预防手术部位感染的注意事项
中国手术部位感染预防指南

中国手术部位感染预防指南导言:手术部位感染是一种常见并且容易遭受的医疗并发症。
它不仅会延长患者住院时间,增加治疗时间和费用,还会增加患者死亡率。
为了降低手术部位感染的发生率,保护患者的安全和健康,中国卫生部制定了手术部位感染预防指南。
本文将重点介绍这些指南的主要内容。
一、手术前预防措施1.患者准备:在手术前,患者需要进行彻底的身体清洁,包括全身清洁和手术部位特殊清洁。
清洁时应使用含氯消毒剂,遵循正确的手卫生步骤,并使用无菌巾或刷子进行清洁。
2.药物预防:对于高危患者,如糖尿病患者和免疫功能低下的患者,可以考虑使用抗生素进行预防治疗。
但是应注意合理使用抗生素,避免滥用导致耐药菌株的产生。
二、手术室感染控制1.手术室环境:手术室应保持清洁,并定期进行彻底清洁和消毒。
手术室内的空气质量也应保持良好,防止交叉感染的发生。
2.手术室人员:手术室内人员应遵守正确的手卫生操作规范,并佩戴合适的个人防护用品,如手套和口罩等。
并定期接受相关的培训,提高操作技能和感染控制知识。
三、手术部位感染监测和报告1.手术部位感染监测:医疗机构应建立手术部位感染监测系统,并定期对感染率进行评估和统计。
对有发生手术部位感染的患者要及时报告,并进行调查分析,找出原因,制定相应的改进措施。
2.感染报告:医疗机构应将手术部位感染作为重点信息进行报告,并及时向相关部门通报。
同时,要加强对公众的宣传,提高其对手术部位感染的认识和防范意识。
四、手术部位感染控制策略1.手术部位消毒:手术部位应进行适当的消毒,以杀灭表面的细菌和病毒。
消毒时应选择适当的消毒剂,并按照正确的操作步骤进行消毒。
2.手术器械消毒和灭菌:手术器械应经过严格的清洁、消毒和灭菌处理。
医疗机构应建立健全的消毒和灭菌管理制度,确保手术器械的安全使用。
3.手术切口管理:手术切口应选择合适的方式进行缝合封闭。
根据手术的特点和感染的风险,可以选择使用缝合、胶带或其他合适的方法进行切口管理。
预防手术部位感染的措施

预防手术部位感染的措施手术部位感染一直是医疗工作中不容忽视的问题。
手术部位感染不仅会延长患者住院时间,增加医疗费用,还会对患者的健康造成严重威胁。
因此,预防手术部位感染至关重要。
本文将介绍预防手术部位感染的措施,帮助医务人员提高工作质量,保障患者安全。
一、洁净手术环境手术室是手术操作的关键场所,保持手术室的洁净是预防手术部位感染的首要步骤。
医务人员在手术前应对手术室进行全面清洁消毒,确保手术器械、手术台、手术灯等设备的无菌状态。
手术室内空气流通良好,温度适宜,湿度控制在合适范围,有效减少手术部位感染的风险。
二、严格消毒操作医务人员在进行手术前应严格执行消毒操作规程,避免交叉感染的发生。
手术器械、手术服装、手术用品等都要经过高温蒸汽消毒或化学消毒,确保无菌状态。
医务人员在手术操作过程中要保持手部的清洁,使用无菌手套,并避免接触非无菌物品,有效预防手术部位感染。
三、术前抗菌预防术前抗菌预防是预防手术部位感染的重要措施之一。
医务人员在开展手术前应根据患者的具体情况,合理选择抗菌药物进行预防性使用。
同时,术前对患者的皮肤进行适当处理,清洗消毒手术部位,有效减少手术部位感染的风险。
四、定期培训医务人员定期培训医务人员是预防手术部位感染的关键措施之一。
医疗机构应定期组织相关专家对医务人员进行手术感染防控培训,提高医务人员的防护意识和操作技能,减少手术部位感染的发生。
同时,医疗机构要建立手术感染监测制度,及时发现问题并采取有效措施。
五、患者宣教患者宣教是预防手术部位感染的重要环节。
医务人员在患者入院前应向患者及家属详细介绍术前准备和手术注意事项,教育患者正确洗手、保持伤口清洁、定期更换敷料等预防措施,提高患者配合度,有效降低手术部位感染的风险。
综上所述,预防手术部位感染是医疗工作中非常重要的任务,需要医务人员和患者共同努力。
通过严格洁净手术环境、严格消毒操作、术前抗菌预防、定期培训医务人员和患者宣教等措施,有效预防手术部位感染的发生,保障患者的健康和安全。
手术部位感染预防和控制制度

手术部位感染预防和控制制度一、目的预防和控制手术部位感染,保证医疗安全二、适用范围全院手术科室三、依据[1] 卫生部:《医疗技术消毒技术规范》.2012[2] 卫医政:《外科手术部位感染预防与控制技术指南》.2010[3] 国家卫生健康委办公厅关于进一加强医疗机构感染预防与控制工作的通知——国卫办医函(2019)480号四、内容(一)手术前1、尽量缩短患者术前住院时间(应少于3天)。
择期手术患者尽可能待手术部位以外感染治愈后再手术。
2、有效控制糖尿病患者的血糖水平。
3、正确准备手术部位皮肤,术前备皮应在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。
4、手术部位皮肤消毒前先清洁,再使用碘伏棉球或其他替代品局部擦拭2遍,消毒范围应在手术野及其外扩展≥15cm部位由内向外擦拭,作用≥2分钟。
5、预防使用抗菌药物时,在皮肤切开前30分钟--2小时内或麻醉诱导期。
6、医务人员有明显皮肤感染或呼吸道感染疾病时,不应参加手术。
7、手术人员严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
8、纠正水电解质不平衡、贫血、低蛋白血症等,提高术前患者抵抗力。
(二)手术中1、手术过程中保证手术间的门关闭,环境表面清洁,最大限度减少人员数量和流动及不必地交谈。
2、保证使用的手术器械、器具、物品等达到灭菌水平。
3、医务人员严格遵循无菌技术操作原则和手卫生规范。
4、手术时间超过3小时,成失血量大于1500毫升,应追加合理剂量的抗菌药物。
5、手术人员应努力提高手术技巧。
尽量轻柔地接触组织,有效止血,减少组织损伤,彻底去除坏死组织,避免形成死腔等,减少手术部位感染机会。
6、术中保持体温正常,防止低体温,注意保暖。
7、冲洗手术部位时,应使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。
8、使用密闭负压引流,引流管放置适当,确保引流充分。
(三)手术后1、换药应严格遵守操作规程及换药流程,换药顺序:清洁伤口--感染伤口--隔离伤口。
手术部位感染预防控制措施

手术部位感染预防控制措施手术部位感染(Surgical Site Infection,SSI)是指在围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染。
手术部位感染不仅影响患者的康复,还可能导致严重并发症,甚至死亡。
据统计,手术部位感染的发病率为2%~5%,而感染患者相对于未感染患者的死亡风险高出2~11倍。
此外,手术部位感染也是医院感染中最常见且经济花费最高的感染类型。
然而,高达60%的手术部位感染可以通过循证医学指南操作进行避免。
为了降低手术部位感染的发病率,提高手术治疗效果,医护人员应采取一系列预防控制措施。
一、手术前的预防控制措施1. 缩短手术前住院时间:住院时间越长,患者体内定植的医院内致病菌越多,感染风险越大。
因此,合理安排手术,尽量缩短患者手术前住院时间,有助于降低手术部位感染的风险。
2. 做好手术前准备工作:手术前的准备工作包括控制糖尿病、改善营养不良状况、治疗原有感染等,使患者处于最佳状态,提高手术耐受力。
3. 正确准备手术部位皮肤:术前应彻底清洁和消毒手术部位皮肤,避免使用剃刀剃毛,可采用剪毛或电动剃须刀去毛。
对于必须使用剃刀剃毛的手术,应在手术开始前在手术室即时剃毛。
二、手术过程中的预防控制措施1. 严格控制手术区域的污染:手术过程中应将手术部位暴露出来,并采取措施防止手术区域污染。
例如,切口周围铺无菌单,只显露切口部位。
2. 保持手术部位持续湿润:湿润的手术部位有利于细菌的生长和繁殖,因此,在手术过程中应保持手术部位持续湿润,以降低感染风险。
3. 合理使用抗生素:预防性使用抗生素可以降低手术部位感染的发病率。
抗生素的应用应遵循医嘱,选择合适的抗生素、剂量和给药时间。
三、手术后的预防控制措施1. 观察手术部位伤口:术后密切观察手术部位伤口的情况,及时发现异常,如红肿、渗液、疼痛等,以便及时处理。
2. 及时更换敷料:术后定期更换手术部位的敷料,保持伤口清洁、干燥。
如发现敷料潮湿、污染等情况,应及时更换。
手术部位医院感染的预防与控制制度

手术部位医院感染的预防与控制制度一、目的为了预防和控制手术部位感染,提高医疗质量和保障患者安全,根据相关法律法规和卫生规范,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构中的手术部位医院感染的预防与控制工作。
三、组织管理1. 医疗机构应当成立手术部位感染预防与控制领导小组,负责组织、协调、监督和评估手术部位感染预防与控制工作。
2. 手术科室应当设立手术部位感染预防与控制小组,负责具体实施手术部位感染预防与控制措施。
3. 医疗机构应当将手术部位感染预防与控制工作纳入医院感染管理考核体系,定期对手术科室进行考核和评估。
四、防控措施1. 患者准备(1)患者入院后,医护人员应当详细了解患者的基本情况,包括既往病史、手术史、药物过敏史等,以便制定合适的手术方案。
(2)术前对患者进行全面的体格检查,评估患者的身体状况,确保患者能够耐受手术。
(3)对患者进行术前教育,告知患者手术的相关知识,提高患者的依从性和配合度。
2. 手术室环境(1)手术室应当保持清洁、安静、舒适,定期进行空气和物体表面的消毒。
(2)手术室应当配备必要的医疗设备和器械,确保器械的清洁、消毒和灭菌。
(3)手术室应当实行严格的进出管理制度,限制无关人员进入手术室。
3. 手术人员(1)手术人员应当具备相应的资质和经验,熟练掌握手术操作技巧。
(2)手术人员应当遵守无菌操作规程,严格执行手卫生规范。
(3)手术人员应当定期进行培训和考核,提高手术操作技能和感染预防意识。
4. 手术器械(1)手术器械应当进行严格的清洗、消毒和灭菌,确保器械的灭菌效果。
(2)手术器械应当定期进行质量检测,确保器械的性能和安全性。
(3)手术器械应当进行妥善的保管和维护,避免器械的损坏和污染。
5. 术后管理(1)术后对患者进行密切的观察,及时发现和处理手术部位的异常情况。
(2)术后对患者进行合理的营养支持和免疫调节,提高患者的抵抗力。
(3)术后对患者进行康复指导,促进患者的恢复和减少并发症的发生。
手术部位感染预防和控制管控措施

危害
手术部位感染可导致患者死亡、 住院时间延长、医疗费用增加, 同时也会对患者的身心健康造成 严重损害。
感染的分类及发生率
分类
根据感染发生的时间和原因,手术部位感染可分为两类:一 类是在术后30天内发生的与手术有关或由手术引起的感染; 另一类是在术后30天以后发生的感染,但与手术有关或由手 术引起的感染。
手术部位感染预防和控制 管控措施
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CATALOGUE
目 录
• 手术部位感染预防和控制概述 • 手术部位感染的预防措施 • 手术部位感染的控制措施 • 手术部位感染的监测和报告 • 手术部位感染的预防和控制工作的
建议和展望
01
CATALOGUE
手术部位感染预防和控制概述
定义及危害
定义
减少医疗成本Leabharlann 有效的预防和控制措施可以减少患者 的住院时间和医疗费用,同时也可以 避免因感染造成的医疗纠纷和赔偿。
02
CATALOGUE
手术部位感染的预防措施
术前准备
术前评估
对所有手术患者进行全面的术前 评估,包括病史、体征、实验室 检查等,以了解患者的身体状况
和手术风险。
皮肤准备
术前进行皮肤清洁和消毒,去除手 术区域的毛发和污垢,以减少细菌 数量。
抗生素预防
根据手术类型和患者情况,合理使 用抗生素进行预防性抗菌治疗。
术中预防
01
02
03
手术室消毒
确保手术室环境达到标准 消毒水平,减少手术过程 中细菌的传播。
无菌操作
严格遵守无菌操作规程, 防止手术过程中的交叉感 染。
手术室如何预防手术部位感染

手术室如何预防手术部位感染随着外科技术的飞速发展,手术治疗成为了外科患者根治的最主要治疗手段。
因此,手术室也成为了外科医生的主战场。
手术室属于医院感染高风险科室,应加强管理。
那么,预防手术部位感染,在手术室需要落实哪些防控措施呢?一人员管理1.规范着装:进入手术间的所有人员均应按流程更换手术室专用刷手服、工作鞋,佩戴工作帽和系带式医用外科口罩,建议佩戴一次性工作圆帽,若为布质花帽应每天更换清洗。
临时外出时需更换外出鞋和外出衣,禁止着刷手服至非手术科室工作。
2.控制人员数量:严格控制进入手术室间人员数量,无关人员不得进入;观摩人员应获得手术室负责人准许后安排专人引导进入。
术中所有人员尽量减少进出手术间次数,保持手术间门处于关闭状态。
3.禁止佩戴首饰:更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物,修剪指甲,禁止佩戴假指甲。
4.加强医疗器械商管理:非必须不设器械商为跟台人员,确需跟台时应提前进行相关感染防控知识培训,且对其无菌观念和无菌操作进行全程监督与指导。
5.禁止参与手术:患有急性上呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤疖痈等感染性疾病医护人员不应参与手术。
二手卫生1.台下人员:巡回护士、麻醉师等台下人员应严格执行“三前四后”,即接触患者前、取用无菌物品前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液与体液后、脱手套后。
2.台上人员:洗手护士、手术医生等台上人员上台前严格按照外科手消毒流程实施消毒,确保外科手消毒依从性和正确率均为100%。
手术室医院感染管理小组应定期调取刷手区监控督导检查参与手术人员外科手消毒情况,将外科手消毒纳入科室日常质控。
三严格无菌操作1.岗前培训:所有进入手术室工作人员包括外科医生、进修人员、实习生等均应进行相关感染防控知识、无菌观念、外科手消毒及无菌操作等理论和技能培训与考核。
2.严格执行:所有手术跟台人员必须严格执行外科手消毒,正确穿戴无菌手术衣、戴无菌外科手套(提倡无接触式戴手套)。
医院感染预防手术部位感染的措施

医院感染预防手术部位感染的措施手术部位感染(SSI)是医院感染中最常见的一种,并且对患者的康复和健康状况有着重大影响。
为了遏制手术部位感染的发生,医院采取了多种措施和协议。
本文将介绍一些常见和有效的手术部位感染预防措施。
1.消毒和无菌操作手术部位感染的主要原因之一是手术室内缺乏适当的消毒和无菌操作。
为了提供一个清洁、无菌的环境,医院必须遵循严格的消毒和无菌操作的标准。
这包括在手术前对手术室进行适当的消毒和清洁,确保手术器械和器材无菌,并按照正确的程序进行手术。
2.手术医生和护士的卫生习惯手术医生和护士的个人卫生习惯对手术部位感染的预防非常重要。
他们必须经常洗手,并且在手术过程中佩戴适当的手套和口罩以防止交叉感染。
此外,手术人员还应避免直接接触手术部位以减少感染的风险。
3.使用合适的抗生素术前和术后使用合适的抗生素也是预防手术部位感染的重要措施之一。
医生必须根据手术类型、患者的健康状况和病原微生物的敏感性来选择合适的抗生素。
正确使用抗生素可以减少手术部位感染的风险,并且避免抗药性细菌的产生。
4.提供适当的手术后护理手术后护理是预防手术部位感染的重要环节。
护士和医生必须定期更换伤口敷料,保持伤口干燥清洁,避免感染的发生。
患者也应遵循医生的建议,避免触摸或揭开手术部位,同时保持伤口干燥和清洁。
5.教育患者和家属教育患者和家属对于预防手术部位感染也是至关重要的。
医院应该向患者和家属提供关于手术后护理和感染预防的相关知识。
例如,教导患者如何正确清洁手术部位、注意伤口的变化并及时报告医生等。
患者和家属的积极参与是预防手术部位感染的重要一环。
6.监测和报告感染医院应建立有效的监测和报告机制来及时发现和处理手术部位感染。
通过监测感染率和感染类型,医院可以识别高危人群和手术室操作不当的问题,并采取相应的措施改进。
综上所述,预防手术部位感染是医院的重要任务之一。
医院需要通过消毒和无菌操作、提高医护人员卫生习惯、使用合适的抗生素、提供适当的手术后护理、教育患者和家属,并建立有效的监测和报告机制来全面有效地预防手术部位感染的发生。
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预防手术部位感染的注意事项
预防手术部位感染指南提出感染控制的措施包括改善手术室的通风、改善消毒灭菌的方式、屏蔽细菌。
医务人员上台做手术,不可能全身细菌都杀灭,但是可以通过手术衣来屏蔽细菌。
所以有效的屏蔽是很重要的。
在做血污严重的手术和污染严重的手术,最好能够防水且屏蔽细菌;再一个就是改进手术技术以及预防性使用抗生素。
以上5项措施是被世界卫生组织所推荐的。
预防手术部位感染的措施还有限制术前住院天数,病人术前沐浴和充分皮肤准备,术前合理使用抗菌药物,改善手术室的通风以及器械用饱和蒸汽来进行灭菌。
手术室的无菌操作技术,在手术过程中非常重要。
外科伤口的监测经标准化后反馈给医生,在降低手术切口感染中是很重要。
1. 对手术室人数的要求
应该尽量减少手术过程中进入手术室的人数,这在感染控制中同样很重要。
满足手术的情况下,进入的人越少越好。
尽量避免和手术无关的人进入到手术室,如果是教学医院,可以用现代影像的技术,通过录像进行教学。
手术室控制人数的同时还应避免过多的走动。
应按照感染控制的要求,严格进行管理。
比如说有感染、有感冒、咳嗽打喷嚏的人,最好不进手术室。
研究表明,不同的活动所散布出来的尘埃数是不一样的。
比如静坐放出来的尘埃数大概在10万左右;轻微活动就要增加10倍;步行就要增加50倍,而如果快速步行要增加100倍。
随着运动加大,所散布的尘埃粒子数就会增加。
与此同时,空气中的细菌数就会增加。
因为细菌是附着在这些尘埃粒子上,随着其漂浮而漂浮,可能最后落到伤口上,导致病人切口感染。
一项研究表明,平均每平方英寸皮肤上有10000个微生物,而人体24小时内上皮细胞要更新一次。
更新一次以后,就有成千上亿个细胞导致脱落,脱落的细胞就带着成千上亿个微生物。
如果控制不好,脱落的细胞就会影响手术部位以及手术室的环境卫生。
所以手术室的人数增加,细菌数就增加,皮肤潜在的感染危险就会加大。
特别是腹股沟、腋下、头部、脖子、会阴部、手、腿和指甲等这些地方,都会有大量的微生物存在。
说话咳嗽打喷嚏,都会放出细菌,所以进入手术室开台以后,手术室内使用的无菌设备和物品被打开时,就应该戴好口罩和帽子。
口罩应该能够把口鼻都罩住,同时以安全的方式防止泄露。
外科口罩应该是带鼻夹的口罩,带鼻夹的口罩应将其按压住,但是在临床中发现很多人觉得压住了很闷,所以就四面透风。
关于戴口罩现在存在很多问题,应该特别注意的是口罩从口鼻拿下来时,就应该扔掉,不能够放在胸前或装在口袋里。
正确的做法应该是提着带子把它扔在垃圾桶里,这是非常重要的细节问题,决定了感染预防的成败。
2. 手术室粉尘与空气质量控制
手套上的粉尘与感染也存在关系,有异物就会影响感染的阈值。
滑石粉进入到体内不能代谢,它会影响手术部位的感染。
通常会使伤口感染的微生物阈值下降,比如伤口没有微粒时,它感染需要107菌量才可能感染。
如果使用有粉尘的手套,导致切口感染的微生物需要量则降到102。
细菌的数量决定了感染,但是局部的微粒会增加感染的几率。
所以减少微粒的污染是降低手术切口感染很重要的方面。
每副带粉末手套可以产生100~300毫克粉尘,所以使用无尘的手套是目前要推广的一项措施。
同样破损布单会脱尘,可能会落到切口引起污染。
所以解决这些问题很重要的是使用无尘手套和一次性的无破损的洞巾和盖单,来减少手术环节的污染,降低切口感染。
同时应要求,进入手术室的所有人员必须穿上手术衣,并且要限制在手术区活动。
穿着手术衣不能离开手术室。
关于手术室的空气质量,应根据手术级别要求不同,来供应不同空气质量的空气。
比如一级手术室做无菌手术,需要高效过滤;做污染的手术,需要30万级的空气净化应该就够了。
同时应注意空气交换频率也很重要。
空气交换的频率是决定净化的很重要因素。
所以一般情况下,在一类手术开台前30分钟开机净化,然后再接病人做手术。
在整个手术过程当中,直到手术结束后30分钟都要开机。
手术室保洁的过程也非常重要。
应该使用无尘或产尘很少的清洁卫生洁具去做卫生,这在感染控制中都是非常重要的。
所以根据不同的手术室,清洁过程应该有不同的方法。
实时清扫是非常必要的,同时要减少清扫后的再污染。
这同样是降低手术空气中污染的一个很重要的方面。
3. 手术室的清洁与无菌操作
3.1 清洁
手术室的环境是微生物重要的来源。
减少手术室空气的细菌传播,很重要是要保持环境中物体表面清洁。
所以在手术室里,开台之前对手术室的环境表面应该进行清洁。
而且清洁抹布应不会产生尘屑。
两台手术之间的表面擦拭也是重要的。
因为在搬运过程当中,可能会有大量灰尘降落,所以在接下一个病人的时,应该简单地表面擦拭,这在降低感染是非常重要的。
在两个手术之间要做手术室清洁,同时在每天晚上要做清洁,每周要做彻底的清洁,从而体现清洁卫生安全的理念。
若手术室使用率非常高,应该合理的安排手术时间,从而根据工作需要来安排清洁。
每周一次彻底的清扫手术室,在感染控制中很重要,希望每一个手术室的护士长都能够认真去做。
每天手术结束的时候,应使用环保型的消毒剂彻底清洁手术室。
消毒剂已经发展到第四代。
从最古老的甲醛、戊二醛等含氯
消毒剂到现在的氧化剂如二氧化氯、过氧乙酸,在环保方面做得越来越好。
比如说二氧化氯最后分解的产物没有毒性,对环境不造成污染。
所以使用这样的消毒剂是较好的选择,但是同样应注意合理使用,环保型消毒剂也是相对而言的。
从目前来看,二氧化氯应该是一个环保型的消毒剂,它可以用在农业、食品、医疗以及养殖业等方面。
3.2 无菌操作
无菌区使用的所有物品必须是无菌的。
应做到从使用前的一系列活动如存放、转运直到用在病人身上全过程保持无菌。
无菌巾必须铺在病人身上的无菌手术区不得移动并避免触动。
例如做腹部手术通常从键突下到大腿上1/3都要消毒,但有时洞巾暴露的位置不合适,例如若因位置不合适想往上一拽,但会阴部是一个细菌庇护所,虽然经过了消毒,但也比较脏。
若把这个部分的单子移到切口无菌区去,将是非常危险的。
所以无菌巾铺在病人身上后,是不允许移动的。
在国外常常是把它粘上,固定在上面。
要避免移动就必须在铺巾前,很好的检查,预测切口部位。
以切口部位为中心去展开布单,避免铺在身上再污染,这也是预防切口感染的一个方面。
4. 手术室装束的要求
手术装束的设计必须能够减少细菌播散到环境当中去且具有屏蔽作用,所以应使用可以阻水阻菌的材料制作手术衣裤。
手术衣和消毒盖单应是无菌、无尘并能屏蔽液体。
工作人员的服装质量,也是非常重要的。
现在手术越做越大,服装的屏蔽作用非常重要。
特别是像做肝移植等这些手术,无菌程度要求比较高。
对医务人员来说,自身保护也非常重要。
因为大多数的肝移植病人,常常会有传染性的肝病。
应保证即使手术衣湿了微生物也不能够穿透,防止工作人员将微生物通过潮湿的手术衣传给病人。
医生若出汗,最好巡回护士要侧身帮其擦拭,应注意不能面对手术台,这些细节的问题在感染控制中是很重要的。
帽子必须遮住所有的毛发,因为毛发里头会定植金葡菌、真菌等。
进入手术室的人必须取下首饰,指甲要不要抛光,也不要戴假指甲。
进入手术间必须戴外科口罩,而且口罩要遮住口鼻。
因为鼻腔前庭会定植大量的金葡菌。
金葡菌常常是导致耐药菌株感染和爆发的重要因素。
直接参与手术者必须穿手术衣,进行血污高度危险的手术的时候应该穿防水手术衣和围裙。
同时应佩戴无菌手套。
据世界卫生组织报告,手套刺破率达到了11.5%~53%,所以建议高危手术要戴双层手套。
但是在手术过程中,高度紧张的情况下,常常不会觉察到被刺破,所以这也是导致感染的一个潜在的危险因素。
所以要训练医生的准确操作,避免刺伤。
因为刺伤会带来双向危
险。
一个是手上的细菌有暂住菌和常驻菌;另一个危险因素就是当手套被刺破,会把病人的经血传播的疾病病原微生物传染给医生。
所以在手术过程当中戴无菌手套,要防止刺破,一旦刺破要紧急处理和更换。