中西医结合治疗女性无并发症淋病90例观察

治 疗 方 法 ： 组 均 服 用 诺 氟 沙 星 ８０ｍｇ１次／ ， 服 ７ 两 ０ ， ｄ连
邪直犯 阴器 、 胞宫 ， 蕴结下焦 ， 结于任带 二脉所致 。中西 医结 合治疗淋病是十分理 想的治疗方法 ， 已经得到临床医生的广 泛认可 。西药主要作用于淋 菌 ， 使之 迅速 失活 ； 中药则清 而
热 除 湿利 尿 ， 调理 气 血 ， 谓 异 曲 同 工 。 急 性 淋 病 属 早 期 无 可
合 并症 的 淋病 ， 中 医所 谓 湿 热 下 注 型 淋 病 。治 疗 宜 清 热 除 即
湿 ， 毒 通 淋 。在 《 病 源 候 论 ・ 病 诸 候 》中 提 出 ： 诸 淋 解 诸 淋 “ 者 ， 肾虚 而 膀胱 热 故 也 ” 由。 。从 治 则 上 应 以清 热 利 湿 、 菌 排 杀 毒 为治 疗 原 则 。故 方 中用 龙 胆 草 、 柏 、 黄 草薜 、 酱 草 等 清 热 败
利湿 ， 杀菌排毒。现代 药理研究 表明 ， 败酱 草有广 谱抗 菌作 用； 白花蛇舌草有清热利湿 通淋之效 ， 可使 网状 细胞与 白细
胞 的 吞 噬 能 力增 强 ， 而 达 到抗 菌 消 炎 的 目的 。 黄芩 可 清 热 从 燥 湿 、 火 解 毒 ， 银 花 与 赤 小 豆 可 排 脓 消 肿 。 丹 参 能 够 调 泻 金 节组织再生 ， 可抗菌 、 感染 ， 并 抗 抑制 细菌 生 成 。车 前 子 对 利 尿 有 特 效 ， 木 通 合 用 可 分 清 利 浊 。 牛膝 可 载 药 下行 直 达 病 与 处 ， 草 能 泻 火及 调 和 诸 药 。黄 连 、 柏 、 公 英 、 银 花 煎 甘 黄 蒲 金
时由于营养缺乏易导致细胞生长迟缓或不生 长 ， 导致培养 失 败 。适 当调整羊水培养基 中的血清 比例 可 以增 加培养 基 中
的 营养 成 分 ， 利 于 羊水 细胞 的快 速 生 长 。 有
（／ ７ ，９例 ２ ２ １１）１ ２￣ ３孕周的羊水细胞在两种 培养基 中培养 失败率分别为 １ ． ８ （ ／９ 和 ５ ２ ％ （／ ９ 。经 过对 比 ５ ７ ％ ３ １ ） ．６ １ １ ） 我们 得出 以下结论 ： ①羊水细胞 培养结果与胎牛血清在羊水
ｄ为 １ 疗程 ， 疗 ３个 疗程 。同时 ， 疗组 配合通 淋汤 口 个 治 治 服 和坐浴治疗。通淋汤方剂为 ： 龙胆草 １ ， ５ｇ黄柏 １ ， ５ｇ败酱
草 １ ， 薜 ２ ， 芩 １ ， 小 豆 ３ ， 膝 １ ， 前 子 ５ｇ 革 ０ｇ 黄 ５ｇ 赤 ０ｇ 牛 ０ｇ 车
胞 在 不 同 比例 的 胎 牛 血 清 培养 基 中 培养 结 果 有 明显 差 异 ： ③ ＜１ 与 ＞２ 周 的 羊 水 细 胞 更 适 合 在 含 ３ ％ 胎 牛 血 清 的 ９周 １ ５
培养基 中生 长。羊水细胞进 行体外 培养仍需 大量 的营养 成
分 ， 周 过 小 或 过 大 者 羊 水 内活 细 胞 数 目较 少 ， 体 外 培 养 孕 在
时排除 以下患者 ： ①慢 性淋病 及并发生殖器 官炎症 者 ； 凡 ②
不符合纳入标准 ， 按规定用 药无法判断疗效或资料不 全等 未 影响疗效判定者 。１６例 随机分为治疗组 ９ ２ ０例和对照组 ３ ６
例。治疗组年龄 １ ５ ５～ ２岁 ， 平均 ２ ．２岁 ； 程 ２周 以 内 ５ ８３ 病 ２ 例， 至 １ 月 １ ２周 个 ７例 ， 月 以 上 ２ １个 １例 ； 播 途 径 为 不 洁 传 性行 为 ５ ７例 ， 因 不 明 ３ 原 ３例 。对 照 组 年 龄 １ ６—５ 岁 ， 均 １ 平 ２ ．６岁 ； 程 ２周 以 内 ２ ７４ 病 ２例 ， 至 １个 月 ７例 ， 月 以 ２周 １个 上 ７例 ； 洁 性 行 为 １ 不 ９例 ， 因不 明 １ 。两 组 患 者 年 龄 、 原 ７例 病 程 、 因经 统 计 学 处 理 差 异 无 统 计 学 意义 。 病
讨 论 ： 年 来 ， 国性 传 播 疾 病 以淋 病 最 多 ， 传 播 方 近 我 其
式主要通过性交直接 传染或被 淋球菌 污染 的衣物 、 便盆 、 浴
巾等 间 接 传 染 。 淋 菌 主 要 侵 犯 女 性 的 尿 道 、 庭 大 腺 、 颈 前 宫 管 腺 体 、 卵 管 、 阴等 部 位 ， 输 会 导致 相 应 部 位 的特 殊 炎 症 。淋 病 属 中 医学 中 的淋 证 、 证 和 带 下 病 范 畴 ， 由湿 热 、 毒 之 浊 多 湿
无 并 发 症 淋 病 收 到 了 较 好 的 治疗 效果 。现 报 告 如下 。
治愈（ 症状与体征全部 消失 ， 尿液澄清 ， 宫颈分泌物涂 片 ３次 或淋菌培养 均为 阴性 ）３例（ 愈率 ９ ． ２ ， 照组治 愈 ８ 治 ２ ２ ％） 对 ２ ３例（ 治愈率 ６ ．８ ， ３ ８ ％） 两组治愈率 比较差异有统计学意义
（ 稿 日期 ：Ｏ９０ － 收 ２ ０ －９２ ０）
中西 医结 合 治疗 女性无 并发 症 淋病 ９ Ｏ例观 察
卓 清华 ， 王晓青
（ １滕 州 市计 划生 育服务 站 ， 东滕 州 ２７０ ） 山 ７５０
淋病 是 由革兰染色阴性 的淋病奈 氏菌 （ 简称淋菌 ） 引起
的泌尿生殖系 统 以化 脓性 感染 为主要 表现 的性 传播疾 病。 ２０ ０ ６年 ３月 一２ ０ ０ ８年 ６月 ， 我们采用 中西医结合 治疗女性
１ ， ５ｇ 木通 １ ， ０ｇ丹参 ２ ， ０ｇ 白花舌蛇草 ２ ， ０ｇ 甘草 １ 。以上 ０ｇ
各 药加 水 浓煎 ３ ｉ ， 煎 取 汁 １０ ｍ ， ０ｍ ｎ 两 ０ ｌ２次／ ， ｄ 口服 ２ 。 １ｄ
坐浴法 药物 为 ： 黄连 ２ ， ０ｇ黄柏 １ ， ５ｇ蒲公英 ２ ， ０ｇ金银花 ２ ０ｇ 加水 １００ｍ 浸泡 ３ ｉ， ０ ｌ ０ｒｎ 煎水 ３ ｉ后 外洗 。连用 ７ｄ为 ａ ０ｒｎ ａ
则 》 治 疗 结 束 后 半 月 内 ， 无 性 病 接 触 史 的前 提 下 ， ， 在 治疗 组
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１ 疗程 。 个
水坐浴可极大地提高疗效。黄 连为苦寒 之药 ， 为治湿火郁结 之要药 ， 助泻火解毒 ； 双花对 于红肿热痛有 比较显著 的效果 ；
蒲公英也有较强的灭菌功效 ， பைடு நூலகம்药合用而使病变获愈。
（ 稿 日期 ：０ ９ ９１ ） 收 ２ ０ － －３ ０
结果 ： 参照 国家卫生部 １９ ９５年颁 布的《 淋病治疗指导原
（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
临床资料 ： 同期经临床实验室和病原学检查诊 断为淋病 的女性无 并发症 患者 １６例 ， ２ 根据 国家卫 生部 １９ ９ ５年颁 布 的《 淋病 治疗指 导原则》， 患者均符 合 以下标准 ： ①符合 女性 无并发症淋病典型症状与体征 ； 实验室 检查 ： ② 革兰涂 片染 色、 细菌 培养检查淋球菌 阳性 ； ③发病时 间在半 年以内。同
山东 医药 ２ ０ ０ ９年第 ４ ９卷第 ４ ５期
表 １ 不 同 胎 牛血 清 培 养 基 羊 水 细 胞 培 养 效 果 （ ） 例 培 养基 中所 占 比例 有 直 接 关 系 ，５ 胎 牛 血 清 培 养 基 的 培 养 ３％
效果显著优于 ３ ％胎牛 血清 培养 基 ； 不 同孕 周的羊 水 细 ０ ②