慢性肾衰竭的护理要点、措施、评估.
内科护理学-慢性肾衰竭

将健康的肾脏移植到患者体内, 取代失去功能的肾脏。
使用药物来控制症状和减缓疾 病进展。
慢性肾衰竭的并发症和预防措施
1 贫血
及时补充铁剂和其他必要的营养物质来预防和治疗贫血。
2 骨质疏松
定期监测骨密度,通过补充钙和维生素D来预防骨质疏松。
3 心血管疾病
控制血压和血糖,保持良好的生活习惯,以降低心血管疾病的风险。
慢性肾小球肾炎是导致慢性肾衰竭的另一常见原因。
慢性肾衰竭的诊断方法和标准
血液检查
包括血肌酐、尿素氮、电 解质等指标的检测。
尿液分析
检查尿液中蛋白质、红细 胞和白细胞等的含量。
肾脏超声
通过超声波检查肾脏的形 态和结构。
慢性肾衰竭的治疗方法和措施
透析治疗
通过透析将体内的废物和液体 排出。
肾移植
药物治疗
1 乏力和体力下降
患者常感到疲劳和无力,活动能力明显下降。
2 水肿
患者常出现水肿,特别是在面部、腿部和腹腔。
3 贫血
由于红细胞减少,患者往往会出现贫血症状。
慢性肾衰竭的原因与发病因素
1 糖尿病
糖尿病是引起慢性肾衰竭最常见的病因之一。
2 高血压
长期的高血压会导致肾脏受损,最终导致慢性肾衰竭。
3 肾小球肾炎
内科护理学-慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是一种肾脏功能逐渐丧失的疾病,常见症状包括乏力、水肿和贫 血等。本课程将介绍慢性肾衰竭的各个方面,以帮助护士提供更好的护理。
慢性肾衰竭的定义
慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去功能,无法正常排泄废物和液体的疾病。它是 一种慢性进行性的病症,通常起因于其他肾脏疾病的长期损伤。
慢性肾衰竭的症状和体征
慢性肾衰竭的护理要点和注意事项
慢性肾衰竭患者的护理方法

慢性肾衰竭患者的护理方法慢性肾衰竭患者经常会出现恶心呕吐、食欲消退、精神不振、疲倦无力、失眠抑郁的症状,严重影响到了正常的生活质量,针对这种情况,护理人员要采取怎样的方法和措施来尽最大可能地改善慢性衰竭患者的身体状况呢?慢性肾衰竭患者平常要注意些什么呢?本文会列举一些常见的护理要点和饮食管理控制方法,希望能够对慢性肾衰竭患者有所帮助。
1什么是慢性肾衰竭?慢性肾衰竭是指因为各种原发性或继发性慢性肾脏病所引发的肾小球滤过率下降,从而造成各种肾功能受损,出现代谢产物滞留在体内的情况,最终会造成患者体内水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调。
慢性肾衰竭是一种临床综合征,不属于疾病种类,而是肾病发展过程中的较为严重的阶段。
而肾病分为原发性肾病和继发性肾病两种。
原发性肾病,为原发性肾小球肾炎(我国最常见的原因)、遗传性肾炎、多囊肾等。
继发性肾病,为系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、过敏性紫癜性肾炎、药物性肾损害、环境与职业因素引起的肾损害。
在慢性肾病患者的四到五期,就会出现慢性肾衰竭中的主要症状,像是食欲不振、恶心呕吐、血压升高、电解质紊乱等等,如果不及时治疗,任其发展下去的话,会引起心血管疾病和尿毒症脑病等相关并发症到出现,给患者的生命安全带来极大风险。
2慢性肾衰竭患者的护理2.1饮食护理研究表明,合理的膳食调整能够帮助慢性肾衰竭患者延缓肾病发展,减缓患者进入尿毒症透析的时间,并降低死亡风险。
因此,饮食部分的护理工作是重中之重,是开展后续肾病治疗的基础,做好慢性肾衰竭患者的饮食管理,要从不同方面展开控制,患者家属可以参考以下做法:2.1.1严格限制食盐的摄入量经世界卫生组织建议,慢性肾衰竭患者的食盐摄入要控制在两到三克,酱油、鸡精、味精等也含有较多的盐量,要控制每日摄入量。
另外,像是腌制食品以及配料表中含有多种调料的食品也要减少摄入。
2.1.2摄入优质低蛋白健康人群的蛋白质代谢废物是通过肾脏排出的,而慢性肾衰竭患者的肾功能严重衰退,无法正常排泄蛋白质代谢产物,而是堆积在血液当中,长此以往,积存的毒素会使病人病情加重。
慢性肾衰竭的护理

慢性肾衰竭的护理慢性肾衰竭是由于各种原因引起肾损害和进行性恶化的结果,为各种肾脏疾病持续开展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统病症。
1 .坚持饮食疗法:低盐、低蛋白、高钙低磷及低脂饮食:(1)优质蛋白饮食:可以进食一些鱼、精肉、蛋、牛奶等,限制食用植物蛋白如大豆类食品(2)低磷、低钾:包括有兔肉、红枣、卷心菜、榨菜、海鲜、菌菇类等少吃,水果类包括有桔子、橙子、西瓜、香蕉等少吃(3)钠盐、水份的摄入:无水肿、高血压,在尿量>1000mI /d情况下,不限制水、钠的摄入,一般水份的摄入=前一天的排出量+生理需要量(500m I )o.指导患者进行口腔护理,以减少氨及其他代谢产物对口腔产生的化学刺激,增强食欲。
2 .定期监测反映患者营养状况的指标,如血清白蛋白、血红蛋白等,密切观察病情:有无出血征象,如尿、粪中有无出血情况, 按医嘱监测血压,准确记录,过高或过低均及时报告医生处理。
3 .心理护理:告知患者慢性肾衰的开展有一定的时间,同时利用社会支持系统协助疏导,让患者配合治疗,延缓进入透析的时间,提高生活质量。
告知患者保持愉快心情,从事轻体力工作,积极面对人生,减轻悲观情绪。
4 .防止促进肾功能恶化的因素如感冒、劳累、血压血糖控制不稳等。
5 .防止使用或减少使用肾毒性药物,如氨基糖或类:丁卡、庆大、链霉素抗菌素等。
6 .注意安全,病员外出检查应专人护送,防止意外的发生,对意识不清、烦躁、抽搐、昏迷的病员,应安放床栏,防止坠床。
7 .皮肤护理:由于代谢产物沉积在皮肤外表引起皮肤瘙痒,一般可用热水擦浴,不可用手抓挠,以免抓破皮肤引起感染。
8 .行血液净化治疗的患者按血液净化护理常规。
9 .其余按本系统疾病的一般护理常规。
慢性肾衰的护理

慢性肾衰的护理慢性肾功用衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功用不齐,是爆发在各类慢性肾脏疾病晚期的一个面对床综合征。
慢性肾衰竭的订义是由各类缘由所形成的肾单位严酷毁坏,肾实质不成逆转的毁坏,面对床上显现以蛋白质代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调,体内毒物排泄阻碍等齐身一系列中毒症状,也称为尿毒症。
慢性肾衰竭的护理要点在哪儿?肾衰竭可以分为急性跟慢性的,慢性肾衰竭是临床上导致尿毒症的主要原因之一,所欲说我们需要及时的治疗肾衰竭控制它的病情防止尿毒症危害患者的生命安全,但是治疗时间长我们需要一个很好的护理方案,下面为大家介绍下慢性肾衰竭的护理要点有哪些呢?CRF的病因主要有:1) 肾小球病变:原发性与继发性肾小球肾炎(如IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化症、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼疮性肾炎等);2〕肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等);3) 肾血管病变;4) 遗传性肾病(如多囊肾、遗传性肾炎)等。
在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为CRF的主要病因,在发展中国家,这两种疾病在CRF各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势。
双侧肾动脉狭窄或闭塞所引起的“缺血性肾病”(ischemic nephropathy),在老年CRF 的病因中占有较重要的地位。
病理生理慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局。
尽管CRF发生的病因不同,但当疾病发展到一定阶段时,其介导慢性肾功能衰竭进展却存在一些共同的机制:各种病因导致CKD,引起肾脏损害,肾单位功能丧失、数量减少,为了弥补肾单位功能和数量的不足,维持正常的生理功能,健存的肾单位会出现“代偿适应现象”,使其“工作负荷”加重。
长时间的高负荷代偿,使越来越多的健存肾单位逐渐受到损害,GFR渐进性下降。
一旦GFR降至正常的25%左右,上述恶性循环已经形成,即使解除原发疾病的始动因素,也不可防止地发生终末期肾衰,进入CRF尿毒症期。
肾衰竭护理措施

肾衰竭护理措施文章目录一、肾衰竭护理措施二、肾衰竭的危害三、肾衰竭的症状表现肾衰竭护理措施1、肾衰竭护理措施之起居指导慢性肾衰后期病人都会出现肾性贫血,患者神疲乏力,腰膝酸软,故此时应卧床休息,病房要定时通风,保证空气清新,阳光充足。
卧床休息并不是无限期的,若病人水肿减退,高血压下降,贫血改善,病人可以适当活动。
慢性肾衰的病人应适度减少房事,这对于养息肾脏,争取早日康复是十分重要的。
2、肾衰竭护理措施之加强基础护理中医认为慢性肾病病人血虚生风,挟热挟毒导致病人皮肤出现干燥、瘙痒,故应加强皮肤护理,以防感染;指导患者勤换内衣内裤,选料以棉质为佳;指导病人饭前饭后漱口,睡前醒后刷牙,讲究个人卫生。
3、肾衰竭护理措施之情志护理中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。
慢性肾衰竭可以治好吗?慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。
此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。
4、肾衰竭护理措施之营养护理慢性肾功能衰竭行透析治疗者原则上不必限制蛋白质的摄入。
未行透析者应采用高热量低蛋白饮食,并以优质动物蛋白为主。
含钾食物应根据体内血钾水平调节,应避免高血钾,低钾血症应补充含钾高的食物,如红枣、鲜蘑、榨菜、卷心菜、柑橘、柠檬、香蕉等,并避免含磷高的食物。
对于无水肿和无少尿者应补充足够水分,保证每日尿量在1500毫升以上。
无高血压和水肿者不必严格限制钠盐,并补充足够的维生素。
肾衰竭的危害流鼻血:机体凝血功能减退,引起患者经常流鼻血。
贫血:促红细胞生成素降低,患者会产生浑身乏力等贫血症状。
骨折:产生调节代谢的生素D3降低,病人易骨折。
低血糖:肾脏灭活体内胰岛素,原本血糖较高的糖尿病患者就会出现低血糖症状。
心衰:肾衰时患者体内的毒素及酸中毒抑制了心肌细胞的收缩与舒张能力从而诱发心衰。
尿毒症性脑病:患者发生肾衰时由于体内的毒性不能清除,致使中枢神经系统损伤,从而引发幻听、抽搐、癫痫、失语等症状。
慢性肾衰竭的护理知多少

通过连续的数据采集,获得一些动态的平面图像,对于患者的时间放射活性曲线进行精准的把握,尤其是对于一些甲状腺癌、脑、心、肝、肾等部位进行功能性检测,就可以采取这种检查方法。
除此之外,ECT的断层显像方法,平层显像方法也可以对患者的疾病进行无创性的检查,相对于其他的检查方法,覆盖范围更广,平层显像的精准程度更高,更可以对患者全身的病灶组织以及病灶的转移情况进行多区别的探测,从而提高患者检查的准确率。
三、ECT的诊断注意事项ECT诊断虽然方便,应用范围广,但在检查之前也需要注意一些特殊的事项,例如在脑血流断层检查之前,应1到2天停用一些传统的脑血管治疗药物,并根据患者的实际发展情况进行显象剂的相应注射,注射5到10分钟之后,应尽量减少声光刺激,保持休息检查过程当中,头部不能移动,以提高图像的真实性。
在全身骨像检查时,应尽量多饮水,尤其是在注入显象剂之后的两小时内,最好能够饮水500毫升以上,并且检查前两天不宜做钡餐、钡灌肠等相应的检查。
在食道运动功能以及肾脏检查之前还要遵循医生的嘱托停用一些特定的治疗药物,例如吗丁啉,普锐斯等等,在其他的一些具体检查之前,也需要遵守医嘱。
控制自己的饮食以及多饮水等等,以提高检查的准确程度。
在未来ECT检查方法的应用范围将会越来越广,因此,患者也要加强对于ECT的了解,通过良好的配合和科学的诊断意识,提高自己对于整个检查过程的配合程度和一种程度。
随着我国医疗诊断技术的不断发展,ECT的应用范围将会越来越广,对于患者的便利和支持也会越来越重要,因此,应加强对于ECT诊断方式的重视,提高对ECT 的配合与了解。
通过智能化的医疗基础建设与诊断技术推广,提升基层医院ECT检查准确率。
慢性肾衰竭是一种比较常见的慢性肾病,进展到终末期会被称之为“尿毒症”,是指患者机体肾功能呈现出进行性降低甚至全部丢失的疾病。
慢性肾衰竭这一疾病的发病原因通常是肾病综合征、慢性肾炎等,但是高血压、糖尿病等常见疾病如果护理不当也可能会引起慢性肾衰竭。
慢性肾功能衰竭护理常规

慢性肾功能衰竭护理常规【概念】慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。
【护理评估】1、病情评估。
(1)生命体征。
(2)尿量的改变。
(3)有无并发症。
2、心理状况。
3、自理能力。
【护理措施】(一)一般护理1、休息与活动:为了能更好的保护残存的肾功能,慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动,以休息为主,但是也不要绝对的卧床休息,可适量的运动。
2、饮食护理:慢性肾功能衰竭行透析治疗者原则上不必限制蛋白质的摄入。
未行透析者应采用高热量低蛋白饮食,并以优质动物蛋白为主。
含钾食物应根据体内血钾水平调节,应避免高血钾,并避免含磷高的食物。
对于无水肿和无少尿者应补充足够水分,保证每日尿量在1500毫升以上。
无高血压和水肿者不必严格限制钠盐,并补充足够的维生素。
3、皮肤护理:由于体内尿素氮及毒素经汗腺由皮肤毛孔排出,会有皮肤瘙痒,大量脱屑,患者会抓挠皮肤导致破溃,同时水肿也易引发皮肤感染,应经常用温水擦浴,保持皮肤清爽,同时勤剪指甲,防止抓伤皮肤,尤应注意患者皮肤有无发生压疮。
4、口腔护理:由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内,部分由唾液腺排出,经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜,引起溃疡性口腔炎,应指导患者正确漱口方法,饭前饭后漱口,选用软毛牙刷及掌握正确的刷牙方法。
(二)对症护理1、呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。
因呕吐服药困难者可用生姜片擦舌面。
2、水肿:正确记录出入液量,严格控制入液量。
每日控制进水量,具体今日进水量=前一天尿量+500ml,有腹水者每日测记腹围,每日在同一时间测体重一次。
3、抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。
【健康指导】1、应避免感染、劳累、饮食无规律及损伤肾脏药物的使用等。
积极治疗原发病,延缓肾功能不全的进展。
慢性肾衰竭的护理查房

慢性肾衰竭的护理查房慢性肾衰竭(Chronic Kidney Disease,CKD)是指由各种原因导致的肾小球滤过功能持续减退,病理过程进展缓慢,肾功能受损超过3个月以上。
对于慢性肾衰竭患者的护理查房,护士需要进行全面的评估和观察,及时发现患者的病情变化,并给予相应的护理干预。
以下是一份1200字以上的慢性肾衰竭患者的护理查房记录。
2.主诉:患者主诉近期全身乏力、食欲减退、浮肿加重等症状。
3.既往史:了解患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病,是否有肾脏疾病家族史等。
4.病程观察:患者是否有慢性肾脏疾病的既往病程,了解肾脏功能损伤的程度和进展情况,排除其他肾脏疾病的可能性。
5.全身症状观察:患者是否有乏力、食欲减退、体重下降、贫血、浮肿、尿液改变、恶心呕吐、腰部疼痛、呼吸困难等症状。
6.体格检查:-血压:测量患者血压,了解是否有高血压。
-皮肤黏膜:观察患者皮肤黏膜颜色是否正常,是否有贫血症状。
-颅面部:观察患者面色是否苍白或黄疸,是否有水肿。
-心肺:听取患者心肺听诊,了解是否有心脏杂音或呼吸困难。
-腹部:观察腹部是否有轻度或中度的水肿,是否有腹泻或便秘。
-下肢:观察下肢是否有水肿,检查深静脉是否有血栓形成。
7.实验室检查:根据医嘱进行实验室检查,包括肌酐、尿素氮、电解质、血红蛋白、尿液常规等指标的监测,判断肾功能的损害程度和贫血情况。
8.护理干预措施:-密切观察尿量:记录患者的尿量、颜色和性状,及时发现尿量减少或尿液改变,提示肾功能的进一步恶化。
-控制液体摄入量:根据患者的尿量和液体平衡情况,控制患者的液体摄入量,避免液体负荷过重。
-监测血压:定期测量患者的血压,控制患者的血压在正常范围,预防高血压的发生和进一步损害肾功能。
-提供营养支持:为患者提供高质量、低蛋白饮食,补充足够的热量和营养,防止患者营养不良或饮食误调。
-药物治疗:根据医嘱给予患者药物治疗,包括降压药、利尿剂、酸碱平衡药等,帮助控制血压和促进排尿,维持酸碱平衡。
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慢性肾衰竭
慢性肾衰竭(英文缩写为CRF) 的概念是:
各种原因致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征。
CRF 为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症。
CRF的病程发展分为三期:
一、肾功能不全代偿期(又称肾储备功能减退期):
Ccr < 80ml / min;Scr < 178umol / L;
BUN < 9mmol / L;该阶段,病人的肾功能已下降但临床无肾衰竭的症状。
二、肾功能不全失代偿期(又称氮质血症期):
Ccr 25-50ml / min;Scr > 178umol / L;
BUN > 9mmol / L;出现临床症状。
病人处于该阶段时,肾功能进一步下降,出现消化道症状和贫血。
三、肾功能衰竭期(又称尿毒症期):
Ccr < 25ml / min;Scr > 445umol / L;
BUN > 20mmol / L;症状明显。
此时,病人的肾功能极度下降,出现各系统症状。
当病人的Ccr < 10ml / min时,为尿毒症终末期。
慢性肾衰竭的病因
引起慢性肾衰竭的病因主要有以下三方面:
1.原发性肾脏疾病:
慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等,
2.继发性肾脏疾病:
糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。
3.梗阻性肾脏疾病:
尿路结石、前列腺肥大等。
慢性肾衰竭的临床表现
一、消化系统
消化系统症状是尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起的。
首发症状为食欲不振、恶心、呕吐,后期口中有氨味,常有口腔粘膜溃疡、十二指肠炎、消化道出血。
是最早出现和最突出的症状。
二、血液系统:血液系统症状包括以下三方面
贫血(必有症状)EPO减少、铁摄入不足、失血、毒素抑制RBC生成、叶酸蛋白质缺乏。
出血倾向:血小板减少和聚集能力下降。
感染:WBC趋化、吞噬和杀菌能力减弱。
三、心血管系统
1.高血压:
钠水潴留(容量依赖性);肾素活性增加(肾素依赖性);肾分泌降压物质减少;外周阻力增高。
可致左心扩大、心力衰竭、动脉硬化并加重肾损害。
2.心力衰竭:
钠水潴留和高血压致心脏负荷增加;贫血、酸中毒、缺氧致心肌损害。
心力衰竭是CRF常见死亡原因之一。
3.尿毒症性心包炎:
尿毒症毒素潴留、血小板功能减退、细菌和病毒感染等因素所致。
干性心包炎、心包积液、心包填塞。
心包积液多为血性,Cap破裂所致。
4.动脉粥样硬化:
高脂血症和高血压所致,尤多见于原发病为糖尿病和高血压的患者。
动脉粥样硬化是CRF主要死亡原因之一。
四、神经肌肉系统
1. 尿毒症脑病(病人中枢神经系统异常所致)
其病症为淡漠、注意力不集中、焦虑幻觉、癫痫发作。
2. “尿毒症不安腿”(病人周围神经异常所致)
下肢灼热感、蚁走感、活动后减轻导致病人不断活动下肢。
五、呼吸系统
1.酸中毒大呼吸。
2.尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
六、皮肤
1.顽固性皮肤瘙痒:
与尿毒症毒素、钙盐沉积于皮肤及神经末梢炎有关。
2.尿素霜:
尿素在皮肤表面沉积形成结晶所致。
七、肾性骨营养不良症(这是少有症状,通过骨活检可作出早期诊断)
它能导致纤维性骨炎、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症。
这是由于病人活性维生素D3不足、继发性甲状旁腺功能亢进所致。
八、水电解质和酸碱平衡紊乱
脱水与水肿;低Na+与高Na +血症;低K+与高K+血症;低Ca++和高Ca++血症;高磷、高镁、高铝;代谢性酸中毒。
九、感染
肺部和尿路感染常见。
体液免疫和细胞免疫功能紊乱、白细胞功能障碍所致。
感染是CRF的主要死亡原因之一。
十、CRF其他临床表现
体温过低:与Scr升高呈负相关。
尿毒症性假糖尿病:外周组织对RI应答受损。
高尿酸血症:肾脏清除率下降所致。
质代谢异常:尿毒症毒素和RI代谢异常有关。
慢性肾衰竭病人的护理评估
慢性肾衰竭病人的护理评估需要三方面资料
一、病史:
既往病史、症状特点、治疗经过及效果等。
二、身体评估:
生命体征、颈静脉怒张、皮肤瘙痒等。
三、实验室检查:
血尿常规、肾功能、B超和X线。
慢性肾衰竭病人的护理评价要点
1.病人营养状况改善
2.病人水肿程度减轻舒适感增加
3.病人活动耐力增强
4.病人体温逐渐降至正常
慢性肾衰竭病人的护理诊断及护理目标
一、营养失调
低于机体需要量:与消化道功能紊乱有关。
针对营养失调,我们的护理目标是:保证病人有足够的营养摄入。
二、体液过多
与肾小球滤过功能降低致钠水潴留有关。
针对体液过多,我们的护理目标是:使病人水肿程度减轻。
三、活动无耐力
与营养失调和心功能减退有关。
针对活动无耐力,我们的护理目标是:病人自诉活动耐力增加。
四、有感染的危险
与WBC功能降低和透析有关。
针对病人可能面对的感染危险,我们的护理目标是:病人于住院期间不发生感染。
慢性肾衰竭病人的护理措施
一、针对病人营养失调
当病人的日常饮食所获得的能量低于机体需要量时,要做到:
饮食护理:优质低蛋白和充足热量。
饮食指导:合理饮食计划,改善食欲的措施。
观察营养状况:白蛋白、电解质、血红蛋白。
二、针对体液过多
1.观察病情:
水肿部位、范围、程度;体重、生命体征。
2.采用减轻水肿的方法:
限盐限水、控制入量、遵医嘱应用利尿剂和血管扩张剂并观察疗效。
三、针对活动无耐力,应按照以下四部去做:
1.评估活动耐受情况;
2.充分休息并加强生活护理;
3.纠正和去除导致活动无耐力的因素;
4.观察护理效果。
四、针对感染的危险,应做到以下几点:
1.密切观察病情;
2.定期行有关项目的检查;
3.采取预防感染的措施;
4.及时行乙肝疫苗接种并尽量减少血制品输入。
五、健康指导
需要病人了解的知识有:
1.合理饮食的意义
2.精神和体力休息的重要性
3.预防感染与疾病的关系
需要病人注意的事项有:
1.用药常识
2.定期复诊和及时就诊的指征。