手术室的医院感染管理完整版
医院手术室的医院感染管理制度
重点和特殊科室医院感染管理制度（1）手术室的医院感染管理制度目的明确医院降低或控制手术相关感染发生。
内容1.手术室的医院感染管理制度1.1手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分洁净区、非洁净区（或限制区、半限制区、非限制区）。
分三通道：病人、工作人员和污物通道。
区域和通道标志明确。
1.2所有医务人员进入手术室前，应按手术室的规定更换工作服和鞋，戴帽子、口罩。
所有进入手术室的医务人员应无传染病及感染性疾病。
1.3医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
1.4手术室工作人员上班要求衣帽整洁，按规定外出更换衣服、帽子、鞋子。
1.5洁净手术部的建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁和符合防火要求的总原则。
洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区，不同区之间宜设置分区隔断门。
1.6手术器具及物品必须一用一灭菌，耐高温高压的器具及物品用压力蒸气灭菌，不耐高温高压则选用低温灭菌。
1.7手术用器具、物品的清洗和消毒灭菌要求见《消毒灭菌与隔离原则》、《消毒供应中心医院感染消毒隔离管理制度》，加强消毒灭菌质量的监测。
1.8规范外科洗手，按规定配置洗手设施，医务人员按操作规程进行外科洗手。
1.9严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
1.10严格限制手术室内人员数量（手术人数和参观人数）。
1.11隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。
术后器械及物品按规范处置，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
并落实登记制度。
1.12病人进手术室必须按手术室要求穿戴手术衣裤、帽子和鞋子等。
1.13接送病人的平车定期消毒，使用交换车或车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。
接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。
1.14手术废弃物品须置黄色的塑料袋内，利器置入利器盒内，封闭运送，无害化处理。
1.15定期征求有关科室对手术室工作的意见，了解无菌手术的感染率及切口一期愈合率。
手术室医院感染的防控措施
手术室医院感染的防控措施手术室是医院感染发生的高风险区域，因为手术过程中的无菌操作、患者免疫力下降以及手术器械的传播等因素，都可能导致医院感染的发生。
为了保障患者的安全和手术室的质量，医院感染防控措施在手术室中至关重要。
一、环境管理1. 手术室人员出入管理：严格控制手术室的人员出入，只有经过消毒和穿戴无菌服装的人员才能进入手术室。
手术人员要按照手术通知单上的名单核对无误后才能进入手术室。
限制手术参观人数，避免过多人员进入手术室。
外来参观人员需要提前与医务处联系，并填写参观手术申请单，经批准后方可进入。
2. 手术室着装管理：所有进入手术室的人员必须穿戴手术室提供的衣、裤、鞋、帽、口罩等，离开时将其放在指定位置。
手术患者要穿着干净的病号服，戴隔离帽，并换鞋。
3. 手术室物流管理：严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
二、无菌操作和消毒灭菌1. 无菌操作：手术室人员要严格按照无菌操作规程进行操作，避免污染手术器械和手术部位。
手术器械要进行彻底的消毒灭菌，确保无菌状态。
2. 消毒灭菌：手术室内的设备、器械、台面等要定期进行消毒灭菌处理。
使用高效消毒剂进行表面消毒，使用高温高压灭菌器进行器械灭菌。
三、手卫生和个人防护1. 手卫生：手术室人员要养成良好的手卫生习惯，进入手术室前后要彻底洗手，使用免洗手消毒剂或洗手液。
手术过程中要定期洗手或使用免洗手消毒剂，确保手部清洁。
2. 个人防护：手术室人员要穿戴适当的个人防护装备，如手术帽、口罩、手套、手术衣等，根据手术类型和患者情况选择合适的防护措施。
四、感染监测和质控措施1. 感染监测：定期对手术室内的环境、器械、人员等进行感染监测，及时发现感染风险和问题，并采取相应的控制措施。
2. 质控措施：建立健全手术室感染控制质量控制体系，制定手术室感染控制相关的规章制度和操作规程，并进行定期的质量控制检查和评估。
五、培训和教育1. 培训：对手术室人员进行医院感染控制的培训，包括无菌操作、消毒灭菌、手卫生等方面知识的培训。
手术室的医院感染管理
手术室的医院感染管理
(一)、环境管理
1、做好各类人员及备用物品在手术室的出入管理。
2、禁止在手术间折叠各种布类敷料手术间。
3、急诊手术和感染手术安排在隔离手术间内实施。
4、接台手术间隔时间要保证足够空气自净时间。
(二)、预防感染管理
1、一切清洁工作，均在空气净化系统运行过程中采用湿式擦拭。
2、进入手术间的各种仪器设备，在进入前安装完毕，擦拭干净。
3、手术结束后立即清场、擦拭、整理各类物品。
4、术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。
5、每天手术前、后，擦拭无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、器械柜等各种器材表面及地面。
6、对工作人员穿过的拖鞋，用毕进行清洁消毒。
7、每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。
8、空气消毒机每周表面擦拭消毒1次，滤网每月清洁1次，每3各月厂家清洁保养1次。
(三)、监测管理
手术室医院感染监控护士每月（每季度）对环境卫生学及消毒灭菌效果进行监控工作，对发现的问题及时作整改小结。
(四)、设备管理
1、手术室设专人每天检查空调运行情况。
2、后勤科设专人做好空气消毒机维护保养工作。
建立维护保养登记本。
3、手术间在术前lh将空气消毒机打开运行。
4、根据季节变换，相应调控适宜温湿度。
5、做好手术室空气消毒机的运行安全管理。
人员要熟悉消防器材使用、安全通道位置。
手术室医院感染管理规范
手术室医院感染管理规范引言概述：手术室是医院中最容易发生感染的地方之一。
为了保障患者的安全和健康，手术室医院感染管理规范非常重要。
本文将从手术室环境、医护人员防护、手术器械消毒、手术室清洁和空气净化等五个方面详细阐述手术室医院感染管理规范。
一、手术室环境1.1 温湿度控制：手术室内的温度和湿度应保持在适宜的范围，普通为温度20-25℃，相对湿度40-60%。
这有助于减少细菌滋生和传播的可能性。
1.2 空气流通：手术室应保持良好的空气流通，通过合理的通风系统和空气净化设备，及时排除手术室内的污染物，保持空气清新。
1.3 照明设备：手术室内的照明设备应充足，确保医护人员能够清晰地观察手术区域，减少操作失误的可能性。
二、医护人员防护2.1 手术衣戴用：医护人员在手术室内应穿戴干净的手术衣，以防止外界细菌进入手术区域。
手术衣应定期更换，避免交叉感染的发生。
2.2 口罩佩戴：医护人员在手术室内应佩戴口罩，以减少口腔和鼻腔中的细菌进入手术区域，保护患者的安全。
2.3 手部消毒：医护人员在手术前应进行充分的手部消毒，使用合适的消毒剂，确保手部清洁，减少手部细菌的传播。
三、手术器械消毒3.1 清洗和预处理：手术器械在使用前应进行清洗和预处理，去除附着在器械表面的污垢和细菌。
清洗过程中应使用适当的清洁剂和消毒剂。
3.2 高温高压灭菌：清洗后的器械应进行高温高压灭菌，确保器械表面的细菌被彻底杀灭，避免感染的发生。
3.3 包装和储存：灭菌后的器械应进行包装和储存，以防止再次被污染。
包装应使用无菌包装材料，储存时应放置在干燥、通风的环境中。
四、手术室清洁4.1 定期清洁：手术室应定期进行彻底清洁，包括地面、墙壁、手术台等各个部位。
清洁过程中应使用合适的清洁剂和消毒剂，确保手术室的卫生状况。
4.2 污染物处理：手术室内产生的污染物应及时处理，避免滋生细菌和传播感染。
医护人员应按照规定的程序进行污染物的分类、包装和处理。
4.3 设备维护：手术室内的设备应定期进行维护和保养，确保设备的正常运行和卫生状态。
手术室医院感染管理规范
手术室医院感染管理规范引言概述：手术室是医院内最容易发生感染的地方之一，因此，建立和执行严格的医院感染管理规范对于保障患者的安全和健康至关重要。
本文将详细介绍手术室医院感染管理规范的五个部份，包括环境净化、手术器械消毒、手术室人员卫生、手术室空气质量和废物处理。
一、环境净化：1.1 定期清洁手术室内的地面、墙壁和天花板，保持室内环境整洁干净。
1.2 使用专业的消毒剂对手术室内的工作台、手术灯、手术床等设备进行消毒，保证操作环境的无菌。
1.3 定期检查和更换手术室内的过滤器，确保空气质量符合卫生标准。
二、手术器械消毒：2.1 在手术前，手术室人员必须对手术器械进行彻底的清洁和消毒，确保无菌状态。
2.2 使用高温高压的蒸汽灭菌器对手术器械进行灭菌处理，杀灭潜在的病原体。
2.3 定期检测手术器械的灭菌效果，确保消毒程序的有效性。
三、手术室人员卫生：3.1 手术室人员必须定期进行健康检查，确保身体健康，不携带传染病。
3.2 手术室人员在手术前必须进行手部消毒，并佩戴干净的手套和口罩，避免交叉感染。
3.3 手术室人员应定期接受感染控制知识的培训，提高对感染管理的认识和应对能力。
四、手术室空气质量：4.1 手术室内应安装有效的空气净化设备，保证室内空气质量符合卫生标准。
4.2 定期对手术室内的空气进行检测，确保空气中的微生物和有害物质控制在合理范围内。
4.3 手术室内应保持适宜的温度和湿度，避免过高或者过低的环境对手术操作产生影响。
五、废物处理：5.1 手术室内的废物必须分类处理，包括医疗废物、污染废物和普通垃圾。
5.2 医疗废物必须按照像关规定进行正确的包装和封存，并交由专业的废物处理机构进行处理。
5.3 定期对废物处理设施进行清洁和消毒，防止废物滋生细菌和传播疾病。
结论：手术室医院感染管理规范的严格执行对于预防和控制感染的发生至关重要。
通过环境净化、手术器械消毒、手术室人员卫生、手术室空气质量和废物处理等方面的规范管理，可以有效降低手术室感染的风险，保障患者的安全和健康。
手术室院感管理制度（通用17篇）
手术室院感管理制度手术室院感管理制度（通用17篇）在生活中，很多地方都会使用到制度，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。
那么拟定制度真的很难吗？下面是小编精心整理的手术室院感管理制度，希望对大家有所帮助。
手术室院感管理制度篇1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室院感管理制度篇21.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
八一医院手术室医院感染管理制度
八一医院手术室医院感染管理制度一、前言医院感染是指患者在接受医疗服务过程中，在医院内获得的新感染。
手术室是医院感染最容易发生的地方之一。
为了保障患者的安全和健康，八一医院制定了手术室医院感染管理制度，以规范手术室医院感染防控工作，减少医院感染的发生。
二、手术室感染防控措施2.1 感染控制委员会八一医院设立手术室感染控制委员会，负责制定手术室感染防控的政策、指导原则和工作计划，定期召开会议，总结工作经验，提出改进建议。
2.2 感染防控培训手术室医务人员需要接受感染防控的相关培训，包括手卫生、器械消毒与灭菌、环境清洁等方面的知识和技能。
医务人员需要按照标准操作流程进行手术准备、手术操作和术后清洁，遵守手术室感染防控的各项规定。
2.3 医疗废物管理手术室的医疗废物应按照有关规定进行分类、包装和处理。
医务人员需要妥善处理手术室产生的医疗废物，保证其不对环境和人体健康造成污染和危害。
三、医务人员感染控制3.1 手卫生医务人员在进入手术室前，应进行手卫生，包括洗手和消毒。
洗手时要用肥皂充分搓擦双手，重点清洁指甲和手指间隙，洗手时间不少于30秒。
消毒时要用酒精擦拭双手，特别是手指尖和手背。
医务人员在手术室操作过程中，应避免触摸不必要的物品，保持手部清洁。
3.2 医疗器械消毒与灭菌手术室医疗器械的消毒与灭菌是防止医院感染的重要环节。
医务人员需要根据医疗器械的特性和使用频率，选择合适的消毒或灭菌方法，并按照规定进行操作。
医务人员需要确保消毒或灭菌效果符合要求，保证手术室医疗器械的安全可靠。
3.3 操作环境清洁手术室是一个高风险的环境，日常清洁和消毒工作至关重要。
医务人员需要按照标准操作流程进行手术前、手术中和手术后的环境清洁，保持手术室的整洁和无菌环境。
医务人员需要定期检查手术室设备和器械的清洁情况，及时更换污损或失效的设备和器械。
四、患者感染控制4.1 术前准备手术室在接收患者前，需要进行充分的准备工作。
医务人员需要检查手术室的清洁情况，保证手术室的设备和器械处于良好的状态。
手术室的医院感染管理制度及措施
一、概述手术室是医院感染的高风险区域，为确保手术患者的安全，降低手术感染率，提高手术质量，特制定本管理制度及措施。
二、管理制度1. 组织机构设立手术室医院感染管理小组，由手术室主任、护士长、麻醉科主任、兼职护士等组成，负责手术室感染管理工作的组织实施和监督。
2. 管理制度根据《医院感染管理办法》、《医院手术室（室）管理规范（试行）》等法规，制定手术室感染管理制度，包括以下内容：（1）手术室医院感染预防与控制管理制度；（2）无菌技术操作规程；（3）手卫生管理制度；（4）消毒、灭菌制度；（5）环境卫生学监测制度；（6）医疗废物处理制度；（7）传染病及特殊感染手术的应急管理制度。
3. 培训与考核（1）对手术室工作人员进行医院感染控制及清洁、消毒、灭菌等知识的培训，强化控感意识；（2）每月组织一次预防与控制医院感染知识培训，并考试，合格率≥90%；（3）定期对手术室工作人员进行手卫生、无菌技术操作等方面的考核。
三、具体措施1. 手术室环境管理（1）手术室布局合理，功能分区明确，洁污分开，环境清洁；（2）定期进行环境卫生学监测，确保手术室空气质量、温度、湿度等指标符合要求；（3）手术室定期进行清洁、消毒、灭菌，确保环境安全。
2. 手卫生管理（1）严格执行手卫生制度，包括洗手、手消毒、戴手套等；（2）工作人员进入手术室前，必须进行手卫生处理；（3）手术过程中，严格执行无菌操作，避免交叉感染。
3. 无菌技术操作（1）严格执行无菌技术操作规程，包括手术器械、敷料、消毒液等；（2）手术器械必须经过严格清洗、消毒、灭菌后才能使用；（3）手术过程中，严格控制无菌物品的传递、使用，避免污染。
4. 消毒、灭菌（1）手术室使用的消毒剂、灭菌剂必须符合国家标准；（2）定期对手术室使用的消毒剂、灭菌剂进行质量检测；（3）手术室内的物品必须经过严格消毒、灭菌后才能使用。
5. 传染病及特殊感染手术管理（1）严格执行传染病及特殊感染手术的应急管理制度；（2）传染病及特殊感染手术需提前报告手术室护士长和医院感染管理科；（3）手术室准备专用手术间，严格执行消毒隔离制度和标准预防原则；（4）正确使用个人防护用品，如手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋等。
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手术室的医院感染管理 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
手术室的医院感染管理
手术室的医院感染管理应达到以下要求：
一、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。
每一手术间限置一张手术台。
四、手术器具及物品必须一用一火菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。
五、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌要求见第五章第三节,手术室内设消毒供应的管理见本章第八\节,加强消毒灭菌质量的监测。
六、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
七、洗手刷应一用一火菌。
八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
九、严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定卫生日。
十、严格限制手术室内人员数量。
十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。
术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终未消毒。
十二、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。
接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
十三、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内,封闭运送,无害化处理。