自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
仙碱 、降尿酸药等 ；④签署知情同意书。
１ ． ４ 排除标准 ① 合 并 有 其 他 严 重 的风 湿 病 如 系
统 性 红斑 狼疮 、类 风湿 关 节炎 、强直 性脊 柱 炎 等患
１ ＿ ２ ． １ 西 医 诊 断 标 准 按 照 美 国 风 湿 病 学 会 （ ＡＣ Ｒ）１ ９ ７ ７年制 订 的痛 风诊 断 标 准 。 （ １ ）滑 液 中有 特 征性 结 晶 。 （ ２）偏 振 光 检 查 有 尿 酸 盐 痛 风 石。 （ ３）符 合 以 下 １ ２项 中 的 ６项 ：① 急 性 关 节 炎 发作 １次 以上 ；② 在 １ ｄ内即达 到 发 作 高峰 ；
１ ． ２ ． ２ 中医诊 断标 准
按照 《 中医病证诊断疗效
标准 》 中湿热 蕴 结 、 瘀 热 阻滞 型 痛风 的诊 断标 准 Ｊ 。 主症 ：关 节 红肿 热痛 ，皮色 红或 紫 暗 ，夜 间痛 甚 ， 活 动受 限 ；口中黏 腻或 酸臭 ，呕恶 ，嗳气 酸腐 ，胃 脘满 闷 ，大 便黏 腻 不爽 或 干结 ，小 便 色黄 或淋 漓 。
化情 况及 不 良反 应情 况 。
４ ９ ．
糖皮 质激 素治 疗 ，但是 不 良反应 较 多 ，且 停 药后 易 反 弹 ，多 数 患 者无 法 耐受 。近 年来 ，随 着 中医 药事业 的发展 ，中医药 在 治疗急 性 痛风性 关 节炎 方
累及受凉等有关。笔者采用 自拟痛风方治疗急性痛 风性关节炎患者 ３ Ｏ例 ，现总结报告如下 。
１ 临 床资 料
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ５ 年３ 月至 ２ ０ １ ５年 ８ 月
舌脉 ： 舌质红 ，苔厚腻或黄厚 ，脉弦滑数或弦涩。
１ ． ３ 纳入标准 ① 符 合 上述 诊 断标 准 ；② 年 龄
风湿病与关节炎 ２ ０ １ ７ 年８ 月 第６ 卷 第８ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ８
并 观察 关节 疼 痛视 觉模 拟评 分 法 （ Ｖ ＡＳ） 评 分 、关 节肿 胀情 况 （ 检 查肿 胀关 节周 径 ）、血尿 酸水 平变
者 ；②对中药复方制剂过敏或不能耐受者 ；③合并 心肺功能异常者 ；④肝肾功能受损及病毒性肝炎患 者 ；⑤精神病患者。
２ 方 法 采 用 自拟 痛 风 方 （ 本 院制 剂 室制 ２ ． １ 治疗方法
③急性单关节炎 ；④关节发红 ；⑤第 １ 跖趾关节肿 痛 ；⑥单侧趾关节炎急性发作 ；⑦单侧跗骨关节受 累；⑧痛风石 ；⑨ 高尿酸血症 ；⑩ Ｘ线 下不对称
王笑青，张依 山，时红磊
【 摘 要】 目的：观察 自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法：口服 自 拟痛风
方汤剂每次 １ ０ ０ ｍ Ｌ ， 每 日２ 次， 连续 口服 ３ ｄ 。 观察患者临床疗效及治疗前 后关节疼痛视觉模 拟评 分法（ Ｖ Ａ Ｓ ）
评分 、关节肿胀 （ 检查肿胀关节周径 ）、血尿酸水 平变化和不 良反应情况 。结果 ：治疗 ３ ｄ后 ，显效 ５例 ， 有效 ２ １ 例 ，无 效 ４例 ，总有效 率为 ８ ６ ． ６ ７ ％ ；所有 患者关节 疼痛 Ｖ ＡＳ评分低 于治疗前 ，肿胀关节 周径小 于治疗前 ， 治疗前 后血尿酸水平无明显变化 。１ 例出现腹泻症状 ， 中药减 量服用后症状缓解 ； ６ 例 出现稀便 ， 停药后症状 消失 。结论 ：采用 自拟痛风方治疗急性痛 风性 关节炎 ，能够 明显缓解关 节疼痛和肿胀 ，不 良反 应少 ；但 因观 察期 短 ，尿酸水平无 明显变化 。
节 内诱发的急性关节 内炎症反应 ，成年男性的发病 下囊 肿 ；⑩ 炎症 发作期滑液培养 阴性 。凡具备该 率较高… 。 突然发作的单关节红肿热痛 、 活动受限、 标准 （ １ ）或 （ ２）任 何一 条 或 （ ３）即可 确 诊 。 血尿酸水平升高是本病常见的临床表现 ，其 中最主
要 的症 状 为疼 痛 。病 因常与饮 食 、药 物 、创 伤 、劳
・
４ ８。 风 湿病 与关 节炎 ２ ０ １ ７ 年８ 月 第６ 卷第８ 期 Ｒ ｈ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎ ｏ ． ８
・
临床报道 ・
自拟痛风 方治疗急性痛风性关 节炎疗效观 察
【 关键词 】 关节炎，痛风性；急性期 ；中药疗法；自 拟痛风方
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ ． ４ １ ７ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ８ ． ０ １ ２
急 性 痛风 性关 节炎 是 由于 尿 酸盐结 晶沉积 于 关
关 节 内肿 胀 ；⑩ Ｘ线 片 下 有 不 伴 骨 糜 烂 的骨 皮 质
２ ０～８ ０岁 ；③ 治疗 前 未 服用 非 甾体抗 炎 药或 秋 水
在河 南省 洛 阳正 骨 医 院 （ 河南 省 骨科 医院 ）风湿 病
科 门诊就诊 的急性痛风性关节炎患者 ３ ０ 例 ，均为
男 性 ；年龄 ２ ６ ～７ ９岁 ，平均 （ ５ Ｏ ． ４ ５±４ ． ０ ８）岁 ； 急性 发作 病 程 １～２ ８ ｈ ，中位数 １ ４ ｈ 。
作者 单位 ：河南 省洛 阳正骨 医院 （ 河南省 骨科医 院 ），河南 洛 阳
４ ７１ ０ ０ ２
备 ，规格为每袋 １ ０ ０ ｍＬ） 治疗 ，其主要药物组成 ： 虎杖 １ ５ ｇ 、威 灵 仙 ２ ０ ｇ 、黄 柏 １ ２ ｇ 、土 茯苓 ３ ０ ｇ 、
丹参 ２ ０ ｇ 、茯 苓 ｌ ５ ｇ 、 白术 １ ５ ｇ等 。每 次 １ 袋， 每 日 ２次 ，连续 口服 ３ ｄ 。 ２ ＿ ２ 观察指标 分 别 于治 疗 前 和 治 疗 ３ ｄ后 记 录
痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎临床疗效与安全性评估
成都中医药大学学报Journal of Chengdu University of TCM2003年12月第26卷第4期Dec.2003,Vol.26,No.4基金项目:成都中医药大学附属医院院级课题作者简介:高培阳,男,1969年4月生;主治医师;研究方向:心脑血管疾病的临床研究。
痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎临床疗效与安全性评估高培阳 于白莉 张静(成都中医药大学附属医院,四川成都 610075)摘 要: 目的 观察总结痛风颗粒的临床疗效及安全性。
方法 急性痛风关节炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用纯中药痛风颗粒治疗,对照组单纯使用西药治疗。
观察关节疼痛缓解时间、疗效、治疗前后血尿酸和血沉变化。
结果 治疗组血尿酸、血沉均有改善率与对照组相比,其差异有高度统计学意义(P <0101)。
治疗组总有效率8617%,对照组总有效率7313%,其疗效之差异有统计学意义(P <0105);两组患者关节疼痛消失时间之差异,无统计学差异(P >0105);治疗组患者服药期间未见明显不良反应。
结论 痛风颗粒对急性痛风关节炎具有确切疗效,且无明显不良反应。
关 键 词: 痛风颗粒;急性痛风性关节炎;临床疗效;安全性评估中图分类号: R25516;R58917 文献标识码:A 文章编号:100420668(2003)0420006202 近年来随着营养条件改善及人口老龄化,痛风发病率逐渐增高,且随年龄渐增,该病常因受凉、受湿、过度疲劳、饱餐饮酒外伤手术等因素而诱发突起关节红肿热痛,且反复发作。
而治疗痛风的药物至今仍以西药秋水仙碱止痛、别嘌呤醇抑制尿酸生成、痛风利仙增加尿酸排泄为常规治疗。
上述药物副作用较大,易引起新的医源性疾病,使治疗更为复杂,患者大多难以坚持治疗,临床颇为棘手。
因此,研制一种既能排泄尿酸,抑制尿酸合成,又能消肿止痛,标本兼治,服用方便,剂量小,安全,无副作用的中成药是非常必要的。
痛风止痛合剂治疗急性痛风性关节炎126例临床观察
【 关键词 】 急陛痛凤性关节毙 疽 五上 痛台 刮 临床观梁
０＝ １ 即滑膜肿 胀 ， 无 我 院防治 痛风 已有 ｌ 历史 ， ０年 曾报 道 用痛 风合 剂 胀 评价 ： 无 肿胀 ； ＝软组织 肿胀 （ 治疗 高尿 酸血症 及 痛风 ｌ 节炎 取得较 好 疗效 。其后 生关 我们 叉研制 了痛 风 止痛 台 剂 治疗 急 性痛 风 性 关节 炎 ， 其止 痛效 果 明显 ， 报 告如下 。 现
１１ 一般 资料 １６例 急性 痛 风性 关 节 炎患 者均 系 ． ２ 我 院 门诊 及住 院病 例 ， 为男性 ； 均 年龄 ２ ８ 岁 ． 均 ８— ｌ 平
５ ． 岁 ； 风病 史最 短 为 ２ ， ５６ 痛 ｄ 最长 达 ４ Ｏ年 。 １ 诊 断标准 ２ 根 据 美 国风 湿病 协会 １７ ９ ７年 诊 断
维普资讯
第 １ 卷 第 ２期 １
２０ 年 ４ 月 ０２
。 中目中医 急癌
・ 鹏
痛风止痛合剂治疗急性痛风性
关节炎 １６ ２ 例临床观察
唐 丽 藏 力学 杨崇青 张 超 佟 强 宋 平 指导 曹克光
中圄分类号 ： ５ ９ ７ 文献标识 码 ： 文章 编号 ：０ ４— ４ｘ（０ ２ ０ Ｒ ８ Ｂ １０ ７ ５ ２０ ）２—００ ０ １９— ２
明显疼 痛 ， 以忍 受 ， 可 不影 响睡 眠 ； ３＝不活 动亦有 不可 火 ， 多风 湿 代 医学 认为痛 风 的急－ 作是 由尿 酸 肿 现 性发 忍 受 的疼痛 ， 响 睡眠 ， 作 活动则疼 痛 加剧 。２ 关节 钠 微 晶体在 关 节 周 围组织 沉 积 引起 的 急性 炎 症反 应 ， 影 稍 ｆ１ 压痛 评价 ： ０＝无 疼痛 ， 重压 或作最 大 被动活 动 时亦 无 疼 痛 ； ＝轻 度痛 ， １ 在关 节边 缘或触 及 韧带 时重压 则有
中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察
Ｔ ａ ｔ ｉ ｓ
中 国 民 族 Ｉ ￣ ． Ｊ ｈ － Ｉ 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・１ ９・
中 医综 合 疗 法 治 疗 急性 痛 风 性 关 节炎 疗 效 观 察
谢
１ ．广东省广州市正骨医院运 动创伤科 ，广东 广州
杰 方
坚
广州 ５ １ ０ ０ ４ ５
５ １ ０ ０ ４ ５；２ ．广州 中医药大学第三附属医院 ，广东
【 摘 要】 目的：观察 中医综合疗法治疗急性痛风性关节炎 的疗效 。方 法 ：选择急性 痛风性关节 炎患者 ｌ １ ６ 例 ，按 随机数字表法 分 为 ２组 。治疗组 采用 中医综合疗法 ，对照组采用西 医疗法 ，观察治疗效果 ，并 比较 治疗前后患者尿 酸、血沉等指标 的差异 。结果 ：治疗 前 两组 Ｅ Ｓ Ｒ 、Ｕ Ａ及 临床疗效 比较没有显著差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，治疗后在实验 室方面 ，两组血沉 、血尿 酸 自身前后 比较均 有明显下降 。但 治疗 组治疗后血沉 、血尿酸下降幅度明显优于对照组 。在临床疗效方 面 ，治疗组在显效率 、总有效率方面 明显优 于对照组 。结论 ：采用 中医综 合疗法治疗急性痛风性关节炎可以取得满 意的临床疗效 ， 是一种安全 、有效 的方法 ，值得临床推广应用。 【 关键词】 急性痛风性关节炎 ；中医综合疗法 ；四妙汤加味 【 中图分类号】Ｒ ６ ８ ４ ． ３ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ Ｊ １ ３ 一 ｏ ｏ ｌ ９一 Ｏ ２
急性痛风性 关节 炎是 嘌呤代 谢 障碍 ，血 尿酸增 高引 起 组织损伤 的一组 异质性 疾病 。嘌呤 代谢 长期紊 乱可 导致 高 尿酸血症 ，并 可 由此 引起 反 复 发作 性痛 风 性急 性 关节 炎 、 痛风石沉积 、痛 风性慢 性关 节炎 和关节 畸形 ，常累及 肾脏 引起慢性 间质性 肾炎 和 肾尿 酸结 石形成 ，其 中以痛 风性 急 性关节炎 为最 常 见。使 用西 药 虽 可降 低 尿酸 、控 制症 状 ， 但其不 良反 应较 多 、发 生率较 高 ，复发 率高 。笔 者 采用 中 医综合疗法治疗急性痛 风性 关节炎 ，疗 效显著 ，复 发率低 ， 患者易于接受 。 自２ ０ １ ０年 １月至 ２ ０ １ １年 ｌ ２月采用 中医综 合疗法治 疗急 性 痛风 性关 节 炎 ，Ｉ 临床 观 察 ５ ８例 ，效 果 满 意 ，报告如下 。 １ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 两组 病例均为笔者在本 院 门诊 接诊 的患 者 共１ １ ６例 ，随机分为治疗组 和对 照组 ，每组 ５ ８例。治疗 组 ５ ８例 ，男 性 ５ ４例 ，女 性 ４例 ；年 龄 最 大 ７ ２岁 ，最 小 ｌ ８ 岁 ，平均 （ ４ ３ ． ６± ４ ． ８ ）岁 ；病 程最 短 １ ｄ ，最 长 ２ １年 ，首 次发病 １ ５例 ，多 次发 病 ４ ３例 ；发病 部位 ，单发 跖趾 关 节 ２ ０例 ，单发踝关节 １ ７例 ，单发膝关节 ５例 ，多关节发病 １ ６ 例 。对照组 ５ ８例 ，男性 ５ ３例 ，女性 ５例 ；年龄最大 ７ ５岁 ， 最小 １ ８岁 ，平均 （ ４ ４ ． ５±３ ． ９ ） 岁 ；病 程最短 ２ ｄ ，最长 ２ Ｏ 年 ，首次发病 １ ７例 ，多 次发 病 ４ １例 ；发病 部位 ，单 发跖 趾关节 ２ ２例 ，单 发踝 关 节 １ ５例 ，单 发 膝关 节 ４例 ，多关 节发病 ｌ ７例 。两组性别 、年龄 、病程及 治疗前 血尿酸 、 白 细胞计数 、体温及关节功能 等无 明显差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 病例选择 １ ． ２ ． １ 诊断标 准 西 医诊 断标准参照 １ ９ ７ ７年美 国风湿病 协
自拟中药组方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
自拟中药组方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
孔丽萍
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)029
【摘要】目的：探讨自拟中药组方治疗急性痛风性关节炎的效果。
方法：收治急性痛风性关节炎患者86例，随机分为对照组和观察组各43例。
对照组采用常规治疗，观察组采用自拟中药治疗，比较两组的治疗效果。
结果：观察组的总体有效率明显高于对照组(P＜0.05)。
结论：自拟中药组方治疗急性痛风性关节炎效果显著，能有效缓解患者症状，减轻患者痛苦。
【总页数】2页(P90-90,92)
【作者】孔丽萍
【作者单位】211300南京市高淳区古柏中心卫生院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.自拟痛风汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 梁雪峰;罗佳龙;张建福
2.自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 王笑青;张依山;时红磊
3.自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 刘欢;舒建龙;庞学丰;李玉玲;雷宗尚;吴燕红;蒙宇华
4.自拟中药方治疗急性痛风性关节炎疗效观察 [J], 徐光华
5.自拟清热除痹汤治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效观察 [J], 孔镜波
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七叶皂苷钠联合非布司他治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察
2021年4月第23卷第2期April 2021，V〇l. 23, No. 2湖北中医药大学学报Journal of Hubei University of Chinese Medicine•95 •七叶皂苷钠联合非布司他治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察魏从兵'，何晓玲\李贺伟2(1.中国地质大学(武汉）医院，湖北武汉430074; 2.华中科技大学附属梨园医院，湖北武汉430077 )摘要：目的观察七叶皂苷钠联合非布司他对急性痛风性关节炎患者临床疗效。
方法将我院诊治的急性痛风性关节炎患者80例按治疗方案不同分为对照组（采用非布司他片治疗）与观察组（采用七叶皂苷钠联合非布司他治疗）各40例。
对比两组治疗效果、血清尿酸(SUA)水平、超敏C反应蛋白（hs-crp)水平及不良反应情况。
结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0. 05 );治疗后，观察组视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0. 05 );观察组疼痛缓解时间、水肿消除时间均明显少于对照组(/><0. 05 );观察组血清尿酸、C反应蛋白水平均显著低于对照组（PC0.05);两组不良反应情况无显著差异(F>0.05)。
结论急性痛风性关节炎患者采用七叶皂苷钠联合非布司他治疗，能够显著提高患者临床疗效，显著降低血清尿酸浓度，且明显抑制炎症反应。
关键词：急性痛风性关节炎；非布司他;七叶皂苷；血清尿酸;C反应蛋白中图分类号：R259 文献标识码： B d o i：10. 3969/j. issn. 1008-987x. 2021. 02. 27Clinical observation on sodium aescinate combined with febuxostat in treatmentof acute gouty arthritisW EI Congbing',HE Xiaoling1,LI Hewei2(1. Hospital o f China University o f Geosciences ( Wuhan ), Wuhan 430074； 2. Liyuan Hospital Affiliated to HuazhongUniversity o f Science and T echnology, Wuhan 430077 )Abstracts：Objective To observe the clinical effect of sodium aescinate combined with febuxostat in treafment of acute gouty arthritis. Methods 80 patients with acute gouty arthritis were divided into control group and observation group,40 cases each. Control group was treated with febuxostat tablets,and observation group was treated with sodium aescinate on the basis of control group. The clinical efficacy, serum uric acid (SU A) level, hypersensitivity C-reactive protein (h s-C R P) level and adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of observation group was significantly higher than control group (尸<0.05 ); after treatment，the Visual analogue scale ( VAS ) of observation group was significantly lower than control group (尸<0.05 ); the pain relief time and edema elimination time of observation group were significantly less than control group (P<0.05 )；the serum uric acid and hs-CRP levels o f observation group were significantly lower than control group ； there was no significant difference in adverse reactions between the two groups ( P>0.05 ). Conclusion Sodium aescinate combined with febuxostat can significantly improve the clinical efficacy of patients with acute gouty arthritis,significantly reduce the serum uric acid concentration,and significantly inhibit the inflammatory reaction.Keywords：acute gouty arthritis；febuxostat；sodium aescinate；serum uric acid；C-reactive protein急性痛风性关节炎是由于身体内嘌呤代谢异常，尿 酸未充分排泄到体外或尿酸生成增多引起的高尿酸血基金项目：湖北省自然科学基金面h项刖项目编号:2019C F B683)=作者简介:魏从兵（1980-；),男，中S地质大学(武汉)医院副主任医师.研究方向：内科内分泌与代谢疾病,E-m a il:1076846313@q q.c o n^•96 •湖北中医药大学学报Journal of Hubei University of Chinese Medicine2021年4月第23卷第2期April 2021 ,V〇1.23,No.2症，尿酸浓度达到最高饱和点时，尿酸将以结晶体形式 附着于软组织中，最终出现炎症反应。
痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎40例临床观察
ｗｔ ｏｅｉ ｔｅｃｎｒ ｒｕ （ ＞ ．５ ． ｈ ｔ ｆ ｃｉ ａ ｎｔｅｔ ａ ｎ ｒｕ ａ ｓ ｉ ｒｏｔａ ｉ ｔ ｓ ｏｔ ｌ ｏｐ Ｐ ０ ０ ）Ｔ ｅｔａ ｅｅｔ ｅｒｔ ｉ ｅｔ ｔ ｏｐｗ ｓ ｉ ｌ ｔ ｈｈ ｎｈ ｏｇ ｏ ｌ ｆ ｖ ｅ ｈ ｒ ｍｅ ｇ ｍ ａｔ ｈ ｉ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒｕ （ ０ ０ ） Ｔ ｅ ａ ｏ ｐ ａｅ ｔｏ ｉ ｓ ｅｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｅｅ ． ｏ ｃ ｓ ｎ Ｔ ｎ ｆ ｇ ｅ ｎ ｈ ｃ ｎ ｏ ｇｏ ｐ Ｐ＞ ． ５ ． ｈ ｒ ｗ ｓ ｐ ｒ ｘ ｄ ｆ ｃ ｄｓ ｖ ｒｄ Ｃ ｎ ｌ ｉ ｏ ｇ ｎ ｋ ｅ ｒ ｅ ｎ ａ ｎｔ ｃｉ ｆ ｃ ｕ ｏ ｅ
组 。其 中治 疗 组 ４ ０例 ， ３ 男 ７例 ， ３例 ； 照 组 ４ 女 对 ０例 ， ３ 男 ９例 ， １例 。治 疗 组 给 予 痛 风 克 颗 粒 口 女
服， 治疗组给予尼美舒利分散片 口服 ， 疗程均为 １ ， ０ｄ 记录治疗前后关节疼痛 、 压痛 、 肿胀积分 ， 监测血 沉、 Ｃ一反应 蛋白水平 ； 记录治疗过程 中不 良反应 。结果 ＞ ．５ ， ０ ０ ） 且无明显的毒副作用。结论 痛 风克颗粒 可有效 改善 患者关节 情况 ， 降 低血沉和 ｃ一 反应蛋 白水平 ， 与对 照组 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞００ ） 总 有效率与对 照组 相当 （ ．５ ， Ｐ 痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎安全有效 ， 值得 临床 推广 。
【 ｙｗ ｒｓ Ｔ ｎｆ ｇｅＧ ａｕｅ； ｏ ｔ Ａ ｈｉｓＡ ｕｅ Ｃｉｉ ｌ ｆｃｃ Ｋｅ ｏ ｄ 】 ｏｇｅ ｋ ｒｎｌｓＧ ｕｙ ｒ ｒｉ； ｃｔ； ｌ ｃ ｉ ａｙ ｎ ｔ ｔ ｎａＥ
痛风性 关节 炎是 一 种 嘌 呤代 谢 紊 乱 ， 尿 酸增 血 高， 尿酸盐 沉积在 关 节 囊 、 囊 软 骨等 组 织 中 ， 滑 引起 相应 病损 及 炎 性 反 应 的代 谢 性 疾 病 。 随着 饮 食 结 构及 生活 环境 的改 变 ， 们对 高 嘌 呤 、 蛋 白、 人 高 高脂
自拟痛风消汤合中药外洗方治疗痛风性关节炎45例_欧文
自拟痛风消汤合中药外洗方治疗痛风性关节炎45例欧文广西中医学院第一附属医院仁爱分院530001南宁市明秀东路182号摘要目的:观察自拟痛风消汤内服合中药外洗方治疗痛风性关节炎的疗效。
方法:将90例痛风性关节炎患者随机分为两组,每组各45例。
治疗组用自拟痛风消汤内服合中药外洗方治疗,对照组用芬必得片75m g,别嘌醇片0.1g,每日3次。
两组均以15天为一疗程。
结果:治疗组临床治愈21例,显效13例,有效7例,无效4例,总有效率93.33%,显效率75.56%;对照组分别为8例,14例,12例,11例,75.56%,48.88%。
两组疗效比较,经Ridit检验,u= 3.0794,P<0.01,有非常显著性差异。
结论:内服自拟痛风消汤合中药外洗方治疗痛风性关节炎有较好的疗效。
关键词痛风性关节炎;自拟痛风消汤;内外合治;中医药疗法中图分类号:R255.6;R589.7文献标识码:A文章编号:1003-0719(2007)04-0014-03痛风性关节炎是由于血尿酸升高引起的全身大小关节肿痛、活动受限的一类疾病,其发病急骤,疼痛剧烈,多在夜间发作,首次发于跖趾关节,多见于手、足部小关节;痛风反复发作,便会发展至膝关节、肘关节等大关节,其皮色常为暗红或正常,有灼热感。
痛风性关节炎用西药治疗,易复发,且副作用大,尤其对反复发作的患者,西药效果不佳。
笔者用中药自拟痛风消汤内服合中药外洗治疗此病,效果较明显,现总结报道如下。
1临床资料1.1一般资料90例诊断为痛风性关节炎的患者均为2003年2月~2006年12月门诊病例,按就诊顺序编号,采用随机数字表法随机分为两组。
治疗组45例,男36例,女9例,年龄32~72(51.2?13.4)岁,病程0.5~20(7.6?5.8)年,首次发作3例,反复发作42例,伴有高血压病23例,高脂血症26例,糖尿病14例,血尿酸(BU!)值456~726(594.70?125.34)L mol/L;对照组45例,男34例,女11例,年龄34~71(49.8?12.1)岁,病程0.4~22(7.9?5.6)年,首次发作5例,反复发作40例,伴有高血压病22例,高脂血症24例,糖尿病10例,肥胖29例,血BU!值452~728(587.60?130.67)L mol/L。
三虎丹黑膏药合四妙散治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察
三虎丹黑膏药合四妙散治疗痛风性关节炎急性发作疗效观察周春来收稿日期：2016－7－21通讯作者：周春来，156897011@ 。
（共青城市人民医院中医科江西共青城）摘要：目的观察三虎丹黑膏药（自拟方）合四妙散治疗痛风性关节炎急性发作的临床疗效。
方法将60例患者随机分为2组各30例，对照组采用西药常规治疗，治疗组采用三虎丹黑膏药（自拟方）合四妙散加减治疗，比较2组临床疗效。
结果治疗组治愈21例，好转7例，未愈2例，总有效率93．33%；对照组治愈19例，有效4例，无效7例，总有效率76．67%；2组总有效率比较，差异有统计学意义（p ＜0．05）。
结论三虎丹黑膏药（自拟方）合四妙散在痛风性关节炎急性发作期疗效显著，值得临床推广应用。
关键词：痛风性关节炎，急性发作期，三虎丹黑膏药，四妙散，秋水仙碱中图分类号：Ｒ589.7A文献标识码：文章编号：1674－9545（2016）03－0104－（02）痛风是尿酸盐沉积性炎性疾病。
长期异质性嘌呤代谢活跃，可导致高尿酸血症，或由此引起反复发作性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节破坏。
急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状［1］，属中医学历节病范畴。
脏腑积热、内伏邪毒、加之劳倦内伤、饮酒饱食、高粱辛辣等外因，导致热毒气从脏腑出，攻于手足，手足则灼热赤肿疼痛也。
笔者采用三虎丹黑膏药（自拟方）合四妙散在痛风性关节炎急性发作期疗效显著，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料将2010年6月—2013年5月共青城市人民医院收治的痛风性关节炎患者60例，随机分为2组各30例。
观察组男15例，女15例，年龄在31—71岁，平均（51ʃ2.4）岁；病程1—2年，平均14个月；对照组男15例，女15例，年龄在32—72岁，平均（52ʃ2.2）岁；病程1—2年，平均15个月。
2组患者年龄，性别，病程和病情程度等经统计学处理，差异均无统计学意义（p ＞0.05），具有可比性。
自拟中药方治疗急性痛风性关节炎疗效观察
对 照组 圣贤扶 他林 ２５ｍｇ，每 日 ３次 ，口服 ；别嘌呤 醇 ０．１ｇ，每 日 ３次 ，口服 。治 疗 组 Ｉ：１服 自拟方 补 肝 肾 、强筋 骨 、活血 化 瘀 止 痛 中药 ，组成 ：桑寄 生 １５ｇ、川续断 １２ｇ、川牛 膝 １５ｇ、赤芍 １５ｇ 、 威 灵仙 １Ｏｇ、黄 柏 １Ｏｇ、苍术 ｌＯｇ、土苓 １ ８ｇ、 山慈菇 １２ｇ。 气虚 神 疲 乏者 加黄 芪 ｌ ５ｇ；阴虚 骨蒸 劳热 者加 龟 甲 ３０ｇ；湿 甚者 加 草薜 １２ｇ、炒薏 苡仁 ２０ｇ、木瓜 １２ｇ、恶心 纳呆 者加 竹茹 １５ｇ，厚朴 １２ｇ， 法半夏 １２ｇ；湿 热甚者 加生 石 膏 １２ｇｌ连 翘 １２ｇ。水煎 取法 ４００ｍＬ， 分 ２次 温 服 。局 部 肿 痛 关 节外 敷 活血 化 瘀 、 消肿 止 痛（栀 子 、桃 仁等 量 粉 碎加 蛋清 调 成糊 状 ，适 量 外敷 ，塑料 薄 膜 覆 盖 ）。２组疗 程均 为 ７ｄ。治疗 前 后检 测血 尿酸 ，采用 酶标 方法 （日立 ７６００—０１０ 全 自动 生 化 分析 仪）。 ２ 结果 ２．１ 疗 效评 定标 准
６０例 均来 自 ２００７～２００９年 我院 门诊 及住 院 患者 ，均 为临 床诊 断 的急 性 痛 风 性 关 节 炎 患 者 。 按 照抽 签 方法 随 机 分 为 治 疗 组 和 对 照组 。治疗组 ３Ｏ例 ，男 ２６例 ，女 ４例 。年龄 １８～６５岁 ，体 重 ６Ｏ～ ９ｔｋｇ，病程 ３ｄ～２８年 ，受 累关 节 １～ ｌ１个 ；伴有 高血 压 １３例（其 中 ８例伴 有冠 心病 ，２例伴 糖 尿病 ）。２组 在年 龄 、性 别 、体重 、病 情 、病 程等 方 面 差 异 无显 著 性 ，具 有 可 比性 ［２。】。 １．２ 诊 断标 准
中药内外并治治疗急性痛风性关节炎的疗效观察
尿酸沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质而引起的关节周围软组织出
现明显 的红肿热痛 ， 局 部不能 忍受被单覆盖 或周围震动 ，午夜足痛惊 醒 ，痛如 刀割或 咬噬样 的关节炎 。它多有遗 传因素和 家族 因素 ，好 发
于４ ０ 岁以上的男性 ，多见于拇趾的跖趾关节 ，也可发生于其他较大关
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畅 ，血 运受 阻 为主 ，治疗 关键 在于 祛瘀 生新 ，正如 Ⅸ 妇人 良方 》所 言： “ 产后 以祛败血为先 ，血滞 不快乃成诸病” 。 生 化汤为 《 傅青 主女科 》治疗妇女产 后常用方 ，由当归 、桃仁 、 川芎 、炮 姜、甘草构成 ，具有活血 温经 、化瘀 止痛之效 ，可 加快产妇 气血恢 复 ，利 于患者康复 ，为 “ 血块圣 药”Ｉ ４ Ｊ 。《 女 科秘要 》有言 ： “ 产后诸 症 ，但 以生 化汤为君 ，其 余不过随证 加减而 已” ，笔者 以其
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调经止痛为君 ， 补 中有动，行中有补，补血而不滞，活血而不破。现
代 药理研 究证实 ，当归油具有缓解 子宫平滑肌痉挛 的 良 好 效果 。川 芎 、桃仁活血 行气祛瘀 ，黄芪 、熟地 益气养血 ，共 为臣药 ，补 血行血 止痛。益母 草、泽兰祛瘀 调经 ，炮姜 温经散寒 ，甘草调和诸药 ，共为 佐使 。本组 结果数据 显示 ，观察组总 有效率显著 高于对照组 ，提示生 化汤加减可 明显缓解 产后腹痛 ，疗效确切 。
急 性痛风性 关节炎是 指嘌呤代谢紊 乱及 （ 或 ）尿酸排 泄减少致使
作 。④关节 充血 肿胀 。⑤第 一跖趾疼 痛或者肿胀 。⑥单侧第 一跖趾关 节 肿痛发作 。⑦累及单侧跗 骨关节 。④可疑痛风石 。⑨血清 尿酸水平 升 高 。⑩不对 称性 的一个 关节肿痛 。＠ｘ线下示骨 质下囊 性变 不伴骨 浸润糜烂 。⑩关节炎症 发作期间 ，关节液细菌培养 阴性。 凡具 备上述条 件 中６ 条 以上 ，或者具 备下列３ 项者亦可确诊 ：①典 型关节炎症 之后随之有 一个无症状 间歇期 。②给予秋水仙碱 治疗后 ， 关节滑膜炎症状 迅速缓解 ，有特殊治疗效果 。③高尿酸的疗效观察