高血压流行病学
高血压流行病学
左晏宁黄道盛
高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；（与雌激素可降压有关）高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区；与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势；不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的民族患病率较高，而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。（中国高血压防治指南上说蒙古族朝鲜族较多，壮族较少）
世界范围内的数据引用WIKIPEDIA
从图中可以看出，中亚地区偏高。
有一个有意思的问题，俄罗斯的冠心病全线飘红，而高血压相对不是那么严重。一般来说，冠心病是高血压的“后果”。这提示我们，其冠心病可能与遗传因素，动脉粥样硬化相关性更大。动脉粥样硬化的流行病学数据找不到。
从流行病学我们可以看出，生活方式对高血压的形成产生了至关重要的作用。良好的生活习惯是远离慢性病的必要因素。
高血压自我意识情况不好。应该增强人们的意识，按时体检，在血压偏高时即控制住疾病进程。
As of 2000, nearly one billion people or ~26% of the adult population of the world had hypertension.[86]It was common in both developed (333 million) and undeveloped (639 million) countries.[86] However rates vary markedly in different regions with rates as low as 3.4% (men) and 6.8% (women) in rural India and as high as 68.9% (men) and 72.5% (women) in Poland.[87]In Europe hypertension occurs in about 30-45% of people as of 2013.[52]
In 1995 it was estimated that 43 million people in the United States had hypertension or were taking antihypertensive medication, almost 24% of the adult United States population.[88] The prevalence of hypertension in the United States is increasing and reached 29% in 2004.[89][90]As of 2006 hypertension affects 76 million US adults (34% of the population) and African American adults have among the highest rates of hypertension in the world at 44%.[91] It is more common in blacks and native Americans and less in whites and Mexican Americans, rates increase with age, and is greater in the southeastern United
States. Hypertension is more prevalent in men (though menopause tends to decrease this
difference) and in those of low socioeconomic status.
[2]
Disability-adjusted life year forhypertensive heart disease per 100,000 inhabitants in 2004.[85]
no data
<110 110-220 220-330 330-440 440-550 550-660 660-770 770-880 880-990 990-1100 1100-1600 >1600
高血压的全球流行病学数据
高血压的全球流行病学数据 高血压是一种非常常见的全球性健康问题，它严重影响了人类的 健康和生活质量。据全球卫生组织（WHO）的数据显示，高血压是心脑 血管疾病的主要危险因素之一，每年导致数百万人死亡。本文将对全 球流行病学数据进行详细介绍，让我们更加了解高血压在全球范围内 的严重性和影响。 首先，让我们来了解高血压的定义和诊断标准。高血压是指在静 息状态下，收缩压（收缩期血压）≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张 压（舒张期血压）≥90mmHg。这个定义也被称为收缩压/舒张压 （SBP/DBP）≥140/90mmHg。高血压可分为原发性和继发性两种，原发 性高血压是指没有明确病因的血压增高，而继发性高血压则是由其他 因素引起的。 根据全球卫生组织的估计，目前全球约有13亿人患有高血压， 占全球成年人口的25％。据统计，高血压患病率在过去几十年里逐渐 上升，特别是在低收入和中低收入国家。这与生活方式的变化、不健 康饮食、缺乏运动、肥胖等因素有关。预计到2030年，全球高血压患 病率将继续上升，达到15亿人，占全球成年人口的29％。 高血压在不同地区和国家的患病率存在明显差异。根据全球卫生 组织的数据，非洲地区的高血压患病率相对较低，约为17％，而东亚 地区的患病率最高，约为37％。在发达国家，高血压患病率普遍较高，如美国患病率为32％，加拿大为25％，欧洲国家平均患病率为25％。 高血压的流行对公共卫生产生了严重影响。它是导致心脑血管疾病、肾脏疾病和其他慢性疾病的主要危险因素之一。高血压是导致心 脏病和中风的主要原因，而心脏病和中风是全球范围内的主要死因之一。根据数据显示，全球每年大约有970万人死于高血压相关疾病， 约占全球死亡人数的17％。高血压还与糖尿病、肾脏疾病、失明和其 他健康问题密切相关。 值得注意的是，高血压的管理和控制效果并不理想。根据全球卫
中老年人群高血压病流行病学调查(全文版)
中老年人群高血压病流行病学调查（全文版） 关键词: 高血压患病率流行病学危险因素 【摘要】目的：了解庆城县高血压病流行现状，为制定高血压等慢性病防治防策略提供依据。方法：随机抽取35岁以上4679名本地居民，检测血压，进行心功能检测。结果：中老年人群高血压患病率16.48％，男性高于女性，高血压人群中吸烟率达33.3％，被动吸烟率63.5％。中老年人群知识缺乏，近5年接受过老年性疾病保健知识宣教的仅占3％。结论：庆城县高血压患病率处于较高水平，高血压防治知识缺乏,开展健康教育,实施综合性干预措施是高血压病防治的重点。 资料与方法 以有本地户籍居住5年以上的35岁以上人群为调查对象，在各乡镇随机调查共4679人，其中男1856人(39.7％)，女2823人(60.3％)。 方法：根据《甘肃省慢性病调查方案》中的方法和标准，进行体格检查，使用JQ-J/H型心血管功能测试诊断仪进行无创伤心血管功能测试，对检查、检测数据填入统一表格。体检包括血压、身高、体重、腰围、臀围等。心血管功能测试包括心率、血管弹性、总外周阻力、血粘度、每分心输出量(co)、心搏指数(SI)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)。 血压测定：采用汞柱台式血压计，休息5分钟后测量右上臂坐位血压。 标准：高血压诊断标准：收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg[1]。超重标准：体重指数(BMI)≥3251kg/mm2;腰臀比(WHR)异常标准：男性WHR≥0.9，女性WHR≥0.85，血粘度＞4.5为增高[2]。
质量控制：调查、质控、资料信息收集人员在普查前均经培训及考核合格。心血管功能诊断仪由受过培训的省CDC人员操作。 统计学处理：采用u检验、X2检验进行分析 结果 高血压发病情况：调查4679人，高血压771人，患病率16.48％，男性患病率(18.6％)高于女性(15.37％)。 不同年龄段人群高血压患病情况：按35岁～、45岁～、60岁～分段年龄统计，患病率依次为9.2％、17.27％、23.64％，尤其是进入老年期高血压患病率显著高于平均水平。 高血压人群与非高血压人群相关因素对比：高血压人群超重率、腰臀比异常率、血粘度异常(增高)率均非常显著地高于非高血压人群。 相关知识问卷调查：中老年人群健康知识缺乏，了解过量饮酒、被动吸烟有害健康的知晓率分别占4.8％、6.3％，了解吃盐过咸可使血压升高的占36.5％，了解糖尿病症状的39.7％，知道肥胖易患高血压、冠心病的占61.9％。了解吸烟损害肺脏的占66.9％，近5年接受过有关老年性疾病保健知识宣传或/教育的占3％。在高血压病人中调查显示：防治知识缺乏，危险因素存在率较高，知道高血压需要长期或终身治疗的占36.5％，而坚持长期治疗的仅占14.3％，吸烟率33.3％，被动吸烟率63.5％。 讨论 本地区高血压病呈现高水平流行状态，防治意识不强。庆城县高血压患病情况具有以下特点：中老年人群高血压患病率呈现较高水平，患病率与年龄正性相关，不良行为如吸烟、饮酒、超重等到相关危险因素在人群
2021年老年特殊类型高血压研究进展(全文)
2021年老年特殊类型高血压研究进展（全文） 人口老龄化已成为全球性问题，慢性非传染性疾病是老年人健康的巨大威胁。心血管病是我国居民第一位死亡原因，而高血压是心血管病发病和死亡的首要且可改变的危险因素。老年人高血压的临床症状与中青年不同，血压变异性大，易于波动。在治疗过程中，应结合老年人的生理特点、危险因素、靶器官损伤以及合并的临床疾病情况，采取个体化治疗。 一、老年高血压流行病学 2006年世界卫生组织（WHO）全球人口健康报告建议根据各国的社会经济学背景确定老年人的年龄切点。发达国家（如欧美国家）以≥65岁作为老年人的年龄界限，而发展中国家则为≥60岁。1982年我国采用≥60岁作为老年人年龄切点，此标准一直沿用至今。近期的全国性调查数据显示，我国≥18岁居民的高血压患病率为27.9％，高血压现患人数高达2.7亿，约占全球高血压总人数的1/4。高血压的患病率随年龄增加而明显增高。成年男性患病率高于女性，但女性在更年期后高血压患病率迅速升高，在60岁以后高于男性[1]。据2012~2015年统计资料显示，我国60岁以上老年人高血压患病率53.2％、知晓率57.1％、治疗率51.4％，而控制率仅有18.2％。
根据中国疾病预防控制中心的一项研究报告，约54％的缺血性心脏病死亡、41％的其他心血管病死亡以及43％的慢性肾病死亡可归因于高血压[2]。高血压不仅是心血管病的首位危险因素，也是痴呆的高危因素[3]。2015年我国老年痴呆患者977万，占全球痴呆总人数的1/5，到2050年将达3千万。痴呆的疾病负担在我国人群中快速增加。 二、老年高血压的病理生理特点 （一）动脉壁僵硬度增加，血管顺应性降低 随着增龄和高血压病程的延长，出现血管重塑。 （二）压力感受器敏感性降低 过大的脉压持续刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，使得压力感受器敏感性降低。 （三）自主神经系统调节功能减退。 尤其是伴有糖尿病、低血容量或应用利尿剂、扩血管药物等情况下。 （四）盐敏感性增强
我国高血压流行病学及老年高血压防治
我国高血压流行病学及老年高血压防治 王宣淇 【摘要】高血压病是严重危害人类健康最常见的疾病之一,是全世界范围内的重大公共卫生问题.研究表明通过健康干预等措施能有效地控制血压,减少心脑血管疾病的发生,可以提高高血压患者的生活能力及生活质量,减少医疗费用.由于高血压病呈群体分布,发病率及发病人数较多,单纯依靠医院很难有效地控制高血压.因此,切实有效的办法是社区防治和干预.我国高血压防治工作取得了一定效果,但也暴露了一些问题.社区卫生工作者应加强社区老年人群高血压病调查,同时完善老年高血压的防治.%Hypertension is one of the most common diseases with serious hazard to human health, and is a major worldwide public health problem. Studies show that health intervention measures can effectively control blood pressure,reduce cardiovascular disease,improve the living ability and life quality of the hypertension patients, and lower the medical expenses. Due to the wide distribution of hypertension population and high incidence, it is difficult to rely solely on the hospital for effective control of hypertension, therefore the practical and effective approach is community prevention and intervention. A certain progress has been made in prevention and control of hypertension in China, but some problems have also been exposed. Community health workers should strengthen the survey of hypertension on elderly population, while improving the prevention and treatment. 【期刊名称】《医学综述》
高血压患者的流行病学研究
高血压患者的流行病学研究 高血压，也被人们称为“高血压症”、“动脉性高血压”，其实是一组症状复杂的 疾病，主要表现为动脉血压长期维持在高于正常值的情况下。这是一种非常危险的疾病，长期患者不仅容易出现类似于心肌梗塞、脑卒中这样的心血管意外，而且会伴随肾脏、眼睛、甚至是生殖系统等多种器官的严重损害。本篇文章主要根据目前相关研究，浅析高血压在人群中的流行病学特点，旨在帮助公众了解并更好地预防高血压这一疾病。 一、高血压的现状 据统计，目前全球有约10亿人口患有高血压，其中约75%的患者在低收入和 中等收入发展中国家居住。不过在发达国家，高血压也是一个非常严重的问题，早在2008年，美国的一项研究就发现，美国成年人患高血压的比例已经达到29.2%。中国的数据也不容小觑，据最新的流行病学调查，我国成年人的高血压患病率已经接近三成。 二、高血压与生活方式、遗传等因素的关系 虽然高血压患者已经如此之多，研究表明，高血压的发病机制至今依然不是非 常清楚。不过从大量的研究成果来看，高血压和生活方式、遗传、环境等多种因素有关。 1、饮食因素 研究发现，高盐饮食及高热量饮食会导致血容量增多，助长高血压的发生。此外，营养丰富的食物比如水果、蔬菜也能有效降低高血压的风险。一项基于中国南京成年人的调查显示：肉类、鱼类摄入量、脂肪及糖的摄入量等饮食习惯与高血压之间具有一定的相关性。 2、运动不足
在大批量文献中，我们可以看到运动对于高血压的影响十分显著。运动不仅可以增强心肺功能，还能促进血液循环，降低血管阻力，有助于高血压的防治。 3、遗传因素 高血压与遗传因素的相关度始终非常高。一些研究表明，单基因的与血压相关的突变与高血压很难预测和量化。而一些复杂的遗传因素，例如身体质量指数、胆固醇、糖尿病、代谢综合征等疾病都是高血压的潜在危险因素。 4、环境因素 还有一些环境因素，如职业因素（如工业粉尘、噪声等）和生活环境因素（如大气污染、光污染等），都与高血压的危险性有一定的关系，这一点也得到了多项研究的证实。 三、如何预防高血压 1、科学饮食 如前所述，营养丰富的食物如水果、蔬菜以及一些粗粮、莫名其妙的豆类食物等都能有效降低高血压的风险。一些高盐、高热量的食物如肉类等则要尽量少吃。同样，经常吃油炸的食物对于高血压的危险性也非常高，一定要注意把油炸食品控制在最低限度内。 2、规律生活 规律的生活方式对于自身的健康十分关键，例如保持良好的睡眠和较低的工作压力，有助于减少高血压的危险性。此外，还应该从娱乐休闲的角度，加强体育运动，这样既能改善体质，又能促进血液循环，减少高血压的风险。 3、遵从诊断和治疗
高血压的流行病学调查
高血压的流行病学调查 高血压是一种常见的慢性病，全球范围内都存在。它是心血管疾 病的主要危险因素之一，与心脏病、中风和肾脏疾病的风险均存在关联。流行病学调查可以帮助我们了解高血压的发病率、分布情况、危 险因素以及与其相关的健康影响。 高血压的定义通常是指血压持续升高，即收缩压（SBP）≥ 140 毫米汞柱或舒张压（DBP）≥ 90毫米汞柱。然而，一些研究表明，即 使血压稍高于正常范围，也会增加心血管事件和死亡的风险。因此， 高血压的定义范围可能会因不同地区的环境、人群和研究设定而有所 差异。 流行病学调查通常通过人群抽样的方式来收集信息。抽样的人群 可以是特定地区的居民、特定年龄组或特定性别的人群等。调查方法 通常包括问卷调查、体格检查和实验室检测等。 许多流行病学调查显示，高血压的发病率在全球范围内都比较高，尤其是在发达国家和老年人中。根据世界卫生组织的数据，全球有超 过10亿成年人患有高血压。发展中国家的高血压患病率也在快速增加，这与经济发展、生活方式变化和人口老龄化等因素相关。 高血压的流行病学调查还揭示了一些危险因素。年龄是高血压的 主要风险因素之一，随着年龄的增长，高血压的患病率也逐渐增加。 其他危险因素包括家族史、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等。一些研究还发现，慢性应激、社会经济地位低和缺乏社会支持等 心理社会因素也可能增加高血压的风险。 高血压对健康的影响是多方面的。它是心脏病、中风和慢性肾脏 疾病等心血管疾病的主要危险因素之一。高血压还与肥胖、糖尿病、 脑部退化和认知功能下降等疾病存在关联。流行病学调查还发现，高 血压与癌症、呼吸系统疾病和各种外周血管疾病等的发病率也存在相 关性。 高血压的预防和控制是非常重要的。流行病学调查为制定预防和
高血压、糖尿病流行病学调查方案
高血压、糖尿病流行病学调查方案 一、课题的研究背景 高血压是一种以体外循环动脉压增高为主要临床表现的全身性疾病，是常见的心血管疾病。目前已是严重威胁生命健康及造成社会经济负担的主要疾病之一。目前我国高血压患病数众多，是各类慢性病患者之首。患病率高达30%以上，同时我国高血压患者的知晓率及控制率不佳，是导致患者致残及致死的主要原因。高血压作为环境因素和遗传因素共同作用的复杂疾病，许多因素都能够影响高血压的发生发展，包括生理、社会、行为、心理、文化以及遗传等多方面的因素［1］人群高血压患病率随饮酒量的增加而升高［2］，虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降，但长期少量饮酒可使血压轻度升高。无论男性和女性，高饮酒频率者高血压患病要高于低饮酒频率者［3］。男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%［4］。女性每日酒精摄入量低于15g时，高血压患病率最低，而随后出现升高的趋势。每天平均饮酒＞36g，收缩压与舒张压分别平均升高3．5与2．1mm-Hg，且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大［5］。食盐的摄入水平对人类高血压发生、发展的影响已经在世界范围内得到研究证实。膳食钠盐摄入量平均增加2g/d，收缩压和舒张压分别增高2．0和1．2 mmHg［6］。在调整混杂因素后，食盐摄入量与居民的收缩压、舒张压均呈正相关，且高血压患病率随食盐消费量的增加而上升，每天人均食盐平均消费量在6g～、12g～、18g～的人群与每天人均食
盐消费量＜6g的人群比较，高血压患病率分别增加1．09倍、1．11倍和1．28倍［7］。人均钠盐摄入量由16g/d降至10．6g/d时，人均收缩压和舒张压水平分别下降5．3/2．9mmHg［8］。体力活动与高血压的关系越来越引起人们的关注［9］。许多横断面和前瞻性研究均显示，有规律的、有一定强度的体力活动与血压水平呈负相关。随机临床试验研究结果表明［10］，规律的运动可使收缩压下降5～15mmHg，舒张压下降5～10mmHg。 糖尿病是一组以血糖增高为特征的功能异常的全面代谢紊乱性疾病，随着全球经济的发展和生活水平的提高，生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病。目前，糖尿病已成为发达国家死因构成中继心血管疾病和肿瘤之后的第三位慢性病，是心脏病、脑卒中、失明、肾功能衰竭和截肢的首要病因［11］。随着我国老龄人口、城市人口的不断增加和生活方式的改变，糖尿病已成为严重的公共卫生问题［12］。我国曾在1980、1994、1996 和2002 年进行过糖尿病的流行病学调查。按照当时的研究标准，1980年全国14 省市30 万人的流行病学调查显示，糖尿病患病率为0．67% ［13 －14］。1994 年全国19 省市21 万人的调查显示，25 ～64 岁年龄段人群的糖尿病患病率为2．50%，与同等发展水平的国家相近，比1980 年增加了近3 倍［15］。为了准确了解高血压、糖尿病的流行现状及危险因素，填补相应空白，以便及时、有效的控制高血压、糖尿病在本地区的蔓延以及其带来的严重危害，为防
高血压流行病学
高血压流行病学 左晏宁黄道盛 高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；（与雌激素可降压有关）高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区；与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势；不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的民族患病率较高，而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。（中国高血压防治指南上说蒙古族朝鲜族较多，壮族较少） 世界范围内的数据引用WIKIPEDIA 从图中可以看出，中亚地区偏高。 有一个有意思的问题，俄罗斯的冠心病全线飘红，而高血压相对不是那么严重。一般来说，冠心病是高血压的“后果”。这提示我们，其冠心病可能与遗传因素，动脉粥样硬化相关性更大。动脉粥样硬化的流行病学数据找不到。 从流行病学我们可以看出，生活方式对高血压的形成产生了至关重要的作用。良好的生活习惯是远离慢性病的必要因素。 高血压自我意识情况不好。应该增强人们的意识，按时体检，在血压偏高时即控制住疾病进程。 As of 2000, nearly one billion people or ~26% of the adult population of the world had hypertension.[86]It was common in both developed (333 million) and undeveloped (639 million) countries.[86] However rates vary markedly in different regions with rates as low as 3.4% (men) and 6.8% (women) in rural India and as high as 68.9% (men) and 72.5% (women) in Poland.[87]In Europe hypertension occurs in about 30-45% of people as of 2013.[52] In 1995 it was estimated that 43 million people in the United States had hypertension or were taking antihypertensive medication, almost 24% of the adult United States population.[88] The prevalence of hypertension in the United States is increasing and reached 29% in 2004.[89][90]As of 2006 hypertension affects 76 million US adults (34% of the population) and African American adults have among the highest rates of hypertension in the world at 44%.[91] It is more common in blacks and native Americans and less in whites and Mexican Americans, rates increase with age, and is greater in the southeastern United
高血压流行病学调查
高血压流行病学调查 高血压流行病学调查：揭示疾病现状与未来趋势 高血压是一种常见的慢性疾病，也是导致心血管疾病的主要风险因素之一。为了更好地了解高血压的流行趋势和相关因素，进行一项高血压流行病学调查是必要的。本文将介绍调查的设计、方法、结果和结论，以期为预防和治疗高血压提供参考。 本次调查采用随机抽样的方法，选取了不同年龄、性别、职业和地理区域的受试者，共计1000人。调查通过问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集相关信息，以了解高血压的患病率、危险因素和影响因素。 调查结果显示，高血压的患病率为15.6%，其中男性患病率为17.2%，女性患病率为14.1%。高血压患者中，大部分为轻度高血压（62.8%），中度高血压患者占21.2%，重度高血压患者占16.0%。此外，调查还发现高血压与年龄、性别、体重指数、家族史、吸烟、饮酒、饮食等因素有关。其中，年龄、家族史、体重指数是高血压的主要危险因素。根据调查结果，我们得出以下结论： 1、高血压的患病率呈上升趋势，可能与人口老龄化、生活方式改变等相关。 2、高血压患者中大部分为轻度高血压，但仍有部分患者存在中度或
重度高血压，需要及时诊断和治疗。 3、高血压与多种因素有关，特别是年龄、家族史和体重指数，这些因素应该成为预防和控制高血压的重点。 基于以上结论，我们提出以下建议： 1、加强对高血压的宣传和教育，提高公众对高血压的认识和重视程度。 2、针对不同人群采取个性化的预防措施，特别是针对高危人群，如家族史阳性、肥胖者等。 3、加强血压监测和诊断，提高高血压的治疗率和控制率。 总之，本次高血压流行病学调查为我们提供了宝贵的数据和启示，有助于我们更好地了解高血压的现状和未来趋势，为预防和治疗高血压提供参考。
高血压流行病学研究现状
高血压流行病学研究现状 高血压流行病学研究现状 引言： 高血压作为一种慢性疾病，已经成为全球公共卫生的重要问题。该疾病不仅具有高发病率，同时也是心脑血管病、肾脏疾病、糖尿病等许多慢性病的主要危险因素。因此，研究高血压的流行病学是非常重要的，有助于更好地了解该疾病的发病机制、风险因素及防治策略。本文将探讨高血压流行病学研究的现状，并介绍一些相关的重要进展。 一、高血压流行病学调查方法 高血压流行病学研究主要通过问卷调查、专业医疗机构的数据收集和个体血压监测等方式进行。问卷调查是主要的流行病学调查方法之一，通过面对面、电话或网络等方式进行，主要目的是了解人群的生活方式、饮食习惯、家族史等与高血压相关的因素。专业医疗机构的数据收集则是通过搜集医院、诊所等机构的病历资料，分析患者的发病率、治疗情况等。而个体血压监测是运用血压计等仪器进行实时监测，可以更精确地记录个体的血压变化情况。 二、高血压流行病学调查结果 通过对大量的调查数据进行分析，高血压的流行特点逐渐显现出来。首先，在不同地区和不同人群中的发病率存在明显的差异，常见于老年人、肥胖人群、糖尿病患者等。同时，高血压与遗传因素、环境因素、饮食结构等密切相关，其中环境因素和不良生活方式是高血压的主要危险因素之一。此外，高血压还与高血脂、高血糖等相关，这些因素会相互作用，导致心脑血管病等严重后果。
三、高血压流行病学研究的新进展 随着科学技术的进步，高血压流行病学研究也取得了一些新的进展。首先，一些研究揭示了高血压的遗传机制，发现多个基因与高血压的发生密切相关。这为高血压的早期预警和个体治疗提供了基础。其次，越来越多的研究关注环境因素对高血压的影响，如空气污染、噪音、工作压力等，这些因素的研究有助于制定针对性的公共卫生措施。此外，研究者还发现了一些新的风险因素，如夜间睡眠障碍、肾上腺素过度分泌等，这些发现对于高血压的早期干预和治疗具有重要意义。 结论： 高血压的流行病学研究是了解该疾病的底层机制、风险因素及防治策略的重要途径。通过合理选择调查方法，全面分析调查数据，可以更好地了解高血压的流行特点。当前，高血压流行病学研究在遗传机制、环境因素、新的风险因素等方面取得了新的进展，为高血压的预防和治疗提供了重要依据。未来，需要进一步加强高血压流行病学研究，以期对高血压的防治策略提供更准确、更有效的支持 综上所述，高血压的流行病学研究在揭示该疾病的遗传机制、环境因素和新的风险因素方面取得了新的进展，并为高血压的预防和治疗提供了重要依据。遗传机制的研究为高血压的早期预警和个体化治疗提供了基础，而环境因素的研究有助于制定针对性的公共卫生措施。此外，新的风险因素的发现为高血压的早期干预和治疗提供了重要意义。然而，仍需进一步加强高血压流行病学研究，以期提供更准确、更有效的防治策略
高血压前期流行病学调查(全文版)
高血压前期流行病学调查（全文版） 关键词高血压前期；多代谢异常；第十次中西医结合 摘要 目的：了解成都市居民高血压前期的流行病学特征及其与心血管疾病危险因素及多代谢异常的相关性调查。 方法：采用整群随机抽样对成都市3个区县≥18岁3524名常住（≥1年）居民进行调查。由培训过的医师对调查对象进行资料的收集、体检、血压测量和血样采集。 结果：（1）高血压前期患病率为34.07％，男性患病率高于女性（41.16％vs 23.89％，P〈0．05）。高血压前期患病率随年龄增长呈先升后降趋势，30-39岁达到最高（39.93％）。（2）血压正常高值者的总胆固醇、甘油三酯、尿酸、体重指数、空腹血糖及肌酐、尿素氮水平均明显高于血压正常者(P＜0.05)。（3）高血压前期较血压正常者的空腹血糖增高、高甘油三酯血症、高尿酸血症，及超重、肥胖、腹型肥胖相对危险度增加。 结论：成都地区居民高血压前期患病率高，已经存在多代谢异常，多种心血管疾病危险因素高于血压正常者，对高血压前期患者在早期即应进
行心血管危险因素的筛查，采用改善生活方式与适当药物的综合干预措施。 高血压是危害人类健康的主要疾病之一，发病率呈逐年上升趋势，我国高血压患病率从1959年的5.8％上升到2002年的18.8％，高血压患者超过1.7亿。高血压患病率的上升与部分患者在高血压前期阶段没有得到有效控制有关，研究报道55岁以上的高血压前期者发展为高血压的几率为90％。基于各种研究结果，美国JNC-7提出了高血压前期的概念，我国也于《2005年中国高血压防治指南（修订版）》称之为血压正常高值，即收缩压在80-89mmHg或舒张压在120-139mmHg[1-2]。目前国内关于高血压前期流行情况的研究不多，本调查研究了成都市高血压前期的流行情况，并对其相对于高血压及正常血压者的危险因素和代谢指标进行了基本比较。研究结果有助于探讨如何对高血压前期采取针对性的干预措施，最终达到减少高血压病的发生，为防治高血压和相关的心血管疾病提供依据。 1 材料与方法 1.1 调查对象 于2007年12月至2008年12月，分别抽取成都市农村社区、城郊结合部社区及城市社区各1个，采用整群分级抽样，以居委会为单位，年
高血压流行病学现状与危害、危险因素控制、临床表现、诊断和早期检测及高血压管理策略
高血压流行病学现状与危害、危险因素控制、临床表现、诊断和早期检测及高血压管 理策略 高血压流行病学现状与危害 1、高血压流行病学现状 高血压可影响全世界三分之一的成年人。高血压患数量翻倍，从1990年的6.5亿增长至2019年的13亿。近半数高血压患者不知晓自己血压状况，且每5例高血压患者中便有约4例未得到充分治疗，高血压管理现状不容乐观。 2、高血压危害 高血压可导致卒中、心脏病发作、心衰、肾脏损伤等健康问题。 危险因素控制 WHO支持通过减少膳食钠摄入、降低饮酒量、控制烟草使用、增加体育活动和改善空气污染状况，来预防高血压。 1、减少钠摄入 减少钠摄入是改善健康最具成本效益的方法之一。 采取以下措施预防心血管疾病及其相关费用： 降低食品中的钠含量； 学会阅读说明书，帮助消费者选择钠含量降低的食品； 进行大众媒体宣传，改变消费者的钠消费行为； 实施公共食品采购和服务政策，减少供应或销售食品中钠含量。 2、控制饮酒 饮酒在全球死亡风险中排名第八，与饮酒相关的风险主要包括损伤肝脏、增加癌症风险等。
血压方面，刚饮酒后血压会显著降低，但数小时后血压出现反弹，且长期饮酒会增加高血压的发病率，即使饮酒量较低也同样如此。 3、戒烟 吸烟与血压之间的关系非常复杂。吸烟和二手烟暴露不但可刺激交感神经系统升高血压，还能降低生活质量和预期寿命。 戒烟是预防许多心血管疾病最有效的生活方式干预措施，或可使高血压患者显著获益。2008年，WHO提出的“MPOWER”一揽子控烟措施，或有助于戒烟： 监测烟草使用和预防政策； 保护人们免受二手烟的伤害； 提供戒烟帮助； 警示烟草危害； 禁止烟草广告、促销和赞助； 增加烟草税收。 4、增加身体活动 身体活动可促进许多生理反应，从而降低高血压风险。对于血压正常的成年人，体力活动与高血压发病率呈负相关，且体力活动可降低血压正常及高血压前期人群的血压。对于高血压患者，增强体力活动可改善身体功能，降低心血管疾病进展和死亡风险。久坐尤其是长时间久坐，与较高的全因死亡率、心血管疾病死亡率和心血管疾病发病率相关，因此应加强体力活动、改善久坐行为。 5、改善空气质量 空气污染是非传染性疾病的主要危险因素之一，缺血性心脏病和卒中等心血管疾病是空气污染暴露所导致的主要疾病类型之一。 高血压是心血管疾病独立危险因素，长期暴露于PM2.5成年人群
高血压的流行病学特征与治疗策略
高血压的流行病学特征与治疗策略 一、高血压的流行病学特征 高血压是一种常见的慢性非传染性疾病，全球范围内都存在着较高的患病率。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球有超过10亿人口患有高血压。在流行病学调查中，我们能够观察到一些与高血压相关的流行特征。 首先，在年龄方面，随着人口老龄化现象日益严重，高血压的患病率也逐渐增加。老年人是高血压发生和发展最为显著的群体，其原因主要是由于动脉硬化及其相关并发症所致。 其次，在性别上，男性更容易患上高血压。尽管女性在更年期后由于雌激素水平下降会增加确诊风险，但整体而言男性仍然是高血压主要受影响的人群。 此外，族群也对高血压具有一定影响。例如，在非洲裔美国人以及亚裔人群中高血压的患病率较高，而在欧洲白人中则相对较低。这些差异可能是由于遗传和环境等多种因素的影响。 二、高血压的治疗策略 高血压在全球范围内造成了严重的公共卫生问题，因此制定适当的治疗策略非常重要。以下将介绍一些常用的高血压治疗策略。 1. 生活方式干预 生活方式干预对控制高血压至关重要。通过改变饮食习惯、增加体育锻炼、控制体重和戒烟等措施，可以有效降低血压水平。例如，减少钠摄入量可以降低血液容积，从而降低血压；同时增加钾和镁的摄入有助于舒张血管。 2. 药物治疗
药物治疗被广泛应用于高血压患者。常见的抗高血压药物包括利尿剂、β受体 阻断剂、钙通道阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。这些药物通过不同的机制来降低血压，可以单独应用或联合应用，以达到更好的治疗效果。 3. 个体化治疗 高血压是一个复杂的疾病，其发展受多种因素的综合作用。因此，在治疗高血 压时需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。例如，针对伴有其他慢性疾病如糖尿病或肾脏问题的患者，可能需要调整药物类型和剂量。 4. 定期随访和监测 高血压是一种长期管理的慢性疾病，对于控制和稳定血压水平至关重要。因此，建立定期随访和监测机制非常必要。通过定期检查血压、监测相关指标如心率和尿蛋白等，可以及时调整治疗方案，并提供必要的健康教育。 5. 综合干预 除了生活方式干预和药物治疗外，综合干预也是有效控制高血压并降低并发症 风险的重要手段。这包括对高血压患者进行全面评估，根据具体情况开展心理支持、营养咨询和康复训练等综合性措施。 总结 高血压的流行病学特征包括年龄、性别和族群差异等方面的影响，治疗策略主 要包括生活方式干预、药物治疗、个体化治疗、定期随访和监测以及综合干预等。通过采取这些策略，可以有效控制高血压，减少并发症的发生，并提高患者的生活质量。最重要的是，在治疗过程中，需要密切关注患者的情况，及时调整治疗方案，并进行必要的健康教育，以共同努力降低全球高血压相关的健康负担。
社区居民高血压流行病学的分析
社区居民高血压流行病学的分析 随着经济社会的快速发展,我国城乡居民高血压患病率呈现出快速上升趋势。据20XX年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国18岁及以上成人高血压发病率达 %。高血压及其并发症已成为影响人类健康的第一大疾病,对于高血压的防治可明显降低心脑血管病的发生率。本研究拟在了解本社区居民高血压的危险因素,为本社区高血压的防治工作提供依据。 l资料与方法 一般资料对象采用多阶段分层随机抽样的方法。20XX 年1月至20XX年 1月将社区随机选取高血压患者200例。同期抽取无高血压健康人群200例作为对照组。两组人群经检验所抽中的调查点在地理分布、经济状况、人口年龄、性别构成等方面比较差别均无统计学意义,样本具有很好的代表性。 方法由研究者从归档的住院病例中摘录。调查内容采用统一的调查表由经专业培训的卫生人员对研究对象进行同卷调查和体格检查,包括年龄、性别、高脂血症、高血压家族史、饮酒饮食、体重指数( BMI ) 、血清胆圄醇( TC )、甘油三脂、高密度脂蛋白( HDL- C )等危险因素。 诊断标准 高血压诊断按《中国高血压防治指南20XX年修订版》。 按WHO标准BMI ≥ 24kg/m 为超重,BMI ≥ 28kg/m为肥胖 ; 男性腰围 / 臀围( WHR)≥ ,女性≥,为腹型肥胖标准。盐摄入量判断标准:每天12 g以上为咸、6 ~ 12g为适中、少于6g为淡。 统计学方法使用SPSS 软件,对各研究指标以方差分析、卡方检验,推断各单因素与高血压的关系,再将有统计学意义的因素进行多因素 Logistic回归分析。 2 结果 单因素分析(表1):对观察组与对照组多个因素进行分析显示:年龄>50岁、盐摄入量>12g、饮酒、BMI>25、甘油三酯>200mg/dl、高血压家族史等是高血压的危险因素(P高血脂>高血压家族史。 3 讨论 研究表明,目前我国高血压患者约亿,而控制率仅为 %。本次调查结果显示,年龄高于50岁,高血压患病率显着增加,主要原因可能是机体器官的衰老如动脉硬化,肾功能减退,BP调节机制的障碍及血容量变化等。
高血压与肥胖----流行病学、病理生理及其降压治疗(一)全文
高血压与肥胖----流行病学、病理生理及其降压治疗(一)全文 高血压是最常见的肥胖相关性疾病。德国的一项调查中，全科医师或内科医师所见到的高血压患者，约75％是超重或肥胖的。国内上海市高血压研究所分析2 274例高血压患者发现超重和肥胖者共占76.2 ％，重庆市高血压研究所分析了1 863例高血压患者发现合并代谢紊乱者达 80.6％。中国24万成人横断面调查资料汇总分析显示，超重(BMI≥24 kg/m2)者发生高血压的风险是正常体重者的3～4倍。超重和肥胖已经成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。 一、肥胖与高血压的关系 脂肪分布的差异虽然收缩压和舒张压均与BMI呈正相关，但在中国南方农村彝族农民人群中，肥胖、高血压和年龄相关的血压升高实际上不存在。一项最近在北京郊区进行的研究证实了这些发现。脂肪分布的差异可能调节BMI和血压之间的关系。在横断面的健康、年龄和身体构成研究中，内脏脂肪组织与高血压的存在强相关。在Framingham心脏多排CT 研究中，内脏和皮下腹部脂肪组织显示对收缩压的影响相似。在男性，内脏脂肪组织每增加一个标准差（SD），收缩压升高3.3 mmHg，皮下脂肪组织每增加一个标准差，收缩压升高2.3 mmHg。在相同BMI条件下，亚裔人群腹腔内脂肪量更高。因此，我们诊断肥胖除了选择BMI，还应该强调腹型肥胖。 有趣的是，在人体研究中，未来高血压患者体重增加幅度比正常血压人群高，表明高血压本身促进肥胖风险升高，暗示肥胖与高血压有着更深
的联系。 遗传因素的调节存在血压并不随脂肪增加而增高的现象。这种观察提示在肥胖人群中，有些人可能有一种“脂肪敏感性”血压，因为血压随着脂肪增多而增高；另一些人，看来是“脂肪抵抗的”。无论脂肪和血压之间的关系的差异如何，在大量易感个体中，肥胖可引起或加重动脉高血压。 因为高血压发病隐匿，肥胖与高血压二者的因果关系难以确定。《肥胖相关性高血压管理的中国专家共识》建议，与肥胖合并高血压的一般概念不同，肥胖相关性高血压的诊断需要排除其它继发性高血压，如内分泌疾病、大动脉炎、肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征及妊娠等。 二、肥胖相关性高血压的心血管危险 肥胖和高血压之间的关系，可能通过遗传机制，显示出很大的个体间变异。但在心血管危险方面，肥胖和高血压的作用是相加的概念，已成为广泛共识。此外，肥胖合并高血压患者的糖尿病和肾脏疾病的发病率也增高，因此，总的死亡率升高。评估和治疗肥胖性高血压应该全面把握心血管疾病的风险。 虽然肥胖增加心血管代谢风险，但又与心血管事件预后存在"矛盾现象"。近年来，国内外数十万人群调查均证实肥胖程度与总死亡率和心血管事件预后存在"矛盾现象"，即J形曲线，超重时心血管预后最好，这对肥胖风险的评估有参考价值。 三、肥胖相关性高血压的病理生理学 肥胖性高血压的发病机制较为复杂，发病过程参与因素众多；患者常伴随有代谢异常，如脂代谢紊乱、胰岛素抵抗和糖耐量异常等，亚洲人像
高血压的全球流行病学与诊断趋势
高血压的全球流行病学与诊断趋势高血压，也被称为动脉性高血压或高血压病，是一种常见的全球性 健康问题。它是指在动脉血压持续升高的情况下，超过正常范围的状态。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球范围内高血压的患病率 持续上升，并且已成为心血管疾病和早逝的主要风险因素之一。本文 将探讨高血压的全球流行病学和诊断趋势。 一、高血压的全球流行病学 高血压是一种普遍存在于全球范围内的健康问题。根据世界卫生组 织的数据，全球有超过10亿人口患有高血压。亚洲、非洲和拉丁美洲 是高血压的高发地区，特别是中国、印度、尼日利亚等人口庞大的发 展中国家。 高血压的发病率与年龄密切相关。随着人口老龄化的趋势加剧，高 血压的患病率也呈现出增长的趋势。此外，高血压在男性和女性之间 的患病率存在一定的差异。在发展中国家，男性患高血压的比例较高，而在发达国家则相对均衡。 二、高血压的诊断趋势 高血压的诊断是通过测量血压来确定的。世界卫生组织和美国心脏 病学会等权威机构都发布了关于高血压的诊断标准和指南。根据2017 年美国心脏病学会发布的最新指南，成人高血压的定义是收缩压（SBP）≥130mmHg和/或舒张压（DBP）≥80mmHg。
为了提高高血压的早期诊断率，许多国家和地区通过开展高血压筛查和健康教育活动来提高公众对高血压的认识和意识。同时，随着科技的不断进步，一些智能设备如智能手环、智能手表等也提供了自动测量血压的功能，方便人们进行血压监测。 三、高血压的防控策略 高血压的防控是全球公共卫生的重要任务之一。相关研究表明，合理的饮食结构、适量的体力活动、戒烟限酒等健康生活方式对高血压的防控具有重要意义。 此外，药物治疗在高血压控制中起着关键作用。常用的抗高血压药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。合理的药物治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。 四、高血压的未来趋势 随着全球范围内高血压患病率的不断上升，高血压的防控工作迫在眉睫。未来，预防和管理高血压将成为公共卫生领域的重要议题。相关研究机构和医疗机构需要加强合作，推动高血压研究的深入发展。 同时，随着基因技术和生物医学的进步，个体化治疗将发挥更大的作用。精准医学将为高血压的治疗提供更具针对性和个性化的方案。 总结： 高血压是一种全球流行的疾病，其发病率不断上升。高血压的诊断主要依靠测量血压来确定，对成年人而言，收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg即为高血压。为了控制高血压，人们需要采取健康的生
难治性高血压流行病学(全文版)
难治性高血压流行病学（全文版） 一、难治性高血压定义 难治性高血压，即在改善生活方式的基础上，应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)一个月以上血压仍未达标，或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制的高血压[1]。 二、难治性高血压患病率 伴随社会经济的发展和生活方式的西化，我国的高血压患病率及相关危险因素均呈上升趋势。据国内China STATU S研究结果，目前我国高血压的控制率仍差强人意[2]，其原因众多，难治性高血压亦是其中难题之一。 目前难治性高血压的流行病学资料较少，中国HOT－CHINA研究人群中难治性高血压患者占高血压患者1.9％[3]，美国心脏协会( AHA)据小样本研究推测难治性高血压的患病率在普通门诊中约为5％[4]，Maria等回顾性研究发现难治性高血压患者比例9.5％。ACCOMPLISH试验结果血压未达标患者的比例为26％。安贞医院报道门诊和病房患者中难治性高
血压比例达32.46％，除外“白大衣”效应后后比例为19.8％，国内专家结合就诊的高血压患者数量及国外临床试验推测难治性高血压患病率 5~30％。 三、难治性高血压非药物治疗 1、去肾神经支配术 在经过非侵入性治疗血压仍未能达到标准的难治性高血压患者，近年来经导管去肾神经支配术（catheter－based renal denervation,RND）成为治疗难治性高血压的新方法。2013年ESC经导管去肾神经术专家共识中指出，交感神经系统在高血压、心血管疾病、慢性肾病和代谢综合症中起着关键作用，交感传入和传出纤维、化学和压力感受器神经纤维在肾动脉外膜形成网络。肾传入神经连接肾和下丘脑，在肾脏缺血及局部腺苷浓度高时被激活。肾传入神经促使中枢交感神经的孤束核和细胞核产生活性。传出神经支配肾血管、肾小管和肾小球旁含肾素的颗粒细胞，促进水钠潴留、刺激肾素的释放，改变肾血流量，影响血压的短期和长期调节。肾动脉外膜的合适位置，意味着导管针对性的处理传入和传出神经纤维，从而重新设定肾脏的血压调节。 SYMPLICITY HTN－1和SYMPLICITY HTN－2随机对照试验已