医院医疗技术风险管理制度(1)讲课讲稿
医院医疗安全风险管理制度
一、目的为了加强医院医疗安全管理，提高医疗质量，保障患者安全，预防和减少医疗纠纷，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有医务人员、管理人员及护理人员。
三、医疗安全风险管理原则1. 预防为主：加强医疗安全管理，从源头上预防医疗风险的发生。
2. 全员参与：医疗安全风险管理是全院职工的共同责任，人人参与，共同保障医疗安全。
3. 科学管理：运用科学的方法和手段，对医疗安全风险进行识别、评估、监控和处置。
4. 依法依规：严格执行国家法律法规和医院规章制度，确保医疗安全。
四、医疗安全风险管理内容1. 医疗技术风险管理（1）建立医疗技术风险管理体系，实行医院医疗质量与安全管理委员会及科室质量与安全管理小组两级管理。
（2）医务部负责医疗技术风险上报统计、组织专家讨论、反馈整改意见等具体工作，并汇总医疗技术风险上报情况及监管情况。
（3）加强对新技术、新项目的风险评价，确保其安全性、有效性和可行性。
2. 医疗质量风险管理（1）加强医疗质量监控，严格执行医疗技术操作规范，确保医疗质量。
（2）开展医疗质量教育培训，提高医务人员业务水平和服务意识。
（3）建立健全医疗质量考核制度，对医务人员进行定期考核。
3. 医疗纠纷风险管理（1）加强医患沟通，提高医务人员沟通技巧，减少医患矛盾。
（2）建立健全医疗纠纷处理机制，及时、公正、妥善处理医疗纠纷。
（3）开展医疗纠纷预防工作，从源头上减少医疗纠纷的发生。
4. 医疗安全管理（1）加强医院安全文化建设，提高全员安全意识。
（2）定期开展安全检查，及时发现和消除安全隐患。
（3）建立健全应急预案，提高应对突发事件的能力。
五、医疗安全风险管理措施1. 建立医疗安全风险管理制度，明确各部门、各岗位的职责。
2. 定期开展医疗安全风险培训，提高医务人员风险识别和处置能力。
3. 加强医疗安全信息化建设，实现医疗安全风险信息的实时监控。
4. 建立医疗安全考核制度，将医疗安全风险管理工作纳入绩效考核。
医疗风险管理制度(PPT91页)
主讲人：
刘宇
医疗管理中 必须面对的几个问题
什么是医疗风险？
医疗风险是指在医疗活动中遭受到损 失的可能性，或者说是预期医疗结果与 实际医疗结果的偏离，这种损失和偏离 来源于人类无法把握与不能确定的事故 的发生，其导致的损失具有不确定性，
医疗风险由何而来？
一般认为： 医疗风险来自于医疗水
人身保险
协和特色的医疗纠纷处理 制度
协和医院纠纷处理的核心要点
态度决定大局 细节决定成败 程序保证细节 规范构建程序
医疗纠纷处理方式的选择
三条处理路径
一、医患双方协议解决
1. 医患双方直接对话协商解决方案 2. 通过医疗责任保险调处部门间接协商解决方案
二、医疗事故鉴定后再讨论解决办法
1. 医疗事故鉴定后再由医患双方直接对话协商 2. 医疗事故鉴定后由卫生行政部门出面调解 3. 以上两途径协商未成的，请患方通过诉讼解决
第一种情况
第二种情况 第三种情况
不可否认的医疗失误 面临高额赔偿而希望避免 可责难性有限，不担心媒体的关注 不担心对医院和个人的行政处罚 完全没有医疗失误存在 需要有某种结论澄清别人的误解 有失误存在，但一般认为不是医疗事故 患方有可能在鉴定后接受一个较低的赔偿额
适合选择司法鉴定的情形
第一种情况
第二种情况 第三种情况
医疗纠纷处理的标准化和 程序化
标准化医疗纠纷投诉管理的内容
1、仿照病案模式建立医疗纠纷投诉统一档案 2、实现首次接待负责制和专人负责制 3、实现标准流程式管理 4、建立投诉接待部门和临床科室的反馈互动机制
标准化医疗纠纷投诉管理的优势
1、变医疗纠纷投诉处理的无序状态为有序状态 2、实现投诉管理的高效率 3、为医疗质量和医疗安全管理提高基础材料 4、为相关科研活动提供便利
医疗技术风险管理制度
医疗技术风险管理制度1．目的：为增强医务人员的医疗风险防范意识，促使医务人员从医疗投诉、医疗纠纷及医疗缺陷中吸取教训，起到警钟长鸣与教育职工的作用，不断提高医疗服务质量，保障患者就医安全，特制定本制度。
2．使用范围：全院各科室3．定义：医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失，导致患者躯体组织、生理功能和心理健康受损以及伤残、死亡等不良安全事件的危害因素。
无论后果是否发生以及患者是否投诉，医疗技术风险均属于预警监控范围。
4．内容：4.1 指导原则4.1.1 院长是全院医疗风险管理工作的第一责任者，分管副院长承担主管业务的风险管理责任，各科室主任属于科室的医疗风险管理第一责任人。
4.1.2 医院各科室员工均有权，也有义务提出全院、科室和岗位工作中的各种医疗风险隐患，规避、控制、上报风险，提出改进措施，保证医疗工作的安全和质量。
4.1.3 医务科全面负责医疗风险管理工作，组织医疗纠纷鉴定委员会按季度对医疗安全事件进行分析，指导临床科室通过 RCA、PDCA 等管理工具进行医疗风险原因分析、制定整改措施，由此开展日常风险管理工作，定期向分管院领导报告。
4.2 医疗风险识别医疗风险识别是发现、认可并记录医疗风险的过程。
识别的目的就是确定可能对患方或医方造成伤害的事件或情况。
一旦医疗风险得以识别，还应对其影响范围、潜在后果进行识别。
并采取相应的控制措施。
4.2.1 法律风险4.2.1.1 无家属陪同或为三无人员等特殊人群；4.2.1.2 病人为工伤、车祸伤、刑事案件受伤患者；4.2.1.3 病人有自杀自残倾向；4.2.1.4 病人或其家属对治疗期望值过高；4.2.1.5 病人或其家属难以沟通或情绪暴躁，扰乱诊疗秩序的；4.2.1.6 病人治疗费用高，但家庭经济支付能力较弱；4.2.1.7 其他存在法律风险情形。
4.2.2 管理风险4.2.2.1 诊疗衔接管理制度不完善。
如病人并发症无应对措施或相应专家会诊，职能不清；专家停诊未通知门诊挂号室对外公示等。
医院医疗技术风险预警管理制度
医院医疗技术风险预警管理制度第一章总则第一条为了加强医院医疗技术风险管理，预防和减少医疗纠纷，保障患者和医院的安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称医疗技术风险，是指在医疗活动中，因医疗技术操作、医疗设备使用、药品使用等因素可能导致患者死亡、伤残、疾病恶化或者其他不良后果的可能性。
第三条医院应当建立医疗技术风险预警机制，对医疗技术风险进行识别、评估、控制和监控，确保医疗安全。
第二章组织管理第四条医院应当成立医疗技术风险管理组织，负责医疗技术风险的预警和管理。
医疗技术风险管理组织应当由医务部门、护理部门、药学部门、设备管理部门、后勤部门等有关人员组成。
第五条医疗技术风险管理组织应当制定医疗技术风险管理制度和操作规程，明确医疗技术风险的识别、评估、控制和监控程序。
第六条医疗技术风险管理组织应当定期召开会议，分析医疗技术风险情况，制定和改进措施。
第三章风险识别与评估第七条医院应当通过临床路径、诊疗规范、医疗质量控制等方式，对医疗技术风险进行识别。
第八条医院应当对医疗技术风险进行评估，包括对医疗技术操作的风险、医疗设备使用的安全性、药品使用的合理性等进行评估。
第九条医疗技术风险评估应当采用风险评估工具，如危险性评估表、风险矩阵等，根据评估结果确定风险等级。
第四章风险控制与监控第十条医院应当对医疗技术风险采取控制措施，包括改进医疗技术操作、完善医疗设备维护、加强药品管理等。
第十一条医院应当对医疗技术风险进行监控，包括对医疗技术操作的过程监控、医疗设备使用的状态监控、药品使用的效果监控等。
第十二条医院应当建立医疗技术风险信息报告制度，对医疗技术风险事件进行报告、分析和反馈。
第五章培训与教育第十三条医院应当对医务人员进行医疗技术风险管理培训和教育，提高医务人员的风险意识和管理能力。
第十四条医院应当定期组织医疗技术风险管理培训和教育活动，更新医务人员的知识和技能。
医疗技术风险管理制度
医疗技术风险管理制度医疗技术风险管理制度（Medical Technology Risk Management System）是指针对医疗技术领域中可能出现的各种风险，采取一系列措施和方法来预防、减轻和控制这些风险的管理制度。
医疗技术的发展与应用为医疗领域带来了巨大的改变和进步，但同时也伴随着一些潜在的风险，如设备失灵、人员操作失误、系统漏洞等。
医疗技术风险管理制度的建立和实施对于医疗机构和患者来说具有重要意义。
首先，医疗技术风险管理制度需要明确责任机构和责任人。
医疗机构应当设立医疗技术风险管理部门或委员会，责任人应具备相应的专业知识和管理能力。
他们负责制定和实施风险管理计划，建立医疗技术风险管理制度，并监督各部门的执行情况。
其次，医疗技术风险管理制度需要建立完善的风险识别和评估体系。
医疗机构应对所有涉及医疗技术的流程和环节进行风险评估，确定可能存在的风险因素，并制定相应的风险控制措施。
同时，还应建立风险跟踪和监测机制，及时掌握风险的演变和变化情况，以便调整和完善控制措施。
第三，医疗技术风险管理制度需要加强人员培训和管理。
医疗机构应对从业人员进行全面的岗前和在职培训，提高其医疗技术操作和风险意识，加强安全意识和责任意识。
此外，还应建立相关的考核和激励机制，激发人员的积极性和责任感。
第四，医疗技术风险管理制度需要加强设备和系统的安全控制。
医疗机构应对医疗技术设备进行定期检测和维护，及时修复和更换老化设备。
同时，还需要加强对设备使用和维护人员的监督和管理，确保其操作规范和准确。
此外，还应加强对医疗技术系统的安全防护，避免恶意攻击和数据泄露。
最后，医疗技术风险管理制度需要加强与患者和社会大众的交流和合作。
医疗机构应向患者和社会大众公开相关的风险信息和管理措施，提高其安全意识和知情权。
同时，还应建立良好的投诉和反馈渠道，及时处理和回应患者和社会的相关问题和意见。
总之，医疗技术风险管理制度是医疗机构保证医疗技术安全和质量的基础，也是保障患者权益和社会安全的重要措施。
医院医疗技术风险预警制度
医院医疗技术风险预警制度第一章总则第一条为加强医疗技术风险管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条医疗技术风险预警是指对医疗活动中可能出现的风险进行识别、评估、预警和干预的过程。
通过建立健全医疗技术风险预警制度，旨在降低医疗风险，提高医疗安全。
第三条医疗技术风险预警工作应当遵循科学性、系统性、动态性和持续改进的原则，确保医疗安全。
第四条医院成立医疗技术风险预警管理小组，由医院主要负责人担任组长，医务部门、护理部门、质量控制部门等相关负责人为成员。
管理小组负责制定和组织实施医疗技术风险预警方案，协调各部门开展医疗技术风险预警工作。
第二章风险识别与评估第五条医疗技术风险预警工作应当从以下方面进行风险识别与评估：（一）医疗设备风险：对医疗设备进行定期检查、维护和更新，确保设备安全运行。
（二）药品风险：对药品进行合理储存、使用和管理，防止药品过期、变质或误用。
（三）医疗操作风险：对医疗操作流程进行规范化管理，确保医疗操作安全。
（四）医疗环境风险：对医疗环境进行定期检查和维护，确保环境安全。
（五）人力资源风险：对医务人员进行培训和考核，提高医务人员业务水平和服务质量。
第六条医疗技术风险预警管理小组应当定期组织风险评估会议，对医疗技术风险进行评估，制定相应的预警措施。
第三章风险预警与干预第七条医疗技术风险预警管理小组根据风险评估结果，制定医疗技术风险预警方案，明确预警级别、预警范围和预警措施。
第八条医疗技术风险预警分为三个级别：（一）一级预警：风险较高，可能对患者造成严重损害，需立即采取措施进行干预。
（二）二级预警：风险中等，可能对患者造成一定损害，需及时采取措施进行干预。
（三）三级预警：风险较低，对患者损害较小，需加强监测和预防。
第九条医疗技术风险预警管理小组根据预警级别，采取相应的预警措施：（一）一级预警：立即停止相关医疗活动，对患者进行救治和干预，同时进行调查和分析，制定整改措施。
医院医疗技术风险管理制度
医院医疗技术风险管理制度随着现代医疗技术的快速发展和医疗安全事件的不断发生，建立医院医疗技术风险管理制度，对保障医疗安全至关重要。
本文将从什么是医疗技术风险、为什么需要建立医疗技术风险管理制度、医院医疗技术风险管理制度的构成要素以及建立医疗技术风险管理制度的具体措施等方面进行阐述。
一、什么是医疗技术风险？医疗技术风险是指在医疗机构中运用各种医疗设备、器械、药品等技术手段，为患者提供医疗服务时，可能对患者造成的损害或危害的可能性。
医疗技术风险来源于众多方面，如人为因素、设备设施问题、操作规范等。
二、为什么需要建立医疗技术风险管理制度？1.保障患者安全。
医疗技术风险管理制度的建立，有助于医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，降低医疗风险，减少医疗事故，从而更好的保障患者的安全。
2. 完善医疗管理体系。
医疗技术风险管理制度的建立，有利于构建完善的医疗管理体系，提高医疗管理水平和效率，从而提高医疗机构的整体效益。
3. 合法合规管理。
医疗技术风险管理制度的建立有利于医疗机构合法合规经营，更好地履行社会责任，树立良好的企业形象，加强对法律法规的遵守和信守。
三、医院医疗技术风险管理制度的构成要素1. 风险源搜集与分析体系。
医疗机构应建立完善的风险源搜集与分析体系，对医疗设备、器械和药品等风险源进行调查与分析，以明确其危害程度，为制定风险防范、控制措施提供参考。
2. 风险评估体系。
风险评估是指通过对可能发生的医疗技术风险进行分析，评估出其发生的概率、影响及成本等，从而制订合理的预防与避免措施。
医疗机构应建立相应的评估机制，明确评估规范、指标体系及评估人员等要素。
3. 风险控制体系。
风险控制是指通过采取一系列的措施来降低风险的可能性和影响程度。
医疗机构应制定相应的风险控制体系，建立运行机制，确保措施的有效性和持续性。
4. 风险监测体系。
风险监测是指通过对医疗机构中的医疗技术风险进行监测，确保已采取的风险控制措施有效。
医院医疗技术风险识别和防范制度
医院医疗技术风险识别和防范制度（用心整理的精品word文档，可以编辑，欢迎下载）作者：------------------------------------------日期：------------------------------------------XX医院医疗技术风险识别和防范制度第一条为了降低医疗技术风险，保障患者安全，根据《执业医师法》、卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《军队医疗技术临床应用管理办法》等法律、法规的规定，结合我院《新技术准入管理制度》、《医疗技术损害处置预案》等的规定，制定本制度。
第二条医疗技术风险是指在医疗技术实施过程中，有可能导致患者生理功能或心理健康受损、致残、致死等不安全事件的各种危险因素。
医疗技术风险应当坚持“预防为主、防控结合”的处置原则。
第三条医疗技术风险管理纳入医疗质量管理体系，实行医院医疗质量与安全管理委员会及科室质量与安全管理小组两级管理。
科室是医疗技术风险的首要责任报告和处理单位。
医务处负责医疗技术风险日常监管、统计上报、组织专家讨论、反馈整改意见等管理工作。
医院其他职能部门按照各自职责实行医疗技术风险的监管和处置工作。
第三条医疗技术风险的来源（一）医务人员个人因素：新技术应用经验不足、技术能力不足等；未遵守医疗技术操作规程等；（二）患者方面的因素：患者的年龄、体质、病情等方面存在特殊因素，或者不能很好配合诊疗操作等；（三）医疗技术设计方面：新技术操作规范不成熟，技术操作流程不够科学或者过于复杂等；（四）医疗设备因素：医疗设备和设施发生改变，不能正常运转等；第四条医疗技术风险预警和监控的重点（一）新开展的医疗技术（二）高风险的诊疗技术；（三）由外请专家实施的诊疗操作；（四）由低年资医护人员实施的诊疗操作；（五）在特殊年龄、特殊体质或特殊病情患者身上实施的诊疗操作；（六）在存在争议或纠纷患者身上实施的诊疗操作；（七）既往在我院或外院其他患者身上出现过医疗安全（不良）事件的技术；第五条医疗技术风险的识别医务人员在实施医疗技术操作过程中，应当严密观察患者的病情变化，及时判断有无发生医疗技术风险的可能。
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医院医疗技术风险管理制度医疗技术风险是指医疗技术实施过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素，不论不良后果是否发生以及患者是否投诉，均属医疗技术风险。
为了及早发现医疗技术风险隐患，通过风险预警监控机制，减少医疗技术损害事件的发生,确保医疗安全，特制定本制度。
1、医疗技术安全预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，以卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规为准绳，以深挖细找医疗质量和安全各环节的安全隐患为主要手段，达到及时消除安全隐患并警示责任人，从而确保医疗安全的目的。
医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按职责和分工，各司其职，各负其责，做好预警工作。
根据工作和医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将医疗技术风险预警分为三级。
1.1一级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。
1.1.1违反工作法律1.1.1.1上班或值班期间擅自离岗、脱岗，班前班中饮酒以致影响正常工作；1.1.1.2为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，与旁人聊天、嬉戏或打手机；1.1.1.3违反职业道德和医疗保护原则，不负责任地透露或散布患者的相关信息；1.1.1.4对医院相关规定及其他科室、其他医务人员的工作做出不负责任随意的解释，造成患方误解或引发不满情绪；1.1.1.5医务人员在日常诊疗中违反医疗保险有关规定；1.1.1.6违反医德规范，以医谋私，收受红包。
1.1.2违反诊疗规范1.1.2.1违反首诊负责制有关规定；1.1.2.2危重患者来诊后，未在规定时间内实施抢救工作；1.1.2.3门诊、急诊医师对连续3次来院就诊但仍未能确诊的患者未安排相关科室会诊或请上级医师复诊；1.1.2.4门诊、急诊医师或住院会诊时，未在规定时限内到达，或未诊查患者只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”；1.1.2.5门急诊医师不见病人即开具“住院通知单”；病房医师不查看病人情况即开具医嘱；1.1.2.6三级医师查房不及时，不认真，记录、签名、审签不规范，不及时；1.1.2.7住院患者病情恶化处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊指导；1.1.2.8疑难病例未及时提请科内、科间或院外会诊；1.1.2.9对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员从而导致执行延迟；1.1.2.10对危重患者未进行床头交接班，或未按规定书写交班记录；1.1.2.11临床医师发现传染病患者未按要求进行报告，出现迟报、漏报；1.1.2.12麻醉医师对手术患者术前未查房，或术后内未在规定时限内随访；1.1.2.13手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续；1.1.2.14手术医师在手术后未及时诊查患者，患者手术后规定时限内无上级医师查房；1.1.2.15错发，漏发药品，但未造成不良后果，尚未引起患者投诉；1.1.2.16因医方对择期手术准备不足，延误手术进行；1.1.2.17供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料，尚未造成不良后果；1.1.2.18护理环节未正确执行医嘱；1.1.2.19错采标本，错贴标签，错用抗凝剂等导致不能正常检验；1.1.2.20违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误，尚未造成不良后果；1.1.2.21发生严重工伤、重大事故、传染病暴发流行等事件时，未及时上报；1.1.2.22患者转科过程中，转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入。
1.1.3医疗保障缺陷1.1.3.1抢救药品器材质量不合格，过期失效，供应、补充、更换不及时，账物不符；1.1.3.2设备、器材出现故障，维修不及时影响正常使用；1.1.3.3医技科室对仪器设备疏于维护，违规操作，导致结果失真；1.1.3.4医技科室疏于查对，弄错标本、项目或检查部位；1.1.3.5遗失检查化验标本；1.1.3.6特殊标本、病理标本保存时间不符合相关规定；1.1.3.7检查检验结果出现可疑、矛盾或意外阳性结果时，未进行复核、主动报告或未通知临床科室及时复查；1.1.3.8药剂科未能及时发现处方中用药不当、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险；1.1.3.9调配中药处方时，对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物未单包注明；1.1.3.10调配中草药不使用计量器具；1.1.3.11营养餐内有异物或质量、卫生达不到规定要求；1.1.3.12划价收费错误，导致患方投诉；1.1.3.13计算机网络疏于维修和管理，导致运行障碍，影响正常工作。
1.1.4诊疗记录缺陷1.1.4.1门急诊医师未及时、规范书写门急诊病历；1.1.4.2门急诊病历、住院病历中未记录药物过敏史及输血史；1.1.4.3未在规定时限内完成入院记录、首次病程记录、日常病程记录及规定应当记录的其他资料；1.1.4.4对转科患者，未书写转科记录；1.1.4.5对意外死亡病例，未及时报告医务科或总值班；1.1.4.6大中型手术未按手术分级管理规定进行术前讨论并完成讨论记录；1.1.4.7未认真履行知情同意手续，未及时、规范、严谨地签署知情同意文书；1.1.4.8诊疗资料记录不真实、不完善、不及时、不规范，造成安全隐患；1.1.4.9出具各种虚假诊断证明，或超越专业权限出具医学证明；1.1.4.10各种诊疗记录和资料书写不规范、字迹潦草、签名不规范、越权或未进行审核；1.1.4.11以刮、涂、擦等违规方式修改病历资料；1.1.4.12诊疗科室、病案室保管不善，造成病历丢失、损坏或违规复制。
1.2二级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，引起患者投诉或给医院造成一定程度的经济损失或名誉损害等不良后果的情形。
1.2.1因发生一级风险预警引起患方投诉；1.2.2一年内累计发生两次及两次以上一级风险预警；1.2.3由于责任者的过失，造成非事故性医疗缺陷，给医院造成经济损失（经协商、调解或法院判决），金额低于5000元。
1.3三级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，出现医疗事件酿成医疗纠纷、由于医务人员的过失造成非事故性医疗缺陷或发生严重违反医德医风事件，从而给医院带来较为严重的经济损失或声誉损害的情形。
1.3.1一年内发生两次及两次以上二级风险预警；1.3.2由于责任者的过失，造成非事故性医疗缺陷，给医院造成经济损失（经协商、调解或法院判决），金额高于5000元；1.3.3出现医疗事件酿成医疗纠纷，虽未认定为医疗事故，但责任者过失严重，情节恶劣，严重损害了医院声誉；1.3.4发生严重违反医德医风事件，被上级通报或新闻媒体曝光，造成较坏的社会影响。
22.1各级各类查房：临床医师三级查房、护理查房、临床药师查房、院长查房等；2.2相关职能管理部门如医务科、投诉管理办公室、感控科、护理部等日常检查、监督、考核、评价、分析、反馈；2.3各级各类专业技术人员日常工作中的反映和积累；2.4卫生行政部门和上级领导机关监督检查结果或通报；2.5患方反映、投诉、举报；2.6医疗纠纷、医疗事故等方面的信息等。
33.1立案3.1.1自查立案医务股、护理部、门诊办公室、临床科室、医技科室、药剂科及其他有关部门日常工作中检查发现预警项目内容，均有权利义务立案处理。
3.1.2投诉立案投诉管理办公室、门诊办公室、医务股、护理部等职能管理部门接到投诉，经核实确系风险预警内容时，应在48小时内立案，紧急情况应尽快立案。
3.2处理程序3.2.1属于自查立案的，应当限期整改并做好记录。
24小时内填写《霍邱二院医疗技术风险预警处置登记表》，与医疗不良事件同时上报。
3.2.2属于投诉立案的，应在受理投诉后24小时内通知被投诉科室并限期整改。
3.2.3被二、三级医疗技术风险预警警示的当事科室或当事人，接到通知后最迟在48小时内必须主动作出说明或检讨，根据情节、后果、态度和整改结果，当月内作出处理。
3.2.4经依法鉴定认定为医疗事故、医疗损害的医疗事件，按照处理医疗事故的相关规定以及医院有关规定处理。
3.3处罚3.3.1根据警示等级、情节轻重与后果，参照态度和一贯表现，确定处罚额度。
3.3.2对于受到风险警示的部门和个人，坚持教育为主、处罚为辅的原则；对于及时发现风险、努力补救、避免重大事故发生的工作人员，应当给予一定的奖励。
3.3.3做出处罚决定时，要区别直接责任与间接责任，合理地确定责任者在综合原因中应负的责任比重。
3.3.4做出处罚决定时，由医院学术管理委员会评析，对评析出的医疗纠纷进行责任追究。
44.1医疗技术损害一般处置原则立即消除致害因素。
技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素，当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即汇报请示上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。
迅速采取补救措施。
密切注意患者生命体征和病情变化，千方百计采取有效补救措施，降低技术损害后果，保护患者生命健康。
尽快报告有关领导。
技术损害一旦发生，都必须立即如实报告。
首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务科（或者总值班）、主管院领导，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得瞒报或迟报。
4.2医疗技术损害处置流程当发生医疗技术损害时，应密切关注患者生命体征及病情变化，对患者所受到的损害程度进行初步判断，并根据损害程度进行相应流程的处置。
4.2.1患者损害较轻、未造成严重后果的情况首先，应立即暂停原医疗技术操作，当事科室要酌情组织科内会诊，妥善处理（由科主任或三级医师或现场高年资医师主持）并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施。
随后，应立即上报科室负责人及医务科，同时做好患者的保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。
科室负责人接到报告后应及时组织相关技术专家会诊讨论，研究进一步的补救处理对策和是否继续进行原医疗技术操作，同时向医务科汇报进展情况，医务科根据进展情况选派技术专家参与补救对策及时处理患者，治疗过程中应尽量避免或减少其他并发症。
治疗时须严密观察患者病情，防止发生其他意外情况。
及时按规定整理材料，保留标本并报医院相关领导和相关职能部门。
4.2.2患者损害较重，有生命危险的情况首先，应立即以抢救患者生命为主。
在抢救患者生命的同时立即上报科室负责人和医务科及医院相关领导。
科室负责人或医务科接到报告后，应立即赶往事发地点组织相关技术专家抢救患者生命，讨论并采取补救处理对策同时报告医院相关领导；必要时由医务科邀请上级医院专家会诊指导（医务科或医院相关领导主持）。
随后，待患者生命危险解除后，进一步会诊讨论、研究详细补救处理对策。
补救对策应防止患者发生进一步损害，尽量减少损害和避免发生其他损害后果。