老年人胆囊切除术后死亡10例临床分析
老年人腹腔镜胆囊切除术180例临床分析
Ｌ 。 术 中尽 量 减 少 对 机体 的 刺 激 ， 控 制 气腹 压 力 ，Ｃ ｌｔ Ｃ ａ 三角 粘 连 严 重 ，必 须 分 清 “ ｏ 三管 一壶 腹 ” 。 ［ 关键 词 ］ 胆 囊 疾 病 ；老 年 人 ；腹 腔镜 胆 囊 切 除 术 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ． 中 ５５６ ［ 献标识码］Ａ 文 ［ 章 编 号 ］ １７ —１０ （０ ２ ４一Ｒ １ — ２ 文 ６ ３ ４ ９ ２ １ ）０ ０ ２ ０
验 。方 法 ： 回顾 性 分 析 ２ ０ 年 １月 至 ２ １ ０６ ０ １年 １ ２月 在 医院 就 诊 的老 年 胆 囊 疾 病 患者 行 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术
１０例 患 者 的 临 床 资 料 。 结果 ： 急 性 胆 囊 炎 ８例 ，慢 性 胆 囊 炎 、胆 囊 结 石 １ １ （ 并 肝 内胆 管 结 石 １ ８ ６例 合 Ｏ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ３１ ０ （ ） ． ０ ２ ０ ． ０ ｏ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ —４ ９ Ｒ ２１． ４０ ５
老 年 人 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 １ ０例 临 床 分 析 ８
医源性胆管损伤10例分析
医源性胆管损伤10例分析医源性胆管损伤系指医生在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤，主要发生于胆囊切除术、胆总管探查术、胃大部切除术、肝切除术及胰头手术，尤以胆囊切除术多见，是上腹部手术的严重并发症，病情复杂，处理困难，若不及时正确诊治，后果严重，甚至危及生命。
随着腹腔镜胆囊切除术(LC)广泛开展及小切口胆囊切除术(MC)增多，发病率呈上升趋势，2002年10月～2010年6月收治医源性胆管损伤患者10例，分析报告如下。
临床资料本组10例患者均为开腹手术所致，其中男7例，女3例，年龄30～72岁，平均49.5岁，7例来自单纯胆囊切除，胆囊切除加胆总管探查2例，1例为溃疡病行胃大部切除术所致。
其中损伤胆总管6例，肝总管3例，右肝管1例。
损伤类型：胆总管被丝线结扎2例，“三管”汇合处被部分切除4例，肝总管和胆总管被部分切除1例，汇合部撕裂2例，右肝管撕裂或穿孔1例。
损伤原因：手术分离时破损3例，电刀灼伤1例，结扎切断6例，术中发现并处理6例，术后诊断并处理4例。
讨论胆管损伤的原因：医源性胆管损伤多发生在胆囊切除、胆总管管探查取石和胃大部切除术等手术中。
有学者认为医源性胆管损伤通常容易发生在以下两种情形：①非常容易的胆囊切除术；②极为难做的胆囊切除术。
仔细分析概括起来医源性胆管损伤的发生与解剖、病理及手术三因素有关，针对这些因素加以防范则是降低医源性胆管损伤发生率的关键。
具体地说，主要是因对手术存在潜在危险的胆囊切除重视不够，盲目自信，本组中有2例因思想上过于自信而损伤，遇到困难操作不正规，不耐心，不细心，盲目追求速度，盲目钳夹止血，处理胆囊管时过渡牵拉，造成误切，误扎致胆管损伤，本组3例。
有些特殊的病理变化，急性化脓性或坏疽性胆囊炎、硬化萎缩性胆囊炎，胆囊颈部结石嵌顿致胆囊管过短及Calot三角狭窄粘连甚或瘢痕化及Mirizzi综合征等情况，由于组织炎症水肿或广泛致密粘连，极易发生胆管损伤。
520例老年人腹腔镜胆囊切除术临床护理体会
520例老年人腹腔镜胆囊切除术临床护理体会摘要：目的：对老年人腹腔镜胆囊切除术的临床护理进行探究。
方法：在全麻下对患者实施腹腔镜胆囊切除术，并且实行针对性护理。
结果：520例实施腹腔镜胆囊切除术的老年人患者均恢复良好，腹部切口一期愈合，并未出现任何显著的并发症，术后3天至5天病愈出院。
结论：对行腹腔镜胆囊切除术的老年人患者实施有针对性的临床护理，有助于治疗效果的增强，有助于患者生活质量的提高，值得临床应用及推广。
关键词：腹腔镜胆囊切除术老年人患者护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0191-02腹腔镜胆囊切除术是一种尤为常见的胆道外科手术，是当前治疗胆囊疾病一种主要的手术方式。
以往传统的开腹胆囊切除术不仅有着术后恢复慢及痛苦大等缺点，而且极易发生术后并发症，再加上老年人患者的身体素质及机体功能不佳，对手术的耐受力不高，因此，老年人患者不适合采用传统的开腹手术。
近些年以来，随着科学技术的不断发展及医疗水平的逐渐提高，腹腔镜手术得以逐步普及，该手术方式有着住院时间短、恢复快、创伤小等诸多突出的优势，因而便成为治疗良性胆囊疾病的重要标准。
本文深入的探析了我院应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年人胆囊疾病的情况，旨在减少老年人患者的痛苦，提高生活质量，现做报道如下。
1临床资料随机选取我院2008年1月至2013年1月期间所实施腹腔镜胆囊切除术的520例老年人患者，其中，女性患者265例，男性患者255例；患者的年龄介于62周岁至76周岁，67.3周岁的平均年龄；患者的最长病程为7天，最短病程为2天，4.5天的平均病程。
在520例实施腹腔镜胆囊切除术的520例老年人患者中，449例结石性胆囊炎，71例胆囊息肉，285例患者合并高血压，175例患者合并慢性呼吸系统疾病，131例患者合并冠心病，65例患者糖耐量异常或者糖尿病，27例患者肾功能异常，21例患者肝功能异常。
278例老年人胆囊手术临床分析
278例老年人胆囊手术临床分析发表时间：2013-08-19T16:43:31.000Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：黄有志[导读] 我国医疗水平的不断进步和医疗体系的不断完善，我国的人口关系趋向于老龄化发展。
黄有志（湖北省黄冈市黄梅县黄梅镇卫生院外科湖北黄梅 435500）【摘要】目的探讨老年人胆囊炎的临床特点和手术方法。
方法选择我院2009年12月-2012年12月收治的老年人胆囊炎患者，共收集到278例病例，对所有患者进行术前积极准备，术中密切监护，进行传统胆囊切除术或部分胆囊切除术治疗，术后进行恰当的处理，观察分析患者的康复情况和并发症的发生情况。
结果175例患者行胆囊切除术，占所有患者比例62.95%，103例患者行部分胆囊切除术，占所有患者比例37.5%，在实施手术后，40例患者术后并发并发症，经过及时有效的积极治疗后和精心护理，所有患者均痊愈出院，积极等待复检。
结论对老年胆囊炎患者进行术前积极准备，术中密切监护，进行传统胆囊切除术或部分胆囊切除术治疗，术后进行恰当的处理，能使大部分老年换或则安全平稳度过手术期，具有较好的安全性和可靠性，使老年患者顺利康复，早期手术治疗、全面系统的护理和防治术后并发症的发生可有效降低老年人胆囊炎患者的致残率和病死率。
【关键词】老年人胆囊炎手术治疗术后并发症临床分析【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0201-02 随着我国经济的发展，我国医疗水平的不断进步和医疗体系的不断完善，我国的人口关系趋向于老龄化发展。
如何合理安全有效治疗老年人群体的常见病个多发病，降低老年患者的致残率和死亡率是当今临床医学研究的重要课题。
在这其中，老年患者胆道疾病患者的发病率居高不下。
参考近期文献，现我院采用对老年胆囊炎进行术前积极准备，术中密切监护，进行传统胆囊切除术或部分胆囊切除术治疗，术后进行恰当的处理，取得了较好的临床效果现报道如下：1 资料和方法1.1基本资料选择我院2009年12月-2012年12月收治的老年人胆囊炎患者，共收集到278例病例，其中男性病患109例，女性病患169例，年龄在62-75岁之间，平均年龄为66.50±3.10岁。
老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉124例的体会
后 不一定追求早醒早拔管 ，麻醉风 险主要 取决心、脑 、肺 、肾 的损害程度 。观察各个 时期的血压变化 、Ｓ Ｏ 等至 关重 要， ｐ２
是顺 利 完 成 手 术 过 程 的关 键 。
根据我院施行老年人 Ｌ Ｃ手 术 情 况 进 行 回 顾 性 分 析 老 年
炎 ９ 例 ，胆囊 息肉 ２ ６ ０例 ，慢性胆囊炎 ８例 。其中合并冠心病 ７ ０例，高血压史 ６ ，糖尿病 １ ，脑梗塞病史 ８例 ，均 ５例 ０例
超 过 一 年 。术 前 血 压 均 控 制 在 Ｕ ０ ／ｍｍＨｇ ，血 糖 ９ ｍｏ／ ． ｌ ０ Ｌ，术 后 并 发 症 ５例 。 １ 方法 ． ２ 术 前 ３ 钟 均 肌 注 阿 托 品 针 ０５ 。麻 醉 方 Ｏ分 ． ｍｇ
着 我国人 口老龄 化的进展 ， 其发病率有增加趋势 。 腹腔镜胆 囊 切 除术 因创伤 小， 后康 复快等优点 ， 术 老年人腹腔镜胆囊切 除
术 已成 为胆 囊 结 石 、胆囊 息 肉 的主 要 手 术 方 式 。 者 就 我 院 老 笔 年人 Ｌ Ｃ手 术 的麻 醉 总 结 如 下
１ 资 料 与 方 法
促进康复 。
量颜色 ，在 开始 引流 １ ｈ内，注意观察病人脉搏 、呼吸 ，有 ～４ 无胸 闷、心悸、出汗等症状 ，并记录总量。预防感染 ，由于引 流时间长和经管 向胸腔注 药或冲洗管等 因素 ， 有潜在感染 的危 险， 故应 每 ３天更换敷料和 消毒负压 瓶， 以及接 头以下引流管 。
我 院在行老年人 Ｌ 时，手术 历时 ３～ ５分钟，平均 ４ Ｃ Ｏ５ ０
分 钟 在 进 行 诱 导 后 血 压 下 降 ３ ％的 占 １ ，均 为 有 心血 管 疾 ０ １例
老年人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理
（． １ 哈尔滨市阿城区医院， 哈尔滨 阿城 １ ３０ ２ 鸡西市人民医院， ５ ０￣ ． ０ 黑龙江 鸡西 １ １ ） ５０ ８０
—
摘要 ： 探讨 ６ 岁以上的老年人行腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理方法。方法 回顾分析 １９ 目的 ｏ ９７ ２０ 我院 ７ 例 ６ 岁以上老年人行腹腔镜胆囊切除术的临床资料 。结幂 术后 ７ ０５ ６ ０ 例肺部感染， 例急性左 ２
视每个细微环节 ， 全面地了解患者对手术耐受力。 ３２ 积极的术前处理 ． 心血管疾病是老年人常见病。本组病例中心 电 图有异常占 ４ ％， ６ 心功能检查有改变者 ３ ％， ２ 此类 病 人对术中术后血容量的改变 、 缺氧的耐受力 明显
与质子泵抑制剂（］ 中华 消化杂志 ， ０ ，３ ３ ： Ｊ． ２ ３２ （ ） ０
一
１ ０ ｍｉ ｏ ８ ｌ ｌ
快 ， 院时间短 ， 受广大医生和患者好评 ， 住 深 尤其对 ２ 结 果 老年 病人 Ｌ ｃ是安 全 可靠 的， 为适合。我 院 自 更 成功施行 Ｌ 例 ， ９４％； ｃ６ ８ 占８ ． ７ 中转开腹手术 ８
１９ ２０ 年开展 ｌ ０ ， 中 ６ 岁 以上老年 ９７ ０５ ＿ ３０例 其 Ｅ ０ 人 ７ 例， ６ 取得了良好的效果。现就围手术期处理方 法报告如下 。
例 ， １ ．％。有 ２ 占 ０５ 例术后胆漏行开腹手术 ， 例在 ２ 术后 ６ｈ 内出血而开腹手术。成功施行 Ｌ Ｃ病例中， 术后发生肺部感染 ７ ， 例 急性左心衰 ２ ， 例 患者术后
１ 临床资料 ３ ８ 全部治愈 出院。 — ｄ １１ 一般资料 ． ３ 讨论 本组 ７ 例患者中 ， ６ ６ 男 ４例， ｌ 例。年龄 ６ ３ １ 详细采集病史和完备的术前检查 女 ２ ｏ ． ６ 岁 ５ 例 ， 一 ９ １ 例，Ｏ ９ ８ ７ ７ 岁 ３ ８ 岁以上 ５ ， Ｏ 例 平均 患者入院后 ， 详细了解病人的现病史同时 ， 应仔 年龄 ６ ． 岁。患胆囊结石伴慢性胆囊炎 ２ ６８ ｏ例， 急 细询问患者既往史 ， 如循环系统 、 呼吸系统 、 内分泌
胆囊切除术后常见并发症的临床观察与治疗
开 Ｉ于 右 肝 管 ， 右 肝 管 引 流 至 右 肝 叶 ； ） 囊 管 与 胆 总 管 融 合 Ｚ ｌ 两 （胆 ２
合 并 开 口于近 端 ；３胆囊 管 绕 过 胆 总 管 并 开 Ｆ于 内侧 近 端 ； ） （） Ｉ （ 胆 ４
术 后发生并 发症 的２ ８ ３ 例患者 ， 并提 出相 关并发 症 的治疗方 案 。 结果 ２ ８ ３ 例胆 囊切除 术后 的患者 均有不 同程度 的并 发症 ， 囊 切除术 胆 后综合 征 ， 发生 １７ ， 共 ０ 例 占并 发症的４ ．％ 肝外胆 管损 伤５例 ， ４９ ； ４ 占并 发症 的２ ．％； 汁瘘４ 例 ， ２６ 胆 ９ 占并发症 的２ ．％ｌ ０ ５ 胆囊 残株 炎并发胆 总 管结 石 、 黄疽 共２ 例 ， ８ 占并 发症 的 １ ． ％ 结 论 胆 囊 切除术 后 常 见并发 症 的预 防 治疗方 案有 效 实 用。 １７ 。
１ 资 料 与方 法
１ １ 一般 资 料 ．
回顾 性 分 析 我 院２ １年 １ ０ ０ 月至２ １年 １ ０ １ 月期 间行 胆 囊 切除 术 后 发 生 并 发 症 的 ２ ８ 患 者 资料 ， 中 男性 患 者 １ ７ ， 性 患 者 １ １ ３例 其 ２例 女 １
例 ， 龄 ２ ～８ 岁 ， 均 （５ ４ １ ４ ） 。 年 ４ ７ 平 ５ ． ±ｌ ．２ 岁
留或 操 作 不慎 将 结 石 推 入胆 总 管 ， 后 出现 结 石 性 胆 囊 炎症 状 或 术
胆 绞 痛 、 疸 、 热 等 胆 管 炎 表 现 。 我 们 经 验 来 看 ， 囊 大 部 切 黄 发 从 胆
腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎58例临床分析
迫止 血 。对胆 囊肿 大 ，影 响术 野 显露 ，张力 过大 ，于 胆囊体 部 电
切一小孔减压 ，但要使胆囊稍有张力。对疏松粘连的Ｃ ｌｔ ａｏ三角 区，用紧贴壶腹部分离较安全容易。但已粘连的Ｃ ｌ ￣角区，可 ａｔ ｏ－ 近壶腹部侧电切开浆膜 ，电切与钝性分离结合，将 已切开的浆膜
和浆膜 下组 织 向胆总 管侧 轻推 和撕 开 ，显 露 胆囊 管。将 壶腹 两侧 及 后方 完全游 离 ，确认Ｃ ｌ 三角 区 已空虚 。 ａｔ ｏ 对 胆 囊 壶腹 嵌 顿 结石 ＞２ｃ ，可先 切 开 胆囊 使 结石 从 胆 ｍ时 囊 内排 出 ，再 解 剖三 角 ，因胆囊 管无 明显 的炎 症 ，更 利 于辨认 胆 囊 三角 的解剖 关 系 ，也 利 于发现 是否 有Ｍｉｉ 综 合征 。胆囊管 的 ｒｚ ｒｅ 近 、 中段 嵌顿 结石 的处 理 ，只要 胆囊 管能 游离 ，处理 简单 。胆囊 管根 部结 石嵌 顿最 大直 径处 ，向远离 胆总 管侧纵 行剪 开 ，再用抓 持钳 自胆 囊管 根部 挤 出嵌 顿 的结 石 ，确 认无 残石 或碎 石片后 ，夹 闭胆 囊管 远端 。如 胆囊管 较 粗大 时 ，用 阶梯 式方 法夹 闭胆囊 管 。 在处 理胆 囊 管 时 ，应 紧贴结 石 侧胆 囊 管夹 闭 １２ － 枚钛 夹 ，胆 囊侧 不上 钛夹 ，而靠 近结 石切 断胆 囊管 或胆 囊 ，这样 确保胆 总管 不会
３ 讨论
尽周 围积血，显露出血部位后再用钛夹止血。如 出血部位不清或
分离 钳难 以夹 住 出血部 位 ，应用 胆囊组 织或 纱布 压迫 止血 。准 备 中转 开腹 手术 。另 ｌ Ｃ ｌｔ 角周 围致 密粘 连 。有 学者认 为Ｃ ｌ 例 ａｏ Ｚ ａｔ ｏ 三角 区解 剖结构 不清 时 ，可逆行 切除或 大部 切 除。把Ｃ ｌ ．角 区 ａｔ ｏ￣
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医护论 坛
老年 人胆囊切 除术 后死 亡 １ 例 临床分析 ０
张 安
（ 吉林 镍业 医 院外 科 ， 林磐 石 吉
１２ １ ） ３ ３
【 摘要】目的 ： 索老 年 胆道 疾病 患 者 手术后 死 亡 的原 因及 对 策 。方 法 ： 探 回顾 分析 本 院 ２ ０ ～ ０ ９年 ２ ３例 老 年胆 囊 ０３２０ ９
１ － ３手 术 方 式
ｃ ｓ ｃｏ ， ） Ｆ 手术 （ｐｎｃ ｏｅｙｔｃｏ ， ） 主 。腹 ｙｔ ｔｍｙ ｅ ＭＣ ￣Ｔ 腹 ｏ ｅ ｈｌｃ ｓ ｔｍｙ 为 ｅ ｏｃ 腔镜 胆 囊切 除 术 创 伤小 、 对 安 全 ， 且 有 利 于 减 轻 患者 术 相 并 后 疼痛 ， 加速 康 复 ， 因而 已成为 胆石 症 的 主要 治 疗 方法 ， 但是
目前 在 很 多基 层 医院 ， 于 胆囊 切 除术 ， 对 由于 腹 腔 镜手 术 开展 得 并 不 广 泛 ，仍 然 以 小切 １胆 囊 切 除术 （ ｎｃ ｏｅ ２ １ ｍｉｉｈ ｌ—
慢 性 胃炎 ４ ２例 ， 血 １ 贫 ４例 。 除胆 囊炎 外 ， 同时 患有 两种疾 病 的患者 ４ ６例 ， ３种及 以上 其 他疾 病 的 １ 患 ５例 。
１资 料 与 方 法
１ ２例 患 者 采 取 小 切 口胆 囊 切 除 术 。 １ 例 采 取 开 腹 手 ８ １１
术 。本 院小 切 Ｅ胆 囊切 除术 采用全 身 麻 醉或硬 膜外 麻 醉 。开 ｌ 腹 胆囊 切 除术 采用 顺逆 结 合 的胆囊 切 除术 式 。 先解 剖胆囊 首
三 角 ， 露 胆 囊 管 及 胆 囊 动 脉 ， 暂 不 结扎 切 断 ， 入 ７号 显 但 套 线 ， 一单 环 结构 以 阻断 及标 记 ， 后 剥离 胆 囊至 胆囊 颈 部 ， 打 然 重 新确 认 胆 囊 管及 胆 囊 动 脉 后 ， 扎 切 断 胆囊 动 脉 ， 后处 结 最 理胆 囊 管圄 。
者 ５ ２例 ， 中 ， 性胆 囊 炎 ２ ０例 ， 性 胆 囊 炎 １６例 ， ６ 其 急 ３ 慢 ３ 胆 囊结 石 １ ９例 ， ３ 胆囊 腺 瘤 、 固醇 性 息 肉 、 胆 胆囊 腺 肌 增生 症 等
胆囊 息 肉样 病 变 ５ ７例 ； 中 ， ２ ４例 ， ２ ８例 ， 其 男 ７ 女 ８ 年龄 ６ ～ ０
者行 开腹 手 术 ， 占开腹 手术 的 ４５ ％ ， 行小 切 口胆 囊 切除 ． ０ ５例 术， 占行 小切 口胆 囊切 除术 的 ２７ ％。死于 手术并 发症 者 ６ ．５ 例 （０ ， 中腹 腔 出血 ３例 ， ６ ％） 其 消化 道 出血 ２例 ， 道 损 伤而 终 胆
本 院 ２ ０ ～ ０ ９年 肝胆 外 科共 收 治 ６ ０ ３２ ０ ０岁 以上 胆囊 炎 患
２ 结 果
１１一般 资料 ．
２ ３例老 年 患 者 手术 获 得 成 功 ，其 中有 ３ ８ ５例有 不 同程 度 的并 发症 ， 处理 治 疗 得 以康 复 。 １ 老 年 患者 死 亡 ， 均 Ｏ例 死 亡率 为 ３４ ％， 龄 ６ ～ ０岁 ， 中 ， ６例 ， ４例 ， 患 ．１ 年 ５８ 其 男 女 ５例
８ ５岁 ， 均 ６ ． 。 有 患者 中 ２ ３例 在 本 院做 了胆 囊切 除 平 ８５岁 所 ９
术。
１２既 往 病 史 ．
发 感 染 性 休 克 者 １ ； 于 非 手术 并 发 症 者 ４例 （０ ， 例 死 ４ ％） 其 中急性 心 肌梗 死 者 ２例 ，右心 功 能 不全 合并 呼吸 衰竭 １例 ， 高血压 合并 脑 梗死 １ 。 例
对 于 一 些小 的城 市 和县 城 二 甲医 院或 乡镇 卫 生 院 ．条 件 受 限 ， 腔镜 胆 囊 切 除术 开 展 并 不 多ｌ 腹 １ Ｉ 年 患 者 由于 身体 原 。老 因， 尤其 当伴 有 心肺 及血 管疾 病 时 ， 后死 亡 风 险较 高 ， 引 术 应 起 足够 重视 。 本文 结合 既 往 临床 资料 分析 本 院老 年人 胆囊 切 除术后 １ ０例死 亡 的原 因及 对 策 。
后重 要脏 器 功 能的监 测 。
【 键 词】 关 老年 人 ； 囊切 除术 ； 亡病 例 ； 胆 死 临床 分析
【 中图分 类 号】 ６ ７４ Ｒ ５ ．
［ 献标 识 码】Ｃ 文
【 章编 号】 １ ７ — ７ １２ １ ）８ ｂ 一 ７ — ２ 文 ６ ４ ４ ２ （０ ０ Ｏ （ ）１ １ ０
切 除术 １ ０例死 亡 患者 的资 料 ， 析相 关 因素 。结果 ：０例 老年 患 者术 后死 亡 ， 亡 率为 ３４ ％， ６例 ． ４例 ， 分 １ 死 ．１ 男 女 ５例 患者 行 开腹 手术 ， ５例行 小切 １ ３胆囊 切 除术 。 于手 术并 发症 者 ６例 （ ０ ， 于 非手 术并 发 症者 ４例 （ ０ 。 死 ６ ％）死 ４ ％） 结论 ： 应重 视 老 年患 者 胆囊 切 除术 的开展 ， 防 和控 制并 发 症 ， 前 对 患者 脏 器 功能 及耐 受 力 作合 理 评估 并 改 善 ． 强 术 预 术 加
死 亡 患 者 中 ， 有 ２例 无 明 显 其他 病 症 。 余 ８ 均 患 仅 其 例
有 老年 人 易患 疾病 。 中心脏病 １例 ， 其 慢性 阻 塞性 肺病 １例 ，
合提 供有 利条 件 。近 年来 随 着临 床治 疗 骨折 观 念 的转 变 ． 锁 定加 压钢 板 已被 广泛 应用 于 临 床 ， 关资 料 表 明Ｅ Ｃ 有 ３ Ｐ具有 ： １ Ｌ
５ ２例 老 年患者 中 ，０ ６ ３ ２例无 明 显其 他 病症 ， 其余 均 患有 老 年人 易 患 疾病 ， 中 ， 血压 ６ 其 高 ５例 ， 心脏 病 ５ ３例 ， 尿病 糖 ５ ２例 ， 血 栓 ３ 脑 ４例 ， 血 脂 ２ 高 ８例 ， 性 阻 塞 性 肺 病 ４ 慢 １例 ，