砷中毒及其预防(最新版)

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( 安全技术 )

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砷中毒及其预防(最新版)

Technical safety means that the pursuit of technology should also include ensuring that people

make mistakes

砷中毒及其预防(最新版)

2003年9月7日,位于云南省楚雄市郊区的滇中铜冶炼厂发生了一起急性职业中毒事件。当日中午,一些工人出现了严重的头晕、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,先后有76人被送进楚雄州人民医院治疗,8人观察治疗。经省、州职业病专家现场调查,确认导致工人中毒的“罪魁祸首”为砷化合物。

虽在矿山工作多年,但许多工人仍不知道砷为何物,也不晓得砷是如何进入人体而引起如此严重中毒事件的。其实,砷这种有毒物质大家并不陌生,最古老的毒药——砒霜,其化学名称就是三氧化二砷。雄黄、雌黄也是大家地较熟悉的砷化合物,化学名称分别是二硫化砷和三硫化砷,以前有些地方端午节会喝雄黄酒来避邪。这两种砷化合物也是有毒的,只是毒性较低。

自然界不存在单独的砷元素,大多以雄黄、雌黄等硫化物形态

混杂于铜矿、铁矿、银矿、铅矿、锡矿、铝矿,锑矿等矿石中。工作中可能接触到的砷化合物,主要包括在矿石冶炼过程中产生的三氧化二砷、砷化氢、砷化铜,砷化钙、砷化铅等剧毒物质。在矿粉的高温冶炼过程中,这些有毒物质以蒸汽、烟尘、粉尘的形式散布在空气中,经呼吸道进入人体,引起神经系统、消化系统症状,即急性砷中毒。砷化物的毒性很大,以三氧化二砷为例,5mg即可引起中毒,60mg即可致死。

中毒原因及症状

在金属矿冶炼过程中,慢性中毒者比较常见,极少见到急性中毒者。滇中铜冶炼厂发生急性砷中毒,说明工人在短时间内吸入了大量的砷化合物。该厂属于正规铜冶炼厂,冶炼技术与工艺并不落后,但为何会发生了如此严重的砷中毒事故呢?经专家调查,引起此次中毒的原因有以下4个方而这批铜冶炼原料中的砷含量偏高;生产系统中各个工序负荷不平衡,导致鼓风炉在正压状态下工作,使有毒有害烟气外溢,当地连阴雨天气使气压较低,有毒气体下沉;车间现场职工没有佩戴口罩等个体防护用品。

急性砷中毒主要表现为胃肠炎症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大便呈水样且带血、四肢疼痛、痉挛,严重者会出现少尿,溶血、微循环衰竭等危险症状。这些中毒症状,在滇中铜冶炼厂砷中毒的76名工人中,都有不同程度的表现,其中有4名职工出现了中毒性急性肾功能衰竭的现象,医生们采用血液灌注疗法(换血),才挽救了他们的生命。

慢性砷中毒时,吸收的砷容易积蓄在肝、脾、肾、骨骼及皮肤内,尤以指甲,毛发中含量最高。砷中毒后口中会有金属异味,指甲失去光泽,变得扁平且有白纹,脆薄、易损。慢性砷中毒患者最早出现的症状是神经系统损害,表现为头晕、乏力、烦躁、易怒、易激动、忧郁、失眠、记忆减退、四肢疼痛、痉挛、神经麻痹、运动功能受损等。消化系统会出现食欲不振,腹痛,腹泻,消化不良,易发生牙龈炎、口腔炎和结肠炎、肝脾肿大等症状。从事矿物冶炼的工作人员出现上述症状,应尽快到当地疾病预防控制中心做尿砷或发砷、血砷检测。

预防措施

1.加强通风,改善作业环境

生产工艺要符合劳动卫生要求,有毒物质浓度低于国家规定标准。滇中铜冶炼厂砷化物中毒的原因之一,就是气候异常,冶炼炉在正压状态下工作,通风不畅,使有毒烟气外溢所致。当时工人已经闻到了砷化氢气体特有的蒜臭味,但因缺乏常识,未引起足够重视。

2.加强个人防护

上班时要戴好口罩、手套,穿好工作服。在冶炼车间不得吸烟和吃零食,以免毒物直接进入消化系统,引发中毒。下班后要用肥皂彻底洗手,漱口、洗澡,勤洗工作服。必要时佩戴含碘的活性炭口罩或防毒面具。滇中铜冶炼厂的工人防范意识较差,大部分人工作时不戴口罩,吸烟也是家常便饭,这些不良的操作习惯为发生中毒事故埋下了伏笔。

3.定期体检

从事金属冶炼的职工,至少1年要做1次职业健康检查,发现有慢性中毒、尘肺等职业病时,要立即调换工种。滇中铜冶炼厂的

冶金企业砷化氢中毒的救治与预防标准版本

文件编号:RHD-QB-K2590 (解决方案范本系列) 编辑:XXXXXX 查核:XXXXXX 时间:XXXXXX 冶金企业砷化氢中毒的救治与预防标准版本

冶金企业砷化氢中毒的救治与预防 标准版本 操作指导:该解决方案文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的,并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。,其中条款可根据自己现实基础上调整,请仔细浏览后进行编辑与保存。 砷化氢是何物 砷化氢是一种无色气体,不易被人觉察,它有类似大蒜的臭味。 在我们日常生产、生活中,砷化氢没有实际用途。它既不是生产原料,也不是生产产品,通常是在某些特定条件下悄然生成。所以一般人群,包括大部分医务工作者,对它多缺乏必要的了解和警觉。 砷化氢的生成与金属冶炼过程密切相关。许多金属矿石,尤其是锌、锡、铅、铝等常见金属矿石,通常含有硫化砷。这些矿石在加工、冶炼过程中,遇到

硫酸、盐酸或水,即有可能产生砷化氢。经过冶炼的矿渣,硫化砷含量会增加,不管是热的矿渣还是冷却的矿渣,遇酸、水都可以产生砷化氢。这次群体急性砷化氢中毒,就是由于不懂这些识的人往锡矿渣上泼水,结果产生了砷化氢,被周围人群吸入造成了中毒。 如何救治砷化氢中毒 人体吸入砷化氢气体半小时至数小时后,可出现中毒现象,发生溶血,表现为头痛、腰痛、寒战、恶心、呕吐,尿液呈深茶色至酱油,如果救治不及时,患者会因为急性肾功能衰竭等严重并发症而死亡。 发生砷化氢中毒,必须及时到医院救治,进行血浆置换等血液净化疗法,并结合合理的药物治疗,以使患者获得最大的生存机会。患一旦脱离危险,通常能够彻底痊愈,不会影响以后的健康状况和生活质

砷中毒的临床表现和预防措施

编号:SM-ZD-66616 砷中毒的临床表现和预防 措施 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

砷中毒的临床表现和预防措施 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 砷(arsenic,As)在自然界中主要伴生于各种黑色或有色金属矿中。砷有灰、黄、黑三种同素异构体,其中灰色结晶具有金属性,质脆而硬,比重5. 73,熔点817°C (2. 5MPa), 613°C升华,不溶于水,溶于硝酸和王水,在潮湿空气中易氧化。 砷的化合物种类很多,主要为砷的氧化物和盐类,常见有三氧化二砷、五氧化二砷、砷酸铅、砷酸钙、亚砷酸钠等。含砷矿石、炉渣遇酸或受潮及含砷金属用酸处理时可产生砷化氢。 铅、铜、金及其他含砷有色金属冶炼时,砷以蒸气状态逸散在空气中,形成氧化砷。处理烟道和矿渣、维修燃烧炉等都可接触三氧化二砷粉尘。从事含砷农药(如砷酸铅、砷酸钙)、含砷防腐剂(如砷化钠)、除锈剂(如亚砷酸钠)等制造和应用的工人可接触砷。此外,砷化物在玻璃工业中常作为

硫化氢中毒及急救方法

硫化氢是一种强烈神经毒物,虽有恶臭,但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用,影响细胞氧化过程,导致组织缺氧。 硫化氢是一种无色而有臭蛋气味的有毒气体,它是因粪便和生活垃圾中的有机物腐败而产生,或工矿企业在生产过程中产生的废气。在清理腌菜池、蓄粪池、酱油发酵池、沼气池、地窖,或疏通下水道、阴沟、隧道、矿井以及在某些化工生产过程中,有时

因不慎吸入过多硫化氢而致急性中毒。也有偶然在无准备的情况下,突然进入硫化氢浓度高、通风不良的环境中,发生急性中毒。 硫化氢是一种强烈神经毒物,虽有恶臭,但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用,影响细胞氧化过程,导致组织缺氧。它除使人眼、鼻、支气管遭受强烈刺激外,还使体内组织细胞因缺氧而窒息,造成脏器的广泛损害。

一、临床表现 1.眼粘膜刺激:双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等。 2.神经症状:头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意

识模糊。 3.呼吸道症状:流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹。 4.重度中毒症状:血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症。

5.“电击样”中毒:部分患者在毫无准备的情况下,贸然进入硫化氢浓度极高的环境中,如地窖、下水道等不通风的地方时,还未等上述症状出现,即可象遭受电击一样突然中毒死亡。 二、急救处理 1.立即将患者移离中毒现场,但施救者应戴防毒面罩,否则进入

最新急性砷化氢中毒急救

急性砷化氢中毒急救 记者从贵州省黔西南州人民医院获悉,截至17日10时,贵州省安龙县盘江锑铂厂发生急性砷化氢中毒的工人,仍有4人因肾功能急性衰竭,存在生命危险。(新华网贵阳5月17日电) 那么什么是急性砷化氢中毒呢?中毒后会有什么症状呢?我们该如何预防及急救呢? 理化性质 无色稍有大蒜味气体。分子式AsH3。分子量77.95。相对密度2.695(气体)。熔点-117℃。沸点-55℃。相对密度2.66。蒸气压1466.3 kPa(11,000mmHg20℃)。水中溶解度20ml/100g (20℃);微溶于乙醇、碱性溶液;溶于氯仿、苯。水溶液呈中性。在水中迅速水解生成砷酸和氢化物。遇明火易燃烧。燃烧呈蓝色火焰并生成三氧化二砷。加热至300℃,可分解为元素砷。遇明火、氯气、硝酸、(钾+氨)会爆炸。痕量的砷化氢最好用高锰酸钾溶液或溴水吸收。 接触机会 工业上用于有机合成、军用毒气、科研或某些特殊实验中。而是生产过程中的副反应产物或环境中自然形成的污染物。只要有砷和新生态氢同时存在,就能产生砷化氢。在工业生产中,夹杂砷的金属与酸作用,含砷矿石冶炼储存接触潮湿空气或用水浇含砷矿石的热炉渣均可形成砷化氢。 侵入途径 由呼吸道吸入。 砷化氢经呼吸道吸入后,随血循环分布至全身各脏器。其中以肝、肺、脑含量较高。人脱离接触后,砷化氢部分以原形自呼气中排出;如肾功能未受损,砷-血红蛋白复合物及砷的氧化物可自尿排出。 砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。砷化氢引起的溶血机理尚不十分清楚,一般认为血液中砷化氢90~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。砷-血红蛋白复合物、砷氧化物、破碎红细胞及血红蛋白管型等可堵塞肾小管,是造成急性肾损害的主要原因,可造成急性肾功能衰竭。此外砷化物尚对心、肝、肾有直接的毒作用。 临床表现

有机磷酸酯类农药急性中毒的解救

有机磷酸酯类农药剂型中毒的解救 摘要目的有机磷酸酯类是胆碱酯酶抑制剂,与胆碱酯酶结合后导致机体一系列的症状和体征,观察这些体征并分析其机制,同时,用阿托品和碘解磷定进行解毒,观察不同药物的不同效果,从而比较两者的不同。方法用敌百虫灌胃后造成有机磷急性中毒模型进行观察,并适时的进行解救,先用阿托品解救后用碘解磷定解救,观察不同结果。结果与分析 关键词有机磷酸酯类中毒解救 有机磷酸酯类进入机体后,与胆碱酯酶不可逆性结合,导致乙酰胆碱在机体内大量聚集,从而产生一系列的中毒症状,而阿托品为M 受体阻断药,故而用阿托品解救时只能阻断乙酰胆碱的M样作用,从而只能接触部分症状。而碘解磷定可以使胆碱酯酶活性恢复,从而可以解除毒性。 1 实验材料 1)实验动物:家兔 2)实验药品:敌百虫,阿托品,碘解磷定。 3)实验器材:注射器,针头,尺,烧杯,滤纸,称,灌胃管 2 实验方法 1)取家兔一只,称重。测量家兔瞳孔大小,观察家兔呼吸,大小便,肌紧张,肌肉震颤,唾液分泌状况。 2)将家兔固定好后,将灌胃管插入家兔胃内,用注射器注入敌百

虫溶液,5ml/100g。将家兔放于台上,观察1)中各指标。 3)当观察到家兔瞳孔缩小至2cm时,用阿托品进行解救,耳缘静脉注射0.1ml/100g。观察1)中各项指标的改变。 4)10min后,耳缘静脉注射碘解磷定0.1ml/100g,观察1)中各指标。 3 实验结果如下表所示 第二组 瞳孔(mm) 唾液大小便呼吸 肌颤 左右(次/分) 中毒前10 10 无无失禁90 无 中毒后 5 5 有失禁124 有 阿托品10 10 无无失禁74 有 PAM 10 10 无无失禁70 无 第三组 中毒前8 8 无无失禁58 无 中毒后 4 4 有失禁89 有 阿托品9 9 无无失禁55 有 PAM 9 10 无无失禁53 无 第四组 中毒前8 8 无无失禁100 无 中毒后 2 2 有失禁174 有 阿托品8 8 无无失禁84 有 PAM 8 8 无无失禁80 无 均值 中毒前8.67 8.67 无无失禁82.67 无 中毒后 3.67 3.67 有失禁129.00 有 阿托品9.00 9.00 无无失禁71.00 有 PAM 9.00 9.33 无无失禁67.67 无 注:第一组实验数据不完整,故缺失第一组实验数据 4 分析 1)敌百虫中毒前,可见两边瞳孔正常,唾液分泌不明显,无大小便失禁,无肌肉震颤,呼吸为82次/分。而中毒后,由于乙酰胆碱

硫化氢中毒的急救措施

硫化氢中毒的急救措施 发现中毒者应立即将中毒者迁移到空气新鲜处,在救助之前以鼓风机或者电风扇向现 场送入新鲜空气,救助者也要戴好防护措施,如防毒面具,湿毛巾,防护眼镜等,在确保 自身安全的情况下才能进入现场 有呼吸困难,或者昏迷者,应立即吸氧。 如有呼吸停止者,应立即进行人工呼吸,人工呼吸应坚持不懈,在未确认中毒者死亡 之前,不能放弃。 眼部刺激严重者用清水或小苏打液洗眼,并滴眼药水数日。 输液,使用维生素C,细胞色素C,三磷酸腺苷等注射液静脉滴注。 硫化氢中毒的病因 在采矿和从矿石中提炼铜、镍、钴等,煤的低温焦化,含硫石油的开采和提炼,橡胶、鞣革、硫化染料、造纸、颜料、菜腌渍、甜菜制糖等工业中都有硫化氢产生;开挖和整治 沼泽地、沟渠、水井、下水道和清除垃圾、污物、粪便等作业,以及分析化学实验室工作 者都有接触硫化氢的机会;天然气、矿泉水、火山喷气和矿下积水,也常伴有硫化氢存在。由于硫化氢可溶于水及油中,有时可随水或油流至远离发生源处,而引起意外中毒事故。 硫化氢中毒的临床表现 急性硫化氢中毒一般发病迅速,出现以脑和或呼吸系统损害为主的临床表现,亦可伴 有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。 1.轻度中毒 轻度中毒主要是刺激症状,表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感,或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。检查可见眼结膜充血、肺部可有干啰音,脱离接触后短期内可 恢复。 2.中度中毒 接触高浓度硫化氢后以脑病表现显著,出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、 意识模糊、谵妄,癫痫样抽搐可呈全身性强直阵挛发作等;可突然发生昏迷;也可发生呼吸 困难或呼吸停止后心跳停止。眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。部分病例可同时 伴有肺水肿。脑病症状常较呼吸道症状出现为早。X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影。

3例急性重度砷化氢中毒患者的抢救与护理

3例急性重度砷化氢中毒患者的抢救与护理 发表时间:2014-01-13T10:59:52.560Z 来源:《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者:邓琼芳吴志群郭琳 [导读] 补充碱性溶液使用碳酸氢钠使尿液PH值在7-8之间,可减少游离血红蛋白在肾小管内沉积使毒物从尿中排出。 邓琼芳吴志群郭琳 (云南省第二人民医院云南昆明 650021) 【关键词】砷化氢中毒护理 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)33-0057-02 砷化氢(AsH3)为无色稍有大蒜样臭味的气体。含砷矿石在冶炼和储存时接触潮湿空气或用水浇熄矿渣,以及夹杂砷的金属遇酸处理时均可产生砷化氢[1]。砷化氢是一种剧烈溶血性毒物,主要经呼吸道侵入人体,吸入砷化氢粉尘可引起严重的中毒症状。急性重度中毒主要表现为急性血管内溶血,造成全身多器官损害,特别是急性肾功能衰竭尤为常见,病死率高。 1.中毒机理 砷化氢与还原型谷胱甘肽(GSH)有极强的亲和力,A3H3经呼吸道吸入后,95%以上迅速进入血液,与红细胞结合,形成不可逆的砷—血红蛋白复合物,使红细胞GSH含量下降,砷-血红蛋白复合物再与细胞色素氧化酶P450作用,形成一种氧化型A3H3代谢产物和氧自由基,由于红细胞内GSH已耗尽,不能及时清除这些物质,导致脂质过氧化反应,破坏红细胞,发生溶血,溶血后对身体各脏器均有损伤,以肾脏损伤最常见[3]。 2.临床资料 患者3例,男,年龄27-52岁,均为金属冶炼厂工人,因在冶炼炉重作业,拆冶炼炉作业过程中(冶炼炉中含铅、锌、砷)使用水喷洒降温后,出现头晕、胸闷、全身无力、恶心、呕吐、腹痛、全身皮肤巩膜重度黄染,伴酱油色肉眼血尿,均伴有意识障碍。1例出现呼吸困难给予无创呼吸机辅助呼吸。各项检查显示;白细胞明显增高,红细胞及血红蛋白减少,尿素氮、肌酐、淀粉酶增高等。 3.实验室检查 病例一,男性,52岁,白细胞19.9×109?L,血红蛋白38g?L,红细胞2.12×1012?L,尿胆红素4+,潜血4+,尿素氮34.28mmol?L,肌酐508μmol,直接胆红素8.2μmol,,总胆红素150μmol 病例二,男性,27岁,白细胞16.9×109?L,血红蛋白78g?L,红细胞2.56×1012?L,尿胆红素3+,潜血3+,尿素氮20.28mmol?L,肌酐328μmol,直接胆红素9.2μmol,,总胆红素90μmol 病例三,男性,36岁,白细胞15.7×109?L,血红蛋白67g?L,红细胞2.43×1012?L,尿胆红素3+,潜血3+,尿素氮12.28mmol?L,肌酐458μmol,直接胆红素9.8μmol,,总胆红素88μmol 4.抢救治疗 4.1控制溶血及早使用大剂量激素,可稳定溶酶体膜、抗炎等作用。可阻断或减轻溶血,从而减轻由溶血带来的多器官损害,我科采用大剂量甲基强的松龙进行治疗。 4.2利尿急性肾功能衰竭时及时应用甘露醇、速尿等利尿剂,以增加尿量,减少肾小管阻塞,增加肾小球滤过率。 4.3补充碱性溶液使用碳酸氢钠使尿液PH值在7-8之间,可减少游离血红蛋白在肾小管内沉积使毒物从尿中排出。 4.4透析及换血疗法急性砷化氢中毒并发急性肾功能衰竭者,均需尽快进行透析治疗和换血疗法。换血疗法能排出血液内红细胞碎片,砷-血红蛋白复合物等。补充正常红细胞,改善贫血、缺血缺氧是砷化氢中毒时的特殊治疗方法。透析治疗通过快速清除毒物及其代谢物等作用,具有快速控制继发性溶血(24小时内)具有预防和治疗急性肾功能衰竭及其他脏器损伤的重要作用。 4.5一般治疗持续供氧改善器官组织缺氧状况,使用抗生素抗炎及对症支持治疗。 5.护理 5.1基础护理 患者安置于安静整洁、温湿度适宜的病房。保持静脉通路通畅,确保及时准确用药。备好抢救用物于床旁随时备用。严密观察患者生命体征及24小时出入量,随时为医生提供动态病情变化,并配合医生处理。 5.2症状护理 5.2.1泌尿系症状护理 3例患者均诊断有急性肾功能衰竭,遵医嘱使用利尿剂及碱化尿液治疗中,密切观察尿量、尿色、性状,并准确记录于特护单上。除常规做好预防留置尿管相关性感染外,此类患者还应着重观察有无尿管阻塞情况,因患者出现溶血,表现为肉眼血尿,加之尿量极少,尿管阻塞发生概率增加。准确留取尿标本送检,以观察治疗后效果。 5.2.2消化道症状护理患者出现恶心、呕吐、腹痛,上消化道出血等症状。应注意观察患者面色,腹痛,腹胀情况,呕吐物和排泄物的性质、颜色及量,及时清除呕吐物及排泄物,保持患者清洁。遵医嘱给予制酸药及补充血容量,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,防止低血容量休克发生。 5.2.3心血管症状护理持续心电监护,密切观察生命体征变化,确实做到实时记录。对出现心悸、气短及心律失常的患者,及时进行床旁动态心电图检查,及早发现心脏损坏。给予改善心肌代谢,防治心功能不全和心律失常及其他对症治疗。做好抢救物品及药品的准备工作,密切配合医生抢救。 5.2.4血液系统症状护理观察患者面色、神志变化及皮肤、粘膜皮下出血的情况、穿刺部位出凝血时间有无延长及酱油色小便改变情况。常规开通2条静脉通路,保证各种药物按时准确进入,保证血容量充分供给。特殊用药如大剂量激素及血制品严格按医嘱执行。 5.2.5呼吸道护理保持呼吸道通畅,对不能有效排痰的患者给予协助排痰。观察有无肺水肿、肺出血的发生。使用机械通气的患者,应做好管道固定及气道湿化工作,吸痰等应严格无菌操作,防止气管插管移位式堵塞。保证氧疗有效,随时监测血气分析,指导治疗。 5.2.6血液净化治疗及护理早期透析可迅速清除体内过多的代谢物,维持水、电解质和酸碱平衡,促进原发病的治疗和肾功能的恢复,可减少感染、出血和昏迷等并发症,降低死亡率[4]。治疗过程中专人守护,严密观察病情变化,合理调整血流速度,透析开始充血及透析结束后回血速度不宜过快,以免加重心脏负荷引起心衰。保持透析管路密闭与畅通,防止管道脱出及堵塞。治疗过程中观察有无皮下

急性硫化氢中毒的应急处置参考文本

急性硫化氢中毒的应急处 置参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

急性硫化氢中毒的应急处置参考文本使用指引:此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 20xx年2月16日,甘肃省白银市白银区王岘镇白银 乐富化工有限公司发生硫化氢中毒事故,造成3人死亡。5 月2日,新疆医科大学附属肿瘤医院后勤服务中心1名职 工在检修污水池潜水泵时发生硫化氢中毒事故,另有2人 在施救过程中相继中毒,造成3人死亡。5月30日,浙江 省平阳县鳌江镇平阳制革二厂1名职工在清理污水池时发 生硫化氢中毒事故,另有2人在施救过程中也相继发生中 毒,事故共造成3人死亡。6月9日,浙江省东阳市金罗 马实业发展有限公司1名职工在清理电镀污水处理池污泥 时发生氰化氢和硫化氢中毒事故,另有5名人员在施救过 程中相继中毒,事故造成4人死亡……上述血的教训向有关 行业与企业警示:职业性急性硫化氢中毒是造成群死群伤

砷化氢中毒的危害及预防(正式)

编订:__________________ 审核:__________________ 单位:__________________ 砷化氢中毒的危害及预防 (正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-2541-75 砷化氢中毒的危害及预防(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行 具体的部署,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或 活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1.概述 常温常压下为无色压缩液化气体,有特殊气味。极易燃,密度大于空气,可以沿地面流动,造成远处着火,在湿气和光的作用下,可分解生成有毒烟雾,与强氧化剂反应,有着火和爆炸危险。是一种强还原剂。 2.接触机会与健康危害 砷化氢作为一种在工业生产中产生的废气,在工业上无直接用途。主要在有色金属铅、铝、锡、镍等的冶炼、深加工和废渣处理过程中生成,用水冷却热的金属矿渣或金属矿渣遇水潮湿后也可以产生砷化氢。

此外,在用电解法生产硅铁、氰化法提取金银、蓄电池充电、生产和使用乙炔、生产合成染料、有机或无机砷化物水解过程等,都可以生成砷化氢,职业中毒多见于冶金系统。也有人报道,海鱼腐败可以使有机砷转化为砷化氢,使接触人员中毒。 砷化氢属剧毒物质,是毒性最大的砷化物。通过呼吸道和消化道进人人体。如果人吸人30~50mg/m3的砷化氢1h,就可发生严重的中毒,甚至死亡。 砷化氢中毒的特点是溶血、贫血和黄疸,严重急性中毒时还可出现肺水肿,尿闭性肾损害,肝和心脏损害等。溶血的结果使大量红细胞被破坏,游离血红蛋白及红细胞分解产物堵塞肾小管;而砷化氢本身对肾及血管也有直接损害作用,导致肾脏缺血、缺氧,二者作用的结果引起肾功能障碍,直至急性肾功能衰竭。

砷中毒的症状

砷中毒的症状 文章目录*一、砷中毒的症状*二、砷中毒的并发症*三、砷中毒的饮食注意事项1. 砷中毒吃什么好2. 砷中毒不能吃什么 砷中毒的症状口服急性砷中毒早期常见消化道症状,如口及咽喉部有干,痛,烧灼,紧缩感,声嘶,恶心,呕吐,咽下困难,腹痛和腹泻等,呕吐物先是胃内容物及米泔水样,继之混有血液,粘液和胆汁,有时杂有未吸收的砷化物小块;呕吐物可有蒜样气味,重症极似霍乱,开始排大量水样粪便,以后变为血性,或为米泔水样混有血丝,很快发生脱水,酸中毒以至休克。 同时可有头痛,眩晕,烦躁,谵妄,中毒性心肌炎,多发性神经炎等,少数有鼻衄及皮肤出血,严重病儿可于中毒后24小时至数日发生呼吸,循环,肝,肾等功能衰竭及中枢神经病变,出现呼吸困难,惊厥,昏迷等危重征象,少数病人可在中毒后20分钟至48小时内出现休克,甚至死亡,而胃肠道症状并不显着,病儿可有血卟啉病发作,尿卟胆原强阳性。 砷化氢中毒常有溶血现象,亚急性中毒时出现多发性神经炎的症状,四肢感觉异常,先是疼痛,麻木,继而无力,衰弱,直至完全麻痹或不全麻痹,出现腕垂,足垂及腱反射消失等;或有咽下困难,发音及呼吸障碍,由于血管舒缩功能障碍,有时发生皮肤潮红或红斑,慢性中毒患者多表现为衰弱,食欲不振,偶有恶心,呕吐,便秘或腹泻等,尚可出现白细胞和血小板减少。

贫血,红细胞和骨髓细胞生成障碍,脱发,口炎,鼻炎,鼻中隔溃疡,穿孔,皮肤色素沉着,可有剥脱性皮炎,手掌及足趾皮肤过度角化,指甲失去光泽和平整状态,变薄且脆,出现白色横纹,并有肝脏及心肌损害,中毒患者发砷,尿砷和指(趾)甲砷含量增高,口服大量砷的病儿,在作腹部X线检查时,可发现其胃肠道中有X 线不能穿透的物质。 砷中毒的并发症周围神经炎在多数情况下并发感染或炎症,又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变(包括颅神经及脊神经),表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常,多发性或单一性,对称性或非对称性,是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。 砷中毒的饮食注意事项 1、砷中毒吃什么好多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。 2、砷中毒不能吃什么避免吃辛辣、煎炸食品。

硫化氢中毒事故应急处理方案

硫化氢中毒事故应急处理方案侵入人体的主要途径:吸入,经人体的黏膜吸收比皮肤吸收造成的中毒更快。 车间空气中最大允许浓度:10 mg/m3。 硫化氢物化性质:有“臭鸭蛋”气味的有毒气体,与空气混合能形成爆炸性混合物,遇明火、高温能引起燃烧爆炸。与浓硝酸、发烟硝酸或其它强氧化剂剧烈反应,发生爆炸。硫化氢比空气重,能在较低处扩散至相当远的地方,遇明火迅速引着回燃。另外,它可溶入水,易溶入甲醇、乙醇类、石油溶剂以及原油中。 很快恢复。 2.轻度中毒:主要表现为眼和呼吸道的刺激症状,如眼刺痛、畏光、流泪、眼睑浮肿、眼结膜充血、水肿,角膜上皮混浊等急性角膜结膜炎表现;有咳嗽、胸闷、肺部可闻及干、湿性罗音,X线胸片可显示肺纹理增强等急性支气管周围炎表现;可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。脱离接触,数日内症状即消失。 3.中度中毒:接触浓度常在300 mg/m3以上,除眼及上呼吸道刺激症状加重外,尚有一般神经中毒症状和共济失调。有明显的头痛、头晕并出现轻度意识障碍;有咳嗽、胸闷、肺部闻及干、湿罗音,X线胸片显示两肺纹理模糊,有广泛的网状阴影或散在细粒状的阴影,肺野透亮度降低或出现片状密度增高阴影,显示间质性肺水肿或支气管肺炎。面对光源时,眼周围有彩色环,这是角膜水肿的征兆 4.重度中毒:接触浓度常大于700 mg/m3,发病急,进展快,突出表现为神经系统损害,表现为昏迷、肺泡性肺水肿、心肌炎、呼吸循环衰竭或猝死。严

重中毒脱险后.可残留后遗症,包括神经衰弱症、前庭功能障碍、椎体外系统损害、中毒性肾损害、精神障碍、瘫痪及心血管病变等,甚至有个别引起心肌梗死的报道。 进入可疑作业场所前,必须使用检测仪器和防毒面具 硫化氢检测仪监测硫化氢浓度,或用浸有2%醋酸铅的湿试纸暴露于作业场所30秒钟,如试纸变为棕色至黑色,则严禁入场作业。进入高浓度硫化氢场所,应有人在危险区外监护,作业工人应佩戴隔绝式防护面具。发现有人晕倒在现场,切忌无防护入场救护,应佩戴防毒面具。可能发生硫化氢泄漏的生产场所,应当安装自动报警仪。接触硫化氢工人应加强中毒预防及急救培训。 硫化氢中毒的处置原则 人体内最重要的是大脑,虽然只占人体体重的2%,但其需氧量可达22%,如果出现缺氧,首当其冲的便是大脑受到损害。心脏停止跳动、血液不流动、氧没法输送,造成缺氧。 尽快使中毒者脱离毒物的危害 在化工生产过程中,一旦发生大量有毒气体泄漏,往往会发生着火爆炸、多人中毒和多人受伤等重大事故,在这种情况下,抢救人员要保持头脑清醒,不要慌张,迅速组织气防救护人员在做好自身防护的同时根据现场情况对遇难者进行抢救,尽快将中毒者抢救出来,使其脱离毒物的危害,转送医院进行抢救。 切断毒源 组织人员佩戴好空气呼吸器,关闭泄漏管线的控制阀门,切断毒源,以利事故处理,不使事态扩大。 划定危险区,疏散人员 当大量毒气泄漏时,特别是没有刺激性气味的气体,人们闻不到,危险性更大,我们要根据风向、风级做好划定危险区的工作,指派警戒人员,以免他人误入毒区,对危险区内的无关人员尽快地撤离,减少不必要的伤亡。 硫化氢中毒防护措施 生产装置和罐区内凡有可能泄漏硫化氢气体的场所应《石油化工企业可燃气体检测报警设计规范》设置固定式硫化氢气体检报警器,有硫化氢危害的单位要根据生产岗位和工作环境的不同,为生产管理和操作人员配备防硫化氢过滤式防毒器材或隔离式防毒器材,配备便携式硫化氢气体检测报警器及适当的防毒器材。 在生产装置和罐区内,对含硫化氢浓度较高的介质的采样和切水作业应为密闭方式,从本质上减少硫化氢的危害。

砷化氢中毒的危害及预防参考文本

砷化氢中毒的危害及预防 参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

砷化氢中毒的危害及预防参考文本使用指引:此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 1.概述 常温常压下为无色压缩液化气体,有特殊气味。极易 燃,密度大于空气,可以沿地面流动,造成远处着火,在 湿气和光的作用下,可分解生成有毒烟雾,与强氧化剂反 应,有着火和爆炸危险。是一种强还原剂。 2.接触机会与健康危害 砷化氢作为一种在工业生产中产生的废气,在工业上 无直接用途。主要在有色金属铅、铝、锡、镍等的冶炼、 深加工和废渣处理过程中生成,用水冷却热的金属矿渣或

金属矿渣遇水潮湿后也可以产生砷化氢。此外,在用电解法生产硅铁、氰化法提取金银、蓄电池充电、生产和使用乙炔、生产合成染料、有机或无机砷化物水解过程等,都可以生成砷化氢,职业中毒多见于冶金系统。也有人报道,海鱼腐败可以使有机砷转化为砷化氢,使接触人员中毒。 砷化氢属剧毒物质,是毒性最大的砷化物。通过呼吸道和消化道进人人体。如果人吸人30~50mg/m3的砷化氢1h,就可发生严重的中毒,甚至死亡。 砷化氢中毒的特点是溶血、贫血和黄疸,严重急性中毒时还可出现肺水肿,尿闭性肾损害,肝和心脏损害等。溶血的结果使大量红细胞被破坏,游离血红蛋白及红细胞分解产物堵塞肾小管;而砷化氢本身对肾及血管也有直接

砷化氢的危害与预防标准范本

解决方案编号:LX-FS-A98557 砷化氢的危害与预防标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

砷化氢的危害与预防标准范本 使用说明:本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性,导向性的规划,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 砷化氢; 砷化三氢; 胂; Arsine; Aresenic hydride; Hydrogen arsenide; Arsenic Trihydride; CAS:7784-42-1。无色稍有大蒜味气体。分子式AsH3。分子量77.95。相对密度2.695(气体)。熔点-117℃。沸点-55℃。相对密度2.66。蒸气压1466.3 kPa(11,000mmHg20℃)。水中溶解度 20ml/100g (20℃); 微溶于乙醇、碱性溶液; 溶于氯仿、苯。水溶液呈中性。在水中迅速水解生成砷酸和氢化物。遇明火易燃烧。燃烧呈蓝色火焰并生成三氧化二砷。加热至300℃,可分解为元素砷。遇明火、氯气、硝酸、(钾+氨)会爆炸。痕量的砷化氢最好用

硫化氢中毒的急救处理

硫化氢中毒的急救处理 1.现场抢救极为重要,因空气中含极高硫化氢浓度时常在现场引起多人电击样死亡,如能及时抢救可降低死亡率,减少转院人数减轻病情。应立即使患者脱离现场至空气新鲜处。有条件时立即给予吸氧。现场抢救人员应有自救互救知识,以防抢救者进入现场后自身中毒。 2.维持生命体征。对呼吸或心脏聚停者应立即施行心肺脑复苏术。对在事故现场发生呼吸骤停者如能及时施行人工呼吸,则可避免随之而发生心脏骤停。在施行口对口人工呼吸时施行者应防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢,以免发生二次中毒。 3.以对症、支持治疗为主。高压氧治疗对加速昏迷的复苏和防治脑水种有重要作用,凡昏迷患者,不论是否已复苏,均应尽快给予高压氧治疗,但需配合综合治疗。对中毒症状明者需早期、足量、短程给予肾上腺糖皮质激素,有利于防治脑水肿、肺水肿和心肌损害。控制抽搐及防治脑水肿和肺水肿,较重患者需进行心电监护及心肌酶谱测定,以便及时发现病情变化,及时处理。对有眼刺激症状者,立即用清水冲洗,对症处理。 4.关于应用高铁血红蛋白形成剂的指征和方法等尚无统一意见。从理论上讲高铁血红蛋白形成剂适用于治疗硫化氢造成的细胞内窒息,而对神经系统反射性抑制呼吸作用则无效。适量应用亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠或4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等,使血液中血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,后者可与游离的硫氢基结合形成硫高铁血红蛋白(sulfmethemoglobin,SMHb)而解毒;并可夺取与细胞色素氧化酶结合的硫氢基,使酶复能,以改善缺氧。但目前尚无简单可行的判断细胞内窒息的各项指标,且硫化物在体内很快氧化而

失活,使用上述药物反而加重组织缺氧。亚甲蓝(美蓝)不宜使用,因其大剂量时才可使高铁血红蛋白形成,剂量过大则有严重副作用。目前使用此类药物只能由医师临床经验来决定。

急性砷化氢中毒患者的抢救与护理

急性砷化氢中毒患者的抢救与护理 发表时间:2018-11-21T11:32:04.923Z 来源:《兰大学报(医学版)》2018年6期作者:王燕[导读] 结论:对急性砷化氢中毒患者实施抢救过程中配合护理干预,可降低患者死亡率,确保患者预后效果,让患者感受到人性化关怀。 湖南省职业病防治院湖南长沙 410000 【摘要】目的:探讨急性砷化氢中毒患者的抢救与护理效果。方法:抽选2016年8月至2018年4月我院40例急性砷化氢中毒患者,患者入院后,先对其实施血液透析治疗,并开展保肝、激素抗溶血、护胃、营养心肌以及调整机体循环等一系列治疗。通过对患者肾功能的监测,可给予其利尿剂,促进排尿量。对照组患者实施基础护理;研究组患者实施个性化针对护理;比较两组患者预后及护理满意度。结果:研究组患者的住院时间与死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理满意率95.00%高于对照组的80.00%,两组患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05),结论:对急性砷化氢中毒患者实施抢救过程中配合护理干预,可降低患者死亡率,确保患者预后效果,让患者感受到人性化关怀。 【关键词】抢救;急性砷化氢中毒;护理; 砷化氢主要是用在工农业,尤其是冶金工业,但需要注意,若不做好相关处理,不仅会影响周边环境,产生污染,还会造成中毒。砷化氢属于有毒物质,无色无味,若机体吸入就会使快速流通到器官中,从而导致中毒,锐砷化氢中毒患者会发生急性血管内溶血情况,这对肾脏有着严重损伤,若大量吸入会诱发器官功能衰竭,使患者大量死亡。对急性砷化氢中毒患者实施治疗过程中,配合个性化针对的护理干预可保证整体治疗效果,保障预后[1]。因此,本文就针对急性砷化氢中毒患者实施抢救与护理干预,观察临床疗效,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 抽选2016年8月至2018年4月我院40例急性砷化氢中毒患者,通过就诊先后顺序将患者分为2组,各组20例,即对照组与研究组。对照组男性13例,女性7例;年龄20-67岁;研究组男性14例,女性6例;年龄21-68岁;患者在资料方法无统计学意义(P>0.05)。 1.2 纳入和排除标准 纳入标准:①确诊为急性砷化氢中毒患者;②患者自愿参与此次研究;③患者出现不同程度乏力、发热、呕吐以及畏寒等临床症状,部分患者还会发生腹部疼痛、皮肤黄染,尿液减少甚至无尿等情况; 排除标准:①中途退出者;②配合度过差;③神经系统疾病;④其他肿瘤;⑤血液传染性疾病;⑥语言障碍。 1.3方法 患者入院后,先对其实施血液透析治疗,并予以保肝、激素抗溶血、护胃、营养心肌以及调整机体循环等一系列治疗。通过对患者肾功能的监测,可给予其利尿剂,促进排尿量。 对照组患者实施基础护理;为患者挑选安静、舒适的病房,给予其输液治疗,严格遵守相关规定给予患者药物,术前,护理人员将所需药物准备好。加强对患者的巡视,护理人员记录患者临床情况,若有异常及时通知医师处理。 研究组患者实施个性化针对护理;砷化氢中毒患者会发生溶血性贫血情况,护理人员加强对患者生命指标的观察,若有异常及时处理或者通知医师;静脉注射时将套管针留置,利于日后静脉注射,减轻患者痛苦;护理人员遵医嘱给予患者地塞米松,根据患者实际情况输入浓缩红细胞悬液等;对患者的尿液进行观察,特别尿量。做好预防患者发生肾衰、心衰、休克等情况。保证充足的氧气吸入,做好实施血气分析的准备。 针对长时间无尿、少尿的患者,可根据实际情况应用利尿剂、血液透析等治疗,若有必要可应用甲强龙冲击治疗法。一般治疗3-5天,患者无尿或者少尿的情况就会有所改善。此外,护理人员一定加强巡视,定期实施血肾功能、电解质检查等,告知患者保持好个人卫生,避免不良反应发生。 若有患者出现腹部疼痛、呕吐以及恶心等情况,护理人员可应用胃复安止吐、泮托拉唑静推护胃等药物治疗,改善机体水、电解质紊乱等情况。若有发生消化道出血的患者立刻开展止血治疗,控制胃酸的发生,将大便进行检查,从而开展相关治疗。针对尿量正常的患者告知其可适当食用碳水化合物等食物,若发生消化道出血、无法进食、肾衰患者可静脉注射氨基酸、蛋白以及脂肪乳剂等,保持机体每日所需营养。要控制好水分摄入,控制盐分的摄入。针对无尿或者少尿的患者需要补充营养,让机体逐渐恢复,适当补充蛋白质,多食新鲜蔬菜和水平,补充钾和维生素。当患者的尿量正常后,给予患者维生素A、维生素B2与维生素C。砷化氢中度治疗时间长,医疗费用高,从而导致患者出现心理负性情绪,护理人员做好心理疏通,让其保持积极乐观的情绪利于疾病康复,同时告知患者自我保健意识以及相关注意事项,提高护理依从性。 1.3观察指标 记录两组患者住院时间与死亡率,同时,给予患者自制护理调查表,对此次护理服务进行评价。 1.4统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,计量资料以±s 表示,组间比较采用 t 检验。计数资料以率表示,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 对比两组患者基本治疗情况 研究组患者的住院时间与死亡率低于对照组,相比较,有统计学意义(P<0.05),具体见表1 表1 对比两组患者基本治疗情况

砷化氢的危害与预防

仅供参考[整理] 安全管理文书 砷化氢的危害与预防 日期:__________________ 单位:__________________ 第1 页共4 页

砷化氢的危害与预防 砷化氢;砷化三氢; 胂;Arsine;Aresenichydride;Hydrogenarsenide;ArsenicTrihydride; CAS:7784-42-1。无色稍有大蒜味气体。分子式AsH3。分子量77.95。相对密度2.695(气体)。熔点-117℃。沸点-55℃。相对密度2.66。蒸气压1466.3kPa(11,000mmHg20℃)。水中溶解度20ml/100g(20℃);微溶于乙醇、碱性溶液;溶于氯仿、苯。水溶液呈中性。在水中迅速水解生成砷酸和氢化物。遇明火易燃烧。燃烧呈蓝色火焰并生成三氧化二砷。加热至300℃,可分解为元素砷。遇明火、氯气、硝酸、(钾+氨)会爆炸。痕量的砷化氢最好用高锰酸钾溶液或溴水吸收。工业上用于有机合成、军用毒气、科研或某些特殊实验中。而是生产过程中的副反应产物或环境中自然形成的污染物。只要有砷和新生态氢同时存在,就能产生砷化氢。在工业生产中,夹杂砷的金属与酸作用,含砷矿石冶炼储存接触潮湿空气或用水浇含砷矿石的热炉渣均可形成砷化氢。侵入途径为呼吸道吸入。 职业性急性砷化氢中毒是指在职业活动中,短期内吸入较高浓度砷化氢气体所致的以急性血管内溶血为主的全身性疾病,严重者可发生急性肾功能衰竭。 轻度中毒常有畏寒、发热、头痛、乏力、腰背部酸痛,且出现酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的临床表现;外周血血红蛋白、尿潜血试验等血管内溶血实验室检查异常,尿量基本正常。符合轻度中毒性溶血性贫血,可继发轻度中毒性肾病。 重度中毒发病急剧,出现寒战、发热、明显腰背酸痛或腹痛,尿呈深酱色,少尿或无尿,巩膜皮肤明显黄染,极严重溶血皮肤呈古铜色或 第 2 页共 4 页

砷化氢中毒的危害及预防

编号:SM-ZD-25670 砷化氢中毒的危害及预防Organize enterprise safety management planning, guidance, inspection and decision-making, ensure the safety status, and unify the overall plan objectives 编制:____________________ 审核:____________________ 时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

砷化氢中毒的危害及预防 简介:该安全管理资料适用于安全管理工作中组织实施企业安全管理规划、指导、检查和决策等事项,保证生产中的人、物、环境因素处于最佳安全状态,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 1.概述 常温常压下为无色压缩液化气体,有特殊气味。极易燃,密度大于空气,可以沿地面流动,造成远处着火,在湿气和光的作用下,可分解生成有毒烟雾,与强氧化剂反应,有着火和爆炸危险。是一种强还原剂。 2.接触机会与健康危害 砷化氢作为一种在工业生产中产生的废气,在工业上无直接用途。主要在有色金属铅、铝、锡、镍等的冶炼、深加工和废渣处理过程中生成,用水冷却热的金属矿渣或金属矿渣遇水潮湿后也可以产生砷化氢。此外,在用电解法生产硅铁、氰化法提取金银、蓄电池充电、生产和使用乙炔、生产合成染料、有机或无机砷化物水解过程等,都可以生成砷化

氢,职业中毒多见于冶金系统。也有人报道,海鱼腐败可以使有机砷转化为砷化氢,使接触人员中毒。 砷化氢属剧毒物质,是毒性最大的砷化物。通过呼吸道和消化道进人人体。如果人吸人30~50mg/m3的砷化氢1h,就可发生严重的中毒,甚至死亡。 砷化氢中毒的特点是溶血、贫血和黄疸,严重急性中毒时还可出现肺水肿,尿闭性肾损害,肝和心脏损害等。溶血的结果使大量红细胞被破坏,游离血红蛋白及红细胞分解产物堵塞肾小管;而砷化氢本身对肾及血管也有直接损害作用,导致肾脏缺血、缺氧,二者作用的结果引起肾功能障碍,直至急性肾功能衰竭。 3.临床表现 (1)急性中毒

砷化氢职业危害及防护

编号:AQ-JS-02153 ( 安全技术) 单位:_____________________ 审批:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 砷化氢职业危害及防护 Occupational hazards and protection of hydrogen arsenide

砷化氢职业危害及防护 使用备注:技术安全主要是通过对技术和安全本质性的再认识以提高对技术和安全的理解,进而形成更加科 学的技术安全观,并在新技术安全观指引下改进安全技术和安全措施,最终达到提高安全性的目的。 一、砷化氢危害来源 砷化氢属高毒类,为某些工业在生产过程中所产生的废气。在职业接触多种金属(如锌、锡、锑、铅、铜等)矿石中常含有硫化砷。含砷矿石在冶炼、加工、储存过程中遇酸(硫酸、盐酸)、湿均可产生砷化氢。另外生产和使用乙炔生产合成染料,氰化法提炼金银等也可产生砷化氢。故中毒可见于多种行业,而以冶金工业最多见。 二、砷化氢职业中毒临床表现 职业性急性砷化氢中毒是指在职业活动中,短期内吸入较高浓度砷化氢气体所致的以急性血管内溶血为主的全身性疾病,严重者可发生急性肾功能衰竭。 轻度中毒常有畏寒、发热、头痛、乏力、腰背部酸痛,且出现酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的临床表现。 急性砷化氢中毒临床表现:中毒的严重程度与吸入量有明显的

关系;潜伏期一般为半小时至数小时,起病急,依次出现急性溶血及急性肾功能损害为主的各种表现。常有头疼、头晕、乏力、四肢酸疼等,伴恶心、呕吐、腹疼、呼气中有大蒜臭味,溶血多在3小时内发生。有畏寒、发热、黄疸、尿呈暗红色(血尿)。重症患者多由于短时间内吸入高浓度砷化氢所致,半小时内发病,常以寒战、高烧、意识模糊、黄疸、尿呈酱油色、少尿或无尿、肾功能明显异常,血清尿素氮、肌肝增高,此外由于红细胞大量破坏,细胞内的钾释入血浆内,血钾迅速升高,而引起心肌损害,如心肌兴奋性降低,传导阻滞、心博骤停、此为少尿期的主要死因。另外还可有肝脏病变、肺水肿、心力衰竭、酸中毒。 三、防护措施 1.中毒事故发生时的紧急处理 发生事故时,所有接触者,均应迅速脱离现场。对接触反应者,应严密观察48小时,安静休息,鼓励饮水,口服碱性药物,并监测尿常规及尿潜血试验。中毒患者均应住院治疗,早期足量短程应用糖皮质激素,早期合理输液,正确应用利尿剂以维持尿量,碱化尿

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