XX省孕期地中海贫血防控工作服务流程图

XX 省孕期地中海贫血防控工作服务流程图

正常

告知结果，纳入孕产期保健服务规范管理。

孕期目标人群

初筛机构采集初筛一方及双方阳性的夫妇血样，由市县（区）妇幼健康服务机构统一转送至省妇女儿童医学中心（三亚、保亭、陵水、五指山、乐东等5个市县基因检测标本送往三亚市妇幼保健院），进行基因检测。

健康宣教、咨询，收集首次参加产检的孕妇基本信息，为未经地贫筛查的孕妇及丈夫

免费提供地贫血常规检查。

市县卫生健康委指定医疗机构按规范做好重症地贫胎儿阻断。

市县（区）妇幼健康服务机构组织基因

检测高风险孕妇（含婚前、孕前检查对象）至产前诊断机构进行产前诊断。

告知结果，纳入孕产期保健服务规范管理。

低风险人群

正

常

异常

高风险人群

异常

地中海贫血科普常识

地中海贫血科普常识地中海贫血是一种常见的儿科疾病，又称珠蛋白生成障碍性贫血，具有很大的危害性，患者需要定期到医院接受治疗。很多人对地中海贫血的起因、症状、特点等不了解，所以无法及早发现患儿已经出现这个病的信号，从而增加了治疗的难度和患儿的危险程度。东莞市南城医院儿科主任黄德力主任将带领大家一起了解地中海贫血科普常识。黄德力东莞市南城医院儿科主任儿科主治医师，本科学历，从事儿科临床工作近20年，曾于三甲医院进修儿内及新生儿科，擅长小儿呼吸、消化、哮喘、急危重症抢救及新生儿疾病诊治。针对地贫的9个常见问题，黄德力主任有以下见解：什么叫地中海贫血？地中海贫血又称为珠蛋白生成障碍性贫血和海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因缺陷的复杂性与多样性，使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链种类及缺乏程度予以命名和分类。本病广泛分布于世界许多地区，东南亚即为高发区之一。我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区有散发病例，北方则少见。地中海贫血的病因是什么？

珠蛋白链的分子结构及合成是由基因决定的。γ、δ、ε和β珠蛋白基因组成“β基因族”，δ和α珠蛋白组成“α基因族”。正常人自父母双方各继承2个α珠蛋白基因（αα/αα）合成足够的α珠蛋白链；自父母双方各继承1个β珠蛋白基因合成足够的β珠蛋白链。由于珠蛋白基因的缺失或点突变，肽链合成障碍导致发病。地中海贫血分为α型、β型、δβ型和δ型4种，其中以β和α地中海贫血较为常见。 1.β珠蛋白生成障碍性贫血（β地中海贫血） β珠蛋白生成障碍性贫血（简称β地贫）的发生的分子病理相当复杂，已知有300种以上的β基因突变，随着检测手段的不断进步，仍有新的基因突变被发现，这些基因突变主要是点突变，少数为基因的片段缺失。 2.α珠蛋白生成障碍性贫血（α地中海贫血）与β地中海贫血不同，大多数α珠蛋白生成障碍性贫血（简称α地贫）是由于α珠蛋白基因的片段缺失所致，少数由基因点突变造成。目前轻型的比较多见，对正常的生活工作等基本没有什么影响。地中海贫血有哪些临床表现？根据病情轻重的不同，分为以下3型。 1.重型出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重，黄疸，并有发育不良，其特殊表现有：头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出，其典型的表现是臀状头，长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块，亦可见胆石症、下肢溃疡。

质量信息传递流程图

信息沟通控制程序 1 目的和适用范围为实现公司的质量目标，以确保满足顾客要求为宗旨，使内部、外部质量信息有效的沟通，制定本程序。本程序规定了信息管理方法及沟通的要求。本程序适用于来自顾客及公司各部门、各层次间相关信息沟通的控制和管理。 2 引用文件《文件控制程序》《质量记录控制程序》《管理评审程序》《采购控制程序》《顾客满意度调查控制程序》《产品监视和测量控制程序》《制造过程的监视和测量控制程序》 3.术语无 4.职责 4.1信息中心负责公司质量管理体系、产品、外部技术信息等沟通过程的控制和综合管理，并负责信息的归档、保管工作。 4.2质检部负责质量检验、质量指标完成情况的信息沟通过程控制和管理。 4.3各车间、各部门负责提供产品制造过程中的质量管理信息。

4.4营销部负责与顾客沟通信息过程的控制和管理。 4.5采购部负责采购信息沟通过程。 5.程序 5.1质量信息沟通流程图(见附录1) 5.2信息沟通程序说明 5.2.1信息收集各部门按职责分工及时收集公司内、外部各类信息，以及在各种报刊上刊登的与公司生产、技术、经营有关的信息，与同行业企业建立信息网络，扩大信息来源。要对收集的信息进行分类及分析，并记录分析结果。 ●各主管部门应将有关信息进行分析整理后报主管付总经理。并汇总到信息中心，信息中心进行归类分析，将结果报管理者代表； ●各部门必须向与部门有关的其他部门提供准确有效的信息资源。 ●公司通过例会、简报、板报、下发文件等形式进行信息的沟通。 5.2.2质量信息分类 a)A类质量信息 ●批量质量事故; ●造成停产的重大质量问题; ●顾客查询的重要意见,顾客投诉; b)B类质量信息 ●生产中发生的严重不合格项目或质量缺陷; ●生产过程中的质量问题,自己难以解决的;

地中海贫血相关知识与宣传材料

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什么叫地中海贫血？地中海贫血又称为珠蛋白生成障碍性贫血和海洋性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因缺陷的复杂性与多样性,使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链种类及缺乏程度予以命名和分类。本病广泛分布于世界许多地区，东南亚即为高发区之一。我国广东、广西、四川多见，长江以南各省区有散发病例,北方则少见。

病因珠蛋白链的分子结构及合成是由基因决定的。γ、δ、ε和β珠蛋白基因组成“β基因族”，ζ和α珠蛋白组成“α基因族”。正常人自父母双方各继承２个α珠蛋白基因(αα／αα)合成足够的α珠蛋白链;自父母双方各继承1个β珠蛋白基因合成足够的β珠蛋白链。由于珠蛋白基因的缺失或点突变,肽链合成障碍导致发病。地中海贫血分为α型、β型、δβ型和δ型４种,其中以β和α地中海贫血较为常见。 1.β珠蛋白生成障碍性贫血（β地中海贫血） β珠蛋白生成障碍性贫血（简称β地贫)的发生的分子病理相当复杂,已知有100种以上的β基因突变，主要是由于基因的点突变，少数为基因缺失。２．α珠蛋白生成障碍性贫血(α地中海贫血）大多数α珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血）（简称α地贫）是由于α珠蛋白基因的缺失所致，少数由基因点突变造成。白基因的缺失所致，少数由基因点突变造成。

2020地中海贫血妊娠期管理专家共识(完整版)

2020地中海贫血妊娠期管理专家共识（完整版）地中海贫血（thalassaemia，简称地贫）是指由珠蛋白基因缺陷（突变、缺失）导致的一种或多种珠蛋白肽链合成障碍引起的遗传性溶血性贫血，是临床上最常见的单基因遗传病之一。全世界每年有超过5 万名地贫患儿出生[1]。地贫好发于地中海沿岸、非洲和东南亚地区，具有明显的种族特征和地域分布差异。调查数据显示，我国重型和中间型地贫患者约有30 万人，地贫基因携带者高达3 000 万人，长江以南为高发区，尤以两广地区最为严重，广西和广东地区地贫基因携带率分别高达20% 和10%。近年来，随着人口迁徙和南北通婚日益增多，地贫基因携带者呈现向北蔓延趋势，地贫防控不再局限于南方地区[2]。地贫基因携带者非孕期会呈现不同程度的贫血，妊娠不仅会加重贫血程度，还会导致与贫血相关的产科合并症与并发症的发生风险增加；若夫妻双方均为同型地贫基因携带者，生育重型地贫患儿的风险增加。开展育龄夫妇地贫基因的规范筛查并对携带者进行规范管理是控制重型地贫患儿出生和改善母儿结局的重要措施。在参考国际地贫联合会和英国皇家妇产科医师学会（Royal College of Obstetricians and Gynecologists, RCOG）相关指南、中华医学会“非输血依赖型地贫诊断与治疗中国专家共识（2018 年版）”及最新临床研究文献的基础上制定本共识，旨在为地贫的产前筛

查、产前诊断及妊娠期管理提供指导[3]。本指南采用的循证医学证据等级和推荐等级见表1。一、地贫概述问题1 血红蛋白的基本结构和发育类型是如何变化的？红细胞中的血红蛋白（hemoglobin, Hb）是由2 对珠蛋白链（一对α- 类珠蛋白链和一对非α-类珠蛋白链）组成的四聚体。α- 珠蛋白基因簇定位于16 号染色体，包含1 个胚胎期表达基因（ζ）、2 个胎儿期和成人期表达基因（α2和α1）；β-珠蛋白基因簇定位于11 号染色体，包含1 个胚胎期表达基因（ε）、2 个胎儿期表达基因（Gγ和Aγ）以及2 个成人期表达基因（β和δ）。珠蛋白链配对后形成Hb，在胚胎、胎儿和成人期依次出现以下主要类型的Hb[4]。见表2。问题2 常见地贫分类有哪些？根据珠蛋白基因缺陷累及珠蛋白链的类型，地贫可分为α-、β-、γ-、δ-、δβ- 等类别，本共识仅讨论最常见的α- 和β- 地贫[5]。1 α- 地贫

地贫防治知识培训总结

地贫防治知识培训总结篇一：地贫学习总结地贫知识总结地贫的全称叫地中海贫血，是一种因珠蛋白合成障碍所致的遗传性溶血性疾病。是由于珠蛋白基因（地贫基因）缺陷，使血红蛋白中的珠蛋白链中有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成份改变，严重时发生溶血和贫血。根据血红蛋白的珠蛋白链受损不同，地贫可分为α地贫和β地贫两大类。在我国的广西，海南，云南和广东发病率较高。轻度地贫患者和正常人一样，无特别不良反应，但中、重度地贫患者有贫血症状，如浑身无力、营养不良、肝脾肿大等，随着年龄增长会越来越严重。重型α地贫患儿在出生24－48 小时之内死亡，而且产妇因胎儿水肿、大胎盘，极易导致死产。重型β地贫以及部分中间型α地贫患者在出生后半年左右出现进行性贫血，只能靠输血维持生命，多在童年夭折，给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。地贫是由基因缺陷导致的，没有传染性。正常人都拥有两组血红蛋白基因，其中一组来自母亲，另一组来自父亲。假如父母双方都携带地贫基因，其下一代就有可能得地贫疾病。因此，地贫不会传染给别人，但会遗传给下一代。目前，

地贫尚无有效的治疗方法，但可预防！通过婚前检查和产前检查诊断，可避免重度地贫患儿的出生，这是目前国际上预防地贫最有效的措施。对于轻型患者一般无需治疗但要忌用铁剂和避免服用氧化性药物，可适当补充叶酸和vitc，由于长期去铁的难熬折磨加上高额的治疗费用等等为地贫患者家庭带来沉重负担，而这恰恰又是可以避免的但却只因宣传力度不够，植入民心不强！为进一步宣传普及地预防中海贫血知识，降低对地中海儿童的出生，倡导大家关怀帮助地中海贫血者，提高全社会对地中海患者的共同关注，我部在XX年5月26日开展了“全社会共同关注，预防地中海贫血”的主题班会和征文比赛，同学们积极参与地贫知识的普及。此次宣传活动，使预防地中海贫血知识得以在群众中传播开来，我们还将开展各种形式的宣传活动，努力引导广大学生追求科学、文明、健康的生活方式，有效的预防地中海贫血的发生。通过宣传使同学们进一步加强了对预防地中海贫血的认识。提高了对地中海贫血的了解，提高身体素质，要从自身做起，要与那些不良的生活行为进行斗争，加大宣传教育的力度，珍爱生命增强全民健康意识。篇二：地贫知识总结

【VIP专享】2015年华医网--广东省地中海贫血防控知识培训

广东省地中海贫血防控知识培训试题答案广东省地中海贫血预防控制项目 1、对于地贫防控历史叙述错误的是（C） A、1980年代利用出生缺陷监测网开始干预地贫 B、1990年代开展地贫基因检测 C、2000年省政府发布《地中海贫血产前诊断技术规范》 D、2012年深度开展地贫防控项目。目前已有28间产前诊断机构 2、从2011年，省政府确定增加财政投入，深度开展地中海贫血预防控制，每年（A）专款纳入财政预算 A、3500万 B、4000万 C、3600万 D、3200万 3、地贫防控项目的目标，对社会来讲包括（D） A、普及地贫防治知识 B、逐步降低，10年左右基本消除重型地贫胎儿出生 C、降低新生儿出生缺陷，提高出生人口素质 D、以上都是 4、关于液相芯片技术特点描述错误的是（D） A、对于常见的α、β地贫里面的23种突变基因一次完成 B、每次可进行96个样本的分析 C、发报告的时间只要5小时 D、自动化程度高，准确度高、成本高 5、地贫防控项目信息化管理的内容有（D） A、项目进度和考核指标 B、经费管理 C、电子健康档案 D、以上都是 ·地中海贫血的临床诊治（上） 1、目前国际上公认的首选预防地贫的措施（D） A、提倡高发地区人群婚前检查 B、提倡高发地区人群孕前检查 C、提倡高发地区人群产前诊断 D、以上都是 2、重型α-地贫的危害是（D） A、早期可能会发生流产 B、晚期发生严重水肿导致孕妇难产或死产 C、分娩后不到24小时婴儿就会死亡 D、以上都是 3、关于重型β-地贫的叙述错误的是（C）

A、出生半年后开始出现进行性加重性贫血 B、靠输血维持生命 C、分娩后不到24小时婴儿就会死亡 D、一般10岁左右会夭折 4、根据地贫病情的轻重来分型，可以分为（A） A、轻型、中间型、重型 B、轻型、中间型 C、轻型、重型 D、α地中海贫血、β地中海贫血 5、下列叙述错误的是（C） A、地中海贫血是典型的常染色体隐性遗传病 B、父母双方轻型地贫，可以没有临床表现，存在隐蔽性 C、地中海贫血不属于血红蛋白病 D、地中海贫血是一种严重威胁人类健康的遗传性血液疾病地中海贫血的临床诊治（下） 1、下面对于胎儿α地贫基因诊断叙述正确的是（A） A、轻型α地中海贫血--/αα或-α/-α，可以继续妊娠 B、中间型α地中海贫血- -/-α应充分告知病情及预后，由孕妇自行选择胎儿去留 C、重型α地中海贫血（Bart′s水肿胎）应终止妊娠 D、以上都是 2、下面说法错误的是（D） A、重症α-和β-地贫为严重疾病 B、重症α-地贫在出生前或出生后半小时死亡 C、重症β-地贫，贫血严重，需反复输血 D、重症α-地贫一般10岁左右会夭折 3、α地贫根据基因的缺失和点突变的不同分为（C） A、静止型α地贫、标准型α地贫 B、标准型α地贫、血红蛋白H病 C、静止型α地贫、标准型α地贫、血红蛋白H病 D、静止型α地贫、血红蛋白H病 4、当夫妇双方均为同一类型地贫基因携带者时，其后代有（A）的机会罹患重症地贫 A、1/4 B、1/3 C、2/3 D、1/5 5、下面说法正确的是（D） A、重症α-和β-地贫无特异性治疗方法，预防是关键 B、重型β地贫为双重杂合体 C、中间型β地贫为变异型的纯合体或双重杂合体 D、以上都是地中海贫血的实验室诊断 1、关于毛细管电泳技术特点叙述错误的是（C）

2020地中海贫血妊娠期管理专家共识(全文)

2020地中海贫血妊娠期管理专家共识（全文）地中海贫血（thalassaemia，简称地贫）是指由珠蛋白基因缺陷（突变、缺失）导致的一种或多种珠蛋白肽链合成障碍引起的遗传性溶血性贫血，是临床上最常见的单基因遗传病之一。全世界每年有超过5 万名地贫患儿出生[1]。地贫好发于地中海沿岸、非洲和东南亚地区，具有明显的种族特征和地域分布差异。调查数据显示，我国重型和中间型地贫患者约有30 万人，地贫基因携带者高达3 000 万人，长江以南为高发区，尤以两广地区最为严重，广西和广东地区地贫基因携带率分别高达20% 和10%。近年来，随着人口迁徙和南北通婚日益增多，地贫基因携带者呈现向北蔓延趋势，地贫防控不再局限于南方地区[2]。地贫基因携带者非孕期会呈现不同程度的贫血，妊娠不仅会加重贫血程度，还会导致与贫血相关的产科合并症与并发症的发生风险增加；若夫妻双方均为同型地贫基因携带者，生育重型地贫患儿的风险增加。开展育龄夫妇地贫基因的规范筛查并对携带者进行规范管理是控制重型地贫患儿出生和改善母儿结局的重要措施。在参考国际地贫联合会和英国皇家妇产科医师学会（Royal College of Obstetricians and Gynecologists, RCOG）相关指南、中华医学会“非输血依赖型地贫诊断与治疗中国专家共识（2018 年版）”及最新临床研究文献的基础上制定本共识，旨在为地贫的产前筛查、产前诊断及妊娠期管理提供指导[3]。本指南采用的循证医学证据等级和推荐等级见表1。

一、地贫概述问题1：血红蛋白的基本结构和发育类型是如何变化的？红细胞中的血红蛋白（hemoglobin, Hb）是由2 对珠蛋白链（一对α- 类珠蛋白链和一对非α-类珠蛋白链）组成的四聚体。α- 珠蛋白基因簇定位于16 号染色体，包含1 个胚胎期表达基因（ζ）、2 个胎儿期和成人期表达基因（α2和α1）；β-珠蛋白基因簇定位于11 号染色体，包含1 个胚胎期表达基因（ε）、2 个胎儿期表达基因（Gγ和Aγ）以及2 个成人期表达基因（β和δ）。珠蛋白链配对后形成Hb，在胚胎、胎儿和成人期依次出现以下主要类型的Hb[4]。见表2。

2019年地贫测试题答案

2019年地中海贫血知识测试题姓名：科室：夫妇一方或双方血常规检查结果阳性的，双方均需进行血红蛋白分析（我院已开展）。血红蛋白电泳分析主要检测指标：血红蛋白A 2 （Hb A 2 ）和胎儿血红蛋白（Hb F），Hb A 2 、Hb F等检测值为异常，结果为阳性，夫妇双方需在怀孕之前进行地贫基因检测。一、单选题（每题7分，共70分） A．5月8日 B．6月8日 C．7月8日 2.轻度α地贫靠血常规能检查出来吗 B A.能 B.不能 3.地中海贫血能补铁吗 B A.能 B.不能 4、夫妇双方均为α地贫携带者，那儿女患中重型α地贫的概率是多少（C） 4 2 4 8 5、夫妻双方只有一方携带地贫基因，其子女（B） A、不会携带地贫基因 B、其子女50%的概率是正常，50%的概率是地贫基因携带，不会生育患中间型或重型地贫的孩子 C、为复合型地贫 D、有1/4概率分别从父母那里遗传地贫基因 6、下列哪种情况属于地中海贫血高风险夫妇（D）

A.曾生育重型α地贫或HbH病患儿的夫妇； B.夫妇双方均为α地贫基因携带者； C.夫妇一方为α或β地贫基因携带者，配偶为β地贫基因复合α地贫基因携带者； D.以上说法均正确。 7、高风险夫妇进行地中海贫血产前诊断的最佳时间是多少（A） A.孕24周以前进行； B.孕20周以前进行； C.孕18周以前进行； D.孕21周以前进行。 8、孕期地中海贫血检查的最佳时间点是（A） A、孕早期（建卡时） B、孕中期（产检时） C、孕晚期（产检时） D、孕前（备孕时) 9、预防地贫的关键就要找出携带同型地贫基因的夫妻，因此，在临床推广中，当孕妇地贫基因阳性时，一定要建议其（C）来做地贫基因检测，以此判断胎儿可能的地贫基因型别。 A、父母 B、孩子 C、配偶 D、哥哥 10、地中海贫血有哪几种治疗方法 A、定期输血 B、骨髓移植 C、上述两种方法三、多选题（每题10分，共30分） 1.地中海贫血预防控制项目中，血常规异常的判断标准是（） <82f B. MCH＜27pg C. MCV<82f且MCH＜27pg 2.产前诊断包括什么方式（ABC） A．绒毛穿刺术：穿刺时间为孕10-14周 B．羊水穿刺术：穿刺时间在孕16周后 C．脐带血穿刺术：多用于产前超声筛查发现的重型α地贫胎儿（hb Bart′s水肿胎）的确认，穿刺时间多在孕20周后

防治地贫助力健康

防治地贫助力健康【片头】他们，从一出生，就跟别的正常小孩不太一样。他们的一生，有三分之一的时间，必须在吃药、输血、打排铁针中度过。因为他们是重型地中海贫血患儿。每一个重度地贫儿的降生，就意味着一个家庭痛苦的开始。地贫防控从婚检孕检开始【字幕】****年*月**日 7:00 ***市**镇**村【解说】小草，今年10岁，出生三个多月后就被诊断为重型地中海贫血。【字幕】****年*月**日 8:00 ***市**镇**村【字幕】****年**月**日 9:00 ***市人民医院【字幕】****年*月**日 12:00 【解说】接近中午，各项检查做完，就等着排队输血了，这个间隙，位于医院附近的**市爱心志愿者协会就是小草她们常去的地方。【图片】医院输血的场面【字幕】****年*月*日 20:00 【解说】她们在夜色里往家赶，回到家后赶紧吃饭、洗澡，最后打上去铁针，直到第二天早上才打完。

【字幕】在过去的11年多里，4000多个日日夜夜，小慧慧就在吃药、打去铁针、输血中，与重症地贫艰难的对抗着。【同期声】**妈妈：（孩子）应该是三个月之后就开始发现脸色发白发黄，很黄很黄，那时候以为都是黄疸那种啊。【解说】地中海贫血是一组遗传性血液疾病，在我国高发于长江流域以南区域。【动画】广东、广西、湖南、湖北、海南、云南、四川、重庆、福建、贵州等省，地贫基因携带者超过3000万人，涉及近3000万家庭、1亿人口。【解说】截至2016年，我国重型和中间型地中海贫血患者在30万人左右。尤以两广地区最为严重，广西的地贫基因携带者占比超过20%。【同期声】小红妈妈：那时候跟我说的时候，一下子的就慌了，真的当时就流泪。（但是）既然我把她生下来了，我（就）一定会有责任去照顾她。我说只要我有一口气，我都不会放弃。【解说】今年12岁的小红（化名），在她出生三个半月的时候就确诊为重型地中海贫血。【动画】在**市地贫基因携带者约占总人口的20%～24%，其中中、重型地贫儿童***多人，我们**市有中、重型地贫儿童**多人。【解说】重型地贫患儿一般出生几个月后就开始出现严重贫血症状，有部分孩子无法正常发育，而重型地贫儿的治疗过程漫长而艰辛。

管理信息系统数据流程图和业务流程图(经典作品)知识交流

1.采购部查询库存信息及用户需求，若商品的库存量不能满足用户的需要，则编制相应的采购订货单，并交送给供应商提出订货请求。供应商按订单要求发货给该公司采购部，并附上采购收货单。公司检验人员在验货后，发现货物不合格，将货物退回供应商，如果合格则送交库房。库房管理员再进一步审核货物是否合格，如果合格则登记流水帐和库存帐目，如果不合格则交由主管审核后退回供应商。画出物资订货的业务流程图。 2．在盘点管理流程中，库管员首先编制盘存报表并提交给仓库主管，仓库主管查询库存清单和盘点流水账，然后根据盘点规定进行审核，如果合格则提交合格盘存报表递交给库管员，由库管员更新库存清单和盘点流水账。如果不合格则由仓库主观返回不合格盘存报表给库管员重新查询数据进行盘点。根据以上情况画出业务流程图和数据流程图。

3.“进书”主要指新书的验收、分类编号、填写、审核、入库。主要过程：书商将采购单和新书送采购员；采购员验收，如果不合格就退回，合格就送编目员；编目员按照国家标准进行的分类编号，填写包括书名，书号，作者、出版社等基本信息的入库单；库管员验收入库单和新书，如果合格就入库，并更新入库台帐；如果不合格就退回。“售书”的流程：顾客选定书籍后，收银员进行收费和开收费单，并更新销售台帐。顾客凭收费单可以将图书带离书店，书店保安审核合格后，放行，否则将让顾客到收银员处缴费。画出“进书”和“售书”的数据流程图。进书业务流程：进书数据流程： F3.2不合格采购单售书业务流程：

售书数据流程： 4.背景：若库房里的货品由于自然或其他原因而破损，且不可用的，需进行报损处理，即这些货品清除出库房。具体报损流程如下：由库房相关人员定期按库存计划编制需要对货物进行报损处理的报损清单，交给主管确认、审核。主管审核后确定清单上的货品必须报损，则进行报损处理，并根据报损清单登记流水帐，同时修改库存台帐；若报损单上的货品不符合报损要求，则将报损单退回库房。试根据上述背景提供的信息，绘制出“报损”的业务流程图、数据流程图。报损业务流程图：业务流程图：

肺栓塞的影像学检查方法

肺栓塞的影像学检查方法写在课前的话近年来随着影像学技术和方法学研究的进展的，使得多种影像学技术在肺动脉栓塞诊断中的地位逐步趋于程式化和标准化，对肺动脉栓塞影像学检查的方法选择也成为现今的一个热门研究课题。通过本课件的学习，学员将能了解肺栓塞诊断的各种方法，掌握不同方法的适用范围以及优缺点。一、流行病学肺栓塞临床症状和体征缺乏特异性，临床上容易误、漏诊。在美国每年发病人数是30～60万，因本病死亡的人数＞10万。我国肺栓塞协作组统计40家医院的肺栓塞病例数，比90年代增加了近10倍。安贞医院2002-2008年病例数近千例，平均每年百例以上，且为逐年上升的趋势。及时诊断加正确的治疗，可大大降低致残率和死亡率。诊断肺栓塞常用的检查方法有十几种；不同检查方法的优点和缺点各有哪些呢？哪些属于有创检查，哪些是无创的？哪些是可以确诊，哪些只能作为参考呢？二、检查方法肺栓塞的检查方法有：D-二聚体检测、心电图、胸片、超声心动图、放射性核素肺通气/灌注显像、肺动脉造影、CT 肺动脉成像（CTPA ）、磁共振肺动脉成像（MRI 、MRPA 、MRPP ）。（一）D-二聚体对于怀疑PE 的门急诊病人，D-二聚体<500μg/L 者可除外PE ，>500μg/L 者应安排进一步检查。该指标比较敏感。D-二聚体诊断肺栓塞的局限性是其特异性不高，肿瘤、手术、创伤、感染、脑卒中、心肌梗死等都可造成D- 二聚体增高，其阴性结果有助于排除诊断,结果为阳性时则必须除外上述疾病才有意义。（二）心电图

70% 以上的肺栓塞病人可表现有心电图异常, 且多在发病后即刻出现, 但其表现缺乏特异性。其用于肺栓塞诊断的意义在于它的动态变化上——观察到心电图的动态改变较之静态异常对于提示肺栓塞的诊断具有更大意义。心电图无异常仅说明本病的可能性相对较小，但不能除外本病。（三）胸部X线平片胸部X线平片为可供参考的筛选手段，阳性表现几率小，敏感性、特异性均较差，不能直接显示肺动脉栓塞，只能提示非特异性的间接征象，如：肺门增大、肺门结构不对称、区域性肺纹理减少，甚至伴有梗死性肺内阴影、胸腔积液等。（四）超声心动图肺栓塞时可以发现右心室壁局部运动幅度降低、右心室和(或) 右心房扩大、三尖瓣返流以及室间隔运动异常、肺动脉干增宽等，这些征象均可提示肺动脉高压、右心室高负荷（非直接征象）。经胸的超声心动图可用于诊断肺动脉主干的栓塞，经食道超声（TEE）对于肺栓塞诊断的敏感度、特异度明显提高，除可诊断主肺动脉、左右肺动脉主干的栓塞以外、对肺叶动脉主干近段的栓塞也有直接的诊断意义。由于只能提供部分的直接诊断信息，因此不能作为肺栓塞的确定诊断指标。（五）肺通气/灌注显像关于肺通气/灌注显像诊断肺栓塞，说法错误的是？ A. 无创、安全、结果比较可靠 B. 敏感度较高 C. 特异度较高 D. 空间分辨率较低

地中海贫血工作汇报

XXX推进地中海贫血防控项目工作汇报 XXXX：地中海贫血防控是优生优育的重要措施，对预防先天性疾病，减少新生儿出生缺陷，保证出生人口质量，减少家庭和社会的负担具有重要的意义。地中海贫血是我省面临的公共卫生突出问题，鉴于地中一、领导高度重视，各部门紧密配合，尽心尽职，不断推进地中海贫血防控项目工作。区委、区政府及卫生主管部门的领导充分认识到开展地中海贫血防控项目工作是贯彻落实群众路线教育实践活动，全面推进我区妇幼卫生事业发展，促进妇幼卫生服务公平性和可及性，提升妇女儿童健康水平的有力抓手，是发展基层卫生事业的重要载体，必须高度重视，

抓紧落实。因此，我区严格按照惠州市实施地中海贫血防控项目的工作任务和要求，将任务层层分解到各职能部门专人负责，强化工作措施，层层抓落实，确保地中海贫血防控项目工作取得实效。其主要工作措施有：（一）加强组织领导，成立地中海贫血防控项目工作领导小组。我区坚持地中海贫血防控工作以政府主导、卫生干预、专家支撑、群年红蛋白电泳检测项目，根据地中海贫血防控项目XX规划工作方案要求，我院将积极建立起与各级医疗保健机构的技术协作网络，争取通过2014年XXX对地中海贫血县（区）级筛查机构的验收考核，努力为检测对象营造了非常人性化的咨询、体检环境，按要求构建各助产机构、孕检机构——区妇幼保健院——市第一妇幼保健院的市、县、乡三级地贫初筛、筛查、诊断网络，切实做好全区地贫防控工作。

（三）加强地贫防控知识宣传教育。在区卫生局的组织安排及区妇联的支持和协助下，保健院组织高年资专家和妇联一起到XX镇、XX镇为当地群众、村妇联干部开展地贫防控知识的宣传活动及知识讲座，收到了良好的社会效果。（四）加强地贫防控人才队伍建设。为保证服务质量，我区积极加强项目管理和开展技术人员培训，2013年我院选派围产期保健工作年（六）加强经费管理，保障经费落实。我区高效利用地中海贫血防控项目专项经费，2013年我院将市财政安排30万元用于我区地中海贫血筛查实验室建设，2014年按规定发放重度地中海贫血终止妊娠补助1例，同时，对筛查中发现的携带同型地贫基因夫妇积极告知其地贫防控项目补助经费政策并按要求告知其到有产前诊断资质的产前诊断机构实施产前诊断。

地中海贫血防治健康教育知识读本(文稿)

地中海贫血防治健康教育知识读本（文稿）一、什么是地中海贫血？地中海贫血简称地贫，又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。地贫是一组遗传性溶血性贫血，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同，地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据临床症状，α地贫又可分为静止型、轻型（标准型）、中间型（即血红蛋白H病，HbH病）以及重型（即Hb Bart 胎儿水肿综合征），β地贫又可分为轻型、中间型和重型。二、只有南方人才会有地贫吗？地贫是全球分布最广、累及人群最多的一种单基因遗传病，主要见于地中海沿岸国家和东南亚各国。我国长江以南的广大区域地贫高发，其中尤以广西、广东和海南三省（区）为甚，其他还有云南、贵州、福建、江西、湖南、四川、重庆、香港、台湾等省（区、市）。我国北方则主要见于古“丝绸之路”的陕西、甘肃、新疆一些地区，推测与东西方人群交流有关。近年来随着经济社会发展和改革开放，人口流动频繁，湖北、江苏、浙江、上海和北京等省（市）也出现少量病例。三、地贫与一般贫血有什么区别？贫血是指血液中红细胞数量或者血红蛋白含量减少。一般轻微贫血不会对人体造成影响，但严重贫血会使人体组织得不

到足够的氧供而致病。贫血有很多种类，最常见的有营养性缺铁性贫血和地贫。营养性缺铁性贫血是由于人体内没有足够的铁元素，可能是从食物中摄取不足，也可能因失血导致铁丢失过多，使用铁剂或常吃含铁量较高的食物可以纠正此类贫血；但地贫却完全不同，它是一种因基因缺失或突变导致的遗传性贫血，目前用药物无法治愈。四、什么是地贫基因携带者？什么是地贫患者？地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人携带有缺陷的地贫基因但不表现出临床症状，被称之为地贫基因携带者，主要包括静止型α地贫、轻型α地贫和轻型β地贫，通常在地贫筛查或家系调查时才被发现，全世界约有3.5亿地贫基因携带者。携带有缺陷的地贫基因并表现中重度贫血症状的中间型和重型地贫被称之为地贫患者，临床表现个体差异较大，贫血程度不一。五、地贫症状有哪些？影响日常生活与工作吗？静止型或轻型地贫：没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。此类型地贫通常易被忽略，若未经检查，该类人群并不知道自己是地贫基因携带者。中间型地贫：临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。在感冒发热等应激状态或服用一些药物后会诱发急性溶血而加重贫血，甚至发生溶血危象，危及生命。重型地贫：重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，超声检查提示胎盘厚、胎儿心脏大、胸腔与腹腔积液，可能胎死

急性肺动脉栓塞治疗策略及方案

急性肺动脉栓塞治疗策略及方案一、急性期治疗策略 (一)合并休克或低血压肺栓塞患者(高危)：(1)高危肺栓塞患者，推荐启动静脉普通肝素抗凝治疗不必延迟(I c)。(2)推荐溶栓治疗(I B)。(3)溶栓禁忌或失败的患者，推荐手术肺动脉栓子清除术(I c)。(4)全剂量静脉溶栓禁忌或失败的患者，应考虑经皮导管治疗作为手术肺动脉栓子清除术的替代治疗(Ⅱa c)。 (二)不合并休克或低血压肺栓塞患者(中危或低危)：注射用抗凝剂和VKA联合抗凝治疗：(1)肺栓塞高度或中度临床可能性患者，诊断过程中推荐启动注射抗凝治疗，不必延迟(I c)。(2)对多数患者，推荐低分子量肝素或磺达肝癸钠为急性期注射抗凝治疗的方式(I A)。(3)推荐VKA，与注射抗凝治疗同步进行，使INR达到目标值2．5(范围2．0～3．0)(I B，表7，8)。再灌注治疗： 1．无休克或低血压的患者，不推荐常规直接静脉溶栓治疗(ⅢB)。2．中一高危患者，推荐严密监测，早期发现血流动力学失代偿，及时启动补救性再灌注治疗(I B)。

3．中一高危肺栓塞患者，出现血流动力学失代偿的临床迹象，应该考虑溶栓治疗(Ⅱa B)。 4．中高危患者，如预期溶栓后出血的风险高，可以考虑手术肺动脉栓子切除术(Ⅱb C)。 5．中高危患者，如预期溶栓后出血的风险高，可以考虑经皮导管介入治疗(Ⅱb B)。早期出院和家庭治疗：急性低危肺栓塞患者，如果能够提供合适的门诊治疗和抗凝治疗，应该考虑早期出院以及持续家庭治疗(Ⅱa B)。 (三)静脉滤器的推荐：(1)急性肺栓塞患者，抗凝治疗绝对禁忌时应考虑下腔静脉滤器置人(Ⅱ a C)。(2)即使抗凝强度达到治疗水平肺栓塞仍复发时，应考虑下腔静脉滤器置入(Ⅱa c)。(3)不推荐肺栓塞患者常规使用下腔静脉滤器(ⅢA)。二、抗凝治疗持续时间肺栓塞后抗凝治疗持续时间推荐： 1．继发于短暂(可逆性)诱发因素的肺栓塞患者，推荐口服抗凝治疗3个月(I B)。 2．不明原因肺栓塞患者，推荐口服抗凝治疗至少3个月(I A)。

xx市xx区地中海贫血防控项目管理工作方案

xx市xx区地中海贫血防控项目管理工作方案一、项目目标（一）总目标。 1.强化健康教育，提高群众地贫防治知识知晓率。 2.健全防治网络，提升地贫筛查、诊断和治疗能力。 3.加强地贫防控，为新婚夫妇和计划怀孕夫妇提供地贫初筛、基因检测、产前诊断和咨询指导服务，减少重症地贫患儿出生。 4.建立完善政府主导、部门配合、专家支撑、群众参与的地贫防治长效工作机制。（二）年度目标。 1.当年免费地贫筛查目标人群覆盖率达到90%。 2.筛查双阳夫妇的地贫基因检测率≥80%。二、项目对象和范围（一）项目对象。项目地区新婚夫妇和计划怀孕夫妇（含流动人口）。（二）实施范围。福建、江西、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南等10个地贫高发省（区、市）。三、项目内容为夫妇免费提供健康教育、地贫筛查、地贫基因检测、咨询指导和高风险夫妇孕期追踪、产前诊断、遗传咨询、高风险夫妇妊娠结局随访等服务。

具体服务内容详见《地中海贫血防控试点项目技术服务规范》（国卫办妇幼函〔2015〕873号）。四、项目组织实施（一）组织领导。国家卫生健康委负责地中海贫血防控项目组织管理，制订项目方案和工作规范，统筹工作安排，组织协调专家开展人员培训和技术指导，对项目总体执行情况进行督导检查。各项目省（区、市）卫生健康行政部门负责本地区的项目组织、协调与管理，确定实施区域，按照项目要求制定实施方案，指导项目地区落实基础设施、仪器设备、服务人员等保障措施，加强地贫筛查实验室和产前诊断实验室建设，确保项目实施的进度和质量，定期向国家卫生健康委报送项目进展情况。各项目地区负责本辖区项目管理和具体实施，积极开展宣传教育，努力提升服务质量，切实落实项目任务。地贫筛查实验室和产前诊断实验室的设置和管理相关要求参见《地中海贫血筛查实验室、基因检测实验室与产前诊断中心设置和管理指南（试行）》（《关于进一步加强地中海贫血防控工作的通知》（国卫办妇幼函〔2018〕683号）附件1）。（二）服务流程。项目地区依托基层卫生健康服务管理网络开展地贫防控服务。 1.乡、村卫生健康服务机构开展宣传教育和组织发动，动员新婚夫妇、计划怀孕夫妇接受地贫筛查。 2.县级服务机构开展孕前地贫初筛。 3.地市和省级服务机构接受县级初筛阳性病例，开展基因检

地贫活动个人总结

地贫活动个人总结为进一步宣传普及地预防中海贫血知识，降低对地贫儿童的出生，倡导大家关怀帮助地中海贫血者，提高全社会对地中海患者的共同关注，尤其是顺德这个高发区，我参加了校组织生命启航协会组织的地贫宣传活动的顺德队，担任了队长，写策划，招队员，拉赞助，解决各种各样的难题，直到活动的顺利开展。此次宣传活动，使预防地中海贫血知识得以在群众中传播开来，我们还将开展各种形式的宣传活动，努力引导广大群众和家庭追求科学、文明、健康的生活方式，有效的预防地中海贫血的发生。通过宣传使居民进一步加强了对预防地中海贫血的认识。要提高对地中海贫血的了解，提高身体素质，要从自身做起，要与那些不良的生活行为进行斗争，加大宣传教育的力度，珍爱生命增强全民健康意识。宣传过程沟通能力相当重要，附近人流量很多，可是顺峰山的范围太广，所以我们要跑动的距离很长。虽如此，大家并不觉得累，身上的志愿者服装给了我们充分的力量和勇气，尤其是看到一个个路人拿了我们的宣传单，听了我们的讲解后脸上满意的笑容，我的心里就会有一种莫名的成就感，感觉收获了很多很多。当然，无可否认，在宣传的过程中，我们也遇到了许多的打击。比如大部分路人都不曾听说地贫，比如有些行人对于我们的宣传根本不予搭理，比如有些宣传对象看都不看就直接把我们派发的宣传单丢进了垃圾桶。此外，保健院旁边小卖部的阿姨甚至把我们当成来推销商品的，反复的问我们一天赚多少钱！一个完全属于公益宣传的活动被当成是商品推销，感觉有点无奈和失望。可是，这难道不也说明了我们此次地贫知识宣传的迫切性和重要性吗？是的，我们没有办法让大家

都来理解我们的活动，我们只要求做好自己。关注地贫，承托生命之舟 ,我但愿我们次此努力能让更多的人主动的去了解地贫，关注地贫，战胜地贫，做好婚检。关注地贫，承托生命之舟 ,因为地贫知识的宣传，我们17名志愿者聚到了一起，找到了志同道合的朋友。值得一提的是，我们来自不同地方，多都不相识，来参加顺德队，只为传播地贫知识，传播爱。二个月的相处，我们有说有笑，有苦有泪，有抱怨有赞赏。现在看来，这整个过程已经形成了一笔财富，一笔无法用金钱衡量的财富；已经形成了一股力量，一股可以用来承托生命之舟的力量。写到这里，热情也即将沸腾，很多话想说，想总结，因为在这个过程中虽然时间不多，可是真的学到的足够多。责任，主动，坚持，笑容和人脉，每一个成功的人都不能缺少的元素。被别人需要，对自己是一股很强大的力量。是的，对于我的队伍，对于社会中对地贫知识一无所知并且深受其害的人，都成为我前进的力量，成为大家所坚信的力量，所以我们的活动才会圆满成功，谢谢你们！

地中海贫血的相关知识

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/a611770542.html, 地中海贫血的相关知识作者：钟璧珊来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第04期【中图分类号】R556;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）04-0238-01 地中海贫血是什么地中海贫血又称海洋性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病。因最早发现于地中海沿岸国家而得名。它是由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺失或不足所导致的贫血或病理状态。地中海贫血高发地区地中海贫血（以下简称“地贫”）广泛分布于东南亚等地，在我国广东、广西、海南、四川等地有着较高的发病率，是我国南方重点防治的遗传性溶血性疾病。地贫与一般贫血有什么区别贫血是指红细胞减少或者血红蛋白含量降低。贫血的种类很多，比如红细胞生成障碍性贫血，溶血性贫血等。地中海贫血是溶血性贫血的一种类型，由于遗传基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白合成缺失或不足所导致的贫血，用药物无法治愈。地贫的遗传规律地贫是一种常染色体隐性遗传病。正常人自父母双方各继承2个α珠蛋白基因合成足够的α珠蛋白链，自父母双方各继承1个β珠蛋白基因合成足够的β珠蛋白链。假如父母染色体上携带同种异常基因，后代就有可能遗传这种异常基因，也就可能患上地贫。假如夫妻一方为地贫基因携带者，一方正常，他们所孕育的胎儿中50%为正常胎儿，50%为地贫基因携带者。假如夫妻双方为同型地贫基因携带者，他们孕育的胎儿中25%为正常胎儿，50%为地贫基因携带者，25%为中重型地贫患者。地中海贫血的症状根据不同的遗传组合可把地中海贫血分为静止型、轻型、中间型、重型

地贫常识题

1.海洋性贫血又称作什么？地中海贫血 2.地中海贫血是一种遗传性疾病吗？是 3.地中海贫血有几种类型？α、β、δβ和δ等4种类型 4.通常将地中海贫血分为α、β、δβ和δ等4种类型，哪两种较为常见？ β和α地中海贫血较为常见 5.本病大多在婴儿时期发病还是青春时期？婴儿时期 6.地中海贫血是缺什么贫血？缺铁！ 7.虚弱、腹内结块是地中海贫血的表现吗？是 8.轻型及中间型患者，一般可活至成年并能参加劳动，对吗？不对 9地中海贫血根据病情轻重的不同，分为以下几种型？3种 10.轻型地中海贫血患者有可能无症状吗？有 11.轻型地中海贫血患者无症状或轻度贫血，病程经过良好，但他能存活至老年吗？能 12轻型地中海贫血患者易被忽略，多在重型患者家族调查时才有可能被发现，对吗？对 13．静止型a地中海贫血患者有没有症状？没有。 14．轻型a地中海贫血患者无症状之余，红细胞形态有也是完全没有改变，对吗？不对，有轻度改变。 15．重型a地中海贫血患者常于出生后几小时内死亡？半小时 16．过量铁质积聚是地中海贫血医治的并发症吗？是 17．打铁针对以下边个部位有不良影响？D A心脏B肝脏C胰脏D以上三个都有 18．常见地中海贫血患者输血时引起的不良反应有以下哪个？ A发热B发冷C出红疹D以上三个 19．地中海贫血患者吃的铁药会影响什么？ D A视力B听觉C骨骼生长D以上三个 20．中间型a地中海贫血又称血红蛋白H病，对吗？对 21．一般预防治疗中是否包括注意休息和营养，积极预防感染这些方法吗？ 22．适当补充叶酸和维生素E是否有助于预防预防！不是 23．当今科技下，输血和去铁治疗在目前仍是重要治疗地中海贫血方法之一吗？是

地中海贫血防控知晓率调查方案修订版

地中海贫血防控知晓率调查方案集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

***妇幼保健院地中海贫血防控知晓率调查方案为了解目前***地贫防控项目目标人群对地中海贫血知识知晓率的现状，促进服务对象地贫知识知晓率的提高和防控意识的形成，制定《***妇幼保健院地中海贫血防控知晓率调查方案》，对我市新婚夫妇、计划怀孕夫妇以及孕产夫妇地贫防控知识知晓率进行抽样调查。一、调查目的通过调查，了解我市新婚夫妇、计划怀孕夫妇以及孕产夫妇地贫防控知识知晓率现状。二、调查对象本次调查对象： 1.在孕前优生登记的新婚夫妇、计划怀孕夫妇； 2.在我院建立地贫防控项目服务的孕产夫妇。三、调查方法和调查问卷本次调查采取问卷的方法进行，发给问卷后，被调查对象自主作答。调查问卷采用统一设计的《***地中海贫血防控知识调查问卷》（见附件1）。四、质量控制调查实施前，应对实施调查的医务人员进行培训，说明现场调查要求，应保证所调查的对象达到样本量要求；要求调查对象独立填写，认真完成，调查员在回收问卷前对问卷进行复核，确保问卷没有缺漏项。五、时间要求 2016年2月29日前完成问卷调查工作任务和资料上报工作。六、资料汇总及上报 1.数据统计地贫防控知识知晓率（%）=答对地贫防控知识题目总数/调查地贫防控知识总题数（每份问卷题目数*调查人数）*100% 2.资料上报调查问卷完成后，由产前门诊负责人将调查问卷收回保存，保健部负责将数据统计汇总结果，计算出服务对象地中海贫血防控知晓率，并上报院分管领导。

附件1 ***地中海贫血防控知识调查问卷性别：年龄：一、判断题 1. 海洋性贫血又称地中海贫血，是一种遗传性疾病。（√） 2. 地中海贫血有α、β、δβ、δ等4种类型。（√） 3. 地贫按照临床症状可以分为轻度、中度以及重度。（√） 4. 轻型及中间型患者，一般可活至成年并能参加劳动。（错） 5. 轻型地中海贫血患者无症状或轻度贫血，病程经过良好，但他能存活至老年。（√） 6. 轻型地中海贫血患者无症状。（错） 7. 轻型a地中海贫血患者无症状之余，红细胞形态有也是完全没有改变。（错） 8. 过量铁质积聚是地中海贫血医治的并发症。（√） 9. 当今科技下，输血和去铁治疗在目前仍是重要治疗地中海贫血方法之一。（√） 10. 大多数a地中海贫血是由于a珠蛋白基因的缺失所致，少数是由基因突变。（√）二、选择题 1.在我国，地中海贫血病主要分布在哪里？ 2. A .西南和华南一带 B.广西 C.广东 D.以上三个都是 3.地中海贫血基因携带者外表与正常人是否相同？ A.相同 B. 不相同 4.打铁针对以下边个部位有不良影响？ A.心脏 B. 肝脏 C. 胰脏 D. 以上三个都有 5.常见地中海贫血患者输血时引起的不良反应有以下哪个？ 6. A.发热 B. 发冷 C. 出红疹 D. 以上三个