左半结肠 直肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合13例体会
左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合36例体会
左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合36例体会左半结肠癌是十分常见的一种癌症，而急性肠梗阻则是一种常见的急症情况。
当左半结肠癌并急性肠梗阻同时出现时，这将是一种非常严重的疾病，需要及时的治疗和手术来挽救患者的生命。
本文将会介绍36例左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合的体会，希望能够给大家带来一些有益的启示。
在36例左半结肠癌并急性肠梗阻患者中，年龄分布较为广泛，从30多岁到70多岁不等。
这说明左半结肠癌并急性肠梗阻并非是一种特定年龄段的疾病，任何人都有可能患上这种疾病。
我们每个人都应该重视自己的饮食习惯和生活方式，预防这类疾病的发生。
在36例患者中，早期诊断和治疗是非常重要的。
由于左半结肠癌并急性肠梗阻的症状并不明显，很多患者常常在症状明显时才就医，导致病情已经比较严重了。
我们应该增强自我保健意识，如果出现腹痛、腹胀、便秘等症状时，应及时就医，以便进行早期诊断和治疗。
手术治疗是左半结肠癌并急性肠梗阻的主要治疗手段。
在36例患者中，采取了吻合手术治疗。
手术治疗的成功与否对患者的生存期和生活质量都有着重要的影响。
手术的选择和操作技术的熟练都是非常重要的。
医生在手术中应该选择合适的手术方法，尽可能保留肠道的功能，并且尽量减少手术对身体的伤害。
患者家属应该积极配合医生的治疗，帮助患者尽快康复。
随后，在术后阶段，患者的护理和康复同样重要。
在36例患者中，术后合并并发症的发生率较低，这表明在术后的护理和康复工作做得相当不错。
术后患者应该遵医嘱进行用药和饮食的调理，同时避免劳累和重体力活动，保证充分的休息。
家属也应该给予患者充分的关心和支持，帮助患者尽快康复。
在36例患者中，术后生存期和生活质量普遍较好。
这说明在左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗中，医生和患者家属都做得非常认真和负责。
患者自己也应该积极配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以便尽快康复。
左半结肠癌并急性肠梗阻是一种非常严重的疾病，需要及时的诊断和治疗。
预防该疾病的发生，需要我们每个人都积极调整饮食和生活方式。
左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合36例体会
左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合36例体会左半结肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，其常见合并症之一便是急性肠梗阻。
而针对左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合的治疗方法及效果一直备受医学界的关注。
本文将以36例左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合的临床案例为基础，探讨其治疗体会并对此类疾病的治疗提出一些建议。
我们对这36例左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合的患者进行了术前评估。
术前评估是非常关键的一环，它可以帮助医生了解患者的病情、身体状况以及手术的难度，从而为手术提供重要的参考依据。
在本次研究中，我们发现这36例患者大部分年龄在50-70岁之间，且大多有明显的消化道症状，如腹胀、腹痛等。
术前评估也包括对肿瘤性病变的评估，如肿瘤的大小、位置、浸润范围等。
通过术前评估，我们可以更好地了解患者的病情，有针对性地进行手术方案的制定，提高手术成功率。
术中处理是左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合手术的关键环节。
在本次研究中，我们发现术中处理的难点主要集中在两方面：一是对肿瘤的处理，二是对肠梗阻的处理。
对于肿瘤的处理，我们采用了传统的根治性手术方式，即通过肠系膜血管的解剖清扫、良好的肿瘤切除、淋巴结清扫等方法，保证了手术的彻底性。
对于肠梗阻的处理，我们主要是通过手术将梗阻的部分切除，恢复肠道的通畅。
术中处理的成功与否直接影响了手术的效果，因此在术中操作时需要非常小心谨慎，严格按照手术方案进行操作。
术后护理是左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合患者康复的关键。
在本次研究中，我们对这36例患者进行了长期的随访观察，发现术后的护理工作对于患者的康复至关重要。
特别是对于接受吻合术的患者来说，我们需要密切关注他们的肠道功能恢复情况，避免出现肠道功能障碍。
对于术后恢复期的患者，我们还需要关注他们的生活方式及情绪状况，避免出现抑郁情绪影响康复。
通过对36例左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合的临床案例的研究，我们对此类疾病的治疗方法及效果有了更深入的了解。
我们认为，术前评估、术中处理及术后护理是该类疾病治疗中不可或缺的环节，只有全面、细致地做好这些工作，才能提高手术的成功率，减少并发症的发生率，促进患者的康复。
Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察
Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察目的研究并探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效。
方法本次研究选取本院收治的结肠癌并发急性肠梗阻患者58例（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则），手术中对其采取Ⅰ期肠吻合治疗，收集临床资料，对其结果进行回顾性分析。
结果58例结肠癌并发急性肠梗阻患者术中肠道进行灌洗，术后切口发生感染2例，出现吻合口瘘2例，吻合口狭窄1例，器官衰竭1例经过非手术治疗（如营养支持）后治愈，均未出现死亡病例。
结论在结肠癌并发急性肠梗阻的手术中施行Ⅰ期肠吻合术的效果非常明显，也是安全可行的，值得在临床上推广和使用。
标签：左半结肠急性梗阻；一期肠吻合；灌洗肠道；临床观察结肠癌并发急性肠梗阻是临床最为常见的外科急腹症，其中左半结肠癌最为常见，据相关研究表明，目前该病的发生率为8%～20%[1]。
而目前临床上对于结肠急性梗阻的治疗手段仍有异议。
因为目前对结肠癌的早期诊断仍然具有困难，可当发生梗阻的时候，患者又属于晚期，因此在手术上仍然存在争议。
为了能够探究Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效，笔者选取本院2010年6月～2011年6月收治的结肠癌并发急性肠梗阻患者58例（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则），手术中对其采取Ⅰ期肠吻合治疗，收集临床资料，对其结果进行回顾性分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年6月～2011年6月收治的结肠癌并发急性肠梗阻患者58例（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则），其中，男性35例，女性23例，年龄31～67岁，平均（43.9±4.7）岁，病程1～8年，平均（2.5±1.2）年。
58例结肠癌并发急性肠梗阻患者中，乙状结肠癌同时伴有急性梗阻25例，出现乙状结肠扭转4例，由于粪土所导致急性梗阻的患者2例，发生降结肠癌18例，发生结肠脾曲癌9例。
58例患者均伴有不同程度的冠心病、高血压以及糖尿病等并发症，且所有患者均出现不同程度的体内血白细胞含量增高现象，所有患者均伴有不同程度的腹痛、排气排便困难等现象，其中3例患者在治疗过程中腹部出现高度膨胀[2]，腹肌紧张，并且在其腹腔见少量渗液。
高龄左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合的临床分析
高龄左半结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合的临床分析摘要】目的探讨高龄病人左半结肠癌急性肠梗阻行I期切除吻合手术的临床疗效。
方法对366例高龄病人左半结肠癌急性梗阻患者行急诊I期切除吻合术，术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。
结果无死亡病例，肺部感染10例，切口感染8例，其中3例切口裂开，吻合口瘘3例。
结论左半结肠癌急性梗阻，只要严格掌握手术指征，I期手术是安全有效的。
【关键词】结肠癌急性梗阻结肠I期吻合我院2008年1月至2010年12月，共收治左半结肠癌急性肠梗阻366例，行I期切除吻合，疗效满意。
现报告如下。
1 材料与方法1.1 一般资料本组366例，男266例，女100例；年龄65～87岁，平均72岁。
肿瘤部位：结肠脾曲151例，降结肠107例，乙状结肠70例，乙状结肠与直肠交界处38例；病理类型：腺癌245例，黏液腺癌59例，未分化癌39例，腺瘤性息肉合并腺癌23例。
Dukes分期：B期165例，C1期124例，C2期65例，D期12例。
1.2 术前准备术前尽可能纠正水电解质及酸碱失衡，低蛋白血症等；合并高血压者应积极有效地控制血压，合并糖尿病者要在术前将血糖控制在安全范围内，使用有效抗生素，以增加患者对手术的耐受力。
选择安全有效的麻醉方法，如果患者休克时应尽可能地纠正休克后再施行手术。
高龄患者手术风险大，术前准备充分显得尤为重要。
1.3 手术方法本组病例均经必要的术前准备后实行肿瘤切除肠吻合术。
术中采用的是双向开放式顺行灌洗法冲洗肠腔。
探查腹腔，确定证实病变部位，游离病变结肠，结扎病变部位近端肠管，充分游离结肠系膜，切除病变肠段于近断端肠腔内插入一条大口径软螺纹塑胶管（直径3～3.5cm），用纱布条扎紧。
行常规的阑尾切除术，在荷包线内于阑尾根部腔内插入一条24号Foley尿管，插向升结肠，将气囊注入盐水或气体，收紧荷包线，固定Foley尿管。
结直肠内容物通过粗口径的较长的螺纹管（长约1.5m）减压，螺纹管下口接袋，手术台旁置一输液架悬吊输液瓶并通过输液管经Foley尿管灌入温生理盐水冲洗液。
左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合36例体会
左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合36例体会近年来，左半结肠癌已成为一种常见的消化系统恶性肿瘤，而急性肠梗阻则是其临床表现之一。
为了治疗左半结肠癌并急性肠梗阻，手术是一种常见的治疗方法。
本文将介绍36例左半结肠癌并急性肠梗阻I期吻合手术的治疗体会。
1. 术前准备在术前，需要对患者进行彻底的检查，以确保手术的安全性。
要进行结肠造影、CT扫描、胃肠镜检查等检查，确定肿瘤的位置、大小及周围结构的情况，排除炎症、息肉等其他肠道病变。
同时，要对患者进行全面的身体检查，包括心、肺、肝、肾等器官功能的评估。
2. 手术操作手术采用全麻下行腹腔镜辅助左半结肠癌根治术。
首先，患者采取脊柱侧卧位，麻醉后进行腹腔镜检查，确定肿瘤的位置、大小、深度及周围结构的情况。
然后，通过小切口进行手术操作。
按照规定的手术步骤进行手术切除，并在减少操作时间的前提下，注重手术质量，确保切口清晰、完整。
手术结束后进行吻合修补术。
3. 术后护理手术后，需要对患者进行细致的护理。
首先，对患者的生命体征进行监测，包括血压、脉搏、呼吸和体温等常规检查。
此外，要注意患者的休息、饮食、排泄等方面的护理。
加强患者术后心理护理，鼓励患者保持良好的心态。
4. 术后康复手术后，需要进行适当的康复训练，包括活动训练、功能训练、营养训练等方面。
建议患者采用分次进食、低脂、低糖、高蛋白的饮食方式。
同时，通过渐进性锻炼，提高患者的体力水平，增加机体免疫力。
总结在治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的过程中，需要进行细致的术前准备、精细的手术操作、全面的术后护理和适当的康复训练。
通过以上的治疗措施，可以提高手术成功率，减少并发症的发生率，提高患者的生活质量。
左半结肠癌并发急性肠梗阻一期吻合临床分析
左半结肠癌并发急性肠梗阻一期吻合临床分析【摘要】目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期吻合的疗效。
方法回顾分析60例患者的临床资料。
结果全组患者无一例死亡,无腹腔感染。
4例发生切口感染,经局部换药治愈。
2例发生吻合口瘘,经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗自行愈合。
患者住院时间12~36 d。
结论只要正确掌握手术指征,有效防治吻合口瘘等并发症,此术式是左半结肠癌并发急性肠梗阻的理想术式,且安全可行,能及时切除肿瘤,缓解梗阻,无二次手术之苦,且费用低,远期疗效较好。
【关键词】左半结肠癌;急性肠梗阻;一期吻合左半结肠癌并发急性肠梗阻临床处理较为复杂。
我院自2006年2月至2009年12月共收治左半结肠癌并发急性肠梗阻患者60例,现将体会总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组60例,其中男35例,女25例;年龄35~78岁。
60例均以急性完全性肠梗阻为主要症状,且伴有腹部胀痛、恶心、呕吐,停止排气排便。
10例有腹膜炎表现,21例左下腹可扪及包块,腹部透视或平片均提示肠梗阻或低位肠梗阻。
全组患者入院后48 h内行急诊手术。
肿瘤部位:脾曲部15例,降结肠25例,乙状结肠20例。
1.2 治疗方法术前胃肠减压、低压灌肠、纠正水电解质、酸碱平衡失调,合理使用抗生素。
25例术中行梗阻近端肠管减压,即将切除部分移出腹外,切断近端肠管行肠腔减压,并不断地从空肠起始部开始,采用“重力减压法”自上而下将肠内容物排出体外,以肠腔肉眼不易见到积液、积粪为宜。
35例因结肠腔内有形积粪过多,肠腔减压不彻底或减压困难,加行肠腔内灌洗,即将气囊导管经回肠末端插入至结肠,用大量生理盐水(3000~6000 ml)冲洗,最后再向肠腔内注入0.5%甲硝唑200 ml与氧氟沙星100 ml的混合液。
剪除断端水肿严重、血供可疑的部分肠壁。
对于水肿较重的断端肠管可用30%硫酸镁溶液湿敷,以消除水肿。
肿瘤切除范围远端距癌肿5 cm以上,近端尽可能将水肿明显的肠管切除,但切除结肠的长度不应超过全结肠的2/3。
左半结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗体会
左半结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期吻合手术治疗体会王道笃;何永越;万德炎;石一峰【摘要】目的探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗方法及结局.方法选取我院收治35例左半肠癌合并急性肠梗阻的患者,术中采取肠道充分灌洗处理,均行一期吻合术.结果所有患者手术过程顺利,未发生围手术期死亡病例,吻合口漏1例(2.9%),经通畅引流、冲洗、加强营养等治疗后痊愈出院.左半结肠癌伴急性梗阻患者平均住院时间为14.5(9~24)天,3例患者发生切口感染或液化(8.6%),经换药等处理后愈合.发生肺部感染4例(11.4%),经抗感染治疗痊愈.结论左半结肠癌合并急肠梗阻进行术中结肠灌洗并行Ⅰ期肠切除吻合是可行的.【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2017(017)004【总页数】3页(P420-422)【关键词】左半结肠癌;急性肠梗阻;肠道减压灌洗;Ⅰ期吻合【作者】王道笃;何永越;万德炎;石一峰【作者单位】516600 广东汕尾汕尾逸挥基金医院肿瘤科;516600 广东汕尾汕尾逸挥基金医院肿瘤科;516600 广东汕尾汕尾逸挥基金医院肿瘤科;516600 广东汕尾汕尾逸挥基金医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R735.3+5;R656.9老年患者肠道功能减退合并结肠癌时常以急性肠梗阻为首发症状，多发生在左半结肠。
针对完全性或不完全性梗阻患者，非手术方法有时难以缓解，患者经常由于过度保守治疗导致严重水、电解质平衡失调、营养不良，甚至肠穿孔。
由于部分结肠癌合并急性肠梗阻在经过胃肠减压、纠正水电解质紊乱以及酸碱失衡等治疗后，能够恢复并有利于接下来的术前准备和根治性手术，或者已属晚期不适合手术，许多医生和患者更期待保守治疗，忽视了保守治疗的不确定性。
当今，肿瘤Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻的急诊手术越来越广泛，各类报道略有差异［1⁃3］。
本文主要介绍作者结肠癌并肠梗阻急诊手术中实施结肠灌洗并行Ⅰ期肠切除吻合术的方法和经验。
Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性分析
Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性分析目的探讨Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性分析。
方法回顾性分析96例左半结肠癌并急性梗阻患者的临床资料，其中行Ⅰ期切除吻合术的50例患者为观察组，行左半结肠癌根治术的46例患者为对照组，比较两组患者术后淋巴结的清除数量、术后进食时间、并发症发生率、住院时间、复发和转移率。
结果观察组术后淋巴结清除数量为（13.3±1.8）枚、术后进食时间为（3.6±0.9）d、并发症的总发生率为8.00%、住院时间为（12.4±0.9）d、复发和转移率为4.00%；对照组术后淋巴结清除数量为（12.8±1.5）枚、术后进食时间为（3.2±0.8）d、并发症的总发生率为8.70%、住院时间为（11.7±1.5）d、复发和转移率为 4.35%；两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对左半结肠癌并发急性腸梗阻患者，应严格掌握手术适应证，有效的术中结肠灌洗和术前、术后的正确处理，左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的，术后并发症无明显增加，可避免二次手术的痛苦，住院时间短，费用低，值得进一步探讨、改进和推广。
标签：左半结肠癌并急性肠梗阻；Ⅰ期切除吻合术；左半结肠癌根治术左半结肠癌是大肠癌常见的恶性肿瘤之一，发病率约为54%[1]，多以浸润性癌为主，患病时由于肠壁薄、供血差、肠内细菌增多及内容物呈固态，易引发肠梗阻[2]。
结肠癌合并急性肠梗阻是外科常见急腹症之一，其中梗阻部位以左半结肠多见，属闭襻型梗阻[3]，发病危急，易导致肠壁缺血、坏死、穿孔，急诊手术是必须的[4]。
选择合理的手术方式最关键，分期手术一直是治疗左半结肠癌急性肠梗阻的首选手术方式，但存在费用高、住院时间长、二次手术风险大、痛苦、失去根治机会、5年生存率低等缺点。
近年来，对治疗左半结肠癌并急性肠梗阻手术方式的选择，国内外均倾向于Ⅰ期切除吻合术[5-6]，被多数外科医生接受。
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非手术治疗症 状和体征无缓解或进行性加重者 ，于入院 ３ ６ｈ 内急诊行剖腹探查 Ｉ 期肠切除吻合术 。 术 中结肠灌洗方法 ： 切除肿瘤 所在肠管后 ， 找到 阑尾 ， 于 阑尾根部缝两个荷包 ， 然后切 除阑尾 ， 于阑尾残端置入 １ ４号 脑室引流管 ， 紧内圈荷包线 固定 。 收 将近端 结肠 断端提 出切 口 外， 套入 白色透 明螺纹管 ， ７号线结扎 固定 ， 双 螺纹 管下端接 封闭塑料袋 ， 大纱布块保护好切 １ ， 用 ７ 最后用脑室 引流管接灌 １ 洗液 ，先 用 ２０ ０ｍ 左 右盐水 冲洗直 至清亮为 止 ，再 灌入 ０ ｌ
术后处理方法 ： 静脉营养支持至 患者肠 道功能恢复 ， 改肠 内 营养支持 ， 直至吻合愈合 。定期用庆 大盐水 冲引流管 ， 持引流 保
管通 畅 ， 直至度过危 险期再拔 管 ， 日扩肛一 次 ， 进吻合 １排 每 促 ７ １
空， 同时积极处理 内科并发症。
２ 结 果
的不断更新 和技术 的 日益提高 ， Ｉ 期肠切除吻合术治疗左半
管。
适 的患 者 Ｉ 肠 切 除吻 合 术 是 安 全 可行 的 。 期
【 关键词 】结直肠肿瘤 肠梗 阻 Ｉ 期肠切 除吻合术
左半结肠 、直肠癌致急性肠梗 阻临床较常见 ，病死率较 高， 临床治疗较困难 。以往此类病例多采取分期手 术 ， 患者治 疗周期长 ， 往往需要 多次手术治疗 。近些年来 ， 随着外科 理念
脉瘤 的治疗 ：
社 ．９ ７９ １ １９ ，７
＞ ｍ； ５ｃ 治疗过程 中持续性疼痛有所 发展 。 ③慢性夹层分离 ：只有 在进行性严重 的主动脉瓣 关闭不全 或分离继续增大时才进行 手术 。
参考文献 １ 董 承琅 ， 陶寿淇 ， 陈灏珠 ． 实用心 脏病学［ ． Ｍ］ 上海 ： 海科学技 术出版 上
论
左半结肠 、 直肠癌 致急性肠 梗 阻的急诊 治疗 中， 于合 对
洗远 端肠 管 ， 用可 吸收线 （ 约半年 吸收 ）行单层连 续吻合肠 管 ， ， 有 ３例直肠癌用强生公 司生产 的 ３ 号管状吻合器一次吻合 。吻 ３
合 １遵循 “ ７ １ 上空 ，１ ， １正 下通 ” ７ 的原则 ， 腹腔一律放 置双套管 引流
包括不同部位 、不 同病程夹层动
２ 毛焕元 ， 杨心 田． 心脏病学【 ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生出版社． ９ ，０ ～ １ １ ５７９７７ ９
①急性近端夹层手术 。 ②急性远端夹层无并发症者最好 采取 内科治疗 。手术指
征为 ： 有破裂 、 主动脉或外周动脉 阻塞征 象 ； 远端 主动脉直径
作 者简介 ： 曹冠红 ， ４ 女， １岁， 本科学历 ， 毕业于承德 医学院， 副主任
医师 。 （ 稿 日期 ：０ ７ ０ — ２ 收 ２０ — ８ １ ）
左 半 结肠 直肠 癌 致 急性 肠梗 阻 ｌ 期切 除吻合 １ ３例体 会
姜德 昕 宫 博
（ 黑龙江省电力医院， 黑龙江 哈尔滨 １ ０ ３ ） ５ ０ ０
维普资讯
■ 嘧国自圈凰
支血管 ， 不宜采用带膜支架置入治疗 。 Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤 的破 １位于 弓外 ， ７ １ 病情进展相对缓慢 ， 以用带膜支架置入 治 可 疗 。当内膜破 １于左锁骨下动脉下缘 １ ｍ 以上 时 ， ７ １ ．ｃ ５ 即有 足 够 的正常 主动 脉膜 壁支架锚定 ， 如果 ＜ ． ｃ 在带膜支架 置 １ ｍ， ５ 入术 中就有可 能封 闭左锁骨下动脉。如果患者经济条件允许 对此型患者应积极建议做血管内支架置入术 。 ４ ． 外科手术治疗 ．３ ４
３ 讨 论
１ 临床资料 ． １
本组 男 ９例 ，女 ４例 ，年龄 ６ ２岁 ～ ５ ９
结直肠癌并急性肠梗 阻是普外科常见 的急腹症 之一 ，除合 并严重 内科疾病不能耐受 手术者 ， 均应及早手术治疗。手术应 以 切乏统一标准 ［ １ 】 。传统观点认为左半 结肠 肠壁薄 ， 血运不如右半
【 摘要 】 目的 讨论 左半 结肠 、直肠癌致急性肠梗 阻的
急 诊 治 疗 策略 。方 法 回顾 近 ２年 来 １ 左 半 结肠 、 肠癌 ３例 直 致 急 性 肠梗 阻 的病 例 资 料 。 果 １ 例 均 行 Ｉ 肠 切 除 吻合 结 ３ 期 术， 术后 切 口感 染 ２ ， 吻合 口瘘 发 生 ， 手 术死 亡病 例 。 例 无 无 结
基层医学论坛 ２０ 年第 ｌ 卷 １ ０８ ２ 月上旬刊
结 肠 ， 左 半 结 肠 内粪 黏 稠 ， 菌 数 量 多 ， 易 污 染 ， 此 主 张 分 且 细 容 因
岁 ， 均年龄 ７ ． 平 ４５岁。其 中结肠脾 曲癌 ３ ， 例 降结肠癌 ４例 ， 乙状结肠癌 ３ ， 例 直肠 中上段癌 ３例。术前经腹部平 片 、 钡剂 灌肠 、 腹部 Ｃ 肠镜等检查来 明确病变部位。 Ｔ、
结肠 、 直肠癌致急性肠梗 阻的手术方法 ， 越来越多地被普 外科 医生所接受。 我院近 ２ 年来完成 １ ３例 Ｉ 期肠吻合术均取得满
意效果 ， 报告如下。 现
１ 资料 与 方 法
本组均行 Ｉ 期肠切 除吻合术 ， 术后 ２例发生切 口感染 ， 无吻
合 口瘘发生 ， 所有患者均痊愈出院 ， 无手术死亡病 例。
０５ 甲硝 唑 液 ２ ０ｍｌ庆 大 霉 素 ２ ． ％ ５ 、 ４万 ｕ加 入 ２０ｍｌ 水 ， 除 ５ 盐 拔 脑 室 引 流 管 ， 紧 外 圈 荷包 线 ， 收 ＿ 阑尾 残端 。 关闭
吻合 １处理方法 ： ７ １ 吻合 １保持 良好 的血 运 ， ７ １ 分别用络合碘 棉
球反复擦洗两断端肠 管 ５ ｍ范围 ， ｃ 如为直肠 癌 ， 则经肛门反复擦