静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准操作流程

1. 准备工作

- 确保医疗设备(输液器、输液针头、静脉输液套装等)的完好性和清洁度。

- 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。

- 洗手并戴上手套。

2. 确认病人身份

- 向病人询问姓名和出生日期,并与病历或病人手环上的信息核对。

3. 设置输液装置

- 根据病人需要的输液量和速度,调整输液器滴速。

- 确保输液器和输液针头连接良好,并紧固。

4. 准备静脉通路

- 洗手并戴上手套。

- 选择合适的输液部位,并在该部位消毒。

- 使用输液针头穿刺静脉,确保进针顺利。

- 将导管插入静脉,并固定好。

5. 开始输血

- 将输血袋插入输液器。

- 打开输液器流速控制装置,调整至指定的输液速度。

- 监测病人对输血的反应。

6. 监测输血过程

- 定期检查输血管路是否畅通,有无漏血或渗漏的情况。

- 观察病人是否出现不适症状,如过敏反应、发热等。

- 记录输血过程中的相关数据和观察结果。

7. 完成输血

- 输血结束后,关闭输液器流速控制装置。

- 阻止输液器流速,斩断输液器和静脉通路之间的连接。

- 需要时,为病人进行后续处理,如清洁静脉通路或更换输液部位。

评分标准

评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控,如下所示:

- 正确执行每个步骤(定量,满分为10分)。

- 无任何操作错误(定量,满分为5分)。

- 仪器清洁、卫生(定量,满分为5分)。

- 细心观察和记录输血过程(定量,满分为10分)。

- 仪器使用安全和准确(定量,满分为5分)。

- 与病人有效沟通和确认身份(定量,满分为5分)。

总评分标准为满分40分,评分越高,操作越准确、规范、安全。评分结果应及时记录和反馈,以提高输血操作的质量和效率。

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静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准

(二)评分标准

血糖监测操作流程及评分标准 评估准备 核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估:患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估:选择合适采血部位 自身评估:着装整洁,仪表端庄,符合操作要求;洗手,戴口罩 用物评估:用物齐全,摆放有序,血糖仪性能良好,试纸在有效期内(血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精) 携用物至床旁,核对患者信息,告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位,核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致,协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用2根酒精棉签消毒皮肤,待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 实施 再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下,轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满,(注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区,足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值,读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)

用干棉签按压采血针眼处至血止,告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位,清理用物,洗手,用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练,动作流畅,遵守无菌操作原则,操作方法正确,未引起操作相关并发症,患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通,时间2min,超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致; 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项; 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒; 5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量; 6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。 二、注意事项: 1、血糖仪试纸条是否过期; 2、血糖仪是否存在环境污染; 3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。 6、出现以下情况要及时对血糖仪校准: (1)第一次使用新血糖仪。 (2)更换新一瓶试纸条时。 (3)怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。 (4)当测试结果未能反应出自己感觉的身体状况时。 (5)血糖仪摔跌后。 6、血糖仪使用一段时间后,如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号,应及时更换新电池。 血糖监测技术操作流程 1、用物准备:血糖检查仪、匹配的血糖监测试纸、自毁性采血针、75%酒精、棉枝。 2、操作者准备:着装整洁,洗手,戴口罩。

静脉输血技术操作规范、评分表、流程

静脉输血技术操作规程 一、目的 补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、排除有害物质 二、准备: 1、个人准备:着装整齐、戴口罩、洗手 2、用物准备:治疗盘、输血器、0.9%生理盐水100ml、0.5%碘伏或洗必泰、棉签、污物杯、手消毒凝胶、无静脉通路需备止血带、垫巾、输液贴, 3、环境准备:洁净、光线适宜、或有足够的照明 三、评估 评估病情对输血知识的了解程度,血管情况,输血史,解释告知输血的注意事项、目的、方法 四、操作程序 1、取血:根据输血医嘱,护士凭输血申请单到血库取血 2、查对:三查(血液的有效期、血液的质量、血袋完整性) 八对:及血库人员共同查对(患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果血液的种类、血量),签字取血。 3、再查对:回病房后及另一个护士再次三查八对,并记录在输血登记本上 4、血袋在室温下复温15-20分钟 5、按静脉输液法建立静脉通路,连接0.9%生理盐水100ml及输血器,输入少量生理盐水, 6、再次查对:八对 7、接血袋:以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内血液,常规消毒血袋口,血袋缓慢挂及输液架上 8、调滴数:开始滴入速度不宜超过20滴/分,观察15分钟无不良反应再根据病情调节滴速(成人一般为40-60滴/分) 9、操作后查对:八对 10、协助舒适卧位,整理用物,洗手,记录(输血时间、种类、血量、血型、血袋号、有无输血反应) 11、续血时的处理:如果输两袋以上的血液时,应在上一袋血液即将滴尽时,常规消毒生理盐水瓶塞,接生理盐水输入,然后再接着输入另一袋血液 12、停止输血:输血结束后,继续滴入生理盐水,直到输血器内血液全部输完再拔针(同静脉输液法) 13、输血袋的处理:输血空袋注明输血开始时间和结束时间及执行者,送输血科放置冰箱内存放24小时后做医疗废物处理 14、洗手,记录 五、注意事项 1、在取血和输血过程中,严格执行无菌操作及查对制度,在输血前一定要有两名护士(或一名护士和一名医生)进行三查八对

静脉输血技术操作标准及评分标准

静脉输血技术操作

备注 1、采血结束后,在输血申请单上签名和时间,还应在病区输血管理系统血样采集管理中找到该患者输血信息,点击确认,在采血者和核对着上都签名后点确认。 2、与输血科进行交接时,点击输血管理软件中的配血血样交接,找到该患者输血信息,点击病房交接,在送检者上签名点确认。 3、(1)点击输血管理软件中的护士输血管理,找到该条输血信息,选择巡视,记录内容为输血前的生命体征及第一次巡视时间。 (2)第二次巡视点击新增,记录内容为输血15分钟生命体征及时间。 (3)第三次巡视点击新增,记录内容为输血结束后的生命体征及时间。 4、输血结束后找到该条输血信息点击结束填写有无输血反应点确认。 5、与输血科交接血袋时在输血管理软件中找到该条输血信息点上交,等待输血科回收后,打印临床用血输血单及巡视单入病历保存。 注意事项 1.输血前必须经过两人核对无误后方可输入。 2.血液取回后不得振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 3.全血、成分血和其他血制品应从血库取出后30min内输注,1个单位的全血或成分血应在4h内输完。 4.连续输入不同供血者血液制品时,中间应输入生理盐水。 5.开始输血时速度宜慢,观察15min,无不良反应后,将流速调节至要求速度。 6.出现输血反应立即减慢或停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生做好抢救准备,保留余血,并记录。 7.输血袋用后及时送回输血科。 8.备血标本采集须严格遵守“一次一人”的原则,严禁同时采集两名病人的血标本,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

应掌握的知识点 1.静脉输血的目的: (1)为患者补充血容量,改善血液循环。 (2)为患者补充红细胞,纠正贫血 (3)为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能 (4)为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力 2.凡血袋有下列情景之一的,一律拒领: (1)标签破损、字迹不清; (2)血袋有破损、漏血; (3)血液中有明显凝块; (4)血浆呈乳糜状或暗灰色; (5)血浆中有明显的气泡,絮状物或粗大颗粒; (6)未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血。 3.常见的输血反应及保护措施 (1)发热反应:反应轻者,应减慢滴速,严重者停止输血,密切观察生命体征,根据患者症状给予对症处理,并通知医生。 (2)过敏反应:轻者减慢滴速,严重者停止输血;呼吸困难者立即给予氧气吸入;严重水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗;遵医嘱给予盐酸肾上腺素或用抗过敏药物等。 (3)溶血反应:立即停止输血并通知医生,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血实验;维持静脉液路,遵医嘱用药;密切观察生命体征和尿量,做好记录。 (4)与大量输血有关的反应:如循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等; 6.静脉输血的禁忌症:包括:急性肺水肿、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准操作流程 1. 准备工作 - 确保医疗设备(输液器、输液针头、静脉输液套装等)的完好性和清洁度。 - 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。 - 洗手并戴上手套。 2. 确认病人身份 - 向病人询问姓名和出生日期,并与病历或病人手环上的信息核对。 3. 设置输液装置 - 根据病人需要的输液量和速度,调整输液器滴速。 - 确保输液器和输液针头连接良好,并紧固。 4. 准备静脉通路 - 洗手并戴上手套。

- 选择合适的输液部位,并在该部位消毒。 - 使用输液针头穿刺静脉,确保进针顺利。 - 将导管插入静脉,并固定好。 5. 开始输血 - 将输血袋插入输液器。 - 打开输液器流速控制装置,调整至指定的输液速度。 - 监测病人对输血的反应。 6. 监测输血过程 - 定期检查输血管路是否畅通,有无漏血或渗漏的情况。 - 观察病人是否出现不适症状,如过敏反应、发热等。 - 记录输血过程中的相关数据和观察结果。 7. 完成输血 - 输血结束后,关闭输液器流速控制装置。 - 阻止输液器流速,斩断输液器和静脉通路之间的连接。 - 需要时,为病人进行后续处理,如清洁静脉通路或更换输液部位。

评分标准 评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控,如下所示: - 正确执行每个步骤(定量,满分为10分)。 - 无任何操作错误(定量,满分为5分)。 - 仪器清洁、卫生(定量,满分为5分)。 - 细心观察和记录输血过程(定量,满分为10分)。 - 仪器使用安全和准确(定量,满分为5分)。 - 与病人有效沟通和确认身份(定量,满分为5分)。 总评分标准为满分40分,评分越高,操作越准确、规范、安全。评分结果应及时记录和反馈,以提高输血操作的质量和效率。 以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。希望对您有所帮助!

静脉输血技术操作流程及评价标准

静脉输血技术操作流程及评价标准

(二)应掌握的知识点 1.静脉输血的目的 (1)为患者补充血容量,改善血液循环。 (2)为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。 (4)为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。 2.注意事项 (1)严格按照输血查对制度和输血安全管理制度认真执行。 (2)输血前必须经两人核对无误后方可输入。 (3)血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 (4)输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入生理盐水,防止发生反应。 (5)开始输血时速度宜慢,观察15min,无不良反应后,将流速调节至要求速度。 (6)输血袋用后需低温保存24h。 3.常见的输血反应及护理措施

(1)发热反应:反应轻者,应减慢滴速,严重者停止输血,密切观察生命体征,根据患者症状给予对症处理,并通知医生。 (2)过敏反应:轻者减慢输血速度,重者立即停止输血;呼吸困难者立即给予氧气吸入;严重水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗;根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5—lml皮下注射,或用抗过敏药物和激素如盐酸异丙嗪、氢化考的松等。 (3)溶血反应:立即停止输血并通知医生,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道,给予升压药和其他药物;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管:双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏;密切观察生命体征和尿量,做好记录,出现休克症状时配合抗休克治疗。 (4)与大量输血有关的反应:如循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒;其他,如空气栓塞、细菌污染反应、因输血产生的疾病等。 5.静脉输血的禁忌证 包括;急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。

静脉输血操作

三十七、静脉输血操作流程及评分标准 王晶,请让我核对一下您的床位卡、手腕带,王晶,马上要为您进行静脉穿刺输注

A+型红细胞了,现在我为您输注的是生理盐水,在穿刺成功后在为您更换红细胞,希望您放松配合我好吗? •0.9%氯化钠溶液与密闭输血器挂于输液架上,排尽空气 •穿刺静脉:选择适当静脉,扎止血带,常规消毒皮肤,待干,用粗针头同静脉输液法行静脉穿刺,固定针头,输入少量0.9%氯化钠溶液 •再次两人查对床号、姓名、住院号、血袋条码、血型、交叉配血试验结果、血量及血制品种类(1床,王晶,住院号12345, A+型,少白细胞红细胞,1单位,交叉 配血主次侧均相和,采血日期2016-2-29-23:59,有效期至2016-3-1-23:25》) • •摇匀:以手腕旋转动作轻轻摇匀血袋内的血液 •接血袋:常规消毒血袋接口,将连接0.9%氯化钠溶液的密闭输血器连接于输血袋, 血袋挂于输血架上 •调滴数:调节滴速,开始滴入速度不宜超过20滴/分,观察15分钟无不良反应后, 再根据病情调节滴速(成人一般40〜60滴/分) •后查:再次查对(操作后查1床,王晶,住院号12345, A+型,少白细胞红细胞,1单位,交叉配血主次侧均相和,采血日期2016-2-29-23:59,有效期至2016-3-1-23:25》)•);挂输血及血型提示牌 •宣教;对患者及家属进行宣教,说明有关注意事项,将呼叫器置于患者易取处•记录:在输血记录单上记录输血时间,血制品种类、滴数、血量、签名(王晶,现在已经为您穿刺成功了,您现在感觉怎么样?那么在输血的过程中,您可能会有发热或是皮肤瘙痒等情况,如果您感到右任何不适,请您及时按铃呼叫我们,我们也会经常来巡视的,那么,您还有什么需要,需要我协助您去一个舒适的卧位吗/好的,谢谢您的配合)整理床单位。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准 静脉输血是一种常见的医疗操作,用于补充体内缺少的血液或血 液成分。正确的静脉输血操作流程非常重要,它包括以下几个步骤: 准备工作、选择合适的静脉通路、准备输液设备、确认输液患者身份、消毒和穿刺、连接输液管路、开始输血、观察和监测。 首先,进行准备工作。了解患者的输血需求,包括输液的种类和 数量。排除输血的禁忌症,如严重的心血管系统疾病、溶血反应等。 确保输注液体是正确的,检查输血包装、标签等是否符合规范。准备 好所需的输液设备,如输液瓶、输液管、输液针头等。 接下来,选择合适的静脉通路。常见的静脉通路有肘部静脉、手 背静脉、前臂静脉等。根据患者情况选择最合适的静脉通路,可通过 观察和按压查找最适合的静脉。 然后,准备输液设备。将输液瓶取出并检查,确保瓶内没有异物 或颗粒。连接输液管路,确保无漏气现象发生。准备好输液针头,并 确保针头的包装完好无损。将输液瓶放在输液架上,调整高度以便输 血顺利进行。

接着,确认输液患者的身份。与患者核对姓名、年龄等个人信息,与医嘱相符后方可进行下一步操作。在确认患者身份的过程中,还要 询问患者是否有输血过敏史等重要信息。 然后进行消毒和穿刺。用含有酒精的无菌棉球清洁穿刺部位,通 常是穿刺的手腕或前臂。消毒后,用一根无菌注射器或针头轻轻插入 静脉,然后抽回一些血液以确认是否成功进入静脉。 连接输液管路。将输液管连接到穿刺处的针头上,并确保连接紧密,无漏水或气泡。打开输液瓶上的塞子,让输液流入输液管路。调 整滴速,根据医嘱要求确定每分钟输液的滴数。 开始输血。开始输注血液或血液成分,根据医嘱将血液缓慢地输 注给患者。输血过程中,需要注意观察患者的反应,如是否出现过敏 反应、感觉不适等。如果患者有任何不适症状,应立即停止输血并通 知医务人员。 观察和监测。在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率、体温等。定期检查输液瓶的液位,避免输液过快或过慢。输完一瓶输液后需要更换输液瓶,并及时关闭输液管路防止空气 污染。

输血评分标准

1. 核对医嘱 2. 评估病人:核对病情、局部皮肤、嘱病人排尿。 3. 护士准备: 核对取血着装整洁,洗手戴口罩。 4.物品准备 5.病人准备: 做血型鉴定和交叉配血试验、嘱排便、体位舒适。 6.输血要点: 1) 携物床旁、核对解释、备胶布。 2)同静脉输液穿刺输入生理盐水 3)两名护士进行三查八对 4)输入血液 5)调节滴速 6)安置舒适卧位,整理床单位。 7)处置记录:医疗垃圾分类处理,洗手,记录。 密闭式静脉输血技术实验指导 【目的】 1.补充血容量,改善血液循环。 2.补充红细胞,纠正贫血。 3.补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。 4.输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。 【评估】 (1)病人的一般情况评估病人的病情、诊断、年龄、血型、输血目的、输血量、目前用药情况等;评估穿刺部位皮肤是否完整,有无破损、硬结、皮疹、感染,穿刺血管的解剖位置、充盈程度、弹性等。 (2)病人的认知状况评估病人的意识状态、情绪反应,是否有输血史、过敏史及其他不良反应,必要时遵医嘱给予药物加以预防;评估病人对输血的接受程度及心理反应,分析是否存在预感性忧虑及配合程度等。 【准备】 1.护士准备熟悉备血、取血和输血的操作程序和方法;评估病人,进行必要的健康教育;着装整齐,洗手、戴口罩。 2.病人准备了解输血的目的及相关知识,积极有效配合操作;排便,取舒适卧位。 3.用物准备同密闭式静脉输液法,另备一次性输血器,血液制品(根据医嘱准备),0.9%氯化钠溶液。 4.环境准备提供安全、舒适的环境,关闭门窗,注意保暖。 【注意事项】 1.严格执行查对制度和无菌原则,确保病人安全。 2.输血前必须经两人核对无误方可输入。 3.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 4.输血完毕或输入两袋血之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。 5.开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度。 6.输血袋用后需低温保存24小时病人无输血反应再放入有黄色标记的污物袋中按规定集中处理。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准 流程操作要求分值1 职业 规范 符合护士职业规范要求 2 2 核对查对医嘱 2 3 评估(1)护士洗手,核对 (2)询问了解患者身体状况,有无输血史及不良反应,肢体活动能力,合作程度。 (3)穿刺部位的皮肤、血管状况 (4)告知目的、方法、配合方法 (5)嘱患者排便。 2 2 2 2 2 4 准备(1)护士:洗手、戴口罩 (2)用物:检查备齐用物,放置合理 (3)血制品及药物:核对血液(血液与配血单、病历双人三查八对),遵医嘱备抗组胺或类固醇药物 (4)患者:卧位舒适,配合操作 (5)环境:环境整洁安静、光线、适宜 2 2 4 2 2 5 操作(1)携用物至床旁,向患者做好解释。 (2)按密闭静脉输液操作建立静脉通道,输入生理盐水 (3)如有医嘱,按医嘱给予抗过敏药。 (4)两名护士再次三查八对确认无误 (5)戴手套,打开血袋封口帽,常规消毒,将输液器通液针头拔出插 入血袋通接口,缓缓将血袋瓜于输液架上 (6)调节速度<20滴/分,严密观察10~15分钟。无不良反应后根据 病情和血液成分调节流量 (7)取下止血带、垫巾 (8)再次查对,签输液卡 (9)告知患者注意事项 (10)输血过程中加强巡回,密切观察患者有无输血反应 (11)输血结束后,再输入少量生理盐水,使输血器中的血液全部输 入体内后拔针 (12)协助患者取舒适卧位,整理床单位和用物 4 4 4 6 6 8 2 4 4 4 4 2 6 指导正确指导患者/家属 4 7 处置(1)用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 (2)输血袋用后低温保存24小时2 2 8 洗手流动水洗手 2 9 记录观察患者输血过程反应并记录输血时间、种类、量、血型 4 10 评价(1)操作规范、熟练,准确遵守查对制度,无菌观念强 (2)正确指导患者,沟通流畅,注重人文关怀,患者满意 (3)能及时发现输液反应,采取适当措施 4 4 2

静脉输血操作考核评分标准

集团中心医院 十二、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 科室姓名考试日期监考人得分

十二、密闭式静脉输血技术 (一)目的 1.为患者补充血容量,改善血液循环。 2.为患者补充红细胞,纠正贫血。 3.为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。 4.为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。 (二)评估和观察要点 1.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。 2.了解血型、输血史及不良反应史。 3.评估局部皮肤及血管情况。 4.观察有无输血反应。 (三)操作要点 1.核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。 2.仔细核对配血报告单上的各项信息。 3.输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息,核实血型检验报告单,确定无误方可实施输血。 4.携输血用物至患者旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型。 5.选择患者适宜的穿刺部位,按照无菌技术原则进行穿刺。 6.输注生理盐水。 7.床边双人再次核对。 8.消毒血袋导管,插入输血器。 9.调节滴速,输血起始速度宜慢,观察15min患者无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。 10.输血完毕,用生理盐水冲管,记录。 (四)指导患者 1.向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。 2.告知患者常见输血反应的临床表现,出现不适时及时告诉医护人员。 (五)注意事项 1.输血前必须经两人核对无误方可输入。 2.血液取回后勿振荡、加温,避免血液成分破坏引起不良反应。 3.1个单位的全血或成分血应在4h内输完。 4.全血、成分血和其它血液制品应从血库取出后30min内输注。 5.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应。 6.出现输血反应立即减慢或停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生,做好抢救准备,保留余血,并记录。 7.输血袋用后需低温保存24小时后按医疗废物处理。

静脉输血操作流程及评分标准

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是常见的医疗操作之一,用于补液、输血或给药等目的。 正确的操作流程对于确保输血安全至关重要。本文将介绍静脉输血的 操作流程,并提供评分标准以确保操作准确、安全。 一、准备工作 在进行静脉输血前,护士需要做好以下准备工作: 1. 核对患者身份:核对患者姓名、床位号、住院号等基本信息与医 嘱确认无误。 2. 检查输血医嘱:核对输血医嘱的内容是否准确,包括输血类型、 输血量、输血速度等信息。 3. 检查血液制品:核对所需输血血液制品的标签,确认是否与医嘱 一致,并检查过期日期、外观等是否符合要求。 4. 获取输血设备:准备好输液器、输血管、注射器等输血所需的设 备工具。 5. 与患者沟通:与患者进行简要沟通,告知输血的目的和注意事项,解答患者的疑惑,并取得患者的同意。 二、操作流程 1. 术前准备:

a. 消毒:洗手并戴好洗手套,使用75%酒精或碘酒对接触区域进 行擦拭消毒。 b. 静脉通路建立:选择合适的静脉通路,通常是手背或前臂的静脉,使用消毒棉球固定针头,避免两手操作。 c. 选择适当的针头:根据输血液体的黏稠度选择合适的输血针头,以保证输血的顺畅进行。 2. 输血操作: a. 连接输血设备:将输液器与输血管连接,并调整输血速度,一 般开始时以较慢的速度输血,待患者耐受良好后再逐渐增加速度。 b. 观察患者反应:输血过程中密切观察患者的生命体征和输血相 关的不良反应,如过敏反应、输血反应等,及时采取应对措施。 c. 完成输血:输血结束后,将输血管与患者的静脉通路分离,并 立即按照医疗废物管理的要求处理血液制品包装物等。 三、评分标准 为确保静脉输血操作的质量和安全,以下是一些常见的评分标准: 1. 核对医嘱:是否准确核对输血医嘱的内容,以确保输血操作符合 医嘱要求。 2. 输血前准备:是否按照操作规范进行消毒,选择合适的静脉通路 和输血针头等。

静脉输血操作考核评分标准

静脉输血操作考核评分标准 1. 考核目的 静脉输血是临床常用的治疗手段,为确保患者安全,评估静脉输血操作的正确性和规范性十分重要。本文档旨在制定静脉输血操作考核评分标准,既可作为操作人员日常培训的依据,也可作为考核人员评估操作人员的参考。 2. 考核内容 考核内容应包括以下方面的评分标准: 2.1 静脉输血前准备 - 评估患者的输血适应症和禁忌证 - 根据医嘱准备输血所需的输血装置和输血液体 - 检查输血装置的完整性和有效期 - 确认患者身份和核对输血相关的标签 2.2 静脉输血操作 - 进行静脉穿刺前洗手,并采取无菌操作 - 使用合适的静脉穿刺技术,准确找到适合输血的静脉

- 确保输血器材的无菌性和安全性 - 控制输血速度,遵守输血的速度要求 - 注射药物前确认解除空气通路,确保输血管路的连续 2.3 输血后观察和处理 - 掌握常见的输血并发症的预防和处理方法 - 进行输血后的观察,如血压、脉搏、症状等 - 及时处理输血过程中出现的异常情况 - 输血结束后适当给予患者护理和指导 3. 考核评分标准 在每个考核内容下,根据操作人员的表现水平评分,一般可按 以下四级评分标准进行评分: - 优秀:操作规范,无任何瑕疵,操作流程符合标准,能熟练 应对各种问题,准确无误。 - 良好:操作规范,基本无严重错误,操作过程中偶有小瑕疵,但未对操作结果产生影响。 - 合格:操作基本规范,但存在较多瑕疵或较大的错误,对患 者安全可能产生一定的威胁。

- 不合格:操作过程严重违反规范,存在严重错误,对患者安全带来较大的风险。 4. 考核结果及记录 根据评分标准给予相应的评分后,评估人员应如实记录操作人员的得分情况。评分结果可和操作人员进行反馈,指导其加强相关知识和技能的研究和提升。 5. 考核周期和频率 根据临床实际情况,制定考核周期和频率。一般建议定期进行静脉输血操作的考核,以确保操作人员的技能水平和质量稳定和提升。 6. 结论 本文档制定了静脉输血操作考核评分标准,能够为操作人员提供明确的指导和评估依据,以保证静脉输血操作的安全和规范。

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