预制构件模板工程检验批质量验收记录表
预制构件模板工程检验批质量验收记录表
√
插筋
中心线位置(mm)
5
√
外露长度(mm)
+10,0
√
预埋螺栓
中心线位置(mm)
2
√
外露长度(mm)
+10,0
√
预留洞
中心线位置(mm)
10
√
尺寸(mm)
+10,0
√
5
预制构件模板允许偏差
长度(mm)
板、梁
±5
√
薄腹梁、桁梁
±10
√
柱
0，-10
√
墙板
0，-5
√
宽度(mm)
板、墙板
0，-5
√
梁、薄腹梁、桁架、柱
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
√
符合要求
一般项目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
√
符合要求
2
用作模板地坪、胎膜质量
第4.2.4条
√
3
模板起拱高度
第4.2.5条
√
4
预埋件、预留孔允许偏差
预埋钢板中心线位置(mm)
3
√
预埋管、预留孔中心线位置(mm)
+2，-5
√
高（厚）度(mm)
板
+2，-3
√
墙板
0，-5
√
梁、薄腹梁、桁架、柱
+2，-5
√
侧向弯曲(mm)
梁、板、柱
L/1000且≤15
√
墙板、薄腹梁、桁架
L/1500且≤15
√
板的表面平整度(mm)
检验批质量验收记录(全套)
建筑工程施工质量验收资料（TJ:土建部分）档号档案馆代号案卷题名编制单位编制日期密级保管期限共卷第卷江苏省建设工程质量监督站编印目录工程概况TJ1.1复核人: 填表人：工程项目施工管理人员名单T J1。
2施工现场质量管理检查记录T J1.3施工组织设计、施工方案审批表T J1.4注：附施工组织设计、施工方案。
技术交底记录T J1。
5注：本记录一式两份，一份交接受交底人，一份存档。
开工报告T J1.6工程竣工报告T J1。
7图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表T J2。
1注：图纸会审、设计变更、洽谈商记录附后.图纸会审、设计变更、洽商记录T J2。
1.1设计交底记录T J2.。
1.2工程定位测量、放线验收记录T J2..2钢材合格证和复试报告汇总表T J2。
3。
1技术负责人：质量检查员：水泥出厂合格证、复试报告汇总表T J2。
3。
2技术负责人：质量检查员：砖（砌块)检验报告汇总表T J2.。
3.3技术负责人：质量检查员:混凝土外加剂（及其它材料）产品合格证、出厂检验报告和进场复验报告汇总表T J2。
3.4技术负责人: 质量检查员：防水和保温材料合格证、复试报告汇总表T J2.。
3.5技术负责人: 质量检查员：（其它）建筑材料合格证、复试报告汇总表T J2。
.3.6技术负责人：质量检查员：混凝土试块试压报告汇总表T J2..4。
1技术负责人：质量检查员：注:1、F eu，I—-第I组混凝土抗压强度代表值。
2、不同验收批的混凝土、标准养护和与结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。
试验报告分别附本汇总表后。
混凝土强度评定T J2..4.2技术负责人: 质量检查员：年月日结构实体混凝土强度评定T J2.。
4。
3技术负责人：质量检查员: 年月日注：同条件养护试件强度按GBJ107的规定确定后，宜取1.10的折算系数。
砂浆强度汇总评定表T J2。
4.4钢筋连接试验报告、焊条（剂）合格证汇总表T J2.。
4.5技术负责人: 质量检查员：土壤试验记录汇总表T J2.。
预制构件模板安装检验批质量验收记录通用表格
验收依据
验收项目
设计要求及 样本 最小/实际 规范规定 总数 抽样数量
检验批部位
预制构件模板安 装收
规范》GB50204-2015
检查记录
检查 结果
1 模板及支架材料质量
第4.2.1条 /
/
质量证明文件齐全，检验合格
√
主2 控
项3 目
4
现浇混凝土模板及支架安 装质量 后浇带处的模板及支架应 独立设置 支架竖杆和竖向模板安装 要求
3 模板起拱高度
第4.2.7条 /
/
/
/
4
现浇混凝土结构多层连续支 模、支架竖杆及垫板
第4.2.8条
/
/
/
/
梁、板
±4
25 5 / 5
抽查5处，合格5处
100%
长度
薄腹梁、桁架 柱
±8
/
0，-10
/
一预
墙板
0，-5
/
般 项
制 宽度 构 件高 模 (厚)
板、墙板
梁、薄腹梁、桁架
板 墙板 梁、薄腹梁、
目
/
/ 5/5
/ /
/ / / / 抽查5处，合格5处 / /
抽查5处，合格5处
抽查5处，合格5处
/
/ 抽查5处，合格5处
/ /
/ / / / 100% / /
100%
100%
/
/ 100%
/ /
翘曲
板、墙板
L/1500
/
/
/
/
设计 起拱
薄腹梁、桁架、梁
±3
/
/
/
/
施工单位 检查结果
主控项目全部符合要求，一般项目满足规范要求，本检验批符合要求
13预制构件检验批质量验收记录表
10 5 3 L/750 L/1000 施工班组长
表面平整度 (mm) 预应力构件 预 11 留孔道位 置 (mm) 12 翘曲(mm)
板 墙板 专业工长(施工员)
施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 监理(建设)单位验收 专业监理工程师： 结论 (建设单位项目专业技术负责人)： 年 月 日
施工单位检查评定记录
施工质量验收规范的规定 1 构件标志和预埋件等 主控 2 外观质量严重缺陷处理 项目 3 过大尺寸偏差处理 1 外观质量一般缺陷处理 板、梁 柱 2 长度 (mm) 墙板 薄腹梁、桁架 宽度、高(厚) 板、梁、柱、墙板、 3 度(mm) 薄腹 、桁架 梁 4 一 般 项 目 5 6 7 8 9 10 侧向弯曲 (mm) 第9.2.1条 第9.2.2条 第9.2.3条 第9.2.4条 +10，-5 +5，-10 ±5 +15，-10 ±5
年 月
日
√ √ √ √
梁、柱、板 L/750且≤20 墙板、薄腹梁、桁架 L/1000且≤20 中心线位置(mm) 10 预埋件 螺栓位置(mm) 5 螺栓外露长度(mm) +10,-5 中心线位置(mm) 5 预留孔 中心线位置(mm) 15 预留洞 +5，-3 主筋保护层 板 梁、柱、墙板、薄腹梁、 架 桁 +10，-5 厚度(mm) 对角线差 (mm) 板、墙板 板、墙板、柱、梁
预制构件检验批质量验收记录表
GB50204-2002 (Ⅰ) 20106 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 施工执行标准名称及号 主体结构 随州市兴一建筑公司 洪山龙潭佳苑A#楼 验收部位 项目经理 监理(建设) 单 位验收记录
建筑工程检验批质量验收记录全套表格
检验批质量验收记录表索引目录土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）GB50202-2002（Ⅰ）排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（混凝土板桩）GB50202-2002（Ⅱ）降水与排水工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002地下连续墙工程检验批质量验收记录表GB50202-2002锚杆及土钉墙支护工程检验批质量验收记录表GB50202-2002加筋水泥土桩墙支护工程检验批质量验收记录表GB50202-2002沉井与沉箱工程检验批质量验收记录表GB50202-2002钢或混凝土支撑工程检验批质量验收记录表GB50202-2002灰土地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂和砂石地基检验批质量验收记录表GB50202-2002土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002强夯地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002预压地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002高压喷射注浆地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土和灰土挤密桩复合地基检验批质量验收记录表GB50202-2002注浆地基检验批质量验收记录表GB50202-2002水泥粉煤灰碎石桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002GB50202-2002GB50202-2002混凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土预制桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002（Ⅰ）010404单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 钢桩外径或断面尺寸：桩端桩身±0.5%D±1D 2 矢高<1/1000L一般项目1 长度（mm）+102 端部平整度（mm）≤23 H钢桩的方正度h>300h<300T+T´≤8T+T´≤6 4 端部平面与桩中心线的倾斜值（mm）≤2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日GB50202-2002GB50208-2002水泥砂浆防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002GB50208-2002。
(预制混凝土砌块模板)检验批质量检验记录表
钢筋的质量必须符合现行国家标准《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》（GB 1499）等的有关规定
3
受力钢筋接头的连接方式、接头位置、同一截面接头数量和绑扎接头的搭接长度应符合现行行业标准《水运工程混凝土施工规范》（JTJ268)的有关规定。
4
钢筋焊接接头的力学性能应符合现行行业标准《钢筋焊接及验收规程》（JGJ18）等的有关规定。
路面块
坡面块
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
长度
±2
±5
2
宽度
±2
±5
3
厚度
±5
+10，-3
4
平面对角线差
四边形
3
5
六边形
7
8
5
外露面平整度
3
3
允许偏差项目共检测 点，合格 点，合格率 ﹪
施工单位
检验结果
分项工程技术负责人： 质量检验员：
年 月 日 年 月 日
监理单位
检验结论
监理工程师： 年 月 日
（预制混凝土铺砌块铺砌）检验批质量检验记录表表9.8.6.5
一般
检验
项目
1
预制构件应标明生产单位、构件型号、生产日期和质量检验标志。
2
构件表面不宜有一般缺陷。对影响耐久性的一般缺陷，应按现行行业标准《水 运工程混凝土施工规范》（JTJ 268）的规定处理。
3
混凝土构件顶面应抹压密实、接茬平顺。
允许偏差项目
允许偏差值(mm)
实测偏差值（mm）
抽查实测值（mm）
年 月 日 年 月 日
监理单位检验结论
监理工程师： 年 月 日
模板工程三检验收记录表
模板工程三检验收记录表
工程名称： 强发百年工程 部 位： 日 期： 编 号： 001
班组签名： 施工员签名： 质检员签名：
序号 检 查 项 目
班组自检 合格√ 不合格×
施工员复检 合格√ 不合格×
质检员抽检 合格√ 不合格×
综合评定
1 预留洞口，门窗位置
2 墙，柱的加固
3 门式架支撑体系
4 板面的平整度
5 墙体，柱尺寸及垂直度
6 模板的拼缝及接点
7 模板标高
8 楼面周边或阳台是否装反梁 9 是否使用报废模板
10
卫生间沉箱等有水吊模部位禁用铁丝
钢筋制安工程三检记录表工程名称:重庆强发百年工程施工部位:
项目
允许
偏差检查
部位
现场实测值自检互检专检
钢筋网长宽±10 网眼
尺寸
±20
钢筋骨架长度±10 宽高±5
受力钢间距±10 排距±5
筋弯起点
位置
±20
锚固
长度
±5
保护层梁柱±5 板墙±3
箍
筋
间距±20
说明：竖向及水平受力钢筋的规格、品种、数量必须符合设计要求。
检查依据：施工图、现行规范。
班组签名：施工员签名：质检员签名：。
混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2015规范表格
钢筋安装检验批质量验收记录
02010204 单位(子单位) 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 筑业科技产业园综 合楼 云南工程建设总承 包公司 / 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 主体结构/混凝土 结构 曾小墨 / 验收依据 最小/实际 抽样数量 全 全 3 3 3 3 6 6 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 001
全数检查，钢筋的牌号、规格 / 全 、数量符合设计要求，隐蔽验 收合格 共57处，全数检查，符合设计 / 57 要求 / / / / / / / / 3 3 3 3 6 6 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查6处，合格6处 抽查6处，合格6处 / / 3 3 3 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 / / /
±10
/
/
±20
/
/
箍筋外廓尺寸
±5
7500
21 / 21 抽查21件，合格21件
100%
施工单位 检查结果
检查评定合格
专业工长： 李晓梅 项目专业质量检查员： 张晓 2014年4月22日
监理单位 验收结论
同意验收 专业监理工程师： 刘淇 2014年4月22日 云南省住房和城乡建设厅印制
钢筋连接检验批质量验收记录
钢筋原材料检验批质量验收记录
02010201 单位(子单位) 工程名称 施工单位 分包单位 施工依据 验收项目 筑业科技产业园综合 楼 云南工程建设总承包 公司 / 分部(子分部) 工程名称 项目负责人 分包单位项目 负责人 主体结构/混凝土 结构 曾小墨 / 验收依据 最小/实际 抽样数量 分项工程名称 检验批容量 检验批部位 001
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组 长
监理
（建设）
单位
验收
结论
专业监理工程师（建设单位
项目专业技术负责人）：
年 月 日
项目专业质量检查员： 年 月 日
预制构件模板工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
检验批部位
总承包施工单位
项目
经理
李献良
门窗过梁
分包施工单位
/
/
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范 (GB50204-2002) 的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
避免隔离剂沾污
第4.2.2条
√
一
般
项
目
1
模板安装的一般要求
第4.2.3条
√
2
用作模板地坪、胎模质量
第4.2.4条
√
3
模板起拱高度
第4.2.5条
√
4
预埋件、
预留
孔
允许
偏差
预埋钢板中心线位置（mm）
3
预埋管、预留孔中心线位置（mm）
3
插筋
中心线位置（mm）
5
外露长度（mm）Βιβλιοθήκη +10，0预埋
螺栓
中心线位置（mm）
2
外露长度（mm）
+10，0
预留洞
中心线位置（mm）
10
尺寸（mm）
+10，0
5
预制
构件
模板
允许
偏差
长度（mm）
板、梁
±5
2 -4 3 -2 -5
薄腹梁、桁梁
±10
柱
0，-10
墙板
0，-5
宽度（mm）
板、墙板
0，-5
梁、薄腹梁、桁架、柱
+2，-5
4 -6 3 5 - 2
高（厚）度（mm）
板
+2，-3
墙板
0，-5
梁、薄腹梁、桁架、柱
+2，-5
-2 2 4 3 -5
侧向弯曲（mm）
梁、板、柱
L/100 且≤15
6 9 5 11 8
墙板、薄腹梁、桁架
L/1500 且≤15
板的表面平整度（mm）
3
相邻两板表面高低差（mm）
1
1 1 0 1 1
对角线差（mm）
板
7
墙板
5
翘曲
板、墙板
L/1500
设计起拱（mm）
梁、薄腹梁、桁架
±3
施工
单位
检查
评定
结果
专业工长
（施工员）