护理质量考核标准(全)

护理安全管理质量评价标准

内科科室：得分：检查人：检测时间：

注：满分100分，80分合格。

病区管理质量考核评分标准

注：满分100分，80分合格。

急救药品、物品、器材管理质量评价

注：1、满分100分，80分合格。

2、四定：定位、定数量、定品种、定期检查维修。二及时：及时补充和维修，及时消毒。三无：无过期、失效、缺损物品。一专：专人管理，有记录

基础护理质量评分标准

科室：得分：检查人：检测时间：

危重/一级护理患者护理质量评价标准

注：满分100分，80分合格。

护理文件书写质量评价标准

注：每次现场至少查看5份病历。

手术室护理工作质量标准

科室：得分：检查人: 检测时间：

门、护理工作质量控制评分标准

科室：得分：检查人: 检测时间：

注：满分100分，80分合格。

分级护理质量评分标准

科室：得分：检查人: 检测时间：

优质护理服务考核标准

消毒隔离质量考核评分标准

病区护士长工作质量考核登记表

科室：得分：检查人: 检测时间：

项目项目

分

值

考核方法

扣分

原因

扣

分

得

分

护士长手册有年、季、月工作计划及周工作安排 5 查护士长手册，少一项扣3分，内容

不起扣1分，未按计划落实扣2分每月科内护理查房落实到位 5 查护士长手册和现场了解，做不到不

得分，记录内容不符合要求扣1分每月组织业务学习1次，记录讲课时

间、内容、主讲人、参加人员

5 查看记录，少一次扣2分，无讲解稿

扣2分

每月对科室护理人员技能培训、考核 5 做不到不得分

每月进行护理质量检查，对存在的护

理缺陷进行分析，制定改进措施并跟

踪检查

10

查看记录，做不到不得分，少一项扣

3分，查看每月护理质量检查结果，

一项不达标扣3分

及时组织护理不良事件讨论，进行原

因分析、定性、处理，并制定防范措

施，及时上报

8

未按时上报不得分，报表填写内容不

完善扣1分，未及时讨论扣2分

落实科内护士三基考核，做好新护士

的带教工作 5

工作落实不到位不得分，讲课不落实

扣3分，无出科考试或未及时鉴定各

扣2分

合理排班推行责任制整体护理，排班方式合

理，并根据情况合理调配护士10

未实施责任制整体护理不得分，工作

落实不到位扣2分，一次未及时调配

扣1分，单人单班一次扣2分

对护士进行合理分工并实行分层级

管理，体现能级对应

5

未实施护士分层级管理扣2分

以护士工作质量、工作能力、患者满

意度等为绩效考核内容

5

未落实不得分，无激励措施扣2分

临床管理工作了解并掌握危重和一级护理患者的

情况，参与危重患者的抢救工作

5

现场提问，做不到不得分，回答不全

扣1—2分

及时组织对危重、复杂和疑难护理病

例讨论

5

查看讨论记录，做不到不得分，记录

内容不符合要求扣1分

各项规章制度、岗位职责、工作标准，

每日工作流程及核心制度的落实情

况

15

一项未健全或未明确扣2分，提问核

心制度内容，不会不得分，回答不全

扣3分，一项未落实扣2分

后勤管理及时填写各种报表，按时上报护理部

5

未按要求上报不得分，填写不准确扣

1分

按时参加护士长会议，特殊情况需事

先请假

5

检查记录本和护理部签到本，无故不

参加不得分

督促检查配餐员、保洁员和护工工作

2

现场了解，做不到不得分，落实不到

位一次扣1分