静脉输血(间接法)操作程序
静脉输血（间接法）操作程序
输血制度及流程
输血制度及流程 输血是一项非常重要的医疗行为，需要遵守一定的规定和制度，以确保患者的安全。首先，在输血前需要进行身份识别，患者或亲属需要提供患者姓名、年龄等信息，并核对相关信息和腕卡、床头卡、临床输血申请单。其次，根据输血医嘱，病房护士需要核对患者信息和标签，并采集血样。输血科需要核对输血申请单和配血血样，进行交叉配血，并检查血袋有无破裂。对于全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。输血前需要进行双人核对，核对交叉配血报告单及血袋标签上的信息，确保准确无误后方可输血。输血完成后，需要将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。 为了确保输血的安全，医院实行了输血前双人、双核对签字制度。具有执业资格的两名医护人员需要做好“七查、八对、九不用”工作。七查包括查血站名称、献血编号或者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件和输血器材质量。八对包括核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室、
床号、病人血型、配血结果、献血者血袋号或者条形码号、血液品种和血量。九不用指不使用标签有破损、字迹不清、血袋有破损、有明显凝块、血液呈乳糜或暗灰色、血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒、血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液。这些制度和规定都是为了保障患者的安全，医护人员需要认真遵守。 5.不使用呈紫红色的血液或过期、有疑问的血液。 6.在交叉配血报告单上进行双人签名确认无误。 三．输血管理制度 1.护士必须按医嘱实施采集合血与输血工作。 2.护士接到输血医嘱后，需要与另一名护士核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管。在当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血 型和诊断无误后，采集血样。 3.如果有两个以上的病人需要同时配血，应该做到一次配 血一人一单一管。 4.专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库，抽取配 血血样后。 5.配血合格后，由医护人员或经过专职培训合格的人员负 责到血库领血与送血。取血与发血的双方必须共同查对配血交
静脉输血操作规范
静脉输血操作规范 【用物准备】 治疗车：治疗盘（复合碘医用棉签、污物杯、砂轮、胶布、压脉带）、标准输血器、静脉留置针、敷贴、速干手消毒液、污物桶、锐器盒等。血袋、交叉配血单、病历本、生理盐水。 一、评估要点 1.评估病情、年龄、自理能力、合作程度； 2.了解血型、输血史及不良反应史输血史、过敏史等； 3.评估局部皮肤及血管通路的状况。 4.输血过程中观察有无输血反应。 二、操作要点 1、收到有备血的通知电话，测病人生命体征确认可以输血，通知送血。 2.收到血制品，先三查：检查血袋装置是否完好、血液质量、是否在有效期内，并核对血型及血袋号与血交叉单是否相符。 3..自身准备及用物准备，符合规范。 4.确认检查输血前免疫四项及签署输血知情同意书，如无报告医生处理。双人确认电脑的该病人基本信息与血单和血袋是否相符，根据医嘱准备相关用物及药品，持血单双人来到床前。 5.向患者解释输血目的、血液种类，询问有无输血史、输血反应史及血型，评估局部皮肤、血管情况，协助患者排尿、取舒适卧位，挂NS冲管。 6、双人再次与病人或陪人核对腕带信息、血单、血袋信息是否相符，转动血袋混匀，插入输血器，调节血液滴速，先慢后快，根据病人年龄、血制品种类、病情酌情调整滴速。 7.再次核对床号、姓名、血型、住院号码，告知病人注意事项。 8.做好宣教，安置病人。 9. 在病历医嘱单、交叉配血单上双签名。 10、输血15min观察患者无不适后，根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速 10、输血过程中加强巡视，观察不良反应，及时处理，做好记录。 11、血液输毕，输注少量生理盐水冲管。 12.做好记录。
三、指导要点 1.告知患者输血目的、方法及配合要点。 2.告知患者或家属不可随意调节滴速、穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。 3. 告知患者输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。 四、注意事项 1.严格执行双人查对：查对血制品名称、血量、有效期；血袋有无渗漏；血制品有无溶血、血凝块。 2. 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ABO血型同型输注。 3.严格遵守一次只能为一位病人抽取血交叉标本或输血的原则。抽血交叉标本时不得从正在补液的静脉中抽取。受血者配血试验的血标本必须是输血前三天之内采集的。 3.血制品从血库取出后，应尽早输注，不得自行贮血，一般应在30分钟内开始输注；根据病情，血制品种类、病人的年龄大小，酌情安排合适的输注速度，先慢后快，在病人耐受的情况下尽快输注，防止时间过长血液发生变质或细菌繁殖的危险，一般一个治疗量的血应在4h内输完。 4.血制品不得加热复温，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 5.输血过程加强巡视，如出现异常情况应及时处理：减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路；立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，保留余血，做好记录，同时做好病人和家属安抚解释工作。 6.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输注不同供血者血液时，两袋间应输入生理盐水冲洗输血器。 7.空血袋低温保存24h，之后按医疗废物处理。
静脉输血技术及操作规程(标准版)
静脉输血技术及操作规程 静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。 ⑥促进骨髓系统造血功能。 【操作评估】 1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。“输血治疗同意书”入病历。无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 2. 评估患者 （1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。 （2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。 （3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。 （ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。 3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。 4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。 5. 用物准备与评估 （1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液
静脉输液及输血技术操作规程(标准版)
静脉输液及输血技术操作规程 一、静脉输液技术及操作规程 静脉输液通道的建立，是抢救急诊患者，尤其是危重患者的重要生命线。急危重患者静脉输液通道的建立，以分秒计算，须在针刺皮后1～2分钟内完成，最多在5分钟内完成。主要采用密闭式静脉输液方法。其目的：①输入液体和药物以达到解毒、治疗的控制感染的目的。②补充营养及水分，维持和调节体内水、电解质及酸碱平衡。③补充体液，纠正血容量不足，改善微循环，回升血压。④输入脱水药，降低颅内压，减轻或消除腹水及组织水肿。本节主要介绍密闭式静脉输液法。 【操作评估】 1. 核对医嘱，查对医嘱单、输液单，核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2. 患者评估。 （1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。 （2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。 （3）心理状态：自理能力，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪，合作程度。 （4）健康知识：对疾病是否了解，对静脉输液是否认知。 3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适。 4. 评估用物包括用物准备：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输液管2根、一次性注射器、输液溶液、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡（上写床号、姓名、输液药品、剂量、用法、日期、时间）、输液架，必要时备夹板和绷带，便盆。 5.操作者自身评估评估操作者对静脉输液操作的熟练程度和技术水平。要求着装整齐，清洁，对患者病情熟悉，对液体和药物的基本操作熟悉。洗手，戴好口罩。 【实施步骤】 1.用物带至床旁，认真查对床号姓名，做好解释工作，备胶布。将输液瓶挂于输液架上，固定通气管，戴手套。
输血安全制度及流程
输血安全制度及流程 1.输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对"、(三查:查血制品有效期、血制品质量、输 血装置就是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量)、对昏迷、意识模糊或语言障碍者要认真确认患者身份。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期、血液有无凝块、溶血、血袋有无破损等。核对无误后,双方签名。 2.2、取血后在30分钟内输入;输血时,两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单及血 袋再次核对,核对无误后,开始输注、? 3.3、输血应遵照医嘱,严格进行无菌操作技术,将血液或血液成分用标准输血器进行输注。 4.?4。输血前将血袋内得成分轻轻混匀,避免强烈震荡,血液内不得加入药物。 5.连续输注不同供血者得血液时,前一袋血输尽后,用少量无菌生理盐水将输血器管道冲 洗干净,再接下一袋血液继续输注。? ６。输血应遵循先慢后快得原则,根据患者病情与年龄调整输注速度。输血开始,应观察患者5－１0分钟,无异常方可离开。输血过程中必须严密观察有无输血不良反应,发现异常及时通知医生处理、 ７、输血后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血。空血袋保留24小时,交叉配血报告单贴在病历中保存。? 8、血液送达病房后应在2—4小时之内输用,不得自行贮血、 ９。如有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血送至输血科查明原因。?输血流程?建立静脉通路(严格无菌操作建立静脉通道)→输血前核对病历、输血记录单、血袋(核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋,逐项核对,另交叉重复一遍核对内容:患者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液品种、剂量、血袋编号、交叉配血实验结果、血液有效期)→洗手,至患者床边→输血时核对:患者、床号、住院号、腕带、输血单、病历、血袋(两人携带病历、输血单、输血用具与血液制品﹝推治疗车﹞)→接血袋:确认通畅、消毒(严格执行两人核对)→调节滴数,＜20滴／mｉn(确认患者静脉通路完好、用安尔碘消毒血袋出口,将输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液架上)→输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床头卡(输血单必须双签名)→签名:输血单、输液单、临时医嘱(严格执行两人核对:核对内容同输血前核对)→15mｉn再次调节滴数(成人40~60滴/min,休克患者适当加快,儿童、老年、体弱、心肺疾病患者速度宜慢)→输血结束冲洗(输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完;血袋按要求处理)→观察与记录(记录输血起始与结束时间、速度、输注量、输注就是否通畅、就是否发生不良反应、患者主诉等,将输血记录单放入病历) 临床输血护理管理制度 为保障我院血液质量,确保临床用血安全,规范临床用血行为,特制定本制度。??一、临床科室接到检验科得通知后,护士必须持用《临床用血申请单》、《交叉配血单》并携带取血箱到输血科取血。无特殊情况一次只取一个患者得血,避免血液震动,以防红细胞破裂、? 二、取血时检输血科与护士要双人核对,并认真核对《临床用血申请单》、《交叉配血单》 与血袋资料信息,确保信息完整一致、?三、取血时必须在输血科取血登记本上签字、
临床输血操作技术规范
竭诚为您提供优质文档/双击可除临床输血操作技术规范 篇一：临床输血技术标准操作流程 徐州民政医院 临床输血技术标准操作流程 一、受血者血样采集标准操作流程 操作流程要点说明 二、接收血液 1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；
2）立即通知值班的本院医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录； 2）核对受血者及供血者abo血型、Rh（d）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； 4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白； 7）必要时，溶血反应发生后5－7小时遵医嘱测血清胆红素含量。 篇二：临床输血规范 各临床科室用血应严格遵照卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规 范》文件要求，按照科学、合理的输血原则制定用血计
静脉输血
静脉输血（讲义） 静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法。是急救和治疗的一项重要措施。正常成人的血容量应占体重的8％。一般情况失血不超过人体血量的10％时，对健康无明显影响，机体可以通过一系列调节机制，使血容量短期内得以恢复；失血20％时对人体不明显影响，可能出现各种缺氧表现；失血超过30％时可危及生命，导致血压下降，脏器供血不足，特别是脑细胞供血不足出现功能降低至昏迷，必须立即输血。 一、目的 1．补充血容量，增加心排量，提升血压，促进血液循环。常用于急性大出血、休克病人。 2．纠正贫血。常用于因血液系统疾病而引起的严重贫血，以及为某些慢性疾病的病人，增加血浆蛋白及携带氧的能力，改善全身状况。 3．增加机体抵抗力。新鲜血液含有多种抗体及白细胞、血小板，输血后可以增强机体抵抗力。常用于严重感染、烧伤等。 4．增加蛋白质，纠正低蛋白血症，改善营养，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，保证循环血量。常用于低蛋白血症的病人。5．输入新鲜血，补充各种凝血因子，改善凝血作用，有助于止血。常用于凝血机制障碍的病人。 6．促进骨髓系统和网状内皮系统功能。常用于再生障碍性贫血、白血病等。 2.血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血
量较多时，可在室温下放置15－20分钟后再输入。 3．取血回病区后，应经另一人按上述要求再次核对无误方可输用。 二、输血方法 （一）直接输血法 将供血者血液抽出后，立即输给病人的方法。适用于无血库而病人急需输血时，也适用于婴幼儿的少量输血。 （二）间接输血法 将已抽出的血液，按静脉输液法输入，分为密闭式和开放式输血两种 三、输血反应及处理 （一）溶血反应 通常输入10－15ml血后即可出现反应。 （二）发热反应 1．原因 （1）主要由致热原引起，当保养液或输血用具被致热原污染，输血后即可发生发热反应。（2）多次输血后（3）快速输入低温的库存血。 3．注意事项 1、正确填写化验单，连同血标本试管标签，前往病员床边采血，禁止同时采集两个病员的血标本，要严格查对制度，以防混淆，发生差错。 2、输血时须两人核对无误后方可输入。 3、如为库血，必须认真检查库血质量。 4、输入两瓶以上血液时，两瓶血之间须输入少量等渗盐水。 5、输血时，血液内不得随意加入其它药品，如钙剂、酸
静脉输血操作
三十七、静脉输血操作流程及评分标准 王晶，请让我核对一下您的床位卡、手腕带，王晶，马上要为您进行静脉穿刺输注
A+型红细胞了，现在我为您输注的是生理盐水，在穿刺成功后在为您更换红细胞，希望您放松配合我好吗？ •0.9%氯化钠溶液与密闭输血器挂于输液架上，排尽空气 •穿刺静脉：选择适当静脉，扎止血带，常规消毒皮肤，待干，用粗针头同静脉输液法行静脉穿刺，固定针头，输入少量0.9%氯化钠溶液 •再次两人查对床号、姓名、住院号、血袋条码、血型、交叉配血试验结果、血量及血制品种类（1床，王晶，住院号12345, A+型，少白细胞红细胞，1单位，交叉 配血主次侧均相和，采血日期2016-2-29-23:59，有效期至2016-3-1-23:25》） • •摇匀：以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内的血液 •接血袋：常规消毒血袋接口，将连接0.9%氯化钠溶液的密闭输血器连接于输血袋， 血袋挂于输血架上 •调滴数：调节滴速，开始滴入速度不宜超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后， 再根据病情调节滴速（成人一般40〜60滴/分） •后查：再次查对（操作后查1床，王晶，住院号12345, A+型，少白细胞红细胞，1单位，交叉配血主次侧均相和，采血日期2016-2-29-23:59，有效期至2016-3-1-23:25》）•）；挂输血及血型提示牌 •宣教；对患者及家属进行宣教，说明有关注意事项，将呼叫器置于患者易取处•记录：在输血记录单上记录输血时间，血制品种类、滴数、血量、签名（王晶，现在已经为您穿刺成功了，您现在感觉怎么样？那么在输血的过程中，您可能会有发热或是皮肤瘙痒等情况，如果您感到右任何不适，请您及时按铃呼叫我们，我们也会经常来巡视的，那么，您还有什么需要，需要我协助您去一个舒适的卧位吗/好的，谢谢您的配合）整理床单位。
输血技术操作规范
输血技术操作规范 1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。 2、输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、年龄、住院号、病室、床号、血型等，确认与输血记录单相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血，并在输血记录单上签字。 3、向患者解释输注的过程，并给予适当的安慰。 4、当患者需要输注几种血液成分时，要根据患者当时贫血凝血功能紊乱中哪个是主要矛盾再进行输注。一般情况下，同时领回不同成分血液制品（红细胞、血浆、血小板）时，输血顺序为：血小板→冷沉淀→新鲜冰冻血浆→红细胞。 5、取回的血液尽快输用，不得擅自贮血，更不能存入普通冰箱。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。如需稀释只能用供静脉注射使用的生理盐水。如使用血液复温系统，应设置温度允许范围，并有报警提示。 6、输血前后用静脉注射使用的生理盐水冲洗输血管道，连续输用多袋血液时，输完一袋后用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 7、输血过程中应先慢后快，再根据年龄和病情调整输血速度。开始输注时应慢（15-20滴/min），仔细观察有无输血反应15min，如无输血反应发生，调整滴速至医嘱所要求。建议患者随时报告与输血反应相关的症状和体征，如发热、畏寒、皮疹、气促、胸部不适、背痛。如出现异常情况应及时处理，停止输血，立即通知值班医生和输血科值班人员，及时检查治疗和抢救，并找原因做好记录。 8、输血后管理包括输血记录管理和输血相关医疗废物管理。 1）血液输完后，在输血记录单上记下任何不良反应，并记录在患者的病程记录单上。 2）输血完毕，如有输血反应，应由医生逐项填写患者输血不良反应反馈表，并返还输血科，输血科定期上报医务部。医护人员将输血记录单、输血报告单贴在病历中存档。 3）输血完毕的血袋在病区冰箱保存24h后，交由专门医疗废物回收处理，并做好回收登记。 第 1 页共1 页
静脉输血教案.
静脉输血教案
基本内容 静脉输血是将血液通过静脉输入人体内的方法。随着输血理论与技术的发展，成分输血已在临床上广泛应用，既节省了大量血源，也减少了由输注全血引起的不良反应。 一、输血的目的 1.补充血容量 2.纠正贫血 3.输入抗体、补体 4.纠正低蛋白血症 5.补充凝血因子 二、血液制品的种类 （一）全血 1.新鲜血适用于血液病病人。 2.库存血适用于各种原因引起的大出血。 3.自体血 （二）成分血 1.红细胞 （1）浓缩红细胞：适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人。 （2）洗涤红细胞：用于免疫性溶血性贫血病人； （3）红细胞悬液：适用于战地急救及中小手术者使用。 2.白细胞浓缩悬液：用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。 3.血小板浓缩悬液：用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。 4..血浆 （1）新鲜血浆：适用于凝血因子缺乏者； （2）保存血浆：用于血容量及血浆蛋白较低的病人； （3）冰冻血浆：-30℃保存，有效期一年，用时放在37℃温水中融化； （4）干燥血浆：冰冻血浆放在真空装置下加以干燥而成，保存期限为5年，用时可加适量等渗盐水或0.1%枸橼酸钠溶液溶解。 （三）其他血液制品 1.白蛋白液：用于低蛋白血症病人。 2.纤维蛋白原适用于纤维蛋白缺乏症，弥散性血管内凝血（DIC）者。 3.抗血友病球蛋白浓缩剂适用于血友病病人。 4.凝血酶原复合物：适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血疾病。 三、血型和交叉配血试验 （一）血型 血型（blood group）是指红细胞膜上特异抗原的类型。临床上主要应用的是ABO血型系统和Rh血型系统。 1.ABO血型系统 ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而将血液分为A、B、AB、O四种血型。 2.Rh血型系统人类红细胞除含AB抗原外，还后C、c、D、d、E、e、六种抗原。Rh血型是以D 抗原存在与否来表示Rh阳性或阴性。 血型红细胞内抗原血清中抗体 A A 抗B B B 抗A AB A、B 无 O 无抗A、抗B （二）交叉配血试验 1.直接交叉相容配血试验用受血者血清和供血者红细胞进行配合试验，检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体。其结果绝对不可有凝集或溶血现象。 2.间接交叉相容配血试验用供血者血清和受血者红细胞交叉配合，检查输入血液的血浆中有无能破坏受血者红细胞的抗体。
输血前准备、输血方法、输血注意事项、输血记录、输血反应的处理(2021.5修订))
输血的相关知识 一、血液制品的种类： 我科最常输的血液种类有悬浮红细胞和血浆，常用单位：悬浮红细胞:1U: 200ml；血浆100ml/200ml， 二、输血前准备： 1.备血：医生下备血医嘱、填写输血申请单，护士采血送至血库（检验科）做血型鉴定和交叉配血试验。常规备血需要用黄管采3ml，不能从正在静脉输液肢体抽取。若备血时间超过24小时，要重新采血。 2.取血时查对：三查：血的有效期、血液的质量、输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量，核对无误在交叉配血试验单上签名。 3.取血后注意事项：勿剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏引起溶血；血制品不能加温，防止血浆蛋白凝固变性而导致输血反应，应在室温放置15-20分钟后再输入，一般在4小时内输完。 4.输血前：输血前再次两人核对，确定无误方可输入。 5、输血需要下心电监护，每小时检测一次，直至输血结束后4小时，停止心电监护。 三、静脉输血方法： 1.再次查对：由两位护士仔细进行“三查”、“八对”，确定无误后将血袋旋转式轻轻摇匀，常规消毒贮血袋橡胶套管，将生理盐水瓶塞上的输血器针头拔出，轻轻平行插入。 2.调节速度：输血过程中先慢后快，每分钟不超过20滴，观察15-20分
钟后无不良反应，再根据病情调整滴速，一般成人40-60滴/分钟，密切观察患者有无输血反应，老人及儿童酌减。 3.观察处理：输入两袋以上血液时，两袋之间输入少量生理盐水。输血结束时，继续滴入生理盐水，直至输血器内血液全部输完后拔针。 四、注意事项 1、根据输血单采集血标本，每次为一位病人采集，禁止同时采集两位病人的血标本，避免差错。 2、取回的血液应尽快输用，不得自行储存。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入任何药物，如需稀释只能静脉滴注生理盐水。 3、血小板取回后要立即输入，从血库取回途中至输入之前要持续轻轻摇匀。 4、输血时须两人核对无误方可输入。如夜间一名护士值班，可与值班医生进行核对。 5、输血前后及输两袋血液之间，应输入少量生理盐水，以免发生不良反应。 6、认真检查库存血质量。血浆变红，血细胞呈暗紫色，界线不清，提示血液质变，不能使用。库血取出后，30分钟内给病人输入。 7、输血过程中应认真听取主诉，密切观察有无输血反应，如发生严重反应，应立即停止输血，给予相应护理措施，并保留余血供检查分析原因。 8、输血浆的话一定要一袋一袋的取，在第一代快输完之前，给化验室
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程 操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 评估:核对、解释。评估患者病情、血管情况、自理程 度、合作程度、了解输血口的及作用，血液制 品的种类，了解患者有无输血史及不良反应，准备 遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。为病人测 量体温，问二便，准备好输液架。 核对医嘱:输血种类、量，输血询用药，配血单血型 用物准备:一次性输血器、0.9,生理盐水、同型血液 及配血单、12号备用头皮针头其余用物同密 闭式输液法，放置有序，整齐，便于使用 治疗室双人核对配血报告单上的各项信息。 三查:一查血的有效期，二查血的质量，三查输血装置核对血液制品是否完好。（治疗室） 八对:姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血 实验结果、血液种类和剂量。 输血用物至患者旁，核对患者姓名及血型。 输血前再次核对血袋包装、血液性质，患者姓名、性再次核对 别（年龄、病案号、床号、血型及配血报告单上的各（病床旁） 项信息， 检查血袋有无破损渗漏及血液有无溶血现象，确定无 误方可实施输血
贴标签血袋及配血单上贴上相应标签。 再核对姓名、协助患者取适合体位 挂补液检查生理盐水有效期、有否漏水，消毒输注口插入输液管（检查有效期、有否漏气） 挂于输液架上 排出的药液盛于治疗碗内 排气检查输液管内有无气体，排净管内小气泡 备输液贴 戴手套 选静脉在穿刺点上方6cm处止血带，开口向上 选择适合血管 范围:直径5X5cm 消毒 方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒 连接8号以上 的头皮针 再次排气 查对、进针查对 进针:与皮肤呈20?角见回血降低角度再进少 许松止血带打开调节器 输液贴:针翼穿刺点头皮针软管固定 胶布、小纱:胶布贴针翼小纱盖于穿刺点 头皮针软管贴于小纱上输液管
输血管理制度、操作及处理流程
输血管理制度、操作及处理流程 （一）输血安全制度 1.接到输血医嘱后,两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性 别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样. 2.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交检验科。双方进行逐项核对. 3.接到检验科通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者通知检验科送血；高热者通 知医生。 4.检验科送血到病房后,经两名医护人员进行三查后签收。 5.输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报 告单上的病人床号、姓名、住院号、血型;②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者姓名、血型、血袋号及血量是否相符。核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。 6.输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自 诉姓名及血型（包括Rh因子），有疑问时应再次查对.核对无误后，开始输注。用符合标准的输血器进行输血. 7.取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡.血液内不得加入 其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。不得自行储血。不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中.血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟,由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。 8.输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道.连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输 尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。连续输血时，输血器12小时更换一次。 9.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血 不良反应，如出现异常情况应及时处理。 （1）减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路； （2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录; （3）立即通知值班医生和血库值班人员。 10．输血的时间限制：血液一旦离开正确的储存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。
输血技术操作规程
南阳市第二人民医院输血技术操作规程 护理部 2021年1月
一、常用的成分血种类 1 、悬浮红细胞〔红细胞悬液〕这是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞，然后参加红细胞添加剂制备成的，红细胞压积可高达0.90.保存期随添加剂成分不同而异，一般为21-35天。悬浮红细胞制剂浓度高，能提高携氧能力，输注量少，可防止循环超负荷，2、洗涤红细胞洗涤红细胞是用生理盐水反复洗涤除去全血中80%以上的白细胞和99%以上的血浆，保存了至少70%的红细胞，在洗涤过程中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等，血小板也随血浆被去除。主要适用于有输血过敏史、血身免疫性盆血及IgA缺乏等；对已产生白细胞抗体的病人，而又需要输血时，可输洗涤红细胞，以降低同种免疫反响的发生率。 3 、浓缩血小板手工别离血小板，采集新鲜全血后立即别离制备而成，外观淡黄色无明显可见的红细胞，如同混浊的血浆，每200ml全血制备的血小板为一单位，含量2.4×1010个血小板，容量25～30ml.机器单采血小板是用血细胞别离机从单一献血者采集血小板，纯度高，外观半透明，橙黄色，目前主要用机器单采血小板，主要适用于各种原因引起血小板减少的病人。 4 、血浆新鲜冰冻血浆是血液采集后6-8小时内别离出来，在-20度以下快速冰冻而成，含有全部的凝血因子，保存期为1年；普通冰冻血浆是血液采集8小时以后别离出来，在-20度以下快速冰冻而成，保存期为5年。其主要是适用于抗休克、止血、解毒、免疫功能低下和肝病引起的多种凝血因子缺乏等。 5 、冷沉淀冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃条件下融化后别离制备出不溶解的白色沉淀物，其容量为20～30m。主要成分为Ⅷ因子、第XIII因子、纤维蛋白原和血管性血友因子等，在-30℃以下冰箱内贮存有效期1年。主要用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者。 二、输血护理操作规程 〔一〕输血前的护理 1、充分评估现存病人的病情〔如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等〕、输血的目的、输注的血液类型等资料，有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间，预计输血中可能发生的潜在危险。 2、向病人及其家属说明输血的目的和必要性，以消除病人对输血的恐惧心理，增强对输血治疗的信心；说明输血可能发生的输血不良反响及并发症，让病人及其家属有一定的思想准备。〔二〕采血 1、护士在抽取交叉配血标本前，必须事先将试管贴上条型码或交叉配血通知单上的联号〔必须
输血操作流程考核标准
输血操作流程考核标准 1.确认患者需求，核对个人信息和输血医嘱。 Confirm the patient's needs, check personal information and blood transfusion orders. 2.与患者核对个人信息，确认患者身份。 Verify personal information with the patient and confirm their identity. 3.准备输血器材，确保器械齐全并符合规定。 Prepare blood transfusion equipment, ensure that the instruments are complete and meet the requirements. 4.核对献血者和受血者的血液类型和Rh血型。 Check the blood types and Rh blood types of the donor and recipient. 5.核对输血袋信息，包括标签，有效日期和血液类型。
Check the information on the blood bag, including the label, expiration date, and blood type. 6.确保医护人员已进行手卫生并穿上手套。 Ensure that the medical staff have performed hand hygiene and put on gloves. 7.安排患者就座，确保患者舒适且位置适当。 Arrange for the patient to sit down, ensuring that they are comfortable and in a proper position. 8.为患者垫上干净的护理垫，并确保垫子不会移动。 Place a clean nursing pad under the patient and ensure that the pad will not move. 9.选择合适的静脉穿刺部位，做好准备工作。 Select an appropriate site for venipuncture and prepare for the procedure. 10.通过签署知情同意书，确认患者理解输血的风险和好处。
为病人输血的操作流程
为病人输血的操作流程 英文回答： Transfusion is a medical procedure that involves the administration of blood or blood products to a patient. It is typically done to replace blood loss, improve oxygen delivery, or treat certain medical conditions. The process of administering a blood transfusion involves several steps and precautions to ensure the safety and effectiveness of the procedure. 1. Patient assessment: Before initiating a blood transfusion, it is important to assess the patient's medical history, current condition, and any potential risks or contraindications. This includes checking the patient's vital signs, blood type, and conducting necessary laboratory tests to determine the appropriate blood products to be transfused. 2. Informed consent: It is essential to obtain the