肿瘤因种种原因未能手术切除或手术后有残留 癌肿，且骨显像证实有较高的放射性浓聚的患者④ 白细胞不低于3.5×103/L，血小板不低于80×103 /L。 禁忌证：①6周内进行过细胞毒素治疗的患者 ②化疗和放疗后出现严重骨髓功能障碍者③骨显像 病灶无明显放射性浓聚④严重肝肾功能损害者⑤妊 娠和哺乳者.
核医学试题库二
一．单选题（共150题，每题1分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．肾上腺髓质显像剂为：( ) A．^131I-胆固醇B．^131I-MIBGC．^131I1-OIHD．^131I-NalE．^131I-TNT 3．甲状腺癌全切除术后，下列指标中可提示转移灶存在可能的是：( ) A．甲状腺结合球蛋白升高B．血TSH升高C．血T3、T4升高D．血CEA升高E．血甲状腺球蛋白升高 4．关于99mTc—MDP骨显像，显像剂被脏器或组织摄取的机理是：( ) A．化学吸附B．细胞吞噬C．通透弥散D．选择性浓聚E．选择性排泄 5．关于骨显像检查骨病变最主要的优点，下列选项中最正确的是：( ) A．特异性高B．准确性高C．灵敏度高D．假阳性率低E．假阴性率低 6．骨显像中异常放射性增高区，下列说法正确的是：( ) A．仅见于骨肿瘤B．仅见于骨外伤C．仅见于骨炎症D．可见于骨肿瘤、炎症、外伤E．不见于骨肿瘤、炎症、外伤 7．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查 8．肝血管瘤肝血池静态显像的典型表现为血管瘤病变处放射性较周围肝组织：( ) A．增高B．相似C．稍低D．减低E．明显减低 9．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞
10．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer)细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞 11．急性活动性消化道出血，进行出血灶定位显像的显像剂最好用：( ) A．^99mTc-RBCB．^99mTc-硫胶体C．^99mTc-PMTD．^99mTc-EHIDAE．99mTcO4^- 12．131I治疗甲状腺疾病时，主要利用其发射的：( ) A．x射线B．a射线cC．β射线D．γ射线E．俄歇电子 13．门诊治疗时放射性活度应小于：( ) A．5mCiB．10mCiC．20mCiD．25mCiE．30mCi 14．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：( ) A．^89SrCl2B．^153Sm-EDTMPC．^188Re-HEDPD．^186Re-HEDPE．^131I-IC 15．下列一般不能作为肿瘤显像剂的是：( ) A．^99mTc—MIBIB．^99mTc(v)一DMSAC．^67GaD．^99mTc一DTPAE．^99mTc—GH 16．关于FDG肿瘤显像下列做法不妥的是：( ) A．注射前后病人处于安静状态B．显像前排空小便有利于腹部显像C．禁食6h左右，检查前查血糖，如低于正常，适量补充葡萄糖，使血糖正常D．空腹血糖升高者必要时可使用胰岛素控制血糖 17．关于FDG肿瘤显像适应证，下列说法不全面的是：( ) A．准确提供肿瘤位置、大小B．良恶性病变的鉴别C．恶性肿瘤的分期D．肿瘤治疗后的疗效E．鉴别肿瘤复发 18．下列说法正确的是：( ) A．^18FDG与葡萄糖具有完全相同的性质B．^18FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸 -^18FDGC．^18FDG的吸收与血糖水平无关D．^18FDG不被炎症病灶吸收
核医学试题、试卷及答案(1)
核医学考试试题 一、单选题（25题1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒×1010次核衰变 B、每秒×107次核衰变 C、每秒×105次核衰变 D 、每秒×104次核衰变E、每秒×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
影像医学与核医学考核试题库_川大
影像医学与核医学复习提纲答案 一、名词解释： 1、放射性核素 凡原子核内质子数、中子数和能量状态均相同的一类原子，称为一种核素。按其能量状态，分为稳定性核素和放射性核素。放射性核素指能自发的发生核内成分或能态的改变而转变为另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线，即能进行放射性核衰变的核素。 2、同位素 具有相同质子数，不同中子数的同一化学元素的多种原子，在周期表上占有同一位置，其化学行为几乎相同，但原子质量或质量数不同，其质谱行为、放射性转变和物理性质不同。 3、天然放射性本底 天然放射性本底是指在辐射测量中，被测源之外的其它天然辐射源，包括宇宙射线和来自天然放射性核素如钾-40、碳-14、镭-226、钍-232及衰变产物等所产生的总辐射水平。 4、甲状腺冷结节 甲状腺结节与邻近正常甲状腺组织相比放射性减低或缺损，表明结节组织分化不良，无功能或功能低下，常见于甲状腺囊肿、钙化、纤维化、出血、甲状腺癌等，此类结节恶变率较高。 5、甲状腺热结节 甲状腺结节与邻近正常甲状腺组织相比放射性增高，表明结节组织功能亢进，常见于功能自主性甲状腺腺瘤。 6、利尿肾图 应用利尿剂通过利尿作用得到的肾图称利尿肾图。有助于鉴别机械性尿路梗阻和非梗阻性尿路扩张，非梗阻性尿路扩张患者利尿肾图表现为C段曲线迅速下降，机械性梗阻患者利尿肾图与与常规肾图无显著变化。 7、三时相骨显像 显像仪置低能通用型准直器，成人静脉“弹丸式”注射99TC-MDP15-25mci，即刻开始显像采集，首先以1帧/1-3秒速度采集60s，获得动脉灌注像即“血流相”
然后以1帧/分或300-500k/帧采集1-5帧，获得血池相，2-6小时后采集静态显像，为“延迟相”，通常称为三时相骨显像。 8、左心室射血分数每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。 9、交叉性小脑失联络 脑梗死时，梗死区同侧或对侧的局部脑组织呈现低血流灌注，而此类低血流灌注并非是由于脑的器质性病变所引起，而是一种血管神经反应。最常见到的是“交叉性小脑失联络”(CCD)，即：运动皮质的脑卒中将干扰皮质脑桥小脑束的传导，引起病变对侧小脑半球的血流与放射性代谢的减低。 10、肺灌注显像 经肺静脉注射大于毛细血管直径的放射性颗粒后，这些颗粒与肺动脉血混合均匀并随机地一过性嵌顿在毛细血管或肺小动脉内，其在肺内的分布与局部血流量成正比，通过体外测定肺内放射性分布并进行肺显像即可反映局部肺血流灌注情况，故称肺灌注显像。 11、骨显像的“过度曝光征” 即超级骨显像，是显像剂异常浓聚的特殊表现，显像剂在中轴骨和附肢骨近端呈均匀，对称性异常浓聚，或广泛异常浓聚，组织本地很低，骨骼影像异常清晰，肾脏和膀胱影像常缺失，常见于以成骨为主的肿瘤广泛性骨转移，甲旁亢等患者，产生的机制可能为疾病引起的全身骨骼广泛性反应性成骨，引入体内的显像剂多为代谢旺盛的骨骼摄取，很少经泌尿系统排泄。 12、放射化学纯度 放射性标记化合物的放射性活度占该样品的总放射性活度的百分比。 放化纯度（%）=标记物的放射性活度/样品总的放射性活度x100% 13、肝血池显像中的过度填充 肝血池显像平衡相病变部位放射性高于周围正常肝组织,有时可近于心血池，这种现象称“过度填充”，常见于肝血管瘤,可显示放射性明显高于周围正常肝组织的血管瘤体影像。 14、放射免疫分析中的非特异结合率
核医学试题
绪论 一．填空题： 1. 核医学的英文是___________。 2. 1959年美国科学家Berson与Yalow建立了___________，并首次用于测定血浆胰岛素浓度，在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。因此1977年，Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。 二. 简答题。 1. 核医学的定义是什么？ 2. 核医学主要由哪几部分组成? 三. 选择题 1.1926年美国波士顿的内科医生________等首次应用放射性氡研究人体动、静脉血管床之间的循环时间，被誉为“临床核医学之父”。 A.卢姆加特 B.亚历山大.丹拉斯 C.卡森 D.特克尔 A 2.1968年美国John Hopkins医学院的Henry Wager教授确立“_______”的概念，1969年开始医院的同位素科开始改名为______科。 A.同位素 B.核医学 C.放射免疫 D.核素 B 答案： 一. 填空题： 1. Nuclear medicine 2. 放射免疫分析法 二. 简答题： 1. 核医学定义：核医学(Nuclear Medicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。核
医学是多学科相互融合的结晶，是理工科与医科相结合的典范。 2. 核医学的学科内容：核医学以其应用和研究的范围侧重点不同，可大致分为实验核医学和临床核医学两部分。 第一章 一. 填空题。 1.有效半衰期是指放射性核素由于______和_______两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间. 2.γ射线与物质的相互作用有_________、________和_________三种类型。 3.当快速运动的入射粒子通过介质时,由于受到_______的作用,运动速度突然_______,这时入射粒子能量的一部分以_______形式辐射出来,称为轫致辐射。 4.核素是指具有一定数目的_______、________及______的原子。 5.母体放射性核素发射出α粒子后转变为质子数______,原子序数______的子体核素。 二. 选择题 1.下列核素中,哪一种不发射β射线? A.I-131 B.P-32 C.Au-198 D.Tc-99m 2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。 A.衰变常数 B.放射性活度 C.衰变时间 D.环境温度 E.比活度 3.放射性核素的衰变特性____的影响. A.受压力因素 B.受温度 C.受化学状态 D.不受任何环境因素 4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的电子称为___ A.β粒子 B.Auger电子 C.光子 D.K层电子 5.β-衰变是指母核发出β_ 粒子而转变为______的子核过程。 A.原子序数减1,质量数不变 B.质量数减1,原子序数不变 C.原子序数加1,质量数不变 D.质量数加1,原子序数不变 6.γ光子与物质的相互作用主要是通过______。 Ⅰ.散射Ⅱ.激发Ⅲ.光电效应Ⅳ.弹性碰撞Ⅴ.康普顿效应 A.ⅠⅡ B.ⅢⅣ C. ⅣⅤ D.ⅢⅤ 7.1Kg受照射物质吸收1 J的辐射能量称为或等于_____。 A.Gy B.rad C.Sv D.rem 8.1Kg被照射物质吸收1 J的辐射能量即等于100______。
临床核医学试题
临床核医学试题 一、单项选择题： 1. 素显像与其它医学影像相比，最大的特点是： A. 图像质量不同 B. 价格不同 C. 显示器官及病变组织的解剖结构和代谢，功能相结合的图象 D. 计算机不同 2. 属于分子水平的核医学显像设备是： A. SPECT B. PET C. γ照相机 D. 液体闪烁计数器 3. TIA的诊断，灵敏度最高的是： A. CT B. MRI C. 脑灌注显像 D. 脑脊液显像 4. 甲状腺显像利用的是 A. γ射线 B. β射线 C. α射线 D. γ射线和β射线 5. 地塞米松抑制试验第一次肾上腺皮质显影增强，第2次与第1次显像比较无明显变化，考虑为： A. 肾上腺皮质增生 B. 肾上腺皮质腺瘤 C. 肾上腺髓质增生 D. 嗜铬细胞瘤 6. 既往有完全性左束支传导阻滞(LBBB)病人疑有心肌梗死出现时，既能明确诊断又能了解梗死部位和范围的检查方法是: A. 心电图 B. 冠状动脉造影 C. 亲心肌梗死显像 D. 心肌酶学检查 7. 胃食管反流测定显像中，胃贲门处时间-放射性曲线出现几个尖峰提示有胃食管反流存在： A. 1个 B.2个 C. 3个 D. 4个以上 8. 肝胆动态显像剂Tc-99m-HIDA主要是由肝脏的什么细胞摄取： A. 多角细胞 B. 星型细胞 C. 吞噬细胞 D. 白细胞 9. 核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是: A. 肝胶体显像 B. 肝阳性显像 C. 肝血池显像 D. 肝胆动态显像 10. 以下哪项不是肺灌注显像的适应证: A. 肺动脉床极度受损 B. 肺动脉栓塞的早期诊断 C. 移植肺监测 D. 原因不明的肺动脉高压 二、多项选择题： 1. 甲状腺癌术后I-131去处后的注意事项包括：ACD A. 多饮水，及时排尿 B. 服用大量碘剂，预防甲状腺危象 C. 含服维生素C片 D. 补充甲状腺素 2. 治疗分化型甲状腺癌最佳的方案：ABCD A. 手术 B. 外照射 C. I-131治疗 D. 甲状腺素替代治疗 3. 关于随机效应下列说法正确的是：ABCD A. 随机效应研究对象是群体 B.主要有致癌效应和遗传效应 C. 是辐射效应和遗传效应 D.不存在具体阈值 4. 肾移植后急性肾小管坏死时，基础肾显像异常表现为：ABCD A. 峰时延长 B. 半排时间延长 C. 排泄功能指数及ERPF降低 D. 皮质放射性滞留 5. 正常的Tl-201显像图中会见到哪些脏器：ABC A. 心脏 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 脑 6. 放射免疫显像可用于诊断哪些肿瘤：ABCD A. 消化道肿瘤 B. 膀胱癌 C. 卵巢癌 D. 肺癌 7. GA-67显像可以用于诊断哪些骨骼疾病：ABC A. 骨髓炎 B. 骨和软组织炎的鉴别 C. 关节化脓性炎症 D. 骨质疏松 8. 核素显像诊断肝血管瘤常用的方法有：CD A. 肝胶体显像 B. 肝血池显像 C. 肝胶体与肝血池联合显像 D. 肝血池显像与CT图像融合 9. 理想的心肌灌注显像剂应具备的条件：BD A. 心肌代谢的底物 B. 首次通过心肌组织的摄取高 C. 不受其它药物影响 D. 心肌摄取量与心肌局部血流量呈正比 10. 下列哪些情况由于TBG浓度的影响，是得TT3，TT4测定值不能完全反映甲状腺的功能状态：ABCD A. 妊娠 B. 传染性肝炎
影像核医学与分子影像复习试题(含答案)
影像核医学与分子影像试题及答案 四、选择题 （一）A型题 1.放射性核素治疗主要是利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.B-射线 D.X 射线 E.正电子 2.放射性核素显像最主要利用哪种射线 A.α射线 B.γ射线 C.射线 D.X射线 E.俄歇电子 3.以下哪一项不是放射性核素显像的特点 A.较高特异性的功能显像 B.动态定量显示脏器、组织和病变的血流和功能信息 C.提供脏器病变的代谢信息 D.精确显示脏器、组织、病变和细微结构 E.本显像为无创性检查 4.下面哪一项描述是正确的 A. γ闪烁探测器由锗酸铋（BGO）晶体、光电倍增管和前置放大器组成 B. γ照相机不可进行动态和全身显像 C.SPECT是我国三级甲等医院必配的设备 D.PET仪器性能不如SPECT E.液体闪烁计数器主要测量发射γ射线的放射性核素
5.指出下面不正确的描述 A.Roentgen发现X射线 B.Becqueral发现铀盐的放射性 C.Curie夫妇成功提取放射性钋和镭 D.Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素 E.Yalow和Berson开创了化学发光体外分析技术 6.有关PET的描述下面哪一项不正确 A.PET是正电子发射型计算机断层显像仪的英文缩写 B.它是核医学显像最先进的仪器设备 C.临床上主要用于肿瘤显像 D.显像原理是核素发射的正电子与体内负电子作用后产生湮灭辐射发出一对能量相等方向相反的511 keV γ光子经符合探测技术而被多排探测器探测到，数据经计算机处理和图像重建后获得不同断面的断层影像 E.常用放射性核素99Tc m及其标记化合物作为正电子药物 7.在SPECT脏器显像中，最理想最常用的放射性核素为 A.131 I B.67 Ga C.99 Tc m D.125 I E.123 I 8.有关高能准直成像不正确的是 A.探测正电子湮灭辐射时产生的两个511 keV γ光子中的一个
(影像医学与核医学)硕士专业学位考试大纲
(影像医学与核医学)硕士专业学位考试大纲
同等学力人员申请临床医学(影像医学与核医学)硕士专业学位 学科综合水平全国统一考试大纲 影像医学与核医学 I.考试范围 要求考生系统掌握医学影像专业基础知识及各系统大体解剖、正常影像解剖和变异。掌握各种影像检查方法(X 线、DSA、CT、MRI、B 超、核医学)的特点、基本成像原理、适应证和禁忌证、图像质量控制及图像后处理技术、对比剂的使用、毒副作用的表现及抢救原则。了解各种介入治疗方法的治疗原则、适应证和禁忌证。了解各系统疾病的病因、病理学改变、临床特点、实验室相关检查项目的临床意义、治疗原则及相关临床学科知识,掌握并能综合应用各系统常见疾病的影像学表现、影像诊断和鉴别诊断,了解各系统少见疾病或疑难疾病的影像学表现、影像诊断和鉴别诊断。 II.考试要求 要求考生系统掌握影像医学中最主要的基础理论、基本知识和基本技能,并且能运用它们来分析和解决实际问题。
【能力要求】主要测试考生以下几个方面的能力: 1.对医学影像学领域中最主要的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度2.运用这些基本理论、基本知识和基本技能对有关的理论和实际问题做出综合判断和评 论的正确程度3.分析解决实际问题的能力 III.考试形式及试卷结构 一、答卷方式 闭卷、笔试。 二、考试时间 180 分钟(试卷满分为100 分)。三、题型分数比例 选择题A1 型选择题85 题约42.5% A2 型选择题40 题约20% B 型选择题50 题约25% X 型选择题25 题约12.5% IV.大纲内容 第一部分放射医学 一、医学影像检查技术
1. X 线成像(掌握) 2.数字减影血管造影(DSA)(识记) 3.计算 机断层成像(CT)(掌握) 4.磁共振成像(MRI)(掌握) 二、呼吸系统 1.检查方法(掌握)? 2.正常影像解剖及基本病变影像学表现(掌握) 3.肺部肿瘤病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(应用)、诊断和鉴别诊断(应用) 4.肺部感染性疾病(肺炎、肺结核、肺脓肿等)病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(应用)、诊断和鉴别诊断(应用) 5.气管和支气管疾病病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握) 6.支气管及肺先天性病变病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握) 7.胸部外伤病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握) 8.肺间质性疾病病因病理(识记)、临床特点(识记)、影像学表现(掌握)、诊断和鉴别诊断(掌握)