高热惊厥

一、概念

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生，以6

个月至4岁多见，单纯性高热惊厥愈后良好，复杂性高热惊厥愈后则较差。

二、临床表现

先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间在发热开始后12 h内，在体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，意识突然丧失；多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。

三、急救及护理重点：

1．立即止惊：高热惊厥起病急，抢救必须争分夺秒，以避免脑细胞受损。针刺止痉简单有效，常用穴位：人中、合谷等；

2．遵医嘱给予解痉药物：药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的。（1）苯巴比妥钠：每次8~10mg/kg，肌肉注射。（2）安定：静推地西泮0.1~0.3mg/kg，一次总量不超过10mg，注射速度1~2mg/分钟，大多1~2分钟起效，要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。（3）10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作用快而且操作简便，必要时30分钟重复使用一次；

3．迅速给氧改善组织缺氧：吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2 L /min.，缺氧程度及持续时间的长短，对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响，适当提高氧流量吸氧；

4．保持呼吸道通畅：一旦发现惊厥患儿，立即使患儿平卧，头偏向一侧，头下放置柔软的物品。解开衣领，松解衣物，清除患儿口鼻分泌物、呕吐物等，保持呼吸道通畅。用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息。必要时给予吸痰器吸痰，操作时动作轻柔、快捷。

5．减少刺激：病室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激，治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。

6. 给予降温，控制体温：（1）冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使用退热贴。（2）温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。（3）温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。（4）药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。

高热惊厥

一、高热惊厥定义高热惊厥是小儿时期特有的惊厥性疾病之一，属于一种特殊的癫痫综合征。美国国立卫生研究院1981年将高热惊厥定义为：发病年龄介于3月～5岁，惊厥发作与发热有关，排除其它致惊原因，既往无无热惊厥史。高热惊厥的患病率各地报道不一。在北美、南美及西欧等地区，5岁前的儿童约有2％～5％患过一次或一次以上高热惊厥，日本患病率约为以上地区的两倍，达6％～9％，而马里亚纳群岛则高达14%；国内张纯等报道高热惊厥的患病率为4.4%。造成高热惊厥患病率的地区差异是否与地理环境和种族差异有关，目前不能肯定。高热惊厥一般表现为典型的单一的全身强直阵挛发作，发作后大多恢复到发作前的基础状态。根据NCPP（The National Collaborative Perinatal Project）命名法，高热惊厥可分为两种类型：单纯型和复杂型。复杂型特点包括：惊厥发作持续时间≥15分钟，24小时内惊厥发作在1次以上或表现为局部抽搐。局部抽搐发作高热惊厥可出现Todd's麻痹，发生率约0.4%。高热惊厥持续状态也可能发生，但较少见。高热惊厥与年龄密切相关，90%的高热惊厥发生于6月一3岁，6月前发病占4％，3岁后发病占6%，平均发病年龄为18～22月。Nelson和Verity等先后发现，第一次高热惊厥发作表现为复杂型的占20％，约2／3患儿一生仅有一次发作，13％的患儿7岁前出现2次发作。二、高热惊厥病因高热惊厥的发病与遗传和环境有关，但确切原因还不十分清楚。遗传因素在高热惊厥发病中起重要作用。Wallace等在研究一个常染色体显性遗传的高热惊厥家系时，发现该家系高热惊厥基因连锁定位于8q。Johnson等对19个高热

小儿高热惊厥的抢救及护理(内容清晰)

小儿高热惊厥的抢救及护理惊厥是指由于神经细胞异曲常放电引起全身或局部肌群发生不自主收缩,以强制性或阵挛性收缩为主要表现,常伴有意识障碍.高热惊厥是儿科常见急症,好发于6个月至3岁的小儿,反复发作可引起脑组织缺氧性损害. 小儿高热惊厥的病因和特点引起小儿高热惊厥的病因可分为感染性和非感染性两大类: 1.感染性病因: (1)颅内感染:如细菌病毒寄生虫真菌引起的脑膜炎脑炎及脑脓肿. 常表现为反复而严重的惊厥发作,大多出现在疾病初起阿或极期. 伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高. (2)颅外感染:如热性惊厥,其他部位感染(重症肺炎细菌性痢疾)引起的中毒性脑病败血症破伤风等.常于原发性的极期出现反复惊厥意识障碍及颅内压增高的症状. 2.非感染性病因 1)颅内疾病:如产伤脑外伤原发癫痫先天脑发育异常颅内占位性疾病等.产伤与出血引起者表现为伤后立即起病反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高的症状. 2)颅外疾病:窒息缺氧缺血性脑病各内代谢性疾病(水电解质紊乱肝肾衰竭中毒)等.缺氧缺血引起者表现为窒息后立即起病, 反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高.代谢性疾病引起者患儿

均有相应的临床表现及疾病基础. 小儿高热惊厥的临床表现高热惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关.多见于6个月至3岁的儿童,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作.患儿多有热性惊厥的家族史.多发于上呼吸道感染的初起,当体温骤然升至38.5﹣40℃(大多39℃)时,突然发生惊厥.根据发作特点和预后可分为单纯型和复杂性两种: 1.单纯型(典型)热性惊厥的特点 1)多呈全身强直一阵挛性发作,持续数秒至十分钟,可伴有发作后短暂嗜睡. 2)发作后,除原发病的表现外,一切如常,不留任何神经系统体征. 3)在一次热性疾病中,大多只发作一次. 4)约有50﹪的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作. 2.复杂性热性惊厥特点 1)一次惊厥发作持续15分钟以上. 2)在24小时内发作≥2次 3)惊厥形式成局限性或不对称性 4)惊厥发作5次以上多数热性惊厥的患儿随年龄增长而停止发作,部分患儿转换为癫痫,危险因素:

高热惊厥

高热惊厥一、概念高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生，以6 个月至4岁多见，单纯性高热惊厥愈后良好，复杂性高热惊厥愈后则较差。二、临床表现先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间在发热开始后12 h内，在体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，意识突然丧失；多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。三、急救及护理重点： 1．立即止惊：高热惊厥起病急，抢救必须争分夺秒，以避免脑细胞受损。针刺止痉简单有效，常用穴位：人中、合谷等； 2．遵医嘱给予解痉药物：药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的。（1）苯巴比妥钠：每次8~10mg/kg，肌肉注射。（2）安定：静推地西泮0.1~0.3mg/kg，一次总量不超过10mg，注射速度1~2mg/分钟，大多1~2分钟起效，要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。（3）10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作用快而且操作简便，必要时30分钟重复使用一次； 3．迅速给氧改善组织缺氧：吸氧4~6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2 L /min.，缺氧程度及持续时间的长短，对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响，适当提高氧流量吸氧； 4．保持呼吸道通畅：一旦发现惊厥患儿，立即使患儿平卧，头偏向一侧，头下放置柔软的物品。解开衣领，松解衣物，清除患儿口鼻分泌物、呕吐物等，保持呼吸道通畅。用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以免后坠，引起窒息。必要时给予吸痰器吸痰，操作时动作轻柔、快捷。 5．减少刺激：病室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激，治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。 6. 给予降温，控制体温：（1）冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使用退热贴。（2）温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。（3）温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。（4）药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。

小儿高热惊厥应急预案

小儿高热惊厥应急预案小儿高热惊厥是一种常见的儿科急诊情况，通常发生在6个月至5岁的儿童中。在这种情况下，孩子可能会出现体温升高、身体僵硬、抽搐等症状。为了应对小儿高热惊厥，以下应急预案将提供一些帮助。第一步：评估病情当发现孩子出现高热惊厥时，首先要评估孩子的病情。注意观察孩子的体温、意识状态、抽搐情况等。如果孩子出现以下症状，应立即送往医院： •高热超过38.5℃ •意识丧失或抽搐 •呼吸困难或紫绀 •呕吐或口腔内有分泌物第二步：保持呼吸道通畅在送往医院之前，应保持孩子的呼吸道通畅。让孩子平躺，头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞呼吸道。如果孩子出现呼吸困难或紫绀，可以尝试让孩子吸入氧气。第三步：控制体温在送往医院之前，可以尝试使用物理降温方法来控制孩子的体温。使用冰袋、冰毛巾、酒精棉球等物品来擦拭孩子的身体，但不要使用过冷的水或酒精。同时，给孩子喝水或牛奶可以帮助降低体温。

第四步：紧急送往医院一旦孩子出现高热惊厥症状，应立即送往医院。在等待救护车到达之前，可以采取以下措施： •将孩子平放在地面上，避免头部、手臂和腿部受伤 •将孩子的头部转向一侧，以免呕吐物堵塞呼吸道 •在孩子的上下牙齿之间放置柔软物品，如折叠好的毛巾，以防止孩子咬伤舌头或唇部 •不要给孩子喂食或喝水，以免窒息第五步：向医生求助在送往医院之前或到达医院后，应立即向医生求助。医生会评估孩子的病情并给予相应的治疗。通常，医生会采取以下措施来治疗小儿高热惊厥： •给予抗惊厥药物，如苯巴比妥 •控制体温，如使用退热药、抗生素等 •对症治疗，如输注电解质溶液、营养支持等 •对原发病进行针对治疗，如抗感染、抗过敏等第六步：预防高热惊厥的措施为了避免小儿高热惊厥的发生，可以采取以下预防措施： •保持室内空气流通，避免孩子长时间处于高温环境中 •定期给孩子测量体温，及时发现发热情况 •给孩子穿宽松透气的衣服，以便散热 •多给孩子喝水和果汁，以补充体内水分和电解质

高热惊厥健康教育

高热惊厥健康教育高热惊厥是儿童常见的一种急性疾病，通常发生在6个月到6岁的儿童身上。这种疾病是由于高热引起的癫痫发作，可能会给孩子和家庭带来很大的恐慌和不安。为了帮助家长更好地了解高热惊厥，本文将详细介绍高热惊厥的病因、症状、治疗和预防措施。 1. 高热惊厥的病因：高热惊厥的主要病因是高热，通常超过39℃（102.2℉）。高热可能是由于感染引起的，如呼吸道感染、肠道感染或中耳炎等。遗传因素也可能与高热惊厥有关，如果家族中有高热惊厥的病史，儿童患病的风险会增加。 2. 高热惊厥的症状：高热惊厥通常发生在儿童高热的几个小时内。典型的症状包括突然昏倒、全身抽搐、肢体僵直、面部发紫等。抽搐通常持续几分钟，但在某些情况下可能会持续更长时间。在抽搐后，孩子可能会感到疲倦和困惑。 3. 高热惊厥的治疗：高热惊厥的治疗主要是针对症状进行处理。首先，家长应保持冷静，并确保孩子的安全。将孩子放在一个安全的地方，避免他们受伤。其次，松开孩子的衣物，保持通风，并用湿毛巾轻轻擦拭他们的额头和脖子，以帮助降低体温。如果抽搐持续时间较长或频繁发作，应立即就医，医生可能会给予适当的药物治疗。 4. 高热惊厥的预防措施：高热惊厥是一种常见但可预防的疾病。以下是一些预防措施，有助于降低儿童患高热惊厥的风险：

- 给孩子适当的疫苗接种，如百白破疫苗和流感疫苗，以预防感染引起的高热。 - 在孩子发烧时及时给予退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但应遵循医生的建议和正确的剂量。 - 注意保持室内空气流通，避免过度穿戴衣物，以防止过度发热。 - 定期检查孩子的体温，及时发现并处理高热。 - 如果家族中有高热惊厥的病史，应定期咨询医生，了解相关预防措施和注意事项。总结：高热惊厥是儿童常见的一种急性疾病，由高热引起的癫痫发作。家长应该了解高热惊厥的病因、症状、治疗和预防措施，以更好地应对这种疾病。在孩子发生高热惊厥时，家长应保持冷静，并采取适当的措施来处理症状。此外，预防措施也非常重要，包括接种疫苗、及时退烧、保持室内通风等。通过正确的知识和预防措施，可以减少高热惊厥的发生，并保护儿童的健康。

高热惊厥

小儿高热惊厥急救高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3％～4％的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放，引起惊厥。临床表现可分为简单型和复杂型两种。简单型的特点：１、年龄：半岁至４岁之间，５岁以后少见。２、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。３、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。４、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。５、脑电图：体温恢复正常后２周，脑电图检查正常。６、家族史：有很明显的家族史。简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。复杂型的特点：年龄＞６岁，惊厥发作时体温＜38.5℃，发作形势为局限性，抽搐可持续15分钟以上，24小时内有重复发作，体温正常２周后脑电图仍异常。预后较差，约有1％～2％可转为癫痫。小儿发生高热惊厥时，家长应做以下处理： 1．要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。 2．保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。 3．惊厥严重发生紫绀时，应立即吸氧，以减少缺氧性脑损伤。 4．无抗惊厥药时可按压人中、合谷，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦。 5．复杂型惊厥应送医院诊治。初次高热惊厥以后，约有40％的患儿会复发。复发的危险因素有：（1）起病岁数小；（2）亲属有高热惊厥或癫痫史；（3）第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。（1）尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物，防止感冒。（2）注意合理的饮食配置，增强孩子身体素质。（3）一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25％～50％的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。（4）诊断为复杂型的患儿，一定要按时有规律地长期服药，可口服鲁米那3～5毫克／公斤／日，服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满３年。

小儿高热惊厥的抢救及护理

小儿高热惊厥的抢救与护理惊厥是指由于神经细胞异曲常放电引起全身或局部肌群发生不自主收缩,以强制性或阵挛性收缩为主要表现,常伴有意识障碍.高热惊厥是儿科常见急症,好发于6个月至3岁的小儿,反复发作可引起脑组织缺氧性损害. 小儿高热惊厥的病因和特点引起小儿高热惊厥的病因可分为感染性和非感染性两大类: 1.感染性病因: (1)颅内感染:如细菌病毒寄生虫真菌引起的脑膜炎脑炎与脑脓肿. 常表现为反复而严重的惊厥发作,大多出现在疾病初起阿或极期. 伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高. (2)颅外感染:如热性惊厥,其他部位感染<重症肺炎细菌性痢疾>引起的中毒性脑病败血症破伤风等.常于原发性的极期出现反复惊厥意识障碍与颅内压增高的症状. 2.非感染性病因 1)颅内疾病:如产伤脑外伤原发癫痫先天脑发育异常颅内占位性疾病等.产伤与出血引起者表现为伤后立即起病反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高的症状. 2)颅外疾病:窒息缺氧缺血性脑病各内代谢性疾病<水电解质紊乱肝肾衰竭中毒>等.缺氧缺血引起者表现为窒息后立即起病,反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高.代谢性疾病引起者患儿均有相应的临床表现与疾病基础.

小儿高热惊厥的临床表现高热惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关.多见于6个月至3岁的儿童,男孩稍多于女孩,绝大多数5岁后不再发作.患儿多有热性惊厥的家族史.多发于上呼吸道感染的初起,当体温骤然升至38.5﹣40℃<大多39℃>时,突然发生惊厥.根据发作特点和预后可分为单纯型和复杂性两种: 1.单纯型<典型>热性惊厥的特点 1)多呈全身强直一阵挛性发作,持续数秒至十分钟,可伴有发作后短暂嗜睡. 2)发作后,除原发病的表现外,一切如常,不留任何神经系统体征. 3)在一次热性疾病中,大多只发作一次. 4)约有50﹪的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作. 2.复杂性热性惊厥特点 1)一次惊厥发作持续15分钟以上. 2)在24小时内发作≥2次 3)惊厥形式成局限性或不对称性 4)惊厥发作5次以上多数热性惊厥的患儿随年龄增长而停止发作,部分患儿转换为癫痫,危险因素: 1)有癫痫家族史;2>复杂性热性惊厥;3>首次热性惊厥前已由神经系统发育延迟或异常体征.具有2-3个危险因素者,7岁时癫痫的发作

高热惊厥名词解释

高热惊厥名词解释高热惊厥是指在高热状态下儿童出现的特定类型的惊厥。下面将对高热惊厥的相关名词进行解释。 1. 高热惊厥（febrile convulsions）：高热惊厥是小儿发热时出现的一种不自主的、短暂的抽搐。它是由于体温升高引起中枢神经系统传导异常所致的一种癫痫发作，通常发生在3个月至 5岁的儿童。 2. 痉挛（spasm）：痉挛是指肌肉强烈、剧烈的收缩和放松，引起肌肉疼痛和不自主的动作。在高热惊厥发作期间，患儿会出现痉挛，身体肌肉会突然收缩，导致四肢抽搐、口吐白沫等症状。 3. 抽搐（convulsion）：抽搐是指突发性的、非正常的肌肉收缩和松弛，导致身体剧烈的震动或抽动。在高热惊厥发作时，患儿会出现抽搐现象，常常表现为四肢抽动、肌肉痉挛等症状。 4. 中枢神经系统（central nervous system，CNS）：中枢神经系统是由大脑和脊髓组成的神经系统。它负责接收和处理来自周围神经系统的信息，并控制和协调身体各部位的运动和功能。在高热惊厥中，热毒素通过中枢神经系统引起了异常传导，从而导致发作。 5. 癫痫（epilepsy）：癫痫是一种慢性的脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，常常表现为反复发作的癫痫发作。高热惊厥也是一种癫痫发作，但它与其他类型的癫痫发作不同，是由于

高热状态下中枢神经系统的异常传导引起的。 6. 体温升高（fever）：体温升高是指人体体温超过正常范围的情况。高热惊厥的发作与体温升高有关，通常在体温超过38°C时发作。体温升高可以是由于疾病感染、过敏反应、中毒等引起的。 7. 年龄（age）：高热惊厥通常发生在3个月至5岁的儿童身上。这个年龄段的儿童由于中枢神经系统的发育尚未成熟，对高热的耐受性较低，因此更容易发生高热惊厥。总之，高热惊厥是指儿童在高热状态下发生的特定类型的抽搐。它是由于体温升高引起中枢神经系统传导异常所致的一种癫痫发作，常常发生在3个月至5岁的儿童。在发作期间，患儿会出现痉挛、抽搐等症状。理解高热惊厥相关名词的含义，有助于对该病情进行准确的识别和处理。

高热惊厥诊疗指南

热性惊厥诊疗指南热性惊厥(febrile seizures)是儿童时期常见的神经系统疾病之一，是惊厥最常见的原因，患病率为3%～5%。关于热性惊厥的定义、临床诊断及评估、治疗和预防等问题，近年来有一些新的认识。为促进临床儿科医生全面、正确地诊断和处理热性惊厥及相关癫痫综合征，中华医学会儿科学分会神经学组成立专家组，讨论并制定儿童热性惊厥诊断与治疗的专家共识，旨在对热性惊厥患儿进行规范化诊治，避免过度的检查和治疗。一、概念热性惊厥是儿童时期年龄依赖性的疾病，首次发作多见于6月龄至5岁。根据2011年美国儿科学会(AAP)标准，热性惊厥为发热状态下(肛温≥38.5 ℃，腋温≥38 ℃)出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染证据及导致惊厥的其他原因，既往也没有无热惊厥病史。部分热性惊厥患儿以惊厥起病，发作前可能未察觉到发热，但发作时或发作后立即发现发热，临床上应注意避免误诊为癫痫首次发作。热性惊厥通常发生于发热后24 h内，如发热≥3 d才出现惊厥发作，注意应寻找其他导致惊厥发作的原因。热性惊厥的确切发病机制未明，主要系脑发育未成熟、发热、遗传易感性三方面因素交互作用所致。引起发热的常见病因包括急性上

呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、肺炎、急性胃肠炎、幼儿急疹、尿路感染以及个别非感染性的疾病等，病毒感染是主要原因。本病具有明显的家族遗传倾向，常为多基因遗传或常染色体显性遗传伴不完全外显，同卵双胎同病率高于异卵双胎(62%比16%)。热性惊厥发病的遗传相关机制涉及个人与家族易感性、炎症与免疫调节反应、神经元兴奋与抑制以及机体与病毒等病原体的相互作用。已报道多个基因和(或)染色体异常与热性惊厥相关，有些变异和癫痫重叠(表1）。对首发年龄小或发作频繁者可行基因检测，为进一步精准治疗及预后评估奠定基础。

高热惊厥应急演练总结

高热惊厥应急演练总结近年来，高热惊厥发病率逐渐上升，给儿童的生命安全带来了严重威胁。为了提高医护人员对高热惊厥的应急处理能力，我院于近日组织了一次高热惊厥应急演练。本次演练，旨在通过模拟真实场景，加强医护人员的应急反应能力，提高抢救效果。我们对高热惊厥的病因进行了简要介绍。高热惊厥是指儿童在发热过程中出现的发作性全身肌阵挛，常伴有意识丧失。其主要原因是儿童在发热过程中，由于体温升高迅速，大脑中枢受到刺激，导致神经元异常兴奋。因此，及时有效地控制高热对于预防高热惊厥的发生至关重要。演练开始后，我们迅速组织医护人员对模拟病例进行了评估。在评估环节中，医护人员首先需要了解病情，包括发热时间、发热程度、伴随症状等。其次，需要对患儿进行体格检查，包括意识状态、呼吸、心率等指标的监测。通过评估，医护人员能够更加全面地了解患儿的病情，为后续的抢救措施提供依据。接着，我们进行了高热惊厥的急救处理。在急救处理中，医护人员需要迅速将患儿放置在侧卧位，保持呼吸道通畅。同时，通过冷却措施，如使用冷湿毛巾降低体温，以减少惊厥发作的可能性。此外，医护人员还需密切监测患儿的生命体征，如血压、血氧等指标，并及时采取相应的抢救措施。

演练过程中，我们还强调了家长在急救过程中的重要性。家长是儿童的第一监护人，他们熟悉患儿的病情和日常生活习惯，对于急救过程中所需提供的信息起到了关键作用。因此，在演练中，我们鼓励医护人员与家长进行有效的沟通，了解患儿的病情发展情况，以提高抢救的效果。通过本次演练，我们发现医护人员在高热惊厥应急处理方面存在一些问题。首先，部分医护人员对高热惊厥的评估不够全面，未能及时了解患儿的病情。其次，部分医护人员对急救处理措施不够熟悉，导致抢救效果不佳。针对这些问题，我们将加强相关培训，提高医护人员的应急处理能力。总结起来，高热惊厥是一种常见的儿童急症，对患儿的生命安全造成严重威胁。通过本次应急演练，我们提高了医护人员的应急反应能力，增强了高热惊厥的急救处理能力。希望通过我们的努力，能为儿童的健康保驾护航，减少高热惊厥的发生，保障儿童的生命安全。

高热惊厥护理教学教案

高热惊厥护理教学教案引言：高热惊厥是儿童最常见的急症之一，是由于高热引起的一种神经系统紊乱反应。对于护理人员来说，了解高热惊厥的病因、临床表现以及适当的护理措施非常重要。本教案旨在帮助护理人员增加对高热惊厥的认识，并提供相关的护理教学指导。一、高热惊厥的病因及发病机制高热惊厥主要是由于高热引起的一种神经系统紊乱反应。儿童由于体温调节中枢发育不完善，故在急性感染时易发生高热惊厥。此外，遗传因素、脑炎、脑膜炎、先天性脑畸形等因素也可导致高热惊厥的发生。二、高热惊厥的临床表现高热惊厥表现为儿童突发性不自主性抽搐，可持续数分钟。患儿在发作时常出现意识丧失、口吐白沫，四肢强直或抽搐等症状。发作后患儿通常处于昏睡状态，但很快恢复正常。高热惊厥的临床表现是典型的，一旦出现这些症状，护理人员必须及时采取应对措施。三、高热惊厥的护理措施 1.稳定患儿情绪：护理人员应保持冷静，避免患儿或家属的情绪激动，以免加重惊厥症状。 2.采取护理步骤：护理人员应立即将患儿稳定在床上，并保证身

体安全。清除周围的物品，确保患儿不会受伤。同时，应保持患儿的呼吸道通畅，可采取侧卧位，头向一侧以防呕吐物阻塞气道。 3.观察体温：护理人员应及时测量患儿的体温，并记录下来。高热惊厥的发作与高热相关，故体温的监测对于后续的治疗非常重要。 4.及时报告医生：护理人员应及时向医生汇报患儿的情况，以便医生进一步评估患儿的状况，并决定是否需要进一步的治疗。 5.家属沟通与教育：护理人员应与患儿的家属进行有效的沟通，向其解释高热惊厥的发病机制和处理方法，消除家属的恐慌和焦虑情绪，提供必要的教育和指导，如如何正确测量温度、用药和观察患儿的状况等。 6.预防措施：护理人员在日常工作中还应关注儿童的体温变化。如发现儿童有发热症状，及时给予退热药物，同时与家属合作，采取物理降温措施，如用湿毛巾擦身体等。结论：高热惊厥是儿童常见的急症之一，对护理人员来说，了解高热惊厥的病因、临床表现以及适当的护理措施非常重要。通过本教案的讲解，护理人员可以更好地了解高热惊厥的处理方法，提高应对突发事件的能力，为患儿及其家属提供更好的医疗服务。高热惊厥的预防和教育也是很重要的，护理人员在工作中要及时与家属进行沟通，给予他们必要的知识和指导，共同保障儿童的健康和安全。

高热惊厥健康教育

高热惊厥健康教育高热惊厥是一种常见的儿童急性疾病，主要表现为高热引起的抽搐。这种情况往往让父母感到恐慌和无助。为了匡助父母和照应儿童的人更好地了解高热惊厥，我们提供以下健康教育内容。一、高热惊厥的定义和症状高热惊厥是指在儿童发热过程中浮现的抽搐现象。通常，高热惊厥发作时儿童的体温超过39℃。症状包括蓦地发生的全身性抽搐，抽搐时间通常在1-2分钟内，儿童在抽搐过程中可能浮现意识丧失、口吐白沫、四肢抽搐等。二、高热惊厥的原因高热惊厥的发生与儿童的体温调节中枢发育不完善有关。当儿童体温升高时，大脑对温度的调节能力不足，导致抽搐发生。高热惊厥通常与感染性疾病相关，如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等。三、高热惊厥的处理方法 1.保持镇静：当孩子发生高热惊厥时，家长应保持镇静，不要惊慌失措。将孩子放在安全的地方，避免受伤。 2.解开衣物：解开孩子的衣物，保持通风，避免过度捂热。 3.观察抽搐时间：记录抽搐的时间和持续时间，以便后续医生的诊断和治疗。 4.保护头部：在抽搐发作期间，家长应该保护好孩子的头部，避免摔伤。 5.侧卧位：将孩子放在侧卧位，有助于保持呼吸道通畅。 6.就医：在孩子抽搐结束后，家长应尽快就医，寻求专业医生的匡助和诊断。四、高热惊厥的预防措施

1.降温：当儿童发热时，可以使用物理降温方法，如擦浴、冷敷等。同时，家长应注意控制室内温度，保持通风。 2.预防感染：加强儿童的个人卫生习惯，勤洗手，避免与患有传染病的人接触。 3.适当调整环境温度：避免让儿童长期暴露在高温环境中。 4.规律作息：保证儿童充足的睡眠和歇息，避免过度疲劳。五、高热惊厥的治疗方法 1.药物治疗：根据医生的建议，可以使用抗热惊厥药物进行治疗。 2.病因治疗：如果高热惊厥是由感染引起的，医生会根据具体情况赋予相应的治疗，如抗生素治疗、抗病毒治疗等。 3.康复护理：在治疗过程中，家长应赋予孩子充足的歇息和营养，匡助孩子尽快康复。六、高热惊厥的注意事项 1.不要试图阻挠抽搐：家长应明确，高热惊厥是一种自限性疾病，抽搐会在短期内自行住手，不需要家长用力阻挠。 2.不要使用退烧药物：在孩子抽搐期间，不建议家长给孩子使用退烧药物，因为药物可能无法迅速起效。 3.避免误诊：高热惊厥与其他类型的抽搐有所区别，家长应及时就医，避免误诊。 4.定期随访：高热惊厥的复发率较高，家长应定期带孩子去医院进行随访，及时发现并处理复发的情况。总结：

高热惊厥的应急预案

高热惊厥的应急预案一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激，就地抢救，保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，去除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。 4.掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需1个～2个穴位，惊厥停止。二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外，一般采用物理降温。室内保持通风，空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部，同时用温水或30％～50％的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温，使体温控制在38．5 ℃左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时处理。三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静，通风换气，空气新鲜，温湿度适宜，但要防止穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息，鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丧失的大量水分，另一方面又可稀释体内毒素，使之排除，有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数，同时供应孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证小儿营养、水分的需要，增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单，出汗多的小孩要及时擦干，保持枯燥清洁。发热小儿易患口腔炎，因此喂奶及饭后要喝白开水，保持口腔湿润清洁。 4.保暖，小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下，但热水袋温度不宜太高，50 ℃为宜，防止烫伤。

高热惊厥应急预案

高热惊厥应急预案高热惊厥的应急预案一、保持安静 1.禁止一切不必要的刺激，就地抢救，保持呼吸道通畅。 2.立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。 3.用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。 4.掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需1个~2个穴位，惊厥停止。二、迅速降温 1.除选择药物降温方法外，一般采用物理降温。室内保持通风，空气新鲜。 2.可用冰袋或冰枕置于头部同时用温水或30%~50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。 3.对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用32 ℃~34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温，使体温控制在38 .5 ℃左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时处理。

三、惊厥控制后的护理 1.室内要保持安静，通风换气，空气新鲜，温湿度适宜，但要避免穿堂风。 2.惊厥控制后让患儿安静休息，鼓励孩子多饮温开水。一方面可补充因发热丢失的大量水分，另一方面又可稀释体内毒素，使之排除，有利于降温。哺乳期小儿应增加母乳喂养次数，同时供给孩子一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证小儿营养、水分的需要，增强机体抵抗力。 3.注意皮肤和口腔卫生。降温后要更换床单，出汗多的小孩要及时擦干，保持干燥清洁。发热小儿易患口腔炎，因此喂奶及饭后要喝白开水，保持口腔湿润清洁。 4.保暖，小儿降温后还应注意保暖。手脚冰凉时可置热水袋于脚下，但热水袋温度不宜太高，50 ℃为宜，防止烫伤。高热惊厥应急预案患儿，男，2岁，9Kg,因发热1天伴抽搐1次，予2021年6 月20日16:30抱入我院儿科。护理查体：神志不清，双眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐白沫，.掐人中，刺百会，合谷，内关抽搐持续3-5分钟后缓解，测T：39.2°C，P110次/分，R22次，BP100/65mmhg，SPO292％。迅速判断一紧急处理：立即通知医生。实诊断：高热惊厥，上呼吸道感染。 1.保持呼吸道通畅（1）去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，裤带，禁止一切不必要