2011优护推广方案

关于印发2011年青岛市第五人民医院
推广优质护理服务工作方案的通知
各科室：
为进一步推广优质护理服务，提高临床护理服务质量和水平，贯彻落实《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发…2011‟10号）精神，根据卫生部《2011年推广优质护理服务工作方案》（卫医政发…2011‟23号）和省卫生厅、省中医药管理局《关于印发2011年山东省推广优质护理服务工作方案》（鲁卫医字…2011‟60号）及市卫生局《关于印发2011年青岛市推广优质护理服务工作方案的通知》（青卫医妇字…2011‟45号）要求，结合“三好一满意”活动，在我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的基础上，继续推广优质护理服务。

我院制定了《2011年青岛市第五人民医院推广优质护理服务工作方案》，现印发给你们，请认真组织实施。

2011年6月1日
2011年青岛市第五人民医院
推广优质护理服务工作方案
为贯彻落实《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发…2011‟10号）精神，根据卫生部《2011年推广优质护理服务工作方案》（卫医政发…2011‟23号）和省卫生厅、省中医药管理局《关于印发2011年山东省推广优质护理服务工作方案》（鲁卫医字…2011‟60号）及市卫生局《关于印发2011年青岛市推广优质护理服务工作方案的通知》（青卫医妇字…2011‟45号）要求，结合“三好一满意”活动，在总结我院2010年“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，继续推广优质护理服务，制定本工作方案。

一、指导思想
以科学发展观为指导，贯彻落实卫生部、省卫生厅、市卫生局有关优质护理服务的部署和要求，紧密结合“三好一满意”活动，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标
通过开展“优质护理服务示范工程”活动，强化基础护理，改善护理服务，调动护士积极性，提高护理服务质量，使患者满意、社会满意、政府满意。

2011年的工作目标：有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争2011年底全院优质护理病房覆盖率达到8个。

三、工作任务
将推广优质护理服务作为“一把手工程”列入重要议事日程，加大保障支持和推动力度。

护理部负总责，办公室、人事、财务、后勤等职能部门支持配合，协调解决推进工作中遇到的问题。

进一步贯彻
落实《护士条例》，认真执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》、《中医医院护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》等相关文件，结合我院护理工作实际，继续加强“三个系统建设”（护理人力资源系统建设、护理管理系统建设、护理服务支持系统建设），落实“四项护理服务”（规范服务、透明服务、能级服务、微笑服务），扎实推进优质护理服务，建立长效机制，努力提高护理质量，惠及广大患者。

1.提高思想认识。

各部门、科室层层动员，充分认识推广优质护理服务既是改善医疗服务、构建和谐医患关系的有力措施，也是加强医院内涵建设、提高医疗质量、促进医院健康持续发展的重点工作。

要高度重视优质护理服务工作，充分体现医院的公益性质，落实各项惠民便民措施，让人民群众尽快享受到医改成果。

2.制订工作计划。

各科室要将推广优质护理服务作为重要议事日程，结合实际制定切实可行的工作计划，落实推进优质护理服务的责任，扎实开展工作。

3.落实重点工作。

继续加强“三个系统建设”，落实“四项护理服务”。

在开展优质护理服务过程中，要把握工作实质，突出重点内容，注重工作实效，充分发挥护理工作在保障患者安全，促进患者康复等方面的重要作用。

⑴加强护理人力资源系统建设。

保证一线护士配备。

要依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）每张床至少配备0.4名护士，力争达到0.6名。

每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。

合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。

临床一线护士占全院护士比例≥95%。

要进一步贯彻落实《护士条例》，关心护士的生活和身心健康，充分调动临床一线护士工作的积极性，提高一线护士福利待遇，保证同工同酬，保障护士合法权益，在实行责任制整体护理的基础上，建立激励机制，为护士工作营造良好的执业氛围。

⑵加强护理管理系统建设。

建立健全临床各项护理工作制度建设，建立体现护理工作价值的护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优等相结合，充分调动护士工作的积极性。

⑶加强护理支持系统建设。

完善病房基本设施、设备、护理用具配备，建立健全支持保障系统。

后勤、消毒供应、器械、医技、药学等相关部门转变供应方式，围绕满足患者和临床需要，落实物资下收下送。

为临床落实责任制整体护理工作提供支持。

⑷改革护理工作模式，落实能级服务。

病房废除功能制排班方式，全面实施责任制分工，实行具有专科特点的弹性排班。

每名责任护士负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作内容，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

实施护士分层管理，根据患者的病情轻重、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

护理部、病区合理调配护士人力，满足临床护理工作需要。

⑸全面落实护理职责，提供规范服务，做到微笑服务。

责任护士要全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展中医特色的健康教育，康复指导，提供情志护理。

临床护理服务充分体现专科中医特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康复，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。

⑹公示分级护理标准，做到透明服务。

根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实，引入患者和社会参与评价的机制。

患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。

4.积极稳步推进。

护理部对活动开展情况进行指导检查，各科室要把开展优质护理服务作为提高护理质量，改善患者体验，提升医院整体水平的突破口，根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，及时研究解决工作中遇到的问题，总结经验，扎实稳步推进优质护理服务。

四、有关要求
㈠高度重视，精心组织。

各科室要把开展优质护理服务作为促进医院发展的一项重要工作任务，高度重视，根据实际，突出工作重点，有步骤、有计划地扎实推广优质护理服务工作，让人民群众得实惠，让医务人员受鼓舞。

㈡多措并举，全面推进。

要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，结合卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，落实工作任务，创新工作举措，注重工作实效，不搞形式主义，不做表面文章，确保活动扎实有效的开展。

㈢积极稳妥，形成常态。

各科室要将责任制整体护理模式坚定不移地落实在工作中，纠正对优质护理服务的片面认识，重视护理服务内涵建设，形成工作常态。

同时，积极探索建立绩效考核制度，充分调动广大护士积极性。

㈣注重总结，广泛宣传。

各科室要注意收集整理工作资料，认真进行分析总结，及时发现工作中涌现出的先进经验和优秀典型加以推广，加大宣传力度，使优质护理服务工作得到全社会的支持和认可。

㈤落实信息报送制度。

各科室要进一步落实信息定期报送制度，指定专人汇总科室工作信息，每月2日前将上个月的工作信息报至护理部。

2011年6月1日。