循环系统疾病病人的护理6
循环系统疾病病人的护理练习题(附答案)
循环系统疾病病人的护理练习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是A、抗心律失常B、减慢心率C、增加心肌收缩力D、纠正酸碱失衡E、扩张外周血管正确答案：C2.小儿胸外按压的部位是A、胸骨中、下1/3处B、胸骨下段C、胸骨中点D、胸骨中段E、胸骨上段正确答案：A3.主要不良反应为颜面潮红、头痛的药物是A、钙通道阻滞剂B、利尿剂C、a₁受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：A4.病人，女性，38岁。
患缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。
夜班护士发现病人失眠，心率120次/分，双手颤抖，沟通中病人表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。
护士采取的措施不妥的是A、教会病人使用放松技术B、向病人介绍手术成功的病例C、向病人说明手术目的D、鼓励家属在探视时给予心理支持E、告诉病人手术没有任何风险正确答案：E5.3级高血压是指血压的范围为A、收缩压160〜180mmHg，舒张压90〜100mmHgB、收缩压 160〜180mmHg，舒张压 100 ~ 110mmHgC、收缩压≧180mmHg，舒张压100〜110mmHgD、收缩压≧180mmHg，舒张压90〜100mmHgE、收缩压≧180mmHg，舒张压≧110mmHg正确答案：E6.肢体抬高试验阳性是A、下肢先抬高70°〜80°，持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄者B、下肢先抬高60°，后下垂, 肤色由黄变红C、下肢先抬高30°, 后下垂, 肤色由黄变白D、下肢先抬高30°, 后下垂，肤色由白变紫E、下肢先抬高45°, 后下垂，肤色由白变红正确答案：A7.扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是A、室间隔肥厚B、右心室流出道梗阻C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、心室容积变少正确答案：C8.下列哪种先天性心脏病属于非青紫型A、室间隔缺损B、法洛四联症C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：D9.关于心律失常病人的健康指导,不妥的叙述是A、可选择辛辣食物以促进食欲B、注意休息，劳逸结合C、遵医嘱使用抗心律失常药物D、定期门诊复查E、防治原发病，避免诱因正确答案：A10.勃格运动的主要目的是A、促进静脉回流B、促进侧支循环C、提高肌张力D、使病人舒适E、减轻下肢水肿正确答案：B11.病人，男性,62岁。
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
循环系统疾病常见症状的护理
• 不论是发展中国家还是发达国家， 对心血管疾病均应以预防为主，这 是最实际、最少花费的办法，是不 用药物而健康生活的方法。
心血管疾病的“十大危险因子”
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①高年龄；②性别（男性多于女 性）；③家族史；④高脂血症；⑤ 糖尿病；⑥高血压；⑦肥胖；⑧压 力与行为模式（A性格人的危险是B 性格人的两倍）；⑨吸烟：⑩其他， 如饮酒过量、运动不足、口服避孕 药等。
心源性呼吸困难的发病机制
• 心源性呼吸困难主要是由于左心衰 竭导致肺淤血、肺气肿使气体弥散 功能下降，以及肺泡内张力和肺循 环压力增高反射性兴奋呼吸中枢所 致；
• 或者由于右心房与上腔静脉压力增 高、刺激压力感受器，反射性兴奋 呼吸中枢，以及肺淤血、胸水、腹 水等使呼吸运动受限所致；同时也 与心排血量减少和血流速度变慢， 加重缺氧和二氧化碳潴留有关。
循环系统疾病病人常见症状的护理
• 一、心源性呼吸困难的护理 • 心源性呼吸困难是指由于左心和（或）右 心功能不全以及其他心脏病时引起的呼吸 困难，是心力衰竭的主要症状之一，以左 心功能不全引起的呼吸困难较为严重。。
• 心源性呼吸困难的特点是在活动时出现或 加重，休息后减轻或缓解；平卧位时加重， 坐位或半坐位时减轻，病情轻者可能喜高 枕卧位；有时还可发生夜间阵发性呼吸困 难。右心衰竭引起的呼吸困难可出现水肿、 肝脏肿大等
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第10章 循环系统 疾病病人的护理
• 主讲人：胡红 • 宜昌市中心人民医院 • 三峡大学第一临床医学院 • 普外三科
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你知道吗？循环系统疾病又称心血管疾 病，每年能夺走1200万人的生命，这个数 目接近世界死亡人口总数的1/4，因而成为 目前人类健康的头号大敌，它严重影响着 人类的期望寿命和生存质量。先进技术如 抗高血压药、溶栓治疗、重症监护、PTCA 及CABG等能使心血管的死亡率下降，而合 理膳食、禁烟、体育锻炼等也能明显地降 低其发病率和死亡率。
循环系统疾病病人的护理习题及答案
循环系统疾病病人的护理习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心房扑动和颤动最有效的治疗是A、普罗帕酮B、奎尼丁C、同步直流电复律D、非同步直流电复律E、普萘洛尔正确答案：C2、安装人工心脏起搏器术后的护理措施，错误的是A、1周内每日更换敷料1次B、取平卧位C、卧床休息1～3日D、及早发现和防止并发症E、鼓励尽早四肢活动以防血栓形成正确答案：E3、关于心绞痛发作的诱因，不正确的是A、劳累1天之后B、劳累当时C、饱餐当时D、情绪激动当时E、受寒当时正确答案：A4、患者，女，慢性心衰，护士为其做饮食指导，不正确的是A、增加粗纤维食物B、给清淡易消化食物C、给低热量饮食D、给低盐饮食E、给高热量、富含营养饮食正确答案：E5、感染性心内膜炎病人，发生栓塞的主要原因是A、赘生物脱落B、纤维蛋白沉积C、脉管炎D、脑动脉硬化E、血液粘稠度增高正确答案：A6、以下护理措施不正确的一项是A、必要时四肢轮流结扎B、吸氧每分钟6升C、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧D、监测病情，遵医嘱用药E、安慰病人正确答案：C7、风心病病人并发栓塞最常见于A、风心病二尖瓣狭窄B、风心病三尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣关闭不全E、风心病二尖瓣关闭不全正确答案：A8、心源性呼吸困难最先出现的是A、劳力性呼吸困难B、急性肺水肿C、心源性哮喘D、阵发性夜间呼吸困难E、端坐呼吸正确答案：A9、能反映右心功能状况的心导管检查项目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正确答案：D10、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是A、调整自主神经功能B、正常工作和生活C、保持情绪稳定D、观察心律失常的变化E、使用抗心律失常药物正确答案：E11、洋地黄类药物毒性反应所致的心律失常，其中最常见是A、长期房颤者心律变得规则B、房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、室性期前收缩二联律E、室上性心动过速伴房室传导阻滞正确答案：D12、下列引起左室后负荷增加的主要因素是：A、体循环高压B、左向右分流的先天性心脏病C、肺循环高压D、血容量增加E、主动脉瓣关闭不全正确答案：A13、左心衰竭最常见的症状是A、心悸B、咳嗽咳痰C、呼吸困难D、水肿E、晕厥正确答案：C14、应用血管扩张剂时，应密切监测血压，使患者的收缩压维持在A、130mmHgB、100mmHgC、120mmHgD、110mmHgE、140mmHg正确答案：B15、下列心肌病中发病率最高的类型是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、克山病E、梗阻性肥厚型心肌病正确答案：C16、贾女士，因慢性心力衰竭接受洋地黄治疗5日，判断治疗有效的临床表现是A、心率低于60次／分钟B、血压上升，尿量减少C、反射亢进D、水肿消退，尿量增加E、心律发生变化正确答案：D17、患者男性，75岁，患全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，考虑原因是A、脑血管意外B、心衰加重，胃肠道淤血C、扩张血管引起低血压D、利尿剂引起电解质紊乱E、洋地黄药物中毒正确答案：E18、二尖瓣关闭不全最特征性的体征是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、第一心音减弱C、脉搏短绌D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心尖搏动向左下移位正确答案：A19、冠心病最常见的病因是A、冠脉痉挛B、肥厚性心肌病C、冠脉栓塞D、冠脉粥样硬化E、重度主动脉瓣病变正确答案：D20、洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥A、低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损B、洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近C、更易发生在青、中年人D、心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎E、更易发生在老年人正确答案：C21、护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、间断给氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、高流量吸氧正确答案：D22、下列与室性期前收缩的典型心电图表现不符的是A、QRS波宽大畸形，时限≥0.12sB、QRS波前无相关P波C、有完全代偿间歇D、T波与QRS波群主波方向相同E、QRS波群提前出现正确答案：D23、左心衰竭患者发生呼吸困难的主要原因是A、痰液粘稠B、肺循环淤血C、支气管痉挛D、心脏增大压迫肺组织E、神经反射正确答案：B24、原发性高血压患者，血压160/100mmHg，有支气管哮喘病史，不适宜应用的降压药是A、硝苯地平B、美托洛尔C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、氨酰心安正确答案：B25、患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，心前区持续疼痛4h、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，首先考虑病人病情变化是A、急性左心衰竭B、再次心肌梗死C、肺部感染D、肺栓塞E、严重心肌缺血、缺氧正确答案：A26、观察原发性高血压病人的心脏改变，下列辅助检查中最有价值的是A、心电图B、超声心动图C、X线胸片D、动态心电图监测E、血脂分析正确答案：B27、王女士，原发性高血压患者，护士为其做饮食指导，不正确的是A、钠盐摄入每日＜6gB、多食富含钾、钙的食物C、适量摄入蛋白质D、摄入高饱和脂肪酸E、增加粗纤维摄入正确答案：D28、急性心肌梗死最早、最突出的症状是A、胸痛B、胃肠道症状C、心律失常D、心力衰竭E、休克正确答案：A29、张女士，患风湿性心瓣膜病。
循环系统疾病病人的护理题库及答案
循环系统疾病病人的护理题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在A、主动脉瓣合并肺动脉瓣B、单纯主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣合并三尖瓣E、二尖瓣合并主动脉瓣正确答案：C2.洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确A、窦性心动过缓B、出血性膀胱炎C、食欲不振、恶心、呕吐D、头痛、视物模糊、黄绿色视E、室性期前收缩二联律正确答案：B3.经旁道传导的心律失常是A、房室传导阻滞B、逸搏和逸搏心律C、期前收缩D、心房颤动E、预激综合征正确答案：E4.下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A、心房颤动B、窦性心律失常C、快速心律失常D、Ⅲ度房室传导阻滞E、心室颤动正确答案：D5.在我国,原发性高血压患者最主要的死因是A、慢性肾衰B、脑血管意外C、视网膜出血D、慢性心力衰竭E、高血压危象正确答案：B6.急性心肌梗死患者,最重要的护理措施是:A、心电监护B、禁食C、建立静脉通路D、吸氧E、绝对卧床休息正确答案：E7.对心源性水肿患者实施的护理措施中,下列哪项不妥A、嘱患者保持身心休息,以减轻心脏负荷B、使用利尿剂后特别观察呼吸的变化C、限制钠盐摄入D、控制输液速度E、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染正确答案：B8.肥厚性心肌病病人,应避免剧烈活动,其原因是预防A、诱发心绞痛B、引起脑缺血C、发生猝死D、引起心衰E、引起心律失常正确答案：C9.冠心病最常见的病因是A、冠脉痉挛B、冠脉粥样硬化C、重度主动脉瓣病变D、冠脉栓塞E、肥厚性心肌病正确答案：B10.洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中,下列哪项不妥A、心肌严重受损如急性心肌梗死、急性心肌炎B、更易发生在青、中年人C、更易发生在老年人D、低血钾、严重缺氧、肝肾功能受损E、洋地黄类药物治疗剂量和中毒剂量接近正确答案：B11.风心病房颤病人,发生栓塞最常见的部位是A、脑动脉B、肺静脉C、下肢动脉D、下肢静脉E、肺动脉正确答案：A12.急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A、ALPB、CKC、LDHD、ALTE、CK-MB正确答案：E13.治疗洋地黄中毒所致的室性心律失常,首选药物是A、维拉帕米B、电除颤C、利多卡因D、阿托品E、胺碘酮正确答案：C14.下列哪种疾病最易发生心房颤动A、高血压性心脏病B、风湿性二尖瓣狭窄C、冠状动脉硬化性心脏病D、扩张型心肌病E、甲状腺功能亢进正确答案：B15.在下列急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断:A、心电图出现病理性Q波B、红细胞沉降率加速C、乳酸脱氢酶增高D、肌酸磷酸激酶增高E、嗜酸性粒细胞显著增高正确答案：E16.急性前壁心梗最常见的心律失常:A、房性早搏B、交界性早搏C、房室传导阻滞D、室性早搏E、房颤正确答案：D17.心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外A、三度房室传导阻滞B、多源性室早呈二联律C、反复阵发性室上速D、持久性心房颤动E、室性早搏Ron-T现象正确答案：C18.患者,女,慢性心衰,护士为其做饮食指导,不正确的是A、给低热量饮食B、给高热量、富含营养饮食C、增加粗纤维食物D、给低盐饮食E、给清淡易消化食物正确答案：B19.病毒性心肌炎病人的主要护理诊断是A、疼痛:胸痛B、活动无耐力C、焦虑D、气体交换受损E、体液过多正确答案：B20.男,50岁。
循环系统疾病病人的护理习题及答案
循环系统疾病病人的护理习题及答案一、选择题1. 下列哪项是循环系统疾病最常见的症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 晕厥D. 心悸2. 下列哪种疾病是引起心力衰竭最常见的病因？A. 高血压B. 冠心病C. 风湿性心脏病D. 肺源性心脏病3. 心力衰竭患者休息时应采取的体位是？A. 平卧位B. 半坐位C. 高枕卧位D. 俯卧位4. 下列哪种药物是治疗心力衰竭的首选药物？A. 地高辛B. 氢氯噻嗪C. 卡托普利D. 多巴酚丁胺答案：1.B 2.A 3.C 4.A二、填空题1. 心力衰竭分为______和______两种类型。
2. 心律失常中最常见的是______和______。
3. 冠状动脉粥样硬化的主要危险因素有______、______、______和______。
答案：1. 左心衰右心衰 2. 室性早搏房性早搏3. 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟三、判断题1. 心力衰竭患者应限制钠盐摄入。
（）2. 心律失常患者无需进行抗心律失常治疗。
（）3. 高血压患者应定期测量血压，并根据血压调整用药。
（）答案：1. √ 2. × 3. √四、简答题1. 简述心力衰竭的护理措施。
答案：（1）休息：患者应根据心功能分级采取相应的休息方式，如高枕卧位、半坐位等；（2）饮食：限制钠盐摄入，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食；（3）药物治疗：遵医嘱给予抗心力衰竭药物，如地高辛、利尿剂等；（4）病情观察：密切观察患者的心率、血压、尿量等指标，及时发现病情变化；（5）心理护理：关心、安慰患者，减轻其焦虑、恐惧情绪；（6）健康教育：指导患者正确用药、合理饮食、适当运动，预防心力衰竭复发。
2. 简述高血压的护理措施。
答案：（1）休息：保证充足的休息，避免过度劳累；（2）饮食：给予低盐、低脂、高维生素的饮食，限制饮酒和咖啡因摄入；（3）药物治疗：遵医嘱给予抗高血压药物，如ACEI、ARB等；（4）病情观察：定期测量血压，观察血压波动情况；（5）心理护理：帮助患者树立信心，保持良好的心理状态；（6）健康教育：指导患者正确测量血压、合理用药、控制体重、戒烟限酒等。
循环系统疾病病人的护理模拟练习题+参考答案
循环系统疾病病人的护理模拟练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.给氧时，护士应选择的吸氧流量为A、1~2L/minB、3~4L/minC、6~ 8L/minD、5~ 6L/minE、9~10L/min正确答案：C2.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A、地高辛B、呋塞米C、利多卡因D、链激酶E、吗啡正确答案：A3.关于血栓闭塞性脉管炎的描述，错误的是A、早期以血管痉挛为主B、主要累及大中动脉C、是一种周围血管慢性非化脓性病变D、伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累E、症状呈周期性加重，最终可造成肢体远端坏疽正确答案：B4.病人，男性，55岁。
因慢性心力衰竭入院治疗。
住院期间遵医嘱服用地高辛每日0. 125mg，某天病人出现黄视绿视，提示病人出现了A、血钾过低B、洋地黄中毒C、血钠过高D、血钾过高E、心律失常正确答案：B5.先天性心脏病最重要的病因是A、放射性接触B、染色体畸变C、宫内感染D、母亲患代谢性疾病E、药物影响正确答案：C6.病人，女性，27岁。
心慌气短8年，反复咯血2年，近2 日咯血不止。
查体:双颊紫红，唇发绀，心率120次/分，心尖区有舒张期杂音，下肢无水肿，肝脾不大，患儿出现心尖区舒张期杂音的最可能原因是A、心包炎B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案：C7.病人，男，42岁。
近期出现头晕、乏力，连续3天血压 (140〜150)/(90〜96)mmHg,病人的血压属于A、正常值B、正常高值C、3级高血压D、2级高血压E、1级高血压正确答案：E8.病人，男性，48岁。
因蛛网膜下腔出血后昏迷，家人呼“120”急救，医护人员到场后发现病人心跳呼吸停止，口腔含大量呕吐物。
应首先采取的措施是A、静脉注射肾上腺素B、胸外心脏按压C、清理呼吸道D、口对口人工呼吸E、心前区叩击正确答案：B9.病人，女性,35岁。
患慢性风湿性心瓣膜病、合并二尖瓣狭窄。
内科护理学第三章循环系统疾病病人的护理
第一节糖尿病病人的护理1. 糖尿病的基本概念糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖升高的慢性代谢性疾病。
糖尿病病人需要长期控制饮食，定期监测血糖，并且可能需要使用口服药物或注射胰岛素。
2. 糖尿病病人的护理要点2.1 控制饮食：糖尿病病人需要遵循医生或营养师的建议，合理控制饮食，避免食用高糖、高脂肪的食物。
2.2 血糖监测：护理人员需要帮助病人定期检测血糖，并记录监测结果，及时向医生汇报。
2.3 注射胰岛素：对于需要使用胰岛素的病人，护理人员需要掌握注射技巧，并定期协助病人进行胰岛素注射。
3. 预防并发症3.1 皮肤护理：糖尿病病人容易出现皮肤干燥、瘙痒等情况，护理人员需要帮助病人保持皮肤清洁，防止皮肤擦伤及感染。
3.2 脚部护理：糖尿病病人患足部病变的风险较高，护理人员需要教育病人正确修剪趾甲，保持足部干燥，避免受伤。
第二节高血压病病人的护理1. 高血压病的基本概念高血压是指持续性的血压升高，一般情况下需要长期控制血压以防止心血管并发症。
2. 高血压病病人的护理要点2.1 药物管理：护理人员需要协助病人按时服用降压药物，并记录用药情况及药物副作用。
2.2 饮食控制：帮助病人控制饮食，减少高盐、高脂肪食物的摄入。
2.3 情绪调节：高血压病人需要保持心情愉快，护理人员需要给予心理支持，协助病人缓解紧张情绪。
3. 定期监测3.1 血压监测：护理人员需要定期监测病人的血压，并记录监测结果，及时向医生反馈。
第三节心脏病病人的护理1. 心脏病的基本概念心脏病是指心脏的结构或功能异常，导致心脏无法有效泵血，严重影响身体的血液循环。
心脏病病人需要严格控制饮食、定期服用药物，并且避免过度劳累。
2. 心脏病病人的护理要点2.1 饮食护理：帮助病人控制饮食，避免高脂肪、高胆固醇、高胆碱的食物，保持合理的饮食结构。
2.2 锻炼护理：协助病人进行适量的体力活动，注意避免剧烈运动，防止心脏负荷过重。
2.3 药物管理：协助病人按时服用心脏病相关的药物，并记录用药情况及药物副作用。
循环系统疾病常见症状的护理
四、心悸的护理
心悸是指患者自觉心跳或心慌，并伴有心 前区不适感。心悸是心动过速、心动过缓、 期前收缩等心律失常表现症状。与病人的 敏感性、心搏强度、心率和心律及其变化 有关，病人敏感性高、心脏搏动增强、心 率增快和减慢以及心律不规则均可引起心 悸。心悸的严重程度并不一定与病情的轻 重成正比，有时并无多大危险性，但器质 性心脏病病人出现心悸时，可造成严重血 流动力学异常，甚至会导致病人死亡。
3 阿斯综合征：即心源性脑缺血综合征，是指 突然发作的严重的致命性的缓慢性或快速性 心律失常，使心排血量在短时间内锐减，产 生严重脑缺血、意识丧失和晕厥等症状。阿斯综合征是一组由心率突然变化而引起急性 脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位 变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓 引起晕厥。
护理措施
护理措施
1 一般护理 休息与体位：指导病人多休息，安排适宜的 体位，避免左侧卧位。 吸氧:2-4L/min 监测生命体征。 心理护理，稳定患者情绪 饮食护理:避免饱餐，因饱餐唑仑、地西泮等 应用抗心律失常药物，注意剂量、疗程、 适应症、禁忌证，还应密切观察疗效和不 良反应等
心源性晕厥伴随的症状 面色苍白、恶心、呕吐、头晕、黑朦、冷汗 等 病因 严重心律失常、严重主动脉瓣狭窄、心肌梗 塞、心肌病、心脏压塞等
心源性晕厥的特点 1 先兆症状常不明显，持续时间短，反 复发作的晕厥系病情严重和危险的征兆。 2 脑血流中断2-4秒即产生黑朦，5-10 秒出现意识丧失，超过10秒出现抽搐
心包积液、心包填塞等引起体循环淤血， 机体组织间隙有过多液体积聚的现象。其 特点是早期出现在身体的低垂部位，以脚 踝内侧、胫前部明显，往往下午出现或加 重，休息一夜后减轻或消失 ；卧床病人以 背骶部、会阴部明显；重者可延及全身， 出现胸腔积液、腹腔积液等，而且休息后 不消失。常伴有尿量减少，体重增加。
第二章循环系统疾病病人的_护理
word文档整理分享参考资料第二章循环系统疾病病人的护理第一节循环系统解剖生理循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。
其功能是为全身各组织器官运输血液，将氧、营养物质输送到组织，并在内分泌腺和靶器官之间传递激素，同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持机体内部理化环境的相对稳定。
（一）心脏心脏是一个由肌肉构成的圆锥形、中空的器官，分四个腔室，即左心房、左心室、右心房、右心室。
左、右心房之间，左、右心室之间各有肌性的房间隔和室间隔相隔，左右心之间互不相通。
左心房、室之间有二尖瓣，左房、室间通过二尖瓣相通，右心房、室之间有三尖瓣，右房、室间通过三尖瓣相通，左、右房室瓣均有腱索与心室乳头肌相连；左心室与主动脉之间有主动脉瓣，左心室和主动脉通过主动脉瓣相通，右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣，右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通；心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。
心脏壁分为3层，由外向内依此为心外膜、肌层、心内膜，心外膜即心包的脏层紧贴于心脏表面，与心包壁层形成心包腔，腔内含少量浆液起润滑作用。
冠状动脉是营养心脏的血管，起源于主动脉根部，有左、右两支，围绕在心脏的表面并穿透到心肌内。
左冠状动脉又分成前降支和回旋支，主要负责左心房、左心室前壁、侧壁及室间隔前2／3部位心肌的血液供应；右冠状动脉主要供给右心房、右心室、左心室后壁、室间隔后1／3部位的心肌和窦房结、房室交界区等处。
心脏在心脏内传导系统的作用下，进行着有节律的收缩和舒张活动，具有驱动血液流动的泵血功能。
心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导。
（二）血管循环系统的血管分动脉、静脉、毛细血管。
动脉是引导血液出心脏的管道，主要功能是输送血液到组织器官，动脉管壁有肌纤维和弹力纤维，能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称“阻力血管”；静脉的主要功能是汇集从毛细血管来的血液，将血液送回心脏的管道，其容量大，机体的血液约有60%～70%存在于静脉中，又称“容量血管”；毛细血管位于小动脉与小静脉之间，呈网状分布，其管壁由单层的内皮细胞和基膜组成，是血液与组织液进行物质交换的场所，又称“功能血管”。
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[模拟] 循环系统疾病病人的护理6
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：
要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达
A.60分钟以上
B.15分钟以上
C.45分钟以上
D.30分钟以上
E.120分钟以上
参考答案：D
第2题：
下列不属于心脏传导系统的是
A.窦房结
B.房室结
C.冠状窦
D.希氏束
E.结间束
参考答案：C
第3题：
以下因素不会诱发期前收缩的是
A.过度劳累
B.大量饮酒
C.高钠饮食
D.饮浓茶
E.情绪激动
参考答案：C
第4题：
频发性室性期前收缩的定义是
A.室性期前收缩＞60次／分钟
B.室性期前收缩＞30次／分钟
C.室性期前收缩＞20次／分钟
D.室性期前收缩＞10次／分钟
E.室性期前收缩＞5次／分钟
参考答案：E
第5题：
室性心动过速最常见的病因是
A.心脏瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.心肌炎
E.感染性心内膜炎
参考答案：B
第6题：
临床上最常见的联合瓣膜病是
A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
参考答案：B
第7题：
窦性心动过速的常见病因是
A.睡眠状态
B.应用受体阻滞剂时
C.应用补钾剂后
D.使用阿托品时
E.洋地黄过量时
参考答案：D
第8题：
直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
参考答案：A
第9题：
目前国际上统一的高血压诊断标准为
A.BP≥120／80mmHg
B.BP≥130／85mmHg
C.BP≥140／90mmHg
D.BP≥150／95mmHg
E.BP≥160／100mmHg
参考答案：C
第10题：
导致左心衰竭症状的原因主要是
A.高血压
B.肺循环淤血
C.体循环淤血
D.循环血量减少
E.心室重构
参考答案：B
第11题：
心室纤颤最常见的病因是
A.休克
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.心脏瓣膜病
E.预激综合征
参考答案：B
第12题：
持久性心房颤动最常见的并发症是
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞
参考答案：E
第13题：
不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是
A.脑
B.心
C.肾
D.血管
E.肝
参考答案：E
第14题：
急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于
A.6小时内
B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
参考答案：D
第15题：
多源性室性期前收缩是指
A.多个室性期前收缩起源于多个异位起搏点
B.多个室性期前收缩均起源于房室结
C.多个室性期前收缩均起源于心房肌
D.多个室性期前收缩均起源于结间束
E.多个室性期前收缩均起源于窦房结
参考答案：A
A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第16题：
患者，男性，36岁。
较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。
平时有右足发凉、怕冷及麻木感。
检查：右足背动脉较左侧搏动减弱。
应考虑为
A.静脉血栓形成
B.血栓性静脉炎
C.血栓闭塞性脉管炎
D.雷诺综合征
E.动静脉瘘
参考答案：C
第17题：
患者，女性，59岁。
风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是
A.发生室颤
B.心排出量减少，脑供血不足
C.心房血栓脱落，脑栓塞
D.高凝状态，脑血栓形成
E.发生房颤
参考答案：C
第18题：
患者，男性，40岁。
患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。
体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。
考虑诊断为
A.急性心包炎
B.缩窄性心包炎
C.亚急性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
参考答案：B
第19题：
患者，男性，64岁。
突感心前区憋闷，有严重窒息感，伴恶心、呕吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油不能缓解。
最可能是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
参考答案：D
第20题：
患者，女性，68岁。
入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0．125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
参考答案：C
第21题：
患者，男性，60岁。
持续胸前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验。
下列指标特异性最高的是
A.血脂
B.血糖
C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.血沉
参考答案：D
第22题：
患者，女性，70岁。
住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／分，血压120／80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。
首选的治疗药物是
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.地高辛
E.呋塞米
参考答案：C
第23题：
患者，男性，50岁。
既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难。
经休息后缓解，患者最可能出现
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
参考答案：A
第24题：
患者，男性，50岁。
血压140／90mmHg，诊断为高血压，遵医嘱给予非药物治疗。
下列不正确的是
A.合理膳食
B.减轻体重
C.保持健康心态
D.参加举重活动
E.气功及其他行为疗法
参考答案：D
第25题：
患者，男性，70岁。
突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。
住院心电图监测为心室颤动。
此时应采用最有效的治疗是
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
参考答案：C
第26题：
患者，男性，66岁。
胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。
下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A.胸痛2小时内基本消失
B.出现心律失常
C.心电图抬高ST段回降＞50%
D.血清心肌酶峰值提前
E.冠脉造影示闭塞动脉再通
参考答案：E
溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断。
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，女性，48岁，理发员。
下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。
体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
第27题：
预防此病的措施为
A.坐时避免双膝交叉过久
B.穿紧身衣裤
C.休息时双足下垂
D.经常坐位或站立，减少活动
E.尽量减少运动锻炼
参考答案：A
第28题：
若采取手术治疗，必须是
A.交通静脉试验阳性
B.深静脉通畅试验阳性
C.交通静脉试验阴性
D.深静脉通畅试验阴性
E.腰交感神经阻滞试验阴性
参考答案：D
第29题：
目前患者最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.潜在并发症：出血
E.潜在的皮肤完整性受损
参考答案：B
第30题：
若对该患者行手术治疗，术后的主要护理措施有
A.弹力绷带包扎2天后拆除
B.休息时双足下垂
C.术后12小时内下地活动
D.绝对卧床1周
E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀参考答案：E。