支气管肺炎的原因和症状

支气管肺炎的原因和症状

支气管肺炎是一种常见的呼吸道感染,主要侵犯支气管和肺泡。本文将讨论支气管肺炎的原因和症状。

一、原因

1. 病毒感染:支气管肺炎最常见的原因是病毒感染,其中以流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒最为常见。这些病毒可以通过空气飞沫传播,在呼吸道上皮细胞内复制感染。

2. 细菌感染:细菌感染也是支气管肺炎的常见原因,其中以肺炎链球菌最常见。其他常见的致病菌包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和变形杆菌等。这些细菌通过上呼吸道感染肺泡和支气管,引起炎症和感染。

3. 寄生虫感染:某些寄生虫感染也可能导致支气管肺炎,主要是寄生在肺部的寄生虫,如弓形虫、肺吸虫和钩虫等。

4. 化学刺激物:长期暴露于某些化学刺激物,如烟雾、废气、尘埃和有害化学物质等,会损伤呼吸道上皮细胞,导致炎症和感染。

二、症状

1. 咳嗽:支气管肺炎的最常见症状是咳嗽,可以是干咳或咳痰。咳嗽可能会伴随胸痛或胸闷感。

2. 咳痰:咳痰是支气管肺炎的典型症状,痰常常是黄绿色的,可能带有血丝。

3. 发热:支气管肺炎通常伴有发热,体温可升高到39摄氏度以上。

4. 呼吸困难:由于肺组织受损和炎症,患者可能感到呼吸困难或气促。

5. 胸痛:支气管肺炎患者可能会感到胸痛,特别是在咳嗽或深呼吸时。

6. 疲劳感:由于感染和炎症反应,患者可能感到疲劳和乏力。

7.寒战和头痛:在一些病例中,支气管肺炎还可能伴随寒战和头痛

等全身症状。

三、注意事项

1. 及时就医:一旦出现可能是支气管肺炎的症状,尤其是呼吸困难

和高热等症状,应立即就医以便及时诊治。

2. 充足休息:患者应休息充足,避免过度活动,以促进身体康复。

3. 多饮水:多饮水有助于稀释痰液,促进其排出,缓解症状。

4. 合理饮食:维持均衡的饮食有助于增强免疫力,提高身体抵抗力。

5. 预防接种:对于易感人群,推荐接种相应的疫苗,如流感疫苗和

肺炎球菌疫苗,以预防相关感染。

6. 室内空气流通:保持室内空气流通,避免寒冷潮湿的环境,有助

于预防感染。

总结起来,支气管肺炎的原因涉及病毒、细菌、寄生虫和化学刺激

物等。与此同时,患者常常出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、胸痛、疲劳感等症状。对于患者来说,及时就医、充足休息、饮食注意等是

至关重要的。此外,预防接种和室内空气流通也是预防支气管肺炎的

有效措施。通过以上措施的综合应用,我们可以更好地预防和管理支

气管肺炎。

支气管肺炎的健康教育

支气管肺炎的健康教育 支气管肺炎是指各种不同的病原(细菌,病菌,真菌,支原体,)及其他因素引起的肺组织炎症,好发于秋冬季节。 (一)病因 多由急性上呼吸道感染向下蔓延所致,或继发于麻疹,等呼吸道传染病,也可因居住环境差,通风不良,致病微生物较多而易发生本病。引起肺炎的主要病原体为病毒和细菌,病毒常见的为呼吸道合胞病毒,细菌以肺炎链球菌多见。 (二)临床表现 1.肺炎起病急,一般出现有发热,咳嗽,精神不振,食欲减退,呕吐,腹泻,烦躁。 2.重者常表现为面色青灰,呼吸困难,心率增快,嗜睡,惊厥,及心力衰竭。 (三)住院健康指导 1.心理指导向患儿家长介绍肺炎的相关知识,介绍患儿病情,并解释治疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性,协助医护人员鼓励患儿克服痛苦,配合治疗. 2.饮食指导 (1)告知患儿家属给予易消化、高营养的饮食,高热期多饮水,保证营养和水分的供给。 (2)教会家属正确哺养的方法,喂养时要耐心和细心,防止因喂养不当而引起呛咳、吐奶致窒息;咳嗽时停止喂养,有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头部或抱着喂养,并夹紧奶头;人工喂养用小孔奶头;无力吸允者可用小匙或滴管喂,或暂禁食,营养和水分可通过静脉输液来补充。 3.用药指导 (1)抗生素:用药时间一般持续至体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天,支原体肺炎至少用药2-3周,以免复发。 (2)抗病毒药物:常见的有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等。 4.疾病指导 (1)指导家长保持患儿安静,尽量避免哭闹,减少患儿氧耗。避免吸入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位,如半卧位或抬高床头30°-60°,经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿,以利分泌物排出,减轻肺部淤血和防止肺不张。 (2)痰液较多时,要经常更换体位,同时采用轻轻拍背等方法促进痰液排出;方法是五指并拢、掌指关节略屈呈空心掌状,由下向上、由外向内,轻拍患儿胸壁以震动气道,使痰液松动。同时边拍边鼓励患儿咳嗽以协助排痰,拍背力量要适中,以不使患儿感到疼痛为宜,拍背时间10分钟左右,宜在餐前进行,拍背30分钟后方可进餐,亦可在餐后2小时进行。痰液黏稠时,给予祛痰剂和雾化吸入稀释痰液,促进痰液排出,雾化吸入时应嘱患儿深呼吸以便达到最佳效果。 (3)高热护理;①患儿盖被不要过厚,要松解衣服或襁褓. ②降低环境温度,开窗通风,但避免对流风,也可以利用空调控制室温在21℃-22℃。③T≥38.5℃遵医嘱给予物理降温,如头部冷敷,枕冰袋,温水乙醇擦浴,a 头部冷敷方法一般用20-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使之不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。b 头部冰枕方法是通过传导散热,可以降温并减少脑细胞耗氧量。取冰块用锤子敲碎成小块,放在盆中用水冲去棱角,以免损伤冰袋和导致患儿不适,将小块冰及少量水装入冰袋至半满,压挤冰袋排出袋内空气,夹紧袋口,倒提冰袋检查无漏水后装入布套内,放置于患儿枕部,冰块融化或布套浸湿应及时更换,并应观察枕部皮肤有无冻伤。c,冰敷方法是将装有碎冰块的冰囊置于腋下、腹股沟等体表大血管行走处,通过传导散热,需及时更换并观察皮肤有无冻伤。d,温水浴适用于急性起病的高热患儿。水温比体温低2-3℃,洗浴时间10-15分钟,多擦洗皮肤,促进散

支气管炎严重吗

支气管炎是一种常见的疾病,但是也许大家还是对他不大了解,如果不及时治疗,后果会危及生命危险。下面请石家庄气管炎医院专家详细介绍下: 支气管炎的原因: 葡萄球菌也是一种重要致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见。细菌毒力与细菌的结构有关,有荚膜细菌可以抵御噬菌作用,毒力较大。同一种细菌按荚膜成分不同的而分类若干血清型。不同型细菌的荚膜不同,毒力也不同。流感嗜血杆菌分为a-f六个血清型。其中b型毒力最大,是小儿败血症、脑膜炎和肺炎的主要致病菌之一,荚膜多糖为核糖磷酸。流感嗜血杆菌引起的小儿肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症,3岁以前较为多见。无荚膜的流感嗜血杆菌为不定型,毒力小,一般只引起上呼吸道感染。β溶血性链球菌可以在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现,但不多见,而其中B族溶血性链球菌是国外新生儿肺炎的常见病原菌,尚未引起足够重视。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌也是小儿重症肺炎的常见病原菌。凝固酶阴性葡萄球菌(主要指表皮葡萄球菌)近几年来分离较多,但因其为条件致病菌,培养过程中易污染,须结合临床判断是否确为肺炎的病原菌。大肠杆菌所引起的肺炎主要见于新生儿及营养不良的婴儿,也可继发于其它重病的过程中,肺为杆菌肺炎及绿脓杆菌肺炎较少见,一般均为继发性。 间质性支气管肺炎大多数由于病毒所致,主要为腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和麻疹病毒等。间质性支气管肌炎也可由于流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、链球菌中某些型别及肺炎支原体所引起。 支气管肺炎的病理形态为一般性和间质性两大类。 1、一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症,而间质病变多不显著。有时小病灶融合起来成为较在范围的支气管肺炎,但其病理变化不如大叶肺炎那样均匀致密。后期在肺泡内巨噬细胞增多,大量吞噬细菌和细胞碎屑,可致肺泡内纤维素性渗出物溶解吸收、炎症消散、肺泡重新充气。 2、间质性肺炎主要病变表现为支气管壁、细支气管壁及肺泡壁的发炎、水肿与炎性细胞浸润,呈细支气管炎、细支气管周围炎及肺间质炎的改变。蔓延范围较广,当细支气管壁上细胞坏死,管腔可被粘液、纤维素及破碎细胞堵塞,发生局限性肺气肿或肺不张。病毒性肺炎主要为间质性肺炎。但有时灶性炎症侵犯到肺泡,致肺泡内有透明膜形成。晚期少数病例发生慢性间质纤维化,可见于腺病毒肺炎。 支气管炎的症状 根据急性起病、呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难。必要时可做X线透视、胸片检查,或咽试子、气管分泌物细菌培养或病毒分离。其它病原学检查包括抗原和抗体检测。白细胞明显升高和粒细胞增多、血清C反应蛋白升高时有助于细菌性肺炎的诊断。白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。 1、一般症状起病急骤或迟缓。骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为驰型或规则发热。

支气管肺炎的发病原因和起因

支气管肺炎的发病原因和起因 支气管肺炎病因概要: 支气管肺炎的病因主要分为6个方面:支气管肺炎的病原微生物为细菌和病毒;肺炎链球菌等细菌感染,肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多;病原体由呼吸道入侵,少数经血行入肺;营养不良;先天性心脏病;低出生体重儿;免疫缺陷者更易发生支气管肺炎。 支气管肺炎详细解释: 支气管肺炎的病因: 肺炎的病原微生物为细菌和病毒,发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家则以细菌为主。细菌感染仍以肺炎链球菌多见,近年来肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势。病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺。营养不良、先天性心脏病、低出生体重儿、免疫缺陷者更易发生。 病理生理: 当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时,支气管因黏膜炎症水肿使管腔变窄,肺泡壁因充血水肿而增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,均影响通气与气体交换。当炎症进一步加重时,由于小儿呼吸系统的特点,可使支气管管腔更窄、甚至堵塞,导致通气与换气功能障碍。通气不足引起PaO2降低(低氧血症)及PaCO2增高(高碳酸血症);换气功能障碍则主要引起低氧血症,PaO2和SaO2降低,严重时出现发绀。为代偿缺氧,患儿呼吸和心率加快,以增加每分钟通气量。为增加呼吸深度,呼吸辅助肌亦参与活动,出现鼻翼翕动和三凹征,进而发展为呼吸衰竭。缺氧、二氧化碳潴留和毒血症等可导致机体代谢及器官功能障碍。 1.循环系统 常见心肌炎、心力衰竭及微循环障碍。病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环压力增高,形成肺动脉高压,增加右心负担。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。重症患儿常出现微循环障碍、休克,甚至弥散性血管内

支气管肺炎的病因和发病机制解析

支气管肺炎的病因和发病机制解析支气管肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其病因和发病机制受多 种因素的影响。了解支气管肺炎的病因和发病机制对于疾病的预防和 治疗具有重要意义。本文将对支气管肺炎的病因和发病机制进行解析。 一、病因解析 1. 细菌感染:细菌感染是导致支气管肺炎最常见的原因之一。常见 的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。这些细菌 通常通过空气中的飞沫传播,进入人体后侵袭支气管和肺组织,引发 炎症反应。 2. 病毒感染:病毒感染也是导致支气管肺炎的常见原因。常见的病 毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒感染引起的炎症反应 可导致支气管和肺组织受损,并导致支气管肺炎的发生。 3. 免疫功能低下:免疫功能低下是支气管肺炎的重要危险因素之一。免疫功能低下可能由于长期慢性疾病如糖尿病、艾滋病等,或是长期 使用免疫抑制剂等药物引起。免疫功能低下使得机体对病原体的清除 能力下降,易导致感染的发生。 4. 吸入有害物质:长期吸入有害物质也是导致支气管肺炎的原因之一。吸烟是最常见的有害物质来源,烟草烟雾中的化学物质和颗粒物 可引起支气管和肺组织的炎症反应,增加支气管肺炎的风险。 二、发病机制解析

1. 感染入侵:当病原体进入人体后,通过空气中的飞沫进入呼吸道,或是经口腔、食管直接进入肺部,致病菌侵袭呼吸道黏膜,通过黏附、入侵和毒素等多种机制破坏黏膜屏障,感染扩散,引起免疫反应和炎 症反应。 2. 炎症反应:感染后,机体免疫系统会发起炎症反应以清除病原体。炎症反应包括白细胞浸润、炎性细胞因子释放等,导致支气管和肺组 织的炎症反应,引起呼吸道黏膜肿胀、黏液分泌增加等症状。 3. 细菌毒素和病毒感染:在支气管肺炎的发病过程中,细菌和病毒 所产生的毒素对呼吸道黏膜和肺组织造成直接损伤,使得炎症反应进 一步恶化和加重。 4. 毛细支气管和肺泡破坏:炎症反应和感染的持续存在导致黏液积聚,使得支气管和肺泡通气受到阻碍,引起肺泡内新陈代谢的紊乱, 甚至导致肺泡壁破坏,加重支气管肺炎的严重程度。 综上所述,支气管肺炎的病因主要是细菌和病毒感染、免疫功能低 下以及吸入有害物质等因素的影响。其发病机制包括感染入侵、炎症 反应、细菌毒素和病毒感染以及毛细支气管和肺泡破坏等过程。对于 预防和治疗支气管肺炎,有针对性地干预病因和发病机制是非常重要的。

支气管肺炎的病因解析及预防措施

支气管肺炎的病因解析及预防措施支气管肺炎,又称为肺炎,是常见的呼吸道疾病之一。它是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症。本文将分析支气管肺炎的病因,并 提供预防措施,以帮助读者更好地了解和防范该疾病。 一、病因分析 1.细菌感染 支气管肺炎最常见的病因之一是细菌感染。常见的细菌病原体包括 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这些致病菌进入呼吸道后,通过黏膜 上皮细胞的破坏和肺部免疫系统的异常反应引发肺部炎症。 2.病毒感染 除了细菌感染外,病毒感染也是支气管肺炎的常见病因。冠状病毒、鼻病毒等病毒感染呼吸道后,可破坏呼吸道上皮细胞,导致炎症反应 和病变。 3.真菌感染 相对较少见的病因是真菌感染。尤其是免疫系统较弱的人群,如长 期使用免疫抑制剂的患者,更容易感染真菌,进而引发支气管肺炎。 4.其他因素 除了感染因素外,支气管肺炎的病因还可以包括以下其他因素: - 吸入有害气体或化学物质,如烟雾、有毒气体等;

- 长期吸烟,削弱了肺部防御功能; - 年龄因素,老年人和婴幼儿免疫力较低,易受感染; - 慢性疾病,如糖尿病、心血管疾病等,降低了机体免疫力。 二、预防措施 基于支气管肺炎的病因分析,我们可以采取以下预防措施,帮助降低感染风险: 1.保持良好的卫生习惯 良好的卫生习惯是预防支气管肺炎的基础。包括勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻、避免与患者密切接触等。此外,要定期清洁和消毒常接触的物品和表面,如手机、键盘等。 2.加强体育锻炼 适量的体育锻炼可以提高肺部的免疫力和抵抗力,有助于预防呼吸道感染。选择适合自己的运动方式,坚持定期锻炼。 3.戒烟限酒 吸烟和酗酒是引起支气管肺炎的重要因素之一。戒烟和限制酒精摄入可以有效减少感染的风险。同时,避免被动吸烟也非常重要。 4.充足休息 保持充足的睡眠和规律的生活作息有助于增强免疫力,降低感染的风险。

小儿支气管肺炎论文以及病因

小儿支气管肺炎论文以及病因 一、引言 小儿支气管肺炎(Pediatric Bronchopneumonia)是一种主要侵犯儿童呼吸道系统的疾病,其特征包括呼吸道感染症状、肺实质炎症和肺泡内及支气管内炎症反应。本文旨在探讨小儿支气管肺炎的病因及相关的发病原因。 二、病因及发病原因 小儿支气管肺炎的发病原因众多,包括病毒感染、细菌感染以及其他因素。 1. 病毒感染 病毒感染是小儿支气管肺炎最常见的病因之一。常见的病毒感染引起的肺炎包括呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)、流感病毒、腺病毒等。这些病毒通过空气飞沫传播,感染的儿童易出现咳嗽、呼吸急促、发热等症状。 2. 细菌感染 细菌感染也是小儿支气管肺炎常见的病因之一。最常见的细菌感染病原体包括肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)、流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)以及百日咳杆菌(Bordetella pertussis)。这些细菌通过呼吸道飞沫传播,感染儿童易出现胸闷、喘息、咳嗽、发热等症状。

3. 其他因素 除了病毒感染和细菌感染,小儿支气管肺炎的发病还与其他因素有关。例如,儿童的免疫功能尚未完全发育,容易受到病原体感染。此外,冷空气、烟尘暴露、空气污染等环境因素也可能加重疾病的发展。 三、病因的影响因素 小儿支气管肺炎的病因受多种因素的影响,包括个体易感性、病原 体的毒力及环境因素。 1. 个体易感性 婴幼儿期的免疫系统尚未充分发育,因此易受感染。此外,早产儿、低体重儿以及既往存在呼吸系统疾病的儿童,易患小儿支气管肺炎。 2. 病原体毒力 不同的病原体对宿主的感染能力和毒力不同,少数病原体毒力较强,容易引起严重的支气管肺炎。例如,百日咳杆菌可以分泌毒素引起剧 烈的咳嗽。 3. 环境因素 环境因素也对小儿支气管肺炎的发展起到一定的影响。研究表明, 儿童长时间暴露在冷空气中容易使支气管黏膜充血、水肿,从而加重 疾病的进展。此外,家庭中存在吸烟者、室内空气污染等因素也会增 加儿童罹患小儿支气管肺炎的风险。 四、结论

支气管肺炎的发病机制和病理生理特点

支气管肺炎的发病机制和病理生理特点 支气管肺炎,是指细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病。它通常 发生在支气管和肺组织,导致炎症反应和病理生理改变。本文将探讨 支气管肺炎的发病机制以及其病理生理特点。 发病机制 1. 感染性因素:支气管肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的。常 见致病微生物包括肺炎链球菌、嗜肺军团菌、流感病毒等。这些病原 体通过空气传播或经口进入呼吸道,在支气管和肺组织中定植和繁殖,引发炎症反应。 2. 感染的侵袭与清除:感染开始后,病原体进入支气管和肺组织, 激活免疫系统和炎症反应。宿主细胞通过吞噬细菌或释放抗微生物物 质(如白细胞介素和巨噬细胞趋化因子等)来清除感染。 3. 炎症反应:感染导致的炎症反应是支气管肺炎的主要特征之一。 炎症反应包括炎性介质的释放、血管扩张、渗出物的积聚等。这些炎 症介质引起血管通透性的增加,导致血浆蛋白渗出到肺泡腔和支气管腔,产生痰液。 4. 肺泡水肿:炎症反应和病原体毒素的作用,导致肺泡壁出现水肿。肺泡水肿可以增加肺泡腔内液体的积聚,限制气体交换,从而导致呼 吸困难。

5. 粘液团积:感染引起粘液过度分泌,特别是在支气管和肺组织中,导致黏稠的痰液堵塞气道。这使得气道通气困难,增加炎症损伤和细 菌滋生的风险。 病理生理特点 1. 支气管痉挛:支气管肺炎可引起支气管痉挛,导致气道狭窄和呼 吸困难。痉挛是由感染和炎症反应释放的炎症介质引起的,如组胺、 白细胞介素等。 2. 肺组织破坏:感染和炎症引起肺组织破坏,包括支气管和肺泡壁 的炎性细胞浸润和坏死。这种破坏降低了肺组织的弹性,影响肺的功能,导致肺活量减少和呼吸功能障碍。 3. 肺泡炎症:肺泡炎症是支气管肺炎的主要表现之一。炎性细胞 (如中性粒细胞和淋巴细胞)和病原体在肺泡内积聚,导致肺泡腔的 感染和炎症反应。 4. 肺动脉压力升高:炎症反应和肺泡炎症导致肺血管舒缩失衡,使 肺动脉压力升高。这增加了右心负荷,导致右心室的扩大和心力衰竭 的发生。 总结: 支气管肺炎的发病机制包括细菌、病毒或真菌感染,并通过激活免 疫系统和炎症反应引起病理生理改变。炎症反应和感染导致支气管痉挛、肺组织破坏、肺泡炎症和肺动脉压力升高等特点。对于支气管肺 炎的理解,有助于我们更好地处理和预防这种常见的呼吸道感染疾病。

支气管肺炎用药指南

支气管肺炎用药指南 【定义】 支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎由细菌或病毒引起。 【诊断依据】 1.临床症状,起病急骤或迟缓,发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定中细湿罗音。 2.X线胸片:早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴有肺不张或肺气肿,斑片状阴影亦可融合成大片,甚至波及整个节段。 3. 血象:白细胞明显升高时能协助细菌性肺炎的诊断,白细胞减低或正常,则多属病毒性肺炎。 【治疗】 1.一般治疗 (1)护理环境要安静、整洁。要保证休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定温度、湿度。 (2)饮食应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生

素B等。对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良。 2.抗生素疗法:年龄是提示病原的最好的线索:≤3月,肺炎链球菌、大肠埃希菌多见;3月~5岁,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌多见;≥5岁,肺炎支原体、肺炎链球菌多见。社区获得性肺炎,考虑细菌感染者,可选用青霉素、头孢和或阿奇霉素联合治疗;病毒感染者,以对症治疗为主;早期病毒感染者,一周后合并细菌感染可能性大或者混合感染。同时根据血培养及药敏试验及时调整敏感抗生素;严重感染者,第一时间采集血培养,根据血培养及药敏试验选择敏感抗生素。 3.对症治疗 (1)退热治疗:一般先用物理降温,如头部冷敷、冰枕,或“双氯芬酸钾栓”、“布洛芬口服液”等退热。 (2)止咳平喘的治疗:应清除鼻内分泌物,有痰时用祛痰剂(如氨溴索),合并雾化疗法(布地奈德+复方异丙托溴胺),痰多时可吸痰,同时多饮水。 (3)病情较重者需要吸氧。 (4)严重肺炎以及合并先天性心脏病的患者,往往发生心力衰竭,出现心率加速、烦躁不安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰,甚至心脏扩大及有奔马律。心力衰竭时除给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外,应早用强心药

儿童支气管肺炎的诊断及治疗

儿童支气管肺炎的诊断及治疗 肺炎(pneumonia)系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定的湿音为共同临床表现。为儿科常见病。 支气管肺炎(bronchopneumonia是小儿时期最常见的肺炎,全年均可发病,以冬、春寒冷季节较多。营养不良、先天性心脏病、低出生体重儿、免疫缺陷者更易发生。 1.病因 肺炎的病原微生物为细菌和病毒。病原体常由呼吸道侵入,少数经血行入肺。 2.临床表现 (一)一般症状:发病前常有上呼吸道感染数日。体温可达38〜40C ,大多数为弛张型或不规则发热。小婴儿多起病缓慢,发热不高。其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。(二)呼吸系统:大多起病较急,主要症状为发热、咳嗽、气促。①热型不定,多为不规则发热亦可为弛张热、稽留热,新生儿、重度营养不良患儿可不发热或体温不升;②咳嗽较频繁,早期为刺激性干咳,以后有痰,新生儿、早产儿则表现为吐白沫;③气促多发生于发热、咳嗽之后,呼吸加快,可达40〜80次/分,并有鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征明显、唇周发绀。肺部体征早期不明显或仅呼吸音粗糙,以后可闻固定的中、细湿音,叩诊多正常。若病灶融合扩大累及部分或整个肺叶,则出现相应的肺实变体征,如语颤增强、叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或出现支气管呼吸音。重症除呼吸系统外,还可累及循环、神经和消化系统,出现相应临床表现。(三)循环系统:轻度缺氧可致心率增快,重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。前者表现面色苍白、心动过速、心音低纯、心律不齐,心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭表现为①呼吸突然加快〉60次/分;②心率突然〉180次/分;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大:⑥尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。具有前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环障碍。(四)神经系统:轻度缺氧表现烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍,惊厥,呼吸不规则,前卤隆起,有时有脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。(五)消化系统:轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等;重症可引起中毒性肠麻痹,肠鸣音消失,腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血可呕吐咖啡样物,大便隐血阳性或排柏油样便。 3.辅助检查 (一)外周血检查1.白细胞检查:细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞多增高,甚至可见核左移,胞浆中可有中毒颗粒。病毒性肺炎白细胞总数正常或降低,有时可见异型淋巴细胞。 2. C-反应蛋白(CRP )细菌感染时,血清CRP浓度上升。 (二)病原学检查1.细菌培养:采集血、痰、气管吸出物、胸腔穿刺液、肺穿刺液、肺活检组织等进行细菌培养可明确病原菌。但常规培养需时较长,且在应用抗生素后阳性率也较低。2.病毒分离和鉴定:应于发病7日内取鼻咽或气管分泌物标本作病毒分离,阳性率高,但需时亦长,不能用作早期诊断。3.其他病原体的分离培养:肺炎支原体、沙眼衣原体、真菌等均可通过特殊分离培养方法进行检查。4.病原特异性抗原检测:检测到某种病原体的特异抗原即可作为相应病原体感染的证据,对诊断价值很大。5.病原特异性抗体检测急性期与恢复期双份血清特异性IgG有4倍升高,对诊断有重要意义。急性期特异性IgM测定有早期诊断价值。6.聚合酶链反应(PCR )或特异性基因探针检测病原体DNA:此法特异、敏感,但试剂和仪器昂贵。7.其他冷凝集试验可用于肺炎支原体感染的过筛试验。(三)X线检查:早期肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野、中内带及心膈区居多,并可伴肺不

小儿支气管肺炎论文以及病因

小儿支气管肺炎论文以及病因 发生支气管炎时,气管大多同时发炎,如果涉及毛细支气管,则其病理与症状均与肺炎相仿。 婴幼儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后,或是一些急性呼吸道传染病的一种临床症状。病因是各种细菌或病毒,或为合并感染。发病可缓可急,大多先有上感症状,咳嗽为主要表现,开始为干咳,以后有痰,如为细菌感染,可吐黄痰。多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。一年四季均可发病,但以冬春季较多见。 小儿支气管肺炎论文病因学 病原是病毒、肺炎支原体或细菌,或为其合并感染。病毒感染中,以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数,肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起继发感染。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌及流感杆菌,有时为百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。 小宝宝尤其一岁以下的婴儿和大人比较起来,有以下不同的特征 1.气管管径小,因此空气阻力大。 2.以空气力学而言,小儿周端的运气管占整个肺部空气阻力的比例较大,因此一有毛病,呼吸就显得格外费力。 3.气管的软骨及平滑肌发育仍不健全,一旦有问题,容易塌陷,造成呼吸阻力加大。 4.小儿整个胸廓的弹性及胸肌都比较脆弱,比较容易发生呼吸困难。 因此婴幼儿若得了支气管炎,症状就会显得特别严重。 小儿支气管肺炎论文临床表现 发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干、湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹 泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染。

小儿支气管肺炎支原体感染原因以及症状

小儿支气管肺炎支原体感染原因以及症状 想必大家对于肺炎是不陌生的吧,对于肺炎支原体感染也是有所了解的吧,那么大家知道肺炎支原体感染的原因是什么吗,今天小编就给大家介绍。 小儿支气管肺炎支原体感染原因 肺炎支原体感染顾名思义就是由于我们的肺部收到了支原体病菌的感染所导致炎症的产生,在发病期初的时候,病情并不严重,会伴有咳嗽等情况,严重的还会有血痰的情况出现。 1、支原体感染 支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关。 当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱,细胞损伤。 2、环境因素 在我们国家,儿童发生肺炎的情况也是比较多见的,不论是什么季节都会有可能出现肺炎的情况。 空气污染、居室拥挤、屋内通风不良等是小儿肺炎的外环境诱因,而各种呼吸道传染病、小儿腹泻、营养不良、贫血、佝偻病等均可以成为小儿肺炎的内在因素,这些患儿一旦发生肺炎,病情往往较重、病程也较长,容易成为迁延。 3、传染 由于支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的P1蛋白的末端结构有关,当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱,细胞损伤。 4、病理改变 病理改变主要为支气管炎,毛细支气管炎及间质性肺炎,管壁水肿,增厚,有浸润斑,支气管及细支气管内有黏液甚至脓性分泌物,镜下所示为急性细支气管炎伴有间质性肺炎,肺泡内可见有少量水肿

液及巨噬细胞,细支气管壁有水肿,充血以及单核细胞和淋巴细胞浸润,腔内可见到中性粒细胞,脱落上皮细胞及细胞残片,附近的肺泡间隔内有淋巴细胞及单核细胞浸润,重症可见弥漫性肺泡坏死和透明膜病变。 小儿支气管肺炎支原体感染的症状 肺炎支原体是我们生活中一个比较常见的疾病了,是不论季节的发生的,而且它的发病范围也是比较广的,尤其是在儿童人群中比较容易发生。 1、起病较缓慢 多数为咽炎、支气管炎的表现,10%为肺炎。症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适,刺激性干咳,伴有粘痰、脓痰,甚至血痰,重者可有气短,剧咳时有胸痛;也可有恶心、食欲不振,呕吐,腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。 2、鼻咽部及结膜充血、水肿

支气管炎科普知识

支气管炎科普知识 支气管炎大家都比较熟悉,其属于呼吸系统疾病,通常情况下患者会发生以下几种症状:一是呼吸困难;二是咳嗽咳痰等,该病会严重威胁到患者的健康,因此预防该病的发生非常关键。鉴于此,文章从以下几个方面对支气管炎相关知识进行阐述。 1.什么是支气管炎呢? 所谓支气管炎,简单地说是指气管、支气管黏膜及其四周组织的慢性非特异性炎症,是因为以下几种微生物或是理化因素刺激诱发的疾病:一是病毒;二是细菌;三是支原体等。通常情况下,支气管炎最为明显的症状是咳嗽,还会伴有以下几种症状:一是发热;二是鼻塞等。 2.诱发支气管炎的原因有哪些呢? 第一,患者有可能因为冷空气抑或是极度刺激性气体诱发支气管炎。通常情况下,当上面这些气体来到患者呼吸道后便会对气管黏膜造成伤害,继而发生炎症反应。第二,可能是因为过敏反应诱发的一系列症状。比方说当患者在接触以下东西的时候会发生过敏的情况:一是花粉;二是动物蛋白等,这个时候就极易诱发气管损伤,致使衍生出与之相匹配的炎症。特别是当患者存在过敏体质时,这种现象较为突出。第三,针对那些长时间吸烟的人群而言,患上该病的概率要远远高于普通人群。我们了解了诱发该病的原因,下面我们来重点了解一下预防该病的方法吧! 3.预防支气管炎的方法 3.1适当锻炼 适当地锻炼有着诸多的益处,具体体现在以下几个方面:一是可以提高自身免疫力;二是提高对气候变化的适应力。通常情况下,锻炼强度可以结合自身实

际情况而定,一般以不感到疲惫为宜,还可进行以下几个方面的练习:一是呼吸操;二是腹式呼吸等。 3.2主动控制感染 尽可能地避免与感染源直接接触,比方说感冒患者、人流量大的公共场所等。倘若不小心得了支气管炎,那么一定要在最短的时间内就医,严格结合医生的要 求选择相应的药物加以治疗,当病情得到稳定控制后就要马上停止用药,以免引 起副作用。 3.3科学调理饮食 针对支气管炎患者而言,饮食要以健脾开胃为主,尽可能多食用一些富含维 生素、优质蛋白的食物,比方说羊肉、水果等。 3.4要保持良好的心态 即便是得上支气管炎,也要保持良好的心态,避免紧张、忧郁等不良因素的 影响,构建起战胜疾病的自信心,主动配合治疗,争取早日康复。 3.5促使排痰 无论是针对咳嗽还是咳痰而言,均属于支气管炎的主要症状。所以该疾病的 预防手段涵盖控制痰液的产生,确保呼吸处于畅通无阻的状态,对各种烟尘与有 害气体加大控制力度,抑或是戒掉抽烟的坏习惯,确保四周空气的新鲜流通,营 造出一个舒适、健康的居住环境。针对那些已经患上该病的患者而言,患者家属 还应当帮助患者按摩胸背,旨在让痰液顺利排出。 3.6改善居室环境 居住环境要安静,阳光要充足,勤开窗通风,确保空气存在着较强的流通性,同时还要存在着较为理想的温湿度。温度不宜过高或是过低,最好控制在16摄 氏度到20摄氏度的范围内。另外,禁止在室内养宠物。 3.7合理用药

小儿支气管肺炎摘要病因以及临床表现

小儿支气管肺炎摘要病因以及临床表现 支气管肺炎在我们生活中时有发生,对于此类疾病我们要做到早发现早治疗,避免延误病情,导致病情的恶化,今天小编就给大家介绍小儿支气管肺炎摘要 小儿支气管肺炎摘要病因 1.好发因素 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展,容易发生传染病,以及营养不良、佝偻病等疾患,这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎,并且发病比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差,故肺炎易于扩散、融合并延及两肺,年龄较大及体质较强的幼儿,机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强,肺炎往往出现较大的病灶,如局限于一叶则为大叶肺炎。 2.病原菌 凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒(RSV)最为常见。一般支气管肺炎大部分由肺炎链球菌所致,其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加趋势,病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺。 小儿支气管肺炎摘要临床表现 小儿支气管肺炎摘要1.一般肺炎 一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促,肺部固定性的中、细湿啰音,典型的临床表现包括: (1)一般症状 起病急骤或迟缓,骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,热型不定,多为不规则发热,

亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶、呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。腋温>38.5℃伴三凹征,尤其胸壁吸气性凹陷和呼吸增快(除外因哭吵、发热等所致者)应视为病情严重。 (2)咳嗽 咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。 (3)气促 多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内≥60次/分钟,2~12个月≥50次/分钟,1~5岁≥40次/分钟,大于5岁≥30次/分钟),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀,呼吸和脉搏的比例自1:4上升为1:2左右。 (4)呼吸困难 常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰,以便较顺利地呼吸,若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。

全面了解支气管炎

全面了解支气管炎 支气管炎是一种非常常见的慢性呼吸系统疾病,具有咳嗽、咳痰等症状表现,该疾病通常并无流行倾向,好发于每年的寒冷季节,亦或发生于气候出现突然变 化时,尤其是在年老体弱者群体中发病率较高。支气管炎虽然并无致命性,然而 却对患者的生活质量构成了严重影响,那么支气管炎的发病与哪些原因有关?又 该如何防治?在患病后又该如何进行护理呢?以下就对支气管炎的科普知识做一 全面介绍。 1、哪些原因引起支气管炎? 支气管炎的发生是在生物因素以及非生物因素的共同作用下所诱发的呼吸系 统疾病,例如病毒感染是该疾病最为常见的一个病因,除此以外免疫以及年龄等 因素也对此疾病的发生和急性加重产生影响。非生物因素主要有季节变化、烟雾、吸入冷空气、刺激性气体或颗粒以及粉尘物质等,这些均可造成支气管粘膜慢性 损伤以及出现炎症性反应。不同的支气管炎类型其病因也有所差异,如常见的慢 性支气管炎通常认为是在多因素共同长时间作用下所导致的结果,例如病毒、支 原体以及细菌等感染与此疾病的发生密切相关。而长期的吸入有害气体或颗粒物、年龄增长、气候变化以及身体免疫因素也与此疾病的发生和进展密切相关。急性 气管支气管炎的发生则主要与病毒感染有关。除此以外,细菌、肺炎支原体以及 肺炎衣原体等感染也与此疾病的发生有关。而刺激性气体、冷空气接触粉尘物质 以及吸入烟雾等也会对气管支气管粘膜造成损伤并诱发急性炎症反应。吸入花粉、动物皮毛、排泄物以及有机粉尘等致敏原也可能诱发支气管急性炎症反应。毛细 支气管炎的发生通常与病毒感染有关,例如呼吸道合胞病毒感染是诱发该疾病的 最常见原因。闭塞性细支气管炎的发生可主要与诸多病因有关,例如器官移植后 出现的排斥反应、肺孢子菌、肺炎、结缔组织病以及病毒感染等。 2、支气管炎的症状有哪些?

猫过敏性支气管炎-猫支气管肺炎的症状及治疗方法

猫过敏性支气管炎-猫支气管肺炎的症状及治疗方法 猫支气管肺炎的症状及治疗方法 多见于老龄猫和幼龄猫,以冬、夏两季多发。 猫得支气管肺炎的原因 引起猫支气管肺炎的病因很多:气管支气管炎的进一步发展蔓延,呼吸道综合征,支气管寄生虫侵袭,感冒病失治日久,细菌感染;某 些霉菌(如黄曲霉、烟曲霉、念株菌等)均可引起霉菌性肺炎。 猫支气管肺炎的症状 病初,病猫常有流鼻液、咳嗽等气管支气管炎症状。随后,体温升高至40c左右,呼吸增数,呼吸急促而浅表。支气管罗音,如果是病原生物感染,常伴有其他脏器病变症状。肺炎后期,全身症状更加明显,精神沉郁,昏睡,饮食欲减退或废绝,表现为极度衰竭。 猫得了支气管肺炎的治疗方法 治疗原则为消炎止咳,制止渗出,促进吸收与排除。 抗菌消炎:可广泛使用抗生素和磺胺类药物进行治疗。乙酰螺旋霉素,每日20~30毫克/千克体重,分3~4次口服;此外,氨苄青霉素、氯霉素、卡那霉素、四环素、增效磺胺等均可应用。 平喘止咳:应用克/毫升,分3次肌肉注射。 制止渗出:10%葡萄糖酸钙10~15毫升,静脉滴注。 浓痰液化:使用必咳平或乙酰半胱氨酸等溶解性祛痰药,有助于将支气管和肺内的渗出液液化咳出。

制霉菌药:霉菌性肺炎可选用霉素b,0.3~0.5毫克/千克体重,静脉注射。 猫咪气管支气管炎的症状及治疗 气管支气管炎易发部位常见于细支气管,也可蔓延至肺实质,成为支气管肺炎。在临床上以咳嗽流鼻涕与不定型热为特征。按病程可分为急性和慢性两种。急性气管炎:为支气管粘膜表层和深层的急性炎症过程,发病后由于粘膜充血、肿胀及敏感性增高。在临床上以咳嗽、流液为特征。慢性支气管炎:为支气管粘膜长期的,持续数月甚至数年的炎症,以支气管壁结构的变化和持续的咳嗽为特征。[病因]急性支气管炎的发病原因,通常分为原发性和继发性两类。同时异物吸入气管,如灌药将药物误咽,以及咽喉疾病引起呕吐使呕吐物返流误入气管。继发性气管支气管炎可见于某些传染病,如猫鼻气管炎、病毒感染,或由上呼吸道或肺部炎症蔓延所致。原发性慢性支气管炎常常由于急性支气管炎的致病因素未能及时除去,长期反复作用的结果。此外,对于急性支气管炎未能及时给予正确的治疗,饲养管理和护理不当,都有使急性变为慢性的可能。继发性慢性支气管炎常见于缺陷和肺的慢性病,影响气体的和血液循环障碍,进而引起支气管的慢性炎症过程。[发病机理]健康的猫可借助于呼吸道粘膜腺体分泌物、上皮细胞的纤维毛运动、淋巴滤泡的阻留和白细胞的吞噬作用的防御机能,将进入呼吸道内的尘埃、异物或细菌出去,不致发病。但若动物营养不良或年老机体抵抗力下降时,在致病因毒作用下,呼吸道防御机能遭到破坏,以致呼吸道内常在菌群迅速繁殖,侵害粘膜并

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