微创颅内血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床分析

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齐齐哈尔 医学 院学报 ２ ０ １ ５年第 ３ ６卷第 １ ２期
Ｊ ｏ ｕ ｍＭ ０ ｆ Ｑ ｉ ｑ ｉ ｈ ￣Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｍｉ ￣０ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５， Ｖ ｄ． ３ ６ ， Ｎ ｏ ． １ ２
表 ２ 两组 患者 治疗 有效 率差异
微创 颅 内血肿清 除术联合 亚低温 治疗高 血压脑 出血疗效 显 组， 差异均具统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
著， 有利于患者神经功能 的恢复 。
【 关键词】 微创颅 内血肿清除术 ； 亚 低温 ； 高血压 ； 脑出血
高血压脑 出血是神经科 的多发病 与常见病 ， 其病死率 、 致 年； 研究组男女 比例 ２ ５ ： １ ５ ， 年龄 ４ ｌ一７ Ｏ岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ４ ５± １ １ ． ３ ８ ） 岁， 高血 压病史 １— ２ ２年 ， 平均 （ ６ ． ９ ５± ４ ． ３ ８ ） 年 。两组 患者基线资料 比较无明显差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． 方法 ： 对 照 组 行微 创 血 肿 清 除术 治 疗 ， 选取 Ｙ Ｌ 一 １型 （ 北京万特福科技有 限公 司） 颅 内血肿穿 刺针 ， 然后参 照头颅 Ｃ Ｔ确定 穿刺点与最大血肿 的位置 ， 对 患者局 麻后 ， 垂直 插入
创颅 内血肿 清 除 术 ， 研究组 ４ ０例 联 合 亚 低 温 ， 比较 两 组 临 床 疗 效 及 治 疗 前 后 神 经 功 能 变 化 情 况 。 结果 研究组 总有效率 ９ ２ ． ５ ０ ％比对照组 ７ ７ ． ５ ０ ％高 ， 且 出院时 与 出院后 ３个 月 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分均 高于对 照
明显优势 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。可见 ， 左 卡尼汀不 仅提 高了患者 治疗后 的各项心功能指标 ， 同时改善患者心 功能显著 ， 显著提高 了临
床治疗有效率 。此外 ， 有报 道 称 ， 左卡尼汀对降低患者 的心 肌耗氧量 ， 加患者的运动耐受性具有不错的临床治疗效果。 综上所述 ， 左卡 尼汀 治疗 注射液辅助治疗老年冠心病心
［ １ ０ ］ 昌文学 ， 曾传彪 ， 刘莉 ． 左卡尼 丁治疗 冠心病 心衰伴高 胆 固醇 血症 的疗效与安全性 ［ Ｊ ］ ． 心血管康 复医学杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ２ ）
１ ９ ９ － ２ ０ ２， ２ ０ ９．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５ ． ｏ １ — １ １ ）
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酸 的 Ｂ氧化 ， 故其 对机体 心 肌 ， 能量 代谢有 着 相 当重要 的意
义 。有观点 驯认为 左卡 尼汀 还对缓 解 心肌 细胞 重构 、 通 过 增强细胞色素 ｃ 氧化 酶 、 还 原酶 的活性从 而加强 心肌细 胞线 粒体 的活性最终改善心功能有着较好 的效果 。从我们此次 的
报， ２ ０ ０ ９， ３ ０ （ １ ９ ） ： ２ ４ １ ２ ￣４ １ ３ ． ［ ３］ 李芳学 ． 左卡尼汀 联合参麦 注射液治疗 缺血性 心肌病 心力 衰 竭３ ５ 例效果观察［ Ｊ ］ ． 山东医药 ， ２ ０ １ ０ ； ５ ０ （ ５ １ ） ： ５ ９ ＿ ６ Ｏ ． ［ ４ ］ 王爱琴． 左卡尼汀对 ４ ６例老年冠心病慢性心力衰竭心 功能 的 影响 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 医药 ， ２ ０ １ ３ ， ８ （ ６ ） ： １ ７ ０ — １ ７ １ ． ［ ５ ］ 胡华元 ， 刘建修 ， 廖远 雄． 胺碘酮 治疗 充血性 心力衰竭 合并新 房颤动 临床研究 ［ Ｊ ］ ． 中国医药导刊 ， ２ ０ １ １ ， １ ３ （ ６ ） ： １ ０ ２ １ — １ ０ ２ ２ ． ［ ６ ］ 刘卫强 ． 左卡尼汀 注射液治疗 老年冠 心病心力 衰竭 的临床疗 效分析 ［ Ｊ ］ ． 右江医学， ２ ０ １ ４， ４ ２ （ ２ ） ： １ ８ ９ — １ ９ １ ． ［ ７ ］ 李显丽 ． 左卡尼 丁治疗冠心病 心力衰竭 临床疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 基 层 医学 论 坛 ， ２ ０ １ ２， １ ６ （ ２ ５ ）： ３ ３ ３ ０ ￣３ ３ １ ． ［ ８ ］ 李彦 嵩， 马俊敏． 心 力衰竭 药物 治疗研 究新 进展 ［ Ｊ ］ ． 右江 医 学， ２ ０ １ ２ ， ４ ０ （ １ ） ： ９ ８ — １ ０ ０ ． ［ ９］ 占凡 ． 参麦注射液 联合左卡尼 汀治疗 老年缺血 性心肌 病心 力 衰竭 的临床 疗效 ［ Ｊ ］ ． 中国老 年学 杂志 ， ２ ０ １ ３， ３ ３（ １ ６ ）： ３ ９ ９ ０ —
力衰竭患者可 以有效改 善患者 的心功能 ， 具 有较为理 想 的临 床治疗效果 ， 值得ｆ 临床应用。 ．
参 考 文 献
［ １ ］ 王斯 闻， 陈达 ， 田焕 ， 等． 左卡尼汀对老年冠 心病慢性心力衰竭 心功能 的影响 ［ Ｊ ］ ． 医学临床研究 ， ２ ０ １ ２， ２ ９ （ ２ ） ： １ ９ ５ — １ ９ ７ ． ［ ２ ］ 韩正平． 老年心力衰竭 ８ ７例 临床分析 ［ Ｊ ］ ． 齐齐 哈尔医学 院学
微 创 颅 内血 肿 清 除 术 联 合 亚 低 温 治 疗 高 血 压
脑 出血 的 临床 分 析
杨 诚 【 摘要 】 目的 分析微创颅 内血肿清除 术联合 亚低温 治疗的高 血压脑 出血 的临床效果 。方法 资
料选取我 院 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月收治 的高血压脑 出血患者 ８ ０例 ， 随机分 为两组 ， 对照组 ４ Ｏ例行微
实验结果来看 ， 采用左 卡尼汀辅 助治疗 的观察组 患者治 疗后 的左室收缩末期容积 、 左室舒张末期容积 、 心输出量及左室射 血分数此 ４项 心功 能 指标 均 踞显 优 于 同期 的 治疗 组 患 者 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。而且 ， 观察组 总 治疗有 效 ３ ９例 ， 总治 疗有 效 率为 ９ ７ ． ５ ％较 对照组总治疗 有效 ３ １例 ， ８ １ ． ６ ％的总治疗 有效具有