预防跌倒坠床的护理完整版
预防跌倒坠床的护理措施
预防跌倒坠床的护理措施预防跌倒和坠床是在护理中非常重要的一项工作，特别是对于那些年纪较大、行动不便或者生病的人来说。
以下是一些预防跌倒和坠床的护理措施，可帮助护理人员减少患者跌倒和坠床的风险。
1.定期评估：护理人员应该定期对患者进行评估，了解其跌倒和坠床的风险因素。
这包括年龄、身体状况、药物使用和行动能力等方面的评估。
评估结果将有助于确定采取哪些措施来预防跌倒和坠床。
2.室内安全措施：护理人员应该确保患者生活的环境安全。
这包括确保地面干燥、平整，摆放物品整齐，清理走廊和房间中的杂物，并提供充足的照明。
在需要的地方，可以使用手扶梯、扶手、防滑地板和抓握杆来提供额外的支持。
3.床铺安全：将床调整到合适的高度，以便患者可以轻松上下床。
确保床上有稳固的栏杆，可以防止患者误闯出床。
床边可以放置坠床预警垫或腕带，一旦患者离开床铺，它们会触发警报。
4.用药管理：护理人员应确保患者正确使用和按时服用药物，避免不良反应或药物相互作用引起的意外事故。
医护人员应对患者的需求和可能的药物副作用进行充分的解释和教育。
5.定期活动：对于行动不便的患者，定期活动非常重要。
护理人员应鼓励患者进行适量的体力活动，帮助他们维持良好的肌肉力量、平衡和灵活性。
这可以通过散步、物理治疗或特定的康复计划来实现。
6.使用辅助工具：为了帮助患者行动安全，护理人员应该向他们提供适当的辅助工具，如拐杖、助步器或轮椅。
这些工具可以提供额外的支持和稳定性，减少他们跌倒的风险。
7.患者监测：对于高风险的患者，护理人员应定期监测他们的活动和行为。
这可以通过使用监控设备、定时检查或者与患者进行交流来实现。
如果发现任何异常或风险情况，护理人员应及时采取行动。
8.护理团队合作：护理人员应与其他医护人员、家庭成员和患者本人紧密合作，共同制定并实施预防跌倒和坠床的计划。
这包括教育患者和家庭成员关于安全问题，提供培训和指导，以及跟踪和修订预防计划。
总之，预防跌倒和坠床应该成为护理工作中的重中之重。
跌倒的整改措施
跌倒的整改措施篇一：跌倒预防措施跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度跌倒预防措施一、环境保护措施1、病房内有充足的光线。
2、地板干净、不潮湿。
3、危险环境有警示标识。
4、有潜在危险的障碍物要移开。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。
四、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。
七、引导患者熟悉病房环境。
八、当患者头晕时，确保其在床上休息。
九、及时回应患者的呼叫。
十、定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。
十一、必要时使用合适的身体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小。
预防病人跌倒/坠床管理制度1、高危性跌倒/坠床≧病人（评分≧4分）入院或转入. 24小时内由责任护士评估记录一次；以后常规每周评估记录一次。
2、病情改变（如意识、肢体活动改变）由责任护士即刻重新评估。
3、评估≧4分，列为护理问题——高危性伤害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现，病床边挂标识牌，做好交接班。
4、首次评分≧4分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解防范措施落实情况。
5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名，要求同住院须知签名。
6、发生跌倒/坠床的处理：①科室立即采取处理措施，密切观察病情变化并及时准确记录，按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任；②24小时内填写《护理不良事件报告表》，夜间报告值班护士长，白天报告护理部，并检查指导处理。
③护理部组织讨论、分析，提出改进意见。
7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。
8、患者出院、死亡后，《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。
住院病人跌倒/坠床危险因素评估表'.1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感） 1分3、视力障碍1分4、活动障碍、肢体偏瘫3分5、年龄≧65岁 1分6、体能虚弱 3分7、头晕、眩晕、体位性低血压2分8、服用影响意识或活动的药物： 1分散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴1分护理持续质量改进计划表篇二：患者坠床与跌倒防范措施患者坠床与跌倒防范措施1、护士需评估病人容易跌倒的高危因素（年龄大于65岁，无人照顾的年老体弱患者，曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等），对此类病人需加强巡视。
防止患者坠床、跌倒护理措施
防止患者坠床、跌倒护理措施
1、健康宣教
（1）告知病人有跌倒的危险。
（2）告知家属24小时陪伴，尤其在患者活动锻炼时，应有人陪伴，若离开请与值班护士联系。
（3）告知患者选择合适的裤子（不要过长），以免绊倒，并穿防滑鞋，不穿拖鞋。
（4）如病人在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，告知病人立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。
（5）指导病人改变体位时应遵守"三部曲”：即平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，在行走。
避免突然改变体位，尤其是在夜间。
（6）指导病人使用病房及卫生间扶手。
2、悬挂警示标识。
3、呼叫器及用物放在病人易取处，教会病人使用床边呼叫器。
4、及时给与便器，床上（边）大小便。
5、使用床档
6、必要时使用约束带或助行器。
7、需要时协助病人上下床或如厕。
8、避免地面积水、湿滑。
9、消除床旁及通道障碍物。
10、病床调至合适高度，及时锁上病床及轮椅的轮轴。
预防跌倒坠床护理措施
预防跌倒坠床护理措施预防跌倒和坠床是护理工作中非常重要的一部分。
跌倒和坠床可能导致严重的身体损伤，甚至危及生命。
因此，采取适当的护理措施来预防跌倒和坠床至关重要。
以下是一些常见的预防措施：1.评估患者高危因素：对于高龄、虚弱或患有特定疾病的患者，跌倒和坠床的风险通常更高。
护士应对患者进行综合评估，包括病史、体力状况和意识状态等。
2.提供安全卧室环境：护理院所应确保卧室内的环境安全，没有障碍物、通风良好、光线充足、床边设有牢固的扶手等。
地板上应有防滑垫，避免患者滑倒。
3.坚固的床和床栏：床应保持稳固，四个角落如果有脚轮，应固定好。
床栏应保持上升且牢固，以防止患者跌落。
4.检查患者的视力和听力状况：视力和听力的受损可能增加患者跌倒的风险。
护士应定期检查患者的视力和听力，如果有需要，提供适当的辅助设备。
5.提供足够的辅助设备：根据患者的需要，提供适当的辅助设备，如拐杖、助行器或轮椅等。
护士应对患者进行正确的使用方式和操作方法的教育。
6.定期观察和监控：护士应定期观察和监测患者，特别是那些高危患者。
观察患者是否具有失去平衡的迹象、是否容易感到头晕或眩晕等。
必要时，可以安排专业人员进行步态评估。
7.提供必要的护理支持：护士应提供必要的护理支持，如协助患者起床、行走、去洗手间，并密切关注患者的状态。
护士还应确保患者居住区域内有足够数量的护理人员，以及合适的警铃和呼叫系统，以便患者可以随时寻求帮助。
8.接受护士培训：为了有效地预防和处理跌倒和坠床的情况，护士应接受相关培训，了解预防和处理的最佳实践。
培训内容可以包括如何正确使用辅助设备、如何识别高危因素以及如何应对跌倒和坠床的紧急情况等。
9.家属教育：护士应定期与患者的家属进行沟通，教育他们如何协助患者预防跌倒和坠床。
可以提供一些简单的建议，如让患者站起来缓慢、提醒他们在移动时要小心、定期清理室内的杂物等。
10.记录和报告：护士应及时记录和报告任何与跌倒和坠床相关的事件或风险因素。
预防跌倒坠床健康宣教
预防住院患者跌倒/坠床健康宣教
跌倒可能造成脑出血、骨折及不同程度的创伤等伤害，延缓原发病恢复，严重者甚至生命危险。
1.无论家属是否在旁边，请您拉起双侧床档(晚上睡觉时务必拉起床档)。
2.让呼叫器放在伸手可及之处，当没有家属在身边时，用呼叫器通知护理人员。
3.将日常物品放于患者易取处。
4.如果您需要上厕所，勿将门关紧。
必要时请家属陪同如厕。
地上有水注意慢行，防止跌倒。
5.若无法如厕时，请在床上使用便盆、尿壶或床边便盆椅。
6.当您下床活动时，请先观察四周环境，以确定无障碍物及地面无水渍，确定您会正确移位，上下床时须缓慢改变姿势，待无眩晕感再缓慢下床（可扫码观看“下床三部曲”视频）。
7.当感到头晕、不适时，请卧床休息。
8.若您在走廊活动时，一定要靠近走廊两侧的扶手，活动时需有人陪伴。
9.当您下床活动时，袜子不要穿的太厚，以免鞋脱落而
有滑到危险。
10.请穿防滑鞋（拖鞋）、平底鞋及橡胶底(抓地力强)、大小合适的鞋子。
11.请穿长度合适的裤子。
12.请将物品收于床头柜或橱柜内，以保持走道宽敞。
13.对于烦躁患者，我们会使用约束带实施保护性约束。
14.我们会和您一起维持病室内和洗手间的灯光明亮及地板干燥。
15.若发生跌倒/坠床，不要随意搬动患者，及时向医护人员求助。
跌倒坠床护理问题及措施
跌倒坠床护理问题及措施跌倒坠床是老年患者常见的意外事件，可能导致身体损伤甚至生命危险。
因此，对于跌倒坠床的护理问题，需要采取一系列措施来预防和减少意外事件的发生。
护理问题：1.环境因素：地面湿滑、杂物多、光线不足等环境因素可能导致患者跌倒坠床。
2.患者自身因素：年龄、身体状况、药物副作用等因素可能影响患者的平衡和稳定性，增加跌倒坠床的风险。
3.护理人员因素：护理人员对跌倒坠床的风险认识不足，未采取有效的预防措施，或巡视不及时等，也可能导致患者跌倒坠床。
护理措施：1.环境管理：保持病房整洁、干燥、光线充足，地面应使用防滑材料。
在走廊、洗手间等易跌倒区域设置扶手，确保患者行走安全。
2.患者评估：对新入院患者进行跌倒坠床风险评估，对高风险患者采取针对性预防措施。
对使用镇静剂、降压药等可能影响平衡和稳定性的药物的患者，要密切关注其病情变化。
3.健康教育：向患者及家属讲解跌倒坠床的危害及预防措施，提高患者及家属的安全意识。
教育患者穿着合适的衣裤和鞋子，避免穿着拖鞋、高跟鞋等易导致跌倒的鞋子。
4.巡视观察：护理人员应加强对患者的巡视，观察患者的病情变化及体位变化，及时发现潜在的危险因素并采取相应措施。
5.安全防护：对于行动不便的患者，应使用助行器、轮椅等辅助工具。
在患者床边设置护栏，避免患者坠床。
对于意识不清、躁动不安的患者，应使用约束带等安全保护措施。
6.落实陪护制度：对于需要陪护的患者，应落实陪护制度，确保患者有人陪同并关注其安全。
总之，跌倒坠床的护理问题需要护理人员从多个方面采取综合措施来预防和减少意外事件的发生。
通过加强环境管理、患者评估、健康教育、巡视观察、安全防护以及落实陪护制度等措施，可以有效降低跌倒坠床的风险，保障患者的安全。
跌倒坠床的预防及护理
跌倒坠床的预防及护理
一、跌倒的预防
常规预防：
1、保持病房地面的清洁干燥
2、提供足够的灯光
3、病房旁走到障碍消除
4、将常用物品放置在便于病人取放处
5、指导呼叫器的使用
选择性预防：
1、指导病人渐进下床
2、提醒家属需陪护在旁，离开时需告知当班护士
3、应注意轮椅及便盆座椅的固定
4、指导床上使用便盆或尿壶的方法
5、帮助病人使用约束带
6、悬挂防止跌倒、坠床的标志
二、坠床的预防
1、为病人提供安全，防止坠床的住院环境，根据病人的特点，
病区环境设置合理，适用。
2、对意识不清并躁动不安的病人，应加床挡，并有家属陪伴。
3、对极度躁动的病人，可应用约束带实时保护性约束。
4、在床上活动的病人，嘱其活动是要小心，做力所能及的事情。
5、做好健康宣教。
三、坠床及跌倒后的护理
1、立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征。
2、检查有无受伤，受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损
伤，内出血等，并做好记录，同时通知医生及家属。
3、视情况将病人扶回病床或安置在安全处。
4、协助配合医生进行进一步处理。
5、及时向上级领导汇报，并上报不良事件。
防跌倒坠床的护理措施
防跌倒坠床的护理措施跌倒和坠床是老年人住院期间常见的意外事件，容易导致严重的身体损伤。
因此，采取适当的护理措施来预防跌倒和坠床事件的发生，对于保障老年人的安全至关重要。
本文将介绍一些有效的防止跌倒和坠床的护理措施。
1. 评估跌倒和坠床的风险：在老年人入院前，护士应进行全面的评估，包括身体状况、认知功能、行动能力等方面。
通过评估，可以确定老年人的跌倒和坠床风险水平，并制定相应的预防措施。
2. 提供安全的环境：保持病房的干净整洁，避免摆放杂物和滑倒的物品。
床边应保持通道畅通，避免堆放物品阻碍行走。
床旁的床头柜应放置必要的物品，避免老年人过度活动时需要下床取物。
3. 使用辅助设备：根据老年人的身体状况和行动能力，提供合适的辅助设备，如拐杖、助步器、轮椅等。
护士应对老年人进行正确的使用指导，并定期检查设备的使用情况，确保其安全性。
4. 睡眠安全：老年人在床上休息时容易出现翻身不便、坐起来不稳等情况，因此床边应放置扶手或者床护栏，防止老年人意外坠床。
同时，床上的床单应保持整洁平整，避免褶皱和松弛，以减少老年人在睡眠中滑落的风险。
5. 佩戴适当的鞋子：老年人在医院内应佩戴合适的鞋子，避免穿拖鞋或者光脚行走。
鞋子应具备防滑功能，并且舒适合脚，避免压迫或摩擦老年人的足部。
6. 定期巡视和观察：护士应定期巡视病房，留意老年人的行动和姿势。
特别是对于行动不便或认知功能受损的老年人，应加强观察，防止他们在无人照顾的情况下发生跌倒或坠床。
7. 床上活动指导：对于病情允许的老年人，护士应进行床上活动指导，包括翻身、坐起、下床等动作。
通过指导，可以帮助老年人保持肌肉力量，提高行动能力，减少跌倒和坠床的风险。
8. 教育患者和家属：护士应向老年人和家属提供跌倒和坠床的风险教育，包括如何预防跌倒和坠床、如何正确使用辅助设备、如何保持安全的睡眠姿势等。
通过教育，可以增强老年人和家属的意识，提高安全意识，减少意外事件的发生。
防止跌倒和坠床是老年人住院期间的重要护理工作。
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?主要内容
?1
定义
?2
危害
?3
危险因素
?4
跌倒/坠床的分级
?主要
?5
住院病人跌倒/坠床的评估
?内容
?6
预防措施
?7
跌倒/坠床的处理流程
?8
健康宣教
?跌倒的定义
?跌倒的定义
?碰撞
?跌倒是一种突发的、不自主的 体位改变，导致摔在较低的物 体，如地板、地面上，不包括 由于瘫痪、癫痫发作或外来暴 力作用引起的摔倒。跌倒可引 起骨折、外伤，诱发心血管疾 病等意外，故应引起医护人员 的重视 。
?8
?将您的生活用品放在您容易取 到的地方。
?9
?病房保持灯光明亮，使您行 动更方便。
?1 ?上厕所时如您有需要，请按呼
0
叫铃。
?预防措施
?床头警示标识、列入交班内容
?提高危机意识
?让患者能清晰的看到警示标识， 有效的避免诸多未知情况，并
列入交班内容
?指导患者久卧床后，先坐在 床上片刻才下床活动、请家 人带来病人惯用物品：助听 器、鞋
?提供光线良好的活动环境。夜晚 巡视高危患者时，不要让病房太 暗，打开夜灯或卫生间的灯。
?将常用物品放置于病人视野内且 易于拿取的范围内，便器应倒空 并置于适当位置。
?注意环境安全，走廊和洗手间设 防滑标记。
?教会轮椅、助行器的使用方式，使 用轮椅或上下床注意脚轮的固定， 患者下床应搀扶。高危患者卧床需 拉起离家属远侧的护栏，对于意识 不清、麻醉后未清醒及年老者等， 应拉起两侧床栏且固定好。
?预防跌倒 / 坠床的护
理
?—— 冯
云
?学习目的
?防范与减少患者跌倒/坠床及其他意外 事件发生，保障患者诊疗过程安全。
?1、某患儿由其爷爷膝盖处滑落地面 ?2、某患儿随家长外出，在急诊通道楼梯处扭伤下肢 ?3、某患者擅自离开病房，于凌晨01:00 在家中卫生间摔倒
?什么叫患者的安全？
?1 、患者对医院医疗服务过程在客观心理上 的认同与信赖。 ?2 、现阶段主要体现在避免和预防患者在接 受医疗服务过程中受到损害。
?谢 谢 观 看
?↓
通知值班医生
?处理 ?流程
?↓
评估病人当时情况
?↓
测量生命体征
?↓
协助处理骨折或伤口
?↓
完善相关检查（CT、DR ）
?↓
扶病人回病床休息
?↓
必要时给予床栏或适当约束病人
?↓
加强巡视，做好护理记录（时间、 地点、患者情况和处理经过）
?↓
报告护士长、科护士长、通知家属
?↓
填写《跌倒/坠床不良事件报告单》
您再服用某些特殊药物时，如
?2
降压药，安眠药等
?预
?当您需要协助时，请按呼叫铃，
护士回来到您身边。
?3
防 ?跌
?保持地面干燥，如地面弄湿， 及时请护士处理。
?4
倒 ?十
?将您的物品收纳于柜中，保持
知
走道通畅。
?5
?卧床请拉起床栏，特别是病人
?6 躁动不安、意识不清时。
?请穿上合适尺码的衣裤，以
?7 免绊倒。
?分级
?跌倒伤害严重度 1 级，不需要或只需要稍给
1 治疗与观察即可的伤害程度，如皮肤 擦伤、
? 软组织挫伤以及不需外科缝合处理的皮肤小裂
伤；
?跌倒伤害严重度 2 级，需要采用缝合、外固
?2
定等医疗措施的伤害程度，如关节扭 伤、软 组织撕裂伤、挫伤等；
?跌倒伤害严重度 3 级，需要继续住院医疗及
?3
?配备的夜间照明灯使患者起床时能看清周
?0
?夜间照明
围环境。
4
?注意走廊的障碍物及地面是否有水；走廊
?公共安全设施ຫໍສະໝຸດ 应设置扶手，厕所应保持地面干燥，同时， 让患者穿稳定好且防滑的鞋子，避免滑倒。
?0
5
?预防跌倒十知
?行动不便、虚弱无法自我照顾、
视力下降的病人，请家属在旁 陪伴、协助活动。
?1
?下床时请慢慢起身，特别是
?2
?
?1
?突发
?病因
?3
?4
?意外
?危害
?创伤、造成什么生命危险
?危 害
?降低活动能力
?延长住院天数 ?导致合并症
?影响病人对安全的感受及心理的健 康
?导致因害怕跌倒而降低参 与日常活动及康复活动的意 愿
?危险因素
?危险因素
?疾病：贫血 ?药物：麻醉 ?个人：智力低下
?环境：照明、扶手
?跌倒/坠床的分级
他科会诊等医疗措施的伤害程度，如 骨、关节 损伤、意识丧失、精神或躯体状态改变等；
?住院病人跌倒的评估
?0
1
?对存在跌倒 /坠床潜在危险的环境地方设
?警示牌
立警示牌或标语。
?0
2
?呼叫器
?呼叫器设置在合适位置，病人经常使用的 物品放在随手可得的距离内。
?0 3
?床位安全
?将床的高度降到最低，应加床栏并固定。
?满足患者基本需求
?进食、喝水、协助病人 取舒适体位
?必要时经患者及家属同 意使用约束用具、加强陪 护
?合理使用约束
?正确指导用药、糖尿病病 人不能随意增减降糖药物
?评估药物的效果及副作用
?照明充足、地面干爽、 通道没有障碍物
?环境、设施安全
?跌倒/坠床的处理流程
?↓
发现病人跌倒/坠床时
?↓
检查病人有无骨折或其他损伤
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上报护理部
?健康宣教
?加强患者和家属的教育，包括跌 倒/ 坠床的危险、最大伤害及安全 活动注意事项方面的教育。指导 高危患者改变体位时动作要缓慢 。
?入院指导明确，让患者熟悉床单 位和病房的设置，知道如何得到 援助。
?通过示范确定患者及家属能正确 使用呼叫系统。
?指导家属将床周围的用品整理好 ，保持走道畅通无障碍。