第二章婴幼儿生长发育规律及测评
儿科护理学习题-生长发育
第二章生长发育A1测试题，型题1.对儿童生长发育规律的描述，错误的是A．生长发育是一个连续的过程 B. 生长发育遵循一定的顺序C. 有一定的个体差异性D. 各系统器官发育的速度一致E. 生长发育是由低级到高级2．关于儿童生长发育规律的描述，错误的是A. 生后6个月内生长最快B. 神经系统发育先慢后快C. 生殖系统先慢后快D. 生长发育有一定的顺序性E．生长发育有一定的个体差异性3．判断儿童体格发育的主要指标是A．体重、身高 B. 牙齿、囟门C. 运动发育水平D. 语言发育水平E．智力发育水平4．下列关于头围的说法，正确的是A．出生时平均32cm B. 3个月时34cm C. 1岁时46cm D. 2岁时50cm E. 5岁时54cm5. 8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是A．会抬头 B. 会翻身 C. 会爬行D. 用手握玩具E. 独自行走6．儿童生长发育顺序的规律，下列正确的是A．先下后上 B．先慢后快 C．由远到近D. 由简单到复杂 E．由细到粗7．人体发育成熟最晚的系统是A．呼吸系统 B．生殖系统 C.神经系统D. 循环系统 E．淋巴系统8．关于儿童各期体重的指标，下列陈述错误的是A．正常产新生儿出生时体重约为3kgB. 出生前半年平均每月增加0.7kg，后半年平均每月增加0.4kgC. 1周岁时体重平均约为出生体重的2倍D. 2周岁时体重平均约为出生体重的4倍E. 2—12岁期间的体重推算公式是：年龄X2+89. 5岁儿童平均体重约为A. 14kgB. 16kgC. 18kgD. 20kgE. 22kg10．反映骨骼发育的重要指标是A．身长 B. 体重 C. 囟门闭合情况D. 出牙时间E. 头围与胸围比例11．正常儿童前囟闭合的年龄是A. 2—-6个月B. 6—12个月C. 12—18个月D. 18—24个月E. 24—30个月12．有关儿童前囟的描述，错误的是A．出生时为1. 5—2. 0 cm（两对边中点连线）B. 生后数月随头围增大而略增大C. 至1—1.5岁时闭合D. 前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高E 前囟闭合过迟见于小头畸形13．正常儿童的头围与胸围大致相等的年（月）龄是A. 4个月时B. 8个月时C. 1岁时D. 2岁时E. 3岁时14. 1岁婴儿发育指标，下列属正常的是A．体重7.5kg，身长72 cm，头围44cm，胸围45cmB. 体重7.5kg，身长75 cm，头围45cm，胸围45cmC．体重8.0kg，身长75 cm，头围46cm，胸围46cmD. 体重9.0kg，身长75 cm，头围46cm，胸围46cmE．体重9.6kg，身长80 cm，头围48cm，胸围48cm15．推算2岁以内儿童乳牙总数的公式是A．月龄一（1—3) B.月龄一（2—4) C.月龄一（3—5)D.月龄一（4—6) E．月龄一（5—7)16．正常儿童乳牙完全出齐的时间为A. 1. 5—-2岁B. 2—2.5岁C.2.5—3岁D. 3—3.5岁E. 3.5—4岁17．符合3个月婴儿发育动作行为的是A．会爬 B. 能坐 C. 直立时能抬头D. 用手握持玩具 E扶腋下能站直18．按运动功能的发育规律，婴儿会坐的年龄一般为A. 1—3个月B. 3—5个月C. 6—7个月D. 7—9个月E. 9—11个月19．正常儿童能发两个单音（如“妈妈”）的年龄一般为A. 4—5个月B. 5—6个月C. 7—9个月D. 10—12个月E. 1—1岁半20．正常儿童能用简单的语言表达自己需要的年（月）龄是 A. 4—8个月 B. 8—12个月 C.1.5—2岁D. 3岁E. 4岁21．下列心理沟通方式适用于护士护理婴儿的是A．适时鼓励 B. 因势利导 C. 多做游戏D．社会交流 E. 搂抱与抚摸A2 型题22．患儿，男，现体重9kg，会走，能叫“爸爸”“妈妈”，尚不能自主控制大小便。
幼儿卫生学 第二章
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
儿童生长发育规律及评价
03
儿童生长发育的评价方法
身高体重法
身高体重法是通过测量儿童的身高和体重来 评估其生长发育情况的方法。
身高和体重是反映儿童营养状况和生长发育 的重要指标，通过定期监测可以及时发现生 长迟缓、营养不良等问题。
身高体重法简单易行，适用于大规模的儿童 生长发育监测和评价。
骨龄评价法
骨龄评价法是通过观察和评估儿童骨骼发育的年龄来评价其生长发育状况的方法。
不良习惯
不良习惯如咬手指、张口呼吸等可能影响孩子的牙齿和面部发育。家长应关注孩子的习惯，引导孩子改正不良 习惯，保持健康的生活方式。
05
儿童生长发育的干预措施
合理营养
均衡饮食
确保儿童获得足够的蛋白质、脂肪、碳水化 合物、维生素和矿物质，保持均衡的饮食结 构。
多样化食物
提供多样化的食物，包括蔬菜、水果、谷物 、肉类、豆类等，以满足儿童生长发育的营 养需求。
发育过早或过晚
发育过早
发育过早可能增加性早熟的风险，影 响孩子的心理健康和未来身高。家长 应关注孩子的身体变化，及时就医咨 询。
发育过晚
发育过晚可能表示孩子的生长发育存 在异常，家长应关注孩子的生长曲线 和生理表现，及时就医检查。
不良姿势和习惯
不良姿势
孩子的不良姿势可能影响骨骼发育和体态美观。家长应关注孩子的坐姿、站姿等，及时纠正，避免长期姿势不 当导致骨骼畸形。
定期带儿童进行体格检查， 监测其生长发育状况，以 便及时发现问题并采取干 预措施。
定期口腔检查
定期带儿童进行口腔检查， 监测其牙齿发育状况，以 便及时发现并处理口腔问 题。
定期视力检查
定期带儿童进行视力检查， 监测其视力发育状况，以 便及时发现并处理视力问 题。
婴幼儿卫生与保健 第二章 婴幼儿生长发育偏离
2.1 婴幼儿体格生长偏离
二、身高发育偏离
➢ （一）身材矮小 • 1. 特发性矮小 • 2. 内分泌疾病 ➢ （二）身材过高 • 身材过高是指身高（长）大于同年龄、同性别婴幼儿正
常均值加 2 个标准差（>+2SD）或位于第 97 百分位以 上，常见于性早熟、基因异常、染色体异常和家族性高 身材。
2.1 婴幼儿体格生长偏离
等而发展出来的许多紧张和习惯性动作中，跟吸吮手指原因类似。 ➢ （二）干预方法 • 婴幼儿咬指甲的干预方法除了参考前文吸吮手指的干预方法以外，还要
注意在生活中培养婴幼儿良好的卫生习惯
2.2 婴幼儿心理行为发育障碍
三、习惯性交叉擦腿
➢ （一）原因 • 习惯性交叉擦腿的初始原因可能是外阴局部刺激引起的瘙痒，如
外阴部炎症、湿疹、包皮过长、包茎、蛲虫感染等，继而发展成 习惯性动作。有的婴幼儿因无聊而玩弄外生殖器，或大人逗玩小 儿生殖器，也会使婴幼儿逐渐养成习惯动作，这种情况多见于男 孩。另外，不良的生活环境、婴幼儿情绪紧张和焦虑等也可引发 或加剧这种行为，他们会将此作为缓解焦虑和自慰的一种手段。 ➢ （二）干预方法 • 1. 提高认识，正确看待此行为 • 2. 培养良好的生活卫生和作息习惯
2.2 婴幼儿心理行为发育障碍
七、喂养障碍
➢ （一）原因 • 1. 生理因素 • 婴幼儿发育迟缓、患慢性疾病、神经肌肉或颌面部功能失
调、胃食管反流、食物过敏等都可导致喂养障碍。 • 2. 心理因素 • 父母经验不足、喂养方法不当，会造成婴幼儿对进食的恐
第二节 婴幼儿心理行为发育障碍
一、吮手指 二、咬指甲 三、习惯性交叉擦腿 四、屏气发作 五、攻击性行为 六、屏幕儿童
七、喂养障碍 八、异食癖 九、反刍障碍 十、语言发育障碍 十一、精神发育迟滞 十二、学习障碍
第二章 第一节 婴幼儿的生长发育
三、幼儿的生长发育规律
幼儿的生长发育规律是指群体儿童在生长发育过程中的一般 现象。儿童生长发育状况，是反映其健康状况的一面镜子，生 长发育有规律可循。认识幼儿生长发育的规律，有助于最大程 度发挥儿童生长发育的潜力。
（一）生长发育是不明显的细小的量变和质 变到根本的质变的过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为 器官的逐 渐分化，功能的逐渐成熟。
特点 、体格发育 稳步前进 、心理智能发育 学龄儿童大脑的形态结构基 本完成，心理智能逐渐成熟，认知能力、求知 欲望和情绪行为控制能力明显增强 、疾病特点 学龄期儿童感染性疾病进一步减 少， 如果不注意饮食卫生，容易出现龋齿、肠14
任何年龄期的规定都是人为的，实际上 相邻年龄期之间并没有明显的界限。需要探 究的是幼儿是生长发育都有哪有规律。
• 、发育（能检测到）
•
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是
机体在质的方面的变化 。
• 如：心肺功能 肾膀胱
• 、成熟
•
是指机体的生长发育达到一种完备的状态。
• 人生长到、岁前后，达青春期。性腺发育成熟，出现了
第二性征。男孩开始长出胡须，嗓音改变，肌肉逐渐发达，
出现遗精。女孩开始乳腺增生，皮下脂肪增加，月经来潮
发育是心理发展的基础，而心理的发展也同样直接影 响生理机能，两者相辅相成。
生理缺陷会引起心理活动的不正常 心理状态也会影响生理的发育
23
• （六）生长发育具有个体差异性
•
•
由于先天遗传素质以及后天环境条件的
不同，每个儿童的体型，生理功能和心理特
点是各不相同的 。
24
25
回顾
、生长、发育的概念
、按年龄期划分幼儿生长发育阶段
第2章 婴幼儿生长发育
第二章 生长发育
4．嗅感知
出生时嗅觉已发育完善， 新生儿对愉快和不愉快气味刺 激会出现不同的表情。
第二章 生长发育
5．皮肤感知
触觉：新生儿很灵敏，敏感部位是 唇、口周、手掌及足底等，出现先天 的反射动作 痛觉：新生儿已有，但反应迟钝， 2个月后才逐渐完善 温度觉：新生儿很灵敏，环境温度 骤降时即啼哭，保暖后就安静。
头围
自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的 长度为头围。
反映脑、颅骨的发育。
头围测量在2岁以下最有价值。 头围过小提示脑发育不良；过大 提示可能为脑积水。
第二章 生长发育
头围
正常参考值
新生儿为34cm 1周岁时头围约46cm
2岁时约为48cm
5岁时为50cm
15岁时约为54‾58cm，接近成人
第二章 生长发育
第二章
0-3岁婴幼儿生长发育及其影响因素
第二章 生长发育
主要内容
第一节 生长发育的规律 第二节 影响生长发育的因素 第三节 生长发育的检测与评价
第二章 生长发育
第一节 生长发育的规律
一、概念：
• 生长：各器官、各组织形态的变化 ——— 量的变化 • 发育：各器官、各系统的分化成熟 ———质的变化
第二章 生长发育
体重
正常参考值
出生时：3±0.5kg
1周内生理性体重下降（＜10%） 3月龄： 6kg（约为出生时的2倍） 12月龄： 9kg（约为出生时的3倍） 2岁时： 12kg（约为出生时的4倍） 2‾12岁：平均每年增长约2kg
第二章 生长发育
体重
疾病判断： 体重过重：超过均值2个标准差 超过均值15% 见于肥胖症。 体重过轻：较均值低2个标准差以上 低于均值15% 见于营养不良。
生长发育儿科护理学习题
第二章生长发育一、A1型题1．小儿生长发育的规律哪项是错误的( )A．由上到下B．由远到近C．由粗到细D．由简单到复杂E．由低级到高级2．关于小儿生长发育的规律，哪项提法不正确( )A．生长发育是一个连续过程B．生长发育遵循一定规律C．各系统器官发育速度不平衡D．有一定的个体差异E．神经系统的发育先快而后回缩3．最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要指标是( ) A．身长B．体重C．头围D．胸围E．牙齿4．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的( )A．1倍B．2倍C．3倍D．4倍E．5倍5．出生体重为3．5kg，现体重为7KG，按公式计算其月龄为( ) A．3个月B．5个月C．6个月D．8个月E．10个月6．最能反映小儿骨骼发育的指标是( )A．身长B．体重C．坐高D．胸围E．牙齿7．1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常，测得头围约为( ) A．38cmB．40cmC．46cmD．48cmE．50cm8．1岁男孩身高约为( )A．46cmB．50cmC．55cmD．60cmE．75cm9．1岁小儿体重约达( )A．6～kgB．7～8kgC．9～10kgD．11～14kgE．15～16kg10．头围与胸围大致相等的年龄是( )A．8个月B．10个月C．1岁D．2岁E．3岁11．小儿前囟关闭的大约月龄是( )A．5～6个月B．7～8个月C．9～10个月D．11～12个月E．12～18个月12．前囟迟闭，骨龄落后见于下列那种疾病( )A．佝偻病B．小头畸形C．呆小病D．脑积水E．甲状腺功能亢进13．下列小儿运动发育中哪项正常( )A．6个月抱起能竖头B．8个月时稳坐且会爬C．10个月时会坐D．12个月时能站立E．18个月时独立行走14．小儿能独坐的年龄是( )A．1～2个月B．3～4个月C．5～7个月D．8～6个月E．10～11月15．正常小儿，身长108cm,，体重21kg，身长的中点位于脐与耻骨联合上缘之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是( )A．5岁B．6岁C．7岁D．8岁E．9岁16．体重（kg）=年龄×2+8，此公式适用于( )A．1～6个月时B．7～12个月时C．2～12岁时D．13～15岁时E．18岁以上17．1岁小儿有乳牙( )A．2～4个月B．4～6个月C．6～8个月D．8～10个月E．10～12个月18．乳牙开始萌出的时间是( )A．1～2个月B．6～8个月C．9～10个月D．新生儿E．2岁19．关于小儿的身长以下哪项不正确( )A．身长是指从头顶到足底的垂直长度B．正常新生儿出生时身长平均为50cmC．3岁以下卧位测量身长D．3岁以上站立位测量身长E．身长的增长规律是：年龄越大增长速度越快20．关于小儿身长增长规律以下哪项不正确（) A．前半年平均每月增长2.5cmB．前半年平均每月增长1.5cmC．第一年身长平均增加25cmD．第二年身长平均增加10cmE．2～12岁平均身高=年龄×8+85cm21．反映骨骼发育的重要指标是( )A．体重B．身长C．囟门D．胸围E．脊柱22．有关小儿前囟的描述，哪项是错误的( ) A．出生时约为1.5×2.5 cm（两对边中点连线）B．生后数月随头围增大而略增大C．至1～1.5岁闭合D．前囟闭合过迟见于头小畸形E．前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高23．新生儿时期保健的重点是( )A．建立家访制度B．生后1个月访视2～3次C．早产儿应保暖D．访视中建立全面体格检查E．进行生长发育监测24．青春期生长发育的最大特点是( )A．体格生长加快B．神经发育成熟C．内分泌调节稳定D．生殖系统发育趋于成熟，出现第二性征E．以上均是25．关于小儿各期体重的指标，下列陈述哪项是错误的( )A．正常新生儿出生体重时体重约为3kgB．出生前半年平均每月增加0.7 kg，出生后半年平均每月增加0.4 kg C．1周岁时平均体重约为出生体重的2倍D．2周岁时平均体重约为出生体重的4倍E．2～12岁的体重计算公式是：年龄×2+826．一健康小儿体重18kg，身长100cm。
婴幼儿生长发育
主 Chapter 题 2
探寻 1
婴幼儿生长发育的 一般规律
探寻 2
影响婴幼儿生长发 育的因素
探寻 3
婴幼儿生长发育的 检测和评价
一、生长发育的概念
生长：是指细胞的繁殖、增大及细胞间质的增加，表现为全身各系统、各组 织、各器官的大小、长短及重量的增加，是一种量变。这是机体的量变过程， 可以用度量衡测量出来的变化。发育则比较复杂。 发育：是指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动 技能的获得，是质的改变。
成熟：生长发育到了比较完备的阶段，即个体在形态、生理、心理方面都已 达到成人的水平，称为成熟。 生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器 官、系统的成熟状况。
“身高生长”=“身高发育” “性发育”≠“性生长”
二、生长发育的一般规律
1.阶段性和程序性
2.不均衡性
3.时间顺序性协调
即为胸围。胸围测量以厘米为单位，精确到小数点
后一位。
二、体格检查的测量方法
5 测坐高 测量坐高时，婴幼儿坐在坐高计的坐盘上，骶部紧靠量板，
身体坐直，大腿与量尺成直角，与地面平行，头部
正直，颈部伸直，测试者调整坐高计头板，使之平 贴幼儿头顶并轻压头发，保持头板与量尺垂直，读 数，即为坐高。坐高测量以厘米为单位，精确到小 数点后一位。
粗略的评价方法 体重、身高增长倍数计算 公式推算
三、生长发育评价
（1）BMI指数（
体重 ） 身高平方
BMI 指数是指单位面积中所含的体重数 [体重 （kg）与身高平方（m2）之比] ，多用于婴幼儿营 养评价，反映婴幼儿的体型和身体充实程度。在评
价婴幼儿的营养状况时，BMI 指数“＜15”表示偏
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讨论
幼儿运动系统怎样是正常发育的？ 如何进行发育训练？
心理指标
人脑对客观物质世界的主观反应。 心理现象包括心理过程和人格。 通过感觉、知觉、表象、记忆、想象、思维、感情和意志等多种多样的形式表现出来的。
气质类型
因材 施教
请用简洁的词语描述自己的性格
艾森克人格测试
胆汁质 抑郁质
多血质
粘液质
第五节 幼儿生长发育评价 标准与测量方法
基 础
b 生长发育有一定的连续性又有阶段性
二抬四翻六会坐 七滚八爬周会走
c 生长发育的不均衡性
速率 身心、 比例 系统
d 生长发育的个体差异性
d 生长发育的相互关联
婴儿期经常哭闹的人智力相对较低？ 儿童时期受到打骂身材会变矮？ 成年时期持续焦虑会导致消化紊乱？
生理 心理 各个 系统
第三节
影响幼儿生长发育的因素
评价标准
年龄和身高
三把 “尺”
年龄和体重 身高和体重
曲线图
生长发育检测 图
常用测量方法
年龄 身高 体重 胸围 头围 坐高
三岁 以下 三岁 以上
工具：量床 手握双膝 两腿伸直 移动足板 读取数据
第二章
婴幼儿生长发育规律及其测评
第一节 生长发育概述
概念 生长
细胞的繁殖、 增大和细胞间 质的增加
成熟 发育
生理功能的分 化和不断完善、 以及体力、智 力、和心里的 发展 机体的生长发 育达到一种完 备状态，标志 着
年龄阶段划分及保健
医学儿科学 教育学 保健要点 胚发育期（妊娠1-8周） 胎儿期（受孕—出生） 孕期保健：保持心情愉 快，营养均衡 胎儿期（妊娠9-38周） 新生儿期（出生—28天） 加强护理、如保暖、喂 养、消毒 新生儿期（出生到28天） 婴儿期（29天—1岁） 进行免疫，母乳喂养 婴儿期或乳儿期（满月 至1周岁） 幼儿期（2岁-3岁） 幼儿前期（1—3岁) 学龄前期（3—6岁） 避免不安全事故，预防 传染性疾病 良好同伴关系的形成、 简单学习能力
学前期（3岁-6岁或7岁）学龄期（入学—青春期） 加大思想教育和心理健 康教育
系统 训练
第二节
生长发育规律
规律 由质变到量变 连续性和阶段性
不均衡性 个体差异性
相互关联
a 生长发育是由质变到量变的过程
。 结 果
同时 进行
量变：如细胞 数量的增加、 体积的增大等
质变：组织和 器官的分化、 系统的成熟功 能的完善等。
遗传因素
儿童同化作用大于异化作用
体格 锻炼 营养 后天 因素 生活 习惯 疾病
其他 因素
第四节
生长发育评价指标
形态指标
身高
体重
头围
胸围
坐高
生理功能指标
指身体各系统，器官在生理功能上可测出的量度。 基本指标如运动系统：握力、背肌力 呼吸系统：肺活量 循环系统：脉搏和血压 生化指标：血检、尿检等