空腹血糖受损中老年人血糖变化及转归分析

保 医 疗 质 量 和 患 者 的 手 术 安 全 ，治 疗应 根据 患 者 不 同 的特 点
选择 。
有所侧重 。如保持呼吸道通畅 ，翻身拍背 以促进 呼吸道分泌
物 排 出 ；禁 食 期 间 既 要 确保 机 体 代 谢 的液 体 补 充 ，又 不 能 加 重心脏 负荷【 。（ ７ ） 及 时 复 查 血 糖 。根 据 回 报 随 时 处 理 ，血
血 压 均 由经 过 培 ｉ Ｊ ｌ Ｉ 合 格 的 医 务人 员 ，应 用 标 准 技 术 方 法 进 行 血压及人体测量。 （ ２ ） 实 验 室 检 查 ：所 有受 试 者 均 清 晨 空 腹 采
基 金项 目 ：２ ０ １ １ 年 度 上海 市 卫生 局 青 年 科 研 项 目。
① 上海 市闸北 区社区卫生服务 管理 中心 ② 上海市闸北 区彭浦新村街道社 区卫 生服务 中心
③ 上海 市闸北区彭浦镇 社区卫 生服 务中心
＃通 讯 作 者
上海 上海
上海
２ ０ ０ ０ ７ ０ ２ ０ ０ ０ ７ ０
２ ０ ０ ０ ７ ０
静脉 血样 ，检测空 腹血糖 （ Ｆ Ｐ Ｇ） 、总胆 固醇 （ Ｔ Ｃ ） 、 甘 油 三
酯（ Ｔ Ｇ） 、高 密 度 脂 蛋 白 （ Ｈ Ｄ Ｌ ～ Ｃ） 、低 密 度 脂 蛋 白 （ Ｌ Ｄ Ｌ ） 等 生 化 指 标 。血 糖 测 定采 用 葡 萄糖 氧 化 酶 法 ，于 采 血 后 ２小 时 之 内测 定 完 毕 Ｏ血 清 Ｔ Ｃ 、Ｔ Ｇ采 用 酶 法 测 定 ，ＨＤ Ｌ — Ｃ、Ｌ Ｄ Ｌ
பைடு நூலகம்
空 腹 血糖 受 损 （ Ｉ Ｆ Ｇ） 是 指 空 腹 静 脉 血 浆 糖 ≥６ ． １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ～ ＜ ７ ． ０ ｍｍ ｏ １ ］ Ｌ ， 是 处 于 正 常 与 糖 尿病 血 糖 水 平 间 的 时 期 。此 时
１ 对 象与 方 法
１ ． １ 对 象
期 中的血糖水平 已高于正常 ，但 尚未达 目前划定的糖 尿病 诊
参 考 文 献
［ １ 】谭 洪亮，李人立． 胆 结石老 年患者手术 治疗体会［ Ｊ ］ ．北方 药学，
２ ０ １ １ （ ６ ） ：１ ０ ５ ． 【 ２ 】李 歧 柏 ．老 年 胆 结 石 １ ２ ０例 手 术 治 疗 临 床 分 析 【 Ｊ 】 ．当 代 医 学 。 ２ ０ １ ０ （ １ ６ ） ：７ ７ — ７ ８ ． ［ ３ 】袁联 文，周建 平． 老年心血管 系统病理 生理 改变及 常见心血 管疾 病 围 术期 处理 ［ Ｊ 】 ． 中 国 实 用外 科 杂志 ，２ ０ ０ ８ ，２ ８ （ ２ ） ：９ ７ — ９ ８ ．
中国初级卫生保健 ２ ０ １ ４年 ４月第 ２ ８卷 第 ４期 （ 总第 ３ ４ ０期）
空腹血糖受损 中老年人血糖变化及转归分析
姚有 华 ，潘毅 慧①，杨 芬红② ，王俊琪③
关键 词 空腹 血糖 受损 ；中 老年 人 ；血 糖 水 平 变化 ；影 响 因素
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ Ｏ Ｏ ｌ － ３ ６ ￥ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ０ ４ ９ ［ 中 图分 类 号 ］Ｒ ５ ８ ７ ． １ ［ 文 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 文章 编 号 ］１ ０ ０ １ — ５ ６ ８ Ｘ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ １ １ ５ — ０ ２
断 水 平 ，称 之 为 糖 调 节 受 损 期 （ ｔ Ｇ Ｒ） 。 目前 ，将 此 期 看 作 任 何 类 型 糖 尿 病 均 可 能 经 过 的 由正 常 人 发 展 至 糖 尿 病者 的移 行
阶段 ， 因此 ，可 将 此 时 期 称 之 为 糖 尿 病 前 期 。此 期 的 血 糖 水
年 时 间重 复 观 测 并 记 录 其 血 糖值 、血 脂 、血 压 变 化 情 况 。迄
今 共 ３次 。
１ ． ２ 方 法
调 查 工 作 在 闸 北 区 ２家社 区卫 生 服 务 中心 开 展 。内 容 包
括 问卷调查 、体格测量和实验 室检查 ，所有调查测量及检查 均在两周 内完成。 （ １ ） 体格测量 ：身高 、体重 、腰 围、臀 围、
在 上 海 市 闸北 区 ９个 街 道 中 随机 选 择 ２个 街 道 。并 对 其 中 ５年 内不 拆 、不 动 迁 的 常 住人 口 ，采 取 整 群 随机 分 组 的方
法 ，确 定 人 选 的居 委 和 楼 组 。在 参 加 筛 查 的人 群 中 ，选 择 年 龄Ｉ ＞４ ０岁 、空 腹 血 糖 损 害 Ｆ Ｐ Ｇ ＞ ６ ． １ ～ ７ ． ０ ｍ ｍｏ １ ／ ． Ｌ者 纳 入 本 次 研 究 ，共 ２ ５ ３人 。对 该 部 分 人 群 自 ２ ０ ０ ９年 一 ２ ０ １ ２年 。每 约 １
糖过 高（ 如＞ １ ３ ． ９ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） 可诱 发酮症 酸 中毒 ，血 糖过低（ ＜ ２ ． ８ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） 可增加术 后手术 风险 。（ ８ ） 对带有 引流管者 ，一定要
保 持 引 流 的 通 畅 ，留 置 导 尿者 定 期 进 行 膀 胱 冲洗 以防 泌 尿 系 统 感 染 发 生 ；在 机体 功能 允许 的情 况 下 尽 早 下 床 活 动 。 以促
平 及 所 伴 其 他 代 谢 异 常 ， 已对 器 官 组 织 造 成 损 害 ，尤 其 是 动 脉粥样硬化性心血管病变『 ｌ １ 。 糖 调 节 受 损 人 群 是 糖 尿 病 的 高 危 人 群 。若 血 糖 控 制 不 力 ，则 很 容 易 发 展 为 糖 尿 病 。 若 控 制 得 当 ，可 降低 糖 尿病 发 病 率 ，减 轻 糖 尿 病 疾 病 负 担 。 本 研 究 对 空腹 血糖 受 损 人 群 连 续 观 察 ３年 多 时 间 ，分 析 其 血 糖 水 平 变 化及 影 响 因 素 ， 为糖 尿 病 前 期 的防 治 工 作 提 供 依 据 。