医患沟通案例

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医患沟通案例及评析

医患沟通案例及评析

医患沟通案例及评析案例一:刚参加工作那年,遇到一位少女因阴道出血在其母亲陪同下来医院就诊。

自述是体育课上在单杠上摔落导致腹痛不已。

外科检查未发现任何擦伤痕迹,透视也为查出疼痛和出血的原因。

接诊医师根据观察和经验,怀疑其为宫外孕,建议转妇产科接受进一步检查和治疗。

但是病人和其母亲都坚持少女没发生过性行为,反对“宫外孕”的可能性拒绝转诊。

无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。

可在当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院,经全力抢救虽保住了性命,但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫,终生不能再孕。

案例二:病人因搬运重物时导致左腕扭伤,在当地医院对症治疗和功能锻炼效果不佳,来院就医收入院,诊断为“左腕下尺挠关节分离”。

经科室讨论,决定择期行左尺骨小头切除术。

术前1天经治医师因进修结束离院,未进行术前谈话和签字。

患者手术顺利,术后切口甲级愈合,出院行功能锻炼。

3个月后患者因症状无明显改善再次入院复查,肌电图检查无异常,考虑为术后功能锻炼不够,嘱加强功能锻炼。

患者认为术中损伤神经,以疼痛为由拒绝功能锻炼。

经治医师认为患者不配合功能锻炼,却找医院的麻烦。

院方诚恳向患者作了耐心细致的解释和沟通,建议其加强功能锻炼,对其有关赔偿要求予以拒绝。

患者对医院答复不满意,医院即申请医疗事故技术鉴定。

鉴定认为不构成医疗事故,但存在“无术前小结和谈话签字”等不足。

经医院、患者及其单位领导共同协商,达成和解协议。

案例评析:在国外有资料显示:在综合医院门诊的患者中,有1/3的心身疾病患者的诊断、治疗依赖于医务人员针对诱因的治疗、医患之间的平等对话与有效沟通。

医患纠纷有因医疗过失、服务缺陷引发的医源性纠纷,也有医疗无过失,只是患者的不信任、自身的不配合甚至不良动机导致的医患纠纷。

案例一事件发生主要由于患者的不配合,扰乱医生了解病情,耽搁就医导致的非医源性纠纷。

而案例二的起因是因服务缺陷引发的医源性纠纷,经治医生工作责任心不强,交接班制度不落实,造成无术前小结和谈话签字,纠纷发生期间,也有个别医护人员不注意听取患者意见,解释不够耐心,语言生硬,使患者不理解并产生敌意,从而造成医患关系紧张。

医患沟通经典案例

医患沟通经典案例

医患沟通经典案例
医患沟通是医学领域中非常重要的一环,良好的医患沟通可以增进医患关系,
提高治疗效果,减少医疗纠纷。

下面我们来看几个医患沟通经典案例,希望能够对大家有所启发。

案例一,医生主动倾听。

一位患者因为长期的腹痛问题来到医院就诊,经过检查发现是胃溃疡的问题。

医生在询问病情的过程中,发现患者情绪低落,于是停下手中的工作,拉起患者的手,关切地询问起患者的生活、工作等情况。

患者感受到了医生的关心,情绪也逐渐平复下来。

医生在倾听患者的同时,也为患者的病情做出了更准确的判断,制定了更合理的治疗方案。

案例二,医生耐心解释。

一位患者因为高血压问题来到医院就诊,医生在给患者解释病情和治疗方案的
时候,发现患者对药物治疗产生了疑虑,担心会有副作用。

医生没有急着打断患者的疑虑,而是耐心地解释药物的成分、作用和副作用,还特意拿出了相关的资料给患者查阅。

最终,患者对治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议。

案例三,医生尊重患者选择。

一位患者因为患上了癌症,需要进行手术治疗。

在医生给出手术方案的时候,
患者表示希望先尝试药物治疗,不愿意立刻进行手术。

医生没有强行推销手术方案,而是耐心地和患者沟通,了解患者的顾虑和想法。

最终,医生和患者一起商讨出了一个既能够治疗病情又能够考虑到患者心理需求的治疗方案。

以上几个案例都展现了医生在医患沟通中的良好表现,他们主动倾听患者的心声,耐心解释疑虑,尊重患者的选择,这些都是良好医患沟通的体现。

希望这些案
例能够给大家在日常工作中提供一些借鉴,让医患之间的沟通更加顺畅,医疗服务质量得到进一步提升。

护患沟通技巧案例

护患沟通技巧案例

护患沟通技巧案例在医疗工作中,医生和患者之间的沟通至关重要。

一次良好的沟通可以增进医患关系,提高治疗效果,而一次糟糕的沟通则可能导致误解和不满。

因此,医生需要具备一定的沟通技巧,以更好地与患者进行交流。

以下是一些护患沟通技巧的案例,希望能对医生们有所帮助。

案例一,倾听和尊重。

一位患者因为长期胃痛来到医院就诊,医生对其进行了全面的检查后,未发现任何明显的疾病。

患者情绪低落,表示对治疗效果不满。

医生没有急于给出结论,而是耐心地倾听了患者的抱怨和疑虑。

在倾听的过程中,医生表现出尊重和关心,让患者感受到自己的话语被重视。

最终,医生和患者达成了共识,患者也逐渐接受了医生的建议,并在后续的治疗中取得了明显的效果。

案例二,清晰表达和解释。

一名患者被确诊为慢性疼痛综合征,需要长期服药治疗。

医生在向患者解释治疗方案时,采用了简单清晰的语言,避免使用过多的医学术语和复杂的解释。

医生还结合图表和图片,生动形象地向患者展示了疾病的发展过程和治疗方案。

患者对医生的解释非常满意,对治疗方案也有了清晰的认识,增强了对治疗的信心。

案例三,建立信任和共鸣。

一位患者因为患有严重的心脏病,需要进行手术治疗。

在面对手术的恐惧和不安时,医生没有简单地安慰患者,而是通过分享其他患者的治疗经历和成功案例,建立了与患者的共鸣。

医生还向患者详细解释了手术的过程和风险,并承诺会全程陪伴患者度过手术期。

患者在医生的鼓励和支持下,成功度过了手术,并对医生充满感激和信任。

总结。

以上案例表明,护患沟通技巧对医患关系的建立和治疗效果的提高起着至关重要的作用。

医生需要学会倾听和尊重患者,清晰表达和解释治疗方案,建立信任和共鸣。

只有通过良好的沟通,医生和患者才能真正达成共识,共同应对疾病,取得治疗的成功。

希望医生们能够在实践中不断提升自己的沟通技巧,为患者提供更好的医疗服务。

口腔医患沟通经典案例

口腔医患沟通经典案例

口腔医患沟通经典案例口腔医患沟通经典案例:案例1:患者对牙龈出血的疑虑患者小王来到口腔诊所,抱怨自己刷牙时牙龈出血。

医生李医生询问了小王刷牙的习惯和牙龈出血的情况,发现小王使用的是硬毛牙刷并且力度过大,导致牙龈受损。

李医生向小王解释了正确的刷牙方式和使用软毛牙刷的重要性,还详细介绍了牙龈出血的原因和预防措施。

通过耐心的沟通,小王对自己的错误习惯有了认识,并愿意改正,接受了李医生的治疗建议。

案例2:患者对疼痛的描述患者小李来诊所就诊,抱怨左下牙齿出现剧痛。

医生张医生询问了小李疼痛的性质、持续时间、诱因等详细情况。

通过与小李充分的沟通,张医生确定了小李的牙齿可能出现了牙髓炎,需要进行进一步的检查和治疗。

小李对张医生的耐心倾听和专业解答感到满意,并同意接受治疗。

案例3:患者对镶牙的疑虑患者小张来到口腔诊所咨询镶牙的事宜,担心镶牙会对口腔健康造成影响。

医生刘医生向小张详细解释了镶牙的过程和材料,以及镶牙的适应症和效果。

刘医生还耐心回答了小张的疑问,并与小张共同制定了个性化的治疗方案。

小张通过与刘医生的沟通,对镶牙有了更深入的了解,并放下了担心,愿意接受治疗。

案例4:医生对患者口腔卫生的教育患者小王来到口腔诊所,牙齿上有明显的牙渍和牙石。

医生李医生通过口腔检查发现小王的口腔卫生状况较差。

李医生向小王详细解释了口腔卫生的重要性,并教授了正确的刷牙和使用牙线的方法。

李医生还向小王推荐了适用的口腔清洁产品,并告知小王定期复诊清除牙石。

小王在医生的教育下,意识到口腔卫生的重要性,愿意改善自己的习惯。

案例5:医生对拔牙术后护理的指导患者小李拔除了一颗智齿,术后出现了疼痛和肿胀。

医生张医生向小李解释了拔牙术后的正常反应,并详细指导了术后的护理事项。

张医生告知小李要避免食用较硬的食物,保持口腔清洁,遵循医嘱服用药物。

小李在张医生的指导下,正确护理伤口,术后恢复良好。

案例6:医生对口腔疾病的解释患者小张来到口腔诊所,诊断出患有牙周炎。

医患沟通案例

医患沟通案例

医患沟通案例医患沟通是医疗服务中非常重要的一环,良好的医患沟通可以增进医患之间的理解和信任,提高治疗效果和患者满意度。

下面将列举十个医患沟通案例,以展示医患沟通的重要性和技巧。

1. 病人张先生来医院就诊,他对自己的病情非常担忧,医生首先要做的就是倾听他的疑虑和担心,然后耐心解释他的病情和治疗方案,帮助他消除焦虑。

2. 患者王女士在住院期间因为服药副作用出现了不适,她向护士反映情况,护士应该细心倾听,了解她的症状,并及时与医生沟通,寻求解决方案。

3. 病人李先生患有严重的过敏症,需要长期服用药物。

医生在开具处方时应该详细解释药物的用法、副作用和注意事项,确保患者正确使用药物。

4. 医生在给患者们进行讲座时,应该使用通俗易懂的语言,避免使用专业术语,让患者们能够更好地理解和接受医学知识。

5. 患者刘女士因为家庭原因无法按时服药,医生应该与她沟通,了解具体情况,寻找解决办法,避免治疗计划中断。

6. 医生在给患者解释病情时,应该避免使用太过消极的词汇,以免给患者带来过度恐惧和焦虑。

7. 患者王先生对自己的病情存在误解,他认为自己病情很严重,医生应该进行耐心解释,告诉他病情的真实情况,帮助他正确理解。

8. 医生在给患者开具检查单时,应该详细解释检查项目的目的和意义,让患者了解为什么需要进行这些检查,增加患者的配合度。

9. 患者杨先生对治疗方案有疑虑,他希望能够尝试其他治疗方法,医生应该积极倾听他的意见,解释为什么选择该治疗方案,并讨论其他可能的选择。

10. 医生在与患者沟通时,要注意身体语言和表情,保持亲善和友好的态度,让患者感受到医生的关心和温暖。

通过以上案例可以看出,医患沟通不仅仅是一种技巧,更是一种艺术。

在医患沟通中,医生应该注重倾听,尊重患者的意见和情感,尽可能用简单易懂的语言解释病情和治疗方案,让患者能够理解并参与决策。

患者也应该主动与医生沟通,表达自己的疑虑和需求,与医生共同合作,达到最佳的治疗效果。

医患沟通的法律案例(3篇)

医患沟通的法律案例(3篇)

第1篇一、案例背景近年来,医患关系紧张、医患纠纷频发,医患沟通问题日益凸显。

本案例以一起因医患沟通不畅引发的医疗纠纷为切入点,分析医患沟通的法律问题,以期对医患关系的和谐发展提供借鉴。

二、案情简介患者李某,男,60岁,因头晕、头痛入院就诊。

经医生初步诊断为高血压、颈椎病。

入院后,医生为李某制定了治疗方案,包括药物治疗和物理治疗。

在治疗过程中,李某对医生的治疗方案提出质疑,认为治疗方案过于简单,治疗效果不佳。

于是,李某要求医生更换治疗方案,但医生坚持原方案。

在沟通过程中,双方产生矛盾,李某情绪激动,要求医生承担责任。

随后,李某向医院提出书面投诉,要求医院对医生进行处罚。

医院调查后,认为医生在治疗过程中存在一定过错,但不足以构成医疗事故。

于是,李某将医院及医生告上法庭。

三、案件焦点1. 医患沟通的法律依据2. 医患沟通不畅的法律责任3. 医疗机构的处理措施四、案例分析1. 医患沟通的法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“医疗机构及其医务人员应当遵循诊疗规范,对患者进行必要的检查、诊断和治疗。

医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,应当尊重患者的知情同意权,对患者的隐私保密。

医疗机构及其医务人员违反前款规定,造成患者损害的,应当承担侵权责任。

”此外,《中华人民共和国医疗事故处理条例》第二十七条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,应当遵循诊疗规范,尊重患者的知情同意权,对患者的隐私保密。

医疗机构及其医务人员违反前款规定,造成患者损害的,应当承担相应的法律责任。

”2. 医患沟通不畅的法律责任本案中,医生在诊疗过程中未能充分与患者沟通,尊重患者的知情同意权,导致患者对治疗方案产生质疑。

根据《侵权责任法》第五十四条规定,医生的行为已构成侵权,应承担相应的法律责任。

3. 医疗机构的处理措施本案中,医院在接到患者投诉后,进行调查并认定医生在治疗过程中存在一定过错。

根据《医疗事故处理条例》第三十一条规定,医疗机构应当对医务人员进行教育和培训,提高医务人员的诊疗水平和服务质量。

医患沟通情景对话案例

医患沟通情景对话案例

医患沟通情景对话案例
医患沟通情景对话案例:
角色:
医生:张医生
患者:李先生
场景:医院门诊室
张医生:您好,李先生,我是张医生,您哪里不舒服?
李先生:我最近一直感觉胸闷,呼吸有点困难。

张医生:好的,我会先给您做一个基本的检查。

请您先坐下,测量一下血压和心率。

(张医生进行基本检查)
张医生:根据初步检查结果,您的血压和心率都有些偏高。

为了进一步了解您的身体状况,我需要安排您做一下心电图和胸片检查。

李先生:好的,听您的安排。

(张医生开出检查单)
张医生:请您拿着这个单子到放射科和心电图室进行检查。

等检查结果出来后,我会根据情况给您制定治疗方案。

李先生:好的,谢谢张医生。

(李先生离开后,张医生在病历上记录检查结果和诊断建议)
张医生:(自言自语)血压偏高,需要关注一下心血管方面的问题。

等检查结果出来后再做进一步处理。

(过了一段时间,检查结果出来了)
张医生:(看着检查结果)嗯,心电图和胸片检查都没有明显异常。

看来胸闷的原因可能与血压偏高有关。

(张医生给李先生打电话)
张医生:您好,李先生,我是张医生。

根据检查结果,胸闷的原因可能与血压偏高有关。

建议您平时注意饮食,适当运动,保持心情愉悦。

如果症状持续不减或者加重,请及时就医。

李先生:好的,谢谢您的建议。

我会注意的。

张医生:不客气,祝您早日康复。

如果您有任何疑问或不适,请随时联系我。

(完整版)医患沟通案例解析

(完整版)医患沟通案例解析

1、患者概要患者女性, 49 岁,工人,高中文化,汉族,丈夫为某公司的业务员,家庭经济富裕。

2、诊疗概况患者因患子“宫肌瘤”在某医院行全子宫切除术后半月,阴道流血 3 小时于周一上午 8:30 左右前来就诊。

由于门诊病人较多,此病人候诊约 1 小时。

首诊医生是一位进修医生。

根据病史和症状,该医生考虑阴道流血可能系阴道残端出血所致,未作妇科检查,嘱病人口服止血药新“安咯血” ,如出血多再来医院。

1 小时后,病人因出血量大增来院就诊,遂收入院治疗。

病人入院时,患者的丈夫对当日门诊医生意见很大。

3、患者及家属的心理和表现入院时,患者和家属对子宫切除后阴道流血感到恐惧和不安。

当日上午就诊时,挂号、候诊、处方批价、交费、取药,在医院耗费了 2 个多小时,而与医生交流的时间仅几分钟,感到受轻视。

门诊医生仅仅询问病史,未作进一步检查,对病情未作解释,病人和家属认为医生工作不认真,未作体格检查,处理不当。

以至延误了病情。

病人家属情绪非常激动,嗓音粗大,要追究门诊医生责任,病房医生无法进一步了解病情。

4、沟通过程与成效由于门诊医生的处理不当,病人未能得到恰当的治疗,患者和家属对医方不满意实在情理之中。

然而,病人就诊的最终目的在于尽早明确诊断,尽快得到合理的治疗。

当病人的病痛被解除后,医患之间的矛盾便会基本解决。

针对当时的情况,床位医生考虑,过多的语言解释可能耽误时间。

于是,医生首先安慰了病人几句,让她不要紧张,取得病人和家属合作,并寻找出血原因。

当发现阴道残端有活动性出血后,给予缝合止血。

待出血基本控制后将病情详细向病人解释,消除了病人的恐惧心理。

当病人的紧张情绪缓解后,家属的情绪也有所好转,为医患交流创造了条件。

在交代病情过程中,向他们介绍了必要的医学知识,使他们知道阴道是有菌环境,阴道残端出血是全子宫切除术后阴道顶端缝合处缝线化解所致,是难以完全避免的术后并发症,并非手术失败。

另外,本着实事求是的态度,承认了首诊医生未按诊疗规范检查是不对的,取得了病人及家属的谅解。

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国外有资料显示:在综合医院门诊的患者中,心身疾病患者约1/3,神经官能症患者略低于1/3,其余的才是躯体疾病。

占1/3的心身疾病患者的诊断、治疗依赖于医务人员针对诱因的治疗、医患之间的平等对话与有效沟通。

案例1
1994年,丹阳市一对青年男女到当地卫生院进行婚前体检。

接诊的妇科医生唐突的问了一声你以前怀过孕吗?女青年十分纳闷,立即回答说没有。

该医生又信口开河地冒出了一句,没怀过孕怎么有妊娠纹呢?女青年急忙解释说:自己原来比较胖。

由于卫生院的条件所限,诊室与待诊区只是用屏风相隔,不料医生的这些话被等在屏风外面的男青年听到了,此时的男青年顿起疑心,好像五雷轰顶,不仅认为这是奇耻大辱,而且坚决退婚。

蒙受不白之冤的女青年,为了自己的声誉,为了还自己一个清白,拿起了法律的武器进行维权。

经过法院审理,最后判决医疗机构赔偿原告2400元,并由卫生院和责任医生向原告赔礼道歉。

法院认为医生的问话超过婚检的范围,属非法行为。

案例2
某女,22岁。

某日深夜忽感腹部剧痛,伴恶心呕吐,在父母的陪同下到某医院急诊就诊。

首先由外科医生接诊,查体贫血、休克前期表现,腹部有压痛、反跳痛,但肌紧张不明显。

医生为了排除异位妊娠的可能性,询问患者近期是否有过性行为?该女因
父母在场便矢口否认。

医生嘱患者留在急诊观察。

随后患者腹痛加剧,并有休克症状,医生立即给予抗休克治疗,剖腹探查术确诊为输卵管异位妊娠合并内出血。

患者出院后以“医院误诊、致使没有得到积极的救治”为由,将医疗机构诉至法院。

案例3
患者农民,因咳嗽、发热到某省一家三级医院门诊就诊。

患者进入诊室后在接诊医生的一侧坐定,而这位接诊医生却将自己的座椅向后撤了一下,拉大了与患者的距离,这一举动被陪同患者的家属看在眼里,一个简单的举动,不禁使患者和家属将挂号员的大声“呵斥”、等候就诊时医务人员带着亲朋好友提前看病、分诊护士回答患者问话不耐烦等情节联系在一起,所有这些不快使患者和家属感到被歧视,随后对医务人员进行投诉。

案例4
外埠一名53岁的女性患者,因突发下腹痛急诊就诊,妇科接诊医师查体发现盆腔包块,医嘱患者憋尿接受腹部B超检查。

患者在B超检查过程中突发剧烈腹痛、血压下降,急送手术室抢救,但终因失血性休克抢救无效死亡。

这家医院负责纠纷接待的工作人员在听完家属的投诉后说:请家属放心,我们会给家属一个满意的答复。

正是“满意”二字,使得此纠纷因患方难以满意而长期不能解决。

案例5
患者李某,因产后大出血送入某三级医院救治,病情好转后带药
出院,医生叮嘱患者定期门诊复查。

此后李某在门诊确诊为“席汉氏综合症”,用激素替代治疗。

但门诊病历中并没有该病需要长期服用激素治疗的医嘱,医生也没有向患者交待。

之后患者多次自行停药,致病情加重。

患者将医院告上法院,在法院的委托下,进行了医疗事故技术鉴定,结论为医院无过失行为,医疗行为与患者的人身损害之间不存在因果关系。

但法院认为,患者确诊后,医院没有履行告知患者需要终身服用激素的义务,患者因为医生没有告知持续服药的重要性而多次自行停药,导致脑器质性损伤的损害后果。

最后法院支持了患者2万元赔偿的主张。

案例6
64岁的朱大伯在与家人团聚时突然出现胸痛、胸闷和大汗淋漓,被紧急送到某社区卫生服务站就诊。

医生经检查疑为心肌梗死,劝朱大伯去上级医院住院进行治疗。

朱大伯及家人以既往有类似情况、经过输液治疗就可以好转为由,要求输液后回家休息。

医生经劝告无效,就让患者输液后回家了。

但不久患者病情再发,当家人将其送进医院抢救时,终因病情过重,抢救无效死亡。

事后,患者家属就以耽误患者治疗为由,把这家社区卫生服务站告上了法庭。

法庭上,医方很有把握的拿出了朱大伯和家人拒绝住院的签字,举证自己的医疗行为并无过错,辩称因社区卫生服务站耽误治疗而导致患者死亡的理由不能成立。

但法官经过审理后认为,患方的签字是对“患者坚决不同意住院,由此产生的一
切后果由患者承担”意思的认同,而医生没有告知患者不住院可能出现的种种后果,等于没有履行告知义务或告知不充分,因而患者和家属对于不住院的不良后果估计不足。

最后法院判决社区卫生服务站败诉。

案例7
一位80岁高龄的患者跌倒后到医院急诊就诊,CT示颅内出血。

患者逐渐转入昏迷,经治无效去世,家属对于患者的死亡不理解,认为是医务人员救治不积极才导致患者的死亡,所以坚信是医院的事故。

针对家属对死因有疑问的具体情况,医务人员多次与家属沟通尸检的问题,但家属却拒绝尸检和签字,医务人员也未在病历上注明。

案例8
一位来自农村的50岁女性患者,因患胃体部肿瘤收入普外科病房进行手术。

由于患者心理负担很重,确诊为肿瘤后,患者的丈夫向经治医生提出尽量不要让患者知道自己患了癌症。

医生为她做了全胃切除并空肠代胃手术,手术顺利,术后恢复良好。

出院前一天,医生为她做最后一次B超检查。

在检查中,患者一再询问B超医生自己胃部的检查情况,医生告诉他已经做过胃切除了。

由此,患者意识到自己患的是癌症,因为是癌才会做全胃切除手术,患者越想越害怕,于是当晚跳楼自杀身亡。

患者的丈夫吵到医院,要求追究医院的责任,并向医院索赔人民币14万元。

案例9
患者因“反复咳嗽20年,伴心悸、气急1个月”收入院,初步诊断为:①慢性支气管炎,肺气肿;②肺心病,房颤,心功能Ⅲ级。

医嘱:一级护理,留陪护,心电监护,给予抗炎、强心、利尿等处理。

入院第三日晚23时28分,患者病情突然加重,心跳、呼吸骤停,经抢救无效于凌晨2时死亡。

患者死亡后,由于没有陪护,又联络不到家属,故将尸体移至太平间。

第二天上午,患者家属来院后发现患者已死,且尸体已移走,悲愤之余异常激动,大吵大闹,认为是非正常死亡,而且尸体被擅自处理,要求追究医院责任。

医院提出进行尸体解剖,以查明死因,但家属拒绝,并组织十多人对医院进行长达三天两夜的围攻。

案例10
一个从乡下长途跋涉来县城看病的患者,在他认为水平最高的县医院挂了一位专家的号,一见面,这位专家看了看检查报告,第一句话就说:“你来晚了”。

第二句话说:“没治了。

”第三句话说:“回家吧.”这时,病人精神上已经快受不了了,急忙央求医生说:“大夫,您给看看还有没有其它办法,求求您了。

医生的第四句话,让这个病人当场就站不起来了:“你早干甚了?”。

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