肾脏病患者参考饮食详解
肾病透析饮食参考食谱

肾病透析饮食参考食谱关于《肾病透析饮食参考食谱》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
在如今社会发展中,慢性肾脏病早已是伤害人类身心健康的又一大病症。
很多人都是有肾脏功能层面的病症。
慢性肾脏病需要根据分析来医治。
而慢性肾脏病分析期内需要留意的事宜也许多,饮食搭配也是需要留意。
慢性肾脏病病人需要严格要求饮食搭配,一旦饮食搭配出現问题对其伤害十分大。
那麼慢性肾脏病分析饮食搭配参照菜谱大伙儿能够了解一下。
一、肾透析病人营养成分摄取参照1)蛋白——摄入适当的优质蛋白。
2)发热量——摄入充足的发热量,水分及盐份--分析中很多除水将提升心脏呼吸系统的压力4)钾——高血钾症是导致心脏骤停的原因,故解决新鲜水果及蔬菜水果开展去钾解决5)磷——持续高血磷会导致骨质增生变松,故应控制磷的摄取。
二、肾病分析日常饮食常见问题1、透析患者2次分析中间增加体重不超过5%,休重增长过多,分析时要大量超滤膜脱水,加剧心脏压力。
合拼有尿少、水肿、高血压、心衰等的血透病人,务必严控进水流量;维持性透析患者一般每天进水流量=前天排尿500ml,食材水分含量也需测算以内,运动强度提升流汗较多时可再提升200ml。
透析患者饮用水小技巧:杯子有标尺,有方案饮用水;为缓解口干感,应防止饮浓茶水、咖啡,可在健康饮品中添加干柠檬片或薄荷草,也可将一部分健康饮品制成冰块儿,含在口中。
2、发热量供应需充裕透析患者发热量摄取要充裕,每日需35大卡/1公斤休重。
发热量关键从碳水化合物化合物和人体脂肪中摄入,应以复合型碳水化合物化合物主导的糖原和食用油主导的不饱和脂肪为动能的关键来源于。
少吃含有饱和脂肪的食材,如植物油脂、肥猪肉、猪皮等。
3、优质蛋白饮食搭配因分析时一部分蛋白会随透析液遗失,透析患者尽可能提升蛋白的摄取,每日摄取量为1.2克/1公斤休重。
蛋白应以动物蛋白的主导,如鸡蛋清、牛乳、鱼、猪瘦肉、禽畜等,其必须氨基酸成分较高,即我们说白了的优质蛋白。
慢性肾功能衰竭病人的一日食谱

慢性肾功能衰竭病人的一日食谱
蛋白质45g,钠1000mg,钾1650mg,能量2650kcal,水720ml 早餐中餐晚餐
120g麦片
120g冷冻草莓
5g蔗糖
120ml牛奶(奶制品)肉桂土司面包:
1片低蛋白面包
10g黄油
10g蔗糖
点心:
28g果冻鲜虾色拉:
56g鲜虾
15g蛋黄酱
30g碎莴笋
1片不发酵面包
10g黄油
240ml酸果蔓越莓果汁
加5g葡聚糖粉
1个中等大小的橘子
点心:
28g冰糖
56g烤鸡
20g低蛋白通心粉
10g黄油
炒素菜:
120g蘑菇
120g西葫芦
15g植物油
高维生素C饮料一杯
加入5g葡聚糖粉
120g桃子(罐装或脱水)
薄荷糖37g
点心:
2片低蛋白土司面包
15g黄油
5g蜂蜜
120ml牛奶
加入15g葡聚糖粉
总计:蛋白质44.8g,钠979mg,钾1640mg,能量2664kcal 优质蛋白:35.6g;液体量720ml。
健康科普知识-肾病综合征患者的饮食建议

肾病综合征患者的饮食建议
总原则:
充足的能量和充足的优质蛋白饮食,限制盐、钾、磷的摄入,足量的碳水化合物摄入,充足的维生素和微量元素,定期监测生化指标及尿蛋白、尿素氮,检测氮平衡,定期随诊。
1.热能摄入应充分,可给予30kcal/kg·d;
2.建议蛋白质摄入量为0.9~1.0g/kg·d再加上24h尿蛋白的量;
3.脂肪的摄入量要使产生的能量小于全天总能量的30%;
4.要有足量的碳水化合物的摄入,以保证能量的充足;
5.要限制盐的摄入量以防止水肿和腹水,可按3g/d摄入;
6.适当补充维生素和微量元素,如钙、铁、维生素D等。
以65kg体重为例,具体建议:
1.主食:全天摄入以5-6两为宜,以细粮为主。
膳食中可多选一些如白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝等高热量的食物。
2.肉蛋禽类:确保必需氨基酸的摄入量,摄入的蛋白质至少三分之二要选择鱼、鸡、牛肉、鸡蛋、牛奶和猪瘦肉等。
全天摄入以3两为宜,即1个鸡蛋,2两肉。
3.奶制品:每天摄入250-400ml为宜,也可饮用酸奶。
4.蔬菜水果类:
每天进食新鲜蔬菜1斤左右,水果4量左右为好,以维持维生素和无机盐的摄入量。
也可口服复合维生素、叶酸等,如金施尔康等。
5.食盐:所有肾病患者都提倡低盐饮食,每日3克盐为宜。
故含盐多的食物如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海米及泡发的海产品等均应避免。
6.食用油:油以每天50克以内为宜,以植物油为主,限制动物脂肪摄入。
7.若病人合并高血钾:应避免食用橙汁,某些水果(如香蕉、橘子等)及含钾高的蔬菜(小白菜、芹菜、菠菜、土豆、鲜蘑菇等)。
慢性肾脏病患者膳食指南

慢性肾脏病患者膳食指南1 范围本指南规定了慢性肾脏病患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、膳食处方的制定、营养摄入监测与评估。
本指南适用于对慢性肾脏病患者进行膳食指导。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2.1性肾脏病 chronickidneydisease;CKD经肾活检或检测肾损伤标志物证实的肾脏损伤或GFR持续<60mL/(min·1.73m²)≥3个月。
肾损伤的指标阳性包括血、尿成分异常或影像学检查异常。
2.2性肾脏病分期stageofCKDCKD按照GFR值进行分期,见表1。
2.3学营养治疗 medicalnutritiontherapy;MNT临床条件下对特定疾病采取的营养治疗措施,包括对患者进行个体化营养评估、诊断,以及营养治疗方案的制定、实施及监测。
2.5质蛋白质 highqualityprotein完全蛋白质中所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,如动物来源的蛋白质(如乳类、蛋类、肉类等)和大豆蛋白。
2.6食物蛋白质为基础的交换份 foodexchangesbasedonprotein将常见食物按照来源、性质划分成不同类别,同类食物在一定重量内所含的蛋白质和能量相似,同类食物间可以互换,丰富了食物选择的范围。
3 慢性肾脏病患者膳食指导原则3.1 平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。
选择多样化、营养合理的食物。
3.2 合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐,早、中、晚三餐的能量可占总能量20%~30%、30%~35%、30%~35%。
均匀分配三餐食物中的蛋白质。
为保证摄取能量充足,可在三餐间增加点心,占总能量的5%~10%。
3.3 膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。
3.4 食物选择3.4.1 限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量,采用小麦淀粉(或其他淀粉)作为主食部分代替普通米类、面类,将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。
肾炎患者一周食谱

肾炎患者一周食谱肾炎是以炎症性病变为特征的肾脏疾病,合理的饮食对肾炎的康复非常重要。
下面是适合肾炎患者的一周食谱。
星期一早餐:- 一碗燕麦粥,加入适量的蓝莓和香蕉片。
- 一杯低脂牛奶。
午餐:- 低盐鸡肉沙拉,包括鸡胸肉、生菜、黄瓜和胡萝卜。
- 一片全麦面包。
晚餐:- 蒸鲈鱼,用少量橄榄油和葱姜蒜调味。
- 一碗蔬菜汤。
- 一份糙米饭。
间食:- 一份水果沙拉,包括苹果、橙子和葡萄。
星期二早餐:- 一杯豆浆。
- 一份全麦面包,搭配酱汁拌黄瓜和胡萝卜丝。
午餐:- 温拌海带丝,加入适量的蔬菜和豆腐。
- 一碗紫菜汤。
晚餐:- 煮蔬菜粥,加入胡萝卜、土豆和南瓜等。
- 一份低盐炒菜,包括豆芽、花菜和青椒。
间食:- 一杯蓝莓奶昔。
星期三早餐:- 一碗玉米粥,加入少量核桃和蜂蜜。
- 一杯红豆薏米汤。
午餐:- 蒸蛋,加入少量鸡蓉和虾仁。
- 一份糙米饭。
- 清蒸鲈鱼,搭配蒜蓉和豆豉酱。
- 一碗菠菜汤。
间食:- 一份水果拼盘,包括葡萄柚、苹果和香蕉。
星期四早餐:- 一杯酸奶。
- 一只荷包蛋,搭配蔬菜沙拉。
午餐:- 清炖瘦肉汤,加入适量的蔬菜和豆腐。
- 一份红薯。
晚餐:- 烤鸡胸肉,用蒜蓉和香草调味。
- 一碗蔬菜沙拉。
间食:- 一杯杂果汁,包括橙汁、菠萝汁和蜜瓜汁。
早餐:- 一碗蛋花燕麦粥。
- 一杯柠檬水。
午餐:- 海鲈鱼煲,加入适量的蔬菜和豆腐。
- 一份糙米饭。
晚餐:- 煮土豆鸡肉粥,加入胡萝卜和玉米。
- 一碗西葫芦汤。
间食:- 一份低脂果仁酸奶。
星期六早餐:- 一杯绿茶。
- 一份水果拼盘,包括西瓜、哈密瓜和葡萄。
午餐:- 烤鱼片,用柠檬汁和香草调味。
- 一碗蔬菜面。
晚餐:- 素炒豆腐丝,加入适量的蔬菜和香菇。
- 一份糙米饭。
间食:- 一杯芒果奶昔。
星期日早餐:- 一碗全麦粥,加入少量核桃和蜂蜜。
- 一杯红枣茶。
午餐:- 清蒸鸡胸肉,搭配蒜蓉和姜片。
- 一份糙米饭。
晚餐:- 煮牛肉汤,加入适量的蔬菜和豆腐。
- 一碗菜心汤。
慢性肾炎患者一周食谱

慢性肾炎患者一周食谱慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,饮食调理对于患者的康复非常重要。
合理的饮食可以帮助患者缓解症状、减轻肾脏负担。
以下是慢性肾炎患者一周食谱的建议,每顿饮食均按照医生的建议和个人情况来调整:周一:早餐:- 温牛奶或豆浆250ml- 蛋白煮熟的鸡蛋2个- 粥50g(米、小米、薏苡仁等谷物搭配)- 面包1片午餐:- 鸡胸肉或鱼肉100g- 带有皮的蔬菜沙拉(生菜、黄瓜、胡萝卜等)- 炒青菜(菠菜、西兰花等)- 白米饭或全麦面包50g- 水果1个(苹果、桔子等)晚餐:- 豆腐蔬菜汤(豆腐、鸡蛋、海带、青菜等)- 温和的酸奶1杯- 炒面线(面线、虾仁、青菜等)- 烤鱼50g- 砂糖50g周二:早餐:- 茶蛋1个- 蔬菜肉松面包1片- 燕麦片50g(无糖)午餐:- 红烧鸡腿肉或炒带骨鱼块100g- 耳环豆腐150g- 熟红薯100g(蒸煮)- 蔬菜沙拉- 白米饭50g- 黄豆牛奶250ml晚餐:- 鸡蛋三明治(全麦面包、煮熟的鸡蛋、生菜、番茄等)- 茶树菇炖鸡汤(茶树菇、去皮鸡胸肉、胡萝卜、青菜等)- 茶树菇炖蛋羹(茶树菇、鸡蛋等)- 米饭50g- 水果1个周三:早餐:- 燕麦片50g(无糖)- 温牛奶或豆浆250ml- 水果1个午餐:- 白斩鸡胸肉100g- 凉拌黄瓜海带丝(黄瓜、海带、香菜等)- 红薯烧排骨汤(烧排骨、红薯、胡萝卜、洋葱等)- 白米饭50g晚餐:- 蒸鳕鱼或草鱼150g- 熟土豆100g(蒸煮)- 蔬菜沙拉- 红豆薏米粥250ml- 水果1个周四:早餐:- 温牛奶或豆浆250ml- 美式早餐(煎蛋1个、火腿、奶酪、面包等)午餐:- 煮鸭肉或牛肉100g- 带有皮的蔬菜沙拉- 炒小白菜(或其他绿叶蔬菜)- 全麦面包1片- 水果1个晚餐:- 豆腐虾仁汤(豆腐、虾仁、蔬菜等)- 温和的酸奶1杯- 蒸腌笋尖或烤鱼150g- 白米饭50g周五:早餐:- 温牛奶或豆浆250ml- 粥50g(搭配豆腐、蔬菜等)午餐:- 煮鸡腿肉或鱼肉100g- 红薯糯米饭50g- 蔬菜沙拉- 紫菜蛋花汤(紫菜、鸡蛋等)- 水果1个晚餐:- 鸡蛋炒饭(鸡蛋、米饭、青菜等)- 温和的酸奶1杯- 红烧茄子150g- 白米饭50g- 水果1个周六:早餐:- 燕麦片50g(无糖)- 温牛奶或豆浆250ml- 水果1个午餐:- 温和的酸奶1杯- 煮鸡蛋2个- 凉拌粉皮(粉皮、胡萝卜丝、黄瓜丝等)- 烤鱼肉150g- 白米饭50g晚餐:- 豆腐蔬菜汤(豆腐、鸡蛋、海带、青菜等)- 温和的酸奶1杯- 炒青菜(菠菜、西兰花等)- 红豆薏米粥250ml- 水果1个周日:早餐:- 温牛奶或豆浆250ml - 蔬菜肉松面包1片- 水果1个午餐:- 炒鸡胸肉或瘦肉100g - 凉拌黄瓜海带丝- 白米饭50g- 水果1个晚餐:- 燕麦片50g(无糖)- 温牛奶或豆浆250ml - 砂糖50g- 水果1个以上是慢性肾炎患者一周食谱的建议,每天餐食的准备要注意健康、营养和平衡,此食谱仅供参考,请在医生或营养师的指导下进行调整。
肾病综合症患者一周食谱

肾病综合症患者一周食谱肾病综合症是一种慢性肾脏疾病,患者在饮食上需要特别注意。
合理的食谱可以帮助缓解症状、维持肾功能,并改善生活质量。
本文将为肾病综合症患者提供一周食谱建议。
星期一:早餐:无盐全麦面包夹低脂奶酪和蔬菜,搭配一杯无糖柠檬茶。
上午加餐:一把杏仁。
午餐:烤鸡胸肉、糙米和蒸菜,搭配一碗清淡的豆腐汤。
下午加餐:一个梨。
晚餐:煮鲈鱼、烤洋葱和烤南瓜,搭配一碗白萝卜排骨汤。
夜宵:一杯脱脂酸奶。
星期二:早餐:全麦蔬菜卷饼,配以无添加糖的果酱和一杯低糖牛奶。
上午加餐:一把葡萄。
午餐:烤三文鱼、糙米和蔬菜沙拉,搭配一碗洋葱汤。
下午加餐:一个橙子。
晚餐:炒鸡蛋、蒸南瓜和炒豌豆,搭配一份素菜汤。
夜宵:一杯无糖豆浆。
星期三:早餐:燕麦粥加入少量果仁和蓝莓,搭配一杯无糖绿茶。
上午加餐:一把核桃。
午餐:煮鸡胸肉、糙米和蔬菜,搭配一碗紫菜鸡蛋汤。
下午加餐:一根胡萝卜。
晚餐:煎鳕鱼、糙米和蒸菜,搭配一碗山药鸡汤。
夜宵:一杯低脂牛奶。
星期四:早餐:无糖全麦面包夹煮鸡蛋和蔬菜,搭配一杯无咖啡因茶。
上午加餐:一份低盐花生酱。
午餐:煮鱼片、糙米和炒青菜,搭配一碗多菇豆腐汤。
下午加餐:一个柚子。
晚餐:烤火鸡肉、蒸米饭和蔬菜沙拉,搭配一碗素菜汤。
夜宵:一杯无糖酸奶。
星期五:早餐:黑豆玉米粥,配以少许果仁和杂粮片,搭配一杯红茶。
上午加餐:一把葡萄干。
午餐:烤鸭胸肉、糙米和蔬菜,搭配一碗紫菜豆腐汤。
下午加餐:一个橙子。
晚餐:煮虾仁、糙米和蒸时蔬,搭配一碗胡萝卜排骨汤。
夜宵:一杯脱脂酸奶。
星期六:早餐:糙米粥加入鲜蔬,搭配一杯无糖绿茶。
上午加餐:一把杏仁。
午餐:烤三文鱼、糙米和蔬菜沙拉,搭配一碗豆腐海带汤。
下午加餐:一根胡萝卜。
晚餐:炒鸡蛋、蒸南瓜和炒豌豆,搭配一份海鲜菇汤。
夜宵:一杯无糖豆浆。
星期日:早餐:无盐全麦面包配低脂奶酪和蔬菜,搭配一杯无糖柠檬茶。
上午加餐:一份低盐花生酱。
午餐:煮鸡胸肉、糙米和蔬菜,搭配一碗清淡的紫菜鸡蛋汤。
肾病综合症的饮食治疗及每日食谱

肾病综合症的饮食治疗及每日食谱肾病综合症的饮食治疗原则适当增加蛋白质的供给因尿液中蛋白质的大量流失,故应增加蛋白质的供给;过去主张高蛋白膳食,但近来研究发现,高蛋白饮食虽使蛋白质合成有所增加;但尿液中丢失也相应增加;且加重肾小球系膜细胞负担,有促进肾小球硬化的潜在威胁;现主张每天补充克/公斤体重为宜,应供给优质蛋白质如奶类、鱼类、肉、豆制品等;限制食盐根据水肿的严重程度决定烹调时不加盐或每日加盐2-3克相当于酱油10-15毫升;凡含钠盐丰富的食物,如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等均应忌食;烹调时不宜用味精含谷氨酸钠,可用醋、芝麻酱、番茄汁等调味品来增进食欲,也可食用含钠低的牛奶和奶制品;不需要限制液体的摄入;供给足量的维生素A、B、C、铁、钙和其它矿物质;如粮谷、新鲜蔬菜、奶类、肉类等;补充钙是因为大量蛋白被排出体外后,易使体内缺钙而导致骨质疏松;选用开胃的食物;促使患者增加食欲,保证患者每日摄入营养素量达到2000-2200千卡热能,或达到30-35千卡/公斤体重的热能;限制胆固醇的摄入;对于胆固醇、甘油三酯升高的病人,每日胆固醇摄入量应限制在300-500毫克以内,少吃富含胆固醇的食物:如蛋黄、动物肝、肾、脑、皮蛋、鱼籽等;对甘油三酯高的病人要限制脂肪的摄入,不宜吃肥肉、蹄膀等;应以植物性脂肪豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等供应为主;肾病综合症患者的每日食谱:早餐:牛奶150克折合约18克全脂牛奶粉、镘头100克、凉拌萝卜丝白萝卜、胡萝卜、黄瓜等50克、植物油15克豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等午餐:大米饭200克,鱼肉30克,炒菜:芹菜60克土豆、白菜、卷心菜、菜花等;凉拌菠菜60克黄瓜、芹菜等;西红柿小白菜汤;西红柿20克,白菜20克;植物油15克豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等;晚餐:大米饭150克,炒白菜:白菜80克,胡萝卜丝40克,混合炒;植物油15克豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等说明:△肾病综合症食谱全天总热能2千卡,其中蛋白质供给量克,占总热能的%;脂肪供给量克,占总热能的%;碳水化合物克,占总热能的%,膳食纤维克;△肾病综合症患者因补偿尿液流失的蛋白质,所以在膳食中增加了蛋白质的供给量;△肾病综合症患者不必要限制水分的摄入;。
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• 肾脏病患者参考饮食 1>肾脏病人饮食有何禁忌 肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么?吃多少合适?这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。 1.肾脏病人是否可吃盐、碱?我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克,有的地区吃盐量每人每天到12克,盐为氯化钠,碱为碳酸钠,苏打为碳酸氢钠,进食含钠的盐碱过多,容易使水潴留在人体内,诱发水肿,所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量,每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学,时间长了易乏力、头晕等。 2.肾脏病人饮水量应多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者,要控制入水量。因为喝进去排不出去,水潴留在人体内加重水肿,也易加重高血压,此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等,除及时就诊服药外,多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。 3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物?鱼虾类食物,有的肾脏病人自觉不吃,认为对肾不好,其实,此类食物为优质蛋白,在有过敏性疾病如过敏性紫癜,紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用,一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白,是人体细胞、组织主要的构造材料,对人体十分重要,进食含蛋白食物后肝脏分解,肾脏排泄,所以当肾脏功能下降时,要适当减少蛋白入量,以既满足人体代谢营养需要,又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。 4.有些肾脏病人病程长,恢复慢,经常互相讨论,交流信息、体会。需要说明的是,每人都有各自的特点,不要互相效仿。 5.不要暴饮暴食,不食用不洁食物。
2>肾病的饮食禁忌 1、宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者 如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。 2、宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、 脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 3、所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。 4、尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。 5、已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。 6、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿 者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 7、尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。 8、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。 9、在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与专科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
3>肾病患者的饮食 1、饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等) 2、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等) 3、有水肿、高血压、心力衰竭者,应进食少盐或无盐饮食。 4、肾功能不全、尿毒症患者更要注特别意: ①禁食豆类及其制品,少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。 ②每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。根据患者各人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用。 ③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限,需控制水的摄入,建议按公式计算:进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。 ④为了使肌酐、尿素氮能增加排出,就必须使大小便通畅,大便宁可一天两三次而不要两三天一次。冬瓜、西瓜、葫芦能利尿, 赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝,清热利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便,这些食物都可以配合药物,经 常使用。 4>多种肾病病人的饮食 A/肾病综合征:肾病综合征患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水,影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量 丢失,体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前,主张高蛋白饮食(1.2~1.5克/kg.d),企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列 并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实:高蛋白饮食,虽然肝脏合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并无助于纠正低蛋白白血 症,反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过,加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张 优质蛋白饮食,每天每公斤体重0.7~1.0克。 本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸(如鱼油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。 高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于3克,适当补充微量元素。 以下几点饮食原则请注意: (1)钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退、 血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。 (2)蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压 下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d), 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。 但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化。因此,对于慢性、非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7~1g/kg*d),至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。 (3)脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。 (4)微量元素的补充:由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。 B/糖尿病肾病:糖尿病肾病患者透析时饮食注意事项除遵照糖尿病肾病饮食治疗原则外,尚须注意以下几点: 透析后因病情改善,食欲增加,饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。每次透析约丢失蛋白质2~3.5g。透析后饮食中蛋白质量按每日 1~1.2g/kg体重供给,每日可给鸡蛋2个,牛奶5OOml,适量的鱼、肉等因血液透析失血量大,饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外,还可加用氢氧化铝,以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失,应给予足量维生素B和维生素C。 总之,现在的研究已证明低蛋白、低胆固醇、不饱和脂肪酸饮食对保护肾功能非常重要,尤其在糖尿病肾病的早期就应重视食疗。 C/尿酸性肾病:应多饮水,保证足够的尿量(每日在 2 000毫升以上);控制嘌吟的摄人,采取低嘌岭蚀食,每日食肉应少于100克;且应禁食扁豆、菠菜、酒、茶、咖啡、动物内脏,果仁等动、植物食品。 D/肾功能不全:宜低蛋白饮食,尽量控制蛋白质的摄人.多食淀粉类以增加热量。 E/透析病人:保证足够的营养和弥补透析的丢失,保证正氮平衡;每口蛋白质以优质蛋白为主;家属应备一份食物成分表,以作为选择食品 的参考。 F/慢性肾炎:是由多种原因引起的一组肾小球疾病。本病的病程长,病型多,临床症状也多样化,可从无症状(仅于尿常规检查时发现有异常) 到有明显的血尿、蛋白尿、浮肿、和高血压等。正是由于本病的分型多和临床表现的错综复杂,所以在饮食疗法上就必须根据病人的肾功能给于 区别对待,灵巧安排。 1、无肾功能损害或肾功能损害不严重的轻型病例,膳食限制不必严格,这主要是长期饮食,可造成肌体的负氮平衡,使肌体抵抗力降低。 所以无症状的蛋白尿或血尿患者,若蛋白质丢失不多,者可供给一般饮食,只需对食盐略加限制即可。但是如过尿蛋白丢失较多或有血浆蛋白低 下,而血肌酐和尿素氮并不高者,可适当增加饮食中的蛋白质量,但根据最新的观点,长期高蛋白饮食对于慢性肾炎缓和则是不利的,它会加重 肾脏负担,加速肾功恶化。 2、慢型肾炎急性发作者,应按急性肾炎的营养治疗原则来处理。即要根据肾功改变情况限制蛋白质,食盐和水分 ,少尿者还应限制高钾饮食。 3、有肾病综合症者按肾病来处理,给于高蛋白饮食,但同时要注意肾功改变情况。 4、慢型肾炎高血压型患者,为控制血压,应限制盐的摄入,以病型给于少盐或无盐饮食。为减轻肾脏负担、即使血压恢复正常也应以清淡饮食为宜。 5、有肾功减退者,应限制蛋白质的摄入并使有限的蛋白质来源为牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白,以增近患者的食欲。