PICC置管术后健康教育教学提纲

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PICC置管术后健康教育

患者PICC置管术后宣教◆1、认识PICC导管：知道个人导管的使用期限、导管的置入长度、了解PICC基本知识。

◆2、加压止血：置管后按压穿刺点20分钟，血小板计数较低的患者可适当延长按压时间，直至不出血为止。

◆3、第一次做导管维护：置管后首次24小时要更换贴膜。

3天内穿刺点处有少量出血是正常的，请您不要紧张，可以局部按压止血。

◆4、常规维护：置管后3天内针眼有渗血时，应及时更换贴膜；以后每周更换贴膜及正压接头，输液停止后每周冲管一次。

特殊用药及导管异常情况时应及时进行处理和更换。

◆5、置管后适当功能锻炼促进血液循环，预防血栓形成：（1）置管1小时后用4指按压针眼(避免按压搓揉血管内导管)轻轻行抬手摸头动作；（2）置管侧上肢轻轻行握拳、旋腕及上肢抬高运动，每次10分钟，每日2次；（3）每日进行室内外散步运动。

（4）置管侧肢体可进行日常活动，避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动；（5）避免用置管侧肢体提拉重物。

（6）输液及睡眠时避免物品及躯体压迫置管侧肢体。

◆6、预防静脉炎：可沿置管静脉走向涂抹喜疗妥软膏，置管6小时以后可用热水袋或热毛巾按血管走向局部热敷，每次热敷以30分钟为宜，两次热敷之间至少间隔1小时，热敷时注意避开穿刺部位，以免引起穿刺部位出血。

◆7、预防感染：保持穿刺部位清洁干燥。

◆8、注意保护导管：注意衣服袖口不宜过紧，特别是在穿衣服时要防止把导管带出。

衣服袖子应选择宽大的，也可以将袖子沿缝线拆开（改造成衬衫的袖子模样），用弹力网套（或剪一只弹力高统袜）套在胳臂上加以保护。

穿衣时先穿置管侧衣袖,再穿健侧衣袖，脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱置管侧衣袖,肘部关节避免剧烈运动。

◆9、学会自己观察：（1）观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、有无分泌物渗出等异常情况；（2）观察导管，有无少量脱出或进入体内，外露导管在手臂弯曲时有无打折、导管有无破损；（3）有无心慌；（4）贴膜有无出现潮湿，脱落，卷边等情况。

PICC置管后的健康宣教

参加PICC置管病友线下聚会，增进友谊，共同成长
PICC置管后的随访与复查
定期进行随访和复查
复查内容：检查导管位置、通畅情况、有无并发症等
复查方式：可采用X线、超声等检查方式
随访时间：置管后第1个月、第3个月、第6个月和第12个月进行随访
注意事项：如有异常情况，应及时就诊并告知医生置管
根据医生建议调整治疗方案
定期随访：根据医生建议的时间间隔进行随访，以便及时了解PICC置管情况。
复查：在随访过程中，医生会根据患者的具体情况进行复查，包括置管位置、导管通畅性等。
调整治疗方案：根据随访和复查结果，医生会评估患者的病情，并根据需要调整治疗方案，以确保患者得到最佳的治疗效果。
注意事项：患者在随访和复查过程中，应遵循医生的建议，按时进行检查，并保持与医生的良好沟通。
避免剧烈运动和游泳
避免剧烈运动： PICC置管后应避免剧烈运动，以免导管移位或脱落。
避免游泳：置管侧肢体应避免游泳，以免水进入导管引起感染。
注意保护导管：置管后应保持局部清洁干燥，避免导管受压、扭曲或打折。
定期回诊复查：置管后应定期回诊复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
注意饮食营养和卫生
增加蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶类
多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果
避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、坚硬等
注意饮食卫生，避免食物中毒等不良事件发生
避免吸烟和饮酒
吸烟和饮酒会影响血液循环，增加血栓形成的风险
吸烟和饮酒会刺激血管，导致血管痉挛，影响 PICC置管的效果
定期进行导管维护
定期更换敷料：保持敷料干燥、清洁，避免感染

中医医院麻醉科PICC置管患者的健康教育

中医医院麻醉科PICC置管患者的健康教育由于PICC留置时间一般较长，患者参与对导管的安全使用非常重要，因此要反复对患者进行相关的健康教育，并为患者提供教育内容的文字资料或相关网页，直到患者完全掌握。

健康教育要达到以下目标：导管留置期间不脱出、不潮湿，按时到具备相应技术条件的医疗机构进行维护护理，出现相关并发症能及时到医疗机构进行处理。

1.关于洗澡PIeC置管后可以洗澡，须在敷料上先裹上小毛巾，再用保鲜膜包裹，水不能直接冲淋穿刺局部，敷料潮湿及时到医院更换。

2.避免导管外滑和受伤(I)为了避免导管外滑，敷料固定一定要牢靠，当敷料松动、脱落时要及时更换，同时避免外力牵拉管道，穿衣时先穿穿刺侧手臂，脱衣时相反，平时可用弹力网套保护。

儿童患者要教育其不要玩弄或牵拉导管。

(2)为了避免管道受伤，要特别注意线头的切割，告知患者，护士在更换敷料的时候会把管道全部包裹在敷料中。

3.患者活动知识的介绍(1)肘上置管后24小时内减少穿刺侧手臂的屈肘活动，避免穿刺侧手臂用力过度，可握拳(至少每天3次，每次100次)和进行日常生活活动，以促进穿刺侧上肢血液循环。

有出血倾向患者，伤口停止出血前减少活动，以后正常活动。

肢体正常活动，如不动反而会增加静脉炎的发生率。

睡眠时避免压迫穿刺肢体，可用软枕垫高。

(2)避免提重、举高、用力甩膀活动，避免游泳、泡、口深。

(3)日常生活、工作不受影响。

4.出现以下情况须立即告知护士(1)置管后24小时内，为了减少伤口的出血，局部加压包扎，出现伤口出血较多，手臂手指发胀、麻木、皮肤颜色发紫、苍白等异常情况。

(2)伤口、手臂：红、肿、热、痛、活动障碍。

(3)敷料：污染、潮湿、松动、脱落。

(4)导管：漏水、脱出、折断等。

5.如有不适请及时到医院处理；在医疗机构进行导管维护。

6.减少伤口感染保持穿刺局部清洁干燥，按要求定时维护导管，一般每周1~2次。

当出汗多、穿刺局部发红时要增加换药次数，敷料松动脱落时要及时更换。

PICC置管后健康教育

PICC置管后健康教育福建省武平县中医院健康教育留置PICC导管的注意事项：1、置管后压迫穿刺点15分钟，凝血功能有障碍者延长压迫时间。

2、保持良好的日常心态、健康心理。

3、第一个24小时内置管侧手臂可有适当的伸缩活动，经常松拳握拳，以促进静脉血液回流。

4、患者带管仍可从事一般性的日常工作和家务劳动，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体(<3Kg)，不干重活，不宜做肩关节大幅度甩手运动。

5、置管后可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴、游泳等会浸泡到无菌区的活动。

淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧以保护贴膜不受潮而发生卷边、松脱或贴膜下液体积聚。

6、携带PICC置管的患者治疗间歇期每隔3—7天到当地医院请专业护士对导管维护一次。

7、平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或有无液体渗出现象。

8、如对透明贴膜过敏出现搔痒时，尽量不要直接搔抓局部皮肤以免造成皮肤破损导致感染，应及时到医院更换无菌纱布加网套或弹性绷带缠绕固定，但应相应缩短更换固定敷料的时间间隔，一般48小时更换一次。

9、保护好管道外露的部分，以免损伤导管或将导管拉脱出体外；不要私自用剪刀或其他锐利物在PICC外露部位做任何修剪动作，以防剪破或剪断导管。

10、CT检查需注射造影剂时，禁止从PICC注入，以免损伤导管。

11、输液液体滴完时应及时更换，同时避免太用劲，以免导致回血时间过长造成堵管。

如出院后出现以下情况，请及时回原插管医院或就近在当地医院寻求帮助：1、穿刺点渗血持续，反复按压无效。

2、敷料受污染、或因潮湿而卷边、松脱等。

3、冲洗导管时有阻力、输液时伴上肢的疼痛或输液不通畅，时断时续等。

4、穿刺点处有渗液、脓性分泌物，局部出现红、肿、热、痛甚至活动障碍。

5、导管外移、脱出。

6、有寒战、发热现象。

7、置管侧上臂围增加超过2cm。

发生紧急情况的处理：假如导管断裂或破损，在导管断裂处上方或靠近穿刺点处将导管折起，并用胶布固定，立即到医院进一步处理，并将断裂部分的导管一同带到医院。

picc置管后健康宣教

如有渗血、渗液，随时更换贴膜
避免剧烈运动
置管肢体避免剧烈活动，防止导管受压、打折、移位避免游泳、提重物等导致置管侧肢体负重的活动
注意观察导管周围皮肤
若出现局部疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医
若出现导管体外部分打折、脱落，应立即就医处理
穿脱衣服的注意事项
穿衣时，应先穿置管侧肢体，再穿另一侧肢体脱衣时，应先脱非置管侧肢体，再脱置管侧肢体
PICC置管可以避免药物对外周静脉的刺激，提高输液的安全性。
方便治疗
降低并发症发生率
PICC置管可以长时间保留，方便患者治疗。
与中心静脉置管相比，PICC置管的并发症发生率较低。
PICC置管的临床意义
改善患者生活质量
01
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高生活质量。
提高护理工作效率
02
PICC置管可以简化静脉输液治疗流程，提高护理工作效率。
促进医疗资源的合理利用
03
PICC置管可以减少医疗资源的浪费，促进医疗资源的合理利
用。
THANKS
谢谢您的观看
picc置管后健康宣教
xx年xx月xx日
目录
• PICC置管后护理 • PICC置管后健康宣教的内容 • 出院后随访及健康指导 • PICC置管在临床护理中的应用及意义
01
PICC置管后护理
保持局部清洁干燥
置管24小时内应更换敷料贴膜，以后每周更换一次
贴膜更换时，要避免张力过高，防止导管脱落
PICC置管的临床应用
PICC置管适用于需要长期静脉输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素治疗等。
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高护理工作效率，同时也可以为患者提供更加安全、舒适的治疗方式。

PICC置管后健康指导教学提纲

6、每7天更换贴膜并进行冲管。注意观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛，渗血、渗液较多及导管内有回血，请及时返院处理。
7、患者置管后可使用弹力袜套以保护导管。
Байду номын сангаас
8、如果出现敷料松动，导管部分脱出，严禁自行将脱出导管送入体内，家属应用胶布简易固定后立即返院处理。
谢谢吟听
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PICC置管后健康指导
1、置管后24小时内避免剧烈活动，不要做屈肘运动，24小时后可以做屈肘运动，但要注意不要频繁屈肘。24 小时后做握拳运动，一日5次，每次20下。
2、置管后要多饮水（每日＞1000毫升）及下床活动，避免形成血栓。穿刺点渗血较多时要及时告知护士进行更换。
3、置管侧肢体可进行日常活动，但不要过度用力及剧烈活动，避免负重（提重物、抬举等），避免大便用力、剧烈咳嗽、跑步等。
4、置管侧肢体不可测血压及静脉穿刺，衣服袖口不要过紧。避免长时间下垂，以免引起肢体肿胀。如肢体肿胀可以抬高置管侧肢体。
5、穿刺部位保持清洁干燥、注意防水，勿弄湿敷料，如果出现敷料潮湿、松脱、破损时要立即返院进行更换。洗澡时要注意用保鲜膜缠绕敷料处，两端用宽透明胶带贴好，如敷料进水要立即返院处理。

picc置管后的健康教育

picc置管后的健康教育picc置管后的健康教育是为了帮助患者正确护理和维护美国肺动脉导管插管（PICC）以及预防并发症。

以下是一些重要的健康教育内容：1. 关注插管部位：保持插管部位干燥、清洁和完整，避免潮湿或被污染。

定期观察插管出口是否有任何异常，如红肿、渗液、疼痛等，及时报告给医生。

2. 有效清洁：洗手是最关键的，每次护理或触摸插管前都要进行彻底洗手。

同时，清洁插管的方法也很重要，使用0.9%的氯己定或医生指示的抗菌溶液轻柔擦拭插管。

3. 注射和冲洗：注射药物或进行冲洗时，使用无菌技术和适当的注射器。

注意遵循医生或护士的指示，避免插管移位或损坏。

4. 避免压迫：避免穿紧身衣物或包扎插管部位过紧，以免压迫或限制血液流动。

特别是睡觉时，垫软垫或枕头保持插管部位无压力。

5. 插管保护：避免插管被抽扯或碰撞，避免插管弯曲、扭转或拉扯。

注意避免活动时拉扯患者身体和插管。

6. 注意饮食：饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免油腻和刺激性食物。

保持充足的水分摄入，但避免长时间暴露于水中。

7. 保持身体清洁：定期洗澡，但避免直接将水喷洒至插管部位。

同时，保持指甲的清洁和修整，以免划伤插管部位。

8. 定期复查：按医生建议定期复查插管部位和相关检查，及时发现并处理任何异常。

9. 注意感染预防：避免接触有传染性的疾病，如感冒等。

同时，注意咳嗽和打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。

最后，如果患者有任何不适、疑惑或问题，应及时咨询医生或护士，遵循他们的建议和指示。

这些健康教育措施将有助于患者更好地管理和保护PICC置管。

(完整word版)PICC患者健康教育

PICC患者健康教育一、PICC置管病人需要做些什么1.仔细阅读PICC导管的《长期护理手册》，了解个人导管的使用期限、导管的置入长度、PICC基本知识。

告知如有疑问，可随时咨询专业护士。

2.置管后有时局部可能用弹力绷带加压止血，感觉绷带松紧合适即可。

如果感到肢体发胀，要告知护士略松开一些。

弹力绷带一般加压4~6h后可以拆除，如果血小板低、凝血机制差可适当延长时间。

3.如果置管后穿刺点处有少量出血，不要紧张，可以局部按压止血、冰袋冷敷止血。

置管后24h首次更换贴膜。

4.置管后可做握拳松拳的动作，促进血液循环，可以预防血栓形成。

二、PICC置管后的3行5不准3行：淋浴；一般家务，如扫地、洗碗；手臂一般活动，如弯曲、伸展、吃饭、写字。

5不准：盆浴、泡澡；衣服袖口不要过紧，以免穿脱衣服时把导管带出；大范围的手臂旋转活动，如游泳、打球等；牵拉导管或随意推送导管；带管的手臂过度用力，提重物（小于5KG）。

淋浴指导沐浴前，用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧。

沐浴时，举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。

沐浴后，检查贴膜下有无进水，如有进水请护士按操作规程更换贴膜。

穿衣指导平时衣袖不可过紧穿衣时先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧。

可取洗净的丝袜减去头部套在穿刺侧肢体，利用其光滑性以利于穿脱衣服。

留置期间，应注意观察：1. 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、渗出等。

2. 注意置管手臂有无肿胀、疼痛。

3. 导管是否有漏液或异常。

4. 导管体外长度有无变化5. 敷料的干湿程度，有无渗血、出血等。

如出现以上各种异常情况，应及时通知护士，护士会帮您做出相应的处理。

维护、治疗时请携带PICC管长期护理手册及健康资料，并交给相关护理人员。

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◆1、认识PICC导管：知道个人导管的使用期限、导管的置入长度、了解PICC基本知识。