蒙脱石散口服加中药经皮给药治疗小儿秋季腹泻46例疗效观察

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蒙脱石散保留灌肠联合全面护理干预在秋季腹泻患儿中的应用

蒙脱石散保留灌肠联合全面护理干预在秋季腹泻患儿中的应用徐金霞【摘要】目的:研究全面护理干预联合蒙脱石散保留灌肠在秋季腹泻患儿中的应用效果.方法:选取我院96例秋季腹泻患儿,按照随机数字表法分组,各48例.对照组采取蒙脱石散保留灌肠+常规护理,观察组采取蒙脱石散保留灌肠+全面护理干预.比较两组治疗依从性、治疗效果、症状改善时间及患儿家属满意度.结果:观察组治疗依从性91.67％、治疗总有效率95.83％较对照组72.92％、81.25％高(P<0.05);观察组纠正脱水时间、排便复常时间、腹痛缓解时间、住院天数较对照组短(P<0.05);观察组患儿家属满意度93.75％(45/48)较对照组75.00％(36/48)高(P<0.05).结论:全面护理干预联合蒙脱石散保留灌肠应用于秋季腹泻患儿可显著强化治疗依从性,提高治疗效果,加快症状改善,还可显著提高患儿家属满意度.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)010【总页数】3页(P26-28)【关键词】秋季腹泻;全面护理干预;蒙脱石散保留灌肠【作者】徐金霞【作者单位】河南省漯河市中心医院,河南漯河 462000【正文语种】中文【中图分类】R985秋季腹泻是临床儿科多发疾病，通常是因轮状病毒感染，并侵袭小肠黏膜上皮细胞而致，可导致腹泻、发热、酸碱失衡、水电解质紊乱等症状，对患儿身体健康造成严重影响[1]。

目前，蒙脱石散保留灌肠是临床治疗秋季腹泻患儿的主要方案，可有效抑制病毒，减轻肠黏膜病变，从而控制病情进展[2]。

但多数患儿配合度、依从性较差，治疗期间极易发生哭闹、恐惧等现象，导致疗效受到不同程度影响。

因此，临床多于治疗过程中给予护理措施干预，以强化治疗依从性，改善治疗效果。

全面护理干预属于现代护理方式，具有系统性、科学性、全面性，在多种疾病治疗中具有良好辅助作用。

本研究选取我院秋季腹泻患儿96例，以探讨全面护理干预联合蒙脱石散保留灌肠的应用效果。

中药贴片经皮靶向导入辅治小儿秋季腹泻临床疗效观察及护理体会

林）肠粘膜保护剂（、蒙脱石散）及调理肠道正常菌群等治疗。观察组另加用中药贴片经中频药物导人治
疗仪导入治疗。中药贴片贴置于脐部两侧（天枢穴）。中药贴片主要成分为党参、白术、炒当归、白芍、苦
・
１６・８
第３卷第２３期
２１００年４月
常有治疗效果欠佳的病例。为探索中西药结合及联小及季节调好治疗所需参数（时间２ —０ｉ，０３ｒｎ电流ａ０３ｍ）贴片保留时间半小时。每天治疗１２～次，合多种给药方式的综合治疗，我院采用电脑中频药１０Ａ，
物导人治疗仪及专用中药贴片透皮给药，辅助治疗秋季腹泻，取得良好效果，现将临床疗效观察及护理体会总结如下。
疗过程中有２例局部皮肤出现少许皮疹，未经特殊处理，次日自行缓解。无１均于例局部严重损伤或全身不良反应发生。
中频药物导入治疗仪可将上述药物导入穴位皮肤，有效的疏通经络、行气活血，达到扶正怯邪、标本兼
治的目的。导人治疗中，治疗的前、、给予细心护理在中后
１１对象２０．０８年５月至２００９年５月于我院门诊
确诊秋季腹泻的２６４例患儿。秋季腹泻诊断均符合第６版诸福棠实用儿科学【断标准。畛所有患儿就诊
２结果
两组患儿止泻天数比较见表２观察组短于对照，
组（＜．５。Ｐ０）０
表２两组患儿止泻天数比较）天
１．治疗方法．１２
中频药物导入治疗仪透皮给药治疗ｚＪ秋季腹泻逐ｂＬ步用于临床。本研究显示，观察组在止泻天数较对照组减少，提示在药物治疗基础上加用中药贴片经皮

蒙脱石散与口服双歧杆菌联合治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

（ＦａｎｇｑｉａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｕｎａｎＣｏｕｎＬｉｎｙｉ２７６６００，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｈｅａｌｉｎｇｅｉｃｆａｃｙｏｆｓｍｅｃｔａｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｉｉｆｃｏｔｒｅａｔｉｎｇｏｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｄｉａｒｒｈｅａ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒ
ｃｌｉｎｉｃａ１．ＭｅｔｈｏｄｓＣｈｏｏｓｅ１２２ｃｈｉｌｒｅｄｎｗｉｈｔｄｉａｒｒｈｅａ，ｒａｎｄｏｍｌｙｃｈｏｏｓｅ７６ｐａｔｉｅｎｔｓａｓｈｅｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｒｅｔａｔｉｎｇｈｅｔｍｗｉｔｈｓｍｅｃｔａａｎｄｂｉｌｆｃｏ，ｈｅｔｒｅｓｔ４６ｐａｔｉｅｎｔｓａｓｈｅｔｃｏｎｒｏｔｌｇｒｏｕｐ，ｒｅｔｍｉｎｇｈｅｔｍｏｎｌｙｗｉｈｔｓｍｅｃｔａ，ｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｉｍｅａｎｄｅｉｃｆａｃｙａｔｅｆｒ３ｄａｙｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＦｅｖｅｒｔｉｍｅ，ｄｉａｒｒｈｅａｔｉｍｅ，ｌｅｎｇｔｈ

经皮给药佐治婴幼儿秋季腹泻疗效观察

方面是中药做的药贴片贴在神厥穴及胃脘穴上，到消炎止泻、达止
疼，改善微循环之功效。通过本组病例治疗观察，经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻有以下优点：）持久，（作用１一次给药可以在长时间内使药
物以恒定的速率进入体内，并能使药物在血液中保持恒定的浓度，减少
提高患者治愈率，缩短住院时间。
【关键词】泻腹经皮给药护理【图分类号】７５１中Ｒ２．
【献标识码】文Ａ
【章编号】６４０（０１（）０６－０文１７－７２２１）０ｂ－０１１４０
经皮给药是现代科学技术和传统的中医药理论形结合的新型医疗技术。一方面治疗时局部组织温度升高，细血管扩张，毛皮肤的通透性
增加，有利于药物渗透进入毛细血管，发挥局部和全身的治疗作用；另
一
对照组给予常规使用饮食调节、制感染、控维持水电解质平衡等综合疗法；治疗组在对照组的基础上加用经皮冶疗仪经皮给药治疗，每
２１２疗效比较．组治疗１个疗程后效果比较，表１２由表ｌ见、。可知，治疗组总有效率
８．％，照组总有效率６．‰ ２比较差异有统计学意义（００）６７对００组＜．５。
２２不良反应．
血常规正常或白细胞轻度升高。其中治疗组男１２，１８，６例女３例年龄２个

微波与经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻的临床研究

疗，但是胃管的反复插拔会增加口腔、会厌部黏膜出血、水肿，也会
微波与经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻的临床研究
彭向阳
（湖南省邵阳市妇幼保健院儿科，湖南邵阳４２２０００）
【摘要】目的探讨微波与经皮给药辅助治疗婴幼儿秋季腹泻的临床效果。方法根据不同治疗方法，分别从我院病案系统中各随机抽取三
卫生，２０１２，（ｚ２）：２８５ — ２８６．
［３］ＴｈｏｍｐｓｏｎＤＦ，ＴｈｏｍｐｓｏｎＧＤ，ＧｒｅｅｎｗｏｏｄＲＢ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｄｏｓｉｎｇｏｆｐｒａｌｉｄｏｘｉｍｅｃｈｌｏｒｉｄｅ［Ｊ］．ＤｒｕｇＩｎｔｅｌｌＣｌｉｎＰｈａｒｍ，１９８７，２１（７－８）：５９０ — ５９３．
Ｂ组治疗总有效率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；Ａ、Ｂ两组患儿腹泻，呕吐、发热等临床症状消失时问差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）
三组不良反应发生率差异无统计学意义
显著优于常规治疗，不良反应少。
结果显示，从茶胃管到首次洗出胃液时间试验组比对照组缩短
６ｍｉｎ左右，且使总的洗胃时间缩短。有统计学意义。为争分夺秒的抢
管顺利通过，减少口腔黏膜的损伤。试验组的５５例均一次插胃管成功

蒙脱石散联合叶酸治疗小儿秋季腹泻的疗效

蒙脱石散联合叶酸治疗小儿秋季腹泻的疗效摘要：目的探究蒙脱石散联合叶酸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。

方法将在我院于2015年3月-2016年3月接受治疗的96例秋季腹泻患儿纳入研究，以数学领域盲选法为依据将患儿分成2组，各48例；对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿给予蒙脱石散及叶酸联合治疗，对比两组患者的治疗有效率及治疗时间指标。

结果在治疗有效率上，观察组93.75%，与对照组72.92%相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在住院时间及临床症状消失时间指标上，观察组住院时间、临床症状消失时间与对照组相比明显更短，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在治疗秋季腹泻患儿的过程中，给予蒙脱石散及叶酸联合治疗的效果良好，能提高治疗有效率，改善患儿临床症状，缩短治疗时间。

因此值得在临床治疗中推广及使用。

关键词：蒙脱石散；叶酸；小儿秋季腹泻腹泻指排便次数超过正常频率且便质稀薄水分增加每日排便量超过200克甚至便内含有黏液、脓血及未消化食物伴随失禁、肛门不适及排便急迫感的综合征[1]。

小儿秋季腹泻指以5个月至3岁为主要发病人群发于10至11月秋季的腹泻。

有统计资料表明，小儿秋季腹泻的发生率高，呈逐年递增趋势，以腹泻、呕吐及感冒为临床典型症状，并且其潜伏期不超过3日，起病骤急，不存在明显中毒症状[2]。

受病理机制复杂性的影响，小儿秋季腹泻的诱发因素与消化系统、免疫功能、病毒感染及气候温差存在着密切联系，尤其是病毒感染，普遍由轮状病毒感染所引发，致病微生物经污染食物或水进入消化道，一旦处理不及时并发电解质紊乱、酸中毒或脱水直接危及患儿生命。

鉴于此，本文重点探究蒙脱石散联合叶酸治疗小儿秋季腹泻的临床疗效，现将研究结果报告如下：1.资料与方法1.1基本资料将在我院于2015年3月-2016年3月接受治疗的96例秋季腹泻患儿纳入研究，以数学领域盲选法为依据将患儿分成2组，各48例。

其中，对照组48例患儿中男女比例为25：23，最小及最大年龄分别为0.5、3岁，中位数年龄（5.1±0.3）岁，中位病程（2.6±1.8）日；观察组48例患儿中男女比例为26：22，最小及最大年龄分别为0.5、2岁，中位数年龄（5.1±0.2）岁，中位病程（2.9±1.7）日。

经皮中药治疗小儿秋季腹泻316例临床观察

6中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.20C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT中医中药腹泻是一种小儿常见病,尤其是6个月～2岁婴幼儿发病率较高,它往往是由多因素、多病原引起。

小儿秋季腹泻主要病原为轮状病毒,目前临床上没有特效治疗方法,以往多采用口服及输液治疗,均不易被小儿接受。

我科自2005年9月至2007年12月应用中药经皮离子导入治疗小儿腹泻316例,疗效显著,报道如下。

1　资料与方法1.1一般资料所有入选病例均为住院患儿,发病年龄、发病季节、腹泻特点和大便镜检均符合中国腹泻病诊断标准[1]。

共入选615例,其中观察组316例,对照组299例。

年龄最小24d,最大2.5岁。

急性腹泻588例,迁延性腹泻24例,慢性腹泻4例。

　1.2　治疗方法与观察指标治疗组和对照组采用临床随机分布法进行分组,两组患儿年龄、性别、营养及喂养情况、病情轻重程度、并发症及治疗前病程等基本接近。

对照组给予常规治疗,包括口服或静脉补液,纠正脱水酸中毒和电解质紊乱,抗病毒药物,思密达分次口服等。

治疗组在常规治疗基础上采用经皮中药离子导入给药法。

采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的SL 型经皮给药治疗仪,按仪器操作规程,取肚脐部和止泻穴,温度为39～42℃,强度为6～8M A ,时间为25～30m i n,1次/d,每次治疗结束时,将药片固定留至次日治疗前取下,3～5d 为1个疗程。

药垫主要成分为党参、当归、白芍、茯苓、丁香、五味子等。

1.3　疗效标准[2]显效:48～72h 后精神、食欲正常,呕吐停止,腹泻≤3次/d,大便常规正常,水电解质紊乱纠正;好转:48～72h 后精神、食欲改善,腹泻、呕吐显著减少,水电解质紊乱纠正;无效:72h 后症状无改善或加重。

2　结果观察组共316例,显效243例,显效率76.9%,有效70例,无效3例,总有效率99.1%;对照组共299例,显效95例,显效率31.8%,有效193例,无效11例,总有效率96.3%。

蒙脱石散不同给药途径治疗小儿腹泻的临床疗效

药物应用76蒙脱石散不同给药途径治疗小儿腹泻的临床疗效李德宇遵义市红花岗区人民医院贵州省遵义市 563000【摘　要】目的：探讨蒙脱石散不同给药途径对小儿腹泻的临床疗效。

方法：选取本院收治的腹泻患儿135例，随机分为三组，各45例。

对照组给予常规治疗，治疗组甲口服蒙脱石散，治疗组乙给予蒙脱石散保留灌肠。

结果：对比治疗总有效率，对照组为71.1%，治疗组甲为93.3%，治疗组乙为97.8%，因此，治疗组与对照组差异显著（P<0.01），差异具有统计学意义。

结论：蒙脱石散对小儿腹泻疗效显著，给药途径不用局限于传统口服用药，保留灌肠给药效果更显著，值得推广应用。

【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；不同给药途径作为小儿常见病与多发病，小儿腹泻容易引起脱水、电解质紊乱或酸中毒。

因此，探寻安全有效的治疗方案对降低小儿腹泻发病率有着重要的意义。

蒙脱石散是从天然蒙脱石中提取出来的，对肠道黏膜有较强的保护作用，对各种病因所致的腹泻均有较好的疗效[1]。

本院儿科从2010年10月～2011年11月利用蒙脱石散治疗小儿腹泻效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从2010年10月～2011年11月我科收治的急性腹泻病患儿中选取135例，均满足《中国腹泻病诊断治疗方案》中的诊断标准。

其中，男73例，女62例；年龄3个月～7岁，平均为（2.6±0.5）岁；病程1～7d，平均病程为（2.1±0.5）d。

将其随机均分为三组，治疗组甲、治疗组乙、对照组各45例。

对比组间资料，发现患儿年龄、性别、病程、病情等差异不大（P>0.05），差异不具有统计学意义，有可比性。

1.2 方法（1）对照组：给予常规治疗，包括静脉或口服补液、退热、止吐，纠正水电解质紊乱、纠正酸碱失衡等措施，不应用收敛剂或肠蠕动抑制剂。

（2）治疗组甲：在对照组基础上加用蒙脱石散，口服，未满1岁者，1袋/d，分三次服用；1～2岁，1～2袋/d，分三次服用；大于2岁，2～3袋/d，分三次服用。

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关键词：腹泻；中药经皮给药；儿童
中图分类号：Ｒ７１１．２２
文献标识码：Ａ
文章编号：１６７１－５６０８（２０１５）０５ — ０２０７－０１
蒙脱石散口服加中药经皮给药治疗４，ＪＬ秋季腹泻４６例疗计数资料采用ｘ２检验。Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。效观察４，ＪＬ腹泻是儿科常见病，发病率高，重者导致患儿死亡，２结果秋季腹泻是其常见发病形式之一，多为小儿感染轮状病毒所致。两组疗效比较治疗组与对照组的疗效比较治疗上以支持对症治疗为主，我科在口服蒙脱石散基础上加用中药经皮给药治疗ｄ＇，ＪＬ秋季腹泻，取得良好疗效，现报道如下：治愈有效无效总有效率（％）观察组２１（４５．６５）１６（３４．７８）２（４．３５）９５．６５１资料与方法竖！：塑！：！！！！：：塑ｌ１．１临床资料选择今年在本院住院及门诊治疗的９２例秋季腹患儿，随两组比较Ｐ＜Ｏ．０５，差异有显著意义。机分为对照组和观察组各４６例（取得伦理审查委员会同意且３讨论患儿家长签署知情同意书）。对照组中男２５例，女２１例，年龄小儿秋季腹泻多为患儿感染轮状病毒后，肠粘膜绒毛上皮５３５个月，平均（１５．７士４．６）个月，病程１￣１１天，平均（２．４细胞受到破坏，导致小肠蠕动亢进；同时轮状病毒科降低双糖士１＿３）天。观察组中男２９例，女１７例，年龄６，－，３３个月，平酶活性，患儿饮食的乳糖及其他双糖不能被肠腔吸收，造成肠均（１５．１士４．２１个月，病程１～９天，平均（２．５土１．６１天。两腔高渗状态，水、电解质不能正常代谢，水、钠吸收减少而成组患儿在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义（Ｐ＞腹泻圆。０．０５），具有可比性。轻者可致营养不良、生长发育障碍，重者可因电解质紊乱、１．２诊断标准脱水等危及生命。现代医学对轮状病毒尚无特效药物，仅以对符合腹泻病诊断标准【１］关于秋季腹泻（轮状病肠炎１的症治疗为主。采用中药经皮给药治疗，以求缩短病程，提高疗效。诊断标准。中药经皮给药治疗是在中医药理论指导下，将中药制剂经１．３排除标准合理提取、分离、纯化等将得到的有效成分制成膏剂，通过皮（１）伴有其他腹泻病；（２）伴有先天性疾病者或功能不全；肤表面给药，是中药以恒定的速率通过皮肤各层进入体循环，（３）治疗依从性极差。从而产生全身或局部的治疗作用【３］。１．４治疗方法经皮给药治疗具有以下优点：（１１集电疗、热疗、药疗、对照组给予口服微生态制剂、补液、口服蒙脱石治疗。观灸疗于一体；（２）可避免药物在肝脏首过效应和被胃肠道降解察组在对照组基础上加用中药经皮贴敷（河南综合医疗器械有破坏，使血药浓度保持稳定，降低不良反应；（３）起效快，药限公司专供腹泻敷贴）治疗，采用经皮给药治疗仪经皮贴敷给效强，局部渗透性比单纯中药贴敷的透皮吸收率高６０倍；（４）药方式，具体方法：将中药经皮贴敷制剂置于患儿神阙穴，连诊疗无痛苦，特别适用于小儿。接电极板，根据患儿年龄及环境温度调整参数【电流： ≤１岁本研究显示：观察组总有效率明显优于对照组，提示经皮为（３ —５）ｍＡ；１ —３岁为（５ —６）ｉｌＩＡ：温度：３５ ℃一３６ ℃，给药治疗４，ＪＩ，腹泻疗效明显，可缩短病程、操作简单、无明显时间３０分钟】，治疗结束后将药贴留置于穴位４小时后取下。不良反应，值得临床进一步研究推广。每日一次，每次一贴（３ —５）天为一个疗程。参考文献１．５疗效判定标准【１］胡亚美，江载芳，诸福棠实用儿科学：７版［Ｍ】．北京：人治愈：用药３ —５天后腹泻及脱水症状消失；有效：用药３ — 民卫生出版，２００２：１１７４．１１８５．５天后腹泻次数明显减少，无脱水症状；无效：用药３ —５天后［２】卢书芳．中药散剂加经皮给药治疗小儿秋季腹泻６２例［Ｊ］．腹泻无改善，仍伴有脱水症状。中医儿科杂志，２０１２，８（４１：４３．４４．１．６统计学方法［３３］胥云，庄桂霞．中药现代经皮给药制剂的临床应用与发展采用ＳＰＳＳ１４．软件进行统计学处理，计量资料行ｔ检验，前景［Ｊ］．中医外治杂志，２００５，１４（２１：６．７．
中文科技期刊数据库（文摘版）医药・
蒙脱石散口服加中药经皮给药治疗小儿秋季腹泻４６例疗效观察
剥、玲
内蒙古包头市北方医院儿科，内蒙古包头
０１４０１０
‘
摘要：目的观察蒙脱石散口服加中药经皮给药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将９２例秋季腹泻患儿随机分为对照组和观察组各４６例，对照组给予口服微生态制剂、补液、口服蒙脱石散治疗，观察组在对照组基础上加用中药经皮贴敷治疗，治疗结束后对比两组疗效。结果１个疗程后观察组总有效率９５．６５％，明显优于对照组８０．４３％，差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。