益气活血方对6O例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子及肺功能的影响

４ 治 疗 结 果
４ １ 两 组 治 疗 前 后 Ｉ 一 、 ＴＮＦ— ． Ｌ８ ａ的 比 较 ： 详 见 表 １ 。
Ｉ一、Ｔ — Ｌ８ ＮＦ ａ治 疗 组 治 疗 前 后 比 较 ，有 显 著 性 差 异
（ Ｐ＜Ｏ ０ ） ． ５ ；而 对 照 组 治 疗 前 后 比 较 无 显 著 性 差 异
处 方 ： 参 、 七 、 参 、 皮 、 龙 、 贝 各 １ ｇ 蛤 蚧 红 三 丹 陈 地 川 ０ ， ３， ｇ 白术 、 山药各 １ ｇ 茯苓 ２ ｇ 炙 甘 草 ５ 怀 ５， ０， ｇ等 。每 日
１ ， 剂 水煎取汁 ３０ ｌ ３ ０ ｍ ， 次服用 。１ 分 个月为 １ 个疗程 。
（ ＮＦ ａ ，为 益 气 活 血 方 治 疗 Ｃ Ｐ 稳 定 期 患 者 提 供 Ｔ —） Ｏ Ｄ 实 验 室 依 据 ，结 果 报 道 如 下 。
１ 一 般 资 料
秒钟用力呼气容积与用力呼气量之 比 （ Ｅ ／ Ｖ ） Ｆ Ｖ１Ｆ Ｃ 。
３３ Ｉ－、Ｔ ． Ｌ ８ ＮＦ — ａ的 检 测 ：受 试 者 均 于 清 晨 空 腹 抽 肘 静 脉 血 ４ ， 离 心 ，取 血 清 于 一 ２ ￣ 冷 冻 待 测 。 ｍｌ ０Ｃ下 Ｉ一 Ｌ ８和 Ｔ — ＮＦ ａ测 定 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 （ Ｌ Ｓ ， Ｅ ＩＡ） Ｉ一 Ｌ ８和 Ｔ — ＮＦ ａ试 剂 盒 由 深 圳 晶 美 生 物 工 程 有 限 公 司 提 供 ，严 格 按 说 明 书 进 行 操 作 。
３ 观察 项 目
注 ：与 治 疗 前 比 较 ， ＊Ｐ＜ ０ ０ ． ５；与 对 照 组 治 疗 后 比 较 ，
△ Ｐ＜ ０ ０ ． ５， △ △ Ｐ＜ ０ ０ 。 ． １
３ １ 临 床 症 候 观 察 ： 中 医 症 候 疗 效 评 定 标 准 根 据 ． 《 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 ］ ［ ，将 Ｃ Ｐ 三 大 主 要 ３ Ｏ Ｄ 症状 咳嗽 、咳 痰 、气 促 的严 重 程 度 不 同作 症 状 计 分 ，
３ ０次 ／ ，严 重 影 响 工 作 ，不 能 入 睡 。 天
慢性 阻 塞 性肺 疾 病 （ ＯＰ Ｃ Ｄ）是 一 种 具 有 气 流 受 限特征 的 疾 病 ，气 流 受 限不 完 全 可 逆 、呈 进 行 性 发
展 ，与 肺 部 对 香 烟 烟 雾 等 有 害 气 体 或 有 害 颗 粒 的 异 常 炎 症 反 应 有 关 。主 要 累 及 肺 脏 ，但 是 也 可 引 起 全 身 的 不 良反 应 。Ｃ Ｄ 患 病 率 高 ，病 程 长 ，最 终 导 致 呼 吸 ＯＰ 衰 竭 ，死 亡 率 高 ＿ 。 本 课 题 采 用 自拟 益 气 活 血 方 治 疗 】 ｊ
３ ２ 肺 功 能 测 定 ： 采用 日本 美 能 产 Ａ －０ 型 肺 功 能 仪 ． Ｓ５０ 进 行 检 测 ，测 定 第 一 秒钟 用 力 呼 气 容 积 （ Ｅ １ 及 第 一 ＦＶ）
Ｃ Ｄ稳定 期 患 者 ，观 察 肺 功 能 及 临 床 症 状 的变 化 ， ＯＰ 并 检 测 血 清 白细 胞 介 素一 （Ｌ ８ 、肿 瘤 坏 死 因 子 ８ Ｉ一 ）
所有病例 均符合“ 慢性 阻塞 性肺疾病诊治 指南” ０ ７ ２ ０ 年修订 版 中 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ的诊 断标 准＿ ， ２ 属稳定期患 者 ， ］ 稳定 期 分级 为工 级 。患者 ６ ～Ⅱ Ｏ例 ， 随机单盲 分成两 组 。对 照组
３ ０例 ， １ 男 ８例 ， １ 女 ２例 ； 龄 ６ ～ ７ 年 ０ ４岁 ， 均 ６ ． 平 ５ ６岁 ；
浙江中医杂志 ２１ ０ ０年 ９月第 ４ ５卷 第 ９期
【 床研究 】 临
益气活血方对 ６ 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清 白 Ｏ 细胞介素一、肿瘤坏死 因子及肺功能的影响 ８
唐 胜 彭 素 岚 １ 泸 Ｊ 医学院 中西 医结合 学 院 四川 泸 Ｊ ４０ ０ ， ｒ １ ， ６０ ｉ １ ６
（ Ｐ＞ ０ ０ ） ． ５ ；两 组 治 疗 后 比 较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ＜
００ ． ５或 Ｐｄ ０ ０ ） ．１ 。
表 １ 两 组 治 疗 前 后 Ｉ ８ ＴＮＦ— ａ变 化 比 较 （ ｓ Ｌ一 、 ± ）
显著性 差异 （ ＞Ｏ ０ ） 具有可 比性 。 Ｐ ．５ ，
３ ４ 统 计 学 方 法 ：两 组 患 者 基 础 情 况 比较 采用 两样 ． 本均 数 的 ｔ 验 ，每组 患 者 治疗 前 后 各 观察 指 标 的 比 检
较采 用 ｔ 验 。 检
平 均病 程 １ ±８ ０年 ； ４ ． 疾病严重 程度分 级 ：级 １ 例 ， 级 Ｉ ６ Ⅱ
ｌ ４例 。治 疗 组 ３ 例 ， １ 例 ， １ 例 ； 龄 ６ ￣ ７ Ｏ 男 ６ 女 ４ 年 ３ ２岁 ， 平均 ６． ４ ５岁 ； 均 病 程 １ ± ７ ６ ； 病 严 重 程 度 分 级 ： 平 ５ ． 年 疾 Ｉ １ 例 ，级 １ 级 ７ Ⅱ ３例 。两 组 性 别 、 龄 、 情 等 比较 均 无医院 四川 泸州 ６ ６ ０ ４ ００
关 键词 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 稳 定 期 肺 功 能 白 细 胞 介 素 一 肿 瘤 坏 死 因 子 益 气 活 血 方 ８ ０分 为 无 咳 嗽 ； １ 为 轻 度 咳 嗽 ，次 数 ＜ １ 分 ０次 ／ ， 夜 天 间 不 咳 嗽 ，不 影 响 工 作 ；２分 为 中 度 咳 嗽 ， １ ～ ２ ０ ０次 ／ ，夜 间 也 咳 嗽 ， 影 响 工 作 ；３分 为 重 度 咳 嗽 ，２ ～ 天 １
２ 治 疗 方 法 ２ １ 对 照 组 ：按 诊 治指 南 ｌ ，Ｉ 不 用药 ，Ⅱ 使 用 氨 茶 ． ２ 级 ］ 级 碱 缓 释 片 ０ ２ ，每 日 ２次 。 １ 月 为 １ 疗 程 。 ．ｇ 个 个 ２ ２ 治 疗 组 ：在 对 照 组 基 础 上 加 用 自拟 益 气 活 血 方 ， ．