静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定

为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,清全体护士勿必遵照执行。

一、环境管理

治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面, 空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。

二、配药管理

配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃, 如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。

三、查对管理

1、摆药查对长期液体由临床班摆药,夜班查对,治疗班再次查对;

临时液体由1人摆药,另一人查对。

2、输液卡查对输液卡转抄后,需由另一名护士再次查对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次查对后签名。

3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓名,严格按照“三查十对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。

4、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。

5、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。

6、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚。

1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。

2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精, 10%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。

4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。

5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,

如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。

6、留置针、PICC及深静脉置管若使用透明贴膜可一周更换1 次,若使用纱布需每48h更换1次,若敷料有污染、浸湿、松散需及时更换,更换时注意无菌操作,并注明穿刺时间及更换敷贴时间。

7、封管时一般选择浓度为10~100IU/ml的肝素稀释液,外周留置静脉常规使用3 ~5ml即可,中心静脉置管最佳封管方法为先使用10 ~ 20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。

8、静脉通道2路以上,需标明通路名称;连接三通2个以上,需使用无菌纱布或治疗巾包裹三通及输液通路连接处,以减少污染。

9、对持续输液的患者,应每日更换输液器,包括延长管等一些辅助装置;每4小时或每单位血液输完后,更换输血管道。

10、特殊用药需要严格控制滴速者,应悬挂“严格控制滴速”提示牌,以提醒患者、家属及护士。

11、对有静脉置管患者,若出现不明原因发热,应警惕置管感染, 需及时采取处理措施,并暂时保留液体及输液器,以便进一步寻找原

Ho

12、根据配伍禁忌及合理、准确用药原则,对患者输注液体进行

排序,以避免药液衔接时出现不良反应,同时应按抗菌素的血药浓度时间及时正确给药。

五、输液卡管理

1、按照输液卡各项内容认真执行、填写。

2、输完一人填写一人,不得提前填写第一组或整点填写执行时

间,据实填写,准确记录;无证人员加液必须与带教老师共同签名。

3、家属或患者本人因特殊原因不能签字时,以按手印为证。

4、收回的输液卡由拔针护士检查有无漏填,中班护士全部收回

后再次查对,患者停止输液后,由总责护士检查后存档,保存期3个

月。

六、流程管理

静脉输液操作流程:见附表一

静脉留置针操作流程:见附表二

更换液体操作流程:见附表三

请全体护士严格按照流程操作,为患者提供安全、科学、有效、专业的静脉输液护理。

附表一:

静脉输液操作流程

附表二:

静脉留置针操作流程

(病房)

•询问是否需要上厕所等特殊需要,

•协助患者取舒适卧位

•备好输液架,调节好高度,一般为60-80cm

•一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放以垫巾、止选静脉

血带

•二扎:扎止血带于穿刺部位上方8-10cm处,末端向上,嘱患者握

•三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带

•再次查对液体,常规消毒瓶口,检查、打开输液器,挂上输液瓶(网挂瓶排气

套的使用可根据液体的不同灵活掌握)

•打开调节夹排气:右手拿输液软管末端,左手抬起莫非滴管下端,使

液体流入滴管内,当滴管内液面至1/2处时,拇指折曲压紧滴管下端软

管,将滴管放下,拇指慢慢放开,使液体缓缓流向输液软管接头处,关

闭调节夹,将软管挂于分叉处

•常规消毒皮肤(直径为8-10cm ),待干

•取出无菌透明贴膜,置于垫巾上

消毒

•于穿刺部位上端10cm处扎止血带,嘱患者握拳使局部血管充盈

•询问患者感受及需求,指导呼叫器的使用

I •告知输液期间可适度活动,洗澡时注意防水,保持敷料清洁

干燥,敷料松脱或潮湿及时告知护士更换,留置针所在肢体不宜

提重物及用力活动

•为患者整理衣服,盖好被子,交代注意事项

封管•封管液一般为10~100IU/mL浓度的肝素稀释液每次为3~

1 5mL

•正压封管法:边把针头往外退出边推注液体,直到把针头拔出肝

素帽

整理•清理用物,一次性物品毁形后消毒

•洗手,必要时作好记录

附表三:

更换液体操作流程

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。 一、环境管理治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2 次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3 组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h 作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h 。 三、查对管理 1 、摆药查对长期液体由临床班摆药,夜班查对,治疗班再次查对;临时液体由1 人摆药,另一人查对。 2 、输液卡查对输液卡转抄后,需由另一名护士再次查对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士 查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次查对后签名。 3 、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓

名,严格按照“三查十对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。 4 、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5 、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6 、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC 专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75 %酒精,10 %碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2 次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责” ,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度 一、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符合要求则不可使用。 二、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。护士应掌握药物的性能、药物的主要作用、药物常用剂量、药物的使用途径、药品的毒、副作用及其预防、输液反应的临床表现与处置方法。 三、查对制度 1、医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单。 2、溶液查对:摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量,根据输液包装不同采用以下不同方法。 (1)软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用; 二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状

物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。 如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。 (2)瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转: 一拧:用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身; 三倒转、四复照与软包装溶液检查方法相同。 (3)准确张贴输液瓶签:张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后方能张贴。 3、配药:配药者在配药前必须再次认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。 4、更换液体(接瓶/换瓶)时必须做好以下几项工作: (1)合理安排各类药物、液体的输入顺序。未用液体不得提前撬起瓶盖。 (2)检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。 (3)查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出

静脉输液安全管理制度三篇

静脉输液安全管理制度三篇 篇一:静脉输液安全管理制度 1、加强医护人员的输液安全意识,做到人人重视,人人参与管理。 2、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。 3、药物的安全使用 3.1医嘱查对: 药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。 3.2溶液查对 检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动,溶液有无沉淀、絮状物、霉点等现象。3.3张贴输液瓶签 张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。 3.4配药: 配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。 3.5更换液体 更换补液时查对相邻二组补液有无配伍禁忌,对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔 4、输液观察 4.1观察有无药物的过敏反应

凡是输液所需使用的药物,对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验,如果在输液过程中出现过敏反应,须立即停止输液,按照相关预案进行处理。 4.2观察输液的速度 输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量,输液的目的和药物的性质等多种因素。 4.3观察输液药物有无外渗,及时观察输液局部情况,如有外渗应及时对症处理。 5、操作方法正规,符合无菌技术操作原则。 6、合理选用静脉,提高穿刺成功率。 7、操作时动作轻稳,主动与患者交流,体现爱伤观念。

篇二:静脉输液安全管理制度 静脉输液的安全管理 静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。该项技术是临床护理工作中常用的技术之一,是治疗疾病的重要手段,是临床用药的重要途径。具有给药迅速、起效快等优点,但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点。如不加强安全管理,会给病人造成不必要的痛苦和损失,甚至引发医疗纠纷。因此,静脉输液过程中的每个环节都必须严格管理,确保安全。 1药品器具的安全管理 1.1输液用具 临床上常见输液用具有:输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。使用前必须检查输液用具的有效期及包装的完整性。检查包装是否完整的方法:两手轻挤外包装袋,如能鼓起,说明无漏气,则可使用;如不能鼓起,则说明外包装可能有裂缝,用具可能已被污染,不可使用。 1.2药物 药物从配制到输入患者体内,要经过多个环节,各个环节都要严格进行无菌操作,避免污染药物。使用前要先检查药物的质量,药业有无混浊、变质、沉淀,包装瓶有无裂缝,瓶口有无松动。如发现异常,应考虑药液已被污染,不可使用。有报道提出应建立静脉药物配置中心,配置间洁净程度达万级,操作区域洁净度达百级,又经过培训的专职人员着连体工作服,带乳胶手套和口罩,在生物安全柜和水平净化台上配制药液,可大大降低药液被污染的发生率。 1.3药业应尽量现配先用配制后放置时间不可过久,以免增加被污染的机会。更

静脉输液安全管理制度

静脉输液安全管理制度 消化内科卢霏 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,特制定以下管理制度. 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日1次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格执行无菌操作原则,洗手、戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现配现用,其余液体提前配药不超过3组,若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h 作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对:长期液体由早班摆药,治疗班查对。 2、输液查对:输液前应查对患者床号、姓名,严格执行“三查八对"原则,同时注意输液卡床号、姓名与患者本人是否相符. 4、皮试查对:凡做皮试的患者,护士需在输液本及体温单上注明皮试结果,若输液本上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为.

5、拔针查对:液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6、微量泵、使用查对:更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚,输液卡有无记录等。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可选择静脉留置针。 2、穿刺前及更换敷料时,用消毒剂(手消液或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责",并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后需再次查对,确认无误后签名、签时间。 5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿、外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导. 6、留置针及深静脉置管的患者透明敷贴应一周更换1次,

静脉输液安全管理制度(精选3篇)

静脉输液安全管理制度(精选3篇) 静脉输液安全管理制度(精选3篇) 在发展不断提速的社会中,需要使用制度的场合越来越多,制度是指一定的规格或法令礼俗。大家知道制度的格式吗?下面是小编整理的静脉输液安全管理制度(精选3篇),仅供参考,大家一起来看看吧。 静脉输液安全管理制度1 1、建立健全药物管理制度。包括麻醉z药品与精神药y品的使用与管理制度。一般药品管理制度、执行医嘱制度及医嘱查对制度。 2、加强药物有效的安全管理,如麻醉z药品专柜上锁,高危药品用醒目的红色标识防止护士混淆拿错。 3、严格医嘱执行及“三查七对”制度,落实医嘱两人有声查对制度,班班查对,危重患者的医嘱有更改时随时查对、临时医嘱谁执行谁签字,不准代签名。实行静脉输液“三查七对”制,护士长对护士执行医嘱的全过程进行监督检查和质量控制,每周大查对一次,护理部定期抽查。 4、应用正确的溶药技术可有效提高工作效率,减少工作量,保证有效用药浓度。 5、保障最佳给药时间:每日两次用药的患者,在药瓶和输液单上明确注明给药时间,制定优先输液原则,抗生素现用现配,以免降低药物疗效。 6、合理控制给药速度:加强宣教,每次巡视监督并告知,对于需要严格控制输入速度的药物,用静脉输液泵控制滴速,以保证输用药的安全。 7、更新相关知识,组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识面。通过对各环节的严格管理,严格的用药管理制度及各环节的`监测管理是保证患者静脉输液治疗安全的关键。静脉输液安全管理制度2 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,抗生素应现用现配.若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。 5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定 LT

静脉输液安全管理规定 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对长期液体由临床班摆药,夜班查对,治疗班再次查对;临时液体由1人摆药,另一人查对。 2、输液卡查对输液卡转抄后,需由另一名护士再次查对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次查对后签名。

3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓名,严格按照“三查十对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,10%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。 4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作

静脉输液安全管理统一规定

静脉输液安全管理规定 为保证患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故旳发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际状况,对静脉输液过程中旳不安全因素作了分析,特制定如下管理规定,请全体护士勿必遵循执行。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式打扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员严禁入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其他液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配备时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊因素未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、核对管理 1、摆药核对长期液体由临床班摆药,夜班核对,治疗班再次核对;临时液体由1人摆药,另一人核对。 2、输液卡核对输液卡转抄后,需由另一名护士再次核对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士

核对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次核对后签名。 3、输液核对输液前采用由患者自报姓名旳措施,核对患者床号、姓名,严格按照“三查十对”执行,同步注意输液卡床号姓名与患者本人与否相符。 4、皮试核对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试成果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试成果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素旳严重违规行为。 5、拔针核对液体输完后,需要再次精确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或漏掉液体后,方可拔针。 6、微量泵、输液泵使用核对更换及巡视、交班时应认真核对泵药速度与否精确、畅通,药名、剂量与否标示清晰。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管状况,选择最有效旳输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格旳消毒剂(2%碘酊,75%酒精,10%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才干进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差旳患者,需要告知“若擅自调节滴数导致不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定 为确保患者输液治疗安全,杜绝医患纠纷及医疗事故的发生,并结合我县实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药医务人员严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对。做到一人摆药,另一人查对。 2、输液卡查对。做到双人查对。 3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者姓名,严格按照“三查七对”执行,同时注意输液卡姓名与患者本人是否相符。

3.调配时应思想集中,认真仔细,避免发错药物。4.配臵时应严格按照操作规程操作,一丝不苟,按处方要求和药物剂量进行无菌配臵,不得随意更改。 5.核对成品时,按处方要求逐项对照核对,防止加错药物。 6.药品定位存放,定期检查质量,注意药品有效期。对变质、破损药品应登记制表上报,经科主任批准后作报废处理。 7.遵守劳动纪律,坚守岗位,不脱岗,不串岗。保持室内清洁卫生,安静有序,做好安全保卫工作。 8.建立差错事故登记制度,发生重大差错事故时必须及时逐级向上级报告。 静脉药物配置室工作制度 1.为全院抗肿瘤药物的静脉输液剂进行加药配臵操作。思想应集中,工作认真负责,避免差错。配臵室所有工作人员均应经过培训、考核合格后方能上岗。 2.操作人员应身体健康,对有疾病或割伤,尤其是患有消化系统或呼吸系统疾病时,应立即通知部门主管进行人员调整。 3.操作前必须开启紫外线灯和净化设施,待消毒30min 后再行操作。如实记录紫外线灯消毒时间登记表。

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