外科手术图片
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韦加宁手外科手术图谱
精彩摘录
《韦加宁手外科手术图谱》是一本由韦加宁教授所著的手外科手术领域的经典 著作。书中通过精美的插图和详细的描述，为读者呈现了手外科手术的精彩世 界。下面将选取几个精彩的摘录，以展示这本书的独特魅力和价值。
在《韦加宁手外科手术图谱》的开篇，韦加宁教授强调了手外科手术的基本原 则。他指出，手外科手术的成功与否，不仅取决于手术技巧，更取决于对患者 的全面评估和细致入微的术前准备。他强调了医患沟通的重要性，以及对手部 解剖和生理功能的深入理解。这些基本原则不仅为手外科医生提供了指导，也 为其他领域的医生提供了借鉴。
《韦加宁手外科手术图谱》是一本极具价值的医学书籍。它不仅让我学到了手 外科的知识，更让我理解了医学的精神和医生的职责。这本书的阅读经历让我 对手外科有了更深的认识和理解，也让我更加坚定了从事医学工作的决心。
在未来的工作中，我将以韦加宁教授为榜样，用我所学到的知识和技能为患者 服务。我也将不断学习新的知识，提高我的专业技能，为医学事业做出更大的 贡献。
目录中还对一些常见的并发症和注意事项进行了说明，提醒读者在手术过程中 需要注意的问题，从而避免不必要的风险和并发症。
《韦加宁手外科手术图谱》的目录设计非常出色，它以清晰、简洁的方式呈现 了书中的内容，使得读者能够快速找到自己需要的信息。大量的插图和表格也 使得这本书更加生动有趣，让读者更容易理解和掌握手外科手术的技术和技巧。
我要感谢韦加宁教授和人民卫生社为我们提供了这样一本宝贵的书籍。这本书 不仅是一本学习手外科知识的宝典，更是一本培养医学精神的经典。我相信， 这本书将会在我的职业生涯中发挥重要的作用，也会对更多的医务工作者产生 深远的影响。
目录分析
《韦加宁手外科手术图谱》是一本专门介绍手外科手术的图谱，涵盖了手外科 的多个领域，包括断指再植、手指再造、手部畸形矫正、手部肿瘤切除等。这 本书的目录设计清晰、简洁，使得读者能够快速了解书中的内容。
全内镜脊柱外科手术图谱
“全内镜技术是未来脊柱外科手术的发展方向，它将使手术更加精准、快速 和安全。”
“在全内镜脊柱外科手术中，医生需要经过严格的培训和练习，才能熟练掌 握这种技术。”
“虽然内镜脊柱手术技术难度较高，但是随着技术的不断进步和设备的不断 更新，这个领域的专业医生将越来越多。”
《全内镜脊柱外科手术图谱》这本书详细介绍了内镜技术在脊柱外科手术中 的应用，让读者更好地了解这种技术的优点和未来的发展趋势。这本书也提醒我 们，作为医护人员，要不断学习和掌握新技术，为患者提供更好的医疗服务。
《全内镜脊柱外科手术图谱》是一本内容详实、图片丰富的医学书籍，对于 脊柱外科医生、学生和广大患者都具有很高的参考价值。尽管存在一些局限性， 但它的优点远大于缺点，是一本值得一读的好书。
目录分析
《全内镜脊柱外科手术图谱》是一本关于内镜脊柱外科手术的权威教材，为 相关领域的医生和技术人员提供了详尽的操作指南。通过对其目录的深入分析， 我们可以了解该书的结构特点、内容组织和编排风格，进一步理解其作为一本专 业教材的价值和意义。
精彩摘录
《全内镜脊柱外科手术图谱》是一本介绍内镜技术在脊柱外科手术中应用的 书籍。这本书通过丰富的图片和详细的文字描述，向读者展示了内镜技术的优点 和在各种脊柱手术中的应用。以下是本书的一些精彩摘录：
“内镜技术使脊柱手术更加微创，术后恢复更快，患者的疼痛明显减轻。”
“通过内镜，医生可以更清晰地看到手术区域，避免了对周围组织的损伤， 从而减少了并发症的发生。”
全内镜脊柱外科手术图谱
读书笔记
01 思维导图
03 精彩摘录 05 目录分析
目录
02 内容摘要 04 阅读感受 06 作者简介
思维导图
本书关键字分析思维导图
神经外科手术配合ppt课件
27
手术野皮肤常规消毒
术侧耳道塞入棉球，防止消毒液进入耳道。
（消毒后取出） 皮肤消毒剂消毒皮肤（注意脱碘要彻底，以 免损伤头皮组织）
28
手术野常规铺单
递中单1块围头，递巾钳
治疗巾2块、第3块治疗巾从顶端卷起，中单 （对折边卷起），治疗巾1块（中间打开）， 粘贴神经外科手术切口膜，铺大孔被。托盘 上加盖中单，贴小切口膜。 固定吸引管，单双极电刀电凝。
隔膜：紧贴脑组织的膜叫软脑膜，再一层是 蛛网膜，紧贴颅骨的是硬脑膜。软脑膜与蛛 网膜之间称为蛛网膜下腔，其间充满了脑脊 液。硬脑膜与蛛网膜之间的腔隙叫硬膜下间 隙，硬膜下血肿就发生在这里。 当血管破裂 时，流出的血液可进入蛛网膜下腔，称为蛛 网膜下腔出血。
8
脑部胶质瘤
源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤（胶质
细胞瘤），占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见 的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细 胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管 膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。
9
脑胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时 间一般为数周至数月，少数可达数年。 胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增 高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精 神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组 织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状 如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状 如瘫痪。
12
13
治疗方式
脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织
无明确分界，难以彻底切除，手术治疗的原 则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿 瘤。 其他治疗方式:中医药、放疗、化疗、X刀、 和γ刀。
14
手术前特殊准备
1.病人全身情况评估 核查病人及病史、了解属于脑 外伤、炎症，肿瘤为原发或者转移,生命体征是否平 稳，瞳孔大小和对光反应是否存在，观察病人体质 和营养状况，注意病人是否有精神异常状况,癫痫、 神志是否清楚，视力、听力是否正常，有无肢体活 动障碍或躁动等。 2.皮肤评估 查看病人全身皮肤的完整性和弹性，检 查剃光头发是否达到要求，并检查有无刮破痕迹， 切口周围是否有感染灶等。 3.手术准备及用物评估 检查各项术前检查、准备是 否完善，MRI片或CT片等是否带入室，特别查实术 中用血准备是否充足。
各科手术视频
链接：http://202.117.7.68:100/default.asp备注：医学教育诊断网
医学免疫学
华中科技大学http://202.114.128.248/newkj/jingpkc/
大连医科大学 /department/immun/content.htm医学基础免疫学实验指导
人体解剖学
中南大学: 链接：/jpkc/index.htm备注：国家精品课程申报所有材料、课堂录像
链接：/anatomy备注：人体解剖学网络图库、在线答疑
中国医科大学（simonyin） /jiaoxue/kecheng/index.htm
解剖学图片 /da.html
生理学
中南大学 链接：/jpkc/index.htm备注：国家精品课程?
链接：http://202.197.55.10用户名：ne8； 口令：08； 备注：生理学重点、难点讲授全程录像
计算机辅助药物设计
中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/cadd/html/root/index.htm
临床药学
中国药科大学 http://202.119.191.80/jpkc/lcyx/html/root/index.htm
温病学
南京中医药大学: http://202.195.210.110/用户名：nzy；口令:8998；
各科手术视频在线收看（美国国立图书馆资源）
/medlineplus/surgeryvideos.html
Videos of Surgical Procedures手术视频
心胸外科：
骨科：
神经外科：
胃肠外科：
肝胆外科：
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心胸外科：
骨科：
神经外科：
胃肠外科：
肝胆外科：
手术基本操作技术 ppt课件
11
止血
填塞压迫止血 结扎止血：分为单纯结扎和缝合结扎
电凝止血：用于不易结扎的小出血点 ，分单极电凝与双极 电凝
局部药物止血：明胶海绵、淀粉海绵、羧甲基纤维素纱布、 止血粉和骨蜡
12
引流
外科引流是将人体内积聚的脓液、血液或其他液体导流于体 外或脏器内的技术
目的为预防、治疗感染或分流减压 ，分为外引流和内引流 外引流包括橡皮引流条、纱布引流条、烟卷式引流、 橡胶
引流管 注意事项：保持通畅、引流彻底、防止压迫损伤、位置适当、
保持局部清洁、引流物填塞松紧适度
13
缝合材料
缝针 ： ⑴ 三角针：用于缝合皮肤、肌腱等坚韧组织 ⑵ 圆针：用于缝合腹膜和内脏组织 ⑶ 铲针：针尾连线的无损伤针，其尖端为圆扁状
圆针
三角针
铲形针
14
缝合材料
缝线 ⑴ 可吸收缝线：主要有羊肠线和各类型的人工合成的薇乔线 ⑵ 不吸收缝线：常用的有丝线、棉线、金属线、尼龙线、涤
手术基本操作技术
1
目的要求
掌握切口的选择及切开的注意事项 掌握钝性分离和锐性分离各自的适用范围 掌握手术中常见的几种止血方法 掌握外科常用几种外引流的使用方法及注意事项 掌握间断、连续缝合法、内翻及外翻缝合方法 了解缝合材料、各种外科缝合方法
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
5
不同部位手术切口的选择
腮腺手术切口 下颌角部手术切口 甲状腺手术切口
胸部手术切口
乳腺癌手术切口
腹部手术切口
手指手术切口 腕部手术切口
6
不同部位手术切口的选择
膝内侧部切口 踝内侧部手术切口 膝部手术切口 肘部手术切口
止血
填塞压迫止血 结扎止血：分为单纯结扎和缝合结扎
电凝止血：用于不易结扎的小出血点 ，分单极电凝与双极 电凝
局部药物止血：明胶海绵、淀粉海绵、羧甲基纤维素纱布、 止血粉和骨蜡
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引流
外科引流是将人体内积聚的脓液、血液或其他液体导流于体 外或脏器内的技术
目的为预防、治疗感染或分流减压 ，分为外引流和内引流 外引流包括橡皮引流条、纱布引流条、烟卷式引流、 橡胶
引流管 注意事项：保持通畅、引流彻底、防止压迫损伤、位置适当、
保持局部清洁、引流物填塞松紧适度
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缝合材料
缝针 ： ⑴ 三角针：用于缝合皮肤、肌腱等坚韧组织 ⑵ 圆针：用于缝合腹膜和内脏组织 ⑶ 铲针：针尾连线的无损伤针，其尖端为圆扁状
圆针
三角针
铲形针
14
缝合材料
缝线 ⑴ 可吸收缝线：主要有羊肠线和各类型的人工合成的薇乔线 ⑵ 不吸收缝线：常用的有丝线、棉线、金属线、尼龙线、涤
手术基本操作技术
1
目的要求
掌握切口的选择及切开的注意事项 掌握钝性分离和锐性分离各自的适用范围 掌握手术中常见的几种止血方法 掌握外科常用几种外引流的使用方法及注意事项 掌握间断、连续缝合法、内翻及外翻缝合方法 了解缝合材料、各种外科缝合方法
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
5
不同部位手术切口的选择
腮腺手术切口 下颌角部手术切口 甲状腺手术切口
胸部手术切口
乳腺癌手术切口
腹部手术切口
手指手术切口 腕部手术切口
6
不同部位手术切口的选择
膝内侧部切口 踝内侧部手术切口 膝部手术切口 肘部手术切口
小儿外科手术图库：先天性心脏缺损手术(图片)
心脏位于胸腔内，像水泵一样工作，把血液输送至全身。
手术指征
手术的形式及时机取决于患儿的身体状况、心脏缺损的类型及其严重程度。
通常，下列症状可视为手术指征：
*皮肤、唇、指（趾）甲青紫：表示体内血氧含量不足；
*呼吸困难：充血性心力衰竭、肺部渗出液增加所致；
*心率、心律不正常；
*心脏负荷过重以致影响呼吸、进食与睡眠。
手术过程
①全麻；
②切口：心脏缺损修复手术切口有些选择在胸骨旁、两肺之间（即纵膈处）；有些选在胸腔侧、两胁骨之间（胸廓切开术）；
③建立体外循环（一个特殊的泵暂时代替心脏维持血液循环）；
④心脏缺损修复。
术后护理
大多数患儿术后需留在特护病房3~7天，留院5~14天。
当患儿被转出特护病房时，大部分术中接在身上的管线已被撤除；医生鼓励患儿慢慢恢复其日常活动。
家长从医生处学习如何帮助患儿进行术后恢复活动、如何护理伤口、如何必要时服用药物如地高辛、速尿、安体舒通及下丙酮香豆素钠等。
回家后患儿尚需消息至少几周以上方可痊愈。
小儿外科常见疾病
①口服润滑剂或缓泻剂 ②塞肛 开塞露、甘油栓 ③灌肠（最有效） 温生理盐水回流式 结肠造瘘术
2、手术治疗
经典的术式： 1.Swenon手术 2.Duhamel手术 3.Rehbein手术 4.Soave手术
5. 经肛门脱出式巨结肠根治
包茎、包皮过长
概述
包茎：指由于先天性或后天性因素，包皮口狭小，
隐睾
睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至阴囊，称为隐睾，包括睾 丸缺如、睾丸异位及睾丸下降不全。
左侧隐睾图片
隐睾诊断及手术
诊断：1.体格检查（注意健侧睾丸代偿性增大情况） 2.B超 检查
手术时间：隐睾一旦确诊，患儿6个月后即可手术，最晚不 能超过2岁。
手术方法：传统开放手术、腹腔镜手术（我院优势） 腹腔镜手术优点：1.可以在确诊的同时进行手术治疗；2.可
腹内压增高——疝的诱发因素
如：小儿剧烈哭闹
长期阵咳
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ便秘
排尿困难等。
进入疝囊的腹腔脏器：
男孩，较多见的是小肠，盲肠和阑尾有时也可能 进入疝囊。
女孩，则较多的是子宫及附件，而且，发生嵌顿 的几率较高。
在小儿，滑动疝很少见。
斜疝的治疗
手术治疗是唯一的选择，疝发生后几乎没有自愈 的可能。
临床表现
儿童肠套叠
临床表现
阵发性哭闹 呕吐
腹部肿块
婴儿肠套叠
（多为原发性）
果浆样血便 肛门指检 全身状况
儿童 肠套叠
与前上相比症状不典型，多表现为不全肠梗阻， 起病缓慢。
诊断（Diagnosis）
1. 根据肠套叠四大主要症状：
阵发性腹痛（哭闹）、呕吐、便血 、 腊肠样肿块。
2、手术治疗
经典的术式： 1.Swenon手术 2.Duhamel手术 3.Rehbein手术 4.Soave手术
5. 经肛门脱出式巨结肠根治
包茎、包皮过长
概述
包茎：指由于先天性或后天性因素，包皮口狭小，
隐睾
睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至阴囊，称为隐睾，包括睾 丸缺如、睾丸异位及睾丸下降不全。
左侧隐睾图片
隐睾诊断及手术
诊断：1.体格检查（注意健侧睾丸代偿性增大情况） 2.B超 检查
手术时间：隐睾一旦确诊，患儿6个月后即可手术，最晚不 能超过2岁。
手术方法：传统开放手术、腹腔镜手术（我院优势） 腹腔镜手术优点：1.可以在确诊的同时进行手术治疗；2.可
腹内压增高——疝的诱发因素
如：小儿剧烈哭闹
长期阵咳
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ便秘
排尿困难等。
进入疝囊的腹腔脏器：
男孩，较多见的是小肠，盲肠和阑尾有时也可能 进入疝囊。
女孩，则较多的是子宫及附件，而且，发生嵌顿 的几率较高。
在小儿，滑动疝很少见。
斜疝的治疗
手术治疗是唯一的选择，疝发生后几乎没有自愈 的可能。
临床表现
儿童肠套叠
临床表现
阵发性哭闹 呕吐
腹部肿块
婴儿肠套叠
（多为原发性）
果浆样血便 肛门指检 全身状况
儿童 肠套叠
与前上相比症状不典型，多表现为不全肠梗阻， 起病缓慢。
诊断（Diagnosis）
1. 根据肠套叠四大主要症状：
阵发性腹痛（哭闹）、呕吐、便血 、 腊肠样肿块。
甲状腺的解剖及外科手术PPT课件
Ext.CA
Transverse cervical a
Vagus n IJV
Sup.TA CCA
Phrenic n
编辑版
28
现场版之：内镜下甲状腺手术
部分图片来自浙二医编院辑王版平教授，在此表示感谢。29编辑版17
TET 的特殊器械
杭州康基公司购买
德国美多
MEDINORM
编辑版
18
经胸乳入路腔镜下甲状腺手术优点
手术野非常清晰
大体观：甲癌
右喉返神经及其分支
编辑版
19
手术野非常清晰
旁右 腺侧
甲 状
上提的甲状腺及其结节
编辑版
20
手术野非常清晰
旁左 腺上
甲 状
上提的甲状腺及其结节
RLN
编辑版
21
腺左 侧 甲 状
CCA
Trachea
RLN
esophagus
编辑版
26
After Central Compartment Dissection(Left)
Trachea Vagus n
IJV
CCA
RLN
esophagus
编辑版
27
After Lateral Compartment Dissection
(Left)
腺 及 毗 邻 背
编辑版
10
结甲 构状
腺 深 部
编辑版
11
甲状腺传统外科手术
编辑版
12
甲状结节的手术指征：
①已发展成结节性甲状腺肿者 ②有压迫症状者。 ③胸骨后甲状腺肿。 ④巨大甲状腺肿，影响工作生活者。 ⑤继发有功能亢进者。 ⑥疑有恶变者。
编辑版
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外科手术图片
刷手
冲手
擦手
泡手
穿手术衣
戴无菌手套
消毒
铺巾
讲解消毒
手术器械的认识
兔备皮狗备皮
正确的消毒姿势
手术区域的准备
方纱的使用
切开
钳夹止血
电凝止血
钝性分离
腹膜的切开
大血管的处理
荷包缝合
肠切肠吻合术
手术人员交换位置
开台前及关闭手术切口前的清点皮肤的缝合
剪线方法拆线方法
切口裂开
感染切口换药
手术镊的正确持握姿势持针钳的正确持握姿势
换药术
联体婴儿分离术
外科大楼外科学手术实验室入口处
洗手多媒体实验室
间
实验室过道器械认识
电刀无影灯
实验动物狗办公室
多功能生命体征监护仪一般动物手术室
预真空式高压蒸汽灭菌器全身麻醉机
学生病房见习。