缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效
缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效
摘要 目的 分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效。方法 70例65岁以上老年人原发高血压合并糖尿病患者随机分成实验组与对照组， 各35例。对照组的患者给予氨氯地平治疗， 实验组的患者给予缬沙坦联合氨氯地平治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 实验组的患者的治疗效果明显优于对照组， 实验组的血压、血糖、胰岛素等指标水平均明显优于对照组， 两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效好， 值得在临床治疗中推广使用。
关键词 缬沙坦；氨氯地平；社区老年原发高血压合并糖尿病；疗效
高血压与糖尿病属于同源性疾病， 高血压合并糖尿病的患者其发生心血管事件的几率远高于高血压患者[1]， 临床治疗高血压与糖尿病时也较棘手， 本研究主要分析缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效，
现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 2013年10月～2014年10月， 从本院桃源社区健康服务中心纳入系统管理的65岁以上老年人原发高血压合并糖尿病患者中抽取70例患者作为研究对象， 随机分成对照组和实验组， 每组35例。对照组男19例， 女16例， 年龄65～80岁， 平均年龄（70.32±5.24）岁， 病程1～17年， 其中高血压的平均病程（9.65±3.21）年， 糖尿病的平均病程（8.14±4.24）年；收缩压平均水平（152.14±14.31）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒张压平均水平（95.11±9.14）mm Hg。实验组男18例， 女17例， 年龄65～82岁， 平均年龄（71.45±5.76）岁， 病程2～18年， 其中高血压的平均病程（9.98±3.71）年，
糖尿病的平均病程（8.78±4.95）年；收缩压平均水平（156.44±14.27）mm Hg，
舒张压平均水平（97.19±8.79）mm Hg。所有患者均符合原发高血压合并糖尿病的诊断标准[2]， 研究对象均不存在语言沟通障碍以及智力障碍， 研究排除了患有严重的器官性疾病、血液系统疾病的患者， 排除患有心、肾、脑血管严重疾病的患者。两组患者年龄、性别、病程、病情等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均进行常规的降糖药物治疗， 并对患者进行收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素水平检测。患者治疗后， 同样对这几项指标进行检测。 对照组的患者给予氨氯地平进行治疗， 1次/d， 5 mg/次。实验组患者在对照组基础上给予缬沙坦治疗， 1次/d， 80 mg/次。治疗的疗程为4周。
1. 3 评价指标 观察两组患者治疗前后其收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素水平的变化情况， 同时对比两组患者治疗后上述指标的情况。并计算患者的胰岛素敏感指数[3]。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者的血压水平变化幅度比较 治疗前后， 两组患者的收缩压、舒张压均有变化， 实验组的变化程度大于对照组患者， 两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2. 2 两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素水平以及胰岛素敏感指数比较 治疗后， 实验组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、胰岛素水平明显低于对照组（P＜0.05）；治疗后， 实验组患者的胰岛素敏感指数显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
高血压合并糖尿病不仅会对患者的心脏、肾脏以及大脑造成损害， 还会提高疾病并发症的发生几率， 临床研究表明， 高血压合并糖尿病患者其发生心脑血管疾病的几率比单纯糖尿病患者、单纯高血压患者明显要高[4]， 因此， 对于此类疾病需提高重视。
本次研究中， 对对照组的患者使用氨氯地平治疗， 氨氯地平是一种新型的钙离子通道阻滞剂， 即钙离子拮抗药， 它可用于各种类型的高血压、心绞痛等疾病的治疗， 尤其是对自发性心绞痛的治疗有明显的疗效， 并且治疗时对患者的肾脏也起到一定的保护作用， 它可以单独使用， 也可以与其他药物合并进行使用。
对实验组的患者采用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗， 缬沙坦是一种用于治疗高血压的有效药， 可以通过缬沙坦同血管紧张素Ⅱ的受体的选择性作用， 对血管紧张素Ⅱ和AT1受体的结合起到阻断的作用， 从而抑制醛固酮的释放以及血管的收缩， 进而实现控制血压的目的， 与此同时， 也可以对平滑肌细胞的增殖、肥大起到有效的控制作用， 从而避免出现心血管重构的现象。
缬沙坦、氨氯地平都是治疗高血压的有效药物， 可以明显降血压， 同时，
两种药物联合使用也能扩张患者血管的平滑肌。除此之外， 缬沙坦联合氨氯地平还可以降低患者体内的胰岛素水平， 提高胰岛素的敏感指数， 增强其敏感性。
综上所述， 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效相较于单纯使用氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效要好，
可以有效地降低患者的血压水平、血糖水平、胰岛素水平， 值得在临床治疗中推广使用。深圳市南山区桃源社区健康服务中心辖区常住人口42385人， 65岁以上老年人906人， 其中原发性高血压合并糖尿病患者149例， 占到老年人的
16.4%， 说明社区老年人中原发性高血压合并糖尿病的患病率相当高， 本研究在社区慢性病的推广使用中具有较大的现实意义。
参考文献
[1] 宁文奇.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察.山东医药， 2013， 53（24）：57-58.
[2] 范秋兰.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效观察.中国处方药， 2014， 12（5）：52-53.
[3] 章建华.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床观察.医学信息， 2014（17）：524-525.
[4] 杨红芳.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压伴糖尿病的临床观察.中国药房， 2010（16）：1479-1481.
缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析
缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析
【摘要】目的：分析缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值。方法：选择我院2019年5月-2020年5月社区高血压合并糖尿病患者共80例，数字表随机分2组每组40例，对照组的患者给予氨氯地平治疗，观察组在该基础上增加缬沙坦。比较两组治疗前后患者血压水平、肾功能、总有效率、肾脏损伤发生率。结果：观察组治疗后患者血压水平、肾功能低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。观察组肾脏损伤发生率少于对照组，P＜0.05。结论：缬沙坦联合氨氯地平对于社区高血压合并糖尿病的治疗效果确切，可提高疗效和有效控制血压和血糖，减轻肾脏损伤。
【关键词】缬沙坦；氨氯地平；社区高血压；糖尿病肾脏损伤；价值
高血压是社区常见病、多发病。随着病程的延长和病情的发展，会出现血管、心脑等一系列并发症。如今，高血压合并糖尿病并不少见，这增加了治疗的难度，降低了生活质量。两者相互影响，不利于治疗。特别是近年来，随着生活习惯和饮食结构的改变，高血压合并糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。血压和血糖持续上升的同时，患者的血管会受到一定程度的损伤，并会导致心、肾、脑等重要器官受累，威胁患者的生命安全。由于该病需要终生服药，合理选择治疗药物不仅是维持血压和血糖水平稳定的关键，也关系到患者的生活质量和预后[1]。本研究分析了缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年5月-2020年5月社区高血压合并糖尿病患者共80例，数字表随机分2组每组40例。其中，对照组男23例，女17例，年龄42-75（56.21±2.56）岁。病程2-17年，平均（12.67±2.56）年。观察组男26例，女14例，年龄41-72（56.12±2.12）岁。病程2-18年，平均（12.06±2.27）年。两组资料P大于0.05。
缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性
缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性
李劲鸿 1），王 红 2）（1）铁岭市中心医院药剂科，辽宁 铁岭 112000；2）中国医科大学附属第一医院内分泌科，辽宁 沈阳 110001）
[ 摘要 ] 目的 应用缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效及治疗安全性分析。方法 选取2018年2月至2019年8月中国医科大学附属第一医院收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者40例，采用配对法，分为对照组（n = 20），男13例，女7例，平均年龄（64.24±1.16）岁。观察组（n = 20），男11例，女9例，平均年龄（65.12±1.12）岁。2组患者均接受常规降血糖治疗。对照组采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗；观察组采用缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸进行治疗。对观察组及对照组在治疗前后舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、收缩压（systolic blood pressure，SBP）、尿白蛋白排泄率（urinary albuminexcretion rate，UAER）、尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐（serum creatinine，SCr）以及不良反应情况进行对比。结果 观察组的SBP、DBP、UAER以及不良反应均低于对照组，其治疗效果及安全性优于用对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果良好、稳定性佳、安全性更显著，患者满意度较高，可在临床推广应用。[ 关键词 ] 老年2型糖尿病肾病合并高血压； 缬沙坦氨氯地平片； α-硫辛酸； 治疗效果[ 中图分类号 ] R544 [ 文献标志码 ] A [ 文章编号 ] 2095 − 610X（2021）04 − 0053 − 04Efficacy and Safety of Valsartan Amlodipine TabletsCombined with Alpha-lipoic Acid in the Treatment ofElderly Patients with Type 2 Diabetic NephropathyComplicated with Hypertension
缬沙坦和氨氯地平单独使用和联合使用治疗老年高血压的优劣差异
缬沙坦和氨氯地平单独使用和联合使用治疗老年高血压的优劣差异
目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压患者的临床疗效。方法：选取我院原发性老年高血压患者90例，分别给予缬沙坦、氨氯地平、缬沙坦+氨氯地平治疗1年。比较治疗前后24h平均血压的变化及不良反应。结果：三组患者治疗后血压明显下降，缬沙坦+氨氯地平组血压下降程度明显大于另二组（P＜0.05），不良反应发生率无统计学意义（P>0.05）。结论：缬沙坦+氨氯地平对控制老年高血压患者疗效较单独应用缬沙坦或氨氯地平更好。
标签：缬沙坦；氨氯地平；老年高血压；优劣差异
长期高血压患者的重要器官往往受到损伤，缬沙坦具有高选择性，能够拮抗血管紧张素II受体，竞争性拮抗血管紧张素Ⅱ的受体，但不进行任何激动作用，另外可抗高血压，但不影响心收缩功能及对心率无影响[l]。氨氯地平能够拮抗钙离子，可治疗各种类型的高血压。联用降压药物不仅能有效地降低血压，而且可提高高血压控制率[2]。本研究收集我院90例确诊为高血压的老年患者，分析联合应用降压药的效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象我院2015年1月至2017年1月确诊的原发性老年高血压患者，随机抽取90例，按照随机数字表法，将患者其分为缬沙坦组与氨氯地平组联合治疗组。
1.2 纳入标准以2000年WHO/ISH高血压病诊断标准为依据[3]，年龄>65岁，无肝肾疾病、无继发性高血压等，未使用过其他降压药物，服药依从性好。
1.3 用药剂量缬沙坦分散片购白海南皇隆制药股份有限公司，60mg/d，苯磺酸氨氯地平片购自苏州东瑞制药有限公司，5mgd。观察周期均为1年。
1.4 观察指标比较给药前3d血压平均值、治疗结束前3d血压平均值、以及患者的不良反应。
1.5 统计学处理采用SPSS18.0分析数据。ANOVA方差分析与t检验用于比较均数土标准差。x2检验用于比较并发症发生率。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发性高血压疗效分析
苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发性高血压疗效分析
目的 对苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗社区老年原发性高血压的疗效进行分析。方法 将100例社区老年原发性高血压患者随机分成观察组和对照组，对照组应用苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组应用苯磺酸氨氯地平片以及缬沙坦胶囊治疗，然后对两组患者的治疗效果进行观察。结果 观察组患者的疗效与对照组相比更加明显。在不良反应发生率方面，观察组比对照组低，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 将苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联胶囊合用于社区老年原发性高血压治疗的疗效好，且不良反应较少，值得推广应用。
标签：苯磺酸氨氯地平；缬沙坦；社区老年原发性高血压；疗效
老年原发性高血压患者指年龄>65岁的高血压患者，其收缩压≥140mmHg与/或舒张压≥90mmHg，是一种比较常见的疾病[1]。本研究针对苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发性高血压疗效进行观察分析，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院2013年6月～2014年6月收治的100例社区老年原发性高血压患者，经过临床和实验室诊断，均符合1999年WHO的高血压指南中诊断标准，排除继发性高血压患者、充血性心衰患者、肾功能不全、冠心病、糖尿病等。将患者随机分成对照组和观察组各50例。其中对照组中男23例，女27例；年龄在69～80岁，平均（66.8±1.8）岁；收缩压在140～179mmHg或者舒张压在90～109mmHg；高血压分级为Ⅰ级11例，Ⅱ级15例，Ⅲ级24例；病程0.7～9年，平均（7±1.1）年。观察组中男22例，女28例；年龄在68～79岁，平均（67.2±1.6）岁；收缩压在140～179mmHg或者舒张压在90～109mmHg；高血压分级为Ⅰ级10例，Ⅱ级17例，Ⅲ级23例；病程0.6～10年，平均（7±0.8）年。两组在年龄、性别以及病情等方面均无明显的差异，两组具有可比性。
缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析
缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析
发布时间：2022-06-01T07:20:50.361Z 来源：《健康世界》2022年6期 作者： 1王素梅 2李工(通讯作者)
[导读] 分析缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。
1王素梅 2李工(通讯作者)
1内蒙古兴安盟人民医院，内蒙古 乌兰浩特 137400；
2内蒙古乌兰浩特市人民医院，内蒙古 乌兰浩特 137400
【摘要】目的：分析缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。方法：80例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分两组各40例，对照组行缬沙坦氨氯地平治疗，观察组行缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗，分析血压指标、血糖指标、
血脂指标以及肾功能指标。结果：观察组收缩压、舒张压指标更低（P<0.05）；观察组空腹血糖、餐后2h血糖指标更低（P<0.05）；观察组
甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标更低（P<0.05）；观察组尿白蛋白排泄、尿素氮、血肌酐指标更低（P<0.05）：。结论：老
年2型糖尿病肾病合并高血压患者接受缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗方案可改善其血压、血糖、血脂以及肾功能指标，促进体征指标复
常，效果显著，推荐使用。
【关键词】缬沙坦氨氯地平；α-硫辛酸；老年2型糖尿病肾病合并高血压；治疗效果
对于老年2型糖尿病肾病合并高血压患者来说，高效安全的治疗方案有助其病情恢复，提高老年2型糖尿病肾病合并高血压治疗效果
[1]。相关专家指出，缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗方案经临床验证有效，随着现代医学治疗技术的提升，趋于完善，临床应用率越来越高[2-3]。本研究选取80例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者进行分组对比分析，旨在探讨缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗的应用价
值。
1资料和方法
1.1基本资料
在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男22例，女18例，年龄60-67（62.11±1.59）岁。观察组男23例，女17例，年龄60-67（62.18±1.53）岁。组间资料对比，P>0.05。纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字；③无药物禁忌。排除标准：①并
缬沙坦与氨氯地平联合应用于社区老年原发高血压合并糖尿病治疗的
缬沙坦与氨氯地平联合应用于社区老年原发高血压合并糖尿病治疗的临床观察
发表时间：2017-08-09T13:33:55.103Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第9期 作者： 苏静 王佳璐 姚旖旎 刘研 陈晓钰
[导读] 观察缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效。
大庆市人民医院 黑龙江大庆 163000
摘要：目的：观察缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效。方法：随机选取2014年8月至2015年8月在我院诊治的
84例原发高血压合并糖尿病老年患者，随机分为对照组和研究组，对照组给予氨氯地平治疗，研究组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗，记录分析记录两组患者的血压、肾功能指标情况变化。结果：治疗后，研究组的降压有效情况优于对照组，各项肾功能指标的降幅明显高于对
照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病，能够更加有效持久地控制血压
和保护肾功能，值得临床借鉴应用。
关键词：高血压；糖尿病；缬沙坦；氨氯地平；疗效观察
老年患者出现原发性高血压合并糖尿病是一种常见的疾病，若不进行合理有效的控制，将出现肾功能衰竭的可能[1]。本文重点探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病患者的治疗过程和临床疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
随机选取2014年8月至2015年8月在本院诊治的84例原发高血压合并糖尿病老年患者，分为对照组和研究组，每组分别42例，入选标准60岁及以上。其中，对照组男女比例为22：20；对照组年龄60~81岁，平均年龄（65.5±5.2）岁；研究组男女比例为20：22；研究组年
龄61~80岁，平均年龄（66.8±4.1）岁，排除其他疾病。两组患者之间的性别、年龄等均无明显差异（P＞0.05），两组资料具有可比性。
1.2方法
在治疗前5天，对所选患者停止使用降压或者影响肾功能等方面的药物。在均给予降血糖、血脂统一治疗基础上，对对照组患者给予患者口服氨氯地平治疗，其用量为5mg/d；研究组给予患者缬沙坦联合氨氯地平口服治疗，其中缬沙坦的用量为160mg/d，氨氯地平的用量
缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效及安全性
缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效及安全性
摘要】目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效及安全性。方法：现选取我院2015年12月—2016年5月收治的原发性高血压患者共84例。以随机的方式分成实验组和对照组，每组各42例。对照组进行氨氯地平药物治疗。实验组进行缬沙坦联合氨氯地平药物治疗。对比实验组和对照组治疗效果。结果：对照组和实验组治疗有效率差异较为明显，经对比统计学为P＜0.05；两组之间不良反应发生率没有明显的差异，经对比统计学为P＞0.05。结论：在社区原发高血压治疗中，可采取缬沙坦联合氨氯地平药物治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。
【关键词】原发性高血压；氨氯地平；缬沙坦
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0123-02
高血压在临床老年疾病中是较为常见的疾病之一[1]。现如今我国处于老年化的社会，随着老年人群日益增多，高血压发生率呈逐年上升趋势[2]。高血压能够对靶器官造成一定程度的损害，并降低了患者生存质量。原发性高血压是在综合环境因素以及先天遗传因素共同作用下而引发的疾病[3]。本病具备血压不断升高以及病情长等特点，严重者对生命安全产生威胁[4]。因此对患者实施有效的治疗，可改善患者血压情况。本病常用治疗方式为药物，常用药物为氨氯地平药物。我院为提高治疗效果，在本次调查中采用了缬沙坦配合氨氯地平药物治疗方式，并选取我院2015年12月—2016年5月收治的原发性高血压患者共84例作为研究、调查对象，请看如下详情。
1.患者资料和治疗方式
1.1 患者资料
现选取我院2015年12月—2016年5月收治的原发性高血压患者共84例。以随机的方式分成实验组和对照组，每组各42例。其中对照组包含了男性患者22例、女性患者20例，年龄55～88岁，平均（71.5±1.3）岁；实验组包含了男性患者23例、女性患者19例，年龄55～88岁，平均（71.5±1.3）岁。对照组和实验组患者一般资料如性别、年龄等没有显著的差异，统计学意义为（P＞0.05）。
小剂量氨氯地平联合缬沙坦用于老年原发高血压合并糖尿病治疗效果评价
小剂量氨氯地平联合缬沙坦用于老年原发高血压合并糖尿病治疗效果评价
发表时间：2017-08-23T15:55:37.503Z 来源：《航空军医》2017年第12期 作者： 吴立北
[导读] 使用小剂量氨氯地平配合缬沙坦治疗老年原发高血压合并糖尿病患者，效果明显，安全性高，值得在临床上推广使用。
（平江县第四人民医院 湖南平江 414500）
摘要：目的 探究小剂量氨氯地平联合缬沙坦用于老年原发高血压合并糖尿病治疗效果。方法 随机选取2015年2月~2016年12月在我院进
行治疗的130例老年原发高血压合并糖尿病患者，根据治疗方法的不同随机分为治疗组（氨氯地平配合缬沙坦使用）和对照组（只使用缬沙
坦），分析治疗后两组患者的血压血糖及不良反应发生情况。结果 治疗组患者的的血压控制情况明显好于对照组（P<0.05），治疗组患
者的餐前血糖和餐后2h血糖值都明显低于对照组（P<0.05），治疗组的血压控制总效率为97.1%，明显大于对照组的81.6%（P<0.05），
治疗组的不良反应发生率为5.7%明显小于对照组的16.6%（P<0.05）。结论 使用小剂量氨氯地平配合缬沙坦治疗老年原发高血压合并糖
尿病患者，效果明显，安全性高，值得在临床上推广使用。
关键词：氨氯地平；缬沙坦；高血压合并糖尿病
Evaluation of low dose amlodipine combined with valsartan in the treatment of elderly patients with primary hypertension complicatedwith diabetes mellitus Wu Libei
The Fourth People's Hospital of Pingjiang County，Hunan Pingjiang 414500
[Abstract] Objective：To investigate the efficacy of low-dose amlodipine combined with valsartan in the treatment of elderly patients with
缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平在社区原发性高血压治疗效体会
医学食疗与健康 2019年4月第4期 Medical Diet And Health 2019 Apr. No. 4
42
t 9.48 9.87 10.16
p 0.000 0.000 0.000
2.2 髓外组与髓内组患者的治疗优良率对比 髓外组患者
治疗优良率为74.08%，髓内组患者治疗优良率为95.59%，
数据对比存在统计学差异（p＜0.05）。详见表2
表2 髓外组与髓内组患者的治疗优良率对比[n（%）]
组别 优（n） 良（n） 可（n） 差（n） 优良率
（%）
髓内组
（n=27） 15 8 2 2 95.59
髓外组
（n=27） 6 10 4 7 74.08
x2 - - - - 7.64
p - - - - 0.008
3 讨论
股骨转子下骨折为常见的骨折类型，但是因为其解剖结
构比较特殊，骨折后易于受到近端、远端多肌群的牵拉力影
响，骨折后容易发生移位的问题，影响其固定治疗的效果[3]。
股骨转子下骨折的治疗难度较大，其临床治疗方式的选择，
会直接影响患者的骨折愈合时间，治疗后不良问题的发生情
况等，关系到患者的生活质量。
髓外固定治疗与髓内固定治疗均为常见的股骨转子下
骨折治疗途径[4]。其中髓外固定治疗的方式，主要是在近端
加压钢板治疗，能够发挥轴向增压的作用效果，减少骨折端
下裂缝，其固定的效果也会相对比较稳定，对患者术后症状
的快速改善、自主生活能力的提升能够产生积极影响。但是
在实际的临床治疗过程中，因为小转子侧骨质不佳，或者存
在破碎的问题，则比较容易发生骨折板折弯的情况，对患者
髋部关节功能状态的提升带来不良影响。
髓内固定治疗的方式下，具有抗旋转能力强，臂力短及
弯矩小等优势，能够实现股骨内外侧分担承载，内固定的效
果更加理想[5]。治疗期间不需要重新创设内侧皮质，且任何类型的股骨转子下骨折症状均适合应用。特别是针对于不稳
定型骨折患者而言，其固定效果比较理想。在髓内固定治疗
期间，需要严格按照规范展开操作，且在治疗前对患者的手
氨氯地平、缬沙坦联用对老年高血压患者疗效观察
氨氯地平、缬沙坦联用对老年高血压患者疗效观察
发布时间：2022-09-28T08:39:30.336Z 来源：《医师在线》2022年13期 作者： 孙棋钧
[导读] 目的 观察老年高血压患者联用氨氯地平、缬沙坦的疗效。
孙棋钧
余姚市兰江街道卫生服务中心 浙江宁波 315400
【摘要】目的 观察老年高血压患者联用氨氯地平、缬沙坦的疗效。方法 将本院收治的160例老年高血压患者纳入研究队列，所有患者均于2020年9月-2021年9月期间在本院就诊，并以随机抽样法为分组依据，将研究队列分为单一组（n=80）及联合组（n=80），治疗方案分别
为缬沙坦单药治疗及缬沙坦联合氨氯地平治疗，对治疗效果、血压水平、生活质量及不良反应发生情况进行分析比较。结果 分析组间临床
疗效发现，单一组总有效率为85.00%，联合组总有效率为95.00%，两组比较联合组治疗总有效率更高，P＜0.05；分析组间血压水平及生活
质量发现，治疗前单一组收缩压（SBP）、（DBP）水平及生活质量评分表（QOL）评分无差异，P＞0.05，治疗后联合组相较于单一组
SBP、DBP水平较低，QOL评分较高，P＜0.05；分析组间不良反应发生情况发现，单一组发生率为3.75%，联合组发生率为5.00%，两组比较不良反应发生率无差异，P＞0.05。结论 在老年高血压患者治疗中，采用氨氯地平、缬沙坦联合用药的方案相较于单一用药，可使治疗效
果显著提升，血压水平降低，改善患者生活质量，且不良反应发生较少，不会对患者机体造成较大用药负担，建议临床采纳。
【关键词】缬沙坦；氨氯地平；血压水平；老年高血压
高血压是目前临床较为常见的慢性疾病，患病人群以老年人为主，而随着近几年来社会人口不断老龄化发展，老年高血压群体不断增长，疾病对老年人的机体健康造成了较为严重的影响，因此临床治疗逐渐受到了社会关注[1]。高血压主要以体循环动脉血压增高为疾病特
征，因此随疾病不断进展，可对患者心脑血管功能造成损伤，若不及时采取有效治疗措施，可增加患者心脑血管事件发生风险，对患者机