静脉采血人群的心理反应及心理护理

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抽血人群的心理反应及护理

抽血人群的心理反应及护理

抽血人群的心理反应及护理抽血是常见护理操作,但是部分体检者会在抽血期间出现消极心理反应,那么这种消极心理反应与哪些因素有关?针对不同抽血人群的心理反应该如何护理呢?一、抽血人群的心理刺激因素有哪些?第一,疼痛。

抽血时针头穿刺会刺激体检者血管与皮肤,使其有刺痛感,加之不同人群疼痛耐受度不一,所以会产生不同程度的心理反应,例如轻度心理反应者表现为焦虑、紧张等情绪,重度心理反应者则表现为出汗、呼吸加速、肌肉收缩等,而临床将上述生理、行为、心理方面的表现称为“应激反应”。

第二,态度。

抽血期间若是医护人员技术不过关、态度不亲切、表情生硬等,容易让体检者有疏远感,从而产生负性心理,加之受疼痛影响,体检者心理压力较大,各项情绪堆积,情感反应更加强烈,导致抽血配合度不高。

第三,血液。

部分体检者在看到自己的血液被抽吸后,容易产生突发情绪反应,表现为情绪失控、紧张等,甚至会晕针。

二、不同抽血人群的心理反应及护理方法第一,潜在紧张型。

这类心理反应通常发生在心理素质、身体素质均良好的成年人中,体检者表现为从容、自控力强、镇静等,虽然可以配合完成抽血操作,不过内心仍旧有一定的紧张感,考虑可能与担心注射器安全、缺乏正确抽血认知、害怕疼痛、空腹抽血等有关。

对此,要求护理人员:(1)动作轻柔且态度吻合,减少粗暴动作、冷淡态度,改善护患关系,有效完成抽血操作;(2)抽血期间讲解抽血相关事项,改善体检者认知,消除顾虑。

第二,高度紧张型。

这类心理反应通常发生在体质较差、抽血前高度恐惧或紧张、身体偏瘦、伴有严重慢性疾病、出冷汗、面色苍白的体检者中,容易晕血或晕针。

对此,要求护理人员:(1)抽血前;注意调节抽血工作室中温湿度,确保空气通畅;按照工作室工作流程,合理分组,减少喧哗与拥挤,减少压力源;加强巡视,观察等候抽血人员的面容、精神状况;认真、耐心地回答体检者问题,使其身心均能处于轻松状态;(2)抽血中:指导体检者取平卧位,减少脑部供血量,同时减轻视觉刺激,避免发生晕针;抽血期间加强交流,观察体检者细微情绪表现,分析心理反应,且告知抽血的无危害性,缓解其心理压力;提高抽血技巧,尽量做到首次抽血成功;(3)抽血后:指导体检者按压穿刺点,避免出血,且注意控制按压力度;不要让体检者立刻起床,宜休息一段时间。

静脉采血患儿及其家属的心理反应分析和心理护理

静脉采血患儿及其家属的心理反应分析和心理护理

考虑肺 栓塞 , 应立 即平卧 , 高浓度 吸氧 , 及时通 知 医生 , 配合
抢救 。
操之过急 。夜 间休 息时应 脱下 弹力袜 , 在家休 息时 , 抬高 患
肢 。出院时, 应宣传药 物的服 用及 注意 事项 , 并让 患者严 格 执行 , 定期复查 , 免久 站立 、 避 久坐 , 多饮 水 , 进食 低脂 、 维 高 生素 的食物 。
浸透后包在患处 , 外面用塑料 膜包裹 , 日 3 的不适 , 产后下 肢和 盆腔静 脉 回流缓慢 等诸 因素 , 都
会增加 DVT发生 的危险 。在我院住院 的患者均有产褥期 卧
2 mi, 0 n 其间注意观察皮肤颜色 、 觉。 感 下肢静脉血栓形成最严 重的并发症 为肺栓
我 院是 一 所 妇 女 儿 童 的专 科 医 院 , ,g 脉 采 血 是 一 项 4J静
2 1 婴幼儿组及4 J 组 两组 中均 以潜在 紧张型 的婴幼儿 、 . ,D 4 J, ,I 家长不 良心理 反应所 占比例最 高 ( 6 O 、 5 3 , 5 . 4 . %) 心 理不 良反应 主要 表现 为 : 儿害 怕 、 患 恐惧 、 紧张 、 情绪 激动 。
余 少芬 张凯宁 广东省清远市 新城妇幼保健 院门诊部 5 1 1 15 5
摘要 目的 : 分析在静脉采血 中患儿及其 家属 的心理刺 激因素及 与其 有关 的不 良心理反应 , 探讨相 应的心理护理对 策 。方法 : 通过以问卷调查 形式 了解在静脉采血 中患儿及其家属 的心 理反应 , 并进行分析 , 比较 各组 、 类型患儿组 各 及其家属不 良心理反 应 , 并实施相应 的心理护理 。结果 : 婴幼儿组及4 组 两组 中均 以潜 在紧张型 的婴幼儿家属及 UL d J 家属不 良心理反应 所 占比例最 高 ( 6 O 、 5 3 ) 4 J 组 以潜 在紧 张型 的 4 J 不 良心 理 反应 发 生率 最高 ,L 5。 4 . , , L ,L

静脉采血人群的心理反应及护理体会

静脉采血人群的心理反应及护理体会
者 .所 以要 重点 做好 小 ,L 儿 患者 的心理护 理 。这类 患儿 普遍 存在 着一 种条 件 反 射 当看见 穿 白大褂 的护 士 时 ,立 刻就 会产 生 强烈 的畏惧 心理 , 而产 生反 抗心 理 。 继 因此 护士不 应 急于 为患儿 采 血 . 首先要 掌 握与 患儿 的接 近技 巧 , 立 应 建 患儿对 自己依赖 、 切 、 好 的情感 。当护士 与 患儿 亲 友 接 受 时 .首 先进 入 患者视 觉 的非语 言行 为是 护 士 的 表情 . 它是 人 的态度 的第 一反 应 , 因此 护士应 使用 和 蔼 可 亲 的微 笑 、 和 自然 的 目光 , 样 可给患 儿带 来 柔 这 种友 好情 感 的感染 。亲切 的抚摸 可让 患儿 有被 爱 护 、 重视 的感 觉 , 被 如轻轻 握住 患儿 的小 手 、 衣服 等 。 与患 儿 交谈 时 , 调 轻和 、 柔 , 语 温 可使 用 患 儿感 兴 趣 的话 题 , 玩具 、 书等 , 使 患 儿对 护 士 产 生心 理 如 图 可 上 的共 鸣 . 除对护 士 的畏惧 心理 。 消 34 要 充分 争取 到家 长 的配合 . 家长 是儿 童最信 赖 、 亲密 的人 , 最 当有 家长 陪 同 时 , 儿会 有安 全感 。 患 情绪 会 趋 向相 对 稳定 。 同时家 长最 了解 自己的孩 子 。 因此要 尽力 取得 家长 的 配合 。
激 ,静脉采 血对 患者 来说 ,是一 种不愉 快 的情 绪 体 验 , 果护 士对 患 者 的态 度冰 冷 、 硬甚 至 恶 劣 。 如 生 对 患者 的心 理刺激 很大 , 产生 了一 定 的负 面影 响 , 时 有 可 引起患 者强烈 的情 绪 冲动与情 感反应 。 2 静 脉采 血人 群 的 心理 反 应在 静脉 采血 中以 问卷

门诊抽血患者的心理反应及护理论文

门诊抽血患者的心理反应及护理论文
1抽血开的当患者来到医院就医时,看到嘈杂脏乱的就医环境,会使因生病而优虑的心情增添一烦恼,如果医护人员再不顾患者的长久等待,因准备工作不好而拖延时间,作风懒散、态度生硬,会使患者的自尊心得到伤害,产生对医护人员的不信任逆反心理。患者对静脉穿刺抽血存在紧张恐惧心理是一种普遍现象。抽血时,病人会自然联想到抽血和疼痛,心里就会有不同程度的紧张和恐惧,小儿还可大吵大闹。当针头刺入皮肤、肌肉的一瞬间,一些人的手臂会有神经反射必的轻微抽动,反应强烈时,可将针头从血管中弹出。当看到鲜红的血液从血管中取出时,心中更有一种异样的滋味。对于这种自然的人体生理反应及心理反应,尽管表现程度不一,我们都不应忽视,顺为过度第三和精神紧张,容易造成血管痉挛,发生晕针、晕血现象,尤其是患病时,身体的耐受力相对减低,更应警惕意外的情况发生。
综上所述,我们在抽血工作的过程中,要善于观察患者的心理状态,有针对性地进性心理护理,适时地进行健康教育,多与患者沟通,同时指导患者保持放松状态,护士要工作认真负责,掌握娴熟的技术可取得患者的信任,使患者有愉快和安全感,从而缩短护患之间的距离,减轻紧张、恐惧感。
门诊抽血患者的心理反应及护理
【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2012)07-0173-02
静脉采血是一项常用的基础护理操作,同时实验室检查在临床上常常是诊断、鉴别诊断的重要依据。因此抽血化验,是患者就医不可缺少的检查步骤和手段,也是门诊护士一项长期的、重要的工作内容。在抽血过程中会出现一些意想不到的情况,在正常情况下,患者能与护士配合顺利完成抽血工作。但有少数患者对抽血有恐惧心理,表现有紧张、恐惧、疼痛、出汗甚至晕厥。故有些患者拒绝抽血或不能很好配合抽血,所以对前来抽血的每位患者进行热心周到的服务和关心是十分必要的。在抽血过程中我们针对患者以下几种心理反应,采取了相对应的护理措施,具体如下

探究静脉采血人群的心理反应及心理护理

探究静脉采血人群的心理反应及心理护理

探究静脉采血人群的心理反应及心理护理摘要】本文分析了静脉采血人群的心理性应激源,解析了静脉采血人群的具体心理反应类型,结合笔者多年临床工作经验,针对过度紧张、焦虑、潜在性紧张、烦躁不安、恐惧等心理反应,提出了与之相适应的心理护理措施.希望能为探究静脉采血人群的心理反应与心理护理措施,提供部分理论支撑. 【关键词】静脉采血人群;心理反应;心理护理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1008-6315(2015)12-0448-01静脉采血是临床护理的重要内容.它不仅要求医护人员具备过硬的穿刺技术,还要求医护人员密切关注采血者的心理反应与变化,并给予针对性的心理护理,从而缓解患者紧张、焦虑、烦躁的心情,提升患者护理满意程度[1].近年来,部分医护人员片面专注于技术与能力的提升,一定程度上忽略了心理护理的重要性与必要性,影响了静脉采血工作的顺利开展,增加了患者的心理压力.如何准确掌握静脉采血人群的心理反应并给予科学、合理的护理措施成为医学界普遍关注的重要问题.1静脉采血人群的心理性应激源1.1疼痛静脉采集针头会在不同程度上刺激血液采集者的皮肤与血管,为血液采集者带来一定的疼痛感.刺激能否让机体产生反应,主要由两方面决定:第一,机体当时的功能与状态;第二,刺激数量、强度.疼痛产生多会导致不愉快,因此某些人可能会产生一定的情绪活动.个体不同,对刺激反应能力也就各异,当然产生的心理反应程度也具有一异性.比如:对焦虑、烦躁、紧张的反应临床可表现为:晕针、肌肉收缩加速、出汗等[2]. 1.2护理人员技术差、态度冰冷目前,我国部分医院医护人员静脉采血技术差、对采血者态度冰冷,给静脉采血者造成了较大的心理刺激,甚至会引发静脉采血者情绪波动大、情感反应强烈等.1.3视觉上的刺激静脉采血中,当部分采血者目睹自己体内血液被抽吸到注射器的时候,也会产生紧张、恐惧、情绪失控、晕针等反应.采血者受刺激类型与程度直接决定了心理反应的性质.与此同时,反应还会受到采血者身体素质、早期经验、性格等因素的影响. 2静脉采血人群的心理反应静脉采血人群的心理反应,集中体现为以下几点:①过度紧张.多发于心理承受能力与心理素质均较差,且体弱的年轻男性;②焦虑.其产生原因多为:担心采血量过大、采血护士技术不过硬等;③潜在性紧张.多发于身体素质好,质控能力较强的成年人;④烦躁不安与恐惧.多发于心理反应强烈的小儿;⑤恐惧.恐惧心理多产生于静脉采血的少年儿童.具体表现为:哭闹不止、烦躁不安,不愿意配合护理人员的采血工作,没有能力承受静脉采血给他们带来的心理压力等.相关调查显示:采血少儿的性别、年龄、教育程度、意志力与其恐惧程度密切相关,且女孩明显优于男孩[3].3针对性心理护理措施医护人员应当不断丰富与完善自己心理学、人际关系学相关知识,不断提高自身判断力与观察能力,并将这些能力与知识积极主动地应用到临床护理当中.首先,在进行静脉采血之前应,应当合理选择穿刺血管,这是静脉穿刺的基础;其次,技能熟练、一针见血,把患者的刺痛感降倒最小;接着,加强与患者的交流,分散其注意力;最后,还应当密切关注采血者的心理反应,并针对不同的心理类型,采取与之相适应的护理措施[4]. 3.1过度紧张型采血者心理护理措施①这类静脉采血者最容易产生晕针, 引发摔伤.因此,应当高度重视“提早发现”与“尽早预防”两方面;②静脉采血之前,对于高度紧张、身体偏瘦、体质较差的采血人群,应当予以重点观察,了解清楚近期是否有晕针情况发生;③若发现采血者晕针可能性较大,在静脉采血时,应当让其平卧,从而促进身心放松、减少心理负担,降低晕针发生率,有效防止摔伤;④主动给予采血者关心与帮助,缓解其心理压力;⑤有晕针历史的采血者,往往承受着更大的心理压力,一定程度上加大了再次晕针的可能性.这就要求医护人员耐心倾听其对以往晕针情况的陈述,帮助其分析晕针发生的原因并给予正确的引导,从而缓解其心理压力,提升其自信心;⑥在静脉采血的过程中,医护人员应当尽量做到动作娴熟、准确,减少采血者疼痛;⑦ 避免让患者看到采血的整个过程,减少不必要的刺激.3.2焦虑型采血者心理护理措施焦虑型采血人群具有敏感、自尊心强的显著特点.这就要求护理人员在具体护理过程中,应当给予充分的尊重与理解, 并尽可能满足采血者挑选护士、选择血管等相关要求.若患者焦虑反应仍未得到缓解,那么则需做好以下几点:①加强与患者的交流与沟通,对患者的疑虑予以耐心的讲解;②帮助采血者了解采血基本步骤,增强其对护理人员静脉采血技术的信任,加深对护理人员的信赖. 3.3潜在性紧张采血人群心理护理措施这类采血人群有可能会存在潜在性的心理紧张,这就要求医护人员在护理过程中注意言行、举止,防止不良言语或者行为造成其紧张程度的加剧.具体心理护理措施如下:①着装应当干净、整洁;②保持面带微笑;③言语温柔亲切;④眼神坚定[5].3.4烦躁不安型采血人群心理护理措施这类人群以儿童为主,医护人员必须予以高度重视.①不断提升与儿童沟通的能力与技巧,融洽与采血儿童的关系;②亲切和蔼,语气温柔,目光柔和,营造和谐、温馨的气氛;③轻轻抚摸采血儿童的小手、额头等部分,让其感受到关心与呵护;④交流过程中,语气、语调应当保持轻柔、缓慢,并就儿童感兴趣的话题进行讨论,激发采血儿童的兴趣,消除其烦躁不安的情绪;⑤重视家长的作用.家长与儿童的关系最为亲密,最容易获得儿童的信任.因此,如何获得儿童家长的配合是儿童心理护理工作的重点.首先,医护人员对于患者家属应当热情大方,并在具体操作过程中表现出自己的专业与娴熟,增强家长的信赖.其次,提升与家长沟通的有效性,全面掌握儿童的兴趣与爱好,为患儿心理工作的顺利开展提供有利条件. 最后,部分家长由于性格急躁,一旦孩子表现出不愿意合作,则开始大骂孩子, 一定程度上加深了采血儿童的烦躁与不安.在这种情况下,护理人员应当尽量平复家长的情绪并同家长一起协商如何做好儿童心理护理.3.5恐惧型采血人群心理护理措施①对于采血认识不足或者存在某些误区的患者,予以耐心解释与宣教;②态度温和,积极热情;③切记表现出不耐烦与严厉,增加采血者的恐惧心理;④重视榜样的力量.对于表现优异的患儿予以及时表扬,并号召其他患儿向其学习;⑤在进行静脉穿刺的过程中,医护人员可以通过讲故事、放动画片等方式分散采血儿童的注意力,减少静脉采血对其产生的心理刺激[6].4讨论综上所述,心理护理是静脉采血护理中必不可缺的重要内容.科学有效的心理护理有利于缓解采血者紧张、焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪,帮助采血者正确的认识静脉采血,提升采血者对护理的满意程度,促进和谐护患关系的构建,值得临床广泛推广与应用.参考文献[1]陈如燕,吴英.体检人群静脉采血心理沟通的需求与护理对策[J].解放军护理杂志,2011,28(3). [2]吴风媛.静脉采血人群的心理反应及心理护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(30). [3]余少芬,张凯宁.静脉采血患儿及其家属的心理反应分析和心理护理[J].医学理论与实践,2010,23(07). [4]包莉娜.实施心理护理干预对门诊静脉采血患儿及家属的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(01). [5]贾贵茹.静脉采血患者的心理反应及护理[J].临床合理用药杂志,2014 (32). [6]李玉鸿.静脉采血人群的心理反应及护理体会[J].中国农村卫生,2012 (z2).。

静脉采血常见的不良反应及预防措施

静脉采血常见的不良反应及预防措施
向患者介绍静脉采血的过程,使其了解采血过程中可能产 生的不适感,以及如何应对。
合适的体位和舒适的环境
为患者提供舒适的体位,如平卧位或半卧位,避免长时间保持同一姿势。 为患者提供安静、整洁、温度适宜的采血环境,以减少外界因素对患者的影响。
03
静脉采血中的预防措施
严格无菌操作
确保采血环境清洁 卫生,采血人员手 部消毒,佩戴口罩 、手套和帽子。
要点二
研究进展
介绍近年来静脉采血不良反应及预防措施的研究进展, 包括新方法、新技术、新器材的应用等。
ห้องสมุดไป่ตู้
临床应用及实践经验分享
临床应用
介绍静脉采血不良反应及预防措施在临床实践中的应用 ,包括采血前评估、采血过程中的操作技巧、采血后的 护理等。
实践经验分享
总结临床医护人员的实践经验,介绍有效降低静脉采血 不良反应的方法和技巧。
静脉采血常见的不良反应及 预防措施
2023-11-07
目录
• 静脉采血常见的不良反应 • 静脉采血前的预防措施 • 静脉采血中的预防措施 • 静脉采血后的预防措施 • 不良反应的应急处理 • 相关文献研究及讨论
01
静脉采血常见的不良反应
局部不良反应
局部疼痛
采血过程中针头刺入静脉时可 能会引起局部疼痛,通常很快
观察局部皮肤情况
采血后要密切观察采血部位局部皮肤情况 ,如出现肿胀、疼痛、发绀等症状,应及 时处理。
观察局部皮肤情况
避免摩擦和碰撞
采血后要避免采血部位受到外界摩擦和碰撞 ,以免引起局部皮肤感染或损伤。
注意清洁卫生
保持采血部位清洁卫生,避免细菌滋生和感 染。
05
不良反应的应急处理
局部不良反应的应急处理

抽血人群的心理反应及护理

抽血人群的心理反应及护理
患者 心理上会产 生不适 ,同时也会影 响到采血 的操 作。 因此笔
1 . 3 态 度
临床操 作过程 中,医护人员 的表 情生 硬 、态 度不 够亲切 , 如果护 理人员操作技 术不过关 ,那么患者在 这样 的情况 下 ,感
受到护 理人员 的疏 远 ,心理上难 以适应 ,那么 患者极易 产生负

这 类患者有 较强 的 自控 力 、身心情况 较好 。潜在 紧张 型患 者 在一定情 况下会有心理 紧张 ,这时 护理人员应 注意到 患者的 措 施下 ,要注 意 自身 的态 度 ,对患者使用 温和 的语 言 ,微笑 的 面部表情 ,使 患者对护士 产生信赖感 ,配合操作 。以免患者 对 护 士的态度而使其产生心理负担。
2 0 1 1 ,4 ( 2 7 ) : 3 2 1 4 - 3 2 1 5 .
6 ( 1 ) :6 1 — 6 2.
【 3 ] 崔玲 . 综合护理干预在 胃肠减 压患者医药杂志,2 0 1 2 ,1 6 ( 1 8 ) : 7 9 — 8 1 .
1 . 1 疼 痛
交往等 基本知识 作为学 习的基 础 ,不断提 高 自身 的素质 、沟 通 和实际操作 的能力 。护理人员在为对患者进行静 脉采 血操作时 , 重 与患者在言语 上 的沟通 交谈以及态度 上 的温 和亲切 ,随 时注
静 脉采血时针 头 的穿刺对 皮肤 、血 管有一定 的刺激 ,患者 在 掌握好患者 的血管特征 、保 证抽取 的准确率 的同时 ,更要 注 会感 受到不 同级 别的刺痛感 。在 E l 常生 活 中,疼痛是 在消极 的 状态 和情势下产 生的 ,不 同的个体会有 不 同的反应 ,部分个体 意 患者面部表情 等 的反 映心理的标志 ,判 断患者可 能产生 的反 会产 生一定 的情绪反 应 【 2 】 。鉴于患 者的个体 状况 ,患者 在刺激 应 ,对患者分型 ,做好面相应类 型患者的措施 。 作用 下会产生不 同的反应 ,如 此就导致 了患者不 同程度 的心 理 2 . 1 潜在紧张型 反应 ,轻 度 的可产 生紧张或焦 虑的情绪 ,严重者可 产生生理 的

静脉采血晕针的因素及护理措施

静脉采血晕针的因素及护理措施

晕针主要是因为:
(1)心理因素:体检者自己非常害怕疼痛,第一次采血失败后,体检者内心的恐惧感进一步加重。

也有体检者觉得采血不卫生,害怕会对自己的身体造成较大影响。

(2)身体因素:许多体检者的体质较弱,并在身体疲劳的状态下采血,从而极易引起晕针。

(3)体位因素:静脉采血时许多体检者是坐着采血,这时出现下肢血液蓄积的风险很大,并因此出现晕针。

(4)其他因素:
护理人员静脉采血操作不恰当时也容易导致体检者晕针,或者采血时周围环境较为嘈杂,也是体检者出现晕针的关键。

护理方法:
(1)采血知识宣教:静脉采血前与体检者及时沟通,将静脉采血的各方面知识告诉体检者,使其对接下来的采血步骤有着进一步了解,消除体检者
对静脉采血的各方面顾虑,使其能够积极配合采血操作。

(2)心理指导:和体检者及时沟通交流,引导其宣泄自己的负性情绪,给体检者适当的鼓励与安慰,使其心理状态稳定,不会对静脉采血的相关操作产生恐惧心理,确保各项采血操作顺利开展。

(3)环境改善:保持采血环境轻松、舒适、通风,每天定时打扫和消毒,休息座椅每天都清洁和消毒,并将其位置合理摆放,保证抽血室温湿度的控制,给体检者营造良好的采血环境。

(4)采血培训:对静脉采血操作人员进行专业的培训,使其了解和掌握更多的采血知识与技术,不断加强其各项采血操作的娴熟度,保证一次性采血成功。

采血时准确选择粗、直且明显的血管,快速准确的穿刺并取血,不在体检者的同个位置反复穿刺。

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静脉采血人群的心理反应及心理护理关键词静脉采血心理反应心理护理doi:
10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.271
静脉采血是一项常见的基础护理操作,要达到“一针见血”,减轻患者的痛苦。

护士一定要练就一手过硬的静脉穿刺本领。

而静脉穿刺会对患者产生不同的心理刺激。

根据不同的心理反应,采取相应的护理措施。

现将2010年4~9月门诊1000例静脉采血人员的心理刺激反应及护理报告如下。

静脉采血对患者的心理刺激因素,即心理性反应源
第一类应激源-疼痛:由于针头对患者的皮肤、血管壁的刺激,可使患者产生不同程度的痛感。

人体对某些刺激是否发生,取决于两个因素:①刺激的强度和数量;②人体接受刺激的功能状态。

有的人痛域高,有人的痛域低。

从痛觉的生理过程来看。

它包括两个成分。

即痛感觉和痛反应。

疼痛的产生使人感到痛苦难过,部分人还会情绪激动。

由于个体差异对刺激的反应也不相同,有的表现为紧张、焦虑、恐惧等,严重的出现出汗、晕针。

第二类应激源-血液:在临床护理工作中,遇见有些患者看到自己的血液源源不断地流向真空管内,突然出现恶心、面色苍白等心理反应。

这种反应的性质与强度除与刺激的程度有关外,还受其他因素和患者自身的身体素质和对应激源的认知度有关。

第三类应激源-护士的言语、态度:护士语言粗暴,态度生硬,患者会产生强烈抗拒心理,激发极端情绪与护士争吵。

对1000例静脉采血人群进行分组问卷调查
即:成人组(13~75岁)800人,小儿组(3~12岁)200人。

问卷调查结果显示,紧张、焦虑、恐惧,成人200人(25%),其中女120人(60%),男80人(40%)。

小儿组150人(75%),其中女100人(66.6%),男50人(33.3%)。

讨论评估
紧张、焦虑型的患者,多数为成年人,此类患者考虑过多,担心采血对身体有危害。

经过护士的劝导、解释,都能自我控制,配合护士的操作。

恐惧型心理的患者主要为少儿。

表现为哭闹不安,对静脉采血表现出极度的恐惧。

不能承受静脉采血带来的刺激,不肯配合护士的操作。

他们的心理反应与年龄、性别、意志力和所受的教育有关,女孩好于男孩。

高度紧张型患者的心理:患者情绪紧张,加上体质弱,大脑出现短暂缺血,而突然晕厥。

好发于体弱多病的青年男女,主要心理承受力差,有的伴有不同程度的心理障碍。

护理措施
护士要学好心理学知识和人际关系学的知识,不断提高自己的观察力、判断力和实际运用的能力。

在静脉采血前首先要选择好血管,选择好血管是静脉穿刺成功的第一步。

确保一针见血,减少患者的痛苦,同时与患者交谈,分散他们的注意力,并随时观察患者的心理反应,预防不良后果的发生。

紧张、恐惧型患者的心理护理:在为此类患者采血时,首先要做好心理疏导,消除其紧张恐惧的心理,使用亲切、温和的语气与其交流,做好宣教指导、解释工作,取得患者的理解与信任,使静脉穿刺顺利完成。

严禁说一些不负责任的话语,如“你不抽就不抽”,以免加强患者的疑虑。

烦燥不安型患者的心理护理:这类患者主要为少儿,因小儿对穿白大褂的护士有一种反射性的恐惧心理,护士一与他们接近就会产生极其强烈的抗拒心理。

因此对小儿要采取关爱、友好、抚摸,利用心理诱导法,谈一些他们感兴趣的话题如:玩具、动画,说一些赞美的话,鼓励他们向坚强的孩子学习,与家长有效沟通,取得家长的配合,家长是小儿最亲密的人,家长在患儿就有安全感,情绪会稳定。

找准机会,动作娴熟,准确轻稳,减少穿刺对患儿产生心理刺激,使静脉采血顺利进行,从而提高了工作效率。

对焦虑不安型患者的心理护理:这类患者自尊心较强,会提出一些要求,自己选择护士,自己选血管等,操作者要尊重满足他们的要求,万一满足不了,就要耐心细致的作出说服解释工作,取得他们的配合。

对高度紧张型患者的心理护理:在采血前如遇到患者面色苍白、出汗,不要急于采血,应仔细询问病史,让患者休息片刻,让患者平卧采血,以免发生意外。

说明采小量血对身体无伤害,消除紧张的心理,使其精神放松,使采血在不知不觉中完成。

做好静脉采血患者的心理反应的观察和心理护理,有的放矢,
既减轻了患者的痛苦,避免了一些不良后果的发生,又提高了护理工作质量、效率,更体现了对患者人文关怀,最终让患者满意。

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