口腔材料

名解

1.口腔材料：修复口腔中缺损和缺失的材料主要是人工合成的材料或其组合物，这些材料被称为口腔材料。口腔材料还包括制作这些修复体过程中使用的一些辅助材料。

2.固溶体：一种元素均匀地溶解于另一种元素的晶体相中而形成的固体称为固溶体。

3.置换固溶体：溶质原子占据溶剂晶体格某些结点位置而形成的固溶体称为置换固溶体。

4.间隙固溶体：溶质原子嵌入溶剂晶格间隙所形成的固溶体称为间隙固溶体。

5.聚合反应：由低分子单体合成聚合物的反应称为聚合反应。聚合反应可分为加聚反应和缩聚反应。

6.线[膨]胀系数：是指固体物质的温度每改变1摄氏度，其长度的变化和它在0℃时长度之比，它是表征物体长度随温度变化的物理量，单位为每开尔文，符号为K-1.

7.流电性：在口腔环境中异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，所产生的电位差，导致电流产生，称为流电性，又称伽伐尼电流。

8.润湿性：液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性，可由液体在固体表面的接触角的大小来表示。

9.应变：当物体在外力作用下不能产生位移时，它的几何形状和尺寸将发生变化，这种形变称为应变。

10.弹性极限：应力超过σ p时，应力与应变间不再是直线关系。

11.回弹性：回弹性是材料抵抗永久变形的能力。它表征了在弹性极内使材料变形所需的能量，因此可以通过测定应力-

应变曲线中弹性部分下的面积来计算回弹性。

12.硬度：是固体材料局部抵抗硬物压入其表面的能力，是衡量材料软硬程度的指标。

13.蠕度：是固体材料在保持应力不变的条件下，应变随时间延长而增加的现象。

14.腐蚀：是由于环境的作用而引起材料破坏或变质的现象，多见于金属材料。

15.老化：高分子材料在加工，贮存和使用过程中由于内外因素的综合作用，其物理，化学性质和力学性能逐渐变坏的现象，称为老化。

16.生物相容性：是指在特定应用中，材料产生适当的宿主反应的能力，这一定义的内在含义是指某一材料并不是在所有应用中均是生物可接受的。包括组织对材料的影响及材料对组织的影响。

17.汞齐化：银汞合金是一种特殊的合金。它是由银合金粉与汞在室温下混合后形成的坚硬合金。这一形成合金的过程称作汞齐化。

18.复合树脂：是树脂基复合材料中应用最广的一类材料，其组成特点是采用无机颗粒填料作为增强材料。

19.聚合收缩：复合树脂在固化过程中由可移动的糊浆凝固成密度更大的固体，体积发生了收缩，称为聚合收缩。

20.粘接：是指两个同种或异种的固体物质，通过介于两者表面的另一种物质的作用而产生牢固结合的现象。

21.MAT（矿物三氧化物凝聚体）：是近年来出现的一种集根管充填，盖髓，穿孔修补等多种用途的材料。

22.印模材料：制取口腔印模所用的材料称为印模材料。

23.模型材料：是用来制作口腔软硬组织阳模或修复体模型的材料，主要有各种石膏和模型蜡。

24. 铸造包埋材料：口腔铸造修复体一般采用失蜡铸法制作，修复体制作过程中包埋蜡型所用的材料称铸造包埋材料。25.口腔植入材料：是指部分或全部埋植于口腔颌面部软组织，骨组织，骨组织的生物材料，用于修复口腔颌面部组织器官缺损并重建其生理功能，或为口腔颌面部组织器官缺失，缺损修复重建提供固位体，也可作为口腔颌面部疾患治疗的装置。

26.树脂水门汀：是指一类具有粘固或粘接性能的树脂基复合材料，临床上用于粘固或粘接固定修复体，其效果优于传统的无机水门汀。

27.骨引导：材料能为血管的长入和新骨的形成提供一个爬行支架

28.骨诱导：材料使宿主间充质干细胞分化为成骨细胞，进而形成骨组织的性能

29.骨生成：材料植入合适的环境能直接形成新骨

30.骨改建：材料在不同的功能区域，随应力变化，参与机体代谢，被吸收或生成新骨，形态发生适应性改变

问答

1.口腔材料的分类

（一）按材料性质分类：有机高分子材料，无机非金属材料和金属材料三大类

（二）按材料用途分类：修复材料（包括牙齿缺损充填修复材料，根管充填材料，义齿材料，口腔软硬组织粘接材料，口腔植入材料等），辅助材料（包括印模材料，模型材料(包括蜡型材料)，铸造包埋材料，磨平抛光材料及其他辅助材料）2.原子间结合键

离子键，共价键，金属键，范德瓦尔斯力，氢键

3.合金的特性

1）熔点与凝固点：不固定，多数合金的熔点一般比各成分金属的低

2）力学性能：强度，硬度较大，延展性则不如组成金属

3）传导性：导电导热较差

4）色泽：与组成金属有关

5）腐蚀性：纯金属一般不易腐蚀，合金视成分不同。加入一定抗腐蚀元素，铬，镍，锰，硅可提高耐腐蚀性。

4.影响金属腐蚀的因素

1）组织结构的均匀性

2）材料本身的组成，微结构，物理状态，表面形态及周围介质的组成和浓度

3）环境变化如湿度和温度的改变，金属表面接触的介质的运动与循环

4）腐蚀产物的溶解性和其性质等

P65*5.银汞合金的应用注意事项

6.磷酸锌水门汀的适用范围

1）牙体缺损的暂时性和中期充填修复

2）粘接嵌体，冠，桥和正畸附件

3）适用于深龋洞的间接垫底以及中龋洞的直接衬层及垫底必须注意：充填深龋洞时不宜直接用该水门汀衬层及垫底7.应用氧化锌丁香酚水门汀的注意事项

当采用复合树脂充填修复窝洞时，以及准备用粘结剂粘接修复或粘固固定修复体时，不宜用含丁香酚的水门汀衬层，垫底或粘固临时冠

8.聚羧酸锌水门汀的性能

凝固时间（2-8分钟），粘接性能（粘接强度高），强度（韧

性好），薄膜厚度，传导性（差），溶解性（小），牙髓刺激性（较小）

9.固化引发体系的种类

氧化还原引发体系，光固化引发体系，热引发体系

10.复合树脂按操作性能分类

流动性复合树脂，可压实复合树脂

11.复合树脂按固化方式分类

化学固化复合树脂，光固化复合树脂，双重固化复合树脂12.我国相关标准规定，照射20秒，复合树脂的固化深度应不小于1.5mm;

较深窝洞的修复需要分层固化，每层通常不超过2mm,大体积充填复合树脂可一次充填固化4mm

13.复合树脂的适用范围

超微填料型复合树脂主要用于非应力承受区缺损的修复，特别适用于对美观要求高的前牙的修复；

混合填料型复合树脂可用于前牙及后牙的大多数缺损的修复，用于I，II类洞修复时，只能用于中小缺损，不能涉及牙尖；

后牙复合树脂适用于后牙中等至较大的I ，II类洞缺损的修复，包括近牙合远中洞的修复，特别是涉及咬合面尖，嵴的缺损；

流动性复合树脂适用于：1）微小I，III，IV类洞和浅的V类

洞的修复；2）I，II类洞复合树脂充填修复的洞衬垫底，能降低粘接界面的应力集中，提高边缘密合性3）充填窝洞倒凹4）美容性间接修复体小缺损的修补5）窝沟点隙封闭6）乳牙缺损修复

14.复合树脂应用注意事项

1）应用复合树脂充填修复深窝洞时，洞底应当用氢氧化钙水门汀或玻璃离子水门汀等先行垫底，保护牙髓，然后用流动性复合树脂洞衬，再充填复合树脂

2）不可用氧化锌丁香油水门汀直接在复合树脂下垫底，因为该水门汀含有影响复合树脂固化的丁子香酚。

15.粘接力形成机制的几种理论

化学吸附理论，分子间作用力理论，微机械嵌合理论，静电吸引力理论，扩散理论

16.口腔粘结剂应具备的条件

1）常温下3-5分钟内能够固化，固化过程中体积收缩小，固化后粘结剂本身具有较高的强度

2）对人体无毒，无刺激，对牙髓无刺激性，具有良好的生物相容性

3）化学稳定性好，在口腔环境内不溶解，不变色，不降解4）吸水率低，与牙齿热膨胀系数一致，粘结剂层非常薄，即无粘结剂黑线，亦非热，电导体

5）对牙釉质，牙本质，牙骨质和塑料以及牙科合金具有高

强度持久的粘接力

6）临床使用方便，技术敏感性低

17.口腔环境对粘接的影响

湿度，温度，应力，微生物和酶，化学反应，临床操作18.牙本质粘接剂的分类及组分

19.理想的根管充填材料应具备以下性能

1）容易充满根管2）充填后不收缩，不透水分，能充分封闭根管3）能促进根尖周病变的愈合4）具有一定的抗菌性能5）能长期保存在根管中而不被吸收6）具有射线阻射性，便于X线检查是否充填完满7）必要时能从根管中取出8）不使牙体变色

20.固体充填材料的分类

主要是牙胶尖，其他还有银尖，钴铬合金丝和塑料尖。21.理想印模材料应具备的性能

1）良好的生物安全性2）凝固前具有适当的稠度3）具有一定的亲水性4）适当的工作时间和凝固时间5）凝固后具有适度的柔软性6）凝固后具有良好的弹性7）凝固后具有足够的压缩强度8）良好的细节再现性9）与模型材料配伍性

好10）可消毒

22.三种印模材料的性质

藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆印模材料

琼脂印模材料是一种弹性且可逆的印模材料

橡胶印模材料又称为弹性体印模材料

23.藻酸盐印模材料的工作时间及凝固时间

市售的藻酸盐印模材料有快凝型和常规型两种。快凝型的凝固时间为1-2分钟，工作时间应不少于45秒；常规型的凝固时间为2-4.5分钟，工作时间应不少于60秒。

24.影响凝固时间的因素

1）混合比例：对糊剂型来说，胶结剂多，凝固时间快，反之亦然；对粉剂型来说，粉多凝固快，反之亦然；混合比例应当严格按照产品说明说推荐的比例，否则会影响印模的性能。

2）材料的温度：材料温度高，反应速度加快，凝固时间缩短

3）缓凝剂的添加量：缓凝剂越多，凝固越慢

25.良好的模型材料应具备的性能

1.良好的流动性，可塑性

2.适当的凝固时间

3.良好的复制再现性

4.尺寸稳定性好

5.抗压强度大，表面硬度高，耐磨性高

6.与印模材料兼容

7.操作简便，取材方便，价格低廉

26.影响凝固速度的因素

1）石膏粉的质量

2）水粉比

3）调拌时间和速度

4）添加剂

5）水温

27.义齿基托树脂的应用技术

1）热凝树脂模压法2）热凝树脂压注法3）热凝树脂的微波固化法4）自凝树脂模塑法5）自凝树脂灌注成型法6）光固化义齿基托树脂7）热塑注射成型义齿基托树脂

28.热凝树脂模压法的调和阶段

湿砂期，稀糊期，黏丝期，面团期，橡胶期，坚硬期

29.热凝树脂应用中应注意的问题

1）基托中产生气孔的原因（升温过快，过高；粉，液比例失调；填塞过早或过迟；压力不足）

2）基托发生变形的原因（装盒不妥，压力过大；填胶过迟；升温过快；基托厚薄差异过大；冷却过快，开盒过早）

3）牙托粉与牙托水的储存性能较好，尤其牙托粉，长期放置不会发生变质

30.金属烤瓷材料与金属的结合方式

化学性结合，机械嵌合，物理性结合，界面压缩应力结合31.提高金瓷结合的途径

1）基地金属与烤瓷的线胀系数的匹配

2）适当增加金属的表面粗糙度

3）改善瓷粉熔融后在金属表面的润湿性

32.中，低熔合金铸造包埋材料中的膨胀类型

凝固膨胀，吸水膨胀，加热膨胀

33.牙种植体周围的组织学反应

1）第一阶段：种植体表面首先被血块包绕，很快形成暂时性的适应层，骨髓内细胞在其外侧散开

2）第二阶段：骨吸收与骨形成同步进行，但主要以创伤修复为主；若在种植体表面有生物活性材料，化学析出，形成钙化层

3）第三阶段：种植体周围形成胶原纤维，继而形成网状纤维完成骨性结合

34.影响骨性结合的因素

1）种植材料表面理化性质

2）种植体界面化学特性

3）种植材料的腐蚀或磨损

4）种植体表面构型

35.什么是形状记忆特性

一些镍钛合金有形状记忆特性。镍钛合金冷却时相变顺序为奥氏体相向马氏体相。奥氏体是面心立方晶体结构，马氏体为体心立方晶体结构。奥氏体合金形状稳定，马氏体易变形。对奥氏体镍钛合金进行加压预成型和加热，然后使其降温，当温度降至相变温度，镍钛合金合金开始由奥氏体向马氏体转变。转变后对马氏体进行塑性变形，之后使变形后的马氏体升温，升温后马氏体立即向奥氏体转变，于是镍钛合金恢复至当初预成型的形状，此现象称为形状记忆合金的温度记忆效应。