心肌炎病人的护理精品PPT课件
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心肌炎病人的护理PPT
定期监测患者的体温、心率和 血压，以及心肌功能。 确保患者得到充足的休息和睡 眠，减少体力活动。
心肌炎患者的一般护理
监控患者的液体摄入和排出， 维持体液平衡。 提供营养丰富、易消化的饮食 ，符合患者的口味和接受能力 。
心肌炎患者的一般护理
帮助患者保持良好的口腔卫生 ，预防口腔感染。 观察患者的心电图和心肌酶谱 变化，及时发现心脏功能异常 。
心肌炎患者的护理中的特殊注意事项
避免患者接触有可能引发心脏 负荷增加的活动，如剧烈运动 、精神激动等。 建立积极的心理支持，帮助患 者减轻焦虑和抑郁。
总结
总结
心肌炎病人的护理需要全面、细致 的关怀和治疗。 护理人员应掌握相关知识和技能， 严格遵守医嘱，确保患者的安全和 健康。
总结
心肌炎的护理不仅要关注患者 的身体状况，还要注意其心理 健康，提供良好的心理支持。
心肌炎患者的一般护理
推荐患者定期进行康复训练，加强 心肌功能恢复。
心肌炎患 者的护理 中的特殊 注意事项
心肌炎患者的护理中的特殊注意事项
预防感染：维持患者的良好个 人卫生，避免交叉感染的发生 。 定期监测患者的心功能，包括 心脏杂音、心肌酶谱变化等。
心肌炎患者的护理中的特殊注意事项
严格遵守医嘱，按时给予抗生 素和抗病毒药物。 注意观察患者的病情变化，及 时向医生报告。
谢谢您 的观赏
聆听
心肌炎病人的 护理PPT
目录 引言 心肌炎患者的一般护理 心肌炎患者的护理中的特殊注意事项 总结
Hale Waihona Puke 引言引言心肌炎是一种心肌感染性疾病，需 要特殊的护理措施来维护患者的健 康。 本PPT将介绍心肌炎病人的护理要 点，帮助护理人员了解并正确执行 相关护理措施。
心肌炎患者的一般护理
监控患者的液体摄入和排出， 维持体液平衡。 提供营养丰富、易消化的饮食 ，符合患者的口味和接受能力 。
心肌炎患者的一般护理
帮助患者保持良好的口腔卫生 ，预防口腔感染。 观察患者的心电图和心肌酶谱 变化，及时发现心脏功能异常 。
心肌炎患者的护理中的特殊注意事项
避免患者接触有可能引发心脏 负荷增加的活动，如剧烈运动 、精神激动等。 建立积极的心理支持，帮助患 者减轻焦虑和抑郁。
总结
总结
心肌炎病人的护理需要全面、细致 的关怀和治疗。 护理人员应掌握相关知识和技能， 严格遵守医嘱，确保患者的安全和 健康。
总结
心肌炎的护理不仅要关注患者 的身体状况，还要注意其心理 健康，提供良好的心理支持。
心肌炎患者的一般护理
推荐患者定期进行康复训练，加强 心肌功能恢复。
心肌炎患 者的护理 中的特殊 注意事项
心肌炎患者的护理中的特殊注意事项
预防感染：维持患者的良好个 人卫生，避免交叉感染的发生 。 定期监测患者的心功能，包括 心脏杂音、心肌酶谱变化等。
心肌炎患者的护理中的特殊注意事项
严格遵守医嘱，按时给予抗生 素和抗病毒药物。 注意观察患者的病情变化，及 时向医生报告。
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心肌炎病人的 护理PPT
目录 引言 心肌炎患者的一般护理 心肌炎患者的护理中的特殊注意事项 总结
Hale Waihona Puke 引言引言心肌炎是一种心肌感染性疾病，需 要特殊的护理措施来维护患者的健 康。 本PPT将介绍心肌炎病人的护理要 点，帮助护理人员了解并正确执行 相关护理措施。
病毒性心肌炎病人护理PPT课件
课堂小结
• 病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌非特异性 炎症。
• 病毒学检查是确诊的依据，但临床主要靠病毒 感染史、心脏受累表现进行诊断。
• 治疗主要是营养心肌、抗病毒、慎用洋地黄。 • 休息是最主要的护理措施。
1病毒性心肌炎不会出现的症状 （） A.心悸 胸闷 B.呼吸困难 C. 心源性休克 D. 意识改变 2.对急性病毒性心肌炎的健康 教育错误的是（ ） A.给予高蛋白高维生素饮食 B.出院后不需继续休息 C.出院后需继续休息3-6月 D.适当锻炼身体，增强机体抵抗 力
（一）病因
病毒性心肌炎以呼吸道和肠道病毒感 染较常见，临床上绝大多数由柯萨奇病毒 A组、B组引起，其中B组较A组更常见。
（二）发病机制
病毒吸附于 心肌细胞膜
病毒感染
破坏心肌细胞
在心肌上发 生免疫反应
二. 临床表现
临床表现轻重不一 1、病毒感染症状 2、心脏受累症状、体征
三、检查及诊断
(一）检查
3. 病毒性心肌炎的护理不正确 的是（ ） A.急性期应卧床休息 B.只能 将患者安排于单人病房 C.注意监测心率.心律及血压的 变化 D.应观察患者尿量，意识及皮肤 黏膜情况 4.不是病毒性心肌炎的并发症的 是（ ） A.心律失常 B.心力衰竭 C. 猝死 D.栓塞
• 5.下列哪项是病毒性心肌炎不必做的辅助检查（ ）
五、护理诊断及措施
（一）护理诊断
1．活动无耐力 与心肌受损、心律失常有关 2．焦虑 与担心疾病对身体危险有关 3．潜在并发症 心律失常、心力衰竭
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/24
（二）护理措施
1.休息与活动★ 最重要 急性期需卧床休息数周至3个月，直至症状消失 心电图、心肌酶恢复正常 2.饮食 给予高蛋白、高维生素的清淡、易消化 饮食 3.病情观察 重症者急性期要严密心电监护直至 病情平稳
病毒性心肌炎病人的护理ppt课件
2、对症治疗：心衰：利尿剂、ACEI； 心律失常：药物、起搏； 糖皮质激素：不主张早期使用，但对有AVB、难治性心衰、 重症等慎用。
ห้องสมุดไป่ตู้
3、抗病毒治疗：黄芪、牛黄酸、辅酶Q10干扰素等调节免疫机制
常用护理诊断/问题
活动无耐力 1）环境 2）休息
与心肌受损、并发心律失常或心力衰竭有关
安静、限制探视、保证休息和睡眠 急性期卧床休息的重要性； 无并发症者急性期卧床1个月； 重症3个月↑，直至症状消失、 血液学指标恢复正常； 协助满足生活需要。 3）活动中监测 心律、心率、血压；胸闷、 心悸、呼吸困难、心律失常 4）心理护理 青壮年、焦急、烦躁 说明、鼓励、疏导 提供适宜的环境与氛围 激发兴趣
病程划分
急性期：3个月
恢复期：3个月至1年
慢性期：1年以上
实验室及其他检查
1、血液生化检查：血沉、CRP增加；急性期或活动期：CK-MB、TnT、TnI↑ 2、病原学检查：血清柯萨奇病毒IgM ↑外周血：肠道病毒核酸、肝炎病毒（+）心 内膜心肌活检：有助于病原学诊断。 3、X线：心影增大或正常 4、心电图：常见ST-T改变和各种心律失常严重心肌损害：病理性Q波
知识缺乏：缺乏配合治疗等方面的知识
保健指导
1、加强营养、合理休息、适当活动、定期随访。 2、饮食：高蛋白、高维生素、易消化饮食，促进心肌代谢及修复。戒烟酒及刺激 性食物。
3、注意防寒保暖，预防病毒性感冒。
4、教会测脉搏，发现异常，及时就诊。
病毒性心肌炎病 人的护理
定 义
是由病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎，多见 于儿童、青少年。 1、无症状的心肌局灶性炎症 2、重症心肌炎
ห้องสมุดไป่ตู้
3、抗病毒治疗：黄芪、牛黄酸、辅酶Q10干扰素等调节免疫机制
常用护理诊断/问题
活动无耐力 1）环境 2）休息
与心肌受损、并发心律失常或心力衰竭有关
安静、限制探视、保证休息和睡眠 急性期卧床休息的重要性； 无并发症者急性期卧床1个月； 重症3个月↑，直至症状消失、 血液学指标恢复正常； 协助满足生活需要。 3）活动中监测 心律、心率、血压；胸闷、 心悸、呼吸困难、心律失常 4）心理护理 青壮年、焦急、烦躁 说明、鼓励、疏导 提供适宜的环境与氛围 激发兴趣
病程划分
急性期：3个月
恢复期：3个月至1年
慢性期：1年以上
实验室及其他检查
1、血液生化检查：血沉、CRP增加；急性期或活动期：CK-MB、TnT、TnI↑ 2、病原学检查：血清柯萨奇病毒IgM ↑外周血：肠道病毒核酸、肝炎病毒（+）心 内膜心肌活检：有助于病原学诊断。 3、X线：心影增大或正常 4、心电图：常见ST-T改变和各种心律失常严重心肌损害：病理性Q波
知识缺乏：缺乏配合治疗等方面的知识
保健指导
1、加强营养、合理休息、适当活动、定期随访。 2、饮食：高蛋白、高维生素、易消化饮食，促进心肌代谢及修复。戒烟酒及刺激 性食物。
3、注意防寒保暖，预防病毒性感冒。
4、教会测脉搏，发现异常，及时就诊。
病毒性心肌炎病 人的护理
定 义
是由病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎，多见 于儿童、青少年。 1、无症状的心肌局灶性炎症 2、重症心肌炎
病毒性心肌炎的护理PPT课件
病毒性心肌炎的护理
1
定 义：
病毒性心肌炎指嗜心肌病毒感染引起的，以心肌非 特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。病毒性心 肌炎包括无症状的心肌局灶性炎症和心肌弥漫性炎 症所致的重症心肌炎。
2
病因
各种病毒都可引起心肌炎 肠 道 柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒
病 呼吸道 流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒 因 其 他 风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等
4）心理护理
青壮年、焦急、烦躁、说明、鼓励 、疏导、 提供适宜的环境与氛围、 激发症：心力衰竭、心律失常 1、急性期严密心电监护直至病情平稳； 2、注意心率、心律、心电图变化； 3、密切观察生命体征、尿量、意识、皮肤粘膜颜色； 4、注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、水肿、奔马律、
16
疾病进展和预后
急性期如能及时卧床休息及加强营养，进行 对症和支持疗法，预后多良好，多数可痊愈；
急性期目前定位3个月，3个月后少数未能完全恢 复者转为慢性病程
17
疾病进展和预后
部分病人心律失常尤其是各型期前收缩持续存在， 并易在感冒、劳累后增多，如不适不必用抗心律 失常药物干预。少数病人在急性期可因严重的心 律失常、急性心力衰竭或心源性休克而死亡。 10%-20%的病人经过数周或数月后病情可趋稳定 但可能留有一定程度的心脏扩大、心功能减退、 心电图异常、伴或有不伴有心律失常等，经久不 愈，形成慢性心肌炎，一小部分病人最后发展成 为扩张型心肌病，死亡率高。
18
持续性室性心动过速伴低血压中的1项或多项， 即可诊断。
10
治疗要点
1、一般治疗：急性期卧床休息，补充维生素与蛋白质。 2、对症治疗：心衰—利尿剂、ACEI；
心律失常--药物、起搏； 糖皮质激素：不主张早期使用，但对难治性心衰、重 症等慎用。 3、抗病毒治疗：黄芪、牛黄酸、辅酶Q10
1
定 义：
病毒性心肌炎指嗜心肌病毒感染引起的，以心肌非 特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。病毒性心 肌炎包括无症状的心肌局灶性炎症和心肌弥漫性炎 症所致的重症心肌炎。
2
病因
各种病毒都可引起心肌炎 肠 道 柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒
病 呼吸道 流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒 因 其 他 风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等
4）心理护理
青壮年、焦急、烦躁、说明、鼓励 、疏导、 提供适宜的环境与氛围、 激发症：心力衰竭、心律失常 1、急性期严密心电监护直至病情平稳； 2、注意心率、心律、心电图变化； 3、密切观察生命体征、尿量、意识、皮肤粘膜颜色； 4、注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、水肿、奔马律、
16
疾病进展和预后
急性期如能及时卧床休息及加强营养，进行 对症和支持疗法，预后多良好，多数可痊愈；
急性期目前定位3个月，3个月后少数未能完全恢 复者转为慢性病程
17
疾病进展和预后
部分病人心律失常尤其是各型期前收缩持续存在， 并易在感冒、劳累后增多，如不适不必用抗心律 失常药物干预。少数病人在急性期可因严重的心 律失常、急性心力衰竭或心源性休克而死亡。 10%-20%的病人经过数周或数月后病情可趋稳定 但可能留有一定程度的心脏扩大、心功能减退、 心电图异常、伴或有不伴有心律失常等，经久不 愈，形成慢性心肌炎，一小部分病人最后发展成 为扩张型心肌病，死亡率高。
18
持续性室性心动过速伴低血压中的1项或多项， 即可诊断。
10
治疗要点
1、一般治疗：急性期卧床休息，补充维生素与蛋白质。 2、对症治疗：心衰—利尿剂、ACEI；
心律失常--药物、起搏； 糖皮质激素：不主张早期使用，但对难治性心衰、重 症等慎用。 3、抗病毒治疗：黄芪、牛黄酸、辅酶Q10
病毒性心肌炎的护理优秀ppt课件
潜在并发 症 心律失常
心力衰竭
1）急性期严密心电监护直至病情平稳； 2）注意心率、心律、心电图变化； 3）密切观察生命体征、尿量、意识、皮肤粘膜颜色 4）注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、水肿、 奔马律、肺部湿罗音等表现。 5）准备好抢救仪器及药物，一旦发生即可处理
焦虑
1．向病人说明本病的演变过程及预后，使病人了解 自己的病情，给与病人心理安慰。 2．鼓励家属成员对病人进行安慰。 3．介绍治疗成功的病例，树立病人康复的信心。
容
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心律失常--药物、起搏； 糖皮质激素：不主张早期使用， 但对有AVB、难治性心衰、重症等慎用。 3、抗病毒治疗：利巴韦林、黄芪、牛黄酸、辅 酶Q10干扰素等调节免疫机制
护
1 活动无耐力 与心肌受损、并发心律失常有关
理
诊
2 潜在并发症 心律失常、心力衰竭
断
/问
3 焦虑 与担心疾病预后有关
题
4 知识缺乏 缺乏配合治疗等方面的知识
? 多见与儿童与青少年。
病因与发病机制
肠道和呼 吸道病毒 感染为多
见
柯萨奇，ECHO、 脊髓灰质炎、
流感病毒和 HIV病毒引起
病毒作用 于心肌的
方式
直接侵犯心肌和 心肌内小血管； 免疫机制引起的
心肌损伤
组织学特 征
心肌细胞的溶解、 间质水肿、炎性 细胞侵润等。
临床表现：
? 病毒感染症状
? 心脏受累症状
严重心肌损害：病理性Q波
ST-T段改变
诊断
要
1.确诊的主要依据： 心肌活检及及病毒分 点 离，但不作常规检查
2.临床诊断： 主要依赖病史、临床表现、 ECG改变及心肌标志物综合做出
小儿病毒性心肌炎病人的护理PPT
心理护理：患者需要建立积极的心态， 避免心理压力过大。 饮食护理：患者需要遵循医嘱，注意饮 食的均衡和规律。
护理措施
生活护理：患者需要注意保持室内清洁 卫生，防止出现交叉感染。
病后康复：患者需要进行一定时间的康 复训练，包括适量的体育运动和心理辅 导等。
护理措施
药物保健：患者需要按照医嘱规定，在 用药期间注意身体反应和不良反应等。
小儿病毒性心肌炎病人 的护理PPT
目录 介绍病情 治疗方法 护理措施
介绍病情
介绍病情
病情概述：小儿病毒性心肌炎是儿童感 染病毒后导致心脏肌肉发炎的一种病情 ，严重的话可能会危及生命。 病因：该病是由病毒感染引起，如腺病 毒、流感病毒等。
介绍病情
症状：患者可能会表现出发热、乏力、 呕吐、心悸等症状，严重的话可能会出 现心力衰竭等并发症。
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治疗方法
Hale Waihona Puke 治疗方法医疗治疗：患者需要在医生的指导下进 行治疗，通常包括根据病毒类型进行抗 病毒治疗、使用抗心衰药物等。 家庭护理：患者和家人需要积极配合， 保持室内空气流通、避免不良刺激等。
治疗方法
病后康复：患者需要进行一定时间的休 息和生活习惯调整，同时注意平衡饮食 和适度的运动。
护理措施
护理措施
护理措施
生活护理：患者需要注意保持室内清洁 卫生，防止出现交叉感染。
病后康复：患者需要进行一定时间的康 复训练，包括适量的体育运动和心理辅 导等。
护理措施
药物保健：患者需要按照医嘱规定，在 用药期间注意身体反应和不良反应等。
小儿病毒性心肌炎病人 的护理PPT
目录 介绍病情 治疗方法 护理措施
介绍病情
介绍病情
病情概述：小儿病毒性心肌炎是儿童感 染病毒后导致心脏肌肉发炎的一种病情 ，严重的话可能会危及生命。 病因：该病是由病毒感染引起，如腺病 毒、流感病毒等。
介绍病情
症状：患者可能会表现出发热、乏力、 呕吐、心悸等症状，严重的话可能会出 现心力衰竭等并发症。
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治疗方法
Hale Waihona Puke 治疗方法医疗治疗：患者需要在医生的指导下进 行治疗，通常包括根据病毒类型进行抗 病毒治疗、使用抗心衰药物等。 家庭护理：患者和家人需要积极配合， 保持室内空气流通、避免不良刺激等。
治疗方法
病后康复：患者需要进行一定时间的休 息和生活习惯调整，同时注意平衡饮食 和适度的运动。
护理措施
护理措施
心肌炎病人的护理 ppt课件
7
体征
心脏扩大 有各种心律失常 与体温升高不相称的心动过速 或有心力衰竭体征
8
心理-社会状况
病人因发热、倦怠及心脏受累等 情况影响日常生活可出现烦躁、焦 虑不安等心理；症状较重的病人因 担心留下后遗症而致心理负担过重。
9
辅助检查
血液检查 病原学检查 影像学检查 心电图
10
15
心理护理
向病人说明本病的发展过程及预 后，耐心解释卧床休息的必要性，使 病人安心休养。关心病人、协助生活 料理。告知病人经过治疗大多可以痊 愈，以减轻病人的心理压力，使其主 动配合治疗和护理。
16
五 健康指导
疾病知识指导
指导病人避免加重心肌炎的因素， 教会病人及 家属自测脉搏和节律
生活指导
病情观察
急性期应进行心电监护，注意心 率、心律和心电图变化。
密切观察生命体征、神志、尿量及皮肤 黏膜颜色。 注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、 水肿及奔马律等情况。 发生心力衰竭、心律失常等并发症时， 立即配合医师急救处、抗心律失常药 物，注意观察药物疗效及不良反应。应 用洋地黄的病人，应特别注意其毒性反 应，因心肌炎时心肌细胞对洋地黄的耐 受性差。
学习重点与难点学习重点与难点心悸气促心前区不适呼吸困难水肿甚至出现adamsstokes综合征等表现
心肌炎病人的护理
1
教学内容
一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 五、健康指导
2
学习重点与难点
学习重点：病毒性心肌炎病人的身 体状况；一般护理；病情观察及健 康指导。 学习难点：识别和观察病毒性心肌 炎的异常表现。 学习方法：学习过程中结合实际案 例加深对身体状况的理解。
3
一 疾病概述
体征
心脏扩大 有各种心律失常 与体温升高不相称的心动过速 或有心力衰竭体征
8
心理-社会状况
病人因发热、倦怠及心脏受累等 情况影响日常生活可出现烦躁、焦 虑不安等心理；症状较重的病人因 担心留下后遗症而致心理负担过重。
9
辅助检查
血液检查 病原学检查 影像学检查 心电图
10
15
心理护理
向病人说明本病的发展过程及预 后，耐心解释卧床休息的必要性，使 病人安心休养。关心病人、协助生活 料理。告知病人经过治疗大多可以痊 愈，以减轻病人的心理压力，使其主 动配合治疗和护理。
16
五 健康指导
疾病知识指导
指导病人避免加重心肌炎的因素， 教会病人及 家属自测脉搏和节律
生活指导
病情观察
急性期应进行心电监护，注意心 率、心律和心电图变化。
密切观察生命体征、神志、尿量及皮肤 黏膜颜色。 注意有无呼吸困难、咳嗽、颈静脉怒张、 水肿及奔马律等情况。 发生心力衰竭、心律失常等并发症时， 立即配合医师急救处、抗心律失常药 物，注意观察药物疗效及不良反应。应 用洋地黄的病人，应特别注意其毒性反 应，因心肌炎时心肌细胞对洋地黄的耐 受性差。
学习重点与难点学习重点与难点心悸气促心前区不适呼吸困难水肿甚至出现adamsstokes综合征等表现
心肌炎病人的护理
1
教学内容
一、疾病概述 二、护理评估 三、护理诊断 四、护理措施 五、健康指导
2
学习重点与难点
学习重点：病毒性心肌炎病人的身 体状况；一般护理；病情观察及健 康指导。 学习难点：识别和观察病毒性心肌 炎的异常表现。 学习方法：学习过程中结合实际案 例加深对身体状况的理解。
3
一 疾病概述
病毒性心肌炎ppt课件
地区分布：一般为散发，少数地区有小范围的暴发流行
.
3
定义与分类
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症病 变。分为感染性和非感染性两大类
病毒性心肌炎（Viral Moycarditis. VMC）是指病毒感染心肌
后，病毒对心肌产生直接损伤，或通过自身免疫反应引起心肌
细胞坏死、变性或间质性炎症细胞浸润以及纤维渗出的过程。
中和病毒抗原,抑制病毒的复制
调节免疫反应, 减轻心肌炎症反应,保护心肌细胞
大剂量通过抗病毒抗体和抗炎症作用减轻心脏损害
抑制淋巴细胞浸润，减少炎性细胞因子释放，抑制心肌坏死
但也有临床研究静脉丙种球蛋白未表现出明显获益
细胞因子
早期应用细胞因子可降低感染动物病死率，减轻心肌损害，
从而有效改善预后。
.
19
糖皮质激素
激素可使严重心衰好转, 高度房室传导阻滞减轻
机制：抑制心肌炎的炎症和水肿、消除变态反应、减轻毒素的 作用
但是激素又可抑制干扰素合成,在疾病早期,利于病毒繁殖,致病 情加重，尚有争议
不常规用于早期心肌炎
用于重症病例：心源性休克、晚期重症心衰、Ⅲ°AV-B、室速
.
20
丙种球蛋白
柯萨奇B组病毒反复持续感染，10％演变为扩张性心肌病
.
29
.
30
增加冠状动脉血流和终末器官灌注，增 加心排血量
降低心脏后负荷，降低心肌耗氧量20% ～30%
辅助心脏泵的作用，使被抑制或缺血的
心肌重新恢复功能
.
26
体外循环膜肺支持疗法-- ECMO
一种持续体外生命支持疗法,可较长时间全部或部分代替心肺功 能，为心脏、肺脏病变治愈及功能的恢复争取时间
.
3
定义与分类
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症病 变。分为感染性和非感染性两大类
病毒性心肌炎（Viral Moycarditis. VMC）是指病毒感染心肌
后，病毒对心肌产生直接损伤，或通过自身免疫反应引起心肌
细胞坏死、变性或间质性炎症细胞浸润以及纤维渗出的过程。
中和病毒抗原,抑制病毒的复制
调节免疫反应, 减轻心肌炎症反应,保护心肌细胞
大剂量通过抗病毒抗体和抗炎症作用减轻心脏损害
抑制淋巴细胞浸润，减少炎性细胞因子释放，抑制心肌坏死
但也有临床研究静脉丙种球蛋白未表现出明显获益
细胞因子
早期应用细胞因子可降低感染动物病死率，减轻心肌损害，
从而有效改善预后。
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19
糖皮质激素
激素可使严重心衰好转, 高度房室传导阻滞减轻
机制：抑制心肌炎的炎症和水肿、消除变态反应、减轻毒素的 作用
但是激素又可抑制干扰素合成,在疾病早期,利于病毒繁殖,致病 情加重，尚有争议
不常规用于早期心肌炎
用于重症病例：心源性休克、晚期重症心衰、Ⅲ°AV-B、室速
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20
丙种球蛋白
柯萨奇B组病毒反复持续感染，10％演变为扩张性心肌病
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增加冠状动脉血流和终末器官灌注，增 加心排血量
降低心脏后负荷，降低心肌耗氧量20% ～30%
辅助心脏泵的作用，使被抑制或缺血的
心肌重新恢复功能
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体外循环膜肺支持疗法-- ECMO
一种持续体外生命支持疗法,可较长时间全部或部分代替心肺功 能，为心脏、肺脏病变治愈及功能的恢复争取时间