加替沙星与左氧氟沙星治疗细菌性感染的对照研究

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左氧氟沙星和加替沙星治疗细菌性感染的药物经济学分析

左氧氟沙星和加替沙星治疗细菌性感染的药物经济学分析摘要】目的：总结左氧氟沙星和加替沙星治疗细菌性感染的药物经济学分析情况。

方法：将我院2009年11月～2010年4月收治的细菌性感染患者143例随机分为两组，A组70例采用左氧氟沙星治疗，B组73例采用加替沙星治疗，比较两组进行药物经济学情况。

结果：A组的显效率为871%，B组为97.3%，两组间有显著性差异（χ2=5.1515，P＜0.05）；A组、B组的成本效果比(C/E)为1.40、4.84，增量成本效果比(△C/△E)为3423。

结论：加替沙星治疗细菌性感染的显效率更高，临床疗效较好，但是左氧氟沙星治疗细菌性感染具有药物经济学优势，应针对患者情况选择适合的药物。

【关键词】细菌性感染；左氧氟沙星；加替沙星【中图分类号】F407.72【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）02-0030-02临床上细菌性感染的合理治疗是依据于正确病原菌诊断和抗菌药物选择，鉴于临床工作中难以及时得到检验结果，因此抗菌药物的经验性选择有一定的随意性，应引起临床重视。

笔者在本研究中对两种常用抗菌药物进行药物经济学分析，以期为相关的临床工作提供指导信息，现将病例资料总结分析如下：1资料与方法1.1一般资料：我院2009年11月～2010年4月收治的细菌性感染患者143例，遵照知情同意原则随机分为A、B两组。

A组70例中，男38例，女32例；年龄24～76岁，平均（45.6±3.5）岁；发病时间为1～7天，平均（2.8±1.0）天；肺炎15例，急性支气管炎21例，慢性支气管炎急性发作18例，支气管扩张合并感染16例。

B组73例中，男40例，女33例；年龄26～75岁，平均（45.8±3.0）岁；发病时间为1～6天，平均（3.0±08）天；肺炎17例，急性支气管炎20例，慢性支气管炎急性发作19例，支气管扩张合并感染17例。

加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的疗效比较

细菌性结膜炎属于一种眼部感染性疾病，多发期为春秋季节，致病细菌主要有溶血性金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌等，致病原因主要是日常的眼部卫生习惯，主要临床表现有结膜充血、结膜囊黏性、分泌脓性分泌物等[1-2]。

细菌性结膜炎患病周期较短，通常情况下通过抗生素治疗两周左右便可以痊愈，加替沙星和左氧氟沙星是常见的两种细菌性结膜炎治疗药物，本文选择在2017年6月1日~2018年6月1日到我院就诊的100例细菌性结膜炎患者，分析加替沙星和左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的疗效。

1资料与方法1.1一般资料：本文选择在2017年6月1日~2018年6月1日到我院就诊的100例细菌性结膜炎患者，分为实验组和对比组，每组50例。

实验组男性27例，女性23例；年龄18~58岁，平均年龄（34.56±5.45）岁；患病周期2~19d，平均患病周期（12.14±3.45）d；左眼患病26例，右眼患病24例。

对比组男性28例，女性22例；年龄18~56岁，平均年龄（35.14±4.56）岁；患病周期3~20d，平均患病周期（12.45±3.56）d；左眼患病24例，右眼患病26例。

本次实验纳入标准：经过我院伦理道德委员会的批准，经过诊断均被确诊为细菌性结膜炎，患者及其家属均知情且签订实验同意书，医护人员则负责向患者及其家属说明实验目的和实验方式。

本次实验排除标准：患病周期均在3d之内，且在就诊之前未接受过任何抗生素药物治疗，或者是接受过抗生素治疗但未取得任何改善效果；患有严重呼吸道疾病、肾脏等身体器官重大疾病、心血管系统疾病、中枢神经系统疾病；处于妊娠期；存在加替沙星或左氧氟沙星过敏史。

1.2实验方法：给予实验组加替沙星治疗，给予对比组左氧氟沙星治疗，具体如下。

1.2.1加替沙星治疗：给予实验组加替沙星滴眼液治疗，治疗1~ 2d，每2h1次、2滴/次，每天给药8次；治疗3~7d，每4h1次、2滴/次，每天给药4次。

加替沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的对比

加替沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的对比加替沙星为人工合成的氟喹诺酮类抗菌药，抗菌谱广，尤其对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性。

为验证加替沙星治疗尿路感染的疗效及安全性，于2012年6月至2013年6月进行临床研究，并与左氧氟沙星进行对照，现将结果总结如下：1 资料与方法1.1 对象选择此次选择的92例患者都是经临床和实验室确诊的尿路感染者，实验前都没有接受过抗菌治疗，对喹诺酮类均无过敏史，有严重心、肝、肾功能损害及孕、乳妇除外。

将其随机分为治疗组46例，男性22，女性24例，年龄20～65岁，平均年龄45岁：急性单纯性尿路感染27例，慢性尿路感染急性发作14例，急性复杂性尿路感染5例;细菌培养阳性率89（41/46）。

对照组46例，男性21，女性25例，年龄20～65岁，平均年龄44岁：急性单纯性尿路感染26例，慢性尿路感染急性发作14例，急性复杂性尿路感染6例;细菌培养阳性率86.9（40/46）。

两组患者性别、年龄和病情均有可比性。

1.2 治疗方法治疗组用加替沙星0.4g，口服，每天一次;对照组用左氧氟沙星胶囊0.2g，口服，每天三次。

两组疗程均为7天火14天（急性单纯性尿路感染7天，其他为14天），在治疗期间均不用其他抗菌药物。

1.3 观察方法记录患者用药后的症状、体征变化及药物的不良反应，治疗前和治疗后作血常规、尿常规和心电图、肝肾功能测定，取清洁中段尿病原体检查。

1.4 疗效评判标准根据卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》，疗效判断标准分为痊愈、显效、进步、无效4级，痊愈及显效属于有效，据此计算有效率；细菌学按病原菌清除、部分清除、替换、再感染、未清除5级评定；不良反应与药物关系按肯定有关、很可能有关、可能有关、肯定无关5级评定。

2 结果2.1 临床疗效治疗组与对照组的痊愈率分别为65.2%（30/46）和45.6%（21/46），有效率分别为93.4%（43/46）和78.2%（36/46）。

盐酸加替沙星片剂与乳酸左氧氟沙星片剂随机双盲对照治疗急性细菌性感染临床研究

维普资讯
・１８・Ｏ
中国抗生索杂志２００７年２月第３第２期２卷
文章编号；０１８８（０７０— １８０１０ —６９２０）２００．５
盐酸加替沙星片剂与乳酸左氧氟沙星片剂随机双盲对照，口疗急性细菌性感染临床研究
ｍｇ。ｔｃａｌｒｌ．Ｔｈｕａｉｎｏｒａｍｅｔｗａ～１ａｓｉｏｈｇｏｐ．ＲｅｕｔＡｏａｆ７ｗｉｅｄｉｏａｌｙｙｅｄｒｔｆｔｅｔｎｓ７ｏ４ｄｙｎｂｔｒｕｓｓｌｓｔｔｌｏ４ｐｔｎｓｅｒｌｄｉｈｔｄａｉｔｎｏｌｎｔｅｓｕｙ，１ａｉｎｓｗｉｈｒｗｕｏｖｒｏｓｒａｏｓｉｔ－ｗｏｐｔｎｓｗｅｅａｓｓｅｅｅｐｔｔｔｄｅｄｅｔａｉｕｅｓｎ．Ｓｘｙｔａｉｔｒｓｅｓｄ２ｅｅ
赵彩芸李家泰郑波薛峰
（京大学第一医院临床药理研究所，北京１０３）北００４
摘要：目的
７４。结果～１ｄ
评价国产盐酸加替沙星片剂治疗急性细菌性呼吸道感染与泌尿道感染的有效性和安全性。方法
采用区组随
机化、双盲、行对照临床试验设计，验药盐酸加替沙星与对照药乳酸左氧氟沙星片剂用法均为每次２０。日２次。程均为平试０ｍｇ一疗

加替沙星滴眼液与盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效研究

加替沙星滴眼液与盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效研究近年来，随着细菌性角膜炎患者数量的增加，治疗该疾病的需求也日益迫切。

在治疗细菌性角膜炎的过程中，使用滴眼液是一种常见的治疗方法。

而在滴眼液的选择方面，加替沙星滴眼液与盐酸左氧氟沙星滴眼液是两种常用的药物。

为了比较这两种药物的疗效，我们进行了一项关于加替沙星滴眼液与盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效研究。

一、研究目的二、研究对象本研究选择了100名患有细菌性角膜炎的患者作为研究对象。

这100名患者均符合细菌性角膜炎的诊断标准，并在研究开始前进行了详细的病史记录和眼部检查。

三、研究方法将这100名患者随机分成两组，每组50人。

一组接受加替沙星滴眼液治疗，另一组接受盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗。

治疗周期为两周，每天使用药物3次，每次1滴。

在治疗过程中，定期复诊观察患者的症状和眼部状况，并记录治疗过程中的任何不良反应。

四、研究结果经过两周的治疗，观察到两组患者的治疗效果如下：加替沙星滴眼液组治愈率为86%，好转率为12%，无效率为2%；盐酸左氧氟沙星滴眼液组治愈率为82%，好转率为14%，无效率为4%；经过统计分析，发现加替沙星滴眼液组的治愈率明显高于盐酸左氧氟沙星滴眼液组（P<0.05），而两组患者的不良反应发生率无显著性差异。

通过本次研究，我们得出了以下结论：1. 加替沙星滴眼液在治疗细菌性角膜炎方面的疗效优于盐酸左氧氟沙星滴眼液；2. 加替沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的治愈率较高，且安全性较好；3. 临床医生在治疗细菌性角膜炎时可以优先考虑使用加替沙星滴眼液。

六、研究局限性与展望值得注意的是，本次研究的样本量相对较小，随机分组的程序也存在一定的偏差。

研究结果需要在更大的样本量和更严格的随机分组条件下得到进一步验证。

加替沙星滴眼液与盐酸左氧氟沙星滴眼液的疗效差异可能与患者的个体差异有关，需要进一步深入研究。

本研究结果表明，加替沙星滴眼液在治疗细菌性角膜炎方面具有显著的疗效优势，临床医生可以在治疗该疾病时优先考虑使用该药物，但在使用过程中也需要密切观察患者的治疗效果和不良反应，以确保治疗的安全和有效。

加替沙星和左氧氟沙星治疗急性细菌性感染的疗效比较

【摘要】目的评价加替沙星注射剂治疗敏感菌引起的临床感染的有效性与安全性方法采用随机对照试验，以左氧氟沙星注射剂对照，共治疗细菌性感染50例。

其中加替沙星组与左氧氟沙星组各治疗呼吸道、泌尿道感染25例。

给药方案是两组药物治疗剂量均为200mg，每日2次，疗程7～14天。

结果加替沙星组和左氧氟沙星组临床痊愈率分别为64.0%和76.0%;临床有效率分别为92.0%和96.0%;细菌清除率分别为90.9%和95.2%;药物不良反应发生率分别为3.7%和7.4%，上述结果经统计学处理，两组差异无显著性。

结论加替沙星注射剂是治疗临床感染的安全有效的药物。

加替沙星（Gatifloxacin）为8-甲氧基氟喹诺酮的G 7 位用3-甲基哌嗪基取代的衍生物，系新的广谱抗菌药，对常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等均有较好的抗菌活性，尤其对革兰阳性球菌、厌氧菌、衣原体、支原体的抗菌作用优于氧氟沙星、环丙沙星。

由于加替沙星主环上的第8位甲氧基的结构，增加了对光的稳定性，大降低了光敏反应，并降低了中枢神经系统的副作用，提高了用药的安全性。

本研究通过对国产盐酸加替沙星（江苏恒瑞医药股份有限公司研制）与对照药左氧氟沙星治疗呼吸道、泌尿道感染临床疗效的观察，评价其药效学和细菌学效果及安全性。

现将结果报告如下。

1 材料与方法1.1 病例选择采用随机开放、平行对照试验设计。

选择年龄18～65岁，性别不限，具有明显的感染症状、体征和实验室及病原学检查，确诊为下呼吸道感染和尿路感染的住院或门诊或随访病人共54例，都已签署了知情同意书。

随机分两组，每组各27例，对加替沙星和左氧氟沙星的疗效和安全性进行对照观察。

1.2 给药方法与剂量疗程国产盐酸加替沙星注射液规格100mg·100ml -1 ·瓶-1 ，批号为20010220-1，由江苏恒瑞医药股份有限公司提供。

有效期1年6个月。

对照药左氧氟沙星注射液规格100mg·100ml -1 ·瓶-1 ，批号为000 602，由江苏恒瑞医药股份有限公司提供。

加替沙星与左氧氟沙星治疗急性细菌感染的疗效比较

1.3观察指标
对比两组的治疗效果（治愈：病原菌完全清除，患者的临床症状消失；有效：病原菌基本消失，患者的临床症状有所改善；无效：病原菌数量无变化甚至增多，患者的临床症状无明显变化甚至恶化）[4]。并计算细菌清除率，并统计患者的不良反应发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件对实验中所得到的的数据进行分析处理，计量相关资料做正态性检查并使用x±s进行表示，采用t检验；使用χ2对计数资料进行检验。P＜0.05为差异具有统计学上的意义。
【关键词】加替沙星；左氧氟沙星；急性细菌感染；疗效
当致病菌或者条件致病菌在某些特定条件下侵入血液循环中并不断生长繁殖，而机体免疫功能下降不能充分将其吞噬灭杀，这些病菌在生长繁殖期间产生毒素以及其它代谢产物，而引起的急性全身性感染被称为急性细菌感染，临床中主要以高热、寒战、皮疹、肝脾肿大为主要特征，部分患者会出现感染性休克和迁徙性病灶等情况，如果治疗不及时或者感染一旦引发其他并发症时，急性细菌感染可能发展为败血症或者脓毒血症，严重威胁人们的生命安全和生活质量[1]。本次研究以我院近期收治的186例患者为研究对象，在将其随机分为A组和B组后，分别两种药物进行治疗，对比加替沙星和左氧氟沙星在治疗急性细菌感染中的临床效果，研究得以圆满完成，现将主要内容报告如下。
本次实验通过对近期内在我院接受治疗的186例呼吸道系统感染以及泌尿系统感染的患者进行碎金分组，然后分别给予不同的药物进行治疗，实验数据经统计学分析得出，A组的治疗总有效率与不良反应的发生率均与B组的差异不大（P>0.05），但A组的细菌清除率要明显大于B组（P>0.05），实验结果表明，两种药物在治疗急性细菌感染的临床效果同样显著，也都具有较低的不良反应，加替沙星在细菌清除方面的效果要优于左氧氟沙星，这可能与加替沙星药代动力学呈线性和非时间依赖性等特质有关[6]。

加替沙星片与左氧氟沙星片治疗急性细菌性感染疗效比较的meta分析

率比较，＝１２（．Ｏ２１，ＯＲ井．９Ｏ８～．０Ｚ一１Ｏ。．４Ｐ＝０３）临床痊愈率比较。Ｒ音＝１２（．９１６，一１２・．０；Ｏ井．１Ｏ８～．３ｚ．２Ｐ＝ｏ２）结论国．２。
ａｌａａｃａｅａａｙｉ，ｔｅｃｍｂｎｄＯＲ＝０９（．３１５ｌｅｒｎｅｒｔｎｌｓｓｈｏｉｅｃ．８Ｏ６～．３，Ｚ＝００．９，Ｐ一０９）ｎｃｉｉａｆｉａｙｒｔ．３；ｉｌｃｌｆｃａｅｎｅｃａａｙｉ，ｔｅｅｗａ．９（．０－２１ｎｌｓｓｈｒｓ１２Ｏ８－．０，Ｚ１０，Ｐ一０３）ｎｎｃｉｉａｕｅｒｔｎｌｓｓｈｒｓ１２－．４．０，ａｄｉｌｃｌｒａｅａａｙｉ，ｔｅｅｗａ．１ｎｃ（．９１６，Ｚ一１２，Ｐ一０２）ＣｏｃｕｉｎＴｈｆｉａｉｓｏｏｓｉｇｔｌｘｃｎｔｂｅｓａｄｌｖ — ０８～．３．２．２．ｎｌｓｏｓｅｅｆｃｅｆｄｍｅｔｃａｉｏａｉａｌｔｎｅｏｃｆ
（ｉｇａｎｃａＨｏｐｔｌＱｉｇａ６０１ＱｎｄｏＭｕｉｐｌｓｉ，ｎｄｏ２６１）ｉａ
ＡＢＴＲＡＣＴＯｂｅｔｖＴｏｃｍｐｒｈｆｉａｉｓｂｔｅａｉｏａｉａｌｔｎｅｏｏａｉａｌｔｎＳｊｃｉｅｏａｅｔｅｅｆｃｅｅｗｅｎｇｔｌｘｃｎｔｂｅｓａｄｌｖｆｘｃｎｔｂｅｓｉｃｆ

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摘要：的评价国产加替沙星注射液治疗呼吸道和泌尿道感染的临床疗效与安全性。法将８目方５例患者随机分为两组，疗组（２例）治４静脉滴注加替沙星注射液（０ｇ次，次／）对照组（３）脉滴注左氧氟沙星注射液（０ｇ次，１次）疗程均为７—１。４０ｍ／１ｄ，４例静２０／每２ｈ一ｍ，４ｄ结果加替沙星和左氧氟沙星的临床有效率分别为９．％和８．％，菌清除率分别为９．％和９．％，良反应发生率分别为９５０５８４细４５４１不．％和７０，．％Ｐ均＞．５结论加替沙星注射液治疗中、度细菌感染，效确切，全性好。００。重疗安关键词：替沙星；氧氟沙星；吸道；尿道；菌感染；效加左呼泌细疗中图分类号：９９４Ｒ７．９Ｒ６．；９８６文献标识码：Ａ文章编号：０６— ９１２０）７— ０２— ２１０４３（０７００５０
ｇｔｑ１ｒ７—１．ｅｕｔＴｅｏｅａｆｃｉａｓｏａｆｘｉａｄｌｏｏａｉｗｒ９．％ａｄ８．％，ｅｅｔｅ（ｔ，．２ｈｆ．ｏ４ｄＲｓｌｈｖｒｌｅｅｔｅｒｅｆｇｔｏｉｎｎｅｆｘｃｎｅｅ０５ｓｌｆｖｔｉｃｌｖｌｎ８４ｒｐｃｖｌＰ＞ｓｉｙ００）Ｔｅｂｃｒｌｃａｎｅｒｔｗｒ９．％ａｄ９．％，ｅｐｃｖｌ（．５．ｈａｔｉｌｒｃａｅｅ４５ｅａｅａｅｎ４１ｒｅｔｅｓｉｙＰ＞００）Ｔｅｉｉｅｃａｅｏｄｅｅｒｃｏｓｗｓ９５．５．ｈｎｄｎｅｒｆａｖｒｅｔｎａ．％ｃｔｓａｉ
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临床医药
２０年第１卷第７０７６期
加替沙星与左氧氟沙星治疗细菌性感染的对照研究
丁以华周云芳邹晓华，，
（．浙江省缙云县第一人民医院，１浙江缙云３１０；２２４０．浙江省丽水市第二人民医院，浙江丽水３３０）２００