皮内注射技术操作考核评分标准
护士岗位皮内注射技术评分标准及细则
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
准备质量15分
1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2、用物：清洁治疗盘、无菌治疗巾、注射器、针头、皮肤消毒液、无菌棉签，手消毒液、利器盒、注射卡、弯盘；按医嘱备药；根据需要准备急救物品；（少一种扣1分）
3、铺求，严格执行查对制度。（不符合要求各扣1分）
2、无菌观念强，无污染。（污染不得分）
3、注射部位及选择方法正确。（不正确不得分）
4、关心病人。（做不到不得分）
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间由2人观察试验结果。
2
2
2
2
2
皮内注射技术
（一）目的：
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液0.1ml，使局部隆起呈半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
7、再次核对，协助病人取舒适体位，整理床单位；（未做不得分）
8、向病人交待注意事项，并道谢；（未交代注意事项不得分）。
9、清理用物，洗手；（少一项扣2分）
10
8
6
8
12
12
10
5
4
全程质量10分
4、查对药物名称、浓度、剂量、有效期、用法；（少查一项扣0.6分）
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安瓿或药瓶置于治疗巾内；（一项不符合要求扣0.6分）
6、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
2
3
2
3
3
2
操作流程
质量75分
1、将用物推至病人床旁，核对床号、姓名，询问有无药物过敏史。向病人说明目的、方法，取得病人配合；（未核对、未说明目的各扣5分）
皮内注射技术
皮内注射技术
（一）目的
用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
（二）实施要点
1．评估患者：
(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。
(2)询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。
2．操作要点：
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁，核对患者后，帮助患者取舒适体位。
(3)按无菌操作原则抽取药液，选择适当注射部位，消毒注射部位皮肤，进行注射。
(4)对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果。
3.指导患者：
向患者解释操作目的及配合、注意事项。
(三)注意事项
1.如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。
2.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。
3.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。
青霉素皮内实验（含皮试液配制）评分标准。
肌肉注射技术操作考核评分标准
皮内注射操作及评分标准年月科室：姓名；得分:皮下注射法考核评分标准（总分:100分）考号：科室：姓名：得分:项目容内分 值求要分评扣分、12分5 a项每 、122意龄情者患评、1 z(\ 2评估宀 和、2z(\2染感硬痕察2 要 <o程作 合2 点纟、4 z(\2 分51卄 量是 抽、豚齐！| X 对浓匱和 枚各浓如 恢药孤蹴 劳各名扌 和扛的； 境协女撫量 W 用」、药濒 估估号对及。
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常用护理技术操作(八)皮内注射法
常用护理技术操作
（八）皮内注射法【目的】l．用于药物过敏试验。
2．预防注射。
3．局部麻醉的起始步骤。
【皮试结果评价标准】
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，伴局部痒感。
严重时可有头晕心慌，恶心，甚至发生过敏性休克。
【急救措施】
l．立即停药，就地抢救。
2．患者体位平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖。
3．立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5－ImL，小儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5mL，直至脱离危险期。
此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。
4．改善缺氧症状给予氧气吸人，呼吸受抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
5．根据医嘱给药地塞米松5－10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖注射液5OOmL静脉滴注。
此药有抗过敏作用，能迅速缓解症状。
根据病情给予血管活性物质（如多巴胺、间烃胺等），纠正酸中毒和抗组胺类药物等。
6．心脏骤停的处理如发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压，同时施行人工呼吸。
7．观察与记录密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情变化的护理记录。
患者未脱离危险期，不宜搬动。
皮内注射术(药物过敏试验)操作流程及考核标准
科室：姓名：得分：
项目
总分
技术操作要求
实际得分
备注
核对
1、医嘱
2、患者
3、药物
4、药物批号
评估
1、患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的、用药史、过敏史、家族史等。
2、注射部位组织状况（皮肤颜色、有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等）。
3、药物的性质、作用及不良反应。
2、注射后20min观察结果
3、按规定记录结果并在注射单上签名
总分
100
4、病人对药物的了解程度及心理反应。
告知
1、注射的原因，药物副作用、注射后注意事项
2、指导患者不可用手按压注射局部，以防影响结果的观察
3、注射后20min内禁止离开病房或注射室，如有 Nhomakorabea适立即告知
准备
1、操作者：洗手、戴口罩
2、环境：适合无菌操作及方便抢救
3、用物：按医嘱备药、急救用物
4、患者：尽量勿空腹
实施
1、配皮试液：用0.9%氯化钠注射液溶解，配制标准浓度皮试液
2、选部位：前臂掌侧下1/3处
3、以75%酒精消毒皮肤
4、绷紧皮肤，以5°角刺入
5、固定针栓，推入药液0.1ml，使局部形成一皮丘，拔针
6、记录皮试时间
7、整理床单位及用物
观察与记录
1、观察皮丘及局部皮肤情况、全身反应，尤其是呼吸道及皮肤瘙痒等
皮内注射技术
1、核对 医嘱（2 分）,做 好准备 （3分）
2、携用物 至床旁（1 分），核对 患者（2 分），舒适 体位（3 分）
3、按无菌操 作抽取药液 （4分），选 择注射部位 （4分），消 毒皮肤（4 分），注射 （3分）
4、作皮试患 者，按规定 时间（2 分），两名 护士观察结 果（2分）分，用物 少一样扣1 分）
扣分原因
得分
科室
姓名
10分
10分
40分
20分
20分
2、皮试药液 要现配现用 1、如患者对 （4分），剂 1、向患者解 2、皮内注射的 皮试药物有 量准（5 释操作目的 注意事项（10 过敏史，禁 分），备有 及配合 （10 分） 止皮试（2 肾上腺素（1 分） 分） 分）备齐抢 救物品（1 分）
3、结果阳性 时，告知医师 （2分）、患 者（2分）、 家属（2 分），并予注 明（1分）
皮内注射技术
单位： 考核者签名： 评估患者 操作步骤 指导患者 注意事项 年 月 日
考核项目 赋分
目的
1、询问，了 解患者基本 状况（2 分），解 释，取得患 者配合（3 分）
2、询问患 者药物过 敏史（2 分）,局部 皮肤情况 （3分）
皮下注射技术操作规程及评分标准
皮下注射技术操作规程及评分标准注射给药法是将无菌药液注入体内，以达到预防和治疗疾病的目的的方法。
注射给药法具有药物吸收快、血药浓度升高迅速、进入体内的药量准确等优点，适用于需要药物迅速发生作用或因各种原因不能经口服药的病人。
常用的注射给药法包括皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射。
注射原则（一）严格执行查对制度1.做好“三查七对"，确保准确无误给药2.检查药物质量，如发现药液过期、浑浊、沉淀，变色、变质或药液瓶身有裂痕等，则不可使用。
3.同时注射多种药物，应注意配伍禁忌。
（二）严格遵守无菌操作原则（三）严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染1.注射时做到一人一套物品，包括注射器、针头、止血带、垫巾。
2.一次性物品应按照规定处理，针头置于锐器盒，注射器空筒与活塞分离，毁形后集中置于医用垃圾袋中统一处理，不可随意丢弃。
（四）选择合适的注射器及针头（五）注射药液现配现用（六）选择合适的注射部位1.注射部位应避开神经、血管处(动、静脉注射除外)。
2.不可在炎症、瘢痕、硬结、皮肤受损处进针。
3.对需长期注射的病人，应经常更换注射部位。
（七）注射前排尽空气（八）注射前检查回血（九）掌握合适的进针角度和深度（十）掌握无痛注射技术注意事项1.严格执行无菌操作原则和查对制度。
2.抽药时不能握住活塞体部，以免污染空筒内壁和药液；排气时不可浪费药液以免影响药量的准确性。
3.据药液的性质抽吸药液；混悬剂摇匀后立即抽吸；抽吸结晶、粉剂药物时，用无菌生理盐水、注射用水或专用溶媒将其充分溶解后抽吸；油剂可用双手对搓药瓶预热后，用稍粗针头抽吸。
4.药液需现配现用，避免药液污染和效价降低。
5.用尽药液的安瓿或密封瓶不可立即丢弃，以备注射时查对。
皮内注射技术
13.选择合适的注射部位，用75%酒精消毒皮肤。
5
14.再次核对，排尽注射器内空气，调整针尖斜面。
3
15.一手绷紧前臂内侧皮肤，一手持注射器，与皮肤呈5°角刺入。
5
16.将针头斜面完全进入皮内后，放平注射器。一手拇指固定针栓，另一手推注药液0,1ml，使局部形成一皮丘，迅速拔出针头。
8
17.再次核对，记录时间。
8
8.检查一次性注射器有效期，以及包装是否完好。
2
9.核对药物无误，将针头斜面向下置入安瓿药液中，按无菌原则抽吸药液。
5
10.抽吸完毕，排尽空气，再次核对药物无误，按无菌原则，置入备好的无菌治疗巾内。
4
11.整理治疗台，再次洗手。
2
12.备齐用物至患者床旁，互换患者，核对床头卡及腕带，再次核对治疗单，确认一致。
3
操作步骤
18.向患者交代如有不适随时告知，协助患者取舒适卧位，整理床单位，询问患者需要。
5
19.皮试15-20分钟后由两名护士观察结果。
4
20.处理用物。
2
21.洗手、取口罩。操作完成时间在10分钟内。
2
综合评分
A 5分B 4分C 3分D 2分E 1分F 0分
5
指导要点
1.告知患者皮内注射的目的、方法及配合要点。告知患者出现任何不适，立即通知医务人员。
2.告知患者勿按揉局部，以免影响皮试结果的观察。
注意事项
1.消毒皮肤时，避免用力反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂。
2.如患者对皮试药有过敏史，禁止做皮试。
3.皮试药液要现配现用，剂量要准确，并备肾上腺素等急救药品及物品。
4.皮试结果阳性，应告知医师、患者及家属，并注明。
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精选word
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皮内注射技术操作考核评分标准
科 室： 姓 名： 分 数：
项目 项目 总分 考核评价要点 分值 扣分标准
扣分
记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁 2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 3、洗手 2
2 2 一项不符合扣1分
环境 整洁、安静、安全 2 一项不符合扣1分
病人 理解目的、愿意合作、体位舒适 2 一项不符合扣1分
物品 1、备齐用物：治疗盘、注射器、弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签罐、75%酒精、启瓶器 2、遵医嘱备药物、医嘱单、另备急救药 10 少一件扣1分
操
作
流
程
质
量
评估 65 1、核对医嘱、核对病人，向病人解释，取得合作 2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度 3、询问过敏史，洗手，戴口罩 3 4 2 一项不符合扣1分
流
程 1、核对药物，去除生理盐水及药物外盖中心部分 2、分别消毒瓶盖，方法正确 3、抽吸药液准确 4、配置方法正确，配好的皮试液置无菌盘内 5、携用物至病人床旁，核对，协助病人取适当体位 6、75%酒精常规消毒皮肤、待干，方法正确，棉签无倒置、无污染 7、再次核对药物，并排除注射器内空气，排气方法正确 8、注射：左手紧绷注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈5o角刺入皮内 9、注入药液0.1ml形成一小皮丘 10、注射完毕正确拔针，再次核对、记录 11、整理床单位，正确处理用物，洗手 3 3 5 10 3 4 4 10 7 4 3 剂量不准确扣5分 注入药液不足0.1ml扣5
分
其它一项不符合
扣1分
终末
质量
观察 指导 15 1、交待用药后注意事项
2、两名护士在规定时间内 判断结果并记录
2
2
一项不符合扣1分
提问 口述正确 3 酌情扣分
操作
评价 1、操作全过程无菌观念强，严格查对，动作稳重、轻巧、操作熟练，流程准确 2、注射角度适当，药液剂量准确 6 2
一项不符合扣1分
时间 操作时间﹤7min
每超30s扣0.5分
计时从核对药物始至洗手止
总分
100
精选word
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