传染病和寄生虫病
传染病和寄生虫病的动物源性
传染病和寄生虫病的动物源性我们需要明确什么是动物源性传染病和寄生虫病。
动物源性传染病是指由动物传播给人类的疾病，其中包括直接传播，如咬伤、抓伤等，以及间接传播，如通过媒介生物、食物、水源等。
而寄生虫病则是指由寄生虫引起的一类疾病，它们可以影响人类以及其他动物的健康。
在动物源性传染病方面，一些常见的疾病包括狂犬病、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等。
这些疾病对人类的健康构成了严重威胁，因此我们需要加强对它们的防控。
为了有效防控这些疾病，我们需要采取一系列措施。
要加强疫情监测，及时发现和报告疫情。
要加强对动物的免疫接种，提高它们的免疫力。
还需要加强对野生动物的保护，减少人与野生动物的接触。
要加强宣传教育，提高公众对动物源性传染病的认识和防范意识。
在寄生虫病方面，一些常见的疾病包括疟疾、血吸虫病、绦虫病等。
这些疾病对人类的健康同样构成了严重威胁。
针对寄生虫病的防控，我们同样需要采取一系列措施。
要加强疫情监测，及时发现和报告疫情。
要加强对动物的驱虫工作，减少寄生虫在动物体内的繁殖。
还需要加强对环境的治理，消除寄生虫的传播途径。
要加强宣传教育，提高公众对寄生虫病的认识和防范意识。
让我们从动物源性传染病的定义入手。
这类疾病是由动物传播给人类的，途径多种多样，包括直接接触，如动物的咬伤、抓伤等，以及间接接触，如媒介生物、食物、水源等的传播。
这些疾病包括但不限于狂犬病、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等，它们对人类的健康构成了严重威胁。
动物源性传染病是由动物传播给人类的疾病，其中包括直接传播，如咬伤、抓伤等，以及间接传播，如媒介生物、食物、水源等。
这些疾病包括但不限于狂犬病、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等，它们对人类的健康构成了严重威胁。
寄生虫病则是指由寄生虫引起的一类疾病，它们同样可以影响人类以及其他动物的健康。
常见的寄生虫病有疟疾、血吸虫病、绦虫病等。
与动物源性传染病一样，寄生虫病对人类的健康也构成了严重威胁。
传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病在当今社会，传染病与寄生虫病对人类健康造成了严重威胁。
传染病指的是可以通过感染源传播给其他人或动物的疾病，如流感、麻疹和结核病等。
寄生虫病则是由寄生虫引起的疾病，如疟疾、包虫病和血吸虫病等。
本文将就传染病与寄生虫病的定义、防治措施以及对社会和个人的影响展开论述。
一、传染病的定义及特点传染病是指由病原体感染导致的疾病，可以通过空气、水、食物、接触等途径传播给他人。
其特点主要包括传播性强、发病率高以及在一定范围内的流行。
传染病的流行往往具有季节性，如流感常见于冬季，病毒性腹泻易在夏季爆发。
近年来，新发传染病如SARS和COVID-19给全球范围内的公共卫生安全带来了巨大挑战。
二、传染病的预防与控制为了应对传染病的威胁，必须采取一系列的预防与控制措施。
首先是加强传染病监测和报告制度，及时掌握疫情信息，并采取相应的防控措施。
其次是加强个人和公众的健康教育，提高居民的防护意识，培养良好的卫生习惯。
此外，加强卫生设施建设，改善环境卫生条件也是非常重要的举措。
最后，疫苗接种、药物治疗和隔离措施也是有效控制传染病传播的必备手段。
三、寄生虫病的定义及危害与传染病类似，寄生虫病也是一种影响人类健康的重要疾病。
寄生虫通过寄生在人体内或外，从而获得养分和生存环境。
常见的寄生虫病包括疟疾、钩虫病和蛔虫病等。
寄生虫会危害人体的消化系统、呼吸系统以及神经系统，严重时可能导致贫血、营养不良和智力发育受损等问题。
四、寄生虫病的防治策略为了遏制寄生虫病传播，应采取综合的防治策略。
首先，重视环境卫生和个人卫生，加强家庭和公共场所的清洁和消毒工作。
其次，大力推广卫生教育，普及有关寄生虫病的预防知识，提高个人和公众的自我保护意识。
此外，科学合理地进行药物治疗也是防治寄生虫病的重要手段。
针对不同的寄生虫病，还需要开展对应的疫苗研发和接种工作。
五、传染病与寄生虫病对社会和个人的影响传染病和寄生虫病给社会和个人带来了巨大的健康负担和经济损失。
ICD-10-第1章
相同点：病原微生物、感染性疾病 不同点：传染病是感染性疾病的一部分
迅
捷
D P
编 F
不具有传染性
辑
器
感染性疾病
寄生虫病：由医学原虫或蠕虫感染人体后 产生的疾病。
医学原虫感染
阿米巴病 疟疾 黑热病 弓形虫病
迅
捷
D P
日本血吸虫病 肺吸虫病 华支睾吸虫 姜片吸虫病 丝虫病 蛔虫病 蛲虫病…
编 F
蠕虫感染
例：A02.2局限性沙门菌感染（卷一P90）
迅
捷
沙门菌
D P
编 F
辑
器
关节炎† （M01.3*）
3.多数“节”是以某种特殊的病原体分类，
如结核病（A15~A19）
4. A00~A09肠道传染病和A50~A64主要为性
传播模式的感染这两节是以若干种病原体进 行分类。
5.本章分类包括了传染性疾病和可传播的疾
病情况。
例：HIV感染伴卡波西肉瘤和念珠菌病 （人）
HIV病造成的卡波西肉瘤：B21.0 （P903）
HIV病造成的念珠菌病：B20.4 （P903）
迅
编码：B22.7
捷
D P
编 F
辑
器
4.当HIV疾病发生之前已存在某种疾病时，
这个疾病不要当作HIV的并发症来编码，而
要按一般编码疾病的方法进行编码，且这个
A15和A16的分类轴心是实验室对结核杆菌检查的证 实情况。其他类目不强调实验室证实情况。
A15 呼吸道结核病，经细菌学和组织学证实
A16 呼吸道结核病，未经细菌学和组织学证实 实际工作中医生首页并未写实验室证实情况，查
编码得到A16时，需要病案编码人员查看病案的检查
传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病在人类历史上，传染病与寄生虫病一直是困扰人类健康与生存的重要问题。
这两类疾病常常以不同的方式侵袭人体，给人类健康带来威胁。
同时，传染病和寄生虫病又有着一定的相似之处。
本文将就传染病与寄生虫病的特点、传播途径、防治措施等方面进行探讨，以期更好地认识和应对这些健康威胁。
一、传染病传染病是指由病原微生物感染引起的一类疾病。
常见的传染病包括痢疾、霍乱、流感、麻疹等。
传染病的特点是易传染、传播速度快、病情加重等。
传染病主要通过空气传播、飞沫传播、接触传播等多种途径传播，给人类健康带来严重威胁。
预防传染病的措施主要包括个人防护、环境卫生、消毒消毒等。
在防治传染病方面，注重个人卫生、及时就医、避免密切接触等措施是关键。
二、寄生虫病寄生虫病是由寄生虫侵入人体引起的一类疾病。
常见的寄生虫包括疟原虫、钩端螺旋体、蛔虫等。
寄生虫病具有传播途径复杂、病情危害大等特点。
寄生虫主要通过叮咬、食物、水源等途径传播，对人体健康造成危害。
预防寄生虫病的措施主要包括加强环境卫生、饮食卫生、防止昆虫叮咬等。
在防治寄生虫病方面，定期体检、合理饮食、避免暴露于叮咬源等是关键。
通过对传染病与寄生虫病的了解，我们可以更好地预防和控制这些疾病的传播，保障人类健康。
我们应该注重个人卫生、加强环境卫生、科学饮食、加强公共卫生等措施，共同抵御传染病和寄生虫病的威胁。
希望通过我们的努力，传染病和寄生虫病可以得到有效控制，人类健康可以得到更好地保护。
传染病和寄生虫病的发病机制
传染病和寄生虫病的发病机制在人类的日常生活中，我们经常会遇到各种疾病，其中传染病和寄生虫病是比较特殊的一类。
它们是由病原体传播给人类的，具有很强的传染性，对人类的健康和社会的发展造成了很大的威胁。
本文将从发病机制的角度，详细探讨传染病和寄生虫病的特点和危害。
一、传染病的发病机制传染病是由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的，能在生物之间传播的疾病。
传染病的发病机制主要包括病原体的侵袭、繁殖、排出和免疫反应四个方面。
1. 病原体的侵袭病原体通过各种途径（如空气、水、食物、血液等）进入人体，需要突破人体的防御体系，如皮肤、黏膜等。
不同的病原体有不同的侵袭方式，如细菌可以通过伤口进入人体，病毒可以通过呼吸道或消化道进入人体。
2. 病原体的繁殖病原体进入人体后，会在适宜的部位开始繁殖。
在繁殖过程中，病原体会释放出毒素、酶等有害物质，对人体造成损伤。
同时，病原体的数量不断增加，进一步加重了人体的病情。
3. 病原体的排出病原体在人体内繁殖一段时间后，会通过各种途径排出体外，继续传播给其他人。
如细菌可以通过病人的排泄物、分泌物等排出，病毒可以通过病人的呼吸道分泌物、血液等排出。
4. 免疫反应人体在感染病原体后，免疫系统会启动，对抗病原体。
免疫系统可以通过产生抗体、细胞毒性T细胞等方式，消灭病原体。
但在一些情况下，病原体可能会逃避免疫系统的监视，长期存在于人体内，导致慢性感染。
二、寄生虫病的发病机制寄生虫病是由各种寄生虫（如原虫、嚅虫、蛛形纲动物等）引起的疾病。
寄生虫病的发病机制主要包括寄生虫的侵入、繁殖、排出和免疫反应四个方面。
1. 寄生虫的侵入寄生虫通过各种途径（如皮肤、口腔、消化道等）进入人体。
不同的寄生虫有不同的侵入方式，如原虫可以通过污染的水源进入人体，嚅虫可以通过食物进入人体。
2. 寄生虫的繁殖寄生虫在人体内找到适宜的寄生环境后，开始繁殖。
繁殖过程中，寄生虫会释放出代谢产物、分泌物等有害物质，对人体造成损伤。
疾病学基础 第十八章 传染病与寄生虫病
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
• 开放型肺结核
• 病变特点： 多在肺上叶可见一个或多个厚壁 空洞，肺下叶可见由支气管播散引起 的新旧不一、大小不等、病变类型不 同的病灶，部位越下越新鲜。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
1.局灶型肺结核
• 早期病变，属于无活动性肺结病。 • 病变特点：位于肺尖，病灶较小，
境界清楚，增生为主。
• 临床表现：无明显自觉症状。
• 结局：自愈或发展成浸润型肺结核。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
3.慢性纤维空洞型肺结核
镜下空洞壁分三层： 内 层 中 层
内层—干酪样坏死层
中层—结核性肉芽组织 外层—增生的纤维组织
外 层
第一节 结核病 第 二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
痰中带菌（重要的传染源），需隔离。 病情时轻时重，反复多样。 侵蚀血管，咯血。 可引起喉结核，肠结核。 后期肺组织广泛纤维化，可至肺源性心脏病。
干酪样坏死物
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
一、概述
3.转归
转向愈合： 吸收消散 纤维化、纤维包裹及钙化
转向恶化：
ICD_10第1章 传染病
24
第一章某些传染病和寄生虫病 A0021节 171类目 （A00-B99) 21节，171类目
四、其他类目说明： 其他类目说明： 类目说明 A09 其他传染性和未特指病因的胃肠炎和结肠炎 （1）废除 ）废除A09假定分类 假定分类 分类到A09的疾病，可以被假定为非传染性病因，分类 的疾病，可以被假定为非传染性病因， 分类到 的疾病 于K52.9。 。 新版按索引分类 类目的标题“ （2）修改类目的标题“推测”改为“其他”。 ）修改类目的标题 推测”改为“其他” （3）明确 A09 类目病因为传染或未特指病因
6
第一章某些传染病和寄生虫病 A0021节 171类目 （A00-B99) 21节，171类目
特殊组合章定义： 特殊组合章定义： 除解剖系统分类的各章外， 除解剖系统分类的各章外，余者是特殊组 合章。 合章。 除 3-14章、22章 ——按解剖系统分类 章 章 按解剖系统分类 星剑号分类系统（双重分类）： 星剑号分类系统（双重分类）： 指星号和剑号编码，剑号表明疾病病因， 指星号和剑号编码，剑号表明疾病病因， 星号表明疾病临床表现。 星号表明疾病临床表现。
2
第一章某些传染病和寄生虫病 A0021节 171类目 （A00-B99) 21节，171类目
原虫感染：阿米巴病、疟疾、黑热病、 原虫感染：阿米巴病、疟疾、黑热病、弓形虫病 蠕虫感染：日本血吸虫、肺吸虫病、华支睾吸 蠕虫感染：日本血吸虫、肺吸虫病、 虫病、姜片吸虫病、丝虫病、 虫病、姜片吸虫病、丝虫病、钩虫 蛔虫病、蛲虫病、旋毛虫病、 病、蛔虫病、蛲虫病、旋毛虫病、 肠绦虫病、 肠绦虫病、包虫病
25
第一章某些传染病和寄生虫病 A0021节 171类目 （A00-B99) 21节，171类目
（4）增加.0与.9的亚目 增加.0与.9的亚目 .0 A09.0其他和未特指传染性病因的胃肠炎和 A09.0其他和未特指传染性病因的胃肠炎和 其他和未特指 结肠炎 传染性病因——病原体 传染性病因——病原体 —— A09.9未特指病因的胃肠炎和结肠炎 A09.9未特指病因的胃肠炎和结肠炎 未特指 传染性
传染病寄生虫与公共卫生
传染病寄生虫与公共卫生让我们探讨传染病的基本概念。
传染病是由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起的，能够在生物之间传播的疾病。
这些病原体可以通过空气、水、食物、接触等多种途径传播给健康人，从而形成传染链。
为了有效预防和控制传染病，我们需要深入了解其传播途径、潜伏期、易感人群等基本特征。
寄生虫病是传染病的一种，主要指由寄生虫引起的疾病。
寄生虫可以侵入人体各种组织和器官，引起不同程度的损害。
常见的寄生虫病有疟疾、血吸虫病、绦虫病等。
寄生虫病的传播途径多样，如食物、水、土壤、生物媒介等，使得预防和控制工作具有一定的挑战性。
在公共卫生领域，传染病和寄生虫病的防控具有重要意义。
这些疾病可能导致大规模的疫情，严重威胁人类生命安全和社会稳定。
例如，历史上著名的黑死病、天花等传染病曾导致数百万人死亡，给人类社会带来极大的灾难。
传染病和寄生虫病可能导致经济损失和社会发展的滞后。
患者在疾病期间可能无法正常工作，从而影响社会生产力。
这些疾病还可能加重医疗系统的负担，导致资源紧张。
为了维护公共卫生安全，我国政府采取了一系列措施来预防和控制传染病及寄生虫病。
在立法方面，我国制定了《传染病防治法》等相关法律法规，明确了传染病防治的基本原则和责任。
在防控方面，我国建立了完善的疫情监测和报告体系，确保疫情信息的及时、准确、全面。
我国还积极开展疫苗接种、健康教育、环境卫生整治等工作，提高公众的自我防护意识和能力。
在防治策略上，我国注重综合防治、分类管理。
对于传染性强、危害大的疾病，如霍乱、鼠疫等，我国采取了严格的控制措施，坚决遏制疫情蔓延。
对于流行性感冒、病毒性肝炎等疾病，我国加强了疫苗接种工作，提高人群免疫力。
对于寄生虫病，我国实施了有针对性的防治措施，如疟疾的药物化疗、血吸虫病的灭螺等。
我们来探讨传染病的基本概念。
传染病是由病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，引起的，能够在生物之间传播的疾病。
这些病原体可以通过空气、水、食物、接触等多种途径传播给健康人，从而形成传染链。
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Southern Medical University
干酪样肺炎
肺切面散在分布大小不 等、灰黄色的不规则形 干酪样坏死病灶，其结 构松散，部分区域已彼 此融合成片，部分病灶 中央液化，形成边缘不 齐、形态不一的空洞(急 性空洞）
南方医科大学病理学系South Nhomakorabearn Medical University
严正声明：练习题与考试重点无关， 严正声明：练习题与考试重点无关，仅供大家巩固学习效果
南方医科大学病理学系
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
门脉高压
腹水
食管静脉曲张
南方医科大学病理学系
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肝急性血吸虫病
较新鲜病变，血吸虫卵卵 壳周围见放射状红染物质 （抗原-抗体复合物）。虫 卵周围有大量嗜酸性粒细 胞聚集并发生坏死，状似 脓肿，故称嗜酸性脓肿
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
干酪样坏死 朗罕斯巨细胞和上皮样细胞
南方医科大学病理学系
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肠结核
回肠一段，粘膜面见多个溃疡，呈环形或带形，其长轴与肠 的长轴垂直。溃疡边缘不整齐如鼠咬状，溃疡底部可深达肌 层或浆膜层，其相对的浆膜面有纤维蛋白渗出和粟粒结节形 成。
结核球
肺内见孤立球形干酪样 病灶，直径2-5cm，境界 清楚，有(或无)明显包膜， 病灶呈分层结构，形似洋 葱皮样，层层包绕。
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
血行播散性肺结核
急性粟粒性肺结核
肺表面及切面见多数分布均匀， 大小一致，境界清楚，灰白带 黄的粟粒状的结节状病灶
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传染病与寄生虫病
南方医科大学病理学系 南方医科大学病理学系
吴共发 wu_ g_f@
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一、原发性肺结核
肺组织上叶下部(或下叶上部)近 胸膜处见一圆形直径1-1.5cm的 干酪样坏死病灶，其色灰黄、 质致密、干燥(若病灶陈旧，边 缘可有纤维包膜)，相应的支气 管周围淋巴结明显肿大，呈干 酪样坏死改变(结核性淋巴管炎 在标本中往往不易查见)。
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
血吸虫性肝硬化
肝体积小、质硬、 表面凹凸不平，肝 脏表面被纵横浅沟 分割成块(地图状分 叶肝)。切面见增生 的结缔组织沿门静 脉分支呈树枝样分 布，故称干线型或 管道型肝硬化。
南方医科大学病理学系
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浸润型肺结核
中央为黄白色干酪坏 死病灶，周围边界模 糊，无明显纤维包膜， 干酪坏死物液化经支 气管排除后形成急性 空洞。
南方医科大学病理学系
慢性纤维空洞型肺结核
Southern Medical University
肺上叶见陈旧性的厚壁空洞，其内壁附有干酪样坏死物，其外有较 厚的纤维组织增生，附近组织纤维化，胸膜纤维性增厚。其余肺组 织，尤其是肺下叶，见到大小不一、新老不等的多个纤维干酪样病 灶。
南方医科大学病理学系
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脊柱结核
椎体发生干酪样坏死并 侵犯椎间盘，椎体发生 塌陷而形成楔形，造成 脊柱后凸畸形。
南方医科大学病理学系
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肠伤寒
髓样肿胀期： 髓样肿胀期：回肠一段，粘膜面见肿大之集合淋巴小结及孤立淋巴 滤泡，形成椭圆形或圆形隆起，其长轴与肠之长轴平行。肿胀的集 合淋巴小结，表面凹凸不平，外形如脑回，孤立淋巴滤泡呈较小的 圆形隆起。
南方医科大学病理学系
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肠伤寒
诊断要点： 诊断要点：肠淋巴 滤泡增生并出现大 量伤寒细胞及伤寒 小结形成
南方医科大学病理学系
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细菌性痢疾
结肠粘膜表面覆有一层 灰黄色糠屑样膜状物(即 假膜)，几乎累及整个粘 膜面。部分假膜脱落形 成浅表溃疡，形态不规 则，其底和边缘较平整， 整个肠壁充血肿胀。
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练习题
1.原发性和继发性肺结核的对比。 2.结核病的类型、基本病理变化及其转化规律。 3.梅毒基本病理变化和及后天梅毒各期病变特点。 4.列出你学过至少四种的肉芽肿性炎病变：提示结核、血 吸虫、梅毒、矽肺、异物等。 5。简述凝固性坏死，固缩性坏死，干酪样坏死及坏疽的病 理变化。
南方医科大学病理学系
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血吸虫病之肝
慢性虫卵肉芽肿。肉芽肿 中央见死亡钙化的虫卵， 周围是增生的类上皮细胞 和成纤维细胞。
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结肠慢性血吸虫病
结肠壁增厚变硬，粘膜粗糙不平、萎缩，皱襞消失，可 见小溃疡，多处粘膜形成许多指状突起的息肉。
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细菌性痢疾
诊断要点：肠粘膜被覆假膜，假膜由坏死组织和纤维素构成
南方医科大学病理学系
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肠阿米巴病
结肠一段，粘膜面可见多个散在的圆形或椭圆形溃疡，溃疡表面有灰黄色坏死 物，其周 围粘膜充血。切面见溃疡口窄底宽，呈潜行性，底及边缘不整齐并附 有絮状坏死物质。溃疡之间的粘膜仍属正常。
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继发性肺结核
1.局灶型肺结核 2.浸润型肺结核 2. 3.慢性纤维空洞型肺结核 4.干酪型肺结核 5.结核球
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局灶型肺结核
肺尖部胸膜下见一绿豆或黄豆大 小圆形病灶，干燥，呈灰黄色 (如 已钙化则呈灰白色，形似石灰)， 周边有明显纤维包膜形成。
南方医科大学病理学系
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肠阿米巴病
诊断要点：肠粘 诊断要点 膜溶解性液化坏 死并找到阿米巴 滋养体
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
阿米巴性肝脓肿
肝切面，见右叶有一大“脓肿”，其中可见巧克力样坏死组织，已流失；脓 肿壁上附有尚未彻底液化坏死的汇管区结缔组织、血管和胆管等。呈破棉絮 状，肝包膜已穿破。
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
淋巴结结核
淋巴结体积明显增大， 切面可见大量干酪样 坏死物质
南方医科大学病理学系
Southern Medical University
肺结核基本病变
诊断要点： 诊断要点：肺组织内有由干酪样坏死、langhans巨细胞、类上皮细胞及成纤维细胞构成的结核结 节，外周局部聚集淋巴细胞。