紫外线治疗技术
311紫外线光疗仪使用方法
311紫外线光疗仪使用方法
传统紫外线照射治疗方法有补骨脂素加长波紫外线疗法及宽谱中波紫外线疗法。
窄谱中波紫外线波长311～313 nm，窄谱中波紫外线照射治疗是近年来逐渐开展的一种光疗方法，对银屑病、白癜风等部分皮肤病的疗效优于宽谱中波紫外线，光毒反应及系统不良反应小于加长波紫外线疗法。
UVA 光疗又称光化学疗法，是指用光敏剂加长波紫外线照射治疗皮肤病的一种方法。
经典的光疗指外用或口服8-甲氧基补骨脂素( 8-MOP) 后结合UVA 照射。
补骨脂素光化学疗法: 治疗时( 以8-MOP为例) ，可在照光前1．5～2 h 按0．5～0．6 mg /kg 内服8-MOP，每日或隔日1 次。
新的光疗方法是用5-甲氧基补骨
脂素( 5-MOP) 替代8-MOP 结合UVA 治疗。
另外，还有凯啉光化学疗法( KUVA) 、苯丙氨酸光化学疗法( PAUVA) 、皮质类固醇激素加UVA 法。
单一疗法目前，窄谱中波紫外线治疗白癜风尚无公认的治疗方案。
一般认为最小红斑量的70%作为起始剂量( 100～280 mJ /cm2 ) ，此后按10%～20% 的比例逐次递增，直到出现轻微的红斑; 治疗频率为每周2～3 次，持续半年至一年或60 ～80 次总照射次数。
紫外线治疗仪原理
紫外线治疗仪原理
紫外线治疗仪的原理是利用紫外线的特殊光谱对人体进行治疗。
紫外线被分为UVA、UVB和UVC三个波段，它们有不同的
波长和穿透能力。
UVA波段的紫外线长波能够穿透皮肤的表层，进入皮肤深层，对皮肤组织有较强的穿透力。
UVA紫外线在皮肤内能生成活
性氧化物，从而起到抗炎、消炎、杀菌、增强细胞免疫力的作用。
UVB波段的紫外线中波能够被大气层吸收，只有一小部分能
够到达地面。
UVB紫外线对皮肤的表层有较强的照射能力，
能够刺激皮肤产生大量的维生素D，同时也有抗炎、杀菌的作用。
但过度的UVB照射会导致皮肤晒伤和皮肤癌。
UVC波段的紫外线最短波，但也是最强的紫外线，大部分都
被大气吸收，不会到达地面，因此不用作治疗。
在实际的治疗中，根据疾病的不同和患者的情况，可以选择使用不同波长的紫外线进行治疗。
治疗仪通常会配备特殊的光源和滤波器，以确保所使用的紫外线波长和强度符合治疗要求。
在治疗过程中，患者会暴露在光照下，使得紫外线能够直接作用于皮肤，并达到治疗效果。
需要注意的是，紫外线治疗仪的使用需要在医生的指导下进行，且治疗时间、波长和强度都需要根据患者的具体情况进行调整，以避免潜在的风险和副作用。
紫外线疗法
紫外线疗法
6．患者的非照射区必须以布巾盖严，予以保护。 7．应告诉患者红斑量以上剂量照射后皮肤上会出现 红斑，体表照射后不要擦洗局部或洗澡，也不要用冷 热治疗或外用药物刺激。口腔内照射后不要立即喝热 水、吃酸性食物。 8．紫外线照射与其它物理因子治疗相配合应用时， 应注意安排先后顺序。如紫外线与超短波、红外线等 能产生温热效应的治疗相配合时，一般应先行温热治 疗，后照射紫外线。 9．紫外线照射疗程中不要用光敏药物、吃光敏食物。 对使用光敏剂的患者应先测定用光敏剂后本人的生物 剂量，再开始治疗，以防紫外线过量。
细菌和病毒有明显杀灭和抑制作用。 中波紫外线（UVB）280－320nm.红斑反应强，比较
活跃，能够抗佝偻、促进上皮细胞生长和黑色素产生， 抑制变态反应。 长波紫外线（UVA）320－400nm.红斑反应弱，会引 起荧光反应、光毒反应、光变态反应。
人体皮肤对紫外线的反射,折射,吸收和穿 透
0级红斑（亚红斑量）：1个MED以下，皮肤无红斑反应。
Ⅰ级红斑（弱红斑量）：1~3个MED，皮肤有微弱的红斑 反应，界限可辨，约24h后消退。 Ⅱ级红斑（红斑量）：4~7个MED，皮肤有鲜红色红斑， 稍肿，轻度灼痛，2~3d后消退，伴轻度色素沉着。 Ⅲ级红斑（强红斑量）：8~12个MED，皮肤有暗红色红 斑、水肿、灼痛，4~5d后消退，伴色素沉着。 Ⅳ级红斑（超红斑量）：10个MED以上，皮肤有暗红色 红斑、水肿、出现水疱、剧烈灼痛，5~7d后消退，伴明显 色素沉着。
全身照射适用于佝偻病、骨软化症、 骨质疏松症、骨折、免疫功能低下、 银屑病等
适 应 症
紫外线疗法
禁忌症
紫外线疗法
治疗技术和方法
仪器设备
紫外线治疗技术与方法及临床应用讲解
宁波卫生职业技术学院 物理因子治疗课程组 Ningbo College of Health Science
二、紫外线治疗技术与方法
（一）光源
氩气水银石英灯，即汞灯。 2．常用的紫外线灯类型 （1）高压汞灯
A落地式，B台式，C水冷式 。 （2）低压汞灯，①立地式②手提式③体腔式 ④荧光灯⑤“黑光”灯 （3）太阳灯
超强 ＞10 红斑 （4级）
暗红，皮肤水肿有 较重的刺痛和灼热 感，可有全身反应
暗红，水肿并发生 水泡有重度刺痛和 灼热感，有全身反 应
同上，杀 菌，清除 坏死组织
破坏压抑 作用
1/周
1/周 或停 照
（四）照射方法
1．局部照射 （1）照射部位 ①患部照射：即以紫外线直接照射患区。 ②中心重叠紫外线照射法 ③偏心重叠照射法 ④节段照射法
a.机体敏感性
b.局部敏感性
如腹、胸、腰部的敏感性高， 手足的敏感性低
人体不同部位的敏感性比较
部位
腹、 颈 面 上 上 前 背胸、 部 部 臂 臂 臂 内 外 前 腰 侧 侧 侧
前 臀 大 臂 部 腿 后 内 侧 侧
大 腿 外 侧
小 腿 内 侧
小 手 足 腿 背 背 外 侧
比值
1 1
1.2 1.2 1.5 2.5 2 2.5 1.8 1.5
＜1MED 1级红斑量（弱红斑量） 1~2MED 2级红斑量（中红斑量） 3~5MED 3级红斑量（强红斑量） 6~10MED 4级红斑量（超强红斑量） 20 MED以上
治疗剂量的分级（首次量）
亚红斑 ＜1 无 VD形成， 1/日 提高防御免 疫机能 微红，12H内消退 刺激再生， 1/日 较大面积时可有轻 提高防御免 微灼热感，无脱屑 疫机能
紫外线治疗技术的原理和应用
紫外线治疗技术的原理和应用紫外线治疗技术是一种常见的医疗手段，它通过使用紫外线辐射，继而影响人体内部的细胞和组织，从而治疗相关的疾病和症状。
紫外线治疗技术的原理和应用非常广泛，本文将探讨此技术背后的过程，以及它的应用范围和限制。
首先，让我们了解一下紫外线治疗技术的基本原理。
其中，紫外线辐射可以分为三类：UVA (315-400 nm)，UVB (280-315 nm) 和 UVC (100-280 nm)。
不同类型的紫外线在治疗中会有不同的效果，但是它们的基本原理都是通过辐射的方式，来直接或者间接地管理相关的病症。
在治疗中，UVB紫外线是应用最广泛的一种，可以治疗多种皮肤病、疱疹和牛皮癣等疾病。
该技术的目的是使用特定波长的紫外线辐射，来改善病症。
具体而言，UVB紫外线刺激皮肤上的细胞，使它们产生新的血管和血液流动。
同时，这种辐射还可以降低炎症、增加免疫力，并刺激组织再生。
除此之外，UVA紫外线通常被用于治疗白癜风、原发性露珠状封闭性角质松解症、底泵松解性痤疮等症状。
UVA的治疗方式与UVB有所不同，UVA需要结合某些药物或者化学剂，并且更加复杂。
它通过将药物或者化学制剂注入病人的体内，并使用UVA紫外线刺激它们的效果。
该技术可以改善许多问题，例如黑素瘤、过敏性皮肤炎和药物疹等病症。
最后一类，UVC紫外线很少用于医疗目的，因为它的波长太短，很容易被大气层吸收。
在实验室中，人们可以使用UVC紫外线来消毒空气、水和其他实验室设备。
除了上述治疗方式之外，紫外线治疗技术还涉及到许多本质上不同的应用。
例如，光照疗法是一种常见的技术，可以帮助治疗季节性抑郁和失眠，工作人员可以使用光照仪使这种治疗方式更加有效。
光照疗法依赖于阳光的好处，提高体内的维生素D水平，同时还可以增强身体对光线的适应性，使身体能够更快地恢复健康状态。
然而，紫外线治疗技术也存在一些限制。
首先，不同类型的紫外线在治疗中都有不同的效果，但同时也会带来不同的漏诊和误治风险，因此医生需要根据病情认真选择适合患者的治疗方式。
光疗
a 色素脱失区中间有散在色素岛出现，扩大，慢慢 融合色素恢复治愈； b 周围皮肤色素细胞向内爬行延伸，慢慢治愈，但 速度较慢； c 混合式复色：以上两种现象并存； d 联合外用免疫抑制剂如他克莫司等，配合NB-UVB 光疗，可以出现整块色素脱失区色素的均匀恢复；
3、开关次数：是影响最大的，但与收入也有关。
如果治疗强度和时间不变，效果不好时可能是光 源衰减，治疗时间就要延长，并与厂家联系检查 衰减程度。当衰减50%时建议更换。
产品使用注意事项
半仓全身治疗：适用于全身散在泛发的病变，皮损面积＞5%的患
者。
优点：操作简单，设计科学，对无关人员无伤害。（倒计时） 缺点：腋下、会阴、手足部位、头部不易照到。可用小机器照
紫外线在人体内引起的生物反应是非常复杂的。UVB主要通过调节皮肤免 疫系统发挥对多种皮肤病的治疗作用。
1、提高人体抵抗力和应激能力：通过提高交感 神经-肾上腺系统功能，来调节内分泌功能，改善 新陈代谢。从而增强了人体抗病能力和应激能力。 2、提高人体免疫功能：可使患者体内的免疫球 蛋白形成增多，能激活补体，使白细胞吞噬功能 加强。 3、抑制表皮细胞增殖：紫外线可使增殖过快的 脱氧核酸合成减少，从而阻止细胞分类增殖的速 度。
5. 每次治疗时与治疗仪的距离保持不变。（特殊情况下可适 量上下调节） 患者接受各项紫外光疗治疗过程中应避免额外的日光照射。 6. 如需使用外用药，应在照射后涂抹。紫外光治疗后不宜马 上沐浴，以免减少紫外线的吸收。在有条件的情况下建 议银屑病患者治疗前泡浴，可使紫外线易吸收，提高疗 效并可减少剂量。 7. 进行治疗期间，不宜食用酸橙、无花果、香菜、野菜、 莴笋等光敏作用的蔬菜及四环素、磺胺、异丙嗪、冬眠 灵、喹诺酮等具有光敏作用的药物。 8. 一般治疗后涂护肤剂，可减轻光毒反应，避免皮肤干燥 的不适。
窄谱紫外线治疗操作流程
窄谱紫外线治疗操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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紫外线疗法
24摄氏度
治疗部位要清洁干净、完全暴露，非治疗部位要遮盖以防照 射
注意事项
与其他物理因子治疗配合时，要注意先后顺序。 一般先行温热治疗，再行紫外线
紫外线过量，应立即用太阳灯或红外线灯局部照 射20min，温热中和
治疗前，告知患者会出现红斑。照射后，不要擦 洗或洗澡
紫外线使用前，要先预热10秒
色素沉着 促进钙、磷的吸收 促进或抑制DNA的合成 激活免疫系统 抑制变态反应 荧光反应 光敏反应
紫外线的治疗作用
杀菌 促进伤口愈合 消炎 镇痛 防佝偻病和软化病 脱敏 调节机体免疫系统 光敏反应（8-MOP）
生物剂量测量
生物剂量是一种剂量单位，缩写为MED 一个生物剂量指的紫外线在一定距离垂直照射下引起 最弱的红斑反应所需要的时间
背 胸 大腿内侧 大腿外侧
外侧 面部 前臂伸侧
背
比值 1
1.5
2
4
6 1.2
2.5
8 12
治疗剂量
由于人体的适应性以及临床情况的多发性，后续治疗剂量需要根
后
据实际情况进行加减
续
维持红斑增减法
治
红斑反应轻微，炎证呈被控制
每次加2个MED
疗
红斑不明显，炎证无好转
剂
红斑不明显，炎证加重 10MED 重复首次剂量或加1~2个MED
色素沉着明显 生物效应最强
杀菌
紫外线的性质与特点
紫外线穿透深度较浅，一般用于较浅的治疗部位
紫外线的生物效应
红斑反应
照射紫外线后，会在一定时间之后，会出现局部明显的红斑。 红斑的程度与照射的时间、紫外线强度、部位等因素有关
照射紫外线后，一般2~6小时出现红斑， 12~24小时达到高峰
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分级
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
（四）照射方法
分类 局部照射法
02
01
全身照射法 体腔照射法
03
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（四）照射方法
全身照设法
多采用落地式紫外线灯、高压汞灯。 根据患者的年龄、病情与体质，全身照射的剂量不同。 成人逐次照射的剂量进度：
缓慢剂量增加法（1/8MED） 基本剂量增加法（1/4MED） 加速剂量增加法（1/2MED）
如：下腹部，腹部两侧，上臂内侧，大腿内侧等
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（二）紫外线剂量的测定法
3 所需物品
测定器分长方形和圆形两种。 由金属（白铁皮）制成，每孔大小1.5cm×0.5cm，孔间距离0.
5cm，一般为6孔。 治疗巾、孔巾、墨镜、软钢尺或皮卷尺、黑布遮光挡架。
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一二三四五六 孔孔孔孔孔孔
02 低压汞灯
01 高压汞灯
03 “黑光”灯
04 荧光灯
05 太阳灯
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（一）紫外线灯
高压汞灯
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（一）紫外线灯
低压汞灯
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（二）紫外线剂量的测定法
生物剂量 1
4 测定步骤
测定部位 2
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所需物品 3
5 注意事项 6 平均值测定法
（二）紫外线剂量的测定法
（四）照射方法
局部照设法
多采用落地式、水冷式、小螺旋式紫外线灯。 患者取合适体位，暴露治疗部位，将光源垂直于照射中心，
非照射区用治疗巾遮盖。
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（四）照射方法
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1
3 2
4MED 6MED
1-大洞巾 2-病灶周围照射野 3-病灶中心照射野
（四）照射方法
体腔照设法
采用低压汞灯，根据治疗需要选用相应的体腔石英导子。 黏膜对紫外线的敏感性较皮肤低，照射剂量应加大，其生物剂
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（四）照射方法
全身照设法
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（四）照射方法
男子32岁，运动员，身体健康，因摔倒导致全身多处挫伤选择 紫外线疗法，入院后经医生诊治后选择1/2MED计量开始治疗， 以后每次增加1/2MED，请问需要几天的治疗可以达到5MED？
计算：5=1/2*n，n=10天。
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长方形测定器示意图
（二）紫外线剂量的测定法
4 测定步骤
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（二）紫外线剂量的测定法
4 测定步骤
生物剂量的判定
计算方法：(6-n)*5+5
例如：(6-5)*5+5=10s，该紫外线灯的生物剂量1MED=10s。
第第第第第第 一二三四五六 孔孔孔孔孔孔
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第六孔 第五孔 第四孔 第三孔 第二孔 第一孔
（二）紫外线剂量的测定法
5 注意事项
测定生物剂量的当天照射局部应避免刺激（过冷、过热或洗 澡），以免影响生物剂量的准确性。
6 平均值测
定法 以同等条件测20名以上不同年龄、性别的正常成年人的生物 剂量，求出平均值，即为该灯的生物剂量平均值。
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（三）剂量分级及照射面积
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照射剂量小于1MED 照射剂量相当于1～2MED
照射剂量为3～5MED 照射剂量为6～8MED 照射剂量为8MED以上
分级
0级 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级
全身照射
≤800cm²0cm²，抗炎、镇痛、促使创 面坏死组织脱落
穴位照射，炎症及感染的创面
（三）剂量分级及照射面积
上述案例的患者存在哪些康复问题？ 在这些康复问题中有哪些可以通过紫外
线疗法进行治疗？ 为该患者制定合适的治疗方案。
紫外线疗法 ——治疗技术
一.治疗技术
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（一）紫外线灯
（二）紫外线剂量的测定法
（三）剂量分级及照射面积 （四）照射方法
（一）紫外线灯
紫外线灯管由石英玻璃制成的真空灯管，内有少量氩气、水银及埋入两端的金属电 极构成的氩气水银石英灯，即汞灯。
1 生物剂量
紫外线的生物剂量以最弱红斑量（minimal erythema dose， MED）表示。
最弱红斑量反映机体对紫外线的敏感性。 最弱红斑量是使用一定的紫外线灯管，在一定的灯距下，照
射后引起最弱红斑所需的最短时间。 单位：秒。
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（二）紫外线剂量的测定法
2 测定部位 体表对紫外线最敏感的区域
光疗法
——紫外线疗法
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学习目标
01.了解紫外线疗灯的种类 02.掌握紫外线生物计量测定的方法
并能熟练使用 03.掌握紫外线生物计量分级
及治疗方法并能熟练操作
04.熟悉紫外线疗法的适应症、 禁忌症及注意事项
案例
患者朱某，女，15岁，学生。自述一周前因开水烫伤右手，右手II度烫伤，右手红 肿，右手背及手掌多出渗出，表皮坏死，表面有脓痂附着。“X”线片显示：骨质无异 常。诊断为右手烫伤。
外）、食用光敏性蔬菜、植物者。 血小板减少性紫癜、血友病。 中毒伴发热、发疹的传染病者。 紫外线光敏疗法禁用于白内障、妊娠等。
（三）注意事项
治疗室要保持空气流通，室温保持在22摄氏度左右。 工作人员穿长衣裤、戴手套、戴护目镜，患者需戴护目镜或用罩单遮盖眼
睛。只裸露照射野，其他部位必须用治疗巾遮盖好。 对光敏者应先测紫外线生物剂量。 不能用手触摸灯管，清洁时，以95%的无水酒精棉球擦拭，应在灯管冷却的
状态下进行。 灯管启燃后，依其灯管的类型不同，给予相应的预热时间。 光源必须对正治疗部位的中心，并测量灯管与照射野间的距离。 紫外线导子于每次用后必须用75%的酒精浸泡消毒。 登记各灯管的启用日期，一般每隔3个月测一次MED。
体腔照射：外耳道、鼻、咽、口腔、阴道、直肠、窦道等腔道感染。 光敏疗法：银屑病、白癜风等。
（二）禁忌症
高热、恶性肿瘤局部、出血倾向、活动性肺结核、心肺肝肾衰竭。 急性湿疹、全身性皮肤炎症、单纯疱疹、日光性皮炎、皮肤癌变、色素沉
着性干皮症等。 光敏性疾患：红斑狼疮、日光性皮炎；内服、外用光敏药者（光敏治疗除
量是皮肤的1.5倍计算。
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二.临床应用
（一）适应症 （二）禁忌症 （三）注意事项
（一）适应症
全身照射：佝偻病、骨软化症、老年骨质疏松症、骨折、免疫力低下、肝 硬化或尿毒症全身皮肤瘙痒等
局部照射： 外科疾患：甲沟炎、烧伤、冻伤、静脉炎等 内科疾患：气管炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。 神经科疾患：周围神经炎、神经痛、神经衰弱、偏头痛等。