静脉输液安全管理制度三篇

静脉输液安全管理制度三篇

篇一：静脉输液安全管理制度

1、加强医护人员的输液安全意识，做到人人重视，人人参与管理。

2、确保输液用具安全：输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。

3、药物的安全使用

3.1医嘱查对：

药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。

3.2溶液查对

检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动，溶液有无沉淀、絮状物、霉点等现象。3.3张贴输液瓶签

张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。

3.4配药：

配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。

3.5更换液体

更换补液时查对相邻二组补液有无配伍禁忌，对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入，中间应有其他的液体间隔

4、输液观察

4.1观察有无药物的过敏反应

凡是输液所需使用的药物，对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验，如果在输液过程中出现过敏反应，须立即停止输液，按照相关预案进行处理。

4.2观察输液的速度

输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量，输液的目的和药物的性质等多种因素。

4.3观察输液药物有无外渗，及时观察输液局部情况，如有外渗应及时对症处理。

5、操作方法正规，符合无菌技术操作原则。

6、合理选用静脉，提高穿刺成功率。

7、操作时动作轻稳，主动与患者交流，体现爱伤观念。

篇二：静脉输液安全管理制度

静脉输液的安全管理

静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。该项技术是临床护理工作中常用的技术之一，是治疗疾病的重要手段，是临床用药的重要途径。具有给药迅速、起效快等优点，但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点。如不加强安全管理，会给病人造成不必要的痛苦和损失，甚至引发医疗纠纷。因此，静脉输液过程中的每个环节都必须严格管理，确保安全。

1药品器具的安全管理

1.1输液用具

临床上常见输液用具有：输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。使用前必须检查输液用具的有效期及包装的完整性。检查包装是否完整的方法：两手轻挤外包装袋，如能鼓起，说明无漏气，则可使用；如不能鼓起，则说明外包装可能有裂缝，用具可能已被污染，不可使用。

1.2药物

药物从配制到输入患者体内，要经过多个环节，各个环节都要严格进行无菌操作，避免污染药物。使用前要先检查药物的质量，药业有无混浊、变质、沉淀，包装瓶有无裂缝，瓶口有无松动。如发现异常，应考虑药液已被污染，不可使用。有报道提出应建立静脉药物配置中心，配置间洁净程度达万级，操作区域洁净度达百级，又经过培训的专职人员着连体工作服，带乳胶手套和口罩，在生物安全柜和水平净化台上配制药液，可大大降低药液被污染的发生率。

1.3药业应尽量现配先用配制后放置时间不可过久，以免增加被污染的机会。更

换药液时，注意药物配伍禁忌。

2明确目的及意义

2.1护士只有明确目的和意义才能有的放矢地工作

在护理质量民意调查中经常遇到这样的问题，当问到“护士在给您做治疗时是否主动向您介绍操作目的”时，有时得到的回答是否定的。这其中有护士与病人共同的问题，也有对操作目的不明确的问题，一定程度上影响了病人对护理工作的满意度。尤其是在开展整体护理的今天，病人需要了解所有与疾病有关的知识。因此，了解静脉输液的目的是护士实施该操作的基础。

2.2严格无菌操作

静脉输液是一项无菌要求非常的操作，应把好以下机关：

2.2.1把好加药关。加药是造成输液污染的重要环节，如锯安瓿时的玻璃碎屑、抽吸药液时注射器的反复抽拉、配药后放置时间过长、反复打开密闭输液系统添加药物等，都是造成输液污染导致热源反应的危险因素，需要严格管理、认真解决。

2.2.2输液前洗手。护士在给病人输液前洗手是预防交叉感染不可或缺的环节，但是在临床工作中往往因工作忙、输液病人多，甚至嫌麻烦而忽略洗手。曾有病人说过“如果护士给其他病人输完液不洗手就给我输液我会感到很不舒服，不放心”。所以，输液前洗手是对病人的保护，也是对病人的尊重。

2.2.3提高穿刺成功率。静脉穿刺过程中由于不成功而反复穿刺、回拉极易造成污染或静脉炎，给病人造成痛苦，甚至引发医疗纠纷。当前，在一些医院实行的病人选护士的做法，对护士的技术提出了很高的要求，也极大地满足了病人的要求。

2.2.4一人一带一巾一用一消毒。静脉输液用的止血带和垫巾也是造成输液污染的重要原因，如果反复使用不加以消毒灭菌，也是一大隐患。因此，千万不可一条止血带扎到底，一块垫巾垫到底，用后往抽屉里一塞，下次接着用。必须建立严格的使用、消毒制度，做到一人一带一巾，一用一消毒。

2.2.5正确覆盖穿刺针眼。静脉穿刺成功后针眼要用无菌纱布或棉球覆盖，不使针梗或针眼暴露。一次性输液贴的广泛应用较好地解决了这一问题。仍在使用胶布固定的单位，需注意胶布不可随意贴在工作服袖上等不清洁的地方，穿刺针眼要按要求覆盖。

2.2.6保持输液盘清洁。输液盘不是杂物盘，经常看到有的护士在输液时输液盘内放许多东西，棉签、胶布、止血带、注射器、输液器、药品、开瓶器、治疗本等，不管是污染的还是清洁的都堆放在盘内。输液盘不是盛物盘，更不是杂物盘，必须保持清洁，不可将污染物品放在其中，防止不必要的污染和交叉感染。

2.3严格检查查对

严格查对制度对于保证静脉输液安全至关重要。如果在输液过程中不认真查对，给病人输错液体、加错药物，其后果不堪设想，许多医疗纠纷就是由此引发的。如某医院护士错将氯化钾注射液当成氯化钠注射液给一患儿净滴，导致患儿死亡，引发严重医疗纠纷，教训是惨痛的。护士必须一丝不苟地执行三查七对制度，来不及半点马虎。

2.4加强巡视

护士必须按时巡视病房，要会察言观色，认真倾听病人主诉，准确判断树叶故障和不良反应，及时发现，及时处理。

3静脉置管的管理

3.1选择合适的血管，掌握正确的穿刺技巧，提高一次穿刺成功率，减少对血管的损伤，以免出现皮下血肿和渗血。锁骨下静脉穿刺时，如穿刺点和进针方向掌握不好，可引起气胸、血肿、神经损伤等。PICC置管时，要准确掌握导管长度，置管后作胸透拍片，以确定中心静脉导管的位置，防止导管过长或误入颈外静脉。严格无菌操作，保持穿刺部位干燥，避免引起局部感染。

3.2置管穿刺成功后，用无菌透明敷料贴覆盖固定，以随时观察穿刺部位的情况，敷料贴边上注明使用时间。留在体外的导管应成“S”形或弧形固定，导管受外力牵拉时能有一定的余地。更换敷料时应从向心端揭开，动作要缓慢，防止牵动导管。注意观察导管的刻度，判断导管有无滑脱。指导患者置管肢体勿负重和过度活动，以免引起导管脱出或漂移。

4输液反应管理

输液反应有发热反应、循环符合过重、静脉炎和空气栓塞，常见的是前两种。在输液跟班考核过程中发现，有的护士书本背的很好，但不能很好地与实际结合，当问到“在输液过程中病人突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，请你判断这是什么反应，如何处理”时，有的护士就不知所云，一旦发生输液反应，抢救工作是争分夺秒的，护士必须具备准备判断、正确处理的能力，明确首先要做什么，而不是发现问题拔腿就跑去找医生。平时要注重加强对护士处理各种输液反应能力的培养和训练，确保发现及时、判断准确、处置得当。俗话说，防胜于治。要保证输液安全，就要预防输液反应的发生，护士必须严格按操作规程办事，确保输液。

篇三：静脉输液安全管理制度

静脉输液安全管理制度

一、环境管理

治疗室整洁、干净，不堆放杂物，无菌操作前需要湿式清扫台面，空气消毒每日1次，非工作人员禁止入内。

二、配药管理

配药护士严格执行无菌操作原则，洗手、戴口罩，同类药液可共用一具注射器，但注意需要放置在无菌治疗盘内，如有污染，应立即丢弃；抗生素应现配现用。

三、查对管理

1、摆药查对：长期液体由早班摆药，治疗班查对。

2、输液查对：输液前应查对患者床号、姓名，严格执行“四查十对”原则，同时注意输液卡姓名与患者本人是否相符。

3、皮试查对：凡做皮试的患者，护士需在输液卡上注明皮试结果，杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。

4、拔针查对：液体输完后，需要再次准确核对输液卡及临时医嘱，检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后，方可拔针。

四、操作管理

1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式。

2、穿刺前及更换敷料时，用消毒剂(手消液或安尔碘)消毒皮肤，干燥后才能进针，每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时，应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数，并告知患者及家属，对依从性较差的患者，需要告知“若

擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”，并在输液卡上注明，患者或家属签字。

4、操作完成后需再次查对，确认无误后签名、签时间。

5、在输液过程中应做到主动巡视，观察液体滴数、余量，输液管内有无气泡，穿刺点有无红肿、外渗，患者有无输液反应，生活上有无特殊需要，如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。

6、特殊用药需要严格控制滴速者，应悬挂“严格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家属及护士。

7、对有静脉置管患者，若出现不明原因发热，应警惕置管感染，需及时采取处理措施，并暂时保留液体及输液器，以便进一步寻找原因。

8、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则，对患者输注液体进行排序，以避免药液衔接时出现不良反应。

五、输液卡管理

1、按照输液卡各项内容认真执行、填写。

2、输完一人填写一人，不得提前填写第一组或整点填写执行时间，据实填写，准确记录。

3、家属或患者本人因特殊原因不能签字时，以按手印为证。

4、收回的输液卡由责任护士检查有无漏填后，整理好后放置保存，保存期半年。