静脉输血技术操作规范、评分表、流程

静脉输血技术操作规程

一、目的

补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、排除有害物质

二、准备:

1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手

2、用物准备:治疗盘、输血器、0.9%生理盐水100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴,

3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明

三、评估

评估病情对输血知识的了解程度,血管情况,输血史,解释告知输血的注意事项、目的、方法

四、操作程序

1、取血:根据输血医嘱,护士凭输血申请单到血库取血

2、查对:三查(血液的有效期、血液的质量、血袋完整性) 八对:及血库人员共同查对(患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量),签字取血。

3、再查对:回病房后及另一个护士再次三查八对,并记录在输血登记本上

4、血袋在室温下复温15-20分钟

5、按静脉输液法建立静脉通路,连接0.9%生理盐水100ml及输血器,输入少量生理盐水,

6、再次查对:八对

7、接血袋:以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液,常规消毒血袋口,血袋缓慢挂及输液架上

8、调滴数:开始滴入速度不宜超过20滴/分,观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速(成人一般为40-60滴/分)

9、操作后查对:八对

10、协助舒适卧位,整理用物,洗手,记录(输血时间、种类、血量、血型、血袋号、有无输血反应)

11、续血时的处理:如果输两袋以上的血液时,应在上一袋血液即将滴尽时,常规消毒生理盐水瓶塞,接生理盐水输入,然后再接着输入另一袋血液

12、停止输血:输血结束后,继续滴入生理盐水,直到输血器内血液全部输完再拔针(同静脉输液法)

13、输血袋的处理:输血空袋注明输血开始时间和结束时间及执行者,送输血科放置冰箱内存放24小时后做医疗废物处理

14、洗手,记录

五、注意事项

1、在取血和输血过程中,严格执行无菌操作及查对制度,在输血前一定要有两名护士(或一名护士和一名医生)进行三查八对

2、输入两瓶以上血液时,两瓶之间需输入少量的生理盐水

3、输血时,血袋内不得随意加入药品,如含钙、碱性药品、高渗、或低渗液,以防血凝集或溶血。

4、血液不能过早取回。取出血液后,必须在30min内输注。

5、输血开始要缓慢滴入,速度不超过20滴/min,10~15min后再按所需的速度滴入。

6、成人一般40~60滴/min,儿童酌减。对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎、速度宜慢。

7、在输血全过程中和输血后30min内,都必须密切观察病情。病员如出现寒战、发热、荨麻疹等反应时,应立即进行处理。如出现严重反应时,应立即停止输入并保留剩余的血液及输血器具。

8、输血空袋送输血科放置冰箱内存放24小时,以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因

静脉输血技术评分标准

科室姓名考核老师成绩日期

静脉输血技术操作流程

静脉输血技术操作规范、评分表、流程

静脉输血技术操作规程 一、目的 补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、排除有害物质 二、准备: 1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手 2、用物准备:治疗盘、输血器、0.9%生理盐水100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴, 3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明 三、评估 评估病情对输血知识的了解程度,血管情况,输血史,解释告知输血的注意事项、目的、方法 四、操作程序 1、取血:根据输血医嘱,护士凭输血申请单到血库取血 2、查对:三查(血液的有效期、血液的质量、血袋完整性) 八对:及血库人员共同查对(患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量),签字取血。 3、再查对:回病房后及另一个护士再次三查八对,并记录在输血登记本上 4、血袋在室温下复温15-20分钟 5、按静脉输液法建立静脉通路,连接0.9%生理盐水100ml及输血器,输入少量生理盐水, 6、再次查对:八对 7、接血袋:以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液,常规消毒血袋口,血袋缓慢挂及输液架上 8、调滴数:开始滴入速度不宜超过20滴/分,观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速(成人一般为40-60滴/分) 9、操作后查对:八对 10、协助舒适卧位,整理用物,洗手,记录(输血时间、种类、血量、血型、血袋号、有无输血反应) 11、续血时的处理:如果输两袋以上的血液时,应在上一袋血液即将滴尽时,常规消毒生理盐水瓶塞,接生理盐水输入,然后再接着输入另一袋血液 12、停止输血:输血结束后,继续滴入生理盐水,直到输血器内血液全部输完再拔针(同静脉输液法) 13、输血袋的处理:输血空袋注明输血开始时间和结束时间及执行者,送输血科放置冰箱内存放24小时后做医疗废物处理 14、洗手,记录 五、注意事项 1、在取血和输血过程中,严格执行无菌操作及查对制度,在输血前一定要有两名护士(或一名护士和一名医生)进行三查八对

静脉输血技术操作标准及评分标准

静脉输血技术操作

备注 1、采血结束后,在输血申请单上签名和时间,还应在病区输血管理系统血样采集管理中找到该患者输血信息,点击确认,在采血者和核对着上都签名后点确认。 2、与输血科进行交接时,点击输血管理软件中的配血血样交接,找到该患者输血信息,点击病房交接,在送检者上签名点确认。 3、(1)点击输血管理软件中的护士输血管理,找到该条输血信息,选择巡视,记录内容为输血前的生命体征及第一次巡视时间。 (2)第二次巡视点击新增,记录内容为输血15分钟生命体征及时间。 (3)第三次巡视点击新增,记录内容为输血结束后的生命体征及时间。 4、输血结束后找到该条输血信息点击结束填写有无输血反应点确认。 5、与输血科交接血袋时在输血管理软件中找到该条输血信息点上交,等待输血科回收后,打印临床用血输血单及巡视单入病历保存。 注意事项 1.输血前必须经过两人核对无误后方可输入。 2.血液取回后不得振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 3.全血、成分血和其他血制品应从血库取出后30min内输注,1个单位的全血或成分血应在4h内输完。 4.连续输入不同供血者血液制品时,中间应输入生理盐水。 5.开始输血时速度宜慢,观察15min,无不良反应后,将流速调节至要求速度。 6.出现输血反应立即减慢或停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生做好抢救准备,保留余血,并记录。 7.输血袋用后及时送回输血科。 8.备血标本采集须严格遵守“一次一人”的原则,严禁同时采集两名病人的血标本,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

应掌握的知识点 1.静脉输血的目的: (1)为患者补充血容量,改善血液循环。 (2)为患者补充红细胞,纠正贫血 (3)为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能 (4)为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力 2.凡血袋有下列情景之一的,一律拒领: (1)标签破损、字迹不清; (2)血袋有破损、漏血; (3)血液中有明显凝块; (4)血浆呈乳糜状或暗灰色; (5)血浆中有明显的气泡,絮状物或粗大颗粒; (6)未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血。 3.常见的输血反应及保护措施 (1)发热反应:反应轻者,应减慢滴速,严重者停止输血,密切观察生命体征,根据患者症状给予对症处理,并通知医生。 (2)过敏反应:轻者减慢滴速,严重者停止输血;呼吸困难者立即给予氧气吸入;严重水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗;遵医嘱给予盐酸肾上腺素或用抗过敏药物等。 (3)溶血反应:立即停止输血并通知医生,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血实验;维持静脉液路,遵医嘱用药;密切观察生命体征和尿量,做好记录。 (4)与大量输血有关的反应:如循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等; 6.静脉输血的禁忌症:包括:急性肺水肿、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准操作流程 1. 准备工作 - 确保医疗设备(输液器、输液针头、静脉输液套装等)的完好性和清洁度。 - 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。 - 洗手并戴上手套。 2. 确认病人身份 - 向病人询问姓名和出生日期,并与病历或病人手环上的信息核对。 3. 设置输液装置 - 根据病人需要的输液量和速度,调整输液器滴速。 - 确保输液器和输液针头连接良好,并紧固。 4. 准备静脉通路 - 洗手并戴上手套。

- 选择合适的输液部位,并在该部位消毒。 - 使用输液针头穿刺静脉,确保进针顺利。 - 将导管插入静脉,并固定好。 5. 开始输血 - 将输血袋插入输液器。 - 打开输液器流速控制装置,调整至指定的输液速度。 - 监测病人对输血的反应。 6. 监测输血过程 - 定期检查输血管路是否畅通,有无漏血或渗漏的情况。 - 观察病人是否出现不适症状,如过敏反应、发热等。 - 记录输血过程中的相关数据和观察结果。 7. 完成输血 - 输血结束后,关闭输液器流速控制装置。 - 阻止输液器流速,斩断输液器和静脉通路之间的连接。 - 需要时,为病人进行后续处理,如清洁静脉通路或更换输液部位。

评分标准 评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控,如下所示: - 正确执行每个步骤(定量,满分为10分)。 - 无任何操作错误(定量,满分为5分)。 - 仪器清洁、卫生(定量,满分为5分)。 - 细心观察和记录输血过程(定量,满分为10分)。 - 仪器使用安全和准确(定量,满分为5分)。 - 与病人有效沟通和确认身份(定量,满分为5分)。 总评分标准为满分40分,评分越高,操作越准确、规范、安全。评分结果应及时记录和反馈,以提高输血操作的质量和效率。 以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。希望对您有所帮助!

静脉输血规范及操作流程(1)

静脉输血操作规范及流程 【目的】 1.补充血容量,增加有效循环血量,改善血液循环。 2.补充红细胞,纠正贫血。 3.补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。 4.输入新鲜血液,补充血浆蛋白,改善营养状态。 5.补充抗体、补体等血液成分,增加机体抵抗力。 6.排除有害物质,改善组织器官的缺氧状态。 【用物准备】基础治疗盘用物一套、弯盘、血液制品、配血单、生理盐水、注射器和针头、止血带、治疗巾、无菌棉签、胶布、医嘱卡、输液卡、砂轮、开瓶器、一次性输液器一套、另备输液架、笔、手表、一次性手套。 【操作流程及评分标准

【指导患者】 1.向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。 2.告知患者常见输血反应的临床表现,不可随意调节滴数,注意保护输液部位,如有异常或出现不适时及时告知医护人员。 【注意事项】 1.在取血及输血过程中,要严格执行无菌操作及查对制度。在输血时,一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对,避免差错事故的发生。 2.血液取回后勿震荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 3.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生不良反应。 4.开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎,滴数宜慢。 5.加强巡视,严密观察,注意有无输血反应并及时处理。 6.输血袋用后需低温保存24小时。以备患者在输血后发生输血后发生输血反应时检查、分析原因。 【相关知识】 1.常见输血反应:①发热反应②过敏反应③溶血反应④大量输血有关的反应 2.发热反应的临床表现:①一般在输血中或输血后1-2h发生②畏寒、寒战、发热、体温可达40℃ ③可伴有皮肤发红、头痛、恶心、呕吐。④症状持续1-2h后缓解。 3.输血前准备 (1)备血:根据医嘱抽取血标本,与已填写的输血申请单一起送往血库,做血型鉴定和交叉配血试验。采血时不能同时采取两个人的血标本,以免发生混淆。 (2)取血:护士凭输血申请单到血库取血,并与血库人员共同做好三查、八对,查对无误后,护士在交叉配血单上签名后方可提血。 (3)取血后:勿剧烈震荡血液,以免红细胞大量破坏而引起溶血。不能将血液加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血,应在室温下放置15-20分钟后再输入。 (4)核对:输血前必须与另一护士再次进行核对,确认无误后方可输入。 (5)知情同意:输血前应征求患者的同意,签署知情同意书。

静脉输血操作

三十七、静脉输血操作流程及评分标准 王晶,请让我核对一下您的床位卡、手腕带,王晶,马上要为您进行静脉穿刺输注

A+型红细胞了,现在我为您输注的是生理盐水,在穿刺成功后在为您更换红细胞,希望您放松配合我好吗? •0.9%氯化钠溶液与密闭输血器挂于输液架上,排尽空气 •穿刺静脉:选择适当静脉,扎止血带,常规消毒皮肤,待干,用粗针头同静脉输液法行静脉穿刺,固定针头,输入少量0.9%氯化钠溶液 •再次两人查对床号、姓名、住院号、血袋条码、血型、交叉配血试验结果、血量及血制品种类(1床,王晶,住院号12345, A+型,少白细胞红细胞,1单位,交叉 配血主次侧均相和,采血日期2016-2-29-23:59,有效期至2016-3-1-23:25》) • •摇匀:以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内的血液 •接血袋:常规消毒血袋接口,将连接0.9%氯化钠溶液的密闭输血器连接于输血袋, 血袋挂于输血架上 •调滴数:调节滴速,开始滴入速度不宜超过20滴/分,观察15分钟无不良反应后, 再根据病情调节滴速(成人一般40〜60滴/分) •后查:再次查对(操作后查1床,王晶,住院号12345, A+型,少白细胞红细胞,1单位,交叉配血主次侧均相和,采血日期2016-2-29-23:59,有效期至2016-3-1-23:25》)•);挂输血及血型提示牌 •宣教;对患者及家属进行宣教,说明有关注意事项,将呼叫器置于患者易取处•记录:在输血记录单上记录输血时间,血制品种类、滴数、血量、签名(王晶,现在已经为您穿刺成功了,您现在感觉怎么样?那么在输血的过程中,您可能会有发热或是皮肤瘙痒等情况,如果您感到右任何不适,请您及时按铃呼叫我们,我们也会经常来巡视的,那么,您还有什么需要,需要我协助您去一个舒适的卧位吗/好的,谢谢您的配合)整理床单位。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准 静脉输血是一种常见的医疗操作,用于补充体内缺少的血液或血 液成分。正确的静脉输血操作流程非常重要,它包括以下几个步骤: 准备工作、选择合适的静脉通路、准备输液设备、确认输液患者身份、消毒和穿刺、连接输液管路、开始输血、观察和监测。 首先,进行准备工作。了解患者的输血需求,包括输液的种类和 数量。排除输血的禁忌症,如严重的心血管系统疾病、溶血反应等。 确保输注液体是正确的,检查输血包装、标签等是否符合规范。准备 好所需的输液设备,如输液瓶、输液管、输液针头等。 接下来,选择合适的静脉通路。常见的静脉通路有肘部静脉、手 背静脉、前臂静脉等。根据患者情况选择最合适的静脉通路,可通过 观察和按压查找最适合的静脉。 然后,准备输液设备。将输液瓶取出并检查,确保瓶内没有异物 或颗粒。连接输液管路,确保无漏气现象发生。准备好输液针头,并 确保针头的包装完好无损。将输液瓶放在输液架上,调整高度以便输 血顺利进行。

接着,确认输液患者的身份。与患者核对姓名、年龄等个人信息,与医嘱相符后方可进行下一步操作。在确认患者身份的过程中,还要 询问患者是否有输血过敏史等重要信息。 然后进行消毒和穿刺。用含有酒精的无菌棉球清洁穿刺部位,通 常是穿刺的手腕或前臂。消毒后,用一根无菌注射器或针头轻轻插入 静脉,然后抽回一些血液以确认是否成功进入静脉。 连接输液管路。将输液管连接到穿刺处的针头上,并确保连接紧密,无漏水或气泡。打开输液瓶上的塞子,让输液流入输液管路。调 整滴速,根据医嘱要求确定每分钟输液的滴数。 开始输血。开始输注血液或血液成分,根据医嘱将血液缓慢地输 注给患者。输血过程中,需要注意观察患者的反应,如是否出现过敏 反应、感觉不适等。如果患者有任何不适症状,应立即停止输血并通 知医务人员。 观察和监测。在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率、体温等。定期检查输液瓶的液位,避免输液过快或过慢。输完一瓶输液后需要更换输液瓶,并及时关闭输液管路防止空气 污染。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准

(二)评分标准

血糖监测操作流程及评分标准 评估准备 核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估:患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估:选择合适采血部位 自身评估:着装整洁,仪表端庄,符合操作要求;洗手,戴口罩 用物评估:用物齐全,摆放有序,血糖仪性能良好,试纸在有效期内(血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精) 携用物至床旁,核对患者信息,告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位,核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致,协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用2根酒精棉签消毒皮肤,待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 实施 再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下,轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满,(注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区,足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值,读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)

用干棉签按压采血针眼处至血止,告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位,清理用物,洗手,用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练,动作流畅,遵守无菌操作原则,操作方法正确,未引起操作相关并发症,患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通,时间2min,超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致; 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项; 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒; 5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量; 6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。 二、注意事项: 1、血糖仪试纸条是否过期; 2、血糖仪是否存在环境污染; 3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。 6、出现以下情况要及时对血糖仪校准: (1)第一次使用新血糖仪。 (2)更换新一瓶试纸条时。 (3)怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。 (4)当测试结果未能反应出自己感觉的身体状况时。 (5)血糖仪摔跌后。 6、血糖仪使用一段时间后,如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号,应及时更换新电池。 血糖监测技术操作流程 1、用物准备:血糖检查仪、匹配的血糖监测试纸、自毁性采血针、75%酒精、棉枝。 2、操作者准备:着装整洁,洗手,戴口罩。

静脉输液的操作流程及评分标准

静脉输液的操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的医疗操作,常用于给予患者药物或补充液体。正确的操作流程和评分标准对于确保患者的安全和治疗效果至关重要。本文将介绍静脉输液的操作流程,并详细说明评分标准,以保证该过 程的准确无误。 一、操作流程 1.准备工作: - 确定患者身份:首先核对患者的姓名、住院号等身份信息,确保 给予输液的患者是正确的。 - 检查医嘱:仔细查看医嘱,确认输液的药物、剂量和输液速度等 信息。 - 洗手和穿戴无菌手套:操作者需要彻底洗手,并佩戴无菌手套, 以避免交叉感染。 2.选择静脉通道: - 查找静脉:使用适当的方法,如观察静脉显露、触摸静脉、使用 静脉穿刺仪等,找到适合输液的静脉通道。 - 清洁皮肤:使用无菌棉球和酒精清洁选定的静脉穿刺点,从上向 下清洁,确保无菌环境。 3.穿刺静脉通道:

- 穿刺静脉:使用合适的静脉穿刺针和技术,按照正确的角度和深 度穿刺选择的静脉通道。 - 固定导管:当成功穿刺静脉后,固定导管,避免移位和意外拔除。 4.连接输液装置: - 连接输液装置:将预先准备好的输液器与导管连接,确保连接无 漏气。 - 开始输液:根据医嘱要求,调整输液速度,确保输液的准确性和 安全性。 5.观察和护理: - 监测患者:开始输液后,密切观察患者的反应,包括注视皮肤情况、体温、脉搏和血压等。 - 定期更换输液装置:根据医嘱或规定的时间,及时更换输液装置,避免细菌滋生和输液堵塞。 二、评分标准 评分标准用于评估静脉输液操作的质量和患者的安全情况,可以根 据以下几个方面来评估: 1.操作准确性: - 确认患者身份:根据操作者是否正确核对了患者的基本信息,如 姓名、住院号等进行评分。

静脉输血操作考核评分标准

集团中心医院 十二、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 科室姓名考试日期监考人得分

十二、密闭式静脉输血技术 (一)目的 1.为患者补充血容量,改善血液循环。 2.为患者补充红细胞,纠正贫血。 3.为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。 4.为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。 (二)评估和观察要点 1.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。 2.了解血型、输血史及不良反应史。 3.评估局部皮肤及血管情况。 4.观察有无输血反应。 (三)操作要点 1.核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。 2.仔细核对配血报告单上的各项信息。 3.输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血。 4.携输血用物至患者旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。 5.选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。 6.输注生理盐水。 7.床边双人再次核对。 8.消毒血袋导管,插入输血器。 9.调节滴速,输血起始速度宜慢,观察15min患者无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。 10.输血完毕,用生理盐水冲管,记录。 (四)指导患者 1.向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。 2.告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员。 (五)注意事项 1.输血前必须经两人核对无误方可输入。 2.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 3.1个单位的全血或成分血应在4h内输完。 4.全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30min内输注。 5.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。 6.出现输血反应立即减慢或停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生,做好抢救准备,保留余血,并记录。 7.输血袋用后需低温保存24小时后按医疗废物处理。

静脉注射技术操作流程及考核评分表

静脉注射技术操作流程图及要点说明 操作流程要点说明 核对: 医嘱、患者、药物 评估: 1.患者的年龄、病情、意识、用药史、过敏史、治 疗目的、周围血管及皮肤情况等 2.药物过敏史、药物的性质及量 3.患者对静脉注射的认识及合作程度 告知: 1.用药的目的、主要疗效及可能出现的不良反应 2.嘱患者用药过程中有不适应立即告知医护人 员 准备: 1.操作者:洗手、戴口罩,必要时做好职业防护 2.环境:符号无菌操作、职业防护要求 3.物品:注射、消毒用物、按医嘱备药 4.患者:按需大、小便,取舒适体位 实施: 1.协助患者取舒适体位,选择合适的静脉或已 经留置的静脉管道 2.消毒穿刺部位后穿刺 3.再次核对患者资料,注射器排气,连接管路 4.根据病情、药物性质等调节推注速度 5.交代用药后注意事项 6.记录推注时间、速度、操作者签名 7.整理患者及床单位,用物分类处理 1. 在注射器连接管路时严防空气进入血管 2.推注化疗、刺激性药物前、后均要用0.9%氯化钠 溶液冲管 3.准确调节推注速度,特殊药物使用注射泵设定速 度 4.注射器、针头、输液管等直接放入锐器盒 观察与记录 1.观察注射部位有无红肿、疼痛 2.观察患者有无不良反应。若出现不良反应, 则暂停此药,通知医生处理,并做好记录 1.长期静脉注射者应有计划地选择使用静脉 2.不合作者选择易固定的血管进行穿刺 3.对刺激性大、毒性强、浓度高的药物,选择粗、直、弹 性好的血管或中心静脉 4.推注稠厚油性类药物应选择较粗的针头 1.严格执行床边双人核对制度 2.有疑问时应及时与医生沟通 1.严格遵守无菌技术操作原则 2.注意药物的配伍禁忌 3.配液过程中的自我保护:化疗药物配制时应在安全的 环境下配制 如在用药过程中患者主诉不适或出现病情异常变化 时,应立即停止注射并及时处理

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