2020年(金融保险)深圳市社会医疗保险门诊大病须知
深圳大病医保报销的流程
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深圳大病医疗保险是如何报销的
深圳⼤病医疗保险是如何报销的
需要申请⼤病医疗保险报销的深圳市民，可以提前了解其报销流程以提⾼办事效率。
那么，深圳医保中⼤病医疗保险报销流程是什么?流程⼤致为申报登记、审核、报销费⽤三步。
申报登记：所有的⼤病患者，⼀旦住院后，必须尽快将诊断书、本⼈基本医疗保险诊疗⼿...想要了解更多关于深圳⼤病医疗保险是如何报销的的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
需要申请⼤病医疗保险报销的深圳市民，可以提前了解其报销流程以提⾼办事效率。
那么，深圳医保中⼤病医疗保险报销流程是什么?流程⼤致为申报登记、审核、报销费⽤三步。
1、申报登记：所有的⼤病患者，⼀旦住院后，必须尽快将诊断书、本⼈基本医疗保险诊疗⼿册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费⽤的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本⼈基本医疗保险诊疗⼿册及申报病种所需材料于每年5⽉、11⽉到规定的定点医院医保科填写相关表格进⾏初审;
2、审核：定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;
3、报销费⽤：最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《深圳市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后⽣效，从7⽉、1⽉开始享受门诊慢性病待遇。
店铺提⽰：深圳⼤病医疗保险报销的流程是什么?⾸先市民需前往医保局进⾏申报登记;然后经办机构进⾏居民信息审核，审核通过后发放医疗证;最后机构报销⼤病医疗费⽤，并给参保⼈提供相应的⼤病待遇。
以上就是店铺⼩编为你介绍的关于深圳⼤病医疗保险是如何报销的的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系店铺律师为你解答。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院与市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求务必填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院与市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求务必填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院与市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求务必填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：。
市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法
深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的通知广东省深圳市劳动和社会保障局深圳市劳动和社会保障局关于印发《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的通知深劳社规〔2008〕11号各有关单位：为保障我市社会医疗保险参保人患门诊大病的医疗待遇，规范管理，根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔2006〕1446号）的有关规定，我局制定了《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》。
现予印发，请遵照执行。
深圳市劳动和社会保障局二○○八年四月二日深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法第一条为保障我市社会医疗保险参保人（以下简称参保人）患门诊大病的医疗待遇，规范管理，根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》（粤劳社函〔2006〕1446号）的有关规定，制定本办法。
第二条本办法所指门诊大病如下：第一类包括：高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。
第二类包括：慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。
肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人；心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于地方补充医疗保险参保人。
市劳动保障行政部门根据基金收支等情况分期分批增加门诊大病病种。
第三条本办法第一类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险参保人；本办法第二类门诊大病的相关规定适用于综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人。
第四条参保人患门诊大病，应在市劳动保障行政部门指定的诊断医院（详细名单见附件1）按以下程序办理确诊审核手续：（一）专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），经相应专科诊断小组2名医师审核签名（其中1名为该诊断小组组长），医保办确认盖章后，由定点医疗机构将《证明书》内容录入医疗保险信息系统，传递到市社会保险机构审核确认，《证明书》原件及相关疾病证明材料复印件由诊断医院按月报市社会保险机构建档保管。
深圳市社会基本医疗保险参保人就诊须知
深圳市社会基本医疗保险参保人就诊须知［门诊就诊程序］1. 参加综合医疗保险并持有《深圳市职工社会保险证》或《深圳市劳动保障卡》；2. 参保人持证到挂号处挂号，领取医疗保险处方及门诊病历；3. 到相关科室就诊；4. 凭主诊医生开出的处方或检验单、检查申请表等到收费处划价交费；5. 用《深圳市职工社会保险证》刷卡记帐。
若个人帐户余额不足时，不足部分由本人现金支付；6. 电脑打印缴费清单后，病员进行检查、检验、治疗或取药。
深圳市工伤保险参保人就诊须知［门诊就诊程序］1. 参保员工发生工伤事故后，工伤病人挂号就诊，如实填写姓名（与身份证相符）、性别、年龄、职业、单位等基本情况；2. 工伤员工应告知挂号处及医生本人属工伤保险参保人，门诊病历及处方上盖有“工伤保险”章，并如实填写门诊“温馨提示”；3. 到相关科室就诊；4. 凭主诊医生开出的处方或检验单、检查申请表等到收费处划价交费；5. 电脑打印缴费清单后，病员进行检查、检验、治疗或取药。
注：参保员工发生工伤事故后，30天内应到社保站报工伤，如需使用社保中心规定需审批的医疗材料及大型检查治疗项目（CT检查），应先到区社保中心审批后再使用，否则自费（急诊抢救病人在5天工作日内补办审批手续，逾期不办理若社保中心不报销，工伤病人需自费）。
深圳市劳务工医疗保险待遇一览表表一：门诊支付比例：项目记帐比例药品目录（1200种）与国家目录相衔接甲类 80%乙类 60%诊疗项目或医用材料 90元以下 100%90元以上 90元慢性肾功能衰竭门诊透析费（目录内费用） 50%抢救用的输血费 50%器官移植后门诊用抗排斥药，及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用（目录内费用） 50%参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊医疗费用，按门诊基金应支付费用报销 90%在非结算医院及其下设的医疗机构发生的急诊医疗费用，按门诊基金应支付费用报销 70% ※不偿付项目：有下列情形之一的，劳务工医疗保险基金不予报销：（一）到港、澳、台地区以及国外治疗的；（二）未经转诊自行到非结算医院治疗的，但有危及生命体征需就近抢救的除外；（三）自购药品的；（四）因交通事故、医疗事故、其他责任事故或各种意外事故造成伤害的；（五）因自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴等造成伤害的；（六）因他人侵害行为造成伤害的；（七）国家、省、市医疗保险规定的其他情形。
社会医疗保险门诊大病认定
（一）《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份；
（二）申请人社会保障卡（复印件一份，验原件）；
（三）申请人身份证（复印件一份，验原件)；
（四）参保人疾病证明材料（包括病理记录、手术记录、检验报告、出院小结、疾病诊断证明等），须加盖诊断医院医保办公章。（复印件各一份，验原件）；
社会医疗保险门诊大病认定
日期：2015-04-22
社会医疗保险门诊大病认定：慢性肾功能衰竭门诊透析；列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗；颅内良性肿瘤专科门诊治疗;精神分裂症门诊专科治疗；分裂情感性障碍门诊专科治疗；持久的妄想性障碍（偏执性精神病）门诊专科治疗；双相（情感）障碍门诊专科治疗；癫痫所致精神障碍门诊专科治疗；精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗；艾滋病门诊专科治疗。
其他事项
深圳市社会医疗保险办法（新）
深圳市社会医疗保险参保人在正常参保的情况下，有下列情形之一的，可申请办理社会医疗保险门诊大病认定：慢性肾功能衰竭门诊透析；列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗；颅内良性肿瘤专科门诊治疗;精神分裂症门诊专科治疗；分裂情感性障碍门诊专科治疗；持久的妄想性障碍（偏执性精神病）门诊专科治疗；双相（情感）障碍门诊专科治疗；癫痫所致精神障碍门诊专科治疗；精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗；艾滋病门诊专科治疗。
（五）一寸近期免冠照片4张。
办理时间：工作日 上午：9：00-12：00 下午：14：00-18：00
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断医院和深圳市社会保险基金管理局。 深圳市社会保险基金管理局地址：深圳市福田区深南大道8005号深圳人才园5楼。咨询投诉电话：12333。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院和市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院和市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：
注：1、此表请接诊医师认真、准确、如实填写（一式三份），由参保人、诊断医院和市社保
机构各执一份。
2、病情摘要要求必须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料。
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
编号：。
关于实施《深圳市社会医疗保险办法》部分修改内容
三、关于社康中心药品和诊疗项目打七折的问题
《决定》规定“综合医疗保险参保人在本市定点社康中心 发生的基本医疗保险目录和地方补充医疗保险目录内的药 品、诊疗项目的费用，70%由个人账户支付，30%列入基本 医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基 金按规定支付，但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型 设备检查治疗费用、市政府规定的其它项目费用等除外。 ” 社会保险机构已在电脑系统中将社康中心可以打七折记账 的诊疗项目进行标记，请各定点医疗机构对照执行。打七 折待遇只限综合医疗保险参保人使用本人社会保障卡在我 市定点社康中心就医刷卡时享受，个人账户家庭成员使用 时不享受，在社会保险机构现金报销时不享受。
（二）关于门诊特病以外的其他门诊疾病医保待遇问题
规定“综合医疗保险参保人患上述门诊特病以外的其它门诊疾 病，发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险目录内的药品、 诊疗项目费用，由个人账户支付，个人账户不足支付且医疗保 险年度内自付费用超过市上年度在岗职工平均工资5%的，超过 部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险 基金按规定支付70%，参保人年满70周岁的支付80%。” 1.原有门诊第一类大病待遇扩大到所有的综合医保参保人，因 此不再进行门诊第一类大病的认定工作。 2.综合医保参保人每次就医须刷卡，其普通门诊费用不足支付 部分在电脑系统中自动累计，超过市上年度在岗职工平均工资 5%后，自动享受此待遇。原有的“门诊病种”通道取消使用。
四、关于门诊大病的问题
（一）关于门诊特病（原第二类门诊大病）的问题 《决定》规定“参保人因慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门 诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗， 经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用的90%列入基本医 疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗 保险基金按80%支付。” 1.社会保险机构确定了特病套餐，门诊特病病人发生的特病套餐范 围内的药品和诊疗项目的费用，在门诊结算时选择“门诊特病”通 道刷卡记账。超出特病记账范围的门诊费用，不能享受此项待遇。 2.门诊特病的认定工作仍按原规定进行。 3.恶性肿瘤治疗套餐已进行调整，即办理了“恶性肿瘤放疗”、“ 恶性肿瘤化疗”、“恶性肿瘤介入或核素治疗”任一特病认定的， 可以同时享受此三类治疗的医保记账待遇。
深圳市社会医疗保险门诊大病须知
深圳市社会医疗保险门诊大病须知深圳市社会医疗保险是为了保障广大市民的基本医疗需求而设立的一项社会保险制度。
随着医疗技术的发展和医疗费用的上涨，越来越多的人开始关注社会医疗保险的门诊大病报销政策。
本文将重点介绍深圳市社会医疗保险门诊大病的相关须知。
一、大病门诊种类和报销比例1.癌症：报销比例为90%；2.乙肝病毒性肝炎、重型再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征：报销比例为90%；3.先天性心脏病、严重先天性外生殖器畸形：报销比例为90%；4.重大器官移植（肾、肝、心脏、肺）：报销比例为90%；5.血友病：报销比例为90%；6.重型肌无力、重型糖尿病酮症酸中毒、重型哮喘、系统性红斑狼疮、重型再生障碍性贫血、尿毒症、严重脑力缺陷：报销比例为90%。
二、大病门诊费用结算流程1.患者就诊患者就诊时，先由医院进行初步诊断，并确认是否属于社会医疗保险范围内的门诊大病。
确认后，医院将填写《深圳市社会医疗保险门诊大病结算申报表》，并将其与病历、发票等材料一同上报。
2.医院结算医院拿到门诊大病结算申报表后，将其上报医疗保险经办机构，等待审核。
3.经办机构审核医疗保险经办机构会对申报材料进行审核，确保患者符合报销条件。
审核通过后，医疗保险经办机构将结算金额直接打入患者指定的银行账户。
4.患者报销患者拿到保险报销款后，需前往医院财务处进行报销手续。
医院将根据保险报销款项和患者个人支付费用进行结算，并核实后给予患者相应的报销金额。
三、门诊大病报销的注意事项2.患者需确保门诊大病确属社会医疗保险范围内，否则将无法享受报销待遇。
5.患者在就诊过程中，需确保医院正规合法、有资质，并且处方药品需按照医保目录规定执行。
四、加强医疗保障意识，合理就医对于深圳市社会医疗保险门诊大病的报销政策，市民应加强医疗保障意识，合理就医。
在选择医院和医生时，应注意选择有资质、信誉好的医院和医生，以免就医过程中出现疏漏导致无法享受报销待遇。
同时也要注意合理用药，避免滥用药物，减轻医疗负担。
深圳社会医疗保险门诊大病诊断证明书
单位
意见
专科主诊医生签章
年月日
诊断小组医师签章
年月日
诊断小组组长签章
年月日
诊断医院医保办（签章）
年月日
此表一式四联，由参保人、诊断医院和市社保机构各执一份。(第二联：交参保人)
如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
申请编号：
姓名
身份证号码
社会保障卡
电脑号
如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：
年月日
诊断小组医师签章
年月日
诊断小组组长签章
年月日
诊断医院医保办（签章）
年月日
此表一式四联，由参保人、诊断医院和市社保机构各执一份。(第三联：诊断医院存)
如需邮寄送达，需自付相关邮寄费用，请签字确认：
深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书
申请编号：
姓名
身份证号码
社会保障卡
电脑号
性别
□男□女
联系电话
（手机号）
性别
□男□女
联系电话
（手机号）
现居住地住址
（邮寄地址）
是否邮寄
□是□否
户口所在地址
申请大病病种名称
确诊医院
是否患其他门诊大病
□否
□是；疾病名称：
申请人（委托人）签名：，若委托人签名则请填写委托人身份证号：
提示：以上内容由申请人（委托人）填写
病情摘要
确认大病病种名称
诊断科室
受理
单位
意见
专科主诊医生签章
现居住地住址
（邮寄地址）
是否邮寄
□是□否
户口所在地址
申请大病病种名称
确诊医院
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（金融保险）深圳市社会医疗保险门诊大病须知
深圳市社会医疗保险门诊大病须知
壹、我市规定的门诊大病有哪些？
我市规定的门诊大病分为以下俩类：
第壹类包括：高血压病（Ⅱ期及Ⅲ期）、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化（失代偿期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期）、中度及中度之上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血）、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。
第二类包括：慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗。
市劳动保障行政部门根据基金收支等情况分期分批增加门诊大病病种。
二、哪些人能够享受门诊大病待遇？
（壹）综合医疗保险参保人可享受第壹类门诊大病待遇；
（二）综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人可享受第二类门诊大病待遇；
（三）肾脏、心脏瓣膜、角膜、骨、皮肤、血管及骨髓移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人；心脏和肝脏移植后的抗排异反应治疗适用于地方补充医疗保险参保人。
三、参保人患门诊大病有哪些医疗保险待遇？
综合医疗保险参保人患门诊大病（第壹类）在门诊发生的基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录内的药品费
用、诊疗项目目录内的诊疗项目费用，由个人账户支付；个人账户不足支付的，其在壹个医疗保险年度内超过市上年度在岗职工年平均工资5%之上的门诊基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用，属于门诊大病相应的门诊专科范围内的，按70％分别列入基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险统筹基金记账范围。
门诊大型设备检查和治疗项目不列入本条规定的记账范围。
综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人因门诊大病（第二类），经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用按90%列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
四、参保人患门诊大病享受相应的医疗保险待遇前，应办理哪些确认手续？
（壹）参保人到诊断医院进行门诊大病确认时，须准备4张壹寸免冠照片，参保人既往已确诊患有门诊大病、且近1个月继续用药治疗者，应同时向诊断医院的主诊医师提供近壹个月门诊就诊记录及原确诊该疾病相关资料（如近半年内的出院小结等）的原件和复印件；
（二）到指定的诊断医院相应专科申请；
（三）专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》（以下简称《证明书》），参保人领取回执（证明书第四联）；
（四）参保人凭从主诊医生领取的证明书回执，在15个工作日后到诊断医院医保办查询诊断结果，若确认为门诊大病，
则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
五、门诊大病的诊断医院有哪些？
诊断医院包括：深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市东湖医院、深圳市康宁医院、深圳市孙逸仙心血管医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、宝安区人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。
六、每种门诊大病各有哪些诊断医院？
深圳市社会医疗保险诊断医院名单及可诊断病种
七、根据安排，门诊大病参保人应该什么时候到诊断医院进行门诊大病确认？
为防止参保人确认时间过于集中，影响诊断医院确认工作的顺利进行，将社会保障卡号的末位数字分为四组，把门诊大病的确认工作按每月壹组分批进行。
具体安排如下：末位数字为0、1和2的在3月办理确认手续；末位数字为3、4和5的在4月办理确认手续；末位数字为6、7和8的在5月办理确认手续；末位数字为9的和当月错过办理确认手续的参保人在6月办理和补办确认手续。
八、患有多种门诊大病怎么办？
参保人同时患多种门诊大病的，应分别进行确认，根据病情，能够在同壹诊断医院进行确认，也可在不同诊断医院确认，属于同壹诊断小组诊断范围内的病种可壹次完成确认手续。
在确认第二种门诊大病时，应领取《证明书》，但不再领取《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。
九、更换或遗失门诊大病专用门诊病历本怎么办？
《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》可在市社会保险机构或本市诊断医院凭本人社会保障卡、身份证和《证明书》领取，更换时应提供旧的《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》备查。
参保人遗失《证明书》或《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》的，应凭本人社会保障卡和身份证到原诊断医院医保办或市社会保险机构申请补办（领）。
十、参保人享受门诊大病待遇，在就医时应注意什么？
（壹）在我市定点医疗机构门诊就医时应持本人社会保
障卡、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》和《证明书》，且妥善保管病历及辅助检查结果备查；
（二）参保人发生的门诊大病费用在交医疗费时应出示本人社会保障卡、《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》和《证明书》，所发生的费用按规定记账；
（三）未在本市定点医疗机构就医的，基金不支付其相应的社会医疗保险待遇，但有几个特殊情况能够申请审核报销，详情在下壹个问题叙述；
（四）参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）需要进行门诊血液透析的，应在我市指定定点医疗机构进行血液透析，具体名单为：深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、宝安区人民医院、宝安区西乡人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院。
（五）参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）进行门诊腹膜透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的，应到指定的定点医疗机构就医，具体定点医疗机构和定点药店名单另行公布。
十壹、门诊大病什么情况可记账？
综合医疗保险参保人因门诊大病（第壹类）在定点医疗机构就医发生的门诊专科医疗费，属于基本医疗保险统筹基金和地方补充医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构记账，属于个人支付的部分，由个人账户或现金支付，因个人账户资金不足个人所付现金也应刷卡。
参保人发生的门诊大病（第壹类）医疗费按医疗保险年度进行审核报销，逐步实行记账。
参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）在门诊进行血液透析的透析费用，属于基本医疗保险费用和地方补充医疗保险费用的，由指定定点医疗机构按规定记账。
参保人因慢性肾功能不全（尿毒症期）进行门诊腹膜透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的，逐步由指定定点医疗机构按规定记账。
十二、参保人有什么情形，可按规定到市社会保险机构办理审核报销？
1、在我市定点医疗机构因慢性肾功能不全（尿毒症期）进行门诊腹膜透析、器官移植术后（抗排异反应治疗）、恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗的(未实行记账前)；
2、到非定点医疗机构急诊抢救的；
3、在本市社会保险机构按月领取养老金的退休人员，在国内（不含港、澳、台地区，以下同）其他地区长期居住，在居住地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病（第壹类）的医疗机构，且已经向市社会保险机构办理了备案手续的；
4、长期派驻在国内（不含港、澳、台地区，以下同）其他城市工作的本市户籍参保人，在工作地选定三家当地医疗保险定点医疗机构作为其就医门诊大病（第壹类）的医疗机构，且已经向市社会保险机构备案的。
十三、关于门诊大病待遇的有效期有些什么规定？
参保人被认定患门诊大病（第壹类），享受本办法所规
定的门诊大病（第壹类）待遇的有效期为俩年，如所患疾病仍未治愈、需继续门诊治疗的，应在有效期满前三个月内重新办理认定手续。
十四、参保人在确认门诊大病前发生的医疗费用该如何处理？
参保人患门诊大病（第壹类）自4月1日起，享受深圳市社会医疗保险门诊大病（第壹类）待遇。
尚未办理门诊大病确认手续的参保人可凭劳动保障卡、《证明书》、费用收据、费用明细清单、门诊病历及检查、检验报告单等有关资料在下壹保险年度到市社会保险机构申请年度报销。
其中2008年4、5、6月发生的门诊大病费用计入08－09医疗保险年度。