山东大学：诊断学综合试题一
《诊断学》试题与答案(带解析)
诊断学试题与答案（带解析）1. 什么是诊断学？诊断学是医学的一门基础学科，它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识，是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭？A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案：B解析：病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一，其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案：D解析：感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时，常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上，一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高，这可能是什么疾病的表现？A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：B解析：肝功能指标ALT和AST的升高，往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时，应该根据哪些原则进行？A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案：B解析：临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息，准确地进行分析和判断，保持客观的态度。
6. 临床上，有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断？A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案：A、B、C解析：心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查，以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现？A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案：B、C、D解析：恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状，而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率？A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案：A解析：患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
《诊断学》习题(含参考答案)
《诊断学》习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性膀胱炎B、神经源性膀胱C、膀胱结核D、急性前列腺炎E、膀胱癌正确答案：B2、女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,双眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。
患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。
神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。
该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、手足麻木C、意识丧失D、呼吸性碱中毒E、颜面苍白正确答案：C3、肝性水肿最先出现的部位A、外阴B、下肢C、眼睑D、腹腔E、胸腔正确答案：D4、血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.O,最常见于A、急性心肌梗死B、急性白血病C、急性胰腺炎D、急性心肌炎E、急性肝炎正确答案：A5、伤寒或副伤寒的特征性皮疹是B、玫瑰疹C、斑疹D、斑丘疹E、荨麻疹正确答案：B6、男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。
胸部X线检查：左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在A、器质性二尖瓣狭窄B、器质性三尖瓣狭窄C、相对性三尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案：E7、肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少A、120mlB、300mlC、500mlD、200mlE、400ml正确答案：A8、下列血液系统疾病中哪种不出现血尿A、血友病B、过敏性紫癜C、血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案：E9、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛裂C、肛门直肠周围脓肿D、直肠息肉正确答案：C10、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。
查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
血常规：血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmoi/L.拟诊应考虑A、慢性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、肾肿瘤E、原发性高血压肾损害正确答案：C11、血清总胆红素（TB）的正常参考值为A、1.51~15.1 ?mol/LB、1.7~17.1 ?mol/LC、0.17~1.7 ?mol/LD、17~34 ?mol/LE、17~170 ?mol/L正确答案：B12、活动性肺结核A、淋巴细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、单核细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：C13、关于腹痛部位,下列叙述正确的是A、肝脓肿疼痛多在中下腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、胆囊炎疼痛多在左上腹D、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周E、小肠疾病疼痛多在右上腹部正确答案：B14、大红细胞直径大于B、9μmC、7.5μmD、lOμmE、15μm正确答案：D15、肝肾综合征A、少尿伴气促、心悸、不能平卧B、少尿伴尿频、尿急、腰痛C、少尿伴血尿、水肿、高血压D、少尿伴乏力、食欲缺乏、厌油、皮肤黄疸E、少尿伴肾绞痛正确答案：D16、儿茶酚胺减低见于A、嗜铬细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、Addison病D、交感神经母细胞瘤E、高血压病正确答案：C17、下列哪项疾病属于均匀性肥胖A、内脏性肥胖B、男性型肥胖C、女性型肥胖D、普遍性肥胖E、臀型肥胖正确答案：D18、肢体能抬离创面,但不能抗阻力提示肌力为A、4级B、1级C、3级D、5级E、2级正确答案：C19、用拇指及示指炎患者胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Brudzinski征B、Oppenheim征C、Babinski征D、Kerning征E、Gordon征正确答案：B20、关于正常人头围大小的叙述,错误的是A、出生后第二年增加2cmB、新生儿的头围约34cmC、18岁头围可继续增长D、出生后前半年增加8cm；半年后增加3cmE、18岁以后头围即无变化正确答案：C21、肾小球肾炎A、血尿伴大量蛋白尿B、血尿伴肾绞痛C、血尿伴肾小管性蛋白尿D、血尿伴发热、皮疹E、血尿伴活动后心悸、气促正确答案：A22、男性,36岁。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查答案：C2. 诊断学中，病史采集包括以下哪项内容？A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 所有选项答案：D3. 体格检查中，以下哪项不属于视诊的内容？A. 皮肤颜色B. 呼吸运动C. 脉搏强弱D. 淋巴结大小答案：C4. 以下哪项是诊断学中常用的实验室检查？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 所有选项答案：D5. 影像学检查中，以下哪项不属于X线检查？A. 胸部X线片B. 腹部X线片C. CT扫描D. MRI答案：D6. 以下哪项是诊断学中常用的心电图检查？A. 心电监测B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 所有选项答案：D7. 以下哪项不是诊断学中常用的内镜检查？A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 腹腔镜答案：D8. 以下哪项是诊断学中常用的超声检查？A. 腹部超声B. 心脏超声C. 颈部血管超声D. 所有选项答案：D9. 以下哪项是诊断学中常用的核素检查？A. 骨扫描B. 肾图C. 甲状腺扫描D. 所有选项答案：D10. 以下哪项是诊断学中常用的脑电图检查？A. 常规脑电图B. 睡眠脑电图C. 动态脑电图D. 所有选项答案：D11. 以下哪项不是诊断学中常用的病理检查？A. 活体组织检查B. 细胞学检查C. 免疫组化检查D. 基因检测答案：D12. 以下哪项是诊断学中常用的血液生化检查？A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 所有选项答案：D13. 以下哪项不是诊断学中常用的血液免疫学检查？A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 凝血功能检查D. 所有选项答案：C14. 以下哪项是诊断学中常用的血液内分泌学检查？A. 甲状腺功能检查B. 肾上腺功能检查C. 胰腺功能检查D. 所有选项答案：D15. 以下哪项是诊断学中常用的血液肿瘤标志物检查？A. AFPB. CEAC. CA19-9D. 所有选项答案：D16. 以下哪项是诊断学中常用的尿液检查？A. 尿常规B. 尿沉渣检查C. 尿生化检查D. 所有选项答案：D17. 以下哪项是诊断学中常用的粪便检查？A. 粪便常规B. 粪便隐血试验C. 粪便细菌培养D. 所有选项答案：D18. 以下哪项是诊断学中常用的脑脊液检查？A. 脑脊液常规B. 脑脊液生化C. 脑脊液细胞学D. 所有选项答案：D19. 以下哪项是诊断学中常用的关节穿刺液检查？A. 关节穿刺液常规B. 关节穿刺液生化C. 关节穿刺液细胞学D. 所有选项答案：D20. 以下哪项是诊断学中常用的胸腔穿刺液检查？A. 胸腔穿刺液常规B. 胸腔穿刺液生化C. 胸腔穿刺液细胞学D. 所有选项答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）21. 以下哪些是诊断学中常用的体格检查方法？A. 触诊B. 叩诊C. 听诊D. 嗅诊答案：ABCD22. 以下哪些是诊断学中常用的心电图检查方法？A. 常规心电图B. 动态心电图C. 心电图运动试验D. 食管心房调搏。
诊断学考试题+参考答案
诊断学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.新生儿脑积水的颅形为A、小颅;B、尖颅;C、方颅;D、巨颅;E、变形颅;正确答案：D2.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无颈静脉怒张;B、有无肝大;C、有无肝功能异常;D、有无下肢水肿;E、有无腹腔积液;正确答案：A3.计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是A、剑突B、锁骨C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体正确答案：C4.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方;B、表面光滑;C、柔软而易触及;D、随吞咽动作向上移动;E、正常为15〜25g;正确答案：C5.颈静脉搏动可见于A、甲状腺功能亢进;B、高血压病;C、剧烈运动;D、主动脉瓣关闭不全;E、严重三尖瓣关闭不全;正确答案：E6.判断营养状态了简便而迅速的方法是观察A、指甲光泽度B、皮肤弹性C、毛发多少D、皮下脂肪充实度E、肌肉发育正确答案：D7.凝血障碍常表现的出血应除外A、肌肉出血;B、关节腔出血;C、软组织血肿;D、内脏出血;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案：E8.用来计数胸椎的骨骼标志是A、第7颈椎棘突B、第4颈椎棘突C、第1胸椎棘突D、第5颈椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：A9.有关血压测量方法哪项是错误A、正常情况下,袖带缚于右上臂,其下缘距肘关节2-3cm,并与心脏同一水平B、听诊部件置于肱动脉上,不能置入袖带C、充气压力为160-200mmHgD、放气过程宜均匀,第一次声音为收缩压E、变音处或血管音消失为舒张压正确答案：C10.肾上腺皮质功能减退(),可出现CA、左腰部皮肤呈蓝色;B、脐周围或下腹发蓝;C、腹部系腰带部位有褐色素沉着;D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着;E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着;正确答案：C11.男,70岁,无痛性血尿2月余,查体发现左侧腹部可触及一包块,表面凹凸不平,质硬,最可能是A、肝癌B、肾癌C、脾囊肿D、胰尾囊肿E、多囊肾正确答案：B12.“钟摆律”最常见的病因是A、肺动脉狭窄;B、感染性心内膜炎;C、心肌炎;D、房颤;E、大面积心肌梗死;正确答案：E13.关于语调与语态的叙述,哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考B、语调是指言语过程中的音调;C、音调受神经和发音器官的影响;D、语态异常是指语言节奏紊乱;E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A14.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。
诊断学考试题与参考答案
诊断学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。
最可能的诊断为A、房性期前收缩B、心室颤动C、心房颤动D、心室扑动E、心房扑动正确答案：C2.哪项属于血液病所致呼吸困难A、尿毒症B、脑出血C、心力衰竭D、气道阻塞E、重度贫血正确答案：E3.体重减轻低于正常的多少,称消瘦A、低于正常的10%B、低于正常的15%C、低于正常的30%D、低于正常的20%E、低于正常的5%正确答案：A4.用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B5.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腹肌紧张B、结肠充气试验阳性C、腰大肌试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、阑尾点固定性压痛正确答案：E6.关于肝脏叩诊的描述,错误的是A、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行B、肝浊音界不受周围脏器影响C、沿肺区向下叩诊,清音变浊则为肝上界D、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间E、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间正确答案：B7.急性胆囊炎的疼痛是A、阵发性绞痛B、持续闷胀痛C、持续性疼痛D、持续性疼痛阵发性加剧E、钻顶样绞痛正确答案：D8.尿液有浓烈的氨味,可见于A、有机磷农药中毒B、尿毒症C、膀胱炎D、风湿热E、肝昏迷正确答案：C9.哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、大量腹水伴严重电解质紊乱者C、肝性脑病先兆D、广泛腹膜炎粘连E、包虫病正确答案：A10.关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇疱疹可见于感冒B、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全C、口唇深红见于急性发热性疾病D、口唇发绀可见于呼吸衰竭E、口唇干燥并有皲裂见于营养不良正确答案：E11.正常的胃泡区叩诊音是A、鼓音B、浊音C、实音D、过清音E、清音正确答案：A12.水肿是指A、血管内液过多B、体内的液体过多C、组织间液过多D、钠水潴留E、细胞内液过多正确答案：C13.头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson病E、其他都不是正确答案：D14.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热A、感染后低热B、原发性低热C、夏季低热D、慢性心力衰竭E、生理性低热正确答案：D15.女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题（共20题，每题1分，共20分）1. 以下哪个疾病是由感染性病原体引起的？A. 肺炎B. 肝炎C. 哮喘D. 白血病2. 诊断学主要研究的是什么内容？A. 疾病的发生机制B. 疾病的治疗方法C. 疾病的预防措施D. 疾病的诊断方法3. 诊断学的目的是什么？A. 研究疾病的病因B. 研究疾病的发病机制C. 确定疾病的诊断标准D. 探索治疗疾病的方法4. 以下哪种检查方法可以观察到病理组织学改变？A. X射线检查B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检验5. 以下哪种检查方法可以观察到病原体的存在？A. 血液检验B. 彩色超声检查C. 电子显微镜观察D. 阳性反应检测6. 以下哪个体征不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 头晕C. 呕吐D. 颈部僵硬7. 以下哪种疾病不能通过血液检验进行诊断？A. 肝炎B. 肾炎C. 冠心病D. 白血病8. 一般情况下，癌症如何进行诊断？A. 通过病史询问B. 通过体格检查C. 通过病理检查D. 通过血液检验9. 以下哪种诊断方法不适用于神经系统疾病？A. EEG检查B. CT扫描C. 血液检验D. 脑脊液检查10. 诊断学的方法主要包括什么？A. 望诊、闻诊、问诊、切诊B. 望诊、触诊、问诊、听诊C. 视诊、听诊、问诊、嗅诊D. 视诊、闻诊、问诊、摩诊二、简答题（共5题，每题4分，共20分）1. 请简述病史询问的基本内容。
2. 主观症状和客观体征在诊断学中有何区别？3. 请简要介绍一下影像学检查在诊断学中的应用。
4. 血液检验在诊断学中的重要性是什么？5. 请简述病理检查的意义和作用。
三、论述题（共1题，30分）请你就疑难疾病的诊断方法进行论述，并以具体的病例为例进行说明。
答案：一、选择题答案：1. B2. D3. C4. C5. A6. C7. C8. C9. C10. D二、简答题答案：1. 病史询问的基本内容包括疾病发生的时间、病因、病程、症状的起始、发展及变化情况、治疗经过等。
山东大学：诊断学综合试题一
综合试题（一）一、名词解释(每题2分、共10分)1、Vital sign2、Smooth tongue3、Paradoxical pulse4、V ocal fremitus5、Kernig sign二、选择题(A型题，每题1分、共30分)1．中枢性发热见于：A．肺炎B．脑膜炎C．中暑D．风湿热 E. 肿瘤2．患者体温在39°C以上，24小时内波动范围超过2°C，但都在正常水平以上，该患者的热型为：A．波状热B．间歇热C．不规则热D．弛张热E．回归热3．下列疾病可出现全身性水肿，除了：A．肺心病心功能不全B．尿毒症C．晚期肝硬化D．肾病综合征 E.丝虫病4．下列哪项检查脑膜刺激征？A．踝阵挛B．颈项强直C．Babinski征D．Hoffmann征 E. Oppenheim征5．胆汁淤积性黄疸的临床表现有：A．贫血B．酱油色尿C．浅色大便D．头晕 E. 心动过速6.出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于：A．严重主动脉瓣关闭不全B．三尖瓣关闭不全C．震颤麻痹D．老年人 E.主动脉瓣狭窄7.气管向右侧移位时见于：A．右侧气胸B．右侧胸腔积液C．右侧甲状腺肿大D．右侧肺不张 E.右侧纵隔肿瘤8.三角烧瓶形心脏见于：A．心肌病B．心肌炎C．肺心病D．主动脉瘤 E. 心包积液9.胸部局部压痛常见于：A．胸部软组织炎或肋骨骨折B．大叶性肺炎C．胸膜炎D．支气管肺炎 E.肺癌10．潮式呼吸可发生于：A．糖尿病酮症酸中毒B．脑炎C．老年人深睡D．巴比妥中毒 E.以上都可以11．语音震颤增强可见于：A．气胸B．胸腔积液C．肺气肿D．胸膜增厚 E. 肺内大片炎症12．以下是急性心肌梗塞的典型心电图改变，除了:A．T波倒置B．ST段压低C．坏死性Q波D．ST段抬高E．P-R间期有变化13．肺部叩诊浊音者常为：A．大量胸腔积液B．肺内大空洞C．大叶性肺炎D．气胸 E.肺气肿14．老年患者，有慢性支气管炎史，近几日呼吸困难、发热，双肋间隙饱满，呈坐位，呼气时相延长，可能为：A．急性左心衰竭B．慢性喘息性支气管炎急性发作C．肺脓肿D．支气管扩张 E. 右心功能不全15．70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰可能为：A．慢性支气管炎急性发作B．急性左心衰竭C．支气管哮喘D．急性胃炎 E.心室颤动16．收缩中、晚期喀喇音常见于：A．心肌病B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣脱垂D．二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全17．右心室肥大的最常见原因是：A．肺心病B．冠心病C．心包积液D．二尖瓣关闭不全 E.高血压性心脏病18．第二心音固定分裂见于：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、缩窄性心包炎D、房间隔缺损E．室间隔缺损19．心尖区舒张期杂音最常见的病因为：A、心包积液B、肺源性心脏病C、高血压性心脏病D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄20．不出现脉压减小的疾病是：A、心力衰竭B、心包积液C、缩窄性心包炎D、主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全21.奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于：A、心律失常B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病22.关于肠胃型和蠕动波描述不正确的是：A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动B、如发生肠麻痹，则蠕动波消失C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致23.紫纹出现于：A、肥胖者B、妊娠期C、传染病D、Addison病 E. 皮质醇增多症24.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的？A、膝内翻呈"X"型B、膝外翻呈"O"型C、两小腿斜向内方为膝外翻畸形D、两小腿斜向外方为膝内翻畸形 E.双脚并拢直立时，两膝不能靠拢为膝内翻25.正常脾脏叩诊大小为：A、其长度为6～7cmB、其长度为9～11cmC、前方不超过腋前线D、在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音 E.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音26.液波震颤（波动感）阳性腹水量应大于：A、0～100mlB、10～2000mlC、2000～3000mlD、3000～4000ml E.4000～5000ml27.Grey－Turner征是指：A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围皮肤呈蓝色C、系腰带部位呈黑色D、上腹部地图样红褐色 E.脐与趾骨之间有褐色沉着28.肝浊音界消失见于：A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔29.脊柱器质性侧凸的特点是：A、平卧时可消失B、俯卧位时可以消失C、半卧位时可以消失D、向前弯腰时可消失 E.改变体位不能使侧弯得到纠正30.匙状甲多见于：A、风湿热B、铅中毒C、支气管扩张D、缺铁性贫血 E.紫绀型先天性心脏病三、填空题(10分)1．临床上大致将发热的病因分为______、______两大类。
诊断学试题及答案
诊断学试题及答案一、选择题1. 诊断学是医学中的一个重要分支，它主要研究的是：A. 疾病的预防B. 疾病的治疗C. 疾病的诊断D. 疾病的流行病学答案：C2. 下列哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 药物治疗答案：D3. 在病史采集过程中，以下哪项信息对诊断最为关键？A. 患者的年龄和性别B. 患者的家族病史C. 患者的主诉和现病史D. 患者的个人爱好答案：C4. 体格检查时，医生首先应该注意的是：A. 患者的一般情况B. 患者的皮肤粘膜C. 患者的神经系统D. 患者的心肺功能答案：A5. 实验室检查中，最常见的血液检查项目包括：A. 血常规B. 肝功能C. 肾功能D. 所有以上选项答案：D二、填空题1. 诊断学的主要目的是__________，它通过对患者的症状、体征以及辅助检查结果的综合分析，来确定疾病的性质和阶段。
2. 在病史采集中，除了主诉和现病史，还应详细询问患者的__________、既往史、个人史和家族史等信息。
3. 体格检查可以分为一般检查和__________检查，其中一般检查包括对患者的生命体征的测量和观察。
4. 实验室检查的结果需要医生结合患者的临床表现进行__________，以避免误诊和漏诊。
5. 辅助检查如影像学检查、__________等，可以为医生提供更直观的病变信息。
三、简答题1. 请简述诊断学在医学中的作用和意义。
2. 描述病史采集的基本步骤和注意事项。
3. 阐述体格检查的重要性及其在诊断过程中的作用。
4. 说明实验室检查在诊断学中的作用，并举例说明其在某些疾病诊断中的应用。
5. 讨论辅助检查在现代诊断学中的地位和发展趋势。
四、病例分析题患者，男性，45岁，因持续性上腹痛伴恶心、呕吐就诊。
患者表示上腹痛已持续3天，疼痛无明显诱因，呈持续性钝痛，伴有反酸、嗳气，无发热、黄疸。
既往有胃溃疡病史5年，未规律服药治疗。
查体：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。
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综合试题（一）
一、名词解释(每题2分、共10分)
1、Vital sign
2、Smooth tongue
3、Paradoxical pulse
4、V ocal fremitus
5、Kernig sign
二、选择题(A型题，每题1分、共30分)
1．中枢性发热见于：
A．肺炎B．脑膜炎C．中暑D．风湿热 E. 肿瘤
2．患者体温在39°C以上，24小时内波动范围超过2°C，但都在正常水平以上，该患者的热型为：
A．波状热B．间歇热C．不规则热D．弛张热E．回归热
3．下列疾病可出现全身性水肿，除了：
A．肺心病心功能不全B．尿毒症C．晚期肝硬化
D．肾病综合征 E.丝虫病
4．下列哪项检查脑膜刺激征？
A．踝阵挛B．颈项强直C．Babinski征D．Hoffmann征 E. Oppenheim征
5．胆汁淤积性黄疸的临床表现有：
A．贫血B．酱油色尿C．浅色大便D．头晕 E. 心动过速
6.出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于：
A．严重主动脉瓣关闭不全B．三尖瓣关闭不全C．震颤麻痹
D．老年人 E.主动脉瓣狭窄
7.气管向右侧移位时见于：
A．右侧气胸B．右侧胸腔积液C．右侧甲状腺肿大
D．右侧肺不张 E.右侧纵隔肿瘤
8.三角烧瓶形心脏见于：
A．心肌病B．心肌炎C．肺心病D．主动脉瘤 E. 心包积液
9.胸部局部压痛常见于：
A．胸部软组织炎或肋骨骨折B．大叶性肺炎C．胸膜炎
D．支气管肺炎 E.肺癌
10．潮式呼吸可发生于：
A．糖尿病酮症酸中毒B．脑炎C．老年人深睡
D．巴比妥中毒 E.以上都可以
11．语音震颤增强可见于：
A．气胸B．胸腔积液C．肺气肿D．胸膜增厚 E. 肺内大片炎症
12．以下是急性心肌梗塞的典型心电图改变，除了:
A．T波倒置B．ST段压低C．坏死性Q波D．ST段抬高E．P-R间期有变化
13．肺部叩诊浊音者常为：
A．大量胸腔积液B．肺内大空洞C．大叶性肺炎D．气胸 E.肺气肿
14．老年患者，有慢性支气管炎史，近几日呼吸困难、发热，双肋间隙饱满，呈坐位，呼气时相延长，可能为：
A．急性左心衰竭B．慢性喘息性支气管炎急性发作C．肺脓肿
D．支气管扩张 E. 右心功能不全
15．70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰可能为：
A．慢性支气管炎急性发作B．急性左心衰竭C．支气管哮喘D．急性胃炎 E.心室颤动
16．收缩中、晚期喀喇音常见于：
A．心肌病B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣脱垂
D．二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全
17．右心室肥大的最常见原因是：
A．肺心病B．冠心病C．心包积液
D．二尖瓣关闭不全 E.高血压性心脏病
18．第二心音固定分裂见于：
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、缩窄性心包炎
D、房间隔缺损E．室间隔缺损
19．心尖区舒张期杂音最常见的病因为：
A、心包积液
B、肺源性心脏病
C、高血压性心脏病
D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
20．不出现脉压减小的疾病是：
A、心力衰竭
B、心包积液
C、缩窄性心包炎
D、主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全
21.奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于：
A、心律失常
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、缩窄性心包炎 E.高血压性心脏病
22.关于肠胃型和蠕动波描述不正确的是：
A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动
B、如发生肠麻痹，则蠕动波消失
C、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部
D、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边
E.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致
23.紫纹出现于：
A、肥胖者
B、妊娠期
C、传染病
D、Addison病 E. 皮质醇增多症
24.关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是正确的？
A、膝内翻呈"X"型
B、膝外翻呈"O"型
C、两小腿斜向内方为膝外翻畸形
D、两小腿斜向外方为膝内翻畸形 E.双脚并拢直立时，两膝不能靠拢为膝内翻
25.正常脾脏叩诊大小为：
A、其长度为6～7cm
B、其长度为9～11cm
C、前方不超过腋前线
D、在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音 E.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音
26.液波震颤（波动感）阳性腹水量应大于：
A、0～100ml
B、10～2000ml
C、2000～3000ml
D、3000～4000ml E.4000～5000ml
27.Grey－Turner征是指：
A、左腰部皮肤呈蓝色
B、脐周围皮肤呈蓝色
C、系腰带部位呈黑色
D、上腹部地图样红褐色 E.脐与趾骨之间有褐色沉着
28.肝浊音界消失见于：
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.溃疡病穿孔
29.脊柱器质性侧凸的特点是：
A、平卧时可消失
B、俯卧位时可以消失
C、半卧位时可以消失
D、向前弯腰时可消失 E.改变体位不能使侧弯得到纠正
30.匙状甲多见于：
A、风湿热
B、铅中毒
C、支气管扩张
D、缺铁性贫血 E.紫绀型先天性心脏病
三、填空题(10分)
1．临床上大致将发热的病因分为______、______两大类。
2、腹膜炎三联征是______、______、______。
3．右心房肥大时P波幅度______，P波时限______，这种尖锐高耸的P波称为"肺型P波"，常见于慢性肺原性心脏病及某些先天性心脏病。
由于向下的P向量大、故在心电图中______导联上表现最为突出。
4．正常Q波振幅应小于同导联中R波的______、时限应小于______、V1导联中不应有q 波，但可呈______型。
5．佝偻病病人胸廓形态改变（佝偻病胸）包括______、______、______等。
6．下呼吸道部分梗阻如支气管哮喘时，可发生______呼吸困难。
7．连续性震颤见于___________________。
8．正常人肺动脉瓣关闭稍迟于主动脉瓣，若右室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉，听诊可出现__________________；常见于______。
9.CourV oisier症阳性是指___________________。
10．囊肿均具有的声像图特征是______、______、______。
四、简答题(10分)
1、器质性与功能性收缩期杂音如何鉴别?
2、试述肝浊音界叩诊的临床意义?。