气胸护理查房护士长总结
气胸护理查房护士长总结
气胸是一种常见的胸部疾病，是指胸腔内发生气体积聚并造成肺部充气不畅的疾病。气胸的护理是重要的一环，护士长在查房时需要关注患者的病情变化、治疗效果以及护理措施的落实情况。本文将从患者观察、治疗效果评估、护理措施等方面进行总结，以期提高气胸护理的质量和效果。
一、患者观察
1. 观察患者的呼吸频率、深度和节律，了解患者的呼吸困难程度。
2. 注意观察患者的皮肤颜色，检查有无发绀现象，判断氧合情况。
3. 注意观察患者的意识状态和精神反应，及时发现并处理意识改变等情况。
4. 定期测量患者的体温、血压、脉搏和血氧饱和度，了解患者的生命体征情况。
5. 注意观察患者的疼痛程度和部位，及时给予镇痛措施。
二、治疗效果评估
1. 根据医嘱，定期进行胸部X线检查，了解气胸的程度和治疗效果。
2. 观察患者的症状变化，如呼吸困难、胸痛等，评估治疗效果。
3. 密切关注患者的氧合情况，观察血氧饱和度的变化，判断气胸治疗的效果。
4. 注意观察患者的排气情况，判断胸腔引流的畅通情况。
5. 定期评估患者的疼痛程度和部位，调整镇痛措施。
三、护理措施
1. 定期更换患者的体位，帮助气体排出胸腔。
2. 保持患者的休息和睡眠，避免剧烈运动和劳累。
3. 给予患者充分的营养支持，增强机体抵抗力。
4. 定期进行物理治疗，如胸部按摩、呼吸训练等，促进气体排出。
5. 注意保持患者的呼吸道通畅，及时清除分泌物。
6. 规范胸腔引流，定时记录排液量和排液性质。
7. 定期更换胸腔引流瓶和引流管，避免感染风险。
8. 关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。
总结：气胸护理是一项复杂而细致的工作，护士长在查房时要全面观察患者的病情变化、评估治疗效果，并及时调整护理措施。通过合理的护理干预，可以帮助患者更好地恢复，提高气胸的治疗效果，减少并发症的发生。同时，护士长还应关注患者的心理需求，提供心理支持，增强患者对治疗的信心，提高生活质量。通过不断总结和学习，提高气胸护理的技能和水平，为患者的康复做出更大的贡献。
创伤性血气胸患者的护理查房
创伤性血气胸患者的护理查房 【关键词】创伤性血气胸；护理；查房 ［关键词］创伤性血气胸；护理；查房 1 物品准备 患者病历、X光片、CT片、查房所需物品：查房本、记录本、监护仪(血压计)、听诊器、体温计。 2 查房过程 2．1 病历简介患者，男，26岁，以“车祸致头、腹、右手、双下肢多处出血疼痛面色苍白1 h。”为主诉，于2006年5月6日由急诊收住入院。缘于1 h前在高速公路上发生车祸后，出现头部、左胸、腹、右手、双下肢多处出血疼痛，伴胸闷，下腹部明显疼痛。右手掌、右前臂、头部多处疼痛出血、出血量不详、伴头晕、非旋转性、脸色苍白、肢体冰冷、无明显呼吸困难、心悸、无二便失禁、腹痛、进行性腹胀、无恶心呕吐、无
人事不省、肢体抽搐，由120急诊送来本院，予行头颅CT检查示“未见明显异常”，拍 片报告为：右掌骨多处骨折及右桡骨下段骨折，胸片报告左胸外带阴影，肋膈角变钝，B超报告“左胸腔积液，腹部未见明显异常”腹部2次穿刺各抽出大约10 ml不凝固血液，未见脓球等，急诊科紧急输注“贺斯”1 000 ml及“平衡盐液”后，转手术室抢救手术。拟“全身多处严重复合伤―创伤失血性休克，左肺挫伤，左胸腔积血，腹部闭合性损伤腹腔脏器损伤出血，右前臂及腕关节毁损伤，头部外伤头皮多处裂伤，四肢多处皮肤软组织挫裂伤”平车转入ICU治疗。受伤以来患者精神差，二便未解，未饮水或进食，体重无明显改变。 创伤性血气胸的相关知识介绍急性血 气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作达70％以上，血气胸可单独发作，也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时，如穿透或闭合的胸壁损伤、肋骨骨折、纵隔伤、胸膜联合伤、胸部异物以及挫伤窒息、损伤性湿肺、爆震伤，
气胸护理查房护士长总结
气胸护理查房护士长总结 气胸是一种常见的胸部疾病，是指胸腔内发生气体积聚并造成肺部充气不畅的疾病。气胸的护理是重要的一环，护士长在查房时需要关注患者的病情变化、治疗效果以及护理措施的落实情况。本文将从患者观察、治疗效果评估、护理措施等方面进行总结，以期提高气胸护理的质量和效果。 一、患者观察 1. 观察患者的呼吸频率、深度和节律，了解患者的呼吸困难程度。 2. 注意观察患者的皮肤颜色，检查有无发绀现象，判断氧合情况。 3. 注意观察患者的意识状态和精神反应，及时发现并处理意识改变等情况。 4. 定期测量患者的体温、血压、脉搏和血氧饱和度，了解患者的生命体征情况。 5. 注意观察患者的疼痛程度和部位，及时给予镇痛措施。 二、治疗效果评估 1. 根据医嘱，定期进行胸部X线检查，了解气胸的程度和治疗效果。 2. 观察患者的症状变化，如呼吸困难、胸痛等，评估治疗效果。 3. 密切关注患者的氧合情况，观察血氧饱和度的变化，判断气胸治疗的效果。 4. 注意观察患者的排气情况，判断胸腔引流的畅通情况。
5. 定期评估患者的疼痛程度和部位，调整镇痛措施。 三、护理措施 1. 定期更换患者的体位，帮助气体排出胸腔。 2. 保持患者的休息和睡眠，避免剧烈运动和劳累。 3. 给予患者充分的营养支持，增强机体抵抗力。 4. 定期进行物理治疗，如胸部按摩、呼吸训练等，促进气体排出。 5. 注意保持患者的呼吸道通畅，及时清除分泌物。 6. 规范胸腔引流，定时记录排液量和排液性质。 7. 定期更换胸腔引流瓶和引流管，避免感染风险。 8. 关注患者的心理状态，提供心理支持和安慰。 总结：气胸护理是一项复杂而细致的工作，护士长在查房时要全面观察患者的病情变化、评估治疗效果，并及时调整护理措施。通过合理的护理干预，可以帮助患者更好地恢复，提高气胸的治疗效果，减少并发症的发生。同时，护士长还应关注患者的心理需求，提供心理支持，增强患者对治疗的信心，提高生活质量。通过不断总结和学习，提高气胸护理的技能和水平，为患者的康复做出更大的贡献。
气胸的护理查房
气胸的护理查房 主查人:黄文吉 一、病人床号:２14床 病人姓名：孙立为 诊断:右侧液气胸 二、患者孙立为,１4岁,２０１5年4月22日，1１：00由台面转入抢救室，入关时生命体征平稳,患者主诉胸闷，未见明显疼痛。带入右侧粗胸管接水封瓶,引流通畅，穿刺部位无渗血渗液。 三、辅助检查:胸片报告示:右侧气胸,右肺压缩约８0%以上,右侧胸腔内见积液,右侧胸腔见引流管影。 血报告示:碱性磷酸酶 23０U/L （4５--１２5U/L) CO23２（23--２9ｍｍol／l) 四、治疗方案:1，吸氧 2，开放胸引,负压吸引 3，给与消炎抗感染治疗 ４,夹闭胸管 5，转留观室继观。 五、本案例中存在的护理问题 1,有导管滑脱的风险 2,有引流不畅的可能
3，感染 4，转运的风险 六、护理措施:１，遵医嘱给予吸氧,胸引接水封瓶接负压吸引,根据医嘱调节负压压力。 2,、胸腔引流管的护理： 1）保持管道的密闭①随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；②水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立; ③引流管周围用油纱布包盖严密;④更换引流瓶时，需双重关闭引流管,以防空气进入，备两把血管钳在患者床旁；⑤引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置；⑥若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。平时用宽胶布给与固定。 2) 严格无菌操作，防止逆行感染①引流装置应保持无菌；②保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿,及时更换；③引流瓶应低于胸壁引流口平面６0~100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔;④按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作规程。 3) 保持引流管通畅闭式引流主要靠重力引流,有效地保持引流管通畅的方法有:①病人取半坐卧位；②定时挤压胸膜腔引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压；③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动
18普外科工作总结3篇
2018普外科工作总结3篇 医院普外科护师的工作总结： 在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个
实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。普外科护士工作总结2018普外科工作总结| 返回目录通过在普外科这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善... 实习过程中，本人严格遵守科室制度，认真履行实习护士职责，始终以实事求是的观点严格要求自己，踏实工作，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。为了解病人的病情变化，便于早发现，早解决，不停的在各个病房中穿梭；为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能，按时参加晨间护理，做好各项护理工作，积极配合医生治疗，认真执
行医嘱，为病人提供整体护理。 在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，同学之间的互帮互助，整个科室的团队协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落，尽管忙，但有种畅快的感觉，而且每天都有收获。 我的带教老师以上主班居多，除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等，我也会主动请缨去帮忙接盐水，更换引流袋，做理疗、雾化、吸痰等治疗工作，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。 在老师的悉心指导与耐心带教下，我按时参加护理查房，熟悉病人病情，并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作，能做好普外科常见病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。能做好术前准备指导，并完成术后护理及观察。在护理工作中，一
气胸个案查房
1月份个案查房；————自发性气胸；时间:2012.1.25；地点：普外科病房；参加人员：护士长孔秀兰、包宏静、主管护师黄小栋；责任护士伍倩倩、李纯洁，护士齐淑明等；查房者（护士长）：“邓先生，您好，昨晚睡得怎么样；各位领导，同事下午好，现在我们进行个案护理查房，；护士长查体：洗手、擦腋下、测体温、测血压、查口腔；现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况：；2 1月份个案查房 ————自发性气胸 时间 : 2012.1.25 地点：普外科病房 参加人员：护士长孔秀兰、包宏静、主管护师黄小栋 责任护士伍倩倩、李纯洁，护士齐淑明等。 查房者（护士长）：“邓先生，您好，昨晚睡得怎么样？感觉好些吗？”“憋气好一些了。”“我们现在对您疾病相关知识进行护理查房，以便更好地对您进行护理，希望得到您的配合，时间不会太长，大约20～30分钟左右，查房期间如果您有何不适，请您及时告诉我们。”
各位领导，同事下午好，现在我们进行个案护理查房，此次查房的目的是：1、了解责任护士对病人护理问题的评估及护理措施的落实情况。2、健康宣教情况。 护士长查体：洗手、擦腋下、测体温、测血压、查口腔、听肺呼吸音、查刀口敷料、查四肢、（取体温表）、翻身查受压部位及周身情况是否感染，洗手。 现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况： 25床，邓军，男性，54岁，主因：间断性咳喘20年，加重5天。以“自发性气胸”。于 2012年1月22日17：15由综合内科转入我科。胸部X光片显示左气胸。患者既往体健，无药物食物过敏史，无肝炎结核等传染病史，无心脑血管病家族史，无饮酒嗜好，有吸烟史30年，每日约20支。患者已婚，育有1子，配偶及子女均体健，职工，有医保，经济条件一般。患者的母亲已故，父亲体健，有3兄，1姐，1弟健在，1妹已故。患者入院后的辅助检查WBC:12.9×1 0 /L, GLU:7.82mmol/L。现患者入院后第4天，T 36.6℃ P84 次/分 R 18次/分BP130/65 mmHg遵医嘱给予一级护理，流食，半坐卧位，胸带外固定，氧气吸入，心电监护， 5%葡萄糖48ml,氨茶碱20ml每小时2ml泵入，美洛西林钠3g Q8H静点，每日两次雾化吸入。辅助检查WBC：11.5×10 /L,GLU:5.66mmol/L.根据患者今日情况提出以下护理问题： 1.气体交换受损： 1）给予半卧位。
护理教学查房教案模板范文气胸
护理教学查房教案模板范文气胸 ：气胸是一种常见的急性胸痛疾病，需要护士进行及时观察和处理。本文将介绍护理教学查房教案模板，并以气胸为例进行详细说明。 气胸是胸腔内积气引起的一种疾病，常见于年轻男性。气胸可分为两大类，即自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸往往由于肺组织破裂导致气体进入胸腔，而创伤性气胸则通常是由于外伤引起的。 护理教学查房教案模板是护理教学中的重要工具，它可以帮助护士系统地进行查房工作，提高护理质量。以下是护理教学查房教案模板范文，供护士参考： 1. 患者信息： - 姓名：XXX - 年龄：XX岁 - 性别：男/女 - 病情：气胸 2. 查房日期和时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分 3. 主诉：胸痛，呼吸困难 4. 体征观察： - 血压：XXX mmHg - 心率：XXX 次/分钟
- 呼吸频率：XXX 次/分钟 - 皮肤：苍白、湿冷 - 呼吸：浅快，呼吸困难 5. 疼痛评估： - 疼痛程度：XXX（0-10分） - 疼痛性质：胸痛，刺痛感 6. 其他观察： - 咳嗽：XXXX - 咳痰：XXXX（颜色、量、性质） - 气道通畅度：XXXX（自主呼吸、呼吸困难） - 氧饱和度：XXXX% - 胸部X光片结果：XXXX 7. 护理措施： - 保持患者安静，卧床休息 - 观察病情变化，重点关注呼吸困难、发绀等症状 - 监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等 - 帮助患者止痛，如需要，可给予镇痛药物 - 给予氧气吸入，维持良好的氧合状态 - 定期更换体位，促进肺部通气和引流
- 协助医生进行胸部引流，排除积气 - 提供心理支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪 以上是护理教学查房教案模板范文气胸的内容，希望对护士们在实际工作中的护理教学有所帮助。
气管切开患者的护理总结
气管切开病人的护理 一、气管切开术 （一）定义：切开颈段气管，放入气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌潴留所致的呼吸困难的一种常见手术。 （二）分类： 1.气管切开术 2.经皮气管切开术（ICU多见） 3.微创气管切开术 4.环甲膜切开术 （三）目的：保持呼吸道通畅，保证有效通气。 （四）适应症： 1.喉梗阻：咽喉部炎症、肿瘤、异物 2.下呼吸道分泌物堵塞 3.预防性气管切开 4.其他 （五）禁忌症： 1.张力性气胸 2.低血容量性休克、心衰尤其是右心衰 3.肺大疱、气胸、纵膈气肿未引流前 4.大咯血患者 5.心肌梗死患者（心源性水肿） （六）操作方法： 1.面朝上平卧，颈肩下方垫枕，头后仰或过伸位，使下颏、喉结、胸骨切迹在同一直线上，气管向前突出、暴露。 2.确认解剖标志和穿刺点，必要时吸痰；穿刺点建议选用2-3软骨环之间。 二、常见并发症 （一）脱管：非常紧急、严重！！！原因固定不牢，不及时处理，将迅速发生窒息，停止呼吸。 （二）出血：24小时内，止血不彻底。 24小时后，导管压迫、刺激或吸痰动作粗暴损伤气道。
（三）皮下气肿：多见并发症。部位：颈部、胸、头部，可用甲紫在气肿边缘标记，利于观察。 （四）感染：多见并发症。原因：室内空气消毒不彻底、吸痰操作污染或原有疾病。（五）气管壁溃疡及穿孔：气切套管不适合、置管时间长、气囊未定时测定压力。（六）声门下肉芽肿、瘢痕和狭窄：晚期并发症 三、气管切开术后护理 总体要求： 1.严格遵守无菌技术操作原则。 2.动态观察气管套管留置期间，患者的病情、固定情况、有无脱管、气道是否通畅。 3.带气囊压力：25-30cmH2O，Q4-6h监测气囊压力，Q4-6h放气1次，每次放气30min/次，对带有声门下吸引装置的套管，放气前应进行声门下吸引，为了清除气囊上的分泌物。 （一）病室要求： 1.室温20-22°C，湿度：60%-70%。 2.通风：3-4次/天，30min/次，避免对流。 3.紫外线消毒，预防交叉感染。 4.有条件者可采用层流病房。 （二）体位： 1.颈部伸展位，保证气管套管在气管内居中位置，防止套管移位、闭塞脱出造成窒息。 2.勤改变体位，尽量减少仰卧位（床头抬高30-45°）。 （三）妥善固定： 1.固定带松紧容纳一指为宜，防止脱出。 2.气管切开当天观察有无出血、皮下气肿等。 （四）及时吸痰： 根据病情适时吸痰，严格遵守操作规程及无菌观念。 1.吸痰时机：1）气管造瘘口有痰液或痰鸣音。 2）血氧饱和度<95%。 3）双肺听诊有大量湿啰音。 4）胃内容物反流或误吸时。 5）咳嗽排痰无力。 6）留取痰培养标本。
气胸护理查房
气胸护理查房 气胸护理查房是怎样的？想了解一下气胸护理查房情况。 胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。 那气胸护理查房是怎样的呢？ （1）严密观察生命体征，注意神志、瞳孔，胸部和腹部体征以及肢体活动情况等。 （2）严密观察呼吸频率、幅度及缺氧症状。病人出现呼吸急促、呼吸困难、发绀，应予以吸氧，氧流量2－4L/min，血压平稳者予半卧位，以利于呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流。 （3）预防便秘，多食富含维生素、粗纤维食物。 （4）胸腔闭式引流时，应准备好物品，配合医师完成。护士应加强与病人的沟通，做好心理护理及病情解释。 （5）肺压缩〈20%无明显症状，只需卧床休息，不许抽气，气体可在2-3周内自行更改。 （6）避免剧烈咳嗽，必要时给予止咳剂。 气胸是怎么回事？胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸，本病是一常见内科急症，性别分布虽因病因不同而有差别，但总体男多于女（5∶1），可见于任何年龄。 气胸是怎么回事？创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起；原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见；继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。 气胸是怎么回事？突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查，胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带，其内侧为弧形的线状肺压缩边缘，可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现，如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等，如果X线检查未见气胸征象，应立即做进一步检查以明确病因，如心电图等。 气胸的护理 气胸的护理(1) 气胸发生后应立即安静休息，家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗，可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收，伤口逐步愈合。但应去医院检查找出病因，进行治疗。 气胸的护理(2) 有严重的呼吸困难，明显紫绀、胸痛的病人，则不能拖延，必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气，然后持续闭式引流24～72小时，直至胸膜裂口闭合，胸膜腔空气不能进入，萎陷的肺组织重新膨胀，恢复换气功能为止。 气胸的护理(3) 紧急简易排气法：病情急重，无专用设备情况下，可利用平时注射用的针头，连接50～100毫升的注射器(消毒后使用)，进行胸腔穿刺抽气。穿刺部位在气胸一侧第二肋间隙与锁骨中线相交处，在叩诊为鼓音处进针较安全，针头刺入胸腔内，空气立即从针头处喷出，推动注射器针栓，排气后病人呼吸困难迅速减轻。一般先排气1000～2000毫升，然后再进行其他处理。 气胸注意事项 气胸注意事项(1)运动要定时定量；包括运动、饮食、用药、劳动等等都要定时、定量，
多发肋骨骨折血气胸护理查房
多发肋骨骨折血气胸护理查房 查房日期：XXX年XX月XX日 患者姓名：XXX年龄：XX岁性别：男/女病房号：XXX 主治医生：XXX主管护士：XXX 一、患者一般情况 入院第X天，患者一般情况良好。无发热、寒战等感染症状。精神状 态良好，呼吸平稳，自主排痰。患者饮食良好，排尿正常。 二、体征检查 1.呼吸系统：患者呼吸平稳，呼气性喘息及疼痛呼吸消失。听诊呼吸 音呈现降低及无力的特点。观察患者胸廓变形情况，注意是否有局部肿胀、血肿等。 2.心血管系统：心率（XX次/分钟），心律规整，无明显异常心音。 3.神经系统：患者神志清楚，无头晕、恶心等症状。肢体活动自如， 无力或麻木感。 三、辅助检查 1.血常规：WBC（XX个/升）、Hb（XXg/升）、PLT（XX个/升）。 2.胸部CT：显示X处肋骨骨折及X处胸腔积血。 3.胸部X光检查：显示X处肺气胸及相应的肋骨骨折。 四、诊断 五、治疗及护理措施
1.给予足够的疼痛管理：根据患者疼痛程度，及时给予合适的镇痛药物，如可待因等。 2.保持呼吸道通畅：协助患者咳痰，定期进行呼吸道护理，包括深呼吸、有效咳痰等。 3.管理血气胸：观察血气胸的情况，如血气胸发展严重，需要紧急处理，可以行胸腔闭式引流术。 4.外固定和加压绷带：对于开放性肋骨骨折，需要进行外固定，保护伤口，防止感染。对于闭合性肋骨骨折，可以使用加压绷带固定，减轻疼痛。 5.饮食管理：给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，避免过度饮食引起呕吐等情况。 6.床位活动：吸引收胸，保持卧床休息，避免剧烈运动，以防止骨折更严重。 7.心理护理：与患者进行有效沟通，提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。 8.防治并发症：密切观察患者情况，预防并发症的出现，如肺炎、肺不张、脓胸等。 六、讨论与计划 患者目前病情稳定，无明显并发症。下一步将继续进行疼痛管理、呼吸道护理和心理护理，并加强康复护理，促进患者尽早康复。 以上是多发肋骨骨折合并血气胸患者的查房记录和护理措施。在实际工作中，护士在查房时还应根据患者具体情况进行针对性的护理措施。此
气胸护士长查房总结发言
气胸护士长查房总结发言 尊敬的各位同事，大家好! 今天我们有幸聚集在一起，共同探讨气胸病人的护理问题。首先，我想感谢大家的积极参与和辛勤工作，正是大家的努力，使得我们的病人在得到良好治疗的同时，也得到了优质的护理。 气胸是一种常见的呼吸系统疾病，它可能由多种原因引起，包括肺部损伤、肺部感染、手术并发症等。对于这类病人，及时诊断和治疗非常重要，同时，优质的护理也是恢复健康的关键。 回顾我们的工作，我觉得我们在以下几个方面做得比较好： 首先，我们对病人的评估非常细致。我们不仅关注病人的生理状况，比如肺功能和呼吸情况，我们还关注他们的心理状况，比如情绪和睡眠。这种全面的评估帮助我们更好地理解病人的需求，从而提供更贴心的护理。 其次，我们注重病人的舒适度和心理疏导。我们采取各种方法，比如合适的体位、有效的咳嗽、适当的止痛药，来减轻病人的不适。同时，我们也注重病人的心理状态，通过有效的沟通、安慰和解释，帮助他们建立信心，以积极的态度面对疾病。 再次，我们的护理操作非常规范。我们严格按照操作规程进行，保证了病人的安全和舒适。比如在插管和拔管时，我们严格按照无菌操作，有效避免了可能的感染。 然而，我们也面临一些挑战。比如，一些病人的病程较长，需要长期的护理和照顾。这不仅对病人本身是一个挑战，对我们的护理团队也是一个挑战。我们需要持续提高我们的专业技能和服务意识，以满足这些病人的需求。 为了解决这些问题，我提出以下几点建议： 一是加强专业技能的培训。我们应该定期进行专业知识和操作技能的培训，以提升我们的护理能力。 二是提高服务的灵活性。我们应该根据病人的具体情况，提供个性化的服务，满足他们的特殊需求。 三是加强团队协作。我们的团队是一个整体，只有团结一致，才能做好工作。我们应该更加有效地进行信息共享，提高工作效率。
血气胸护理查房
血气胸护理查房 【物品准备】 患者病历、X光片、查房所需物品：查房本、记录本、监护仪(血压计)、听诊器、体温计、速消手液、电筒。 【查房过程】 1.病情简介：患者XXX 男，XX岁因驾驶摩托车时不慎摔倒,致伤左胸部及左肩部,伤后诉左胸部及左肩部疼痛剧烈、胸闷、气促,左上肢麻木,由我院救护车送入院。急诊胸片+左肩关节X线片:1、右上肺及左肺挫伤,左肺肺内血肿形成。2、左胸第2-8肋骨多发骨折,左锁骨中段及肩峰骨折,左肩胛骨骨折,左胸壁皮下气肿。拟“左胸多发肋骨折并血气胸”于2月6日2时收ICU科，入科后即在局麻下行左侧胸腔闭式引流术，引出暗红色液体约400ML，水柱波动好，同时低流量吸氧、补液、扩容、升压等对症支持治疗，2012年2月6日下午送手术室在全麻下行左锁骨、左第3-7肋骨骨折切开复位记忆合金内固定术，过程顺利，术后安返ICU，积极止血、脱水、抗感染等治疗，半坐卧床休息。2月7日上午10时转入我科。 2.创伤性血气胸定义：急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。胸部外伤血气胸的发作达70％以上，血气胸可单独发作，也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时。 3.诊断依据是什么？突发性外伤引起胸痛、胸闷，有时可放射到肩部或腹部，伴有不同程度的心悸、气促、刺激性咳嗽等；内出血表现为失血性休克表现；气管向健侧移位，患侧胸廓饱满，叩诊上胸部鼓音、下胸部浊音或实音，呼吸音明显减弱或消失；辅助检查：X线、CT、B超、同位素扫描等，可见肺压缩、胸腔大量积气与积液；诊断性胸腔穿刺抽出气体和不凝血液。 4.出现紧急情况怎样处理？封闭伤口，将开放性气胸变为闭合性气胸。张力性气胸应立即排气。早期行胸穿或胸腔闭式引流，尽快拔除胸内积血，促使肺和膨胀、以改善呼吸功能。疑有胸内进行性出血，首先输入足量血液，以防止低血容量性休克，并积极准备剖胸探查止血。凝固性血胸在出血停止后数日内剖胸，清除积血和血块，以防感染和机化。对已感染的血胸应按脓胸处理。早期行胸腔闭式引流是救治的关键外伤性血气胸易引起急性呼吸、循环衰竭，须及时诊断和治疗。 5. 胸腔闭式引流的护理引流管应妥善固定，衔接紧密，严防接错；观察引流液的性质、量及颜色，如果经引流管1次排完积血后，仍持续不断有血性液体流出，每小时大于150 ml，持续3 h不减少者，且引流管有温热感，引流液颜色为鲜红色，应考虑胸腔内有活动性出血，应及时报告医生并做好紧急手术准备。如一次引流量过多，1 min～2 min内达300 ml～400 ml，则应予夹管，定时开放，引流
血气胸护理查房
胸腔镜治疗自发性血气胸的护理 高娟 病例介绍 患者，男，18岁。因“突发胸闷、胸痛10小时”由急诊拟“中医：胸痛”“西医：左侧液气胸”于2013-03-19 03:26分收住入院。患者昨日18：00晚自习时突发胸闷、胸痛，伴呼吸困难，休息后无明显好转，疼痛加重，遂至我院急诊查胸片提示：左侧液气胸，肺压缩40%，为求进一步治疗收住入院，扶入病房。主诉：诉胸闷，胸痛，吸气时疼痛明显。 入院时情况： 生命体征：T:36.2℃；P:80次/分；R:20次/分；BP:128/80mmhg。营养状况：体重64kg：；身高165cm；刻下：诉胸闷，胸痛。证属：肺气郁闭。辨证：舌苔白薄，舌质淡红，脉洪有力。 辅助检查：胸片提示：左侧液气胸，肺压缩40%。听诊：左肺呼吸运动减弱，右肺呼吸音正常。 治疗： 03-19: 03：58予患者在局麻下行左侧胸腔闭式引流术。 病情变化： 03-19:15：00患者床上起身坐起时胸管引出约500ml暗血性液体，予心电监护6h,血凝酶注射剂2u静脉注射，HR:72次/分，R:18次/分，BP:120/76mmhg，SpO2：100%。 16：10:遵医嘱通知患者急诊手术。 17：20:患者被接至手术室。 术后治疗：抗感染、化痰、吸氧、心电监护。 20：30:患者在全麻下“胸腔镜下行左侧肺大疱切除+探查止血术”，术后返回我科ICU监护治疗。 03：20：10：20：HR 72 次/分，BP127/75 mmhg， R 20次/分，T36.5℃，患者由我科ICU转回病房继续治疗，置管处周围可触及2cm*1cm皮下气肿。 03-21：9：30 拔除左侧下胸腔引流管。（19号左下100 20号110）。 03-22 ：09：05 拔除左上侧胸腔引流管。 讨论内容： 自发性血气胸定义、发病原因、症状及治疗、处理原则 术前护理问题: 1.低效性呼吸型态与肺壁完全受损有关 2.气体交换障碍与肺实质损伤有关 3.恐惧与呼吸窘迫有关 4.有感染的危险与伤口污染有关
呼吸内科护士出科小结5篇
呼吸内科护士出科小结5篇 呼吸内科出科小结 在本院内二科实习一个月下来，感受最大的一点就是：作为实习护士，开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段，多了一份责任心。见习时，完全就是“眼看手不动〞，都是跟着带教去看各项操作，除了晨护外，根本就没动手的时机，也很少接触病人。而在这个月实习期间，眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做，但每次都会先“请示〞带教老师。这一点，从心里上就感觉很不一样，觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。 在本院内二科的两大块就是：神经科和呼吸科。住的几乎是老病号，两三天下来就认识了他〔她〕们，但是每项操作时“三查七对〞都少不了，也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话：对好姓名、床号……〔三查七对〕。有时候有些病人就会问：“那么久了还不认识我吗？〞我解释道：“不是不认识，这是我工作的需要，也让我们的操作不会出过失。希望您能配合〞…… 这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人，及时向带教反响病人的需要，认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特快乐，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信！ 在护长、总带教的教导下，带教老师的细心耐心讲解指导下，我学到了不少，掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还不够“完美〞，但我会继续努力的！呼吸内科出科小结 时间过得很快，实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的，而且特别要注意自我保护，每天带着12层的口罩穿梭于病房，大多数病人是哮喘，肺结核，肺癌的病人，他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃，更重要的是我在这里学会了微笑，虽然带着厚厚的口罩，但是一句关心亲切的微笑，唠一句家常不仅能够使病人得到少许抚慰，更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张，在一个融融洽和谐的气氛中更能一针见血，即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧！ 还有就是一些专科知识，例如呼吸机的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理，临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程，那位老人只剩下了一把骨头，像一具骷髅。很奇怪的是，第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕，人从出生到死亡就是一个生命过程，怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题，在病床奄奄一息时无憾此生，足已。 在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节，那天正好我是小夜班，吃着病人送来的月饼和水果，听着病房传来的电视晚会的声音，想家的感觉更浓了。十一又要加班，回不了家了……长大了，该单独承受一些东西了，包括孤独！ 明天就是国庆节了，祝各位好朋友节日快乐！呼吸内科出科小结 在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下： 从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床病症，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致
实习护士呼吸科实习心得
实习护士呼吸科实习心得 短暂的实习生活即将结束。回首实习中的点点滴滴，我们的心里充满了起伏，也收获了不少。相信你在护士实习中也有不少收获，不妨写一篇护士实习经历谈谈你的感受。下面是为大家收集有关于实习护士呼吸科实习心得，希望你喜欢。 实习护士呼吸科实习心得1 进入内科的第一天，很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下，我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了，从简单的到复杂的，对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会认真修正我所写的病历，第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多，有气胸、胸腔积液、哮喘、肺炎等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是，当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。 总之感觉呼吸内科很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，人也很好，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西，并且教我们每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，
教了我的东西自己也不会灵活运用，希望通过这次实习让我成长得更快。 总的来说，在实习的这段日子里，理论与实践相结合，喜欢科室给我带来的新鲜感。 实习护士呼吸科实习心得2 这是这次见习的最后一科室，原本去急诊的，可计划突然被打乱。我们来到了呼吸科，由于对医学知识了解得太少，我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严重问题的病人，坦白地说我们是怕感染，于是怀着一颗忐忑不安的心来到了呼吸科病房。 第一天早上参加了晨间医护大交班，很惊讶的是呼吸科医生都用英语交班，听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了，这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语，因为英语是通向医学科学发展的必备的一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神，转换医护人员的角色，尽快进入职业工作状态，同时也是对整个病区病人病情的交班和医院-科室信息的沟通的时刻。 我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的紧张和痛苦时我是感同身受，因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸，所以在这儿看到自发性气胸病人，对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了许多使用气垫床的病人，这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而采取的有效措施。 张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标：(ECG)心
气胸的护理查房
气胸的护理查房 2015-2-15 气胸（Pneumothorax） 气胸：胸膜腔内积气。 一、分类★ ●自发性气胸（Spontaneous Pneumothorax) ●外伤性气胸 ●医源性气胸 正在载入… 自发性气胸 ●定义：指的是肺组织和脏层胸膜自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿泡自发破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔所致。 ●分类：原发性和继发性 ●病因与发病机制 一、原发性自发性气胸指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男青壮年瘦高体型者。可能与吸烟、瘦高体型，非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关 自发性气胸 ●继发性自发性气胸其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疱破裂。常为COPD、或炎症后纤维病灶（如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等）的基础上，细支气管炎症狭窄、扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性 正在载入… 特殊类型的气胸 （1）月经性气胸即与月经周期有关的反复发作的气胸 （2）妊娠合并气胸以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。 （3）老年人自发性气胸60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸 （4）创伤性气胸多由于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤 自发性气胸的临床类型 根据脏层胸膜破口的情况和气胸发生后胸膜腔内的压力情况，可分为三型：
●闭合性气胸(Closed Pneumothorax) ●开放性气胸(Open Pneumothorax) ●张力性气胸(Tension Pneumothorax) （一）概念：空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道迅速闭合，不再有气体进入胸膜腔，胸膜腔内压力仍低于大气压。 （二）病因：多发于肋骨骨折 （三）特点：不再继续发展 一、闭合性气胸（Closed Pneumothorax ） （四）临床表现 （轻者：胸闷、胸痛，重者：呼吸困难） 1、小量气胸：无明显症状。 2、大量气胸：胸闷、胸痛、气促、气管移位、伤侧叩诊呈鼓音、听诊呼吸音减弱。 3、胸部x线检查：肺萎陷、胸膜腔积气积液。 一、闭合性气胸（Closed Pneumothorax ） 一、闭合性气胸（Closed Pneumothorax） 气胸分度与肺压缩程度的关系： 少量气胸肺压缩<30% 中量气胸肺压缩30-50% 大量气胸肺压缩>50% 正在载入… 一、闭合性气胸（Closed Pneumothorax ） （四）处理原则 1. 小量气胸：无需治疗。 2. 大量气胸：胸穿、胸膜腔闭式引流。 3. 抗感染。 二、开放性气胸（Open Pneumothorax)） （一）概念：胸壁有开放性伤口，胸膜腔与外界大气相通，呼吸时空气可经伤口自由出入胸膜腔，引起纵隔摆动，甚至出现呼吸、循环功能严重障碍。（胸膜腔压力=大气压） （二）病因：多发于刀刃锐器或弹片火器等导致的胸部穿透伤
最新心胸外科护士个人工作总结【六篇】
心胸外科护士个人工作总结【六篇】 短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，，将理论与实践相结合，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。 在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。 通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。 在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他
胸外科护士工作总结(8篇)
胸外科护士工作总结(8篇) 胸外科护士工作总结1 一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度： （1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录； （2）护理操作时要求三查七对； （3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。 胸外科护士工作总结2 短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，，将理论与实践相结合，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。 在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。