常见传染病与及寄生虫病
传染病和寄生虫病的动物源性
传染病和寄生虫病的动物源性我们需要明确什么是动物源性传染病和寄生虫病。
动物源性传染病是指由动物传播给人类的疾病，其中包括直接传播，如咬伤、抓伤等，以及间接传播，如通过媒介生物、食物、水源等。
而寄生虫病则是指由寄生虫引起的一类疾病，它们可以影响人类以及其他动物的健康。
在动物源性传染病方面，一些常见的疾病包括狂犬病、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等。
这些疾病对人类的健康构成了严重威胁，因此我们需要加强对它们的防控。
为了有效防控这些疾病，我们需要采取一系列措施。
要加强疫情监测，及时发现和报告疫情。
要加强对动物的免疫接种，提高它们的免疫力。
还需要加强对野生动物的保护，减少人与野生动物的接触。
要加强宣传教育，提高公众对动物源性传染病的认识和防范意识。
在寄生虫病方面，一些常见的疾病包括疟疾、血吸虫病、绦虫病等。
这些疾病对人类的健康同样构成了严重威胁。
针对寄生虫病的防控，我们同样需要采取一系列措施。
要加强疫情监测，及时发现和报告疫情。
要加强对动物的驱虫工作，减少寄生虫在动物体内的繁殖。
还需要加强对环境的治理，消除寄生虫的传播途径。
要加强宣传教育，提高公众对寄生虫病的认识和防范意识。
让我们从动物源性传染病的定义入手。
这类疾病是由动物传播给人类的，途径多种多样，包括直接接触，如动物的咬伤、抓伤等，以及间接接触，如媒介生物、食物、水源等的传播。
这些疾病包括但不限于狂犬病、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等，它们对人类的健康构成了严重威胁。
动物源性传染病是由动物传播给人类的疾病，其中包括直接传播，如咬伤、抓伤等，以及间接传播，如媒介生物、食物、水源等。
这些疾病包括但不限于狂犬病、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病等，它们对人类的健康构成了严重威胁。
寄生虫病则是指由寄生虫引起的一类疾病，它们同样可以影响人类以及其他动物的健康。
常见的寄生虫病有疟疾、血吸虫病、绦虫病等。
与动物源性传染病一样，寄生虫病对人类的健康也构成了严重威胁。
传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病在当今社会，传染病与寄生虫病对人类健康造成了严重威胁。
传染病指的是可以通过感染源传播给其他人或动物的疾病，如流感、麻疹和结核病等。
寄生虫病则是由寄生虫引起的疾病，如疟疾、包虫病和血吸虫病等。
本文将就传染病与寄生虫病的定义、防治措施以及对社会和个人的影响展开论述。
一、传染病的定义及特点传染病是指由病原体感染导致的疾病，可以通过空气、水、食物、接触等途径传播给他人。
其特点主要包括传播性强、发病率高以及在一定范围内的流行。
传染病的流行往往具有季节性，如流感常见于冬季，病毒性腹泻易在夏季爆发。
近年来，新发传染病如SARS和COVID-19给全球范围内的公共卫生安全带来了巨大挑战。
二、传染病的预防与控制为了应对传染病的威胁，必须采取一系列的预防与控制措施。
首先是加强传染病监测和报告制度，及时掌握疫情信息，并采取相应的防控措施。
其次是加强个人和公众的健康教育，提高居民的防护意识，培养良好的卫生习惯。
此外，加强卫生设施建设，改善环境卫生条件也是非常重要的举措。
最后，疫苗接种、药物治疗和隔离措施也是有效控制传染病传播的必备手段。
三、寄生虫病的定义及危害与传染病类似，寄生虫病也是一种影响人类健康的重要疾病。
寄生虫通过寄生在人体内或外，从而获得养分和生存环境。
常见的寄生虫病包括疟疾、钩虫病和蛔虫病等。
寄生虫会危害人体的消化系统、呼吸系统以及神经系统，严重时可能导致贫血、营养不良和智力发育受损等问题。
四、寄生虫病的防治策略为了遏制寄生虫病传播，应采取综合的防治策略。
首先，重视环境卫生和个人卫生，加强家庭和公共场所的清洁和消毒工作。
其次，大力推广卫生教育，普及有关寄生虫病的预防知识，提高个人和公众的自我保护意识。
此外，科学合理地进行药物治疗也是防治寄生虫病的重要手段。
针对不同的寄生虫病，还需要开展对应的疫苗研发和接种工作。
五、传染病与寄生虫病对社会和个人的影响传染病和寄生虫病给社会和个人带来了巨大的健康负担和经济损失。
传染病与寄生虫病
传染病与寄生虫病在人类历史上，传染病与寄生虫病一直是困扰人类健康与生存的重要问题。
这两类疾病常常以不同的方式侵袭人体，给人类健康带来威胁。
同时，传染病和寄生虫病又有着一定的相似之处。
本文将就传染病与寄生虫病的特点、传播途径、防治措施等方面进行探讨，以期更好地认识和应对这些健康威胁。
一、传染病传染病是指由病原微生物感染引起的一类疾病。
常见的传染病包括痢疾、霍乱、流感、麻疹等。
传染病的特点是易传染、传播速度快、病情加重等。
传染病主要通过空气传播、飞沫传播、接触传播等多种途径传播，给人类健康带来严重威胁。
预防传染病的措施主要包括个人防护、环境卫生、消毒消毒等。
在防治传染病方面，注重个人卫生、及时就医、避免密切接触等措施是关键。
二、寄生虫病寄生虫病是由寄生虫侵入人体引起的一类疾病。
常见的寄生虫包括疟原虫、钩端螺旋体、蛔虫等。
寄生虫病具有传播途径复杂、病情危害大等特点。
寄生虫主要通过叮咬、食物、水源等途径传播，对人体健康造成危害。
预防寄生虫病的措施主要包括加强环境卫生、饮食卫生、防止昆虫叮咬等。
在防治寄生虫病方面，定期体检、合理饮食、避免暴露于叮咬源等是关键。
通过对传染病与寄生虫病的了解，我们可以更好地预防和控制这些疾病的传播，保障人类健康。
我们应该注重个人卫生、加强环境卫生、科学饮食、加强公共卫生等措施，共同抵御传染病和寄生虫病的威胁。
希望通过我们的努力，传染病和寄生虫病可以得到有效控制，人类健康可以得到更好地保护。
传染病和寄生虫病的发病机制
传染病和寄生虫病的发病机制在人类的日常生活中，我们经常会遇到各种疾病，其中传染病和寄生虫病是比较特殊的一类。
它们是由病原体传播给人类的，具有很强的传染性，对人类的健康和社会的发展造成了很大的威胁。
本文将从发病机制的角度，详细探讨传染病和寄生虫病的特点和危害。
一、传染病的发病机制传染病是由病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的，能在生物之间传播的疾病。
传染病的发病机制主要包括病原体的侵袭、繁殖、排出和免疫反应四个方面。
1. 病原体的侵袭病原体通过各种途径（如空气、水、食物、血液等）进入人体，需要突破人体的防御体系，如皮肤、黏膜等。
不同的病原体有不同的侵袭方式，如细菌可以通过伤口进入人体，病毒可以通过呼吸道或消化道进入人体。
2. 病原体的繁殖病原体进入人体后，会在适宜的部位开始繁殖。
在繁殖过程中，病原体会释放出毒素、酶等有害物质，对人体造成损伤。
同时，病原体的数量不断增加，进一步加重了人体的病情。
3. 病原体的排出病原体在人体内繁殖一段时间后，会通过各种途径排出体外，继续传播给其他人。
如细菌可以通过病人的排泄物、分泌物等排出，病毒可以通过病人的呼吸道分泌物、血液等排出。
4. 免疫反应人体在感染病原体后，免疫系统会启动，对抗病原体。
免疫系统可以通过产生抗体、细胞毒性T细胞等方式，消灭病原体。
但在一些情况下，病原体可能会逃避免疫系统的监视，长期存在于人体内，导致慢性感染。
二、寄生虫病的发病机制寄生虫病是由各种寄生虫（如原虫、嚅虫、蛛形纲动物等）引起的疾病。
寄生虫病的发病机制主要包括寄生虫的侵入、繁殖、排出和免疫反应四个方面。
1. 寄生虫的侵入寄生虫通过各种途径（如皮肤、口腔、消化道等）进入人体。
不同的寄生虫有不同的侵入方式，如原虫可以通过污染的水源进入人体，嚅虫可以通过食物进入人体。
2. 寄生虫的繁殖寄生虫在人体内找到适宜的寄生环境后，开始繁殖。
繁殖过程中，寄生虫会释放出代谢产物、分泌物等有害物质，对人体造成损伤。
疾病学基础 第十八章 传染病与寄生虫病
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
• 开放型肺结核
• 病变特点： 多在肺上叶可见一个或多个厚壁 空洞，肺下叶可见由支气管播散引起 的新旧不一、大小不等、病变类型不 同的病灶，部位越下越新鲜。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
1.局灶型肺结核
• 早期病变，属于无活动性肺结病。 • 病变特点：位于肺尖，病灶较小，
境界清楚，增生为主。
• 临床表现：无明显自觉症状。
• 结局：自愈或发展成浸润型肺结核。
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
3.慢性纤维空洞型肺结核
镜下空洞壁分三层： 内 层 中 层
内层—干酪样坏死层
中层—结核性肉芽组织 外层—增生的纤维组织
外 层
第一节 结核病 第 二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第八节
二、肺结核病
（一）继发性肺结核病
3.慢性纤维空洞型肺结核
痰中带菌（重要的传染源），需隔离。 病情时轻时重，反复多样。 侵蚀血管，咯血。 可引起喉结核，肠结核。 后期肺组织广泛纤维化，可至肺源性心脏病。
干酪样坏死物
第一节 结核病
第 二节
第三节
第四节
第五节
第六节
第八节
一、概述
3.转归
转向愈合： 吸收消散 纤维化、纤维包裹及钙化
转向恶化：
传染病和寄生虫病的流行趋势(2)
传染病和寄生虫病的流行趋势让我们了解一下传染病的定义。
传染病是由病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）引起的，能够在生物之间传播的疾病。
传染病可分为呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病和性传播疾病四大类。
在过去的几十年里，全球传染病的流行趋势发生了很大的变化。
以呼吸道传染病为例，过去常见的传染疾病如肺结核、鼠疫等，现在由于医疗技术的进步和公共卫生措施的实施，其发病率已经得到了有效的控制。
然而，新型呼吸道传染病如严重急性呼吸综合征（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）和新型冠状病毒（COVID19）等，给全球公共卫生安全带来了巨大的挑战。
消化道传染病方面，由于食品安全和卫生条件的改善，传染病的发病率也有所下降。
但仍然有一些地区，特别是发展中国家，由于环境卫生和饮食习惯的问题，消化道传染病的发病率仍然较高。
例如，霍乱、细菌性痢疾等疾病在一些贫困地区仍然流行。
血液传染病在过去几十年里的流行趋势也发生了很大的变化。
由于抗病毒药物的广泛使用和预防措施的加强，如乙肝、丙肝等疾病的发病率有所下降。
然而，新型血液传染病如埃博拉病毒病（Ebola）和寨卡病毒病（Zika）等，也给全球公共卫生安全带来了严重的威胁。
性传播疾病在过去几十年里的发病率一直呈上升趋势。
这主要与性观念的开放、性行为的多样化以及性伴侣的频繁更换有关。
例如，人类免疫缺陷病毒（HIV）的传播途径主要是通过性行为，全球HIV感染者数量已经超过1亿。
寄生虫病是指由各种寄生虫引起的疾病，可分为原虫病和嚅虫病。
原虫病包括疟疾、弓形虫病等，嚅虫病包括钩虫病、蛔虫病等。
寄生虫病的流行趋势与地理分布、环境卫生、生活习惯等因素密切相关。
在全球范围内，寄生虫病的发病率有所下降，这主要得益于公共卫生措施的加强和生活条件的改善。
例如，疟疾的发病率在一些地区已经得到了有效的控制。
然而，在一些贫困地区和热带地区，寄生虫病的发病率仍然较高。
由于人类活动范围的扩大和生态环境的破坏，一些新型寄生虫病也不断出现，给全球公共卫生安全带来了新的挑战。
传染病大全
参考：人卫版第九版《传染病学》
甲类
霍乱
霍乱( cholera)是由霍乱弧菌 ( Vibrio cholerae ) 引起的烈性肠道传染病 ， 为我国甲类传染病 ， 也是 国 际检疫传染病 。 通过污染的水或食物 传染 ， 在亚洲 、非洲 、拉丁美洲等地区为高 发 的感染性腹泻病 因 之一 。 霍乱患者典型的 临床表现为 ： 起病急 ， 腹泻剧 、 多伴呕吐 ， 并由此所致的脱水 、肌肉痉挛，严重 者 可发 生循环衰竭和急性 肾衰竭 。
参考：人卫版第九版《传染病学》
乙类
伤寒和副伤寒
伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌(Salrrwnella typhi)引起的一种急性肠道传染病。临床特征为 持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、 肝脾肿大和白细胞少等。有时可出现肠出血、 肠穿孔等严重并发症。 副伤寒(paratyphoid fever)是副伤寒甲、乙、丙 杆菌引起的一组细菌性传染病。
参考：人卫版第九版《传染病学》
பைடு நூலகம்
乙类
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)简称 乙脑，又称日本脑炎(Japanese encephalitis),是 由乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)引起的以脑实质炎症为主要病变的中 枢神经系统急性传染病。本病经蚊传播，常流 行于夏秋季，主要分布于亚洲。临床上以高热 、意识障碍、抽揣、病理反射及脑膜刺激征为 特征，病死率高，部分病例可留有严重后遗症 。
丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和 地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒 以外的感染性腹泻病。
传染病与寄生虫病学
如抗体检测、抗原检测等）进行确诊。
影像学诊断
03
利用X线、CT、MRI等影像学技术辅助诊断。
寄生虫病诊断方法
病原学诊断
通过显微镜观察寄生虫虫体或虫卵进行确诊。
免疫学诊断
检测患者体内寄生虫特异性抗体或抗原，辅助诊 断。
分子生物学诊断
应用PCR、基因测序等技术检测寄生虫DNA或 RNA，提高诊断准确性。
易感人群
对某种传染病缺乏特异性免疫力的 人称为易感者，易感者在某一特定 人群中的比例决定该人群的易感性 。
传染病预防措施
01
02
03
控制传染源
对患者进行隔离和治疗， 对病原携带者进行管理和 教育，对动物传染源进行 处理等。
切断传播途径
根据传播途径的不同，采 取相应的措施，如加强个 人卫生防护、消毒、杀虫 、灭鼠等。
03
常见传染性疾病及防治
呼吸道传染性疾病
流行性感冒
麻疹
由流感病毒引起，通过飞沫传播，表 现为高热、头痛、乏力等。预防措施 包括接种疫苗、保持室内通风、避免 去人群密集场所等。
由麻疹病毒引起，通过飞沫传播，表 现为发热、咳嗽、皮疹等。预防措施 包括接种疫苗、保持室内通风、避免 接触患者等。
肺结核
由结核分枝杆菌引起，通过飞沫传播 ，表现为咳嗽、咳痰、低热等。治疗 需使用抗结核药物，同时保持良好的 生活习惯和营养支持。
治疗原则与药物选择
治疗原则
根据病原体种类、感染部位、严重程度 及患者个体差异制定治疗方案，包括抗 感染治疗、对症治疗及支持治疗等。
VS
药物选择
针对不同类型的传染病和寄生虫病，选择 具有针对性、疗效确切且副作用小的药物 进行治疗。如细菌感染可选用抗生素，病 毒感染可选用抗病毒药物，寄生虫感染可 选用驱虫药等。同时，根据患者的具体情 况调整药物剂量和疗程。
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常见传染病与及寄生虫病
考试大纲---常见传染病及寄生虫病
一、结核病
病因：空气传播结核分枝杆菌、生型分枝杆菌或非洲分枝杆菌
基本病理变化
变质、渗出和增生
本质：结核性肉芽肿
1.变质——干酪样坏死。
状似奶酪；镜下：红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。
2.渗出：浆液性，或浆液纤维素性炎。
3.增生——结核结节。
典型结核结节——中央有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞，Langhans巨细胞，外周有淋巴细胞浸润，少量成纤维细胞增生。
干巨累（类）
（二）原发性肺结核病的病变特点及结局
多见于儿童。
机体第一次感染结核杆菌引起。
1.病变特点——原发综合征（肺原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核）。
2.发展和结局
绝大多数可自然痊愈。
少数病情恶化，可播散。
（1）淋巴道播散
原发综合征：肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核病的病理特征。
（2）血道播散
1）全身粟粒性结核病：大量结核杆菌进入血循环，形成结核性败血症，播散到全身各脏器，形成密集分布、大小一致、灰白色界限清楚的小结节。
2）肺粟粒性结核病。
（三）继发性肺结核病的病变特点及结局
多见于成年人。
人体再次感染结核杆菌而发生。
1.病变特点——注意跟原发性对比。
（1）多从肺尖开始。
（2）局限在肺内（机体对结核菌有免疫力和变态反应）。
（3）主要沿支气管在肺内播散。
肺门淋巴结不受累，血道播散也很少。
（4）周围常有增生性病变，形成结核结节。
（5）病程长，新旧病变交错存在。
2.病理类型及结局
（1）局灶型：增生为主，中央干酪样坏死。
（2）浸润型：最常见。
特点：在肺尖或锁骨下区，病灶周围发生渗出、坏死。
如未及时治疗或患者抵抗力下降，坏死物经支气管排出后形成急性空洞。
空洞不断向外排出含菌的坏死物——慢性纤维空洞型（第3型）；
或经支气管播散——干酪性肺炎（第4型）。
（3）慢性纤维空洞型。
（4）干酪性肺炎：浸润型或空洞内的细菌经支气管播散导致。
（5）结核球：球形干酪样坏死病灶。
相对较稳定，可手术切除。
（6）结核性胸膜炎。
原发性VS继发性肺结核病
原发性继发性
感染结核菌初次再次
发病人群儿童成人
特异性免疫
先无，病程中发生有
力
病理特征原发综合征病变多样，新旧并存、较局限
上叶下部或下叶上部近胸膜
肺尖部
起始病灶
处
病变性质以渗出和坏死为主以增生和坏死为主
播散多沿淋巴道或血道多沿支气管
病程短、大多自愈长、波动性、需治疗
（四）肺外结核的病理变化
1.肠结核
原发性：儿童饮用含结核菌的牛奶，形成肠原发综合征（肠原发性结核性溃疡、结核性淋巴管炎、肠系膜淋巴结结核）。
继发性：肺结核病人咽下含结核菌的痰液所致。
类型：
（1）溃疡型：半环形，长轴与肠管长轴垂直。
（2）增生型。
2.结核性腹膜炎
湿性：以渗出为主，大量腹水。
干性：以增生、坏死为主，腹腔器官广泛粘连，瘘管形成。
3.结核性脑膜炎
儿童多见，颅底病变明显。
蛛网膜下腔内多量灰黄浑浊胶冻样渗出物。
4.泌尿生殖系统结核。
5.骨与关节结核
骨结核：多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺等处。
关节结核：以髋、膝、踝、肘等关节结核多见。
6.淋巴结结核
尤以颈淋巴结结核最常见，其次为支气管及肠系膜淋巴结结核。
二、细菌性痢疾
概念：由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎。
分类：
>>急性细菌性痢疾
>>中毒性细菌性痢疾
>>慢性细菌性痢疾
（一）病理变化---纤维素性炎＋地图样溃疡
>>急性细菌性痢疾
大多累及左半结肠，尤以乙状结肠和直肠病变最重。
肠道病变：卡他性炎-----假膜性炎---溃疡
>>中毒性细菌性痢疾：
卡他性肠炎或滤泡性肠炎
>>慢性细菌性痢疾：
由急性细菌性痢疾迁延而来。
肠道表现为新老病变相互混杂
（二）病理临床联系
1.毒血症。
2.腹痛和腹泻。
3.里急后重和排便次数增多。
4.中毒性休克。
三、伤寒
概念：由伤寒杆菌引起的急性传染病
特征：全身单核吞噬细胞系统增生，回肠末段淋巴组织的病变最突出。
（一）病理变化----肉芽肿性炎＋平行溃疡
（1）髓样肿胀期：回肠淋巴组织略肿胀呈脑回状，巨噬细胞明显增生成团，并吞噬伤寒杆菌、红细胞等，形成伤寒小结（本质：肉芽肿）。
（2）坏死期。
（3）溃疡期：溃疡的长轴与肠管长轴平行。
（4）愈合期。
（二）临床病理联系
1.肠道外
①肝、脾和肠系膜淋巴结肿大。
形成伤寒小结。
②胆囊自身的病变较轻，但可向肠道排放伤寒杆菌，成为传染源。
③心肌广泛变性。
④皮肤玫瑰疹。
2.发热。
全身单核巨噬细胞系统的细胞增生。
回肠末端淋巴组织的病变最突出。
肠出血——失血性休克。
肠穿孔——弥漫性腹膜炎。
环节（结）行（平行）商（伤寒），地图菌
1.肠结核溃疡的肉眼形态主要表现为
A.火山喷口状
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状，其长径与肠长轴垂直
E.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
『正确答案』D
2.由原发性肺结核引起的是
A.急性粟粒性肺结核
B.局灶型肺结核
C.浸润型肺结核
D.干酪样肺炎
E.空洞性肺结核
『正确答案』A。