《千金翼方》小儿杂治法

《千金翼方》小儿杂治法
《千金翼方》小儿杂治法

《千金翼方》小儿杂治法

射干汤

内容:主小儿咳逆喘息如水鸡声方∶射干(二两)、麻黄(二两,去节)、紫菀(一两)、甘草(一两,炙)、桂心(五寸)半夏(五枚,洗去滑)、生姜(一两,切)、大枣(四枚,擘)上八味,咀,以水七升,煮取一升半,去滓,纳蜜半斤,更煮一沸,饮三合,日三服又方∶半夏(四两,洗)、桂心(二两)、生姜(二两,切)、紫菀(二两)、细辛(二两)、阿胶(二两)、甘草(二两,炙)、蜜(一合)、款冬花(二合)右九味,咀,以水一斗,煮半夏取六升,去滓,纳诸药,更煮取一升五合。五岁儿饮一升,二岁儿服六合,量大小加减之。

治小儿咳逆短气,胸中吸吸,呵出涕唾,咳出臭脓。亦治大人。

烧淡竹沥,煮二十沸。小儿一服一合,日五服;大人服一,亦日五服。不妨食,息乳哺。

竹叶汤

内容:主五六岁儿温壮,腹中急满,气息不利,或有微肿。亦主极羸,不下饮食,坚痞,手足逆冷方∶竹叶(切,一升)、小麦(半升)、甘草(炙)、黄芩、栝蒌根、泽泻、知母、人参、茯苓

白术、大黄(各一两)、生姜(一两半,切)、麦门冬(二两,去心)、桂心(二铢)、半夏(二两,洗)上十六味,咀,以水七升,煮麦、竹叶取四升,去滓,纳诸药。煮取一升六合,分四服医`学教育网搜集整理。

治小儿连壮热实滞不去,寒热往来,微惊方∶大黄、黄芩(各一两)、栝蒌根(三分)、甘草(炙)、牡蛎(熬)、人参(各半两)、桂心(二两)、龙骨、凝水石、白石脂(各半两)、滑石(二两,碎)、硝石(半两)上十二味,咀,加紫石英半两,以水四升,煮取一升半,分服三合,一日令尽。

治小儿寒热咳逆,膈中有、乳若吐,不欲食方∶干地黄(四两)、麦门冬(半升,去心)、五味子(半升)、大黄(一两)、硝石(一两)、蜜(半升)上六味,咀,以水三升,煮取一升,去滓,纳硝石、蜜更煮令沸。服二合,日三。胸中当有宿乳一升许出。儿大者服五合。

杏仁丸

内容:主小儿大人咳逆上气方∶杏仁(三升,去尖皮两仁,熬令黄)上一味,熟捣如膏,蜜一升为三分,以一分纳杏仁,捣令强,更纳一分捣之如膏,又纳一分捣熟止,先食已含之。咽汁多少,自在量之。

治小儿火灼疮,一身皆有如麻子小豆戴脓、乍痛乍痒热方∶甘草(生用)、芍药、白蔹、黄芩(各三分)、黄连、黄柏(各半两)上六味,捣筛,以白蜜和涂上,日再。亦可作汤浴之。(《千金》有苦参。)治小儿火疮方∶熟煮大豆,浓汁温浴之。亦令无瘢。

又方∶以蜜涂之,日十遍。

苦参汤

内容:主小儿头面热疮方∶苦参(八两)、大黄(三两)、蛇床子(一升)、芍药(三两)、黄芩(二两)、黄柏(五两)、黄连(三两)、菝、(一斤)上八味,切,以水三斗,煮取一斗半,洗之,日三度,大良。(《千金》治上下偏身生疮。)又方∶大黄、黄芩、黄柏、泽兰、矾石、石楠(各一两)、戎盐(二两)、蛇床子(三合)上八味,切,以水七升,煮取三升,以絮纳汤中洗拭之,日三度。

又方∶熬豉令黄,末之,以敷疮上。不过三度,愈。

治二百日小儿头面疮起身体大热方∶黄芩(三分)、升麻(一两)、柴胡(一两,去苗)、石膏(一两,碎)、甘草(二分半,炙)大黄(三两)、当归(半两)上七味,咀,以水四升,煮取二升,分为四服。日三夜一,多煮洗疮佳医`学教育网搜集整理。

治小儿身体头面悉生疮方∶取榆白皮灼令燥,下筛,酢和,涂绵覆上,虫出自瘥。

治小儿手足身体肿方∶以小便温暖渍之良。

又方∶并治瘾疹∶巴豆(五十枚,去心皮)上一味,以水三升煮取一升,以绵纳汤中拭病上,随手减。神良。

治小儿风疮瘾疹方∶蒴、(一两)、防风(一两)、羊桃根(一两)、石楠(一两)、茵芋(一两)、茺蔚(一两)、矾上八味,切,以酢浆水一斗,煮取五升,去滓,纳矾石,煎令小沸,温浴之。(《千金》有秦椒、苦参、蛇床、枳实、升麻,为十三味。)治小儿丹数十种皆主之。拓汤方∶大黄(一两)、甘草(一两,炙)、当归(一两)、芎、(一两)、白芷(一两)、独活(一两)黄芩(一两)、芍药(一两)、升麻(一两)、沉香(一两)、青木香(一两)、芒硝(三两)、木兰皮(一上十三味,切,以水一斗二升,煮取四升,去滓,纳芒硝令烊,以绵、汤中,适寒温,拓之,干则易,取瘥止。

治小儿丹发方∶生慎火草捣绞取汁以拭丹上,日十遍,夜三四。

治小儿丹肿方∶枣根、升麻、白蔹、黄柏、黄连、大黄、栀子、甘草(生用,各二两)、生地黄汁(一升)上九味,切,以水一斗四升,煮取七升,去滓,纳地黄汁煎三沸,以故帛两重纳汤中,以拓丹上。小暖即易之,常令温。

泽兰汤

内容:主丹疹入腹杀儿方∶泽兰、芎、附子(炮,去皮)、莽草、本、细辛、茵芋(各半两)上七味,咀,以水三升煮取一升半,分四服,服此汤,然后作余汤洗之。

治小儿半身皆红赤,渐渐长引者方∶牛膝、甘草(生用)上二味,细锉,各得五升,以

水二斗煮取三五沸,去滓,和灶下黄土涂之医`学教育网搜集整理。

治小儿头发不生方∶取楸叶中心捣绞取汁涂之,生。

治小儿秃疮无发苦痒方∶野葛(一两,末)、猪脂、羊脂(各一两)上三味,合煎略尽令凝,涂之,不过三,数敷即愈。

治小儿秃疮方∶取雄鸡矢、陈酱清和,洗疮了,敷之三两遍。瘥。

治小儿白秃方∶取芫花末、腊月猪肪,脂和如泥,先以灰汁洗拭,涂之。日二遍。

治小儿头疮方∶胡粉(一两)、黄连(二两)上二味,捣为末,洗疮去痂,拭干敷之即愈。发即如前再敷,亦治阴疮。

又方∶胡粉(二两)、水银(一两)、白松脂(二两)、猪肪脂(四两)上四味,合煎去滓,纳水银、胡粉,搅令和调,涂之,大人亦同。

治小儿头无发方∶烧鲫鱼作末,酱汁和敷之。即生。

治小儿囟开不合方∶防风(一两半)、白芨(半两)、柏子仁(半两)上三味,捣为散,乳汁和,以涂囟上,日一度。十日知,二十日合。

治小儿脐疮方∶烧甑带灰,敷之愈医`学教育网搜集整理。

治小儿鼻塞不通有涕出方∶杏仁(半两,去皮尖)、椒(一分)、附子(一分半,炮,去皮)、细辛(一分半)上四味,切,以酢五合渍一宿,明旦以猪脂五两煎之,附子色黄,膏成,去滓,以涂絮导于鼻中,日再,又摩囟上。

治小儿口疮不能取乳方∶大青(三分)、黄连(二分)上二味,咀,以水二升,煮取一升二合,一服一合,日再,夜一。

又方∶取矾石如鸡子大,置酢中研,涂儿足下三七遍,立愈。

治小儿重舌方∶取三屠家肉各如指许大,切,摩舌,儿立能乳便啼。

又方∶衣鱼烧作灰以敷舌上。

又方∶重舌,舌强不能收,唾者,取鹿角末如大豆许,安舌上。日三,即瘥。

又方∶取蛇皮烧灰末,和大酢,以鸡毛取之,以掠舌上,日三遍。

治小儿重舌、舌生疮、涎出方∶以蒲黄敷舌上,不过三度愈。

又方∶取田中蜂房烧之,以淳酒和,敷喉咽下,立愈。

治小儿咽痛不得息,若毒瓦斯哽咽及毒攻咽喉方∶生姜(二两,切)、橘皮(一两)、升麻(二两)、射干(二两)上四味,咀,以水六升,煮取二合,分为三服,亦治大人。

治小儿喉痹咽肿方∶以鱼胆二七枚和灶底黄土,以涂咽喉,立瘥医`学教育网搜集整理。

雀矢丸、主小儿卒中风,口噤,不下一物方∶取雀矢如麻子大,丸之,饮服即愈,大良。鸡矢白亦良。

治小儿数岁不行方∶葬家未闭户时,盗取其饭以哺之,不过三月即行,勿令人知之。

治小儿食土方∶取肉一斤。

上一味,以绳系肉,曳地行数里,勿洗,火炙啖之,不食土矣。

治小儿遗尿方∶瞿麦、龙胆、石苇、皂荚(炙,去皮子)、桂心(各半两)、人参(一两)、鸡肠草(一两)车前子(五分)上八味,末之,炼蜜和,先食服如小豆五丸,日三,加至六七丸。

治小儿羸瘦有蛔虫方∶芦(五两)、黍米泔(二升)上二味,切,以纳泔中,以水三升五合,煮取二升,五岁儿服五合。日三服,儿大者服一升。

治小儿三虫方∶雷丸、芎上二味,等分为散,服一钱匕,日三服。

治小儿阴疮脓水出方∶煮野狼牙汁洗之愈。

治小儿气、方∶土瓜根(一两)、芍药(一两)、当归(一两)上三味,咀,以水二升,煮取一升,服五合,日二服治小儿狐疝,伤损生、方∶桂心(三分)、地肤子(二两半)、白术(五分)上三味,末之,炼蜜和白酒服,如小豆七丸,日三服,亦治大人。

又方∶芍药(三分)、茯苓(三分)、大黄(半两)、防葵(半两)、半夏(一分,洗)、桂心(一分)椒(一分,汗)、干姜(一分)上八味,末之,炼蜜和如大豆,每服一丸。日五服,可加至三丸。(《千金》无干姜)治小儿核肿,壮热有实方∶甘遂(三分)、麝香(三铢)、大黄、前胡(各一两)、黄芩(半两)、甘草(半两,炙)、青木香(三分)、石膏(三分,碎)上八味,咀,以水七升,煮取一升九合,服三合,日四夜二服。

治小儿误吞针方∶吞磁石如枣核大,针立下医`学教育网搜集整理。

论曰∶文王父母有胎教之法,此圣人之道,未及中庸,是以中庸养子,十岁以下,依礼国小,而不得苦精功程,必令儿失心惊惧,及不得苦行杖罚,亦令儿得癫痫。此事大可伤怛。

但不得大散大漫,令其志荡。亦不得称扬聪明,尤不得诽毁小儿。十一以上,得渐加严教。

此养子之大经也。不依此法,令儿损伤。父母之。

中医外治疗法集锦

中医外治疗法集锦 中医外治疗法:利用食品的温热渗透作用,疏经通络,加速血液循环,从而治疗某些疾病。 1 . 蛋熨: 取1只鸡蛋或鸭蛋放在水里加热。温度适宜时,将蛋臵于病人腹部,背部,四肢等处,来回块速滚动(蛋凉了另换热蛋继续熨烫)。每次10分钟。适用于治疗寒湿腹痛,四肢厥冷,伤风感冒,腹泻虚脱等症。2. 谷糠熨: 谷糠500克,干锅炒到极热(以不焦为度),加几片姜葱更佳。再加米酒米醋适量,拌和均匀,以布包扎,熨肚脐,胁肋及全腹部。可治疗胸肋痛,腹中痞块。肠鸣腹泻等症。 3. 麸皮熨: 小麦麸皮500-1000克。干锅炒至极热,用酒,醋烹(peng)后装入小布袋中,趁热熨胸肋和腹部。适用于胸肋痛肠鸣腹泻等症。 4. 茴香熨: 茴香20克,粗盐500克,干锅炒热用布包好,熨关节痛处;或用小茴香250克,干锅内炒至微香时,用布包扎趁热熨关节痛处,可治疗关节痛和多种慢性神经痛。 5. 盐熨: 大粒粗盐(不用精盐)500克,于热锅中快炒热后,装入布袋,熨肚脐和全腹部。适用于治疗急慢性胃肠炎,菌痢,痛经及过食生冷或刺激性食物所致的腹胀,腹痛等。 6. 醋熨:

将适量大粒粗盐炒热后,加入事先研成细末的香附30克,再加入陈醋适量,调和均匀,装入布袋,热熨手心,足心及腹部等。每次10-20分钟。可治疗四肢冰冷,寒湿气痛,脘腹胀满,淤血肿块,发热惊风等症。 7. 酒熨: 白酒250克,熨热,用棉纱球浸蘸(zhan)自上而下的搓擦胸口。适用于治疗心胸闷胀,心郁不舒。 8. 姜熨: 老姜,葱头各500克,桔子叶(或艾叶)50克,切碎,加酒50克炒热,布袋装好。趁热熨疼痛的关节。或用生姜葱头各等量,切细捣烂炒热,用布包裹熨患处,冷则更换,每日数次。治风寒胃痛,关节酸痛。 9. 葱熨: 连根须的大葱500克,洗净切碎,干锅炒至极热,加陈醋50毫升拌匀。趁热用布扎,熨背,颈,额等处,每次15分钟。先熨后敷。可治风寒感冒,背心凉,痰多气喘等;若用来熨肚脐四周和小腹,则可治疗尿闭,肛门胀痛;趁热熨贴于扭伤肿痛处,可消肿止痛。 10. 蒜熨: 大蒜瓣250克,胡椒少许,捣烂后臵于碗中,放入热水盆内烫热后,用布包好,熨肚脐四周,能治久治不愈的寒泻。 11,田螺熨: 大田螺3个,食盐少许。将田螺捣烂,加盐调匀,熨敷气海穴,可治便秘。 葱姜推拿治疗婴幼儿腹泻:

王鹏飞老中医治疗小儿咳嗽经验谈

王鹏飞老中医治疗小儿咳嗽经验谈 ?来源:国际中医中药杂志作者:德学慧张明锐李鸿涛时间:2013-06-26 08:30:00 ?栏目关注:男科健康减肥老年人睡眠障碍女性不孕小儿急性支气管痔疮 ?包皮过长易早泄专家解答妇科病的防治肿瘤名医免费在线咨询女人身体三处绝不能“冻” 核心提示:咳嗽为儿科常见病之一,临床以咳嗽、咯痰为主要特征。历代医家在治疗小儿咳嗽方面也积累了丰富的经验。而当代名老中医在继承传统理论及经验时也有所创新,如林季文用自拟方“辛宣止咳蠲痰汤”治疗小儿风 咳嗽为儿科常见病之一,临床以咳嗽、咯痰为主要特征。历代医家在治疗小儿咳嗽方面也积累了丰富的经验。而当代名老中医在继承传统理论及经验时也有所创新,如林季文用自拟方“辛宣止咳蠲痰汤”治疗小儿风寒咳嗽;金绍文治疗小儿风热咳嗽; 王素梅治疗痰热咳嗽常用泻白散合温胆汤加减;杨之藻常用半夏散合胃苓散治疗痰湿咳嗽。以上治疗小儿咳嗽均是分型论治,一证一方,取得了很好的疗效。北京名医王鹏飞,是著名的中医儿科专家,三代业医,其治儿科病,运用专方专药,疗效显著,被誉为“京城小儿王”。现将王老的临证经验总结如下。 1病机及治法 小儿脾常不足,以致积热内蕴,上蒸于肺,肺胃蕴热,兼感外邪则易为病。首先,小儿脾常不足,易积热于胃,上蒸于肺,肺胃蕴热,加之小儿脏腑娇嫩,且肺为娇脏,易感外邪,致肺失肃降,气逆作咳,甚而作喘。其次,小儿肝常有余,时有“侮金”倾向;且肝主升,肺主降,在调节全身气机方面发挥重要作用,如肺失清肃,气机失调,可影响及肝,肝失调达,疏泄不利,加重咳嗽;其三,在病理变化过程中,如燥热内盛,易风火相煽,肝风欲动,而有躁动、神昏、抽搐等症。此外,肺与大肠相表里。肺热可移热于大肠;大肠实热,腑气不通,可影响肺的肃降。 基于以上小儿咳嗽肺胃蕴热,肝常有余,脾常不足的认识,王老在治疗小儿咳嗽时内外兼顾,驱邪而不伤正,扶正而不留邪,维护着小儿稚阴稚阳的特点。故在治疗上应清肺解热,和中驱邪。因小儿为稚阴稚阳之体,主张不宜用宣散解表、辛燥发汗之剂,以防过汗耗营,伤及正气,故多以护肺降逆、清化痰热之药为主。既不用经方之麻、桂,也不用时方之银翘、桑菊。用药主要在清肝平木、清肺胃之热时基础上注意调畅气机,有热痰要清化痰热,有热药清热,阴虚者,又不直接用滋阴药以防滋腻碍胃,而用酸甘化阴之品,兼敛肺、运脾,而且一证(症)一药,既抓住了小儿咳嗽的基本病机,又随证(症)施药,充分体现了辨证论治的精神。而且,王老在治疗的过程中又时时兼顾脾胃;病情恢复期又着重调理脾胃。 2青寒退烧汤的组方及加减 青寒退烧汤药仅两位味:青黛3 g、寒水石9 g。青黛清肝平木,寒水石,性辛咸寒,归心胃肾经,善清脏腑之热且引热下行。肺热明显时加地骨皮,可专清肺热,因其有清热而不伤阴特点,加之发热患者有伤阴趋势,应用该药正可清虚热。有表证时加苏叶、藿香以解表和中,高热不退、嗜睡、烦躁时加钩藤、天竺黄;痰热时加瓜萎、竹茹;病程日久邪热久羁有伤阴时加白薇清虚热,加芦根、生地滋阴清热;咳嗽则加苏叶、杏仁宣降肺气以止咳,咳嗽重时加杏仁;久咳不愈,加北五味子、白果以敛肺气,以应

小儿中医外治疗法

外治疗法 1.中药雾化吸入疗法给药 1)适应症:辩证给药常用于治疗哮喘、咳嗽、肺炎、感冒等肺系疾病。 2)疗效:本法单用或与内治疗法同用,有应用方便、无创伤、无痛苦的优点,易为患儿接受,在儿科的应用日益广泛,取得良好效果,缩短病程。 3)操作方法:是通过雾化装置,将气雾剂雾化,使患儿吸入呼吸道治疗疾病的方法。常用超声雾化器,雾化出的气雾微粒均匀而细小,直接吸入到终末细支气管及肺泡。 2.熏洗疗法 1)适应症:用于局部及全身的多种疾病,我科常用于胎黄治疗。 2)疗效:可以促进血液及淋巴液的循环,提高白细胞吞噬功能而抗炎灭菌,改善局部组织营养和全身机能,并可通过皮肤吸收而发挥全身的药理效应,促进黄疸排出。 3)操作方法:是将药物煎成药液,熏蒸、浸泡、洗涤、沐浴患者的一种治疗方法。我科常以多量药液沐浴全身则是药浴法。如在胎黄治疗过程中,将中药退黄洗剂500ml加入10L温水中,给婴儿沐浴后,用防水贴贴脐,将泳圈从前至后套入新生儿颈部,下颌放在下颌槽上,扣好双重保险扣,双手将婴儿放入专用的大浴盆中,保持颈部以下躯体完全浸泡于药液中,每天一次,每次15-20min。 3.穴位贴敷理疗法 1)适应症:适用于感冒、咳嗽、哮喘、厌食、泄泻等病证。我科常用于肺炎,哮喘治疗。 ( 2)疗效:通过皮肤吸收生效,产生促进血液和淋巴液循环,抗炎抑菌,促进炎症消散和吸收,促进损伤组织修复,以及调整肺脾等内脏功能等作用。 3)操作方法:将药物熬制成膏药,贴敷在施治部位的治疗方法。 4.拔罐疗法 1)适应症:常用于感冒、咳嗽、肺炎、哮喘、腹痛、泄泻等。 2)疗效:有疏风散寒、宣肺止咳、化痰平喘、活血舒筋、温中止泻等功效。 3)操作方法:是以杯罐为工具,借助燃火排气造成罐内负压,使其吸着于皮肤,产生局部充血的一种治疗方法。操作时,先给患儿安置好合适体位,用镊子夹住乙醇棉球点燃,伸入罐内旋转后立即抽出,迅速将罐口扣在应拔部位。一般留置火罐5~10分钟,也有用闪罐(火罐吸住皮肤后随即取下,再吸,再取,反复至皮肤潮红)、走罐(拔罐部位涂少许润滑剂如肥皂水、乳剂,罐具燃火排气吸住皮肤后,右手夹罐底,左手压于罐具后方,用力使罐具推拉移动,反复至局部红润)等方法者。起罐时,先用手指按压罐口一侧皮肤,使空气进入罐内,罐则自然脱落。在治疗肺炎时,可通过辨证选穴,直接拔于湿罗音明显处,促进罗音吸收。 5.刺四缝疗法 1)适应症:主要用于治疗小儿疳积、厌食、咳嗽、咳喘等。 2)疗效:具有健脾开胃、止咳化痰、通调百脉的作用。 3)操作方法:是用针点刺四缝穴。根据不同年龄选用粗细不同的针具。操作时,先令患儿家长将患儿手腕固定,医者用左手持住患儿四指,将四缝穴消毒,右手持针具对准穴位,自食指向小指逐穴浅刺疾出。针尖退出后,一般可见黄白色透明粘液从针孔溢出,未见溢出者可在四缝穴上下轻轻挤压,然后用消毒干棉签擦去粘液即可。每周刺1-2次,待病情好转后减为每周1次,10天1次或15天1次,最多不超过10余次。 6.艾灸疗法 >

中医治疗小儿迁延性肺炎

中医治疗小儿迁延性肺炎 首席医学网2006年07月13日16:10:25 Thursday ?中华临床医师杂志征稿 ?中华普通外科学文献 ?八届全国帕金森病会 ?期刊社的网站运营专家 ?医学类核心期刊征稿 ?全国抗菌药物会 ?国际病毒性肝炎 ?中华腔镜泌尿外科杂志 ?第五届世界癌症会 ?国际神经科技大会 ?全用药学术会议 ?国际药师论坛 ?基因组活动周 ?第四届抗体大会 ?亚太临床微生物 作者:亢志兰 加入收藏夹 《中华临床医师 杂志》中华医学会 主办,中华医学电 子音像出... 航空航天医药在线征稿 [先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族] ·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策 ·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察 ·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理

·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价 ·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手 中华疾病控制杂志征稿 [综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议] ·写作技巧| 护理论文中论题的来源 ·医学会快讯| 《中国保健营养》征稿 【关键词】小儿迁延性肺炎 肺炎是小儿呼吸系统的常见病、多发病,以冬春两季多见,临床以发热咳嗽、呼吸急促为主要症状。病程在3个月以上者,定为小儿迁延性肺炎。《内经》曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。小儿肺炎迁延日久必引起其他脏腑的并发症,故在治疗过程中必须分型。以下分五型。 1 气虚肺热型 患者,男,10个月,于2001年11月15日因肺炎入院治疗,曾先后用多种抗炎药物,疗效欠佳,于4月25日转到我科诊疗。 主症:低热,体温37.5 ℃~38 ℃之间,咳嗽微喘,咳声不畅,痰多淡黄,不易咳出,神情呆滞,面白少华,纳呆腹胀,消瘦嗜睡,大便色黄稀有瓣,肛门处有便出物,脉细数无力,舌红胖嫩,苔薄白,指纹红淡。辨证:患者素体虚弱、脾失健运,酿成痰浊,上储于肺壅阻气道。 治法,健脾化痰,润肺止咳。方药,六君麻杏石甘汤加减:白糖参9 g、白术9 g、云苓9 g、法半夏6 g、陈皮9 g、甘草6 g、炙麻黄6 g、石膏18 g、制桃仁3 g、连翘12 g、僵蚕6 g、莱菔子9 g、服上药3剂热退症减,6剂后痰少,腹胀明显好转,饮食增加,二便正常,继服上方几剂,X线提示,两肺炎症消失,痊愈出院。出院后继续服参苓白术散每日1包,分4次服,在服中药过程中,给小儿输血3次,每周1次,每次60 ml。 2 肺脾阴虚型 患者,女,3岁,2004年10月3日因肺炎高烧入院,先后用多种抗生素治疗效果不理想,于12月30日转至我院治疗。 主症:喘促咳嗽、干咳少痰、发烧午后加重,体温38 ℃~39.5 ℃,口干鼻燥,咽痛音哑,口舌生疮,面白少华,烦躁不安,大便干,2 d~3 d 1次,脉细数,舌红,苔薄黄燥。辨证:高烧不退,热邪灼津,大火烁肺,肺燥累母,干咳不止。

儿科常用外治法.

儿科常用外治法 【熏洗法】 这是利用中药的药液及蒸气熏洗人体外表的一种治法。如麻疹发疹初期,为了达到透疹的目的,用生麻黄、浮萍、芫荽子、西河柳煎水后,加黄酒擦洗头部和四肢,并将药液放在室内煮沸蒸发,使空气湿润,体表亦能接触药气,有利透疹。患肾病综合征的小儿,浮肿较甚,可用河白草煎汤熏洗躯体,有发汗消肿的作用。患荨麻疹时,常用香樟木、葎草、苍耳草等煎汤熏洗,有止痒退疹的功效。 【涂敷法】 这是用新鲜的中药捣烂,或用药物研末加入水或醋调匀后,涂敷于体表的一种外治法,如选用鲜马齿苋、鲜乌蔹梅、鲜芙蓉叶、鲜丝瓜叶等,捣烂外敷腮部,治疗痄腮(流行性腮腺炎),有加速腮肿消退的作用。再如用白芥子粉,加等量面粉,用温水调成糊状,用纱布包好后,在清晨敷于背部脊柱两侧,用以治疗肺炎恢复期湿啰音吸收不好者。小儿时期盗汗为常见病证,内治效果不显,可用五倍子研粉后,用醋调成糊状,临睡时敷于脐部,外用纱布盖住固定,有固摄止汗的效果。 【敷贴法】 这是用药物制成软膏、药饼,或将某些芳香走窜的药物撒于普通膏药上,敷贴于局部的一种治疗方法。如用丁香、肉桂、麝香等药粉,撒于普通膏药上坝G于脐部,用以治疗婴儿慢性腹泻,起温中止泻,调整胃肠功能的作用。再如夏季三伏天哮喘穴位敷贴法,每一伏敷贴1~2次,共3~6次,连用3年,临床疗效显著,有减轻和预防哮喘发作的作用,常用的处方为《张氏医通》白芥子涂法中所载,用延胡索、白芥子、甘遂、细辛,研粉用生姜汁调制成6只药饼,饼中放少许麝香(或丁香),敷于肺俞、膏盲、百劳穴上,也可用电离于导入法,缩短敷贴时间,加强透入的力度。 【罨包法】 这是用药物置于局部肌肤,并加以包扎的一种外治法。如饮食不节,食积于内,或积滞证时,出现腹胀腹满,暧腐酸臭,时有呕恶,舌苔厚腻,可用皮硝包扎于脐部,即可使内积之食滞消去,此法在民间运用已久。再如慢性泄泻,用大蒜适量,捣烂后包扎于脚底心和脐部,有温经止泻的作用。易高热惊厥的婴幼儿,可用山桅末、桃仁泥、面粉、鸡蛋清调匀,罨包于足心,有减少减轻发生的作用。 【热熨法】 这是将药物炒热后,用布包裹,以熨肌表的一种外治法。如治疗寒性腹痛,阵阵发作,得温较舒,遇冷加重者,可用食盐炒热后,用布包后熨腹部,可有温中止痛的功效。再如尿闭时,可用生葱、食盐一起炒热,用布包后熨少腹部,有通利小便的功效。也有用生锈铁屑,与川乌、草乌、羌活、独活、桂枝等中药细末拌和,加人适量食醋,干湿适当,装入布袋,发热后熨于患处,治疗风湿痹证。也可用当归研成粗末,炒热后用布包,或布包后蒸热,熨脐腹部,用以治疗腹痛、疝气、肠痉挛等。 【漱回法】

中医外治(奇方,特效方,祖传秘方)

中医外治(奇方、特效方、祖传秘方) 原方出自中国当代中医名人志王复让验方 原方:葛根20K羌活,桂枝,当归,千年健,土鳖,川椒,各15K片姜黄,威灵仙各30K,儿茶,制乳香各10K制没药,大黄血竭各15K. 我在使用时喜欢加川草乌各15K (用法:上药为粗末.入棉布袋,冷水浸泡10分钟,再入药钵煎15分钟.取出,待温度适宜时将药袋放在颈部,再放一热水袋在上面热敷(起保温作用)每次1-2小时,每天2次.2天换一次药料. (功用:疏风祛湿,活血散淤,通络止通. (主治:颈椎病.颈项强痛,头晕脑胀,肩背酸痛,手麻. (主要用于惧怕针灸的病人.屡用见效. (针灸加热敷就效果更好. 出处:网友老农 组成;全蝎5克蜈蚣5克天麻15克 制法;研极细,分成14包. 用法;每次1包,每天2次. 主治:小儿频繁眨眼 效果:我还没用过,据网友老农说效果绝佳组成:蜈蚣3克鳖甲9克制法:研细,每次0.9克,黄酒送下. 主治:骨髓炎溃后久不收口,内有死骨者更佳.

出处:仙拈集原书载:四五服后死骨自出 个人经验:此方应用须配合辨证汤剂,可收事半功倍之效果! 备注:本人所有验方不设分数限制,欢迎大家转载,不必著明我名.先谢谢大家了.我将把我的大量临床常用有效的方剂尽快贴上来,望大家留心 出处:中医药信息报1992年8月29日第二版作者:福建厦门卫生学校罗志平 组成;银花90克、人参10克(均以党参30克)、黄芪30克、当归30克、牛膝30克、石斛30克组成. 用法;1日1剂,以水2500毫升入大砂罐浸半小时,煎取汁800毫升,分四次温服. 主治:血拴闭塞性脉管炎 效果:笔者85年来重用银花为主药治疗6例脉管炎,皆获全愈.婴儿湿疹用朱黄膏:朱砂3g,黄连、黄柏各5g,共研细末,加入凡士林适量调合为膏,每口2—3次,涂敷患处. 出处:胥京生江苏中医药,1980;(1):47 组成:大黄,黄芩,黄柏各20克,根据症状不同,可适当加减,伴皮疹,疱疹的加野菊花,生地,连翘各10-20克;痒明显者加苦参,龙胆紫,苏叶,蝉衣各10-20克;糜烂,溃疡渗液明显的加紫花地丁,蒲公英,各10-20克;加水1300ml文火煎20-30分钟,煎得1000ml药液左右湿敷,浸浴更好! 功效:清热解毒,燥湿,止痛,敛疮等

中医谈小儿感冒及治疗方法

小儿发热的原因 小孩子发热主要是由于各种诱因(如受凉、食积、中虚等)导致阳气在体内郁滞,不能正常宣发流动而引起的。常见原因多分为内因和外因两类。 内因引起的发热主要有三种:一是手厥阴心包经相火不降,特点是手心热;二是足少阳胆经相火不降,特点是头身热;三是食滞内热,特点是全身热。对于第一和二点原因引起的发热,多无明显诱因,宝宝常常无缘无故就病了,或者现于宝宝过于劳累之后,根源是中气不足,脾胃虚弱,补中气就好了,最平稳的方法就是喝白糖水或黄豆浆。对于第三点原因引起的发热,多现于宝宝饮食过量,或者平时就有食滞,只要消食导滞就好了,最平稳的方法就是用淡豆豉煮水喝。外因引起的发热分为伤寒(包括伤风、伤寒、伤湿、伤燥等)和温病两类。外因发热其实也可先按照内伤发热的方法来治疗(原因比较复杂,这里就不详说了),一般情况下只要能及时处理,都能有很好的效果。如果不能及时处理或效果不好则需要配合以下方法: 伤风引起的发热,是风邪引起肝木(主荥血)的疏泄过盛所致,多伴有鼻塞、流涕、干呕、出汗、怕风等症状,用桂枝汤治疗,或用黄豆、黑豆浆等。 伤寒引起的发热,是寒气引起肺金(主卫气)的收敛过度所致,多伴有头痛、身痛、无汗、恶寒等症状,用麻黄汤加减治疗,或用葱豉汤、生姜红糖水等。 伤湿引起的发热,常在淋雨或洗澡后出现,多伴有受寒症状,用上述

伤寒的方法,加上茯苓、泽泻等渗湿药。 伤燥引起的发热,常在秋季出现,多伴有干燥症状,用人参败毒散效果最好。温病发热,其实应属内伤发热,是在中虚不足的情况下伴有肝胆相火上逆的症状,宝宝多表现出精神不足、困倦嗜睡等症状,只要舌胎不厚腻脉大的用乌梅汤治疗,脉小的用三豆饮加减治疗。 小孩子发热时,不要太紧张,急着用退烧药或抗生素都是错误的,对小孩子的体质损害很大,很多宝宝退热后出现腹泻、厌食、出汗、遗尿、甚至惊厥等,都是发热处理不当的结果,所以千万要注意。先认真回忆可能引起宝宝发热的原因,然后根据表现出的不同症状选择试用以上方法,配合小儿推拿将会有更好的效果。 如果实在不知道怎么办,只要宝宝手脚是温的,就不用太担心。如果小孩子精神可以,饮食也正常的话,都可以先试用这种方法——1、用10克冰糖或10克白糖和20粒黄豆煮水一点一点喂给她喝,不能加盐; 2、同时配合以下治疗发热的小儿推拿常规方法: 第一:顺时针揉按大拇指指腹500下,注意这里是揉按不是推,第二:食指的指腹,从食指的指根往指尖方向推300下, 第三:无名指的指腹,也是从指根往指尖方向推300下, 第四:在前臂内侧(即手掌这一侧),从腕向肘窝方向推800下。这些方法,对刚开始发热就及时处理效果很好。小孩发烧的原因比较复杂,如果出现手脚冷或其他症状,最好还是找医生诊治,不要耽误了病情。

小儿咳嗽的中医治疗

小儿咳嗽中医治疗 咳嗽是小儿常见的一种肺系病证,从现代医学角度来看,咳嗽是呼吸道的保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。中医认为,凡能引起肺气失宣失肃都能产生咳嗽。 小儿咳嗽的常见原因 (1)呼吸道感染: ①细菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎、喉气管支气管炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管内膜结核、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳。②霉菌感染:呼吸道白色念珠菌感染。③寄生虫病:肺包虫性肺囊肿、肺吸虫病、疟疾、阿米巴原虫病、肺蠕虫蚴移行症。 (2)过敏性疾病:支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润。 (3)肺循环障碍:肺充血、肺水肿、肺梗塞。 (4)机械性或其他因素:吸入浓烟或其他刺激性气体、增殖体肥大、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神经耳枝受刺激(如外耳道炎、异物、湿疹)。 (5)精神性咳嗽。 其他:胰腺囊性纤维病变、出血性肺肾综合征、肺泡蛋白质蓄积症、肺泡微结石症、肺 含铁血黄素沉着症、白血病或网状内皮细胞病的肺浸润。 小儿咳嗽的辩证要点 发病时间 问明新病、久病,以定外感、内伤。一般而论,病属新得,素无他疾,而来势急骤,或兼有表证的多是外感;如果病已历久,病势缓慢,或先患其他疾病,渐渐转为咳嗽,并伴有脏腑虚证的多是内伤。 寒热 查清寒热的轻重,以便进一步辨明外感的性质。通常说来,恶寒发热是外感咳嗽的必有症状。如恶寒重、发热轻的是外感风寒;发热重、恶寒轻,甚至不恶寒的是外感风热。 痰 了解有痰无痰,以便区分属燥属湿。如干咳少痰或者无痰多属燥热;若咳嗽痰多则是痰湿偏盛。对有痰者要进一步察看痰色以辨别属寒属热。如痰白质稀,一咳即出属于寒痰;痰黄质稠咳出甚难者属热痰。 咳声 注意咳嗽声音的高亢、低微,以辨病情的虚实。如声音高亢,是属积气壅盛,肺气上逆,病证属实;若声音低微,甚至气不接续,则是正气不足,肺脾气虚。 舌、苔 舌、苔,一要注意舌的色泽,二是观察苔的颜色、厚薄、干腻。如苔薄白,舌质无明显变化属于风寒外感;苔薄黄,舌尖红则是外感风热;苔厚腻色白,舌质淡为脾虚痰盛;苔厚而黄,舌质红则是痰热;舌苔黄而燥的是肺热津伤;舌红少苔,或是光剥的即是阴虚。 脉象 主要注意浮沉、迟数、有力无力。脉浮主表,脉沉主里,脉数多热,脉迟多寒,脉有力为实证,脉无力为虚证。 指纹

《千金翼方》妇人面药

《千金翼方》妇人面药 论曰∶面脂手膏,衣香藻豆,仕人贵胜,皆是所要。然今之医门极为秘惜,不许子弟泻漏一法,至于父子之间亦不传示。然圣人立法,欲使家家悉解,人人自知。 岂使愚于天下,令至道不行?拥蔽圣人之意,甚可怪也。 面脂主面及皴靥黑,凡是面上之病悉皆主之方∶丁香(十分)零陵香、桃仁(去皮)土瓜根、白蔹、白芨、栀子花、沉香、防风、当归辛夷、麝香(研)芎、商陆(各三两)白芷、葳蕤、菟丝子、甘松香、藿香(各十五分)蜀水花、青木香(各二两)茯苓(十四分)木兰皮、本、白僵蚕(各二两半)冬瓜仁(四两)鹅脂、羊髓(各一升半)羊肾脂(一升)猪胰(六具)清酒(五升)生猪肪脂(三大升)上三十二味,切,以上件、猪胰汁,渍药一宿于脂中,以炭火煎三上三下,白芷黄绵滤贮器中,以涂面。 面脂方∶防风、芎、白芷、白僵蚕、本、葳蕤、茯苓、白蔹、细辛、土瓜根、栝蒌仁、桃仁(去皮尖)蜀水花、青木香、当归、辛夷(各半两)鹅脂(一升)羊脂肾(一升)猪脂(二升)上一十九味,细切,绵裹,酒二升,渍一日一夜,纳脂中,急火煎之,三上三下,然后缓火一夜,药成去滓。以寒水石粉半两纳脂中,以柳木篦熟搅,任用之。 又方∶杏仁(二升,去皮尖)白附子(三两)密陀僧(二两,研如粉)生白羊髓(二升半)真珠(十四枚,研如粉)白藓皮(一两)鸡子白(七枚)胡粉(二两,以帛四重裹一石米,下蒸之,熟下阴干)上八味,以清酒二升半,先取杏仁盆中研之如膏。又下鸡子白研二百遍。又下羊髓研二百遍,捣筛诸药纳之,研五百遍至千遍,弥佳医`学教育网搜集整理。初研杏仁,即少少下酒薄,渐渐下使尽药成,以又方∶当归、芎、细辛(各五分)蜀水花、密陀僧、商陆、辛夷、木兰皮、栝蒌、白僵蚕、本、桃花、香附子、杜蘅、鹰屎、零陵香、葳蕤、土瓜根(各三分)麝香、丁香(各半两)白术(二两)白芷(七分)白附子、玉屑(各一两)鹅脂(在合)鹿髓(一升)白蜡(四两)猪膏(二两)羊髓(一升)上二十九味,细切,醋浸密封一宿。明晓以猪膏煎三上三下,以白芷黄为药成,去滓,搅数万遍,令色白,敷面,慎风,日良。 面膏方∶杜蘅、牡蛎(熬,一云杜苦)防风、本、细辛、白附子、白芷、当归、木兰皮、白术独活、葳蕤、天雄、茯苓、玉屑(各一两)菟丝子、防己、商陆、栀子花、橘皮(一云橘仁)白蔹、人参(各三两)甘松香、青木香、藿香、零陵香、丁香(各二两)麝香(半两)白犬上三十二味,以水浸膏髓等五日,日别再易水;又五日,日别一易水;又十日,二日一易水。凡二十日止,以酒浸一升。羊胰令消尽去脉,乃细切香于磁器中浸之,密封一宿,晓以诸脂等合煎三上三下,以酒水气尽为候。即以绵布绞去滓研之千遍,待凝乃止,使白如雪,每夜涂面,昼则洗却,更涂新者,十日以后色等桃花医`学教育网搜集整理。(《外台》有冬瓜仁、蘼芜花,无白蔹、人参。)面膏主有、及、并皮肤皴劈方∶防风、本、辛夷、芍药、当归、白芷、牛膝、商陆、细辛、密陀僧、芎、独活、鸡舌香、零陵香、葳蕤、木兰皮、麝香、丁香、未穿真珠(各一两)蕤仁、杏仁(各二两,去皮尖)牛髓(五升)油(一升)腊月猪脂(三升,炼)獐、鹿脑(各一具,若无獐鹿,羊脑亦得)上二十五味,先以水浸脑髓使白,藿香以上、咀如麦片,乃于脑髓脂油内煎之,三上三下,即以绵裹搦去滓,乃纳麝香及真珠末,研之千遍,凝即涂面上甚妙。(今据药止二十六味,后云“藿香以上”,而方中无

中医外治疗法在小儿常见病中的运用进展

中医外治疗法在小儿常见病中的运用进展 发表时间:2018-07-08T15:36:43.493Z 来源:《医师在线》2018年4月下第8期作者:陈燕妮曹阳2 虞坚尔3通讯作者[导读] 结合目前临床小儿患病特点,从呼吸、消化、泌尿三大系统常见病,对近年来的相关外治方法进行总结。 (1友谊街道社区卫生服务中心;2 长寿街道社区卫生服务中心;3上海市中医医院;上海210000)【摘要】阐述中医外治法的古籍研究以及目前常用外治疗法,如按摩拔罐、透皮给药、针灸、穴位治疗等。并结合目前临床小儿患病特点,从呼吸、消化、泌尿三大系统常见病,对近年来的相关外治方法进行总结。【关键词】中医;外治法;儿科;常见病;综述中医治法分内治及外治。内治法与内科相同,从整体出发,辨证论治,包括“汗、吐、下、和、温、清、补、消”(清?《医学心悟》)八种治则。外治及内治有“殊途同归,异曲同工”、“良丁不废外治”之说。《内经》即有记载砭石、按摩、灸等外治之法。而广义外治,是除口服、静脉给药之外的疗法。现围绕小儿常见病外治疗法作一综述。 1. 中医外治法概述 1.1 古籍研究 中医外治历史久远,古籍中即有较多记载:内者内治,外者外治《素问》。《内经》中据资料挖掘,所记载有多种外治技术,并开创了膏药的先河。包括:砭石、九针、导引、按摩、灸、浴等法。《千金要方》中有溻浴、粉、敷、摩、塞、熏、摘等27种外治法,不仅用于急救,且擅于儿科病患。清代吴师机在《理瀹骈文》提出:外治之理,亦内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法尔。 1.2 外治疗法 1.2.1 按摩拔罐 推拿即按摩,在中医基础理论指导下运用推拿手法作用于人体特定部位和穴位,以达到防病治病的作用。具有疏经络、行气血、调脏腑、润关节的作用。适用于运动系统、神经系统的调节,并增强抗病能力。儿科病治:疳积、遗尿、发热、泄泻、小儿肌性斜颈等。 拔罐即吸附法,以杯罐为工具,借燃烧、抽气等方法排去其中的空气以产生负压。刺激所吸附的腧穴或体表,导致局部皮肤充血甚至于产生瘀血,以此达到防治疾病的目的。具有疏经络,行气血的作用。调整人体阴阳、增强体质,并达到扶正祛邪、疾病治愈的目的。主要用于儿科呼吸系统、消化系统等疾病。 1.2.2 透皮给药 透皮给药可使药物不被胃肠道消化液破坏,不受酶类等影响。且不经消化道吸收,避免了药物对胃肠道的刺激。包括中药外洗,熏蒸、外敷等。中药外洗是用煎煮好的中药药液在治疗部位进行外洗的方法。用于外洗的器皿选择容量较大的盆,外洗加水量宜大,中药煮后即可使用。中药熏蒸即蒸汽疗法,运用药物煎煮产生的蒸汽,可产生热能、药效双重作用,使所熏部位疏通气血,活血化瘀,祛风散寒。而且,药物通过皮肤、经络、腧穴直达病灶,促进新陈代谢和血液循环。可杀虫止痒、灭菌消炎、活血止痛。中药外敷即切碎新鲜中草药并捣烂后,敷于患处。具有舒经活络,消肿止痛,清热解毒等功效。用于儿科反复呼吸道感染、鼻炎、腹痛等病证。但是,患儿皮肤娇嫩,刺激性强的药物不宜使用,且用时宜短。 1.2.3 灸法及穴位疗法 灸法通过借助灸火的温热刺激,通过经络腧穴产生温经络、祛寒邪、行气血及回阳固脱的作用。《医学入门》提到:药之不及,针之不到,必须灸之。可以治疗小儿腹泻,对于慢性病及虚寒证比较适合。亦可用于防病保健。 腧穴疗法是在传统针灸疗法基础上,应用自然和人工的物理及化学因素作用于腧穴上。通过经络对机体的调节作用,进行预防及治疗疾病。穴位敷贴则通过腧穴和药物的双重作用达到治病的目的。存在适应症广、用药安全、经济适用、疗效确切、无创等优势。用于治疗小儿咳喘、腹泻、遗尿、腹痛等。穴位注射法即水针,按照针灸治疗的处方原则进行穴位辨证选穴,并将中药或西药注入皮下及肌肉组织内。适用范围广,儿科常用于治疗肺炎、反复呼吸道感染、腹泻等。 1.2.4 针刺疗法 针刺疗法通过不同针具刺入腧穴,刺激腧穴经络以防治疾病。其中,头皮针主要用于脑血管疾病,对于偏瘫患者疗效显著。儿科脑性瘫痪、小儿脑发育不全、耳鸣、智力障碍等属于其治疗范畴。早在《阴阳十一脉灸经》曾提到“耳脉”的记载。《内经》则较详细地描述耳与全身脏腑经络息息相关以及诊治疾病的经验。 放血疗法是通过针刺划破特定部位进行放血的疗法。具有促进血液循环、改善循环障碍的作用。也有镇静止痛、调节体温、止痒抗敏、调节自身免疫等作用。治疗范围广泛,感冒发烧、危急重症均可选用该法治疗。 2. 中医外治在儿科的应用 2.1 呼吸系统 2.1.1 小儿感冒、发热 由于小儿“脏腑娇嫩、形气怯弱”引起。六淫外感邪气自口鼻而入,影响肺之宣降卫外功能,出现发热、恶风寒、流涕、喷嚏、咳嗽、鼻塞、头痛、全身酸痛等表现。药浴、拔罐、针灸、推拿、刮痧较适宜。单海军[ ]采用中药内服配合全身中药(柴胡、连翘、青蒿、荆芥、牛蒡子、川芎、薄荷)洗浴的方法治疗风热型感冒,有效率达87.5%。伍利芬[ ]综合刮痧、拔罐并配合指针治疗小儿感冒,疗效较佳。其中指针即以指代针,具有针灸及推拿双重功效,选择风池、风府以祛风散寒;合谷以发汗解表、宣通肺气;尺泽以养阴清热等。中医外治中推拿退热对于小儿疗效显著,常选择小儿手掌及前臂经气偏盛的部位,以及捏脊背等[ ]。 2.1.2 肺炎喘嗽 西医小儿肺炎可归为肺炎喘嗽。由于小儿服药困难,每年因此病死的患儿为婴儿全部死亡率的23.9%。常用的中医外治疗法基本同小儿感冒、发热。吴幼萍等[ ]通过中药穴位贴敷治疗,与常规治疗相比,总有效率高达95%。该法疗效显著,明显缩短了治疗时间且安全性高。有学者[ ]通过中药灌肠(益母草、葶苈子、桃仁、麦冬、鱼腥草、白芥子、苏子、黄芩、黄芪、地龙)结合拔罐疗法,可以有效提高小儿难治性肺炎的治愈率,较阿奇霉素治疗者效果更佳。沈叶萍[ ]通过观察,与常规抗感染、止咳化痰对照治疗的肺炎患儿相比,配合四缝穴针刺可明显提高治愈率,明显改善患儿临床表现。

小儿过敏性咳嗽的中医治疗思路(精)

小儿过敏性咳嗽的中医治疗思路 [ 10-04-22 13:34:00 ] 作者:刘乾生,郭 倩编辑:studa20 【摘要】本文主要从过敏性咳嗽发病机制上探讨中医药治疗的优势所在,总结过敏性咳嗽在中医药治疗上的研究思路及方法,充分发挥中医药特长,注重过敏性咳嗽缓解期的治疗,通过中医辨证采用多途径、多环节的综合治疗,以期达到理想的治疗效果,从根本上控制本病的发作。 【关键词】过敏性咳嗽/中医药疗法; 缓解期; 儿童 过敏性咳嗽(cough variant asthma,CVA)亦称咳嗽变异性哮喘,或隐匿性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,是以咳嗽为主要临床表现的一种非典型哮喘,属儿科常见病,是小儿慢性咳嗽的常见病因。多在接触过敏原或刺激性气味后发作,夜间及晨起明显,常规抗生素及镇咳药治疗无效,其特点以慢性咳嗽为主要症状,无典型哮喘发作及呼吸困难,多因呼吸道感染而诱发,故常被误诊为感染性疾病,造成滥用抗生素而贻误治疗。若失治误治,则可使病情迁延不愈,最终发展成为典型哮喘。近年来其发病率逐年上升,已成为严重危害小儿身体健康的一个重要疾病。因此早期诊断,正确治疗对防止其病情传变有非常重要的意义。国内近年来中医药在防治CVA方面已有长足进展,取得了一定成绩,但在防治及研究方面仍存在一定的问题,为此笔者略陈己见。 1 小儿CVA的诊断依据 (1)小儿时期任何年龄均可发生;(2)咳嗽持续或反复发作1个月以上,且不伴有喘息和呼吸困难,常在夜间即清晨发作,痰少,无发热,临床无感染征象,常因吸入冷空气、油烟、刺激性挥发性气味及运动或哭闹后诱发或加重;(3)抗生素及止咳药治疗无效,而支气管舒张剂及糖皮质激素治疗有效;(4)双肺听诊未闻及哮鸣音,胸部及X线检查无明显异常;(5)血常规检查示白细胞总数及中性粒细胞分类不高,外周血嗜酸性粒细胞分类增多,血清总IgE升高;(6)有个人或家族过敏史(荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等),气道呈高反应性,变应原皮试阳性,肺功能测定可见气道阻力增加;(7)咳嗽季节不限于冬春季;(8)排除其他原因引起的慢性咳嗽,如阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核等[1]。 2 中西医对CVA病因病机的认识 小儿CVA的病因比较复杂,西医对其发病机制目前尚不完全清楚,多数认为以持续的气道炎症与气道高反应性为其特征,是由炎症细胞(嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞等)释放的炎症介质,如白细胞介素等引起的气道慢性非特异性炎症;也有认为由于支气管上皮因慢性炎症而受损,暴露的迷走神经末梢感受器易被微小刺激所激惹,引起局部小血管收缩,刺激末梢咳嗽感受器,直接引起咳嗽反射,因此没有喘息症状和哮鸣音;也有学者认为,CVA与典型哮喘患儿因气道狭窄程度未达到引起喘息水平,故只出现咳嗽而没有喘息症状。小儿CVA中医古籍尚无明确记载,但大多数学者认为它是介于外感咳嗽与内伤

备急千金要方简介

《备急千金要方》又称《千金要方》或《千金方》,古代汉族医学经典著作之一,是综合性临床医著。共30卷。唐代孙思邈著,约成书于永徽三年(652)。本书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。孙思邈认为生命的价值贵于千金,而一个处方能救人于危殆,价值更当胜于此,因而用《千金要方》作为书名。明代后,有按《道藏》析为93卷者,内容相同。 《备急千金要方》是被誉为中国最早的临床百科全书,世简称为《千金方》。唐孙思邈(581—682年)撰于公元652年,共30卷。《道藏》收入时析为93卷。孙氏以为“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”,故以“千金”命名。该书撰成后在国内外有着极广泛之影响,现存日本之《真本千金方》可能系未经宋校正医书局校正之传抄本,经宋校正医书局校刊之《备急千金要方》,中、日翻刻影印者达30余次,又有刻石本、节选本、改编本、《道藏》本等刻印者亦数十种。 《千金要方》首篇所列的《大医精诚》、《大医习业》,是中医伦理学的基础;其妇、儿科专卷的论述,奠定了宋代妇、儿科独立的基础;其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲,与现代医学按系统分类有相似之处,其中将飞尸鬼疰(类似肺结核病)归入肺脏证治,提出霍乱因饮食而起,以及对附骨疽(骨关节结核)好发部位的描述、消渴(糖尿病)与痈疽关系的记载,均显示了很高的认识水平;针灸孔穴主治的论述,为针灸治疗提供了准绳,阿是穴的选用、“同身寸”的提倡,对针灸取穴的准确性颇有帮助。因此,《千金要方》素为后世医学家所重视。 作者:孙思邈(约581-682),唐代医学家,中医医德规范制定人,人尊为“药王”。京兆华原(今陕西耀县)人。自幼多病,立志于学习经史百家著作,尤立志于学习医学知识。青年时期即开始行医于乡里,并获得良好的治疗效果。他对待病人,不管贫富老幼、怨亲善友,都一视同仁,无论风雨寒暑,饥渴疲劳,都求之必应,一心赴救,深为群众崇敬。大业(605-618)年中,曾游学四川,并在该地炼丹,后隐于终南山,与沙门道宣律师交厚,写了不少道家炼丹方面的著作。后唐太宗、高宗曾多次招他任国学博士、谏议大夫等职,均谢绝,唯于咸亨四年(673)任承务郎直长尚药局,掌管合和御药及诊候方脉等事务,上元元年(674) 即因病辞退。当时名士宋令文、孟诜、卢照邻皆视他为老师。 孙思邈在数十年的临床实践中,深感古代医方的散乱浩繁和难以检索,因而博取群经,勤求古训,并结合自己的临床经验,编著成《千金要方》和《千金翼方》反映了唐初医学的发展水平。

小儿推拿是中医的一种传统疗法

小儿推拿是中医的一种传统疗法,在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位,以调整机体的生理和病理状态。因此,小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。 中医根据小儿发烧的病因,分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。前面介绍的那个孩子经辨证为外感风寒发烧,采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次。 穴位:肺经(肺金) 位置:无名指掌面。 操作:①补肺经:在无名指面上旋推,见中图,约补200~400次。 ②清肺经:面向指根方向直推,见右图,清200~400次。

主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等。 清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次、 穴位:天河水 位置:前臂内侧正中,自腕横纹至时横纹呈一直线。 操作:用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹,见图. 约推100~500次。 主治:发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等一切热证。开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次、

穴位:天门(攒竹) 位置:自两眉中间至前发际呈一条直线。 操作:用两拇指面自眉心起,交替向上直推至前发际,约推30~50次。 主治:感冒发热,头痛,精神萎靡,惊风等。 推坎宫(自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢)100次、 揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次等推拿方法, 穴位:太阳 位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。

操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。 向前揉为补,向耳后揉为泻。揉30次。 主治:外感发热,头痛,头晕。 达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来,下午体温会略有波动,第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。 临床上小孩发烧以外感为多,所以小孩若是低烧可以试试上述手法,这样既方便,也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急,推拿治疗效果较好,但家长在家自行治疗效果不佳的时候,一定要到医院接受正规的治疗。 由于小儿的体质不同,病情变化比较复杂,故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。另外小儿要注意随天气变化加减衣服,以防感冒发烧。现在正好是春季,天气变化较大,日温差也较大,家长一定要适时给小儿加减衣服,预防感冒。注重合理喂养,不可过食肥腻食物,以免伤食积滞,从而引起发烧。发烧时要多饮水,饮食宜清淡。 一般来说急性发烧需要1至3天痊愈,长期低热而用药效果不

2020年中医辨证治疗小儿咳嗽(课件)

2020年中医辨证治疗小儿咳嗽 (课件) 中医辨证治疗小儿咳嗽 本证相当于西医学所称的气管炎、支气管炎。凡因感受外邪或脏腑功能失调,影响肺的正常宣肃功能,造成肺气上逆作咳,咯吐痰涎的,即称“咳嗽”。古代关于本证的认识较为全面,从临床症状、病机、治则到方药均有详细记载。目前咳嗽在临床上发病率较高,冬春季节及寒温不调之时尤为多见,多发生于幼儿。咳嗽作为一个症状,可见于诸多疾病中,当咳嗽以突出主症出现时,方可称谓咳嗽,若是其他外感,内伤疾病中出现咳嗽症状,则不属于本病证。 病因病机 形成咳嗽的病因主要是感受外邪,以风邪为主,肺脾虚弱是其内因.病位主要在肺脾。 感受外邪主要为感受风邪。小儿冷暖不知自调,风邪致病,首犯肺卫.肺主气,司呼吸,肺为邪侵,壅阻肺络,气机不宜,肃降失司,肺气上逆,则为咳嗽。风为百病之长,常夹寒夹热,而致临床有风寒、风热之区别.

内伤病因小儿脾虚生痰,上贮于肺,致肺之清肃失司而发为咳嗽.或禀赋不足,素体虚弱,若外感咳嗽日久不愈,.进一步耗伤气阴,发展为内伤咳嗽。 小儿咳嗽病因虽多,但其发病机理则一,皆为肺脏受累,宣肃失司而成。外感咳嗽病起于肺,。内伤咳嗽可因肺病迁延,也可由它脏先病累及于肺所致。其病理因素主要为痰。外感咳嗽为六淫之邪,侵袭肺系,致肺气壅遏不宣;清肃之令失常,痰液滋生。内伤多为脾虚生痰,痰阻气道,影响肺气出入,致气逆作咳。若小JL肺脾两虚,气不化津厂则痰湿更易滋生。若痰湿蕴肺,遇感引触,转从热化,则可出现痰热咳嗽。小儿禀赋不足,素体虚弱,若外感咳嗽日久不愈,可耗伤气阴,发展为肺阴耗伤或肺脾气虚之证。......感谢聆听 临床诊断 一、诊断要点 1、好发于冬春季节。 2、X线摄片或透视检查,示肺纹理增粗. 3、咳嗽为主要症状,多继发于感冒之后,常因气候变化而发生。 4、肺部听诊两肺呼吸音粗糙,或可闻干哕音。

中药学方鉴赏

中药学方鉴赏 中药方鉴赏 A、忌见妇人 1.《肘后方》:治疟……忌鸡犬、妇人见。(《太平圣惠方》卷3页5b-6a引。) 2.《肘后备急方》:治卒发黄疸诸黄病,方……不可使妇人、鸡犬见。(卷4〈卒发黄疸诸黄病第三十一〉「附」页83b引。) 3.《肘后备急方》:治肠痈肺痈……又方:羊蹄草根独根者,勿见风日及妇女、鸡犬,以三年醋研和如泥,生布拭疮,赤,以傅之。(卷5〈治肠痈肺痈方第三十七〉页107a引。) 4.《肘后备急方》:治卒中诸药毒救解,方……勿令奴婢、鸡犬见。(卷7〈治卒中诸药毒救解方第六十五〉页154b引。) 5.《小品方》:别离散,治男女风邪,男梦见女,女梦见男,悲愁忧恚,喜怒无常,或半年或数月日复发者,方……合药勿令妇人、鸡犬见之。(《医心方》卷13页9b-10a引。卷21页28b亦引。) 6.《小品方》:治妇人鬼交,方……合药勿令妇人、鸡犬见之。(无)又令见病者,病者家人见合药、知药者,令邪气不去,禁之为验。(《医心方》卷21页28b引。) 7.《僧深方》:治蜗癣浸淫日长痒痛,搔之黄汁出,差复发,方……勿令妇人、小儿见。(《医心方》卷17页10b引。)

8.《古今录验方》:八毒大黄丸,疗天行病三四日,身热目赤,四肢不举。产乳后伤寒,舌黄白,狂言妄语。亦疗温病已后,飞尸遁尸,心腹痛隔,上下不通,癖饮积聚,痈肿苦痛,温中摩痛上诸毒病,方……合时勿令妇人、鸡犬见之。(《外台秘要》卷3页113引。) 9. 《录验方》:五灰煮方,不用鸡狗、小儿、妇女见之。(《医心方》卷4〈治黑子方第二十一〉引。) 10. 《千金方》:凡合肾气薯蓣及诸大补、五石、大麝香丸、金牙散、大酒煎膏等。合时煎时,并勿令妇人、小儿、产母、丧孝、痼疾、六根不具足人、及鸡犬、六畜等见之。大忌,切宜慎之。其续命汤、麻黄等小汤,不在禁忌之限。(卷1〈序例〉「合和第七」页13a。) 11. 《千金方》:治心中时恍惚不定者人参丸,方……合药皆忌见妇人,青衣人,犬鼠,勿用青纸。凡合药皆忌浊秽、鸡犬、六畜、丧孝、不具足人见之。(卷14〈小肠腑〉「风眩第四」页255a引南朝徐孝嗣。) 12.《千金方》:蛮夷酒,主久风枯挛,三十年着床,及诸恶风,眉毛堕落,方……密室中合药,勿令女人、六畜见之,三日清斋乃合。(卷8〈诸风〉「诸风第二」页159a-b。) 13.《千金方》:消石大丸,治十二症癖,及妇人带下,绝产无子……欲合药,当先斋戒一宿,勿令小儿、女人、奴婢等见之。(卷11〈肝脏〉「坚症积聚第五」页213b。) 14.《千金方》:别离散……凡修合

王绵之方剂讲义

. 0总论 什么叫方剂?是在辨证审因、决定治法的基础上,选择切合病情的药物,酌定合适的用量,也就是定量,通过一定的规矩,配伍组合,规定剂型,说明服法,这是方剂的一个主要精神,这个概念是根据中医辨证论治提出的。 一方剂学的形成与发展 方剂的形成发展:方剂形成很早,具体是何时,何人所为,尚不能查。从历料上看,方剂的发展至少在周以前,在发展药物治病后,积累经验,从单味发展为多味治病,在多味治病中逐步摸索出一些东西,知道了如何配伍治疗最好,这是第一个前提,第二个前提是方剂形成离不开社会生产力的发展,有一定的知识、工具,才能有方剂的产生,从生食到熟食,有这些条件为方剂的形成提供基础,在周休《礼记》“君有疾饮药,臣先偿之,亲有疾饮药,子先偿之”。可见当时已药煎后饮用,也说明当时人们对药有无毒性,尝不明了,故先用人偿之。《史记·仓公列传》及《流沙阴简》中见出有方,如长桑君教扁鹊以“禁方”,禁方乃自己的积累的方剂,不轻易传与人,扁鹊治病人假死时,用了“八”之剂和煮之,说明当时方剂已具备了一定的形式,也有一定的道理,证明这些方不将药物草率的堆切,而是有一定的规律和目的,更主要证明了这一问题。在《内经》中,关于治疗原则、方法、方剂配伍组合的一些理论,都有很多记载,说明到了《内经》时代,方剂的理论已经成熟了,此处成熟并不意味完善,从开始到定形,已经把它当中经验的东西抽取出来,总结成为比较有系统的理论,所以说它是成熟的,在《内经》虽只记载了十个方,但这十三方还是相当原始的,有的还是单味药,有些方用药简单,从此可能会疑问,理论发展到这样地步,为什么没有方?因为古代著作,从《汉书·艺文志》中看出,它是分开的。《内经》是医经,有七家,经方比它多,有十一家,所以在《内经》中少,还有更多的,虽没传下来,但有记载,在那里已积累相当的资料,形成了理论,在此以后,更进一步是张仲景的著作,记载了相当多的方,有314方(除去重复及后世的附方),从方的数量、药的数量及剂型上,都说明在这一时期又有很大的发展。应特别指出的是,仲景方有它的特点,非常精练严谨,针对性强,换一药便是另一方名,加减一些剂量是另一方名,证有所不同,方便有了改变,而经过后人的研究,这些方的配伍当中,有相当的经验和道理,从方剂来说,它的立法、用药非常精练、严谨,针对性强,为我们后人学习和研究方剂提供了很宝贵的东西,后人不仅尊之为“医圣”,而且称其书为“方书之祖”。 从发病原因分析、探讨,对病因病机,隋代的巢元方《诸病源侯论》侧重谈病的发生、特殊症状,由于这样的发展,促进了临床各科的发展,促进了用药物治病的发展,在这样的情况下,方就更多了,这是一方面,另一个是到了后来,在这些方书里有一些可以明显地看出来是海外来的,如婆罗门,它不是咱们的名字,是南洋的,由于交通的发达,中外的交流,各种各样的文化、物产,也扩大交流,包括了外来的医药药方。在祖国医学的遗产中,包括了一个部分是吸收了外来的东西在里面,在这些外来的东西不是拿来的,而是融合起来的,是融合在祖国医学的系统里面,很明显,不仅善于吸收,而且善于有机地将其融合要一起也

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