刘鸿恩应用乌梅经验浅析
《妇人大全良方》中乌梅的应用特点《妇人
《妇人大全良方》中乌梅的应用特点【摘要】从适应症、配伍、用法和剂量等方面整理总结宋代医家陈自明《妇人大全良方》中乌梅的临证用药特点。
乌梅适应症范围广，可用治月经、妊娠及产后诸症，其配伍、炮制和用法多样，对于现代妇科临床合理配伍用药诊治疾病具有一定的指导意义。
【关键词】乌梅/治疗应用；《妇人大全良方》；陈0明；宋代宋代医家陈自明的《妇人大全良方》（简称《良方》）总结了宋以前医家治疗妇科疾病的经验，提出了“夫人之生，以气血为本。
人之病，未有不先伤其气血者”的基本观点，记述的妇人经带胎产病证特点和治疗方法，对临床有一定指导意义。
全书共有20余种疾病用到乌梅，大致出现40余次。
其用乌梅之道，遵古而不泥古。
笔者试从适应症、配伍、用法和剂量等方面对乌梅的应用进行探讨。
1乌梅的适应症乌梅味酸性平，归肝、肺、大肠经，具有敛肺、涩肠、生津、安蛔功效，可治久泄久痢，尿血血崩，牛皮癣，蛔虫病，肺热久咳等疾病。
《良方》中还通过用乌梅与他药配伍，对闭经、妊娠腹痛、阴挺、乳痈等有较好疗效。
1 1室女经闭成劳《良方•室女经闭成劳方论》云：“世有室女……积想在心，思虑过当，多致劳损”，终致“女子月水先闭”，缘T “忧愁思虑则伤心，心伤则血逆竭,血逆竭则神色先散而月水先闭……此一种于劳中最难治” [1] 22 。
在治疗中强调：“室女月水久不行，切不可用青蒿等凉药。
医家多以为室女血热，故以凉药解之。
殊不知血得热则行，冷则凝”[1] 23,因此常用养心血健脾药，以补心、脾二脏之气，并佐清虚热药物。
乌梅与延胡索、木香和滋阴养血药物配伍，可提高整体疗效。
室女经闭成劳的病因为热扰神明。
心主神明，心安则神安，心火消，月事则至。
正如《素问•评热论》：“胞脉者，……心气不得下通，故月事不来也”。
《神农本草经》[2]注乌梅能“除热、烦满、安心”，《汤液本草》[3]记述其能“去骨间热”，《御制本草品汇精要4]记载其治“虚劳瘦羸”等，在《食疗本草》[5]中则有“食之除闷，安神”的记载。
《妇人大全良方》中乌梅的应用特点
《妇人大全良方》中乌梅的应用特点（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】从适应症、配伍、用法和剂量等方面整理总结宋代医家陈自明《妇人大全良方》中乌梅的临证用药特点。
乌梅适应症范围广，可用治月经、妊娠及产后诸症，其配伍、炮制和用法多样，对于现代妇科临床合理配伍用药诊治疾病具有一定的指导意义。
【关键词】乌梅/治疗应用；《妇人大全良方》；陈自明；宋代宋代医家陈自明的《妇人大全良方》（简称《良方》）总结了宋以前医家治疗妇科疾病的经验，提出了“夫人之生，以气血为本。
人之病，未有不先伤其气血者”的基本观点，记述的妇人经带胎产病证特点和治疗方法，对临床有一定指导意义。
全书共有20余种疾病用到乌梅，大致出现40余次。
其用乌梅之道，遵古而不泥古。
笔者试从适应症、配伍、用法和剂量等方面对乌梅的应用进行探讨。
1 乌梅的适应症乌梅味酸性平，归肝、肺、大肠经，具有敛肺、涩肠、生津、安蛔功效，可治久泄久痢，尿血血崩，牛皮癣，蛔虫病，肺热久咳等疾病。
《良方》中还通过用乌梅与他药配伍，对闭经、妊娠腹痛、阴挺、乳痈等有较好疗效。
11 室女经闭成劳《良方·室女经闭成劳方论》云：“世有室女……积想在心，思虑过当，多致劳损”，终致“女子月水先闭”，缘于“忧愁思虑则伤心，心伤则血逆竭，血逆竭则神色先散而月水先闭……此一种于劳中最难治”［1］22。
在治疗中强调：“室女月水久不行，切不可用青蒿等凉药。
医家多以为室女血热，故以凉药解之。
殊不知血得热则行，冷则凝”［1］23，因此常用养心血健脾药，以补心、脾二脏之气，并佐清虚热药物。
乌梅与延胡索、木香和滋阴养血药物配伍，可提高整体疗效。
室女经闭成劳的病因为热扰神明。
心主神明，心安则神安，心火消，月事则至。
正如《素问·评热论》：“胞脉者，……心气不得下通，故月事不来也”。
《神农本草经》［2］注乌梅能“除热、烦满、安心”，《汤液本草》［3］记述其能“去骨间热”，《御制本草品汇精要4］记载其治“虚劳瘦羸”等，在《食疗本草》［5］中则有“食之除闷，安神”的记载。
乌梅丸异病同治之我见
6 不孕
孙某，女，27岁，1998年3月15日初诊。主诉：婚后3年未孕，月经常常不准，提前少，推后多，经色淡、质清，挟有少许紫色血块，多逾期不止。神疲乏力，形寒怕冷，尤以下半身为明显。经前两乳发胀，胀甚时稍有疼痛，腰酸，有空坠感。易躁易怒，大便稀多干少，小便少。妇检：子宫偏小而光滑，宫体后位如桃核大、质硬。诊断为子宫发育不良。
乌梅丸异病同治之我见
更新日期：2010-05-02 点击： 李家发
乌梅丸出自《伤寒论》，方由乌梅、干姜、细辛、川连、桂枝、川椒、人参、附片、当归、黄柏组成，主治蛔厥、久利之证。从乌梅丸的用药、立法来看，乌梅丸不仅可治蛔厥、久痢之证，还可治寒热错杂、正虚邪实之证。兹浅谈临床体会如下。
2 痛经
吴某，女，20岁。1997年8月11日初诊。主诉：连续3个月经前、经初小腹胀痛，甚则牵引会阴及腰骶，情绪不好时痛剧。经量逐月减少，色紫暗，夹有少许血块，末次月经稍推后。平时心烦欲呕，咽干，口微苦，头昏，乏力，经前及经初1～2日较明显。
刻诊：四肢偏凉，舌淡苔薄白，脉沉弦。证属肝气不舒、气血不和、寒热内郁。药用延胡12g，附片、干姜、制香附各10g，黄连、黄柏各4.5g，党参、当归、益母草、乌梅各15g，蕲艾6g，炙甘草3g。嘱其在下次月经前1周开始服药，连服5剂，如在服药期间月经来潮，亦不必停药。5剂药刚服完月经来潮，仅只有轻微不适，经量、经色基本正常。此后月经如常。
1 胃脘痛
李某，女，42岁。1991年5月11日初诊。主诉：近10个月来胃脘部疼痛隐隐，时轻时重，痛时有不同程度的灼热感，嗳气吞酸，脘腹胀满，食后加剧。形冷畏寒，日轻夜重，口渴喜热饮。经某医院胃镜诊为慢性胃炎。用西药后效果不显，改求中医治疗。
刻诊：神疲乏力，舌苔黄白相间，微腻，脉沉弦。证属寒热互结，肝气不和，胃失和降，脾失健运。药用乌梅、党参、柴胡、白芍、陈皮、木香、附片各10g，黄连、黄柏、干姜、川椒各6g。5剂，1剂/d，水煎服。二诊：诸症减轻，上方减柴胡量至5g，再服10剂。三诊：精神明显好转，畏寒轻微，口不渴但仍喜热饮，饭后稍有腹胀，大便多成形，原方去柴胡，减附片、桂枝量为5g，续服10剂后，诸症基本消失，按三诊方继服3剂。半年后复查，胃部正常。
擅用乌梅—刘鸿恩的独特经验
擅用乌梅—刘鸿恩的独特经验刘鸿恩（1827～1887），字位卿，号春舫，清代河南尉氏县（即今河南尉氏县）人。
道光二十六年进士，官任陕西风道署按察使，于同治三年辞官，返回故里。
刘鸿恩本为文人，素不习医，后因素体多病，时取医书观之，因病学医，究心医理，而有所得，终而通过自学而成一位医家，因此，其学术有别于当时之主流医学。
刘鸿恩之《医门八法》于光绪六年（1880）成书，亦有别于一般医书，关于此书之著，刘氏自言：“予儒生，非医士也。
每于谈文之下，兼谈医，即以谈文之法谈医，举一证以为题，每题作一篇，振笔直书，毫无忌讳，二年之久，共成若干篇。
非欲公之于人，传之于后也，特以自备不时之需耳，是以言多戆拙，亦不删焉。
”《医门八法》共四卷，卷一论八法及温病，卷二与卷三论杂病，卷四论妇儿之病。
之所以名为“医门八法”，是因刘鸿恩认为阴阳、表里、虚实、寒热八者为“病之格律也，病症虽多，不能出此范围。
以此查病，病无遁情，医无余蕴矣”。
传统中医多认为阴阳为八者之纲，可统其余六者。
而刘鸿恩对此则另有自己的认识：“寒热者，由虚实而生者也”；“表里者，虚实寒热所在之处也”；“阴阳者，则合六者而兼统之，尊而不亲者也”；故“八法虽并列，尤以虚实为重”，“虚实者，病之格律也”。
而虚实两者相比，又以虚证为主，因五脏皆无实证，故“虚者，病之格律也”。
与之相应，刘鸿恩治病重视虚实辩证，多以攻补取效。
如痢疾一病，传统多强调据痢色红白而定其寒热，采用温法或清法。
刘鸿恩则认为“此舍本而治标”也，主张“分别虚实最为紧要”。
因为寒热生于虚实，证属实者仅清热而不去其实，则徒伤胃气而无损于病；证属虚者仅顾其寒热而不补虚，则疾仍不愈。
所以他治痢疾所自订的加减芍药汤，和独梅汤即以逐邪或敛肝补虚为主。
由于刘鸿恩重视虚实辩证，故其对虚实辨证的体会有独到之处，常言人所未能言，如：“大凡周身俱见大实大热之证，而一二处微见虚象，则吃紧照顾其虚；周身俱见虚象，而一二处独见实证，则吃紧斡旋其实”。
乌梅丸医案
乌梅丸医案黄煌老师是个令我敬佩的人，主要有两点---其一是学识深湛，其二是坦诚无私。
其对经方的运用可谓灵活娴熟，尤其是对半夏剂和柴胡剂更是多有发挥。
但对乌梅丸却好象很少提及，我注意到有很多名医对这个方子非常倚重，可广泛运用于临床。
我学验俱浅，对乌梅丸的运用体会也很有限，但从前辈的医案和论述中还是能够看到这个方子强大的生命力。
下面是我选的一些医案，希望通过这些医案可以加深大家对该方的理解。
乌梅丸一、蛔厥(胆道蛔虫病)龚志贤医案，刘某某，女，50岁，1983年3月18日入院。
患者曾有“蛔厥吐蛔史”，每因多食油腻之物则突发右上腹部疼痛。
此次发病，因食奶油夹心饼干后约十余分钟突发右上腹部剧烈疼痛，门诊以胆囊炎、胆石症收住院。
自述右胁下及胃脘部疼痛难忍，其痛剧时如顶如钻，且痛往右肩背部放散，伴恶心口区吐，痛剧时腹部拒按，痛缓时触诊腹部平软。
入院后经禁食、电针、阿托品、654—2、普鲁本辛、度冷丁等解痉镇痛法治疗四十八小时，疼痛仍昼夜不减，痛作更剧频。
查白血球总数6，300，中性74％，血淀粉酶153单位，尿淀酶384单位，B型超声肝胆未见异常图象，故胆石、胰腺炎之诊断可除外。
痛发剧时诊脉乍大乍小，手足冷，冷汗出，舌质淡，黄薄润苔，诊为“蛔厥”(胆道蛔虫病)。
拟温脏安蛔法，方用乌梅汤：乌梅15克，桂枝1O克，细辛5克，炒川椒5克，黄连1O克，黄柏1O克，干姜1O克，党参12克，当归1O克，制附片12克(先煎一小时)，川楝12克，槟榔片12克，使君肉9克，急煎，日2剂，分4次温服。
服药后第二日疼痛已缓，仍日2剂，服依前法。
第三日上午，大便解出死虫一条，疼痛完全缓解。
投以疏肝理气，健脾和胃之剂善后。
按语：本案为胃热肠寒，蛔虫上窜胆道所致之蛔厥证。
治以温脏安蛔之剂，投以乌梅汤加杀虫之川楝、槟榔、使君肉等品，俟虫退出胆道则其痛立缓，厥逆自回。
二、腹痛(肠神经官能症)蒲辅周医案：白某某，男，42岁。
上腹疼痛，反复发作，犯病时多在深夜，疼痛极甚，辗转不安，默默不语，呻吟不停，伴有恶心，每次犯病1～2日不能食，起病已7～8年之久，现发病逐渐频繁，每月约发3～4次，曾多次经北京几个医院检查：胃肠、肝胆、胰等皆无异常，诊为肠神经官经症，屡治罔效。
乌梅丸的最新应用
• 1726•光明中医2020 年6 月第35 卷第11 期CJGMCM June 2020. Vol 35. 11乌梅丸的最新应用申冬阁摘要：临床体验乌梅丸治疗疑难杂症的使用方法。
乌梅丸出自《伤寒论》，临床运用功效卓著。
本人从事临床中医工作20多年，治好了很多患者的疾病。
可是我很少用过乌梅丸这个方子，一直觉得这个方药是对蛔虫病作用较好的，没有在其他方面试用过。
直到前一段给一个70多岁的老太太用乌梅丸治好了困扰她一个多月的可怕（自述）疾病之后，我彻底被这个方子折服。
关键词：乌梅丸；疑难杂症；蛔虫病；经方；中成药疗法d o i： 10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2020.11.047 文章编号：1003-8914(2020) -11 -1726-031乌梅丸方解乌梅丸证源自《伤寒论》的上热下寒证原文：伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非鱿厥也。
扰厥者，其人当吐鱿，今 病者静而复时烦者，此为脏寒。
鱿上人其膈，故烦，须 臾复止，得食而呕，又烦者，鱿闻食臭出，其人常自吐鱿。
鱿厥者，乌梅丸主之。
又主久利。
释义：脉微而厥，是脏厥与蝴厥都能见到的脉证。
至七八日，不但肢厥，发展到周身俱冷，并且躁扰无一刻安宁，乃真阳大虚，脏气垂绝的征象，表明病情继续恶化，预后极其不良，这是脏厥危候。
故断言“非鱿厥也”。
关于蛔厥的诊断，主要有以下几点：一是四肢虽厥，而周身皮肤不冷；二是有吐蛔史；三是病者时静时烦，得食而呕又烦。
这是因为脏寒（实际是肠寒）而蛔 不安，向上窜扰，故发烦。
鱿虫不扰，则烦止而安静。
进食时，蛔因食气又动而窜扰，则呕而又烦，并会吐出蛔虫。
这种蛔厥，属于上热下寒的寒热夹杂证，所以治宜乌梅丸。
本方又能主治寒热错杂的久痢。
喻嘉言说：“脉微而厥，阳气衰微可知，然未定其为脏厥、蛔厥也。
惟肤冷而躁，无暂安时，乃为脏厥。
用四逆汤及灸法，其厥不回者，死。
”魏念庭说：“若夫蛔厥固亦阳衰邪退，而阳陷待升，为证之轻者，其鱿因 胃底虚寒，浮游于上，故有易吐之势。
学术传承：名老中医刘渡舟如何用乌梅丸治疑难杂病
学术传承：名⽼中医刘渡⾈如何⽤乌梅丸治疑难杂病简介乌梅丸[组成]乌梅三百枚(480g) 细⾟六两(180g) ⼲姜⼗两(300g) 黄连⼗六两(480g) 当归四两(120g) 附⼦六两，炮去⽪(180g) 蜀椒四两，出汗(120g) 桂枝六两，去⽪(180g) ⼈参六两 (180g) 黄柏六两(180g)[⽤法]上⼗味，异捣筛，合治之。
以苦酒渍乌梅⼀宿，去核，蒸之五⽃⽶下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内⾅中，与蜜杵⼆千下，丸如梧桐⼦⼤，每服⼗丸，⾷前以饮送下，⽇三服，稍加⾄⼆⼗丸。
禁⽣冷、滑物、臭⾷等(现代⽤法：乌梅⽤50%醋浸⼀宿，去核捣烂，和⼊余药捣匀，烘⼲或晒⼲，研末，加蜜制丸，每服9g，⽇服2-3次，空腹温开⽔送下；亦可作汤剂，⽔煎服，⽤量按原⽅⽐例酌减)。
[功⽤]温脏安蛔。
[主治]脏寒蛔厥证。
脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时⽌，得⾷则吐，甚则吐蛔，⼿⾜厥冷；或久泻久痢。
[⽅解]蛔厥之证，是因患者素有蛔⾍，复由肠道虚寒，蛔⾍上扰所致。
蛔⾍本喜温⽽恶寒，故有“遇寒则动，得温则安”之说。
蛔⾍寄⽣于肠中，其性喜钻窜上扰。
若肠道虚寒，则不利于蛔⾍⽣存⽽扰动不安，故脘腹阵痛、烦闷呕吐，甚则吐蛔；由于蛔⾍起伏⽆时，⾍动则发，⾍伏则⽌，故腹痛与呕吐时发时⽌；痛甚⽓机逆乱，阴阳之⽓不相顺接，则四肢厥冷，发为蛔厥。
本证既有虚寒的⼀⾯，⼜有⾍扰⽓逆化热的⼀⾯，针对寒热错杂、蛔⾍上扰的病机，治宜寒热并调、温脏安蛔之法。
柯琴说“蛔得酸则静，得⾟则伏，得苦则下。
”⽅中重⽤味酸之乌梅，取其酸能安蛔，使蛔静则痛⽌，为君药。
蛔动因于肠寒，蜀椒、细⾟⾟温，⾟可伏蛔，温可祛寒，共为⾂药。
黄连、黄柏性味苦寒，苦能下蛔，寒能清解因蛔⾍上扰，⽓机逆乱所⽣之热；附⼦、桂枝、⼲姜皆为⾟热之品，既可增强温脏祛寒之功，亦有⾟可制蛔之⼒；当归、⼈参补养⽓⾎，且合桂枝以养⾎通脉，以解四肢厥冷，均为佐药。
以蜜为丸，⽢缓和中，为使药。
本⽅的配伍特点：⼀是酸苦⾟并进，使“蛔得酸则静，得⾟则伏，得苦则下”；⼆是寒热并⽤，邪正兼顾。
《临证指南医案》中乌梅的4个临床应用规律
《临证指南医案》中乌梅的4个临床应用规律乌梅，是一味药食同源的中药，在临床上被广泛使用。
《神农本草经》记载乌梅具有“下气，除热烦满，安心，止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痔，蚀恶肉”等功效。
清代以前医籍多认为乌梅有止痢、止泻、止咳、止血等功能，而叶天士在《临证指南医案》中对乌梅的使用具有新的认识，为补肝、敛肝、泄热、生津等良药。
《临证指南医案》共有77个使用乌梅的医案，本文试探讨《临证指南医案》中乌梅的应用规律，为当今临床医生使用乌梅提供一定的理论依据。
叶天士使用乌梅主要体现在以下：1、泻木培土经云：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝。
故肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳，其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之⋯⋯遂其条达畅茂之性，何病之有?”但肝为风木之脏，又是将军之官，其性急而动，故肝脏之病较他脏之病多。
木克土，是侮其所胜，故肝病必犯土。
若犯胃土，则恶心欲干呕，脘痞不食，吐酸水涎沫；克脾则腹胀，或大便溏，或大便不爽，肢冷肌麻。
叶氏以乌梅之酸以泄肝，参入补气健脾之方。
例如：《临证指南医案·痰饮》冯案，阳虚则形寒汗出，痰饮痞聚，都是阴浊成形，乘阳气衰微，致上干窃踞。
古人法则，必通其阳以扫阴氛，但宿病无急攻方，况平素．阮郁，气滞血瘀，久耗之体，不敢纯刚，防劫液耳。
人参，附片，淡于姜，炒川椒，川桂枝，乌梅肉，生白芍。
《临证指南医案·失血》吴案，郁损咳血频发，当交节气逆呕吐，肢冷厥逆，所现俱是虚劳末路，岂是佳境?勉拟方。
生白芍、乌梅、炙甘草、炒麦冬、茯神、橘红。
《临证指南医案·木乘土》江案，动怒，脘下痛，不饮食，是肝厥犯脾胃，病外生枝。
最非善调之理。
理气皆破泄难用，议进制肝木、益胃土一法。
人参一钱、炒焦白芍一钱半、真迦南香汁冲，五小匙，炒焦乌梅三分，酸泻肝阳，茯苓五钱，切小块，甘淡益胃，化橘红五分，宣通缓痛。
分析：肝与脾胃之间，存在着木克土的相胜关系。
五行之生克，木动必犯土，土虚木必乘。
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刘鸿恩应用乌梅经验浅析清代以前医籍多认为乌梅有止痢、止泻、止嗽、止血等功能，惟陈修园从剖析乌梅性味入手，结合临床实践，提出乌梅能“和肝气，养肝血”(《神农本草经读卷之三》)。
突破了乌梅单纯酸收之能，而变为补肝敛肝之良药。
刘鸿恩为清代医家，所著《医门八法》中称乌梅“最能补肝且能敛肝，用于阴分药中功效甚大，凡虚不受补之证用之尤宜”。
并自号为“知梅学究”，可见对乌梅体会至深。
《内经》有治肝三法：辛以散之，酸以敛之，甘以缓之，但刘氏不依样画葫芦，他对柴胡、香附、青皮之类的疏肝药几无使用。
他撷取《内经》酸收、甘缓且补之旨，并采仲景对肝病“补用酸”之说，更仿《伤寒论》中芍药甘草汤义，力倡酸味药补肝敛肝。
同时受《笔花医镜》视乌梅为补肝猛将的启发，悟出“盖山楂耗血，不同于乌梅生血也”，堪为经验之谈。
《医门八法》一书较为全面地反映出其分析、运用乌梅的思路，简介如下。
独梅汤：乌梅一味煎汤，白糖冲服，“五味入腹，各归各喜。
脾喜甘，肝喜酸。
乌梅酸而敛，白糖甘而清，服之则肝脾各复其常”。
凡肝血不足，肝气妄动，克脾、射肺，扰胃等所致的泄泻、吐血、咳嗽、发热、噎膈等均可服用，它具有健脾、肃肺、和胃、清热、润燥的功效。
即便是脱证、厥逆等危疾，亦可服用。
他在论述产后证治时说：“若夫大虚之证，极危之疾，患不在瘀而在脱。
欲救气血之散亡，正赖乌梅之酸敛矣。
”“独梅汤与独参汤，可以各树一帜，可以合成一队，其阴阳交济也。
”
参梅汤：党参、乌梅、冰糖，该方有阴阳相济之功。
用于六气将脱的喘促、厥冷以及大病大劳之后的虚羸危证，固脱复元拯危之力强。
乌梅四物汤：乌梅、当归、熟地黄、白芍。
这是除独梅汤外刘氏最善用的方药。
在61个杂病中施予乌梅四物汤的就有30个之多。
他把本方推为“滋阴敛肝之主剂”，分析说“肝气鸱张以乌梅之酸敛约束之，肝血枯槁以归黄之甘润滋养之，肝性虽狂悍饵之以此竞已。
”他认为，凡痢疾、消渴、吐血、头痛、眩晕、耳聋、胃脘痛、胁痛、淋浊、遗精、月经不调、带下、妊娠诸疾、小儿风气等，均有使用乌梅四物汤的适应证。
刘氏在解释子肿、子气等病何以用本方时说：“证虽百而病则一，病一则方不得不一，一以乌梅四物汤予之。
肝敛则脾能消水，而子肿、子气、子满愈矣。
肝气静则子烦、子悬、子痫愈矣。
肝血足则不作热，不灼肺，而子嗽、子淋愈矣”。
可见乌梅四物汤有养肝血，调肝气，敛肝阴、清肝热多种功效。
恰如刘氏所誉“乌梅四物汤之滋阴生血，固岁旱之霖雨也。
”
刘氏运用乌梅四物汤，随证增损，不拘一格。
如兼清血热的丹地乌梅四物汤，兼补气的参芪乌梅四物汤，兼温经的桂附乌梅四物汤，兼活血的牛膝乌梅四物汤，双补气血的乌梅八珍膏，还有滋阴止渴的乌梅四物汤加花粉，兼有健胃功效的乌梅四物汤合六君子汤等。
刘氏认为，“乌梅则毫无邪胜，可以多用，可以独用，可以与一切补剂并用。
”《医门八方》中载有许多古方加乌梅使用的范例。
如补中益气汤去柴胡加乌梅治疗疝气、脱肛、痔疮，大补元煎加乌梅治疗腰痛;两仪膏加乌梅、本瓜治疗瘫痪;三才膏加乌梅治疗不寐;贞元饮加独梅汤治疗喘促;六君子汤加乌梅、柿蒂治疗呃逆;金水六君煎加乌梅治咳嗽，以及仿芍药甘草汤而拟定的乌梅甘草汤治疗胃脘痛等。
纵观刘氏运用乌梅之广，始终遵循补敛二字。
但他从不滥用，如外感瘟疫疾患，恐其收敛闭邪，故不选用;产后诸多疾患亦喜用乌梅，但仅限于虚证，若是恶露不净引起的头身腰痛则
忌用乌梅。
故特设“产后忌用乌梅之证”与“产后宜用乌梅之证”，以明宜忌。