术前备皮ppt课件
备皮PPT教学课件

• 4.腹部手术用松节油(汽油)棉签清除脐 孔污垢,再用清水棉签、千棉签揩干
• 5.用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。 • 6.剃毕用手电筒仔细检查 • 7.抽出治疗巾,整理病人衣裤及床单位
整理病人及用物,洗手。
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• 特殊部位的备皮方法 • (1)骨、关节、肌腱手术备皮法: • 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域,
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目的:去除毛发和污垢,预防伤口感染。 用物准备: 托盘内盛剃毛刀及刀片、弯盘、纱布
(一般2~3块) 、卫生纸、镊子或血管钳、一 次性手套、松节油、手电筒、治疗碗内放软皂 (2﹪肥皂水)、软毛刷、棉签、脸盆放热水, 毛巾,骨科手术备皮还应带手刷、75%酒精、 无菌治疗巾。
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一次性备皮包
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• 操作步骤与方法: • 1.带用物到床旁,做好解释工作(如在病
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今天你笑了吗
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• (5)腹部手术:上起乳头连线,下至耻骨联 合及会阴部,两侧至腋中线。下腹部及腹股沟 区手术应包括大腿上1/3的皮肤。
• (6)肾区手术:上起乳头连线,下至耻骨联 合,前后均过正中线。
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• (7)会阴及肛门部手术:自髂前上棘连线至 大腿上1/3,包括会阴、臀部、腹股沟部。
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• (8)四肢手术:原则是以切口为中心、上下 20cm以上,一般要超过远、近端关节或为整 个肢体。
术前备皮PPT课件

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备皮范围
(6)肾区手术:上起乳头连线,下至耻骨联 合,前后均过正中线。
(肾脏肿瘤、囊肿、马蹄 肾上尿路结石、嗜铬细胞 瘤、错构瘤)
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备皮范围
(7)会阴及肛门部手术:自髂前上棘连线至 大腿上1/3,包括会阴部、臀部、腹股沟 部。
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备皮范围
? 四肢手术:以切口为中心,上下各20cm 以上,一般要超过远、近端关节或为整个 肢体。
的病床备皮须拉好帘子遮挡。 (3)暴露备皮区域,其下垫橡皮布和治疗巾,用软毛
刷蘸肥皂液涂擦备皮区域,一手持纱布块绷紧皮肤, 另一手持安全剃刀轻巧地剃去毛发,注意勿剃破皮肤 (4)腹部手术和腹腔镜手术时需用棉签蘸松节油清洁脐窝。 (5)备皮完毕整理用物,安排妥病人,注意防止受凉感冒。
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备皮范围
(1)颅脑手术:术前3日剪短头发,并每天 洗头一次(急症例外),术前2小时剃净 头发,剃后洗头,并戴清洁帽子。
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备皮范围
(2)颈部手术:上自下 唇,下至胸骨角, 两侧至斜方肌前缘。
腹部手术和腹腔镜手术须注意脐窝的清洁
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备皮范围
(3)乳房手术:上 起锁骨上部,下至 脐水平,两侧至腋 后线,包括同侧上 臂、肩和腋窝部
(4)胸部手术:上
起锁骨上窝,下至
脐水平,前后胸范
围均应超过中线
5cm以上
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备皮范围
(5)腹部手术:上起乳 头连线,下至耻骨 联合及会阴部,两 侧至腋中线。下腹 部及腹股沟区手术 应包括大腿上1/3的 皮肤。
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注意事项
1、注意保护病人隐私 2、操作时动作平稳、轻柔,注意勿剃破皮 肤,如果剃破立即用碘伏消毒 3、剃毛发时应顺着毛发生长的方向剃区毛
手术前皮肤准备 PPT课件

主要内容
1. 术前备皮的时间
2. 术前备皮的方法
1.术前备皮的时间
• 传统观念认为:术前皮肤准备的重点在于剃除手术 区域皮肤的毛发,应在术前1天进行,骨科手术应在 术前3天每天一次连续备皮。但在1999年,美国疾 病控制和预防中心发布的《预防手术切口感染准则》 指出皮肤准备的时间距离手术时间越近越好。国内 也有学者论证了这一观点。黄杏娣,赵秀平等证实 皮肤清洁时间距离手术时间越近越好,缩短皮肤准 备距离手术的时间有利于预防切口感染,提高备皮 质量。在骨科手术前3天备皮之后与术前1天备皮之 后的细菌培养结果差异无统计学意义。李军等认为, 骨科手术在手术当日术前2~4 小时备皮是骨科术前 备皮的可取方法。
2.1.3 剪毛备皮法
• 剪毛备皮法 是用推剪的方式去除手术区域的毛发。 由于残留的毛发高于剃除的毛发,因而减少了皮肤的 损伤,保持了皮肤的完整性,有效预防手术后的切口 感染。对于毛发较长和会阴部皮肤的备皮适用于此方 法。
2.2 皮肤清洁
• 皮肤清洁 术前皮肤清洁是手术前的常规工作。朱圆等认为缩短 皮肤准备距手术的时间只能在一定程度上减少细菌繁殖和污染 的机会,无论是剃毛还是不剃毛,皮肤的清洁和消毒显得更为 重要。同时他们在术前2 小时剃毛加清水清洁组患者的局部皮 肤表面细菌的检出率为100.00%,而用肥皂清洁的另外两组患 者的局部细菌检出率分别为92.63%和95.83%,说明剃毛后 若仅用清水清洁皮肤不能有效达到减少手术区皮肤表面细菌的 目的。因此,术前皮肤准备的重点是清洁皮肤,只有充分清洁 才能有效降低局部皮肤表面的细菌数量,降低术后切口感染率。 神经外科手术前1天头部的清洁非常重要,术前使用具有消毒作 用的洗剂洗头,可大大减少局部的细菌含量。不剃毛备皮质量 受皮肤清洁剂影响,皮肤清洁剂有多种,但含消毒性能的清洁 剂更能提高备皮质量。但临床观察及研究还发现,反复的碘酒、 酒精消毒会对皮肤造成不同程度的损伤,从而使皮肤的屏障作 用减低,加上细菌移位,在一定程度上增加了切口感染的风险, 效果并不比单纯清洁皮肤好。
术前备皮课件

xx年xx月xx日
目录
• 术前备皮概述 • 术前备皮的种类及适用范围 • 术前备皮的准备步骤及注意事项 • 术前备皮操作流程及技巧 • 术前备皮常见问题及处理方法 • 术前备皮的临床应用与发展趋势
01
术前备皮概述
术前备皮的定义
术前备皮是指在进行手术前,对手术部位的毛发和皮肤进行 清洁和准备工作。
操作流程
全身备皮包括清洁皮肤、剃毛、消 毒等步骤,以减少手术区域的细菌 数量,降低手术后感染的风险。
局部备皮
定义
局部备皮是指仅对手术区域的 局部皮肤进行清洁和准备。
适用范围
局部备皮适用于手术范围较小 、手术时间较短的患者,或是 那些已经通过其他方式进行了
全身清洁的患者。
操作流程
局部备皮仅对手术区域进行清 洁、剃毛和消毒,以减少局部 皮肤的细菌数量,降低手术后
避免损伤
备皮时需注意力度和手法,避免损 伤皮肤或造成疼痛。
清洁
备皮后需清洁手部和用具,以保持 清洁状态。
操作后护理措施
保持干燥
01
备皮后需保持皮肤干燥,避免潮湿环境,以减少感染的风险。
观察症状
02
备皮后需密切观察患者的症状,如出现异常情况需及时处理。
预防感染
03
为预防感染,可在备皮区域使用适量的抗生素药膏或消毒液。
临床应用现状及问题
备皮时间
备皮范围
目前临床上备皮时间大多在手术前一日,但 最佳备皮时间尚不确定。
不同的手术部位和切口类型需要确定不同的 备皮范围。
备皮操作
备皮与术后感染
备皮操作过程中需要注意消毒和无菌操作, 避免感染。
备皮与术后感染的关系尚需进一步研究。
未来发展趋势及研究方向
备皮法操作并发症护理课件

告知病人注意事项,如避免搔抓、摩 擦等刺激,保持皮肤干燥清洁等。
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备皮法操作并发症 及处理
皮肤刺激
皮肤刺激是备皮法操作中常见的并发症,表现为皮肤发红、瘙痒、疼痛等症状。
皮肤刺激通常是由于备皮法操作过程中使用的化学试剂或机械刺激引起的。症状 较轻时,可自行缓解;症状较重时,需采取相应护理措施,如局部冷敷、涂抹药 膏等。
皮肤感染
皮肤感染是备皮法操作中较为严重的并发症,可导致局部红 肿、疼痛、化脓等症状。
皮肤感染通常是由于备皮法操作过程中操作不当或术后护理 不当引起的。一旦发生感染,应立即采取相应护理措施,如 局部消毒、口服抗生素等,以控制感染。
皮肤过敏
皮肤过敏是备皮法操作中较为少见的并发症,表现为皮肤 瘙痒、红肿、皮疹等症状。
未来,随着新型材料和技术的出现,备皮法操作将更加简便、安全和舒适,为患者 带来更好的医疗体验。
此外,随着医疗保健需求的不断增加,备皮法操作的应用范围将进一步扩大,不仅 限于手术前准备,还可用于伤口护理、皮肤疾病治疗等领域。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
操作前的准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者的病情、手术或 检查部位、皮肤状况等信 息,以便选择合适的备皮 方法和工具。
准备备皮工具
根据需要选择合适的备皮 刀、剃须刀、毛巾、消毒 剂等工具,确保工具清洁 、消毒完备。
告知患者
向患者说明备皮的目的、 方法及注意事项,消除患 者的紧张情绪,取得患者 的配合。
皮肤过敏通常是由于患者对备皮法操作过程中使用的某些 化学试剂或材料过敏引起的。一旦发生过敏,应立即停止 操作,并采取相应护理措施,如局部涂抹抗过敏药膏、口 服抗过敏药物等。
手术区备皮授课课件1

幻灯片1幻灯片2思考幻灯片3幻灯片4手术皮肤区准备:充分清洁手术野皮肤和剃除毛发,若切口不涉及头、面部、腋毛、阴毛且切口周围毛发比较短少,不影响手术操作可不必剃除毛发,如毛发影响手术操作,则应全部剃除。
手术前一日协助病人沐浴、洗头、修剪指甲、更换清洁衣服。
幻灯片5备皮的目的幻灯片6物品准备治疗盘内放备皮刀、一次性尿垫、手电、毛刷、治疗碗、弯盘、纱布、卫生纸、棉签、2%肥皂水、 75%酒精、松节油、脸盆放热水,必要时带无菌治疗巾、胸腹带、一次性手套。
准备一次性备皮包其余同上。
幻灯片7操作方法及步骤幻灯片8操作方法及步骤幻灯片9特殊部位备皮——骨、关节、肌腱幻灯片10特殊部位备皮——手或足幻灯片11特殊部位备皮幻灯片12特殊部位备皮幻灯片13一般手术备皮范围幻灯片14幻灯片15幻灯片16幻灯片17幻灯片18幻灯片19注意事项注意保暖,备皮时尽量少暴露病人。
备皮后做全身浴或局部浴,更换衣服。
剃毛刀应锐利;剃毛前将皂液棉球蘸取少量热水后再涂擦于病人皮肤,擦洗局部时,不浸湿衣服,被褥。
剃毛时应绷紧皮肤,剃毛刀应与皮肤形成45°角,不能逆行剃除毛发以免损伤毛囊,应顺着毛发生长的方向剔去毛发,操作动作平稳、轻柔,不可划破皮肤,以免造成感染。
腹部手术注意清洁肚脐,腋窝和会阴部也要清洁干净。
备皮范围准确。
注意观察皮肤有无丘疹、红斑、小疖肿等,如有应立即报告医生。
幻灯片20备皮观点的进展1.骨科手术前备皮,在护理操作常规中要求很严格。
一般手术前连续3日,每日用温水清洗备皮范围内的皮肤、甲缝,然后用70%酒精消毒,并用无菌巾包扎。
此方法步骤多,历时长,既费时间,又费人力和物力。
2.既往用剃刀剔毛,几乎是备皮唯一通用的方法。
近年来有文献报道,体毛在不影响手术操作的情况下不必剔毛,因为经显微电子扫描发现,任何剔毛都会造成不同程度的皮肤损伤和细菌移位生成感染源。
因此,剔毛备皮致皮肤损伤有增加术后感染的可能。
3.国外许多研究证明,术前常规剔毛备皮,对降低切口感染率没有意义。
手术区皮肤准备 备皮课件[材料浅析]
![手术区皮肤准备 备皮课件[材料浅析]](https://img.taocdn.com/s3/m/94fbb479cfc789eb162dc84b.png)
重点资料
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• 注意事项
8.剃除时间避免距离手术太久,最好在手术当天早晨 执 行(有些医院规定,剃除时间不可早于手术前1h)。 尤其骨科和神经外科的手术,大多数医生主张在手术 室执行。一般的手术则在手术前1天由病房护理人员 施行。
9.如手术因故推迟,应重新备皮。
10.擦洗局部时无衣服、被褥的浸湿。
11.备皮范围正确。
重点资料
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术区皮肤准备的范围
• 乳房手术:上至锁骨上部,下至脐水平,两侧 至腋后线,包括同侧上臂上1/3及腋窝。
• 胸部手术:前后胸壁皮肤过中线大于5cm。 • 腹部手术:上起乳头联线,两侧至腋中线,下
至耻骨联合及会阴部,并剃除阴毛。下腹部及 腹股沟区手术应包括大腿上1/3皮肤。 • 会阴及肛周手术:剃除阴毛。 • 四肢手术:包括以切口为中心上下20cm以上范 围的患肢或整个患肢。
• (3)颅脑手术:术前3日剪短头发,并每天洗头 一次(急症例外),术前2小时剃净头发,剃后 洗头,并戴清洁帽子。
• (4)阴囊、阴茎手术:病人入院后每日用温水 浸泡,用肥皂洗净,术前1日备皮,范围同阴部 手术。
• (5)口腔手术:入院后经常保持口腔清洁卫
•
生,进手术室前用复方硼酸液漱口。
重点资料
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• (8)四肢手术:原则是以切口为中心、上下 20cm以上,一般要超过远、近端关节或为整 个肢体。
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今天你笑了吗
重点资料
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• 注意事项 : • 1.注意保暖,备皮时尽量少暴露病人。
• 2.剃毛发前应先准备微温的肥皂水,锐利的刀片,适 宜的灯光。 3.剃毛前将皂液棉球蘸取少量热水后再涂擦于病人皮 肤。
术前手术区皮肤准备 PPT课件

会阴部手术皮肤 消毒范围:耻骨 联合、肛门周围 及臀,大腿上1 /3内侧。
颈椎手术
胸椎手术
腰椎手术
肾脏手术
• 上至颅 顶,下 至两腋 窝连线。
Байду номын сангаас
• 上至肩, 下至髂 嵴连线, 两侧至 腋中线。
• 上至两 腋窝连 线,下 过臀部, 两侧至 腋中线。
• 前后过 中线, 上至腋 窝,下 至腹股 沟。
四肢手术皮肤消毒范围:周圈消毒,上下各超过一个关节。
术前手术区皮肤准备
一、目的
消灭拟做切口处及其周围皮肤上的细菌。
二、术前准备
病人准备:备 皮,检查消毒 区域皮肤清洁 情况 环境准备: 手术室 术者准备:手、 臂消毒后,未 穿手术衣戴手 套前。
三、消毒原则
四、消毒方式
五、不同手术部位的消毒剂
六、手术野皮肤消毒范围
包括手术切口周围15CM的区域。如 手术有延长切口的可能,则应事先相 应扩大皮肤消毒范围。待第一遍消毒 液干后,再以同样方式进行第二次消 毒。
七、注意事项
手术区域消毒在 助手手、臂消毒 后(外科洗手), 尚未穿手术衣和 戴手套前进行。
待第一遍消毒液 干后,再以同样 方式进行第二次 消毒。已经接触 污染部位的药液 纱布,不应再返 擦清洁处。
使用碘酊消毒 时,必须待碘 酊液干后用75% 酒精脱碘。
手不可触及手术 消毒区域,严格 遵守无菌操作原 则。
头部手术皮肤 消毒范围:头 及前额。
颈部手术皮肤 消毒范围:上 至下唇,下至 乳头,两侧至 斜方肌前缘。
胸部手术皮肤 消毒范围: (侧卧位)前 后过中线,上 至锁骨及上臂 1/3处,下过 肋缘。
上腹部手术皮肤 消毒范围:上至 乳头、下至耻骨 联合,两侧至腋 中线。
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注意事项
1、注意保护病人隐私 2、操作时动作平稳、轻柔,注意勿剃破皮 肤,如果剃破立即用碘伏消毒 3、剃毛发时应顺着毛发生长的方向剃区毛
发。操作时皮肤绷紧,剃毛刀应予皮肤成 45度 4、腹腔镜手术和腹部手术病人要注意一定 清洁脐窝 5、臂丛麻的病人在刮腋毛,并清洁腋窝。
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术前备皮
烧伤整形与创面修复外科
郑春东 护师
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主要内容
备皮的概念与目的 操作步骤 备皮范围 注意事项
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皮的概念与目的
• 概念:在手术的相应部位剃除毛发并进行 体表清洁的手术准备。
• 备皮是对拟行外科手术的患者在术前进行 手术区域清洁的工作,可不仅仅是清除体 毛那么简单,还包括皮肤的清洗,有时术 前还要做皮肤碘伏擦洗等。
腹部手术和腹腔镜手术须注意脐窝的清洁
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备皮范围
(6)肾区手术:上起乳头连线,下至耻骨联 合,前后均过正中线。
(肾脏肿瘤、囊肿、马蹄 肾上尿路结石、嗜铬细胞 瘤、错构瘤)
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备皮范围
(7)会阴及肛门部手术:自髂前上棘连线至 大腿上1/3,包括会阴部、臀部、腹股沟 部。
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备皮范围
• 四肢手术:以切口为中心,上下各20cm 以上,一般要超过远、近端关节或为整个 肢体。
的病床备皮须拉好帘子遮挡。 (3)暴露备皮区域,其下垫橡皮布和治疗巾,用软毛
刷蘸肥皂液涂擦备皮区域,一手持纱布块绷紧皮肤, 另一手持安全剃刀轻巧地剃去毛发,注意勿剃破皮肤 (4)腹部手术和腹腔镜手术时需用棉签蘸松节油清洁脐窝。 (5)备皮完毕整理用物,安排妥病人,注意防止受凉感冒。
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备皮范围
(1)颅脑手术:术前3日剪短头发,并每天 洗头一次(急症例外),术前2小时剃净 头发,剃后洗头,并戴清洁帽子。
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备皮范围
(2)颈部手术:上自下 唇,下至胸骨角, 两侧至斜方肌前缘。
腹部手术和腹腔镜手术须注意脐窝的清洁
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备皮范围
(3)乳房手术:上 起锁骨上部,下至 脐水平,两侧至腋 后线,包括同侧上 臂、肩和腋窝部
(4)胸部手术:上
起锁骨上窝,下至
脐水平,前后胸范
围均应超过中线
5cm以上
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备皮范围
(5)腹部手术:上起乳 头连线,下至耻骨 联合及会阴部,两 侧至腋中线。下腹 部及腹股沟区手术 应包括大腿上1/3的 皮肤。
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备皮的概念与目的
• 目的:有利于术区更彻底的消毒以保持术 区的无菌,减少外科术后感染的发生率!
准备:患者术前一日行理发洗澡更衣等清洁 卫生工作,并要进行皮肤准备。即将手术 区的毛发、污垢去除。
备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上
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操作步骤
(1)讲解备皮的临床意义取得病人的配合,评估病人。 (2)备皮最好在病区换药室或处置室进行,如在所住病房