蕲蛇酶治疗椎基底动脉供血不足体会
３５６ 中国中西医结合外科杂志２００２年１０月第８卷第５期
导尿管的时间，不利于术后恢复ｌ 。ＰＣＥＡ利用留置
的硬膜外导管注射少量的吗啡，直接作用于脊髓后 角的阿片受体，阻断脊髓的感觉传导系统产生镇痛。 吗啡和布比卡因还可通过阻断膀胱感觉神经冲动的 传人，中断膀胱痉挛发生的反射弧，从而防止膀胱痉 挛的发生Ｌ５ Ｊ。ＰＣＥＡ有麻醉镇痛药物用量小、给药途 径准确、镇痛效果确实等优点。应用ＰＣＥＡ时，病人 可自控注药，并可锁定注药时间，既方便又安全＿６ Ｊ。 我们用ＰＣＥＡ控制注药，注药均称，全封闭导管 减少人为操作，减少感染的机会。无１例出现疼痛 及膀胱痉挛性收缩。术后出血减少，缩短膀胱冲洗 及留置导尿管的时间，节约了大量的冲洗液，使患者 提早下床活动，减少尿路管感染的机会。明显减轻 患者的痛苦，使伴有心肺疾病的患者顺利渡过术后 恢复期。 综上所述，］ｒＩⅣＰ术后应用ＰＣＥＡ，操作简便、安 全、镇痛及防止膀胱痉挛的效果确切。并可减少术 后膀胱冲洗及留置导尿管的时间。有利于术后恢
复，无明显的副作用。
参考文献：
［１］张卫星，高锦春，何小祥．前列腺术后膀胱无抑制性收缩原因分析
及处理体会［Ｊ］．临床泌尿外科杂志，１９９７，１２（３）：１７２
［２］李炯明，徐鸿毅，李泽惠．经尿道前列腺电气化切除术９６例报告
［Ｊ］．临床泌尿科杂志，１９９７，１２（５）：２６５
［３］梅骅主编．泌尿外科手术学［Ｍ］．第２版．北京：人民卫生出版
社．１９９６．４７３—４７９
［４］Ｙａｍａｇｕｃｈｉ Ｈ，Ａｌｌｅｎ ＰＤ，Ｂｒａｅ ＭＫ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｄｏｓｅｓ ｏｆ ｅｐｉｄｕｎｏｌｏ—
ｍｏｒｐｉｎｅ ｆｏｒ ｒｅｌｉｅｆ ｏｆ ｐｏｓｔ ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ｐａｉｎ［Ｊ］．Ａｎｅｓｔｙｈ Ａｎａｌｙ，１９９１，
７２：８０
［５］陈山，张光银，焦志友，等．曲马多在前列腺摘除术后止痛效果
的观察［Ｊ］．临床泌尿外科杂志，１９９４，４（９）：２３３
［６］余守章．病人自控镇痛进展［Ｊ］．疼痛学杂志，１９９６，１（４）：１７４
（收稿：２００２—０１—１７修回：２００２—０３—１２）
（责任编辑张亚强）
蕲蛇酶治疗椎基底动脉供血不足体会
王建成，蔡锡芬，邓俊向，江振勇，庄学领
椎基底动脉供血不足性眩晕，好发于中老年人，
我院于２０００年１月一２００１年７月，采用蕲蛇酶治疗 ７０例，取得满意效果。现将资料报告如下。 １临床资料 本组病例均符合以下诊断条件：中老年，常伴有 动脉管壁硬化及颈椎病。突发性、反复发作性眩晕， 可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、耳鸣等，神经 系统体征可伴有眼球震颤。排除美尼尔病、小脑疾 病、多发性硬化、前庭神经炎、神经官能症等。发作 间歇无神经系统体征。ｘ线检查常有颈椎骨质增 生、椎间隙变窄等特点。７０例中，男３１例，女３９例。 年龄４５—７５岁，平均５３岁。病程最长２０年，最短１ 年，平均６．５年。 ２治疗方法 ．生理盐水５００ ｍｌ中加入蕲蛇酶０．７５ ｕ，３０ ４５ 滴／ｍｉｎ，１次／ｄ，１０ ｄ为１疗程。同时对症处理，停用 血管扩张剂、镇静剂及抗晕药。 观察临床症状、体征及血液流变学指标。采用 重庆天海医疗设备有限公司生产的ＭＶＩＳ一２０１５全 福建三明市第五医院（三明３６５００１） 自动血液流变分析系统检测。同时选择临床正常体 检者７Ｏ例为正常对照组，年龄及性别结构经统计学
处理具有可比性，检测血液流变学７项指标为正常
参考值与治疗前比较。
３治疗结果
３．１疗效判断显效：临床症状及体征消失，异常
血液流变学指标有５项以上明显改善者。有效：临
床症状及体征明显改善，异常血液流变学指标有４
项改善者。无效：临床症状、体征、血液流变学指标
均无改善者。
３．２临床疗效本组７０例，显效３３例，有效３１例，
无效６例，总有效率９１．３％。
３．３血液流变学各项指标患者与健康人及治疗前
后比较分别采用ｔ检验，详见表１。
４讨论
椎基底动脉供血不足多发于中老年人，此类病
人常有明显动脉硬化，血液常处于高粘滞病理状态，
特殊情况下高粘滞血症可为本病独立发病因素。刘
诗翔等报道２９例高原性红细胞增多症并椎基动脉
供血不足＿１ Ｊ。本组病例１０项治疗前与正常组比较，
均明显增高，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１），检测结
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中国中西医结合外科杂志２００２年１Ｏ月第８卷第５期 ３５７
注：患者组治疗前与健康人比较， Ｐ＜Ｏ．０ｌ；患者组治疗后与治疗前比较， ＜０．０ｌ
果表明，本组患者血液流变学各项指标均异常。这
些异常改变与原有动脉管壁粥样斑块损害互为因 果，促进动脉硬化进程。另一方面，血液粘滞增高， 血流缓慢，加重脑血流循环障碍【２’３ｊ。为此，治疗中 老年人椎基动脉供血不足，改善高粘滞血症，可提高 疗效，对长期的防治复发亦有一定的意义。 蕲蛇酶是武夷山尖吻腹蛇毒腺中所分泌的蛇毒 内提取的一种具有溶解纤维蛋白，降低血小板粘聚 力，促进血液动力学改变的一种生物酶，通过直接溶 解纤维蛋白原使之消耗，能明显降低血粘度，降低血 小板集聚能力，改善血液粘度。本组血液流变学指 标，除红细胞压积外，治疗后较治疗前均有明显改 善，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。此外该酶还可 降低胆固醇，进一步改善血液粘度，减缓动脉管壁硬 化的程度。血液流变学指标及临床症状、体征疗效
分别为９５．６％和９１．３％。本组治疗中，发现１例皮
肤瘙痒、皮疹，ｌ例皮下少量出血点，ｌ例出现过敏性
眼结膜炎，停药后均恢复正常。
参考文献：
［１］刘诗翔，侯靖边，贾国卿，等．高原性红细胞增多症并椎基动脉供
血不足２９例临床分析［Ｊ］．中风与神经疾病杂志．１９９８，１５（２）：１２３
【２］沈岳飞，许永成，苏兰花，等．颈动脉系统ＴＩＡ患者血流动力学和
血液流变学改变［Ｊ］．临床神经病学杂志，２０００，１３（２）：９８
［３］李炳选，林妍．徐继森，等．降纤酶治疗椎基动脉供血不足３ｏ
例临床疗效观察［Ｊ］．脑与神经疾病杂志，１９９９，７（３）：１８８
（收稿：２Ｏ０２—０４—２６修回：２０Ｄ２—０６—２３）
（责任编辑侯玉芬）
阻塞性黄疸术后中西医结合治疗
刘 兴 ，颜乾麟 ，杨德同 ，陈怀仁
阻塞性黄疸术后易发生多种并发症，有较高的
死亡率。近年，多位学者证实高胆红素血症可直接
损害多种脏器，尤其是心脏。笔者通过对阻塞性黄
疸患者一些临床指标的观察，对中西医结合和传统
的治疗方案疗效作了比较，以期寻求较佳的治疗方
案。
１材料与方法
１．１一般资料 １９９８年７月一２０００年１月随机选
取梗阻性黄疸病人５８例，男２８例，女３Ｏ例，年龄为
１．东南大学医学院附属中大医院（南京２１０００９）
２．上海市中医院
３７～８２岁，对照组为传统治疗组３６例（术后西医对
症治疗）；中西医结合治疗组２２例（要求术后中药治
疗）。两组在性别、年龄上差异无显著性。
１．２治疗方案 胆总管结石并化脓性胆管炎４９
例，行胆囊切除加胆总管减压Ｔ管引流术，或胆肠
Ｒｏｕｘ—Ｙ吻合术，壶腹癌、胰头癌９例，５例行胰十二
指肠切除术，４例因广泛转移采用姑息性手术如胆
肠吻合术缓解症状。
１．３术后治疗对照组术后予纠正水、电解质平
衡、抗感染、对症等传统治疗；治疗组在此基础上内
服中药，以活血祛瘀，利胆消湿为主。常用组方：北
沙参１０ ｇ党参１５ ｇ麦冬１０ ｇ当归１０ ｇ五味
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蕲蛇酶注射液治疗116例急性脑梗死临床观察
蕲蛇酶注射液治疗116例急性脑梗死临床观察
林锦明
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2005(17)6
【摘要】目的分析蕲蛇酶注射液治疗急性缺血性脑梗死的效果.方法我科自2002年6月～2004年6月对收治的116例急性缺血性脑梗死患者在综合治疗的基础上加用蕲蛇酶.按入院先后顺序随机分组,治疗组和对照组各58例.对照组给予复方丹参注射液250mL静脉滴注.治疗组给予生理盐水250mL加蕲蛇酶0 .75u静脉滴注.结果治疗后两组的 MDSND都有增加,有显著差异.蕲蛇酶用于治疗急性缺血性脑梗死效果明显优于复方丹参注射液等传统药物.结论蕲蛇酶注射液使用安全是治疗急性缺血性脑梗死的首选药物之一.
【总页数】2页(P149-150)
【作者】林锦明
【作者单位】沙县医院神经内科,沙县,365500
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 张韦敬
2.蕲蛇酶注射液联合尿激酶治疗急性脑梗死患者的疗效及对神经功能的影响 [J], 孙世平;黄平;旷海燕;刘夏
3.蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死临床观察 [J], 林青;张艺丹
4.蕲蛇酶注射液治疗早期急性脑梗死的临床观察 [J], 陈杰;李月红;黄辉海
5.蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 翁碧海;蒋小玲
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蕲蛇酶治疗52例急性脑梗塞患者护理体会
蕲蛇酶治疗52例急性脑梗塞患者护理体会
张丽琴;林彩芬
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2006(28)3
【摘要】蕲蛇酶是尖吻蝮蛇毒中提取的一种新型蛇毒凝血酶样酶，临床试验结果显示是治疗急性脑梗塞的有效、安全药物，但在临床实践中发现有过敏反应、皮肤黏膜出血、血小板计数减少等副作用。
我科于2002年4月至2004年6月应用该药对52例急性脑梗塞患者进行治疗，现介绍其护理体会如下。
【总页数】1页(P171)
【作者】张丽琴;林彩芬
【作者单位】龙海市第一医院,363100;龙海市第一医院,363100
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎的护理体会 [J], 陈虹;林晓平
2.蕲蛇酶对脑梗塞患者平均血小板体积的影响 [J], 林萍
3.蕲蛇酶与东菱克栓酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性比较 [J], 谭志文;李锐娴;何兆初
4.蕲蛇酶对脑梗塞患者血浆t—PA、PAI活性的影响 [J], 陈宗羡;张雪羽;;
5.蕲蛇酶治疗急性脑梗死患者疗效观察与护理体会 [J], 张诚奕
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天麻钩藤饮加味治疗椎基底动脉供血不足42例临床观察
天麻钩藤饮加味治疗椎-基底动脉供血不足42例临床观察【摘要】目的观察中药天麻钩藤饮加味治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。
方法将82例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组42例，对照组40例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加服天麻钩藤饮加味，于治疗前后观察临床疗效。
结果治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为68%，差异有非常显著性（P<0.01）。
结论天麻钩藤饮与常规治疗合用对椎-基底动脉供血不足有显著疗效。
【关键词】椎-基底动脉供血不足中医药疗法天麻钩藤饮加味Observation on 42 cases of vertebro-basilar artery insufficiency with modified Tianma Gouteng drink［Abstract］ Objective To observe the clinical curative effect of Tianma Gouteng drink on treating vertebrobasilar insufficiency （VBI）.Methods 82 cases of VBI were randomly pided into two groups:the treatment group were 42 cases and the control group were 40 cases.The control group was with conventional treatment methods，and the treatment group added Tianma Gouteng drink on the basis of the control group.The clinical curative effect was observed before and after treatment.Results The total effective rate of the treatment group was 95%，the total effective rate of the control group was 68%，the difference between the treatment group and the control group was significant（P<0.01）.Conclusion Tianma Gouteng drink with conventional treatment methods to treat VBI has significant effect.［Key words］ vertebrobasilar insufficiency;traditional chinese drug therapy；Tianma Gouteng drink椎-基底动脉供血不足是临床常见病，大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病病史。
急性缺血性脑血管病血浆溶血磷脂酸含量测定的临床研究
血性脑血 管病患者 １０例 ， ０ 根据脑血管病分类及 临床诊断标准分为急性脑梗死组 Ａ Ｉ短暂性脑缺血发作组 ＴＡ 椎． Ｃ、 Ｉ 、 基 底动脉供血不足组 ； 急性脑梗死 组根 据神经功能缺损程度分为轻型组 、 中型组 、 重型组 ； 根据疾病预后分为死亡组 、 生 存组 ； 部分急性脑梗死患者根据治疗方法分为蕲蛇酶组及常规治疗组。５ ０例健 康者为对照组 。分别测定发病不 同时
梗死诊断 。②急性脑梗死 患者血浆 Ｌ Ａ含量越高 ， Ｐ 神经功 能缺损程度 越大 ， 预后 越差 。③蕲蛇 酶具有抗血小板 聚集 作用 ， 尽早应用 ， 有助于对 急性脑梗死患者的神经功能恢复。
关键词 ： 溶血磷脂酸 ； 急性缺血性脑血管病 ； 蕲蛇酶
中图 分 类 号 ：７３ Ｒ ４ ｑ ． Ｏｐ ｃ ｅｔｆＮ ｕｏ ｇ ，ｈ ｉ （ ｅａｌ ｎ ｏ ｅｒｏｙ Ｔｅ｛ ｎ ｔ ｍ ｌ 文 献 标 识 码 ： Ａ Ｈ ｓｉｅｆＢｉ ａ Ｊ ｉ １２０ ， ｈ ａ ｏ ｔ ｅ ｕ ，ｉｎ ３０ ห้องสมุดไป่ตู้ Ｃ ｉ ） ｐａ ｏ ｈ ｌ ｎ
一
８４ 一 ４
ＣｈｎＪｔ ｂ Ｄａ ，ｕ ｅ ２ ０， ｔ１ Ｎｏ６ ｉ ａ ｉ ＩＪｎ ，０１ Ｖ０ ４， ．
文章编号 ：０７— ２７ ２ １）６— ８４— ６ １０ ４８ （０００ ０４ ０
急 性缺 血性 脑 血 管病 血 浆溶 血磷 脂 酸 含 量测 定 的临床研 究
周 丽 琴
Ｔ ｅＣ ｉ ｉ ｌ＇ ａ ｅ ｆ ｅｅ ｎ ￣ｎ ｆ Ａ ｌｖ ｌ ｈ ｎ ｅ ｆ ｌｓ ａｉ ｈ ｃ ｔ ｓ ｈ ｍｉ ｅ ｂ ｏ ａ ｃ ｌ ｒｄ ｓａ ｅ Ｚ Ｕ Ｌ－ ｈ ｌ ｃ ｌ ｎ ａ ￣ｅ ｒ ｈ ｏ ｄ ｔ ｎ ｎ ｔ ＬＰ ｅ ｅ ａ ｇ ｓｏ ｐ ａｍ ｏ ｃ ｎｔ ｅａ ｕ ｅｉ ｅ ｃ ｃ ｒ ｒ ｖ ｓ ａａ ｉ ｓ ＨＯ ｃ ｅ ｉ
加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足临床观察
加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足临床观察李华;谢勇;郭耀良;王佳颖;宋丹【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2016(014)003【摘要】目的观察加味半夏白术天麻汤对椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)病人的近期、中期疗效.方法将VBI病人119例随机分为治疗组79例、对照组40例,治疗组口服加味半夏白术天麻汤每日一副,对照组口服盐酸氟桂利嗪10mg,每日一次,原发病治疗及对症处理两组相似,两周为一个疗程.对疗效评估为缓解、显效的病人进行(6～12)个月的随访,了解有无复发.结果就整体疗效而言,治疗组(93.67％)明显优于对照组(80.00％);随访结果表明,两组病人病情复发与病程长短显著相关,即病程越长,越易复发;两组复发率比较,治疗组明显低于对照组.结论加味半夏白术天麻汤治疗VBI疗效确切,复发率低.【总页数】2页(P303-304)【作者】李华;谢勇;郭耀良;王佳颖;宋丹【作者单位】江苏张家港澳洋医院江苏张家港215600;江苏张家港澳洋医院江苏张家港215600;江苏张家港澳洋医院江苏张家港215600;江苏张家港澳洋医院江苏张家港215600;江苏张家港澳洋医院江苏张家港215600【正文语种】中文【中图分类】R743;R255【相关文献】1.加味半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察 [J], 林卿;李成2.加味半夏白术天麻汤联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床体会 [J], 王宁忻3.加味半夏白术天麻汤联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕35例[J], 张小荣;杨涛4.加味半夏白术天麻汤联合强力定眩片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果观察 [J], 董新苗5.加味半夏白术天麻汤联合常规西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床观察[J], 张汉政因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
蕲蛇酶治疗脑梗死疗效观察
蕲蛇酶治疗脑梗死疗效观察
冯蔚芬;张玉春
【期刊名称】《蛇志》
【年(卷),期】2005(17)1
【摘要】脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧而引起的脑软化所致神经功能缺陷性疾病。
为提高疗效，1995年12月-2004年12月，我们用蕲蛇酶治疗53例脑梗死患者。
现报告如下。
【总页数】2页(P9-10)
【作者】冯蔚芬;张玉春
【作者单位】福建煤矿中心医院脉管科,福建福州,350025;福建煤矿中心医院脉管科,福建福州,350025
【正文语种】中文
【中图分类】R996.3;R743.305
【相关文献】
1.奥扎格雷与蕲蛇酶治疗脑梗死的疗效观察 [J], 安振东;王英
2.蕲蛇酶注射液用于治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 容建创;陈海燕
3.蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发的急性脑梗死的疗效观察 [J], 刘振伦;刘红玉;房伟
4.蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 翁碧海;蒋小玲
5.丹红注射液联合蕲蛇酶治疗急性进展性脑梗死的临床疗效观察 [J], 陈燕
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半夏白术天麻汤辅治椎-基底动脉供血不足型眩晕疗效分析
两组治疗前后心功能指标比较见表2。
表2 两组治疗前后心功能指标比较 （cm，x±s）组别例LVEDD LVESD治疗前治疗后治疗前治疗后研究组2048.58±3.5233.91±2.5266.39±2.8454.39±2.78参照组2348.69±3.4742.34±2.4766.43±2.7160.47±2.33 t0.1011.060.057.80P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.056 讨 论慢性心力衰竭属中医“水肿”、“心悸”、“脱证”范畴。
病机为血瘀、水饮、痰阻。
气血是维持人体生命活动的能量基础，也是构成人体的物质元素，更是各组织脏器维持正常生理活动的根本，若血液运行受阻、心气不足，会导致血液不能输布全身。
瘀血形成会引起脏腑功能失调，气血津液运化失常气，进一步诱发阴阳失调，最终阳虚厥脱［2］。
根据慢性心力衰竭的发病机制，应给予活血化瘀、利水消肿治疗。
益气强心汤是《金匮要略》、《内外伤辨惑论》及《伤寒论》的葶苈大枣泻肺汤、生脉饮及五苓散合方，在西药治疗基础上加用该方不仅能益心气强心阳，还能利水消肿、温通心脉。
研究结果显示总有效率研究组高于参照组。
与宋美华［3］研究结果一致。
益气强心汤方中党参具有气化水运之效，可益气助阳，配合益母草、泽兰能滋养心阴、活血利水共强心力；葶苈子具有利水消肿、泻肺平喘的作用，黄芪补气利水，二者联用可补肺气，泻肺平喘；心力衰竭是因体液运化失司导致血瘀、水停，辅以泽泻、丹参、红花活血祛瘀利水，增强疏通心络之效［4-5］。
在西药治疗基础上加益气强心汤可增强心肌功能，促进微循环，保护心肌细胞。
研究结果显示，治疗后LVEDD、LVESD研究组低于参照组。
益气强心汤可既能阻止心阳损伤，又能宽胸开弊，延缓心肌重构［6］。
所以在西药治疗基础上加用益气强心汤治疗可有效改善心功能，降低LVEDD、LVESD值。
名医名方张锡纯椎脉供血不足眩晕
名医名⽅张锡纯椎脉供⾎不⾜眩晕张锡纯（1860～1933），字寿甫。
河北盐⼭⼈。
少时⼴涉浓猎经史⼦集，读书之暇随⽗习医。
1893年第⼆次参加秋试，再次落弟。
此时张⽒开始接触西医及其它西学。
受时代思潮的影响，张⽒萌发了衷中参西的思想，遂潜⼼于医学。
1900年前后⼗余年的读书、应诊过程，使他的学术思想趋于成熟。
1909年，完成《医学衷中参西录》前三期初稿，此时他年近50，医名渐着于国内。
1912年，德州驻军统领聘张⽒为军医正，从此他开始了专业⾏医的⽣涯。
1918年，奉天设近代中国第⼀家中医院——⽴达医院，聘张⽒为院长。
1928年春，张⽒携眷⾄天津，援徒并开业⾏医。
组织中西汇通医社，传播学术。
张锡纯主张衷中参西，汇通中西医学。
⽽他在临床医学上有很深的造诣，疗效卓绝，屡起沉疴危证。
张锡纯与张⼭雷、张⽣甫“三张”，为医界公认的名医。
椎基底动脉供⾎不⾜(眩晕)椎基底动脉供⾎不⾜是以脑⾎液循环障碍、脑动脉硬化及颈椎退⾏性变为基础，⽽出现椎基底动脉供⾎不⾜，引起脑部缺⾎的⼀类疾患。
⽽劳累、感染、颈部急剧扭转是发病的诱因，其临床症状主要表现为头晕、⽿鸣、失眠等⼀系列症状，并可诱发脑⾎管疾病、⽼年性痴呆等。
其诊断主要依据临床症状，必要时可做颈颅多普勒、x线检查来确诊。
椎基底动脉供⾎不⾜属中医"眩晕"范畴，病理机制与"虚、风、痰、瘀"有关，⽽补虚、祛风、化痰、祛瘀为其主要治法，⽓虚导致的眩晕可以运⽤升陷汤。
升陷汤加减：黄芪15克，升⿇6克，柴胡6克，桔梗6克，知母9克，炒枣仁9克，⽊⾹9克，党参10克，⽩术10克，炙⽢草6克。
胃⽓上逆，加半夏6克；畏寒肢冷，加熟附⼦6克，⼲姜6克；不寐者，加柏⼦仁12克；⾯⾊⽆华，加熟地12克，阿胶9克(烊化)。
(1)根据《湖南中医杂志》，2000，16(3)：51，周汝云等报道：加味升陷汤治疗椎基底动脉供⾎不⾜46例，治愈14例，显效22例，好转6例，⽆效4例，总有效率为91．3％。
复方夏天无片配合水针治疗椎动脉颈椎病120例体会
复方夏天无片配合水针治疗椎动脉颈椎病１２０例体会(2) 复方夏天无片配合水针治疗椎动脉颈椎病１２０例体会3.2 治疗组120例中，痊愈者42例占35%，显效56例占46.67%，有效18例占15%，无效4例占3.33%，总有效率96.67%。
对照组60例中，痊愈者13例占21.67%，显效16例占26.67%，有效12例占20%，无效19例占31.67%，总有效率68.33%。
两组比拟，痊愈率和总有效率均优于对照组经学处理（P<0.05）。
椎动脉型颈椎病是颈椎病中病症较典型，发病较急，属于“弊病”范畴。
该病发病是由于各种致病因素的作用影响了气血运行与散布，肢体得不到温煦、濡养所致[2]。
多因椎动脉硬化、受压、痉挛等引起一系列病理改变，而造成脑部供血缺乏所致，因本病手术治疗风险较大，因而上大多采用并配合按摩、牵引等方法保守治疗。
研究证实椎基底动脉供血缺乏是由于血管痉挛及血液动力学改变作用，使脑干内脑血流量减少至功能阈值以下而发生[3]。
椎基底动脉狭窄，闭塞会导致眩晕。
中医认为肾主骨生髓，肾精足那么骨髓的生化有源，骨骼得到骨髓的充分滋养而坚强有力；假设肾精少，骨髓的化源缺乏，不能营养骨骼，那么会出现骨骼脆弱无力、腰膝酸软、疼痛、双下肢乏力[4]。
我们选用复方夏天无片以夏天无为主药，佐以草乌（制），威灵仙，五加皮，羌活，独活，蕲蛇，马钱子（制），牛膝，三七，麝香，冰片等 33 味中药精制而成[5-6]。
君药：夏天无内含夏天无总碱，具有行气活血，通络止痛之成效。
草乌具有祛风逐湿，温通经络之成效。
臣药：安痛藤、威灵仙、羌活、独活、蕲蛇、马钱子等11味药，具有辛散苦温宣痹散寒之成效。
佐药：丹参、当归、三七、麝香、冰片等17味中药具有行气活血、养血补血之成效。
大大缓解了祛风通络药辛燥的副作用。
使药：牛膝、川芎具有行气活血、逐淤通经，引诸药上行下达之成效。
适合邪实正虚类疾病，属于标本兼顾之方。
现代证明夏天无内含夏天无总碱，主要成份是普鲁托品，具有镇痛、抗炎、降低血粘度、抗血小板聚集，影响血小板生物活性物质的释放，保护血小板内部超微结构的作用。
蕲蛇酶治疗脑梗塞的临床观察
蕲蛇酶治疗脑梗塞的临床观察
王继立;梁红萍;陈新云;夏昱;方风霄
【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》
【年(卷),期】1998(000)003
【摘要】应用新蛇酶注射液治疗急性脑梗塞27例以观察疗效和毒副反应。
方法：薪蛇酶注射液0．75u十生理盐水500ml，静脉滴注，每日一次，连续七天。
结果表明：基本痊愈11例（40．74％），显著进步12例（44．44％），无变化3例，恶化1例，总有效率85．18%。
血浆纤维蛋白原治疗前4．35±2．27g/L，治疗后3．48±2．75g/L，P＜0.05。
33．3％病例血小葩计数下降低于
60×10112／L，均于停药5天内恢复正常，无皮肤粘膜颅内出血。
结论：蕲蛇酶注射液是治疗脑梗塞的有效药物。
【总页数】2页(P8-9)
【作者】王继立;梁红萍;陈新云;夏昱;方风霄
【作者单位】郑州市第三人民医院内科!郑州450000
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
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